## Odluka o izmjeni i dopuni Odluke o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim radnicima za 2005. godinu

### NN 60/2005 (11.5.2005.), Odluka o izmjeni i dopuni Odluke o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim radnicima za 2005. godinu

# HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

**1170**

Na osnovi odredbi članka 85. Zakona o
zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine« broj 94/01., 88/02., 149/02.,
117/03., 30/04. i 177/04.) i članka 19. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno
osiguranje (»Narodne novine« broj 16/02., 24/02. i 58/03.), Upravno vijeće
Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 18. sjednici održanoj 4. svibnja
2005. godine, uz suglasnost ministra nadležnog za zdravstvo, po prethodno
pribavljenom mišljenju nadležnih komora, donijelo je

## ODLUKU

o izmjeni i dopuni Odluke  o osnovama za sklapanje ugovora sa
zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim radnicima za 2005. godinu

Članak 1.

U
Odluci o osnovama za sklapanje ugovora sa zdravstvenim ustanovama i privatnim zdravstvenim
radnicima za 2005. godinu (»Narodne novine« broj 188/04., 30/05. i 51/05. – u
daljnjem tekstu: Odluka) u članku 30.:

Tablica
1. »PRIMARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE«

Tablica
2. »SEKUNDARNA I TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE«

Tablica
3a. »PLAĆANJE PO TERAPIJSKOM POSTUPKU – PPTP – GRUPE ZA UGOVARANJE –
SPECIJALISTIČKO KONZILIJARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA«

Tablica
3b. »PLAĆANJE PO TERAPIJSKOM POSTUPKU – PPTP – GRUPE ZA UGOVARANJE – BOLNIČKA
ZDRAVSTVENA ZAŠTITA«,  mijenjaju se i
glase:

»I. PRIMARNA RAZINA
ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

*Tablica 1.*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| **Red. broj** | **VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE** | **STANDARD   (br. osig. os. po timu)** | **GODIŠNJA VRIJEDNOST**  **u kn** | | **IZNOS**  **u kn** |
| **po osig. osobi** | **po standard. timu** |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1. | Opća/obiteljska medicina |  |  |  |  |
| 1.1. | Zdravstvena zaštita  obiteljski doktor  dr. med./dr. spec. opće medicine | 1.700 |  | 305.105,87/316.084,24 |  |
| 1.1.1. | dobna skupina:  – od 0 do 7 godina  – > 7 do 18 godina  – > 18 do 45 godina  – > 45 do 65 godina  – > 65 godina |  | 284,63/307,71  122,04/126,43  160,58/166,36  217,93/225,77  277,37/287,35 |  |  |
| 1.1.2. | Preventivni pregled za osigurane osobe starije od 50 godina |  | 50,28 |  |  |
| 2. | Zdravstvena zaštita predškolske djece | 1.000 | 316,08 | 316.084,24 |  |
| 3. | Zdravstvena zaštita žena | 6.000 | 52,68 | 316.084,24 |  |
| 4. | Patronažna zdravstvena zaštita | 5. 100\* | 25,25 | 128.765,65 |  |
| 5. | Zdravstvena njega | 3.500 |  |  | 6,37 za bod |
| 6. | Stomatološka zdravstvena zaštita (polivalentna) dobna skupina:  – od 0 do 3 godine  – > 3 do 18 godina  – > 18 godina | 2.200 | 81,18/67,31  174,24/144,46  162,36/134,61 | 357.190,36/296.147,62 |  |
| 7. | Higijensko-epidemiološka zdravstvena zaštita | 40.000\* | 10,06\*\* | 402.567,45\*\* |  |
| 8. | Preventivno odgojne mjere za zdravstvenu zaštitu školske djece i studenata | 5.000 | 59,06/64,59\*\* | 295.278,12/322.930,07 \*\* |  |
| 9. | Laboratorijka dijagnostika | 40.800 | 29,33 | 1.286.327,10 |  |
| 9.1 | Osigurane osobe, žene, opredijeljene za timove zdravstvene zaštite žena |  | 5,00 |  |
| 9.2 | Dijagnostičke pretrage vezane za preventivne preglede osiguranih osoba starijih od 50 godina |  | 28,22 |  |  |
| 10. | Ljekarništvo |  |  |  | 6,37 za bod |
| 11. | Hitna medicinska pomoć |  |  |  |  |
| 11.1. | Standardni tim HMP | od 35.000\* nadalje |  | 528.038,10 |  |
| 11.2. | Standardni tim dežurstva po punktu | do 35.000\* |  | 933.905,43 |  |
| 11.3. | Standardni tim pripravnosti po punktu | do 35.000\* |  | 284.533,70 |  |
| 11.4. | Standardni tim sanitetskog prijevoza |  |  | 404.070,05 |  |
| 11.5. | Sanitetski prijevoz |  |  |  | 15% cijene 1 litre benzina Super 95 |
| 11.6. | Standardni tim prijavno dojavne jedinice | od 35.000\*   do 60.000 |  | 121.156,34 |  |
| 11.7. | Standardni tim prijavno dojavne jedinice za regionalne centre | od 250.000\* nadalje |  | 209.939,80 |  |
| 11.8. | Hitna medicinska  pomoć i sanitetski prijevoz \*\*\* | 35.000\* | 120,87 | 4.230.435,86 |  |
| 11.9. | Dežurstvo u stomatološkoj zdravstvenoj zaštiti – po punktu | regionalni centar |  | 683.840,79 |  |
| 11.10. | Dežurstvo u ljekarništvu – po punktu |  |  | 446.023,68 |  |
| 11.11. | Posebno dežurstvo u domu zdravlja – po punktu (za djelatnost opće/obiteljske medicine i zdravstvene zaštite predškolske djece) | 60.000 |  | 136.003,25 |  |
| 11.12. | Dežurstvo u laboratorijskoj dijagnostici – po punktu |  |  | 143.017,63 |  |

«

\* broj
stanovnika

\*\* cijena ne
sadrži PDV

\*\*\* množi se s
korektivnim faktorom za svaku županiju

»II. SEKUNDARNA I
TERCIJARNA RAZINA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

*Tablica
2.*

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| **Red. broj** | **VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE** | **Oblik** | **Iznos u kn** |
| **0** | **1** | **2** | **3** |
| **1.** | **Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita – izvanbolnička** |  |  |
| 1.1. | Izvanbolnička specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita | bod | 6,43 |
| 1.2. | Izvanbolnička specijalističko-konzilijarna laboratorijska dijagnostika | bod | 6,37 |
| 1.3. | Fizikalna terapija u kući i zubna tehnika | bod | 6,37 |
| 1.4. | Dnevni smještaj | smještaj i prehrana | 61,90 |
| **2.** | **Zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim  ustanovama** |  |  |
| 2.1. | Bolnička zdravstvena zaštita | bod | 6,63 |
| 2.2. | Specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita u bolničkim zdravstvenim ustanovama | bod | 6,63 |
| 2.3. | Liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti | smještaj i prehrana | 145,65 |
| 2.4. | Liječenje bolesnika oboljelih od subakutnih bolesti – produženo liječenje | smještaj i prehrana | 139,77 |
| 2.5. | Liječenje bolesnika oboljelih od kroničnih bolesti |  |  |
| 2.5.1. | Kronične duševne bolesti | smještaj i prehrana | 110,57 |
| 2.5.2. | Kronične plućne bolesti | smještaj i prehrana | 139,77 |
| 2.5.3. | Liječenje bolesnika fizikalnom med. i medicinskom rehab. | smještaj i prehrana | 123,94 |
| 2.5.4. | Kronične dječje bolesti | smještaj i prehrana | 139,77 |
| 2.6. | Dnevni smještaj | smještaj i prehrana | 61,90 |
| 2.6.1. | Dnevni smještaj jednog roditelja uz dijete | smještaj i prehrana | 30,00 |
| **3.** | **Dobrovoljno davalaštvo krvi** | vrećica | 58,63 |

«

\*Za obveznike
PDV-a (državni zdravstveni zavodi) cijena ne sadrži  PDV.

»Plaćanje po terapijskom postupku – PPTP – grupe za ugovaranje –
specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita

*Tablica 3.a*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | Naziv PPTP-a | KRITERIJ –  dijagnoza | KRITERIJ –  šifra postupka | Opis | Cijena\* |
| SKZ01 | Hemodijaliza\*\* | N18, N18.0, N18.8, N18.9 | 88531, 88572 | Kronička acetatna ili bikarbonat­na hemodijaliza s uračunatim eritropoetinom. | 942,48 |
| SKZ02 | IVF/ICSI\*\* | N97, N97.0, N97.1, N97.2, N97.3, N97.4, N97.8, N97.9, Z31.1, Z31.2, Z31.3 | 29801,  56991 | Uključuje folitropin alfa (ATK šifra: G03GA05) za stimulaciju ovulacije, do 3 pokušaja za žene do 38 godina starosti. | 11.500,00 |
| SKZ03 | Urin mikrobiološki aerobno |  | 25001, 25033, 25061,  25062, 25063, 25065,  25094, 25102, 25111, 25112, 25301, 25332 |  | 20,81 |
| SKZ04 | Stolica mikrobiološki aerobno |  | 25033, 25074, 25101,  25102, 25103, 25111,  25140, 25203, 25301, 26121 |  | 39,46 |
| SKZ05 | Bris ždrijela, bris nazofarinksa mikrobiološki |  | 25033, 25068, 25081,  25102, 25103, 25140, 25301 |  | 28,15 |
| SKZ06 | Citološka analiza brisa cerviksa obojenih po Papanicolaou |  | 29106, 29108 |  | 23,46 |

\* Uključuje sve postupke,
potrošni medicinski materijal i lijekove.

\*\* Uključuje i troškove smještaja i prehrane.

»Plaćanje po terapijskom postupku – PPTP – grupe za ugovaranje –
bolnička zdravstvena zaštita

*Tablica 3.b*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Red. br. | Šifra | Naziv PPTP–a | Vrsta\* | KRITERIJ  – dijagnoza | KRITERIJ  – šifra postupka | Opis | Cijena\*\* | Trim dan\*\*\* |
| **Skupina 01** | **Bolesti i poremećaji**  **živčanog sustava** | | |  |  |  |  |  |
| 1. | 01K01 | Intrakranijalne operacije u osoba mlađih od 18 godina | K | 01 | 50101 – 50108,   50110 – 50116,   50121 – 50124,  50130, 50140,  50150 – 50184,  50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231,  50240 – 50256,  53801, 53811, 53891, 53892,  53899 – 53902,  53904, 53905 | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura. Ne uključuje cijenu neurostimulatora. | 14.817,37 | 25 dana |
| 2. | 01K02 | Intrakranijalne operacije  (isključuje traume) u osoba starijih od 18 godina | K | Bilo koja dijagnoza iz dijagnostičke grupe bolesti i poremećaja živčanog sustava. Isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri:  F07.2, S02.0, S02.1, S02.3, S02.7, S02.9, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9, S07.1, S07.8, S07.9, S08.8, S08.9, S09.7, S09.8, T02.0, T04.0 | 50101 – 50108,  50110 – 50116,  50121 – 50124,  50130, 50140,  50150 – 50184,  50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231,  50240 – 50256,  53801, 53811, 53891, 53892,  53899 – 53902,   53904, 53905 | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativna procedura. Ne uključuje cijenu neurostimulatora*.* | 16.588,28 | 43 dana |
| 3. | 01K03 | Intrakranijalne operacije kod trauma glave u osoba starijih od 18 godina | K | F07.2, S02.0, S02.1, S02.3, S02.7, S02.9, S06.0, S06.1, S06.2, S06.3, S06.4, S06.5, S06.6, S06.7, S06.8, S06.9, S07.1, S07.8, S07.9, S08.8, S08.9, S09.7, S09.8, T02.0, T04.0 | 50101 – 50108,  50110 – 50116,  50121 – 50124,  50130, 50140,  50150 – 50184,  50201, 50202, 50210, 50211, 50220, 50221, 50231,  50240 – 50256,  53801, 53811, 53891, 53892,  53899 – 53902,  53904, 53905 | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza ozljeda mozga i kojima je učinjena neka intrakranijalna operativ­na procedura. | 18.772,30 | 44 dana |

\* K označava
kirurške PPTP grupe, a M označava medicinske PPTP grupe.

\*\* Uključuje sve
postupke, potrošni medicinski materijal i lijekove, te troškove smještaja i
prehrane.

\*\*\* 175 kuna
po svakom danu nakon graničnog trim dana.

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| 4. | 01K04 | | Postupci na kralježnici | K | | | 01 | 50301 – 50305,  50320, 50321, 50340,  50370 – 50378, 50401, 57928,  58101 – 58104, 82064 | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen neki operativni postupak na kralježnici/leđnoj moždini/ovojnicama (napomena: pacijenti kojima je učinjena operacija na kralježnici zbog bolesti iz grupe mišićno-skeletnog sustava ulaze u drugu PPTP grupu) | 7.737,83 | 29 dana |
| 5. | 01K05 | | Ekstrakranijalne procedure na krvnim žilama | K | | | 01 | 53802, 53812, 53830, 53851, 53880, 53930, 53940, 53950, 53990, 53900, 53906 |  | 10.690,39 | 26 dana |
| 6. | 01K06 | | Operacija karpalnog tunela | K | | | 01 | 50432 | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni kirurški i čija je glavna otpusna dijagnoza iz skupine dijagnoza bolesti živčanog sustava i kojima je učinjen postupak oslobađanja karpalnog tunela | 1.357,80 | 6 dana |
| 7. | 01M01 | | Bolesti i ozljede leđne moždine | M | | | G80.1, G80.2, G82,  G82.0 – G82.5, G83.0, S14.0, S14.1, S24.0, S24.1, S34.0, S34.1, S34.3, T09.3, T91.3 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije bolesti leđne moždine | 4.700,80 | 26 dana |
| 8. | 01M02 | | Neoplazme živčanog sustava | M | | | C47, C47.0 – C47.6, C47.8, C47.9, C70, C70.0, C70.1, C70.9, C71, C71.0 – C71.9, C72, C72.0 – C72.3, D44.6, D44.7, D48.2 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije neoplazmi živčanog sustava | 4.439,13 | 32 dana |
| 9. | 01M03 | | Degenerativne bolesti živčanog sustava | M | | | A52.1, A52.3, A81, A81.0, A81.1, A81.2, A81.8, A81.9, E51.2, E75.0, E75.1, E75.4, F00.0, F00.1, F00.2, F02.8, G10, G10.0, G12, G12.0, G12.1, G12.2, G12.8, G12.9, G13.1, G13.2, G13.8, G20, G20.0, G21.1,  G21.2, G21.3, G21.8, G21.9, G22, G23, G23.0, G23.1, G23.2, G23.8, | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije degenerativnih bolesti živčanog sustava | 4.012,63 | 28 dana |
| G23.9, G24.1, G24.2, G24.8, G24.9, G25.5, G25.8, G25.9, G26, G26.0, G30.0, G30.1, G30.8, G30.9, G31, G31.0, G31.1, G31.2, G31.8, G31.9, G32, G32.0, G32.8, G70.0, G70.2, G73.0, G73.1, G73.2, G73.3, G81, G81.0, G81.1, G81.9, G91, G91.0, G91.1, G91.2, G91.3, G91.8, G91.9, G94, G94.0, G94.1, G94.2, G94.8, G95.0, G99.8, H48.1, H58.0, I68.1, I68.8, I69, I69.0, I69.1, I69.2, I69.3, I69.4, I69.8 |
| 10. | 01M04 | | Multipla skleroza i cerebralna ataksija | M | | | G11, G11.0, G11.1, G11.2, G11.3, G11.4, G11.8, G11.9, G35, G35.0, G36, G36.0, G36.1, G36.8, G36.9, G37, G37.0, G37.1, G37.2, G37.3, G37.4, G37.5, G37.8, G37.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza multipla skleroza ili cerebralna ataksija. | 3.520,19 | 21 dan |
| 11. | 01M05 | | Specifične bolesti krvnih žila mozga osim tranzitornih ishemičnih ataka (TIA) | M | | | I60, I61, I62, I63, I64 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije moždanih udara. | 4.964,53 | 25 dana |
| 12. | 01M06 | | Tranzitorni ishemični atak (TIA) i okluzija cerebralnih arterija | M | | | G 45, G46, I65, I66 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije TIA. | 3.218,34 | 17 dana |
| 13. | 01M07 | | Bolesti kranijalnih i perifernih živaca | M | | | E10.4, E11.4, E12.4, E13.4, E14.4, G50, G50.0, G50.1, G50.8, G50.9, G51, G51.0, G51.1, G51.2, G51.3, G51.4, G51.8, G51.9, G52, G52.0, G52.1, G52.2, G52.3, G52.7, G52.8, G52.9, G53, G53.0, G53.1, G53.2, G53.3, G53.8, G54, G54.0, G54.1, G54.2, G54.3, G54.4, G54.5, G54.6, G54.7, G54.8,G54.9, G55.0, G55.8, G56, G56.0, G56.1, G56.2, G56.3, G56.4, G56.8, G56.9, G57, G57.0, G57.1, G57.2, G57.3, G57.4, G57.5, G57.6, G57.8, G57.9, G58, G58.0, G58.7, G58.8, G58.9, G59, G59.0,  G59.8, G60.0, G60.2, G60.3, G60.8, G60.9, G61.1, G61.8, G61.9, G62, G62.0, G62.1, G62.2, G62.8, G62.9, G63.0, G63.1, G63.2, G63.3, G63.4, G63.5, G63.6, G63.8, G64, G64.0, G70.1, G70.8, G70.9, G73.0, G83.4, G90, G90.0, G90.1, G90.2, G90.3, G90.8, G90.9, G99.0, G99.1, G99.8, M53.0, M53.1, M54.1, M79.2, S04.1, S04.2, S04.3, S04.4, S04.5, S04.7, S04.8, S04.9, S14.2, S14.3, S14.4, S14.5, S14.6, S24.2, S24.3, S24.4, S24.5, S24.6, S34.2, S34.4, S34.5, S34.6, S34.8, S44, S44.0, S44.1, S44.2, S44.3, S44.4, S44.5, S44.7, S44.8, S44.9, S54, S54.0, S54.1, S54.2, S54.3, S54.7, S54.8, S54.9, S64, S64.0, S64.1, S64.2, S64.3, S64.4, S64.7, S64.8, S64.9, S74, S74.0, S74.1, S74.2, S74.7, S74.8, S74.9, S84, S84.0, S84.1, S84.2, S84.7, S84.8, S84.9, S94, S94.0, S94.1, S94.2, S94.3, S94.7, S94.8, S94.9, T09.4, T11.3, T13.3, T14.4 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja koja kao glavnu kliničku osobinu imaju bolesti kranijalnih i perifernih živaca | 2.959,76 | 22 dana |
| 14. | 01M08 | | Infekcije živčanog sustava (osim virusnog meningitisa) | M | | | B57.4, B69.0, G00,  G00.0 – G00.3, G00.8, G00.9, G01, G01.0, G02.1, G02.8, G03,  G03.0 – G03.2, G03.8, G03.9, G04,  G04.0 – G04.2, G04.8, G04.9, G07, G07.0, G53.0, G53.1,G53.8, G61.0, G63.0, G93.3,G94.8, G99.8, I68.1 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije živčanog sustava | 7.839,82 | 38 dana |
| 15. | 01M09 | | Virusni meningitis | M | | | A87, A87.0, A87.1, A87.2, A87.8, A87.9, A88.0, B02.1, B26.1, G02.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz virusne meningitise. | 4.178,49 | 19 dana |
| 16. | 01M10 | | Netraumatski stupor i koma | M | | | G93.5, G93.6, R40.0, R40.1, R40.2 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz netraumatski stupor i komu | 3.073,09 | 20 dana |
| 17. | 01M11 | | Epilepsija i glavobolja | M | | | G40, G41, G43, G44, G93, G97, R51, R56 | Isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;   50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije epileptičnih stanja ili glavobolje. | 2.793,90 | 18 dana |
| 18. | 01M12 | | Potres mozga u osoba mlađih od 18 godina | M | | | S06.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza potres mozga. | 1.200,18 | 9 dana |
| 19. | 01M13 | | Potres mozga u osoba starijih od 18 godina | M | | | S06.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza potres mozga. | 1.481,43 | 12 dana |
| 20. | 01M14 | | Nespecifične cerebrovaskularne bolesti | M | | | G45, G45.0 – G45.4, G45.8, G45.9, G46, G46.0 – G46.8, I65,  I65.0 – I65.3, I65.8, I65.9, I66, I66.0 – I66.4, I66.8, I66.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije nespecifičnih cerebrovaskularnih bolesti | 3.143,14 | 17 dana |
| 21. | 01M15 | | Hipertenzivna encefalopatija | M | | | I 67.4 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza hipertenzivna encefalopatija | 2.891,77 | 80 dana |
| 22. | 01M16 | | Stereotaktička radiokirurgija Leksell Gamma Knife uređajem | M | | | 01 |  |  | 39.405,15 |  |
| 23. | 01M17 | | Ostale bolesti živčanog sustava | M | | | 01 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti živčanog sustava. | 3.901,37 | 28 dana |
| **Skupina**  **02** | **Bolesti i poremećaji oka** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 24. | 02K01 | Operacije na staklastom tijelu i mrežnici | | | K | | 02 | 51510, 51520, 51540, 51560, 51570 | Obuhvaća pacijente koji su operirani na staklastom tijelu i mrežnici unutar skupine dijagnoza očnih bolesti. | 3.882,82 | 15 dana |
| 25. | 02K02 | Operacija katarakte | | | K | | 02 | 51440, 51450, 51470, 51480 |  | 3.111,00 | 10 dana |
| 26. | 02K03 | Operacija katarakte – ultrazvučna | | | K | | 02 | 51440, 51450, 51470, 51480 |  | 5.120,40 | 10 dana |
| 27. | 02M01 | Ostale bolesti oka | | | M | | 02 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti oka. | 1.574,15 | 14 dana |
| **Skupina**  **03** | **Bolesti i poremećaji uha, nosa, usta ili grla** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 28. | 03K01 | Tonzilektomija | | | | K | 03 | 52810, 52820, 52850 |  | 1.416,53 | 5 dana |
| 29. | 03M01 | Maligna bolest uha, nosa, usta ili grla | | | | M | C00.0, C00.1, C00.2, C00.3, C00.4, C00.5, C00.6, C00.8, C00.9, C01, C02.0, C02.1, C02.2, C02.3, C02.4, C02.8, C02.9, C03.0, C03.1, C03.9, C04.0, C04.1, C04.8, C04.9, C05.0, C05.1, C05.2, C05.8, C05.9, C06.0, C06.1, C06.2, C06.8, C06.9, C07, C08.0, C08.1, C08.8, C08.9, C09.0, C09.1, C09.8, C09.9, C10.0, C10.1, C10.2, C10.3, C10.4, C10.8, C10.9, C11.0, C11.1, C11.2, C11.3, C11.8, C11.9, C12, C13.0, C13.1, C13.2, C13.8, C13.9, C14.0, C14.1, C14.2, C14.8, C30.0, C30.1, C31.0, C31.1, C31.2, C31.3, C31.8, C31.9, C32.0, C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C39.0, C46.2, C76.0, D00.0, D02.0, D37.0, D38.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet uha, nosa, usta ili grla*.* | 4.106,38 | 47 dana |
| 30. | 03M02 | Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba mlađih od 18 godina | | | | M | A54.5, A56.4, A69.1, B05.3, B08.5, H61.0, H65, H65.0, H65.1, H65.2, H65.3, H65.4, H65.9, H66, H66.0, H66.1, H66.2, H66.3, H66.4, H66.9, H67, H67.0, H67.1, H67.8, H68.0, H70, H70.0, H70.1, H70.2, H70.8, H70.9, H73.0, H73.1, H75.0, J00, J00.0, J01, J01.0, J01.1, J01.2, J01.3, J01.4, J01.8, J01.9, J02, J02.0, J02.8, J02.9, J03, J03.0, J03.8, J03.9, J04.0, J06, J06.0, J06.8, J06.9, J10.1, J11.1, J30, J30.0, J30.1, J30.2, J30.3, J30.4, J31, J31.0, J31.1, J31.2, J32, J32.0, J32.1, J32.2, J32.3, J32.4, J32.8, J32.9, J35.0, J36, J36.0, J37, J37.0, J37.1, J39, J39.0, J39.1, J39.2, J39.3, J39.8, J39.9, T70.0, T70.1 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala srednjeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva. | 2.503,39 | 14 dana |
| 31. | 03M03 | Upala srednjeg uha i upala gornjih dišnih puteva u osoba starijih od 18 godina | | | | M | A54.5, A56.4, A69.1, B05.3, B08.5, H61.0, H65, H65.0, H65.1, H65.2, H65.3, H65.4, H65.9, H66, H66.0,  H66.1, H66.2, H66.3, H66.4, H66.9, H67, H67.0, H67.1, H67.8,  H68.0, H70, H70.0, H70.1, H70.2, H70.8, H70.9, H73.0, H73.1, H75.0, J00, J00.0, J01, J01.0, J01.1, J01.2, J01.3, J01.4, J01.8, J01.9, J02, J02.0, J02.8, J02.9, J03, J03.0, J03.8, J03.9, J04.0, J06, J06.0, J06.8, J06.9, J10.1, J11.1, J30, J30.0, J30.1, J30.2, J30.3, J30.4, J31, J31.0, J31.1, J31.2, J32, J32.0, J32.1, J32.2, J32.3, J32.4, J32.8, J32.9, J35.0, J36, J36.0, J37, J37.0, J37.1, J39, J39.0, J39.1, J39.2, J39.3, J39.8, J39.9, T70.0, T70.1 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza upala sred­njeg uha i razne upale gornjih dišnih puteva. | 1.908,96 | 13 dana |
| 32. | 03M04 | Gubitak ravnoteže | | | | M | H81, H81.0, H81.1, H81.2, H81.3, H81.4, H81.8, H81.9, H82 H82.0, H83.0, H83.2, R42, R42.0, T75.3 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz poremećaje vestibularne funkcije. | 2.313,83 | 16 dana |
| 33. | 03M05 | Krvarenje iz nosa | | | | M | R40.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza krvarenje iz nosa. | 1.520,58 | 12 dana |
| **Skupina**  **04** | **Bolesti i poremećaji dišnog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 34. | 04K01 | Pulmektomija | | | | K | 04 | 53220, 53230, 53240, 53250, 53260, 53270 |  | 21.918,54 | 55 dana |
| 35. | 04M01 | Pneumonija | | | | M | J10.0, J11.0, J12, J12.0, J12.1, J12.2, J12.8, J12.9, J13, J13.0, J14, J14.0, J15, J15.0, J15.1, J15.2, J15.3, J15.4, J15.5, J15.6, J15.7, J15.8, J15.9, J16, J16.0, J16.8, J18, J18.0, J18.1, J18.2, J18.8, J18.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike pneumonije. | 4.159,95 | 25 dana |
| 36. | 04M02 | Kronična opstruktivna bolest pluća | | | | M | J41, J42, J43, J44, J47, J684, J688, J689, Q334 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780)) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije kronične opstruktiv­ne bolesti pluća. | 4.066,20 | 21 dan |
| 37. | 04M03 | Respiratorni znakovi i simptomi | | | | M | J95.3, R04.2, R04.8, R04.9, R05, R06.0, R06.1, R06.2, R06.3, R06.4, R06.5, R06.6, R06.8, R07.1, R09.1, R09.3, R09.8, R91 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz nedefinirane simptome u donjem dišnom  sustavu. | 3.811,74 | 24 dana |
| 38. | 04M04 | Astma i bronhitis | | | | M | A37.0, A37.1, A37.8, A37.9, A37, J04.1, J04.2, J20.0, J20.1, J20.2, J20.3, J20.4, J20.5, J20.6, J20.7, J20.8, J20.9, J21.0, J21.8, J21.9, J41.0, J41.1, J41.8, J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, J46.0, J98.0, J20, J21, J40, J41, J45, J46 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije astme i akutnih upalnih bolesti bronha. | 3.082,36 | 21 dan |
| 39. | 04M05 | Maligna bolest u dišnom sustavu | | | | M | C33, C34, C34.0, C34.1, C34.2, C34.3, C34.8, C34.9, C38.1, C38.2, C38.3, C38.4, C38.8, C39.8, C39.9, C45.0, C76.1, C78.0, C78.1, C78.2, C78.3, D02.2, D02.4, D14.2, D14.3, D14.4, D15.2, D15.7, D15.9, D16.7, D17.4, D19.0, D38.1, D38.2, D38.5, D38.6 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike maligne bolesti pluća i prsne šupljine. | 3.889,01 | 24 dana |
| **Skupina**  **05** | **Bolesti i poremećaji cirkulacijskog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 40. | 05K01 | Ugradnja koronarne premosnice | | | | K | 05 | 53601, 53611, 53612, 53613, 53614, 53620, 53630 |  | 66.963,00 | 55 dana |
| 41. | 05K02 | Operacija aneurizme abdominalne aorte | | | | K | 05 | 53894, 53895, 53896 |  | 29.399,85 | 47 dana |
| 42. | 05K03 | Perkutane dijagnostičke procedure/kateterizacija srca i krvnih žila | | | | K | 05 | 12701, 12702, 12730, 12731, 12780 | Nekirurški bolesnici kojima je učinjena dijagnostička  perkutana koronarografija bez PTCA/STENT | 5.610,00 | 22 dana |
| 43. | 05K04 | Ugradnja pacemakera | | | | K | 05 | 53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782 | VVI | 16.830,00 | 32 dana |
| 44. | 05K05 | Ugradnja pacemakera | | | | K | 05 | 53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782 | VVIR | 21.420,00 | 32 dana |
| 45. | 05K06 | Ugradnja pacemakera | | | | K | 05 | 53770, 53771, 53772, 53780, 53781, 53782 | DDR | 32.640,00 | 32 dana |
| 46. | 05K07 | PTCA/STENT | | | | K | 05 | 12740 | Ugradnja 1 do 2 stenta | 22.440,00 | 20 dana |
| 47. | 05K08 | PTCA/STENT | | | | K | 05 | 12740 | Ugradnja 3 ili više stentova | 28.560,00 | 20 dana |
| 48. | 05K09 | Operacija varikoziteta | | | | K | 05 | 53840, 53841 |  | 2.737,24 | 9 dana |
| 49. | 05K10 | Plastika žila nogu | | | | K | 05 | 53816, 53823, 53806 |  | 16.039,18 | 33 dana |
| 50. | 05M01 | Zatajenje srca i netraumatski šok | | | | M | I11.0, I13.0, I13.2, I50, I50.0, I50.1, I50.9, R57.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije kongestivnog zatajenja srca. | 3.419,23 | 22 dana |
| 51. | 05M02 | Srčana bolest uzrokovana aterosklerozom | | | | M | I25.0, I25.1, I25.2, I25.5, I25.6, I25.8, I25.9, I51.0, I51.3, I51.6, I51.7, I51.8, I51.9, I99, R93.1, R94.3 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz aterosklerotsku bolest srca. | 3.710,78 | 22 dana |
| 52. | 05M03 | Hipertenzija | | | | M | I10, I10.0, I11.9, I13.9, I15, I15.0, I15.2, I15.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije hipertenzije. | 3.047,33 | 18 dana |
| 53. | 05M04 | Srčane aritmije i smetnje provođenja | | | | M | I44, I44.0, I44.1, I44.2, I44.3, I44.4, I44.5, I44.6, I44.7, I45, I45.0, I45.1, I45.2, I45.3, I45.4, I45.5, I45.6, I45.8, I45.9, I47, I48, I48.0, I49, I49.0, I49.1, I49.2, I49.3, I49.4, I49.5, I49.8, I49.9, R00, R00.0,  R00.1, R00.2, R00.8 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije srčane aritmije i smetnje provođenja. | 2.751,66 | 17 dana |
| 54. | 05M05 | Angina pectoris | | | | M | I20, I20.0, I20.1, I20.8, I20.9, I24, I24.0, I24.1, I24.8, I24.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno)) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije angine pectoris. | 4.265,03 | 19 dana |
| 55. | 05M06 | Sinkopa i kolaps | | | | M | R55, I95.1 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz sinkopu i kolaps cirkulacijskog podrijetla. | 2.550,78 | 16 dana |
| 56. | 05M07 | Bol u prsištu | | | | M | R07.2, R07.3, R07.4, Z03.4, Z03.5 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz stanja iz grupacije boli u prsištu koja nije do kraja dijagnostički razriješena. | 2.944,31 | 13 dana |
| 57. | 05M08 | Akutni infarkt miokarda bez invazivnih dijagnostičkih/terapijskih postupaka | | | | M | I 21 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Bolesnici s dijagnozom AIM i bez kirurških postupaka i bez invazivnih dijagnostičkih postupaka (PPTP 05K03, 05K07, 05K08) | 7.978,90 | 22 dana |
| **Skupina**  **06** | **Bolesti i poremećaji probavnog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 58. | 06K01 | Apendektomija | | | | K | 06 | 54701 |  | 4.307,27 | 20 dana |
| 59. | 06K02 | Operacija ingvinalne hernije | | | | K | 06 | 55301, 55310, 55320, 55330, 55390 |  | 3.364,63 | 12 dana |
| 60. | 06M01 | Maligna bolest probavnog sustava | | | | M | C19, C20, C15.0, C15.1, C15.2, C15.3, C15.4, C15.5, C15.8, C15.9, C16.0, C16.1, C16.2, C16.3, C16.4, C16.5, C16.6, C16.8, C16.9, C17.0, C17.1, C17.2, C17.3, C17.8, C17.9, C18.0, C18.1, C18.2, C18.3, C18.4, C18.5, C18.6, C18.7, C18.8, C18.9, C21.0, C21.1, C21.2, C21.8, C26.0, C26.8, C26.9, C45.1, C48.1, C48.2, C48.8, C76.2, C78.4, C78.5, C78.6, C78.8, D00.1, D00.2, D01.0, D01.1, D01.2, D01.3, D01.4, D01.7, D01.9, D37.1, D37.2, D37.3, D37.4, D37.5, D37.7, D37.9, D48.3, D48.4 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780)e | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignitet probav­nog sustava. | 3.047,33 | 24 dana |
| 61. | 06M02 | Krvarenje iz gastrointestinalnog sustava | | | | M | I85.0, K22.6, K25.0, K25.4, K26.0, K26.4, K27.0, K27.2, K27.4, K27.6, K28.0, K28.2, K28.4, K28.6, K29.0, K62.5, K92.0, K92.1, K92.2 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz krvarenje iz probavnog sustava. | 4.001,30 | 18 dana |
| 62. | 06M03 | Ezofagitis, gastroenteritis i sl. | | | | M | A02.0, A03, A03.0, A03.1, A03.2, A03.3, A03.8, A03.9, A04, A04.0, A04.1, A04.2, A04.3, A04.4, A04.5, A04.6, A04.7, A04.8, A04.9, A05, A05.0, A05.1, A05.2, A05.3, A05.4, A05.8, A05.9, A06.0, A07,  A07.0, A07.1, A07.2, A07.3, A07.8, A07.9, A08, A08.0, A08.1, A08.2, A08.3,  A08.4, A08.5, A09, A09.0, B68, B68.0, B68.1, B68.9, B77, B77.0, B77.8, B77.9, B81, B81.0, B81.1, B81.2, B81.3, B81.4, B81.8, E73, E73.0, E73.1, E73.8, E73.9, E74, E74.0, E74.1, E74.2, E74.3, E74.4, E74.8, E74.9, K20, K20.0, K21, K21.0, K21.9, K22, K22.0, K22.1, K22.2, K22.3, K22.4, K22.5, K22.6, K22.8, K22.9, K23, K23.0, K23.1, K23.8, K29, K29.0, K29.1, K29.2, K29.3 K29.4, K29.5, K29.6, K29.7, K29.8, K29.9, K30, K30.0, K31, K31.0, K31.1, K31.2, K31.3, K31.4, K31.5, K31.6, K31.8, K31.9, K59, K59.0, K59.1, K59.2, K59.3, K59.4, K59.8, K59.9, K90, K90.0, K90.1, K90.2, K90.3, K90.4, K90.8, K90.9, K91, K91.0, K91.1, K91.2, K91.3, K91.4, K91.5, K91.8, K91.9, R10, R10.0, R10.1, R10.2, R10.3 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti probavnog sustava. | 2.017,13 | 15 dana |
| 63. | 06M04 | Ostale bolesti gastrointestinalnog sustava | | | | M | A18.3, A21.3, A22.2, A42.1, A51.1, A54.6, A56.3, B05.4, D12.0, D12.1, D12.2, D12.3, D12.4, D12.5, D12.6, D12.7, D12.8, D12.9, D13.0, D13.1, D13.2, D13.3, D13.9, D17.5, D19.1, D20.0, D20.1, I84.0, I84.1, I84.2, I84.3, I84.4, I84.5, I84.6, I84.7, I84.8, I84.9, I85.9, I86.4, I88.0, I98.2, K23.0, K35.0, K35.1, K35.9, K36, K37, K38.0, K38.1, K38.2, K38.3, K38.8, K38.9, K40.0, K40.1, K40.2, K40.3, K40.4, K40.9, K41.0, K41.1, K41.2, K41.3, K41.4, K41.9, K42.0, K42.1, K42.9, K43.0, K43.1, K43.9, K44.1, K45.0, K45.1, K45.8, K46.0, K46.1, K46.9, K52.0, K52.1, K55.0, K55.1, K55.2, K55.8, K55.9, K57.0, K57.2, K57.4, K57.8, K59.3, K60.0, K60.1, K60.2, K60.3, K60.4, K60.5, K61.0, K61.1, K61.2, K61.3, K61.4, K62.0, K62.1, K62.2, K62.3, K62.4, K62.6, K62.7, K62.8, K62.9, K63.0, K63.1, K63.2, K63.3, K63.4, K63.8, K63.9, K65.0, K65.8, K65.9, K66.0, K66.1, K66.8, K66.9, K67.0, K67.1, K67.2, K67.3, K67.8, K91.3, K91.4, K91.8, K91.9, K92.8, K92.9, K93.0, K93.1, K93.8, N82.2, N82.3, N82.4, Q39.0, Q39.1, Q39.2, Q39.3, Q39.4, Q39.5, Q39.6, Q39.8, Q39.9, Q40.0, Q40.1, Q40.2, Q40.3, Q40.8, Q40.9, Q41.0, Q41.1, Q41.2, Q41.8, Q41.9, Q42.0, Q42.1, Q42.2, Q42.3, Q42.8, Q42.9, Q43.1, Q43.2, Q43.3, Q43.4, Q43.5, Q43.6, Q43.7, Q43.8, Q43.9, Q45.8, Q45.9, Q79.2, Q79.3, Q79.4, Q79.5, Q89.3, R19.3, S36.3, S36.4, S36.5, S36.6, T18.1, T18.2, T18.3, T18.4, T18.5, T18.8, T18.9, T28.1, T28.2, T28.6, T28.7, T91.5, Z43.1, Z43.2, Z43.3, Z43.4  Z46.5 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulazi niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti GI sustava. | 2.149,00 | 18 dana |
| **Skupina**  **07** | **Bolesti i poremećaji hepatobilijarnog sustava i gušterače** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 64. | 07K01 | Kolecistektomija | | | | K | 07 | 55110 |  | 6.545,89 | 23 dana |
| 65. | 07M01 | Ciroza i alkoholni hepatitis | | | | M | K70.1, K70.2, K70.3,  K70.4, K70.9, K74.3,  K74.4, K74.5, K74.6 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz alkoholne bolesti jetre. | 4.617,36 | 26 dana |
| 66. | 07M02 | Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače | | | | M | C22.0, C22.1, C22.2, C22.3, C22.4, C22.7, C22.9, C23, C24.0, C24.1, C24.8, C24.9, C25.0, C25.1, C25.2, C25.3, C25.4, C25.7, C25.8, C25.9, C78.7, D01.5, D37.6 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz malignu bolest hepatobilijarnog sustava ili gušterače. | 4.602,93 | 30 dana |
| 67. | 07M03 | Poremećaji bilijarnog sustava | | | | M | K80.0, K80.1, K80.2, K80.3, K80.4, K80.5, K80.8, K81.0, K81.1, K81.8, K81.9, K82.0, K82.1, K82.2, K82.3, K82.4, K82.8, K82.9, K83.0, K83.1, K83.2, K83.3, K83.4, K83.5, K83.8, K83.9, K87.0, K91.5, Q44.0, Q44.1, Q44.2, Q44.3, Q44.4, Q44.5, R93.2 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna otpusna dijagnoza ne ulaze niti u jednu drugu PPTP skupinu bolesti i poremećaja bilijarnog sustava i gušterače. | 3.675,75 | 19 dana |
| 68. | 07M04 | Bolesti jetre osim maligniteta i ciroze | | | | M | A06.4, B15, B15.0, B15.9, B16,  B16.0, B16.1, B16.2, B16.9, B17, B17.0, B17.1, B17.2, B17.8, B18, B18.0, B18.1, B18.2, B18.8, B18.9, B19, B19.0, B19.9, B58.1, B65.1, B66.0, B66.1, B66.3, B66.5, B67.0, B67.5, B67.8, B94.2, D13.4, D13.5, E80.4, E80.5, E80.6, E80.7, I81, I81.0, I82.0, K70, K70.0, K71, K71.0, K71.1, K71.2, K71.3, K71.4, K71.5, K71.6, K71.7, K71.8, K71.9, K72, K72.0, K72.1, K72.9, K73, K73.0, K73.1, K73.2, K73.8, K73.9, K74.0, K74.1, K74.2, K75, K75.0, K75.1, K75.2, K75.3, K75.8, K75.9, K76, K76.0, K76.1, K76.2, K76.3, K76.4, K76.5, K76.6, K76.7, K76.8, K76.9, K77, K77.0, K77.8, Q44.6, Q44.7, R16.0, R16.2, R17, R17.0, R82.2, R94.5, S36.1, T86.4, Z22.5, Z94.4, Z94.8 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti jetre osim maligniteta i ciroze jetre. | 3.861,19 | 26 dana |
| **Skupina 08** | **Bolesti i poremećaji mišićno koštano vezivnog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 69. | 08K01 | Ugradnja kompletne endoproteze kuka – bescementna | | | | K | 08 | 58150 |  | 27.316,62 | 29 dana |
| 70. | 08K02 | Ugradnja kompletne endoproteze kuka – cementna | | | | K | 08 | 58150 |  | 21.653,58 | 29 dana |
| 71. | 08K03 | Zamjena rasklimane endoproteze kuka | | | | K | 08 | 58151 |  | 26.689,32 | 38 dana |
| 72. | 08K04 | Ugradnja parcijalne endoproteze kuka | | | | K | 08 | 58152 |  | 16.538,28 | 40 dana |
| 73. | 08K05 | Artroplastika koljena | | | | K | 08 | 58142 |  | 28.713,73 | 28 dana |
| 74. | 08K06 | Fuzija kralježaka | | | | K | 08 | 58102, 58103, 58104 |  | 23.694,60 | 35 dana |
| 75. | 08K07 | Prijelom bedrene kosti – kirurško liječenje | | | | K | S 72 | 57801 – 57941 | Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški zbog prijeloma bedrene kosti osim totalne ili parcijalne endoproteze kuka | 10.007,36 | 33 dana |
| 76. | 08K08 | Procedure na šaci ili zapešću, osim velike operacije zgloba | | | | K | 08 | 57905, 57906, 58052, 58053, 58054, 58232, 58233, 58234, 58235, 58236, 58240, 58241, 58245, 58250, 58251, 58252, 58253, 58260, 58261, 58262, 58263, 58270, 58271, 58272, 58273, 58274, 58275, 58276, 58280, 58290, 58291, 58292, 58402, 58411, 58420 | Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški nekom procedurom na šaci ili zapešću, osim zamjene zgloba, i čija je glavna otpusna dijagnoza iz grupacije bolesti mišićno-koštano-  -vezivnog sustava. | 2.976,25 | 14 dana |
| 77. | 08K09 | Operacija meniska | | | | K | 08 | 58040 |  | 5.186,03 | 10 dana |
| 78. | 08K10 | Operacija halux valgusa | | | | K | 08 | 57820 |  | 5.218,99 | 9 dana |
| 79. | 08K11 | Operacija hernije diska | | | | K | 08 | 58101, 50301 |  | 14.270,33 | 24 dana |
| 80. | 08M01 | Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća nadlaktice i potkoljenice | | | | M | M22.0, M22.1, M23.2, M23.3, M23.6, M23.8, M23.9, S42, S42.0, S42.1, S42.2, S42.3, S42.4, S42.7, S42.8, S42.9, S43, S43.0, S43.1, S43.2, S43.3, S43.4, S43.5, S43.6, S43.7, S46, S46.0, S46.1, S46.2, S46.3, S46.7, S46.8, S46.9, S53.0, S53.1, S82, S82.0, S82.1, S82.2, S82.3, S82.4, S82.5, S82.6, S82.7, S82.8, S82.9, S83, S83.0, S83.1, S83.2, S83.3, S83.4, S83.5, S83.6, S83.7, S86, S86.0, S86.1, S86.2,   S86.3, S86.7, S53.1, S82, S82.0,S82.1,S82.2, S82.3, S82.4, S82.5, S82.6, S82.7, S82.8, S82.9, S83, S83.0, S83.1, S83.2, S83.3, S83.4, S83.5, S83.6, S83.7, S86, S86.0, S86.1, S86.2, S86.3, S86.7, S86.8, S86.9, S92.0, S92.1, S93.0, S93.2, S93.4, S96, S96.0, S96.1, S96.2, S96.7, S96.8, S96.9,  T02.2, T02.3, T10, T10.0, T10.1, T12, T12.0, T12.1 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede nadlaktice, ramena i potkoljenice. | 1.842,00 | 18 dana |
| 81. | 08M02 | Prijelomi, iščašenja, uganuća i nategnuća podlaktice, šake i stopala | | | | M | M24.3, S03.3, S52, S52.0, S52.1, S52.2, S52.3, S52.4, S52.5, S52.6, S52.7, S52.8, S52.9, S53.2, S53.3, S53.4, S56, S56.0, S56.1, S56.2, S56.3, S56.4, S56.5, S56.7, S56.8, S62, S62.0, S62.1, S62.2, S62.3, S62.4, S62.5, S62.6, S62.7, S62.8, S63, S63.0, S63.1, S63.2, S63.3, S63.4, S63.5, S63.6, S63.7, S66 S66.0, S66.1, S66.2, S66.3, S66.4, S66.5, S66.6, S66.7, S66.8, S66.9, S92.2, S92.3, S92.4, S92.5, S92.7 S92.9, S93.1, S93.3, S93.5, S93.6, T03.2, T03.3, T03.4, T03.8, T03.9, T11.2, T13.2, T14.2, T14.3, T92.3, T93.3 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede podlaktice, šake i stopala. | 1.664,80 | 13 dana |
| 82. | 08M03 | Prijelom bedrene kosti – konzervativ­no liječenje | | | | M | S 72 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza prijelom bedrene kosti | 3.284,28 | 26 dana |
| 83. | 08M04 | Bolesti veziv­nog tkiva | | | | M | E85.3, E85.4, E85.8, E85.9, I00, I73.0, I77.6, I79.1, L40.5, M02.3, M05.0, M05.2, M05.3, M05.8, M05.9, M06.0, M06.1, M06.8, M06.9, M08.0, M30, M30.0, M30.1, M30.2, M30.3, M30.8, M31.0, M31.1, M31.4, M31.5, M31.6, M31.8, M31.9, M32, M32.0, M32.1, M32.8, M32.9, M33, M33.0, M33.1, M33.2, M33.9, M34, M34.0, M34.1, M34.2, M34.8, M34.9, M35, M35.0, M35.1, M35.2, M35.3, M35.4, M35.5, M35.6, M35.7, M35.8, M35.9, M45 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz razne oblike bolesti vezivnog tkiva | 4.383,50 | 25 dana |
| 84. | 08M05 | Bolesti leđa, traume leđa, simptomi u leđima | | | | M | G55.1, G55.2, M40, M40.0, M40.1, M40.2, M40.3, M40.4, M40.5, M41, M41.0, M41.1, M41.2, M41.3, M41.4, M41.5, M41.8, M41.9, M42.1, M43, M43.0, M43.1, M43.2, M43.3, M43.4, M43.5, M43.6, M43.8, M43.9, M46.0, M46.1, M46.2, M46.3, M46.4, M46.5, M46.8, M46.9, M47, M47.0, M47.1,   M47.2, M47.8, M47.9, M48.0,M48.1, M48.2, M48.3, M48.8, M48.9, M49.3, M50, M50.0, M50.1, M50.2, M50.3, M50.8, M50.9, M51, M51.0, M51.1, M51.2, M51.3, M51.4, M51.8, M51.9, M53.2, M53.3, M53.8, M53.9, M54.2, M54.3, M54.4, M54.5, M54.6, M54.8, M54.9, M96.1, M99.1 M99.3, M99.4, M99.5, M99.6, M99.7, Q76.2, Q76.3, Q76.4, S12, S12.0, S12.1, S12.2, S12.7, S12.8, S12.9, S13.0, S13.1, S13.2 S13.3, S13.4, S22.0, S22.1, S23.0, S23.2, S23.3, S32.0, S32.1, S32.2, S33.0, S33.1, S33.2, S33.3, S33.5, S33.6, T03.0, T03.1, T08, T08.0, T08.1, T09.2, T91.1, T91.2 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti leđa, traume leđa i simptome u leđima. | 2.672,34 | 19 dana |
| **Skupina**  **09** | **Bolesti i poremećaji kože, potkožnog tkiva i dojke** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 85. | 09K01 | Mastektomija | | | | K | 09 | 58601, 58610, 58620, 58630, 58640 |  | 7.497,80 | 20 dana |
| 86. | 09M01 | Ozljeda kože, potkožnog tkiva i dojke | | | | M | S00.0, S00.3, S00.4, S00.5, S00.7, S00.8, S00.9, S01.0, S01.4, S01.7, S01.8, S01.9, S08.0, S10.0, S10.1, S10.7, S10.8, S10.9, S11.7, S11.8, S11.9, S20.0, S20.1, S20.2, S20.3, S20.4, S20.7, S20.8, S21.0, S21.1, S21.2, S21.7, S21.8, S21.9, S30.0, S30.1, S30.7, S30.8, S30.9, S31.0, S31.1, S31.7, S31.8, S40.0, S40.7, S40.8, S40.9, S50.0, S50.1, S50.7, S50.8, S50.9, S51.0, S51.7, S51.8, S51.9, S60.0, S60.1, S60.2, S60.7, S60.8, S60.9, S61.0, S61.1, S61.7, S61.8, S61.9, S70.0, S70.1, S70.7, S70.8, S70.9, S71.0, S71.1, S71.7, S71.8, S80.0, S80.1, S80.7, S80.8, S80.9, S81.0, S81.7, S81.8, S81.9, S90.0, S90.1, S90.2, S90.3, S90.7, S90.8, S90.9, T00.0, T00.1, T00.2, T00.3, T00.6, T00.8, T00.9, T01.0, T01.1, T01.2, T01.3, T01.6, T01.8, T01.9, T09.0, T09.1, T11.0, T11.1, T13.0, T13.1, T14.0, T14.1, T90.0, T90.1, T91.0, T92.0, T93.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz ozljede kože, potkožnog tkiva i dojke. | 1.367,08 | 13 dana |
| 87. | 09M02 | Upala kože i potkožnog tkiva | | | | M | A26.0, A46, B43.2, B78.1, I89.1, L01.0, L01.1, L02.0, L02.1, L02.2, L02.3, L02.4, L02.8, L02.9, L03.0, L03.1, L03.2, L03.3, L03.8, L03.9, L05.0, L05.9, L08.0, L08.8, L08.9, L44.4, L88, L98.0, L98.3 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijente koji su liječeni konzervativno i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz cellulitis i slična stanja. | 3.107,08 | 21 dan |
| 88. | 09M03 | Kronične rane na koži | | | | M | L89, L89.0, L97  L97.0, L98.4 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz kronične rane na koži. | 4.212,49 | 34 dana |
| **Skupina**  **10** | **Bolesti i poremećaji žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem, bolesti prehrane i bolesti metabolizma** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 89. | 10M01 | Dijabetes | | | | M | E10, E10.0, E10.1 E10.6, E10.7, E10.8, E10.9, E11, E11.0, E11.1, E11.6, E11.7 E11.8, E11.9, E13.0 E13.1, E13.6, E13.7, E13.8, E13.9, E14, E14.0, E14.1, E14.6, E14.7, E14.8, E14.9, R81 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz dijabetes mellitus. | 3.444,99 | 21 dan |
| **Skupina 11** | **Bolesti i poremećaji bubrega i mokraćnog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 90. | 11K01 | Transuretralne procedure | | | | K | 11 | 55601, 55701, 55730, 55731 | Obuhvaća pacijente koji su liječeni kirurški transuretralnom procedurom i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti bubrega i mokraćnog sustava. Ova PPTP grupa NE obuhvaća pacijente koji su liječeni zbog bolesti prostate. | 4.283,57 | 21 dan |
| 91. | 11M01 | Zatajenje bubrega | | | | M | I12.0, I12.9, I13.1, N17.0, N17.1, N17.2, N17.8, N17.9, N18.0, N18.8, N18.9, N19, R34, T79.5 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz zatajenje bubrega. | 5.118,03 | 26 dana |
| 92. | 11M02 | Infekcije bubrega i mokraćnog sustava | | | | M | A18.1, A98.5, B65.0, B90.1, N10, N11.0, N11.1, N11.8, N11.9, N12, N13.5, N13.6, N15.1, N29.0, N30.0, N30.1, N30.2, N30.3, N30.8, N30.9, N33.0, N34.0, N34.1, N34.2, N34.3, N39.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz infekcije bubrega i mokraćnog sustava. | 3.672,66 | 18 dana |
| 93. | 11M03 | Kamenci u mokraćnom sustavu | | | | M | N13.0, N13.1, N13.2, N13.3, N13.4, N20.0, N20.1, N20.2, N20.9, N21.0, N21.1, N21.8, N21.9, N22.0, N22.8, N23 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz opstrukcije i kamence u mokrać­nom sustavu. | 1.898,66 | 13 dana |
| **Skupina 12** | **Bolesti i poremećaji muškoga spolnog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 94. | 12K01 | Otvorena adenomektomija prostate | | | | K | 12 | 56012, 56013, 56020, 56040 |  | 10.178,38 | 29 dana |
| 95. | 12K02 | Transuretralna prostatektomija | | | | K | 12 | 56010, 56011 | Obuhvaća pacijente kojima je obavljena prostatektomija zbog bolesti muškoga spolnog sustava. Grupa obuhvaća samo transuretralne procedure. | 5.527,02 | 20 dana |
| 96. | 12M01 | Maligne bolesti muškog spolnog sustava | | | | M | C60.0, C60.1, C60.2, C60.8, C60.9, C61, C62.0, C62.1, C62.9, C63.0, C63.1, C63.2, C63.7, C63.8, C63.9, D07.4, D07.5, D07.6, D40.0, D40.1, D40.7, D40.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz maligne bolesti muškog spolnog sustava | 2.781,54 | 28 dana |
| **Skupina 13** | **Bolesti i poremećaji ženskoga spolnog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 97. | 13K01 | Radikalna histerektomija, vulvektomija | | | | K | 13 | 56830, 56850, 56870, 57140 | Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški radikalnim operacijama na uterusu i vulvi i čija je dijagnoza iz grupacije bolesti ženskoga spolnog sustava. | 7.763,59 | 24 dana |
| 98. | 13K02 | Procedure na uterusu i ovarijima zbog maligne bolesti | | | | K | C56, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, D39.1 | 56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991 | Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, neradikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija je dijagnoza malig­nitet na uterusu i adneksima. | 13.315,34 | 34 dana |
| 99. | 13K03 | Procedure na uterusu i ovarijima zbog maligne bolesti, osim maligne bolesti uterusa i ovarija | | | | K | C52, C55, C58, C51.0, C51.1, C51.2, C51.8, C51.9, C53.0, C53.1, C53.8, C53.9, C54.0, C54.1, C54.2, C54.3, C54.8, C54.9, C57.7, C57.8, C57.9, C76.3, C79.6, D06.0, D06.1, D06.7, D06.9, D07.0, D07.1, D07.2, D07.3, D39.0, D39.2, D39.7, D39.9 | 56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991 | Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, neradikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija je dijagnoza malignitet iz grupacije bolesti ženskog spolnog sustava, osim maligniteta na uterusu i adneksima. | 3.657,21 | 21 dan |
| 100. | 13K04 | Procedure na uterusu i ovarijima (isključuje malignu bolesti) | | | | K | 13 | 56501, 56520, 56550, 56560, 56570, 56590, 56591, 56601, 56620, 56640, 56660, 56670, 56690, 56710, 56720, 56740, 56750, 56810, 56820, 56840, 56851, 56860, 56910, 56930, 56941, 56950, 56991 | Obuhvaća pacijentice koje su liječene kirurški, neradikalnim operacijama na uterusu i adneksima, i čija glavna otpusna dijagnoza nije malignitet na uterusu i adneksima. | 4.466,95 | 17 dana |
| 101. | 13M01 | Maligne bolesti ženskog spolnog sustava | | | | M | C51.0, C51.1, C51.2, C51.8, C51.9, C52, C53.0, C53.1, C53.8, C53.9, C54.0, C54.1, C54.2, C54.3, C54.8, C54.9, C55, C56, C57.0, C57.1, C57.2, C57.3, C57.4, C57.7, C57.8, C57.9, C58, C79.6, D06.0, D06.1, D06.7, D06.9, D07.0, D07.1, D07.2, D07.3, D39.0, D39.1, D39.2, D39.7, D39.9 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentice koje su liječene nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz maligne bolesti ženskoga spolnog sustava. | 2.793,90 | 22 dana |
| **Skupina 14** | **Trudnoća, porod i babinje** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 102. | 14K01 | Jednoplodno rađanje carskim rezom | | | | K | 14 | 57410, 57420, 57430, 57440 |  | 6.635,52 | 29 dana |
| 103. | 14M01 | Jednoplodni spontani porođaj | | | | M | O80 |  | Obični porođaj, isključuje kirurške postupke i asistirani porođaj | 2.670,28 | 14 dana |
| 104. | 14M02 | Jednoplodni spontani porođaj – porod u kadi | | | | M | O80 |  | Obični porođaj, isključuje kirurške postupke i asistirani porođaj | 4.180,55 | 14 dana |
| 105. | 14M03 | Pobačaj | | | | M | O02.1, O03.0, O03.1, O03.2, O03.3, O03.4, O03.5, O03.6, O03.7, O03.8, O03.9, O04.0, O04.1, O04.2, O04.3, O04.4, O04.5, O04.6, O04.7, O04.8, O04.9, O05.0, O05.1, O05.2, O05.3, O05.4, O05.5, O05.6, O05.7, O05.8, O05.9, O06.0, O06.1, O06.2, O06.3, O06.4, O06.5, O06.6, O06.7, O06.8, O06.9, O07.0, O07.1, O07.2, O07.3, O07.4, O07.5, O07.6, O07.7, O07.8, O07.9, Z64.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentice koje su liječene nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz spontani ili inducirani pobačaj. | 982,81 | 7 dana |
| **Skupina 16** | **Bolesti i poremećaji krvi, krvotvornih organa i imunološkog sustava** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 106. | 16M01 | Bolesti crvenih krvnih stanica | | | | M | D50.0, D50.1, D50.8, D50.9, D51.0, D51.1, D51.2, D51.3, D51.8, D51.9, D52.0, D52.1, D52.8, D52.9, D53.0, D53.1, D53.2, D53.8, D53.9, D55.0, D55.1, D55.2, D55.3, D55.8, D55.9, D56.0, D56.1, D56.2, D56.3, D56.4, D56.8, D56.9, D57.0, D57.1, D57.2, D57.3, D57.8, D58.0, D58.1, D58.2, D58.8, D58.9, D59.0, D59.1, D59.2, D59.3, D59.4, D59.5, D59.6, D59.8, D59.9, D60.0, D60.1, D60.8, D60.9, D61.0, D61.1, D61.2, D61.3, D61.8, D61.9, D62, D63.0, D63.8, D64.0, D64.1, D64.2, D64.3, D64.4, D64.8, D64.9, D74.0, D74.8, D74.9, R71, T80.3, T80.4, T80.8 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz bolesti crvenih krvnih stanica*.* | 3.645,88 | 22 dana |
| **Skupina 17** | **Maligne hematološke bolesti i nediferencirani tumori** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 107. | 17M01 | Limfom i neakutna leukemija | | | | M | C26.1, C46.3, C77, C77.0, C77.1, C77.2, C77.3, C77.4, C77.5, C77.8, C77.9, C81, C81.0, C81.1, C81.2, C81.3, C81.7, C81.9, C82, C82.0, C82.1, C82.2, C82.7, C82.9, C83, C83.0, C83.1, C83.2, C83.3, C83.4, C83.5, C83.6, C83.7, C83.8, C83.9, C84, C84.0, C84.1, C84.2, C84.3, C84.4, C84.5, C85, C85.0, C85.1, C85.7, C85.9, C88, C88.0, C88.1, C88.2, C88.3, C88.7, C88.9, C90, C90.0, C90.1, C90.2, C91.1, C91.2, C91.4, C91.7, C91.9, C92.1, C92.2, C92.3, C92.7, C92.9, C93.1, C93.2, C93.7, C93.9, C94.1, C94.2, C94.3, C94.4, C94.5, C94.7, C95.1, C95.2, C95.7, C95.9, C96.1, C96.2, C96.3, D45, D45.0, D46, D46.0, D47.1, D89.1, D89.2 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz limfom i neakutne leukemije. | 4.147,59 | 26 dana |
| **Skupina 20** | **Korištenje alkohola i droga i organski inducirane mentalne bolesti** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 108. | 20M01 | Ovisnost o alkoholu i drogama, detoksikacija i simptomatsko liječenje | | | | M | F10.0, F10.1, F10.3, F11.0, F11.1, F11.3, F12.0, F12.1, F12.3, F13.0, F13.1, F13.3, F14.0, F14.1, F14.3, F15.0, F15.1, F15.3, F16.0, F16.1, F16.3, F18.0, F18.1, F18.3, F19.0, F19.1, F19.3, F55, R78.0 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija je glavna otpusna dijagnoza vezana uz akutne intoksikacije i druga akutna stanja vezana uz upotrebu alkohola i droga. | 1.375,32 | 24 dana |
| **Skupina 21** | **Ozljede, otrovanja i toksična djelovanja lijekova** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 109. | 21M01 | Otrovanja i toksična djelovanja lijekova | | | | M | T36.0, T36.1, T36.2, T36.3, T36.4, T36.5, T36.6, T36.7, T36.8, T36.9, T37.0, T37.1, T37.2, T37.3, T37.4, T37.5, T37.8, T37.9, T38.0, T38.1, T38.2, T38.3, T38.4, T38.5, T38.6, T38.7, T38.8, T38.9, T39.0, T39.1, T39.2, T39.3, T39.4, T39.8, T39.9, T40.0, T40.1, T40.2, T40.3, T40.4, T40.5, T40.6, T40.7, T40.8, T40.9, T41.0, T41.1, T41.2, T41.3, T41.4, T41.5, T42.0, T42.1, T42.2, T42.3, T42.4, T42.5, T42.6, T42.7, T42.8, T43.0, T43.1, T43.2, T43.3, T43.4, T43.5, T43.6, T43.8, T43.9, T44.0, T44.1, T44.2, T44.3, T44.4, T44.5, T44.6, T44.7, T44.8, T44.9, T45.0, T45.1, T45.2, T45.3, T45.4, T45.5, T45.6, T45.7, T45.8, T45.9, T46.0, T46.1, T46.2, T46.3, T46.4, T46.5, T46.6, T46.7, T46.8, T46.9, T47.0, T47.1, T47.2, T47.3, T47.4, T47.5, T47.6, T47.7, T47.8, T47.9, T48.0, T48.1, T48.2, T48.3, T48.4, T48.5, T48.6, T48.7, T49.0, T49.1, T49.2, T49.3, T49.4, T49.6, T49.7, T49.8, T49.9, T50.0, T50.1, T50.2, T50.3, T50.4, T50.5, T50.6, T50.7, T50.8, T50.9, T51.0, T51.1, T51.2, T51.3, T51.8, T51.9, T52.0, T52.1, T52.2, T52.3, T52.4, T52.8, T52.9, T53.0, T53.1, T53.2, T53.3, T53.4, T53.5, T53.6, T53.7, T53.9, T54.0, T54.1, T54.2, T54.3, T54.9, T55, T56.0, T56.1, T56.2, T56.3, T56.4, T56.5, T56.6, T56.7, T56.8, T56.9, T57.0, T57.1, T57.2, T57.3, T57.8, T57.9, T58, T59.0, T59.1, T59.2, T59.3, T59.4, T59.5, T59.6, T59.7, T59.8, T59.9, T60.0, T60.1, T60.2, T60.3, T60.4, T60.8, T60.9, T61.0, T61.1, T61.2, T61.8, T61.9, T62.0, T62.1, T62.2, T62.8, T62.9, T63.0, T63.1, T63.2, T63.3, T63.4, T63.5, T63.6, T63.8, T63.9, T65.0, T65.1, T65.2, T65.3, T65.4, T65.5, T65.6, T65.8, T65.9, T88.7 | Isključuje kirurške procedure (isključuje bolesnike s bilo kojom od sljedećih šifri: 39936;  50101 – 59801;  81030 – 85012;  88390 – 88527; 12740; 12780) | Obuhvaća pacijentekoji su liječeni nekirurški (konzervativno) i čija glavna dijagnoza odgovara otrovanju ili toksič­nom djelovanju lijeka. | 1.482,46 | 11 dana |
| **Skupina 99** | **Ostalo** | | | | | |  |  |  |  |  |
| 110. | 99K01 | Transplantacija jetre | | | | K |  |  |  | 228.704,40 | – |
| 111. | 99K02 | Transplantacija srca | | | | K |  | 53750 |  | 193.616,82 | – |
| 112. | 99K03 | Transplantacija pluća | | | | K |  |  |  | 257.550,00 | – |
| 113. | 99K04 | Transplantacija bubrega | | | | K |  | 55551 |  | 57.500,61 | – |
| 114. | 99K05 | Transplantacija koštane srži | | | | K |  |  |  | 93.748,20 | – |
| 115. | 99K06 | Transplantacija rožnice | | | | K |  | 51250 |  | 4.765,71 | 18 dana |
| 116. | 99K07 | Multiorganska eksplantacija | | | | K |  |  |  | 42.840,00 | – |
| 117. | 99K08 | Eksplantacija bubrega | | | | K |  |  |  | 32.130,00 | – |
| 118. | 99K09 | Multiorganska eksplantacija i eksplantacija tkiva | | | | K |  |  |  | 53.550,00 | – |
if !supportMisalignedColumns|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
endif

«

Članak 2.

U članku 32.
Tablica 4. »PLAĆANJE PO TERAPIJSKOM POSTUPKU – PPTP – PRIMARNA ZDRAVSTVENA
ZAŠTITA«, mijenja se i  glasi:

»Plaćanje po
terapijskom postupku – PPTP – primarna zdravstvena zaštita

*Tablica 4.*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | Naziv PPTP-a | Djelatnici | Opis | Cijena\* |
| PZZ01 | Uobičajena elektrokardiografija. Snimanje 12 odvoda elektrokardiograma. Očitavanje EKG nalaza. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar |  | 18,20 |
| PZZ02 | Kateterizacija mokraćnog mjehura, uvođenje trajnog katetera ili zamjena trajnog katetera. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine |  | 21,50 |
| PZZ03 | Otoskopija, ispiranje cerumena. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine |  | 14,04 |
| PZZ04 | Zaustavljanje krvarenja iz nosa, prednja tamponada. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine |  | 32,25 |
| PZZ05 | Opskrba površinskih i manjih rana. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine | Uključuje šivanje i previjanje. | 28,09 |
| PZZ06 | Incizija gnojnih procesa  kože i potkožnog tkiva. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine | Uključuje previjanje. | 42,15 |
| PZZ07 | Odstranjivanje nokta ili parcijalna resekcija. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine | Uključuje previjanje. | 42,15 |
| PZZ08 | Površinska, lokalna anestezija. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine | Može se zaračunati samo uz postupke PZZ05, PZZ06 i PZZ07. | 6,46 |
| PZZ09 | Odstranjivanje šavova. | Doktor specijalist opće/obiteljske medicine/specijalist pedijatar/doktor medicine |  | 14,04 |

«

\* uključuje
sav potrošni medicinski materijal

Članak 3.

Ova
Odluka stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«, a primjenjuje se od 5.
travnja 2005. godine.

Klasa:
025-04/05-01/118

Urbroj: 338-01-01-05-1

Zagreb,
4. svibnja 2005.

Predsjednik Upravnog vijeća

Hrvatskog zavoda

za zdravstveno osiguranjeprim.

**Stjepan Bačić, dr. med**., v. r.

Odluka, NN 60/2005-1170
Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnosti[Pristup podatcima](/data_access_hr.aspx)[ELI](/about_eli_hr.aspx)

©2026. g. Narodne novine d.d.

, izrada [Novena d.o.o.](http://novena.hr/)