### NN 89/2020 (31.7.2020.), Odluka o utvrđivanju Dodatne liste ortopedskih i drugih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje

HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

1691

Na osnovi članka 24. stavka 3. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13., 137/13. i 98/19.) i članka 26. točke 11.a Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 8/11., 18/13., 1/14. i 83/15.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 4. izvanrednoj sjednici održanoj 27. srpnja 2020. godine donijelo je

ODLUKU

O UTVRĐIVANJU DODATNE LISTE ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA HRVATSKOG ZAVODA ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

Članak 1.

(1) Ovom Odlukom utvrđuje se Dodatna lista ortopedskih i drugih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Dodatna lista pomagala) koja sukladno članku 22. stavku 4. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13., 137/13. i 98/19.) sadrži popis ortopedskih i drugih pomagala (u daljnjem tekstu: pomagala) s višom razinom cijene u odnosu na cijene ortopedskih i drugih pomagala utvrđene Odlukom o utvrđivanju Osnovne liste ortopedskih i drugih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 51/19., 69/19., 75/19. – ispravak, 97/19., 122/19., 40/20., 65/20. i 69/20. – ispravak – u daljnjem tekstu: Osnovna lista pomagala).

(2) Dodatna lista pomagala sadrži pomagala koja su namijenjena omogućavanju poboljšanja oštećenih funkcija, odnosno ublažavanju ili otklanjanju tjelesnog oštećenja ili nedostatka organa i sustava organa ili nadomještanju anatomskih ili fizioloških funkcija organa, koji su nastali kao posljedica bolesti ili ozljede te indikacije, pravila i uvjete za njihovo ostvarivanje na teret sredstava obveznoga zdravstvenog osiguranja.

Članak 2.

(1) Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje na teret sredstava obveznoga zdravstvenog osiguranja osigurava pokriće troškova u visini cijene ekvivalentnog pomagala s Osnovne liste pomagala, umanjene za iznos sudjelovanja u cijeni pomagala s Osnovne liste pomagala koju osigurava osigurana osoba neposredno ili putem dopunskoga zdravstvenog osiguranja sukladno Zakonu o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 85/06., 150/08., 71/10. i 53/20. – u daljnjem tekstu: Zakon).

(2) Dodatna lista pomagala sadrži i razliku u cijeni pomagala u odnosu na cijenu ekvivalentnog pomagala s Osnovne liste pomagala za koju se osigurana osoba može dodatno zdravstveno osigurati sukladno Zakonu.

(3) Pomagala s Dodatne liste pomagala mogu se propisati samo uz suglasnost osigurane osobe.

Članak 3.

Dodatna lista pomagala sastavni je dio ove Odluke.

Članak 4.

Stupanjem na snagu ove Odluke prestaje važiti Odluka o utvrđivanju Dodatne liste ortopedskih i drugih pomagala Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 40/20.).

Članak 5.

Ova Odluka stupa na snagu petnaestoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.

Klasa: 025-04/20-01/204
 Urbroj: 338-01-01-20-01
 Zagreb, 27. srpnja 2020.

Predsjednik
 Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda
 za zdravstveno osiguranje
 prof. dr. sc. Drago Prgomet, dr. med. spec., v. r.

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Nove šifre HZZO-a prema ISO 9999 | Generički naziv pomagala | Naziv  proizvođača | Predstavnik i/ili distributer za RH ili proizvođač u RH | Naziv pomagala prema proizvođaču | Zaštićeni naziv pomagala | Predlaže | Propisuje | Odobrava | Obveza povrata pomagala | Jedinica mjere | Količina | Rok uporabe pomagala | | | Stopa PDV-a | Jedinična cijena u kn bez PDV-a pomagala s Osnovne liste pomagala | Jedinična cijena u kn s PDV-om pomagala s Osnovne liste pomagala | Jedinična cijena u kn bez PDV-a pomagala na Dodatnoj listi pomagala | Jedinična cijena u kn s PDV-om pomagala na Dodatnoj listi pomagala | Razlika u jediničnoj cijeni u kn bez PDV-a | Razlika u jediničnoj cijeni u kn s PDV-om | Klasa medicinskog proizvoda | Način proizvodnje | Mjesto isporuke pomagala | Standard pomagala | e-potvrda |
| do 7. godine | od 7. do 18. godina | iznad 18. godine |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | | | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |  |
| DODATNA LISTA ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| 10 POMAGALA ZA UROGENITALNI SUSTAV | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| Pelene-gaćice | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| 093021110001 | Upijajuće gaćice, niskoupijajuće 334 | Essity Hygiene and Health AB | Essity Croatia | Upijajuće gaćice, niskoupijajuće, Essity Hygiene and Health AB | TENA Pants Normal S; TENA Pants Normal M; TENA Pants Normal L | 1 | 14 | 1a | NE | kom | do 180 # | 3 mj. | 3 mj. | 3 mj. | 5% | 2,88 | 3,02 | 5,50 | 5,78 | 2,62 | 2,76 | I | S | SP,LJ | Opseg kukova 65-135 cm. Moć upijanja najmanje 600 g prema MDS 1/93 certifikatu. Brzina upijanja minimalno 5 ml/s prema MDS 1/93 certifikatu. Ispuštanje tekućine maksimalno 1 g prema MDS 1/93 certifikatu. Anatomski oblik. Neutralizator neugodnih mirisa |  |
| 093021110002 | Upijajuće gaćice, visokoupijajuće 334 | Essity Hygiene and Health AB | Essity Croatia | Upijajuće gaćice, visokoupijajuće, Essity Hygiene and Health AB | TENA Pants Plus S, TENA Pants Plus M, TENA Pants Plus L | 1 | 14 | 1a | NE | kom | do 180 # | 3 mj. | 3 mj. | 3 mj. | 5% | 3,52 | 3,70 | 6,50 | 6,83 | 2,98 | 3,13 | I | S | SP, LJ | Opseg kukova 65-135 cm. Moć upijanja najmanje 700 g prema MDS 1/93 certifikatu. Brzina upijanja minimalno 8 ml/s prema MDS 1/93 certifikatu. Ispuštanje tekućine maksimalno 1 g prema MDS 1/93 certifikatu. Anatomski oblik. Neutralizator neugodnih mirisa |  |
| Anatomski ulošci | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| 093021111001 | Anatomski ulošci (za muškarce) 352 | Essity Hygiene and Health AB | Essity Croatia | Anatomski ulošci (za muškarce), Essity Hygiene and Health AB | TENA Men Level 3 Super | 1 | 14 | 1a | NE | kom | do 275 # |  |  | 3 mj. | 5% | 2,23 | 2,34 | 4,00 | 4,20 | 1,77 | 1,86 | I | S | SP, LJ | Moć upijanja minimalno 390 g prema MDS certifikatu, brzina upijanja minimalno 6ml/s prema MDS 1/93 certifikatu, ispuštanje tekućine maksimalno 0,10 g prema MDS 1/93 certifikatu, anatomski oblik, prilagođen muškom tijelu, dvostruka jezgra upijanja, neutralizator vlage i neugodnih mirisa, tanak dizajn, fiksiranje pomoću ljepljive trake. |  |
| 11 OBLOGE ZA RANE (napomena $) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| Alginati s dodatkom | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| 021803110450 | Alginatna obloga za rane s medicinskim medom do 75cm2326, 351 | Brightwake Limited | Lola Ribar | Alginatna obloga za rane s medicinskim medom do 75cm2, Brightwake Limited | Algivon plus 5x5cm | 1 | 14 | 1a | NE | cm2 | do 10 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 0,37 | 0,39 | 1,20 | 1,26 | 0,83 | 0,87 | IIb | S | SP,LJ | Mekana primarna obloga od alginatnih vlakana sa 100%-tnim Manuka medom, sterilna, netkana. CE certifikat. |  |
| 021803110750 | Alginatna obloga za rane s medicinskim medom iznad 75cm2326, 351 | Brightwake Limited | Lola Ribar | Alginatna obloga za rane s medicinskim medom iznad 75cm2, Brightwake Limited | Algivon plus 10x10cm | 1 | 14 | 1a | NE | cm2 | do 10 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 0,37 | 0,39 | 0,76 | 0,80 | 0,39 | 0,41 | IIb | S | SP,LJ | Mekana primarna obloga od alginatnih vlakana sa 100%-tnim Manuka medom, sterilna, netkana. CE certifikat. |  |
| 021803110850 | Alginatna obloga za rane s medicinskim medom za kavitete327, 351 | Brightwake Limited | Lola Ribar | Alginatna obloga za rane s medicinskim medom za kavitete, Brightwake Limited | Algivon plus ribbon 2,5 cmx20cm | 1 | 14 | 1a | NE | kom | do 10 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 44,90 | 47,15 | 79,90 | 83,90 | 35,00 | 36,75 | IIb | S | SP, LJ | Mekana primarna obloga od alginatnih vlakana sa 100%-tnim Manuka medom za kavitete, sterilna, netkana. CE certifikat. |  |
| Ostala pomagala za cijeljenje rana | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |  |
| 023003116050 | Medicinski med328, 351 | Brightwake Limited | Lola Ribar | Medicinski med, Brightwake Limited | Activon tube 25g | 1 | 14 | 1a | NE | gram | do 150g | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 1,46 | 1,53 | 3,33 | 3,50 | 1,87 | 1,97 | IIb | S | SP,LJ | 100%-tni prirodni Manuka med u tubi, CE certifikat. |  |
| 044900110001 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane manju od 4,5 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane manju od 4,5 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 1 | 3 mj. | 3 mj. | 3 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |
| 044900110002 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 5,0 a manju od 9,5 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 5,0 a manju od 9,5 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 1 | 2 mj. | 2 mj. | 2 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |
| 044900110003 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 10,0 a manju od 14,5 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 10,0 a manju od 14,5 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 1 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |
| 044900110004 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 15,0 a manju od 29,0 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 15,0 a manju od 29,0 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 2 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |
| 044900110005 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 29,5 a manju od 43,5 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 29,5 a manju od 43,5 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 3 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |
| 044900110006 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 44,0 a manju od 58,0 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 44,0 a manju od 58,0 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 4 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |
| 044900110007 | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 58,5 cm2333, 351 | Hälsa Pharma | Medilab One | 10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 58,5 cm2, Hälsa Pharma | Granulox sprej 12 ml | 6,24 | 14 | 1a | NE | kom | 5 | 1 mj. | 1 mj. | 1 mj. | 5% | 309,59 | 325,07 | 578,04 | 606,94 | 268,45 | 281,87 | III | S | SP, LJ | Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat. |  |

![](/files/_web/sluzbeni-dio/2020/131725/images/5259.jpg)