Apodada copiosamente como la «Reina de la obscenidad» en esa época, esta etapa es considerada por muchos como la más polémica o trasgesora de Madonna; el libro ridiculizado por la prensa es considerado como uno de los responsables de la reacción social y crítica sobre Madonna a principios de la década de 1990, y al coincidir simultáneamente con el lanzamiento de su álbum "Erotica", el disco sufrió parte de esta consecuencia.