### NN 51/2024 (30.4.2024.), Odluka o izmjenama i dopunama Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju specifične zdravstvene zaštite

HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

874

Na osnovi članka 87. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13., 137/13., 98/19. i 33/23.) te članka 26. točke 1.a Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 08/11., 18/13., 1/14., 83/15. i 108/21.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo, na 2. izvanrednoj sjednici održanoj 25. travnja 2024. godine donijelo je

ODLUKU

O IZMJENAMA I DOPUNAMA ODLUKE O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA O PROVOĐENJU SPECIFIČNE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Članak 1.

U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju specifične zdravstvene zaštite (»Narodne novine«, broj 47/14., 157/14., 139/15., 28/16., 26/17., 132/17., 119/18., 32/19., 128/19., 22/20., 147/20., 119/21., 145//21., 156/22., 37/23., 58/23., 134/23., 150/23., 25/24.), u članku 3. iza stavka 4. dodaje se novi stavak 5. koji glasi:

»Iznimno od stavka 4. ovoga članka, kada je u sklopu prethodnog pregleda iz članka 6. stavka 3. ove Odluke osiguranika potrebno uputiti na provođenje određenih postupaka laboratorijske dijagnostike na primarnoj razini, doktor specijalist medicine rada će ga uputiti uz naznaku da se radi o prethodnom pregledu.«.

Dosadašnji stavak 5. postaje stavak 6.

Iza novog stavka 6. dodaju se stavci 7. i 8. koji glase:

»Osiguraniku Zavoda koji je specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika ostvario mimo uvjeta i načina propisanih Zakonom, ovom Odlukom i drugim općim aktima Zavoda izvan mreže ugovornih subjekata medicine rada i koji sa Zavodom nisu sklopili ugovor o provođenju specifične zdravstvene zaštite radnika kao i protivno odredbama članka 3. stavaka 1., 3., 4. i 5. ove Odluke ne osigurava se takva zdravstvena zaštita na teret sredstava obveznoga zdravstvenog osiguranja.

Osiguranik Zavoda kojem je ugovorni subjekt Zavoda iz mreže ugovornih subjekata medicine rada, koji ima sa Zavodom sklopljen ugovor o provođenju specifične zdravstvene zaštite radnika, neopravdano naplatio zdravstvenu uslugu u okviru ugovorene specifične zdravstvene zaštite radnika ima pravo na povrat tih troškova u cijelosti ako se u postupku pri nadležnom regionalnom uredu odnosno područnoj službi Zavoda pokrenutom na njegov zahtjev i prema ocjeni liječničkog povjerenstva Zavoda utvrdi da se radi o korištenju zdravstvene zaštite na koju u okviru prava na specifičnu zdravstvenu zaštitu radnika iz obveznoga zdravstvenog osiguranja ima pravo u skladu sa Zakonom, ovom Odlukom i drugim općim aktima Zavoda.«.

Članak 2.

U članku 18. stavku 2. Tablica 1. mijenja se i glasi:

»Tablica 1. CIJENE PREVENTIVNIH (PRETHODNIH I PERIODIČNIH) PREGLEDA TE POSTUPAKA U ORDINACIJI MEDICINE RADA

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| R.b. | Šifra pregleda/postupka | Naziv pregleda/postupka | Cijena u EUR |
| 0 | 1 | 2 | 3 |
| 1 | MR001 | Pregled radnika izloženih mehaničkim opasnostima od alata, strojeva, opreme | 37,92 |
| 2 | MR002 | Pregled radnika izloženih električnoj struji | 37,92 |
| 3 | MR003 | Pregled radnika izloženih opasnostima od požara i eksplozija | 37,92 |
| 4 | MR004 | Pregled radnika koji rade na visini > 3 m s povećanim rizikom od pada | 37,92 |
| 5 | MR005 | Pregled radnika koji rade na unutarnjem transportu/upravljanje samohodnim strojevima/dizalicama i transporterima | 37,92 |
| 6 | MR006 | Pregled radnika koji rade pod zemljom | 37,92 |
| 7 | MR007 | Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim anorganskim spojevima | 37,92 |
| 8 | MR008 | Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim organskim spojevima | 37,92 |
| 9 | MR009 | Pregled radnika izloženih spojevima žive | 37,92 |
| 10 | MR010 | Pregled radnika izloženih manganu | 37,92 |
| 11 | MR011 | Pregled radnika izloženih beriliju | 37,92 |
| 12 | MR012 | Pregled radnika izloženih kromu i niklu | 37,92 |
| 13 | MR013 | Pregled radnika izloženih kadmiju | 37,92 |
| 14 | MR014 | Pregled radnika izloženih arsenu | 37,92 |
| 15 | MR015 | Pregled radnika izloženih flouru i anorganskim spojevima flora | 37,92 |
| 16 | MR016 | Pregled radnika izloženih spojevima ugljikovodika: alifatski ugljikovodici, alkoholi, esteri, eteri, aldehidi, ketoni, derivati nafte, homolozi benzena (toluen, ksilen) | 37,92 |
| 17 | MR017 | Pregled radnika izloženih C6 – ugljikovodicima ravnog lanca (n-heksan, metil n-butil keton) | 37,92 |
| 18 | MR018 | Pregled radnika izloženih vinil klorid monomeru | 37,92 |
| 19 | MR019 | Pregled radnika izloženih benzenu | 37,92 |
| 20 | MR020 | Pregled radnika i izloženih amino i nitro spojevima alifatskih ugljikovodika (nitroglicerin, etilen glikol dinitrat, metilamin...) i aromatskih ugljikovodika (nitrobenzen, trinitrotoluen..., aminobenzen, toluidin, benzidin, fenilendiamin...) | 37,92 |
| 21 | MR021 | Pregled radnika i izloženih halogeniranim spojevima alifatskih (monoklormetan, triklormetan, tetraklorugljik, trikloetilen, kloroflourougljici...) i aromatskih ugljikovodika (klorobenzeni, poliklorirani bifenili) | 37,92 |
| 22 | MR022 | Pregled radnika izloženih organofosfornim pesticidima | 37,92 |
| 23 | MR023 | Pregled radnika izloženih ostalim pesticidima | 37,92 |
| 24 | MR024 | Pregled radnika izloženih fibrogenim prašinama: azbest, SiO2, ostali silikati | 37,92 |
| 25 | MR025 | Pregled radnika izloženih tvrdom metalu | 37,92 |
| 26 | MR026 | Pregled radnika izloženihi organskim prašinama | 37,92 |
| 27 | MR027 | Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na dišni sustav | 37,92 |
| 28 | MR028 | Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na kožu | 37,92 |
| 29 | MR029 | Pregled radnika izloženih ostalim nespomenutim kemijskim tvarima | 37,92 |
| 30 | MR030 | Pregled radnika izloženih karcinogenima i mutagenima | 37,92 |
| 31 | MR031 | Pregled radnika izloženih citostaticima | 37,92 |
| 32 | MR032 | Pregled radnika izloženih prekomjernoj buci | 37,92 |
| 33 | MR033 | Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko ruku | 37,92 |
| 34 | MR034 | Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko zdjelice i stopala | 37,92 |
| 35 | MR035 | Pregled radnika izloženih ionizirajućim zračenjima | 37,92 |
| 36 | MR036 | Pregled radnika izloženih neionizirajućim zračenimja: UV, IC, mikrovalovi | 37,92 |
| 37 | MR037 | Pregled radnika izloženih nepovoljnim mikroklimatskim uvjetima: snižena temperatura okoliša, povišena temperatura okoliša, nagle promjene temperature | 37,92 |
| 38 | MR038 | Pregled radnika izloženih biološkim štetnostima | 37,92 |
| 39 | MR039 | Pregled radnika izloženih statodinamičkom naporu | 37,92 |
| 40 | MR040 | Pregled radnika izloženih dinamičkom naporu (fizički rad) | 37,92 |
| 41 | MR041 | Pregled radnika izloženih statičkom naporu (zadržavanje jednog položaja tijela) | 37,92 |
| 42 | MR042 | Pregled radnika izloženih ponavljanim pokretima | 37,92 |
| 43 | MR043 | Pregledi radnika s posebnim opterećenjima – radnici prekomjerno izloženi stresovima | 37,92 |
| 44 | MR044 | Pregledi radnika koji rade s računalom duže od 1/2 radnog vremena | 12,53 |
| 45 | MR045 | Pregledi radnika koji upravljaju cestovnim prijevoznim sredstvima | 37,92 |
| 46 | MR046 | Pregledi radnika koji rade u željezničkom prometu | 37,92 |
| 47 | MR047 | Pregled radnika koji rade na poslovima zrakoplovnog prijevoza | 37,92 |
| 48 | MR048 | Pregledi radnika koji rade na drugim mjestima u zrakoplovnom prometu koja podliježu obveznim pregledima | 37,92 |
| 49 | MR049 | Pregled radnika koji rade kao čuvari | 37,92 |
| 50 | MR050 | Pregled radnika koji rade kao zaštitari | 37,92 |
| 51 | MR051 | Pregled radnika koji rade kao pirotehničari | 37,92 |
| 52 | MR052 | Pregled radnika pomoraca | 37,92 |
| 53 | MR053 | Pregled radnika ronioca | 37,92 |
| 54 | MR054 | Pregled članova profesionalnih vatrogasnih postrojbi | 37,92 |
| 55 | MR055 | Preventivni pregled umirovljenika s rizikom od nastanka profesionalne bolesti | 22,75 |
| 56 | MR056 | Obilazak radnog mjesta u svrhu ocjenjivanja zdravstvene sposobnosti radnika i zahtjeva radnog mjesta (prije upućivanja radnika na ocjenu invalidnosti, kod dugotrajnog bolovanja, kod nejasnih okolnosti nastanka ozljede na radu, kod sumnje na profesionalnu bolest) | 30,34 |
| 57 | MR057 | Obilazak radnog mjesta radi provjere procjene opasnosti (prema procjeni doktora specijalista medicine rada odnosno na zahtjev Zavoda) i kod promjene radnih procesa | 13,49 (po radnom mjestu) |
| 58 | MR061 | Pregled i mišljenje o ozljedi na radu/profesionalnoj bolesti | 13,49 |
| 59 | MR065 | Stručno mišljenje dr. spec. med. rada Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo | 37,92 |
| 60 | MR089 \* | Edukacija radnika o akutnom djelovanju štetnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika | 45,52 |
| 61 | MR090 \* | Edukacija radnika o održavanju radne sposobnosti te davanje savjeta o zdravlju i sigurnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika, uključujući i radnike oboljele od kroničnih bolesti | 45,52 |
| 62 | MR091 | Obilazak radnog mjesta u svrhu procjene psihosocijalnih rizika | 13,49 |
| 63 | MR092 \* | Edukacija radnika o prevenciji psihosocijalnih rizika u suradnji s psihologom, na razini grupe radnika, u pravilu u prostorijama poslodavca | 50,57 |
| 64 | MR093 | Edukacija radnika u sklopu organiziranih projekata Zavoda uz obveznu prisutnost djelatnika Zavoda | 79,24 |

\* Ograničeno ispostavljanje računa u sklopu utvrđenog godišnjeg limita do maksimalnog iznosa od 11.744,04 eura ukupno za sva tri označena postupka.«.

Tablica 2. iz stavka 3. mijenja se i glasi:

»Tablica 2. CIJENE PREVENTIVNIH (PRETHODNIH I PERIODIČNIH) PREGLEDA TE POSTUPAKA U ORDINACIJI MEDICINE RADA (PO POSEBNOM STANDARDU)

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| R.b. | Šifra pregleda/postupka | Naziv pregleda/postupka | Cijena u EUR |
| 0 | 1 | 2 | 3 |
| 1 | MR001 | Pregled radnika izloženih mehaničkim opasnostima od alata, strojeva, opreme | 21,07 |
| 2 | MR002 | Pregled radnika izloženih električnoj struji | 21,07 |
| 3 | MR003 | Pregled radnika izloženih opasnostima od požara i eksplozija | 21,07 |
| 4 | MR004 | Pregled radnika koji rade na visini > 3 m s povećanim rizikom od pada | 21,07 |
| 5 | MR005 | Pregled radnika koji rade na unutarnjem transportu/upravljanje samohodnim strojevima/dizalicama i transporterima | 21,07 |
| 6 | MR006 | Pregled radnika koji rade pod zemljom | 21,07 |
| 7 | MR007 | Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim anorganskim spojevima | 21,07 |
| 8 | MR008 | Pregled radnika izloženih spojevima olova i njegovim organskim spojevima | 21,07 |
| 9 | MR009 | Pregled radnika izloženih spojevima žive | 21,07 |
| 10 | MR010 | Pregled radnika izloženih manganu | 21,07 |
| 11 | MR011 | Pregled radnika izloženih beriliju | 21,07 |
| 12 | MR012 | Pregled radnika izloženih kromu i niklu | 21,07 |
| 13 | MR013 | Pregled radnika izloženih kadmiju | 21,07 |
| 14 | MR014 | Pregled radnika izloženih arsenu | 21,07 |
| 15 | MR015 | Pregled radnika izloženih flouru i anorganskim spojevima flora | 21,07 |
| 16 | MR016 | Pregled radnika izloženih spojevima ugljikovodika: alifatski ugljikovodici, alkoholi, esteri, eteri, aldehidi, ketoni, derivati nafte, homolozi benzena (toluen, ksilen) | 21,07 |
| 17 | MR017 | Pregled radnika izloženih C6 – ugljikovodicima ravnog lanca (n-heksan, metil n-butil keton) | 21,07 |
| 18 | MR018 | Pregled radnika izloženih vinil klorid monomeru | 21,07 |
| 19 | MR019 | Pregled radnika izloženih benzenu | 21,07 |
| 20 | MR020 | Pregled radnika i izloženih amino i nitro spojevima alifatskih ugljikovodika (nitroglicerin, etilen glikol dinitrat, metilamin...) i aromatskih ugljikovodika (nitrobenzen, trinitrotoluen..., aminobenzen, toluidin, benzidin, fenilendiamin...) | 21,07 |
| 21 | MR021 | Pregled radnika i izloženih halogeniranim spojevima alifatskih (monoklormetan, triklormetan, tetraklorugljik, trikloetilen, kloroflourougljici...) i aromatskih ugljikovodika (klorobenzeni, poliklorirani bifenili) | 21,07 |
| 22 | MR022 | Pregled radnika izloženih organofosfornim pesticidima | 21,07 |
| 23 | MR023 | Pregled radnika izloženih ostalim pesticidima | 21,07 |
| 24 | MR024 | Pregled radnika izloženih fibrogenim prašinama: azbest, SiO2, ostali silikati | 21,07 |
| 25 | MR025 | Pregled radnika izloženih tvrdom metalu | 21,07 |
| 26 | MR026 | Pregled radnika izloženihi organskim prašinama | 21,07 |
| 27 | MR027 | Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na dišni sustav | 21,07 |
| 28 | MR028 | Pregled radnika izloženih kemijskim tvarima s alergogenim djelovanjem na kožu | 21,07 |
| 29 | MR029 | Pregled radnika izloženih ostalim nespomenutim kemijskim tvarima | 21,07 |
| 30 | MR030 | Pregled radnika izloženih karcinogenima i mutagenima | 21,07 |
| 31 | MR031 | Pregled radnika izloženih citostaticima | 21,07 |
| 32 | MR032 | Pregled radnika izloženih prekomjernoj buci | 21,07 |
| 33 | MR033 | Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko ruku | 21,07 |
| 34 | MR034 | Pregled radnika izloženih vibracijama koje se prenose preko zdjelice i stopala | 21,07 |
| 35 | MR035 | Pregled radnika izloženih ionizirajućim zračenjima | 21,07 |
| 36 | MR036 | Pregled radnika izloženih neionizirajućim zračenimja: UV, IC, mikrovalovi | 21,07 |
| 37 | MR037 | Pregled radnika izloženih nepovoljnim mikroklimatskim uvjetima: snižena temperatura okoliša, povišena temperatura okoliša, nagle promjene temperature | 21,07 |
| 38 | MR038 | Pregled radnika izloženih biološkim štetnostima | 21,07 |
| 39 | MR039 | Pregled radnika izloženih statodinamičkom naporu | 21,07 |
| 40 | MR040 | Pregled radnika izloženih dinamičkom naporu (fizički rad) | 21,07 |
| 41 | MR041 | Pregled radnika izloženih statičkom naporu (zadržavanje jednog položaja tijela) | 21,07 |
| 42 | MR042 | Pregled radnika izloženih ponavljanim pokretima | 21,07 |
| 43 | MR043 | Pregledi radnika s posebnim opterećenjima – radnici prekomjerno izloženi stresovima | 21,07 |
| 44 | MR044 | Pregledi radnika koji rade s računalom duže od 1/2 radnog vremena | 12,53 |
| 45 | MR045 | Pregledi radnika koji upravljaju cestovnim prijevoznim sredstvima | 21,07 |
| 46 | MR046 | Pregledi radnika koji rade u željezničkom prometu | 21,07 |
| 47 | MR047 | Pregled radnika koji rade na poslovima zrakoplovnog prijevoza | 21,07 |
| 48 | MR048 | Pregledi radnika koji rade na drugim mjestima u zrakoplovnom prometu koja podliježu obveznim pregledima | 21,07 |
| 49 | MR049 | Pregled radnika koji rade kao čuvari | 21,07 |
| 50 | MR050 | Pregled radnika koji rade kao zaštitari | 21,07 |
| 51 | MR051 | Pregled radnika koji rade kao pirotehničari | 21,07 |
| 52 | MR052 | Pregled radnika pomoraca | 21,07 |
| 53 | MR053 | Pregled radnika ronioca | 21,07 |
| 54 | MR054 | Pregled članova profesionalnih vatrogasnih postrojbi | 21,07 |
| 55 | MR055 | Preventivni pregled umirovljenika s rizikom od nastanka profesionalne bolesti | 21,07 |
| 56 | MR056 | Obilazak radnog mjesta u svrhu ocjenjivanja zdravstvene sposobnosti radnika i zahtjeva radnog mjesta (prije upućivanja radnika na ocjenu invalidnosti, kod dugotrajnog bolovanja, kod nejasnih okolnosti nastanka ozljede na radu, kod sumnje na profesionalnu bolest) | 30,34 |
| 57 | MR057 | Obilazak radnog mjesta radi provjere procjene opasnosti (prema procjeni doktora specijalista medicine rada odnosno na zahtjev Zavoda) i kod promjene radnih procesa | 13,49(po radnom mjestu) |
| 58 | MR061 | Pregled i mišljenje o ozljedi na radu/profesionalnoj bolesti | 13,49 |
| 59 | MR065 | Stručno mišljenje dr. spec. med. rada Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo | 37,92 |
| 60 | MR089 | Edukacija radnika o akutnom djelovanju štetnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika | 45,52 |
| 61 | MR090 | Edukacija radnika o održavanju radne sposobnosti te davanje savjeta o zdravlju i sigurnosti na radnom mjestu na razini grupe radnika, uključujući i radnike oboljele od kroničnih bolesti | 45,52 |
| 62 | MR091 | Obilazak radnog mjesta u svrhu procjene psihosocijalnih rizika | 13,49 |
| 63 | MR092 | Edukacija radnika o prevenciji psihosocijalnih rizika u suradnji s psihologom, na razini grupe radnika, u pravilu u prostorijama poslodavca | 50,57 |
| 64 | MR093 | Edukacija radnika u sklopu organiziranih projekata Zavoda uz obveznu prisutnost djelatnika Zavoda | 79,24 |

\* Ograničeno ispostavljanje računa u sklopu utvrđenog godišnjeg limita do maksimalnog iznosa od 11.744,04 eura ukupno za sva tri označena postupka.«.

U stavku 4. riječi: »87.459,51 eura« zamjenjuju se riječima: »91.832,49 eura«.

U stavku 5. riječi: »87.459,51 eura« zamjenjuju se riječima: »91.832,49 eura«.

U stavku 6. riječi: »11.184,80 eura« zamjenjuju se riječima: »11.744,04 eura«.

Dosadašnji stavak 10. mijenja se i glasi:

»Troškove prethodnog pregleda iz stavka 9. ovoga članka, uključujući i troškove iz članka 3. stavka 5. ove Odluke, snosi poslodavac s time da je Zavod obvezan vratiti poslodavcu iznos utvrđen u stavku 9. ovoga članka u roku 45 dana od dana primitka zahtjeva za povrat uz predočenje odgovarajuće dokumentacije.«.

Članak 3.

»Tablica iz članka 20. stavka 1. mijenja se i glasi:

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| 1 | PS001 | Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti i ispitivanje ličnosti | 14,34 |
| 2 | PS002 | Intervju, ispitivanje kognitivnih sposobnosti, ispitivanje ličnosti, psihomotoričke i senzomotoričke sposobnosti | 18,54 |
| 3 | PS003 | Primjena upitnika psihosocijalnih rizika prilikom obilaska radnog mjesta u svrhu procjene psihosocijalnih rizika u prostorijama poslodavca na zahtjev i po procjeni nadležnog doktora specijaliste medicine rada kao npr. fokus grupe | 14,34 |
| 4 | PS004 | Edukacija radnika o prevenciji psihosocijalnih rizika u suradnji s nadležnim doktorom specijalistom medicine rada, na razini grupe radnika, u pravilu u prostorijama poslodavca | 50,57 |
| 5 | PS005 | Edukacija radnika u sklopu organiziranih projekata Zavoda u suradnji s nadležnim doktorom specijalistom medicine rada uz obveznu prisutnost djelatnika Zavoda | 79,24 |

\* Za obveznike u sustavu PDV-a, PDV je uključen u cijenu.«.

Članak 4.

Ova Odluka stupa na snagu prvoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/24-01/82

Urbroj: 338-01-01-24-01

Zagreb, 25. travnja 2024.

Predsjednik
 Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda
 za zdravstveno osiguranje
 Tomislav Dulibić, dipl. iur., v. r.