## Pravilnik o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za razdoblje od 1. srpnja do 31. prosinca 2002. godine

### NN 70/2002 (14.6.2002.), Pravilnik o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za razdoblje od 1. srpnja do 31. prosinca 2002. godine

# HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE

1186

Na osnovi članka 19. Zakona o zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«
broj 94/01.), članka 18. Zakona o zdravstvenoj zaštiti (»Narodne novine« broj 1/97.
- pročišćeni tekst) i članka 19. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno
osiguranje (»Narodne novine« broj 16/02. i 24/02.), Upravno vijeće Hrvat­skog
zavoda za zdravstveno osiguranje na 9. sjednici održanoj 12. lipnja 2002.
godine uz suglasnost ministra zdravstva, po prethodno pribavljenom mišljenju
nadležnih komora, donijelo je

## PRAVILNIK

### o standardima i normativima prava na zdravstvenu zaŠtitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za razdoblje od 1. srpnja do 31. prosinca 2002. godine

I. OPĆE ODREDBE

Članak 1.

Ovim Pravilnikom prema Zakonu
o zdravstvenom osiguranju (u daljnjem tekstu: Zakon) i općim aktima Hrvatskog
zavoda za zdravstveno osiguranje (u daljnjem tekstu: Zavod), utvrđuju se
standardi i normativi prava na zdravstvenu zaštitu koja se osnovnim
zdravstvenim osiguranjem osiguravaju osiguranim osobama Zavoda za razdoblje od
1. srpnja do 31. prosinca 2002. godine.

Prava na zdravstvenu zaštitu
iz osnovnog zdravstvenog osiguranja prema stavku 1. ovog članka obuhvaćaju:
pravo na primarnu zdravstvenu zaštitu, pravo na specijalističko-konzilijarnu
zdravstvenu zaštitu, pravo na bolničku zdravstvenu zaštitu s odgovarajućom
medicinskom rehabilitacijom, pravo na korištenje zdravstvene zaštite u
inozemstvu, pravo na lijekove, pravo na stomatološko-protetsku pomoć i
stomatološko-protetske nadomjestke i pravo na korištenje ortopedskih i drugih
pomagala.

Pravo osiguranih osoba na
zdravstvenu zaštitu iz stavka 2. ovog članka osigurava se provedbom mjera
zdravstvene zaštite iz osnovnog zdravstvenog osiguranja u skladu s Planom i
programom mjera zdravstvene zaštite iz osnovnog zdravstvenog osiguranja
(»Narodne novine« broj 30/02.) a u opsegu iz članka 4. ovog Pravilnika.

II. ZDRAVSTVENI STANDARD

Članak 2.

Standardi i normativi prava na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog
zdravstvenog osiguranja čine zdravstveni standard u Republici Hrvatskoj (u
daljnjem tekstu: Standard), koji se pod jednakim uvjetima osigurava svim
osiguranim osobama Zavoda prema vrsti i opsegu prava iz osnovnog zdravstvenog
osiguranja utvrđenih osnovom odredaba članka 17. Zakona.

Standard je uvjetovan
demografskom strukturom, epidemi­ološkim pokazateljima, potrebama pučanstva i
gospodarskim mogućnostima.

Članak 3.

Standard se određuje osnovom standarda i normativa prava iz osnovnog
zdravstvenog osiguranja utvrđenim ovim Pravilnikom, ostalim općim aktima
Zavoda, te osnovom osiguranih sred­stava za osnovno zdravstveno osiguranje.

1. Opseg prava na zdravstvenu zaštitu

Članak 4.

U okviru Standarda, a na osnovi odredbi članka 17. stavka 2. točke 1. –
6. i članka 18. Zakona, te osnovom Odluke o opsegu prava na zdravstvenu
zašititu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja za 2002. godinu (»Narodne novine«
broj 47/02. i 55/02.) osiguranim osobama Zavoda osigurava se pravo na
zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja, u pravilu, prema
mjestu stanovanja, u opsegu kako slijedi:

1.  100% vrijednosti za:

– preventivnu zdravstvenu zaštitu djece, školske djece i studenata na
redovnom školovanju i odraslih osoba izuzev pre­ventiv­nih pregleda koje na
temelju Zakona i drugih propisa osiguravaju poslodavci ili jedinice lokalne i
područne (regionalne) samouprave.

– kurativnu zdravstvenu zaštitu i medicinsku rehabilitaciju djece,
učenika i studenata na redovnom školovanju,

– ortopedska i druga pomagala djeci do 18 godina života sukladno općim
aktima Zavoda,

– preventivnu i kurativnu zdravstvenu zaštitu odraslih osoba na razini
primarne zdravstvene zaštite, a koja nije točkom 2. – 7. ovoga stavka drugačije
uređena,

– preventivnu i kurativnu zdravstvenu zaštitu žena u svezi s planiranjem
obitelji, praćenjem trudnoće i poroda,

– preventivnu i kurativnu
stomatološku zdravstvenu zaštitu djece do 18 godina i trudnica,

– preventivnu i kurativnu
zdravstvenu zaštitu u svezi s HIV infekcijama i ostalim zaraznim bolestima za
koje je zakonom određeno provođenje mjera za sprećavanje njihova širenja,

– obvezno cijepljenje,
imunoprofilaksu i kemoprofilaksu,

– laboratorijsku, radiološku
i drugu dijagnostiku na razini primarne zdravstvene zaštite,

– medicinski neophodnu bolničku
zdravstvenu zaštitu osim troškova smještaja i prehrane iz točke 4. i 5. ovoga
stavka,

– troškove smještaja i
prehrane u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti za liječenje kroničnih
psihijatrijskih bolesnika,

– kemo i radioterapiju,

– zdravstvenu zaštitu u svezi
s transplatacijom organa,

– hitnu medicinsku pomoć,

– hitnu stomatološku pomoć,

– hitni medicinski prijevoz,

– kućne posjete za akutna
stanja,

– kućno liječenje,

– patronažnu zdravstvenu
skrb,

– sanitetski prijevoz za
posebne kategorije bolesnika sukladno općem aktu koji donosi ministar nadležan
za zdravstvo,

– lijekove s liste lijekova
Zavoda kada se koriste za bolničko liječenje i lijekove koji se propisuju na
recept u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, osim lijekova iz točke 4., 6. i 7.
ovoga stavka,

– zdravstvenu zaštitu i medicinsku rehabilitaciju za slučaj ozljede na
radu i profesionalne bolesti uključujući ortopedska i druga pomagala sukladno
općem aktu Zavoda,

– zdravstvenu njegu u kući bolesnika

2.  90% vrijednosti za:

– lijekove s liste lijekova Zavoda, koji se propisuju na recept u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti, označene na listi lijekova s oznakom R10.

3.  85% vrijednosti za:

– specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, uključivo i dnevnu
bolnicu i kirurške zahvate u dnevnoj bolnici, osim fizikalne medicine i
rehabilitacije,

– specijalističku dijagnostiku koja nije na razini primarne zdravstvene
zaštite,

– ortopedska i druga pomagala određena općim aktom Zavoda,

– liječenje u inozemstvu sukladno općem aktu Zavoda,

– fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u kući bolesnika,

– specijalističko-konzilijarnu stomatološku zdravstvenu zaštitu odraslih
osoba u parodontologiji

– specijalističko-konzilijarnu stomatološku zdravstvenu za­šti­tu
odraslih osoba u oralnoj kirurgiji.

4.  75% vrijednosti za:

– troškove smještaja i prehrane u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti za
liječenje kroničnih bolesti.

– lijekove s liste lijekova Zavoda koji se propisuju na recept u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti, označene na listi lijekova s oznakom R25

– stomatološku zdravstvenu zaštitu u mobilnoj i fiksnoj protetici za
osobe iznad 70 godina starosti.

5.  70% vrijednosti za:

– specijalističko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu u fizikalnoj medicini
i rehabilitaciji,

– troškove smještaja i prehrane u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti za
liječenje akutnih bolesti.

6.  50% vrijednosti za:

– stomatološku zdravstvenu zaštitu u mobilnoj i fiksnoj protetici
odraslih osoba,

– lijekove s liste lijekova Zavoda koji se propisuju na recept u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti, označene na listi lijekova s oznakom R50.

7.  25% vrijednosti za:

– lijekove s liste lijekova Zavoda koji se propisuju na recept u
primarnoj zdravstvenoj zaštiti, označene na listi lijekova s oznakom R75.

Iznimno od odredaba članka 4. stavka 1. točke 2.-7., slje­dećim
navedenim osiguranim osobama Zavoda osigurava se opseg prava na zdravstvenu
zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja u cijelosti, odnosno do njegove
pune vrijednosti i to:

– djeci do 18. godine života

–  osobama s invaliditetom i
drugim osobama kojima se priznaje pomoć druge osobe u obavljanju većine ili
svih životnih funkcija prema posebnim propisima

– osobama koje imaju najmanje 80% tjelesnog oštećenja prema propisima o
mirovinskom osiguranju, odnosno prema Zakonu o pravima hrvatskih branitelja iz
Domovinskog rata i članovima njihovih obitelji ili prema drugom posebnom zakonu
kao i tjelesno hendikepiranim osobama

– hrvatskim ratnim vojnim invalidima Domovinskog rata či­je je oštećenje
organizma posljedica ranjavanja sudjelovanjem u Domovinskom radu

– osobama čiji prihod po članu obitelji u pojedinoj kalendarskoj godini
ne prelazi iznos utvrđen posebnim zakonom.

Osiguranim osobama Zavoda – dobrovoljnim davaocima kr­vi s više od 100
davanja, te osiguranim osobama Zavoda – donatorima organa u korist osigurane
osobe Zavoda iznimno od odredaba članka 4. stavke 1. točke 2.-7. Zavod
osigurava plaćanje zdravstvenih usluga u iznosu 5% većem od predviđenih.

2. Novčana vrijednost Standarda

Članak 5.

Novčana vrijednost Standarda utvrđuje se u ukupnom godišnjem iznosu za
pojedino pravo na zdravstvenu zaštitu iz osnovnog zdravstvenog osiguranja na
način i u visini utvrđenoj zakonima i općim aktima Zavoda, a raspoređuje se na
osnovi Plana prihoda i izdataka Zavoda za 2002. godinu i odluka o njegovom provođenju
kako slijedi:

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Red. | if !supportEmptyParas endif | Ukup. iznos za |
| broj | VRSTA PRAVA | pojedino pravo |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | u 000-kn |
| if !supportEmptyParas endif | I. PRAVO NA ZDRAVSTVENU ZAŠTITU | if !supportEmptyParas endif |
| 1. | Primarna razina zdravstvene zaštite | 4.174.734 |
| 1.1. | Primarna zdravstvena zaštita | 2.372.200 |
| 1.2. | Pravo na korištenje lijekova na recept | 1.742.534 |
| 1.3. | Cjepiva | 60.000 |
| 2. | Sekundarna i tercijarna razina | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | zdravstvene zaštite: | 5.409.471 |
| 2.1. | specijalističko-konzilijarna zdrav. zaštita | 1.658.271 |
| 2.2. | bolnička zdravstvena zaštita | 3.739.200 |
| 2.3. | posebni programi na tercijarnoj razini | 12.000 |
| 3. | Pravo na ortopedska i druga pomagala | 244.037 |
| 4. | Pravo na korištenje zdravstvene zaštite | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | u inozemstvu | 10.000 |
| 5. | Ostali troškovi zdravstvene zaštite | 161.600 |
| if !supportEmptyParas endif | **UKUPNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA** | **9.999.842** |

if !supportEmptyParas endif

if !supportEmptyParas endif

III. STANDARDI I NORMATIVI ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

Članak 6.

Zavod osigurava provođenje zdravstvene zaštite iz osnovnog zdravstvenog
osiguranja u okviru Standarda putem ugovornih zdravstvenih ustanova i ugovornih
zdravstvenih radnika privatne prakse.

Članak 7.

Zdravstvena zaštita provodi se po djelatnostima na primarnoj,
sekundarnoj i tercijarnoj razini.

1. Na primarnoj razini

Članak 8.

Zdravstvena djelatnost na primarnoj razini obuhvaća:

1. djelatnost opće medicine (obiteljski doktor)

2. djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece

3. djelatnost zdravstvene zaštite žena

 4. patronažnu zdravstvenu skrb

 5. zdravstvenu njegu u kući bolesnika

 6. djelatnost polivalentne stomatološke zaštite

 7. djelatnost
higijensko-epidemiološke zaštite

 8. djelatnost školske
medicine za provođenje preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u
osnovnim i srednjim školama

 9. djelatnost za
laboratorijsku dijagnostiku

10. ljekarničku djelatnost

11. djelatnost hitne
medicinske pomoći.

Djelatnost školske medicine
za provođenje preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i
srednjim školama iz stavka 1. točke 8. ovog članka provodi se prema odredbama Odluke
o provedbi preventivno-odgojnih mjera zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim
školama za područje županije i Gra­da Zagreba, Ministarstva zdravstva (klasa:
011-01/97-01/0102, urbroj: 534-02-30-97-001) od 3. rujna 1997. godine.

Članak 9.

Za provođenje zdravstvene
zaštite na primarnoj razini utvr­đu­ju se:

– kadrovski normativi

– standardni broj osiguranih
osoba po timu

– dobna struktura osiguranih
osoba po timu u djelatnosti opće medicine

– postupci i usluge za
laboratorijsku dijagnostiku prema Popisu dijagnostičkih i terapijskih postupaka
u zdravstvenim djelatnostima (u daljnjem tekstu: »Plava knjiga«)

– postupci i usluge za
djelatnost polivalentne stomatološke zaštite prema »Plavoj knjizi«

– standardni broj tiskanica
recepata i uputnica po osiguranoj osobi i djelatnosti.

Zdravstvena zaštita iz stavka
1. ovog članka provodi se tijekom punog radnog vremena utvrđenog u skladu s
odredbama zakona i Pravilnika o radnom vremenu u zdravstvenim ustanovama.

Članak 10.

Standardi i normativi u
zdravstvenim djelatnostima na primarnoj razini navedeni su u tablicama:

1– Kadrovski normativi u zdravstvenim djelatnosima na
primarnoj razini i standardni broj osiguranih osoba po timu

2– Popis postupaka i usluga u laboratorijskoj
dijagnostici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti

3– Popis postupaka i usluga u djelatnosti
polivalentne stomatološke zaštite u primarnoj zdravstvenoj zaštiti

4– Standardni broj tiskanica recepata i uputnica po
osiguranoj osobi i djelatnosti

if !supportEmptyParas endif

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | Stand. br. |
| Red. | Vrsta zdrav. djelatnosti | Kadrovski normativ | osiguran. |
| broj | if !supportEmptyParas endif | tima | osoba/ug. dr. |
| 0 | 1 | 2 | 3 |
| 1. | Opća/obiteljska | 1 spec.opće med | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | medicina\* | ili doktor medicine | 1.700 |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | 1 med.sestra SSS | if !supportEmptyParas endif |
| 2. | Zdravstvena zaštita | 1 spec. pedijatar | 1.000 |
| if !supportEmptyParas endif | predškolske djece\*\* | 1 med.sestra SSS | if !supportEmptyParas endif |
| 3. | Zdravstvena zaštita | 1 spec. ginekolog | 6.000 |
| if !supportEmptyParas endif | žena\*\*\*\*\*\* | 1 med.sestra SSS | if !supportEmptyParas endif |
| 4. | Patronažna zdrav. | 1 med.sestra VŠS | 5.100 |
| if !supportEmptyParas endif | skrb \*\*\*\* | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| 5. | Zdravstvena njega u | 1 med.sestra | 3 ugovorena |
| if !supportEmptyParas endif | kući bolesnika | općeg smjera SSS | tima opće- |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | obiteljske |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | medicine / |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | zdrav. zaštite |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | predškolske |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | djece |
| 6. | Poliv. stom. zdrav. | 1 doktor stomatolog | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | zaštita \*\*\* | 1 med.sestra SSS | 2.200 |
| 7. | Higijensko-epidemi- | 1 spec. epidemiol. | 50.000 |
| if !supportEmptyParas endif | ološka zaštita \*\*\*\* | ili higij. ili ekolog. | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | 1 zdrav. ili sanitar. | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | tehničar VŠS | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | 1 zdrav. ili sanitar. | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | tehničar SSS | if !supportEmptyParas endif |
| 8. | Preventivno-odgojne | 1 spec. školske | 5.000 |
| if !supportEmptyParas endif | mjere zdravstvene | 1 med. sestra VŠS | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | zaštite u srednjim i | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | osnovnim školama | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| 9. | Laboratorijska | 1 dipl.ing.med. | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | dijagnostika\*\*\*\*\* | biokemije ili spec. | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | medicin. biokemije | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | 1 zdrav.teh. ili | 40.800 |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | laborant VŠS | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | 6 zdrav.teh. ili | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | laborant SSS | if !supportEmptyParas endif |
| 10. | Ljekarna | 1 mr. farmacije | 5.000 |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | 0,5 farm. tehničara | if !supportEmptyParas endif |

if !supportEmptyParas endif

if !supportEmptyParas endif

\* Doktor koji nije specijalist opće/obiteljske medicine iznimno ugovara
djecu predškolske dobi od 0 do 7 godina, ako prema mjestu stanovanja nemaju
mogućnost izbora doktora specijalista pedijatra ili doktora specijalista
opće/obiteljske medicine.

\*\* Ugovara djecu predškolske dobi od 0 do 7 godina, a iznimno može
ugovoriti i djecu školske dobi do završenog osnovnog školovanja u godini
ugovaranja (maks. 1200) i to kada specijalist pedijatar nije u mogućnosti
popuniti tim do standardom propisanog broja djecom predškolske dobi ili kada na
nekom području nema dostatan broj drugih doktora za koje bi se djeca školske
dobi opredijelila.

\*\*\* Obuhvaća provođenje stomatološke zdravstvene zaštite uključujući
stomatološko-protetske postupke i stomatološka pomagala. Polivalentni
stomatološki tim obvezan je iskazati najmanje 20% bodova za izrađena
stomatološko-protetska pomagala mjesečno, što znači da se od ukupnog mjesečnog broja
bodova za tim sa standardnim brojem osiguranih osoba, a koji iznosi 2592 boda,
najmanje 518 bodova mora odnositi na stomatološko-protetske postupke, a 518
bodova mora se odnositi na obvezne preventivne postupke. Navedeno izvršenje
iskazuje se razmjerno broju idobnoj strukturi ugovorenih osiguranih
osoba.

\*\*\*\* Osnova ugovaranja je
broj stanovnika na području nadležnog doma zdravlja, odnosno nadležnog zavoda
za javno zdravstvo županije odnosno Grada Zagreba, a prema usklađenim podacima
Državnog zavoda za statistiku i Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.

\*\*\*\*\* Ako je ugovoren samo
jedan laboratorij na području nadležnog doma zdravlja osnov ugovaranja je broj
osiguranih osoba na području tog doma zdravlja, a ako su ugovorena dva i više
laboratorija na području nadležnog doma zdravlja, osnov ugovaranja je broj
osiguranih osoba koje prema mjestu stanovanja gravitiraju pojedinom
laboratoriju, a razmjerno kadrovskom normativu pojedinog laboratorija.

\*\*\*\*\*\* Na području na kojem
nema dostatan broj specijalista ginekologa na razini primarne zdravstvene
zaštite, zdravstvena zaštita žena ugovara se s domom zdravlja osnovom »tima bez
nositelja«.

11. Hitna medicinska pomoć ( HMP)

Na području doma zdravlja, koji zbrinjava do 35.000 stanov­nika, HMP se
ustrojava dežurstvom ili pripravnošću izabranih doktora primarne zdravstvene
zaštite.

U dežurstvu i pripravnosti sudjeluju svi ugovorni doktori opće
(obiteljske) medicine na određenom području, kao i ugovorni doktori
stomatologije u regionalnim centrima, prema ustrojstvu i rasporedu koji
određuje ravnatelj nadležnog doma zdravlja.

Na području doma zdravlja, koji zbrinjava od 35.000 i više stanovnika,
HMP se ustrojava kao posebna služba, a radnici rade u redovnom radu (HMP doma
zdravlja, odnosno ustanove hitne medicinske pomoći).

**Standardni tim u pripravnosti:**

1 - doktor medicine

1 - vozač (1 sanitetsko vozilo)

**Standardni tim u dežurstvu:**

1 - doktor medicine

1 - med.sestra ili tehničar

1 - vozač (1 sanitetsko vozilo)

**Standardni tim hitne medicinske pomoći (HMP):**

1 - doktor medicine

1 - med.sestra ili tehničar

1 - vozač (1 sanitetsko vozilo)

**Standardni tim sanitetskog prijevoza (SP):**

2 - vozača (2 sanitetska vozila)

1 - med.sestra ili tehničar

**Standardni tim prijavno-dojavne jedinice (PDJ):**

1 - med.sestra ili tehničar

U regional. centrima s više od 250.000 stanovnika služba PDJ popunjava
se s 5 dr. medicine

if !supportEmptyParas endif

Red. br.      Broj
stanovnika                                                Način
ustroja                                                                           Broj
timova

11.1.      do 15.000                                                 dežurstvo
ili pripravnost                                                                                 1

                                                                                SP                                                                                                                       2

11.2.      od 15.000 do 25.000                               dežurstvo                                                                                                          1

                                                                                pripravnost
(ili 2 pripravnosti)                                                                       1

                                                                                SP                                                                                                                       2

11.3.      od 25.000 do 35.000                               dežurstvo                                                                                                          1

                                                                                pripravnost
(ili 2 dežurstva)                                                                           2

                                                                                SP                                                                                                                       3

11.4.      od 35.000 do 60.000                               standardni
tim HMP                                                                                        5

                                                                                SP                                                                                                                       3

                                                                                PDJ                                                                                                                     5

11.5.      od 60.000 na svakih
daljnjih 20.000 stanovnika dodaje se 1 standardni tim HMP
              sanitetski prijevoz na
svakih daljnjih 60.000 stanovnika dodaje se 1 standardni tim
              prijavno-dojavna služba na
svakih daljnjih 100.000 stanovnika dodaje se 1 standardni tim (PDJ).

              U mjestima koja su
udaljena od punkta dežurstva ili od sjedišta doma zdravlja koji ima
organiziranu
              HMPviše od 20 km
iznimno se može ustrojiti pripravnost, ako su u primarnoj zdravstvenoj zaštiti
              ugovorena najmanje 2 tima,
uz uvjet da je to i mjesto stanovanja tih doktora.

              Dežurstvo i
pripravnost ne mogu biti ustrojeni u istom mjestu.

11.6.      U regionalnim centrima
ustrojava se dežurstvo za provođenje stomatološke zaštite i to: u Osijeku,       Sastav
tima u dežur.:
              Splitu i Rijeci 1 tim na
jedan punkt, a u Gradu Zagrebu 3 tima na tri punkta.                                               1 dr.stom., 1 medic.

                                                                                                                                                                                                    sestra SSS

11.7.      U gradovima od 40.000 do
140.000 stanovnika ustrojava se dežurstvo u ljekarni s 1 timom na
     Sastav tima u dežur.:
              jednom punktu.                                                                                                                                                     1 magistar farmacije

              U gradovima s većim
brojem od 140.000 stanovnika ustrojava se dežurstvo s 1 timom na jednom
              punktu za svakih daljnjih
140.000 stanovnika za svakih daljnjih 140.000 stanovnika.
              Kada se na području županije
nalaze samo gradovi s manje od 40.000 stanovnika, iznimno, za tu
              županiju ustrojava se
dežurstvo s jednim timom na jednom punktu.

11.8.      U domovima zdravlja koji
nemaju organiziranu hitnu medicinsku pomoć u obliku dežurstva,
Sastav tima u dežur.:
              pripravnosti, odnosno
redovnim radom, sestra ili tehničar, iznimno se ustrojava samo za                    1 dr. medicine, 1 medic.
              djelatnost opće medicine i
zdravstvene zaštite predškolske djece posebno dežurstvo po punktu
              prema Odluci Zavoda o
utvrđivanju mreže dežurstava u domovima zdravlja.

**if !supportEmptyParas endif**

Tablica 2 – Popis postupaka i
usluga u laboratorijskoj dijagnostici u primarnoj zdravstvenoj zaštiti\*

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

Red. Šifra        N
a z i v

Broj

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_

 1.  28101  K Sedimentacija eritrocita, (Se)

 2.  28010  K
Eritrociti........ (E)

 3.  28301  K
Hemoglobin...... (Hb)

 4.  28801  K Leukociti......
(L)

 5.  28810  Kvalitativna
i kvantitativna analiza krvnog razmaza

 6.  28041  K
Retikulociti......(Rtc)

 7.  28110  K
Hematokrit.......(He)

 8.  28021  KTrombociti........(Tr)

 9.  28130  MCV

10.  28311  MCH

11.  28312  MCHC

12.  21310  S,P Glukoza ......(GUK)

13.  23301  Oralni test opterećenja
glukozom..... (o-GTT)

14.  21020  S Ukupni proteini

15.  21120  S Ureja

16.  21130  S Urat

17.  21141  S Kreatinin

18.  21151  S Bilirubin ukupni

19.  21152  S Bilirubin konjugirani

20.  21402  S Triacilgliceroli
(Trigliceridi)

21.  21421  S Kolesterol

22.  21424  S HDL -kolesterol

23.  24601  S Aspartat
aminotransferaza (AST)

24.  24610  S Alanin
aminotransferaza (ALT)

25.  24681  S gama-Glutamil
transferaza (GGT)

26.  24701  S,U alfa-Amilaza

27.  24720  S Alkalna fosfataza

28.  28331  S Ukupni kapacitet vezanja željeza (TIBC)

29.  28333  S Slobodni kapacitet vezanja željeza (UIBC)

30.  28350  S Željezo (Fe)

31.  28601  K Vrijeme krvarenja kapilarne krvi (VK)

32.  28621  P Protrombinsko vrijeme (PV)

33.  21502  S,P Kalij (Kalijev ion)

34.  21501  S,P Natrij (Natrijev ion)

35.  19141  Vađenje kapilarne krvi

36.  19142  Vađenje venske krvi

37   22630  F Hemoglobin kvalitativno (Okultno krvarenje)

38.  27102  Mikroskopski pregled perianalnog otiska
(ljepljivim celofanom)

39.  27103  F Mikroskopski pregled stolice na parazite -
nativni pripravak

40.  22125  U Kompletna pretraga urina (kemijska analiza,
sediment, spec. tež.)

41.  22126  U Kemijska analiza urina (glukoza, proteini)

42.  22127  U Kemijska analiza urina (glukoza, ketoni)

43.  22540  U Sediment urina (eritrociti, leukociti,
cilindri, bakterije, kristali, paraziti)

\* u prosjeku četiri postupka-pretrage laboratorijske dijagnostike
primarne razine po osiguranoj osobi

**if !supportEmptyParas endif**

Tablica 3 – Popis postupaka i
usluga u djelatnosti
polivalentne stomatološke zaštite u  primarnoj
zdravstvenoj zaštiti

**1. Osnovna stomatološka zaštita djece do 18 godina**

*a – palijativna
stomatološka zaštita djece do 18 godina*

|  |  |
| --- | --- |
| ŠIFRA | PALIJATIVNA STOM. ZAŠTITA |
| 00003 | Prvi kratki stomatološki pregled (ili kratki kontrolni pregled) |
| 11601 | Konzultacija sa stomatologom |
| 45394 | Impregnacija ili zaštita zuba |
| 52304 | Liječenje rane (alveolitis- kompl. post ex) |
| 52360 | Neizravno ili izravno prekrivanje pulpe |
| 52361 | Vitalna amputacija |
| 52371 | Mortalna amputacija mliječnog zuba |
| 52379 | Trajno cementiranje ili skidanje krunice |
| 52401 | Incizija parodontalnog apscesa |
| 52402 | Trepanacija pulpnog kanala |
| 52421 | Konzervativno liječenje teškog nicanja umnjaka |
| 52484 | Mjerenje stupnja klimavosti zuba po luku |
| 88910 | Površinska anestezija |
| 88911 | Lokalna infiltracijska anestezija odnosno provodna anestezija |
| 88941 | Zaustavljanje krvarenja nakon ekstrakcije zuba |
| 91001 | Propisivanje lijekova na recept ili izdavanje uputnica |
| 93001 | Provizorni ispun iz cementa |
| 93002 | Prva pomoć (provizorij+lijek) |
| 93012 | Reokluzija proteze s poliranjem |

*if !supportEmptyParas endif*

*b – preventivna
stomatološka zaštita djece do 18 godina*

**if !supportEmptyParas endif**

|  |  |
| --- | --- |
| ŠIFRA | PREVENTIVNA STOM: ZAŠTITA |
| 00003 | Kratki kontrolni pregled |
| 01003 | Prvi stomatološki pregled |
| 47201 | Prvi stomatološki pregled predškolskog djeteta |
| 47302 | Prvi stomatološki pregled školskog djeteta |
| 45390 | Punjenje fisura na kutnjacima po zubu |
| 45320 | Topikalna aplikacija fluorida |
| 52356 | Jetkanje cakline |

*if !supportEmptyParas endif*

*c – kurativna
stomatološka zaštita djece do 18 godina*

|  |  |
| --- | --- |
| ŠIFRA | KURATIVNA STOM. ZAŠTITA |
| 31010 | Očitavanje obične intraoralne snimke zuba |
| 31060 | Očitavanje ortopantomografske snimke zuba |
| 52301 | Ekstrakcija jednokorijenskog zuba |
| 52302 | Ekstrakcija višekorijenskog zuba |
| 52323 | Ispun jednoplošni kod školske djece |
| 52324 | Ispun dvoplošni kod školske djece |
| 52325 | Ispun troplošni kod školske djece do 18 god. (ili dograđivanje krune s obručem ili s dentinskim vijkom) |
| 52326 | Ispun jednoplošni kod predškolske djece |
| 52327 | Ispun dvoplošni kod predškolske djece |
| 52328 | Ispun troplošni kod predškolske djece (ili dogradnja traumatizirane krune zuba) |
| 52329 | Poliranje ispuna |
| 52356 | Jetkanje cakline |
| 52361 | Vitalna amputacija pulpe |
| 52370 | Vitalna ekstirpacija pulpe i punjenje korijenskog kanala po kanalu kod predškolskog djeteta |
| 52371 | Mortalna amputacija mliječnog zuba |
| 52372 | Vitalna ekstirpacija pulpe i punjenje korj. kanala po kanalu kod školske djece do 18 god. |
| 52373 | Liječenje gangrene i punjenje korj. kanala po kanalu kod predškolske djece |
| 52374 | Liječenje gangrene i punjenje korj. kanala po kanalu kod školske djece do 18 god. |
| 52375 | Odstranjivanje starog neodgovarajućeg punjenja i ponovno punjenje po kanalu |
| 91401 | Izdavanje liječničke potvrde |
| 91402 | Izdavanje liječničke ispričnice |

Standardni
materijal: –   amalgamski ispun u području 2. premolara i molara

                               –   jednokomponentni kompozitni ispun do
zaključno 1. premolara

                               –   fosfatno-cementni ili jonomerno-cementni
ispuni djeci do 14 g.

*if !supportEmptyParas endif*

*d – stomatološko-protetska
zaštita djece do 18 godina*

**if !supportEmptyParas endif**

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| ŠIFRA | NAZIV POMAGALA | KOLIČINA |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | (po čeljusti) |
| 52332 | Lijevana nadogradnja | 3 |
| 52340 | Akrilatna krunica | 3 |
| 52344 | Krunica jednodjelna lijevana | 3 |
| 52342 | Fasetirana krunica | 3 |
| 52347 | Međučlan fasetirani | 1 |
| 93004 | Djelomična zubna proteza s bazom do 10 elem. akrilatna | 1 |
| 93005 | Djelomična zubna proteza s bazom preko 10 elem. akrilatna | 1 |
| 93080 | Reparatura proteze (prijelom i jedan elem.) | 1 |
| 93081 | Reparatura proteze s dva ili više elem. | 1 |

Napomena: –
navedena stomatološko-protetska pomagala utvrđena su brojem i rokom  uporabe sukladno Pravilniku o ortopedskim i
drugim pomagalima

**2.
Osnovna stomatološka zaštita osiguranih osoba iznad
18 godina**

*if !supportEmptyParas endif*

*a – palijativna
stomatološka zaštita iznad 18 godina*

**if !supportEmptyParas endif**

|  |  |
| --- | --- |
| ŠIFRA | PALIJATIVNA STOM: ZAŠTITA |
| 00003 | Prvi kratki stomatološki pregled (ili kratki kontrolni pregled) |
| 11601 | Konzultacija sa stomatologom |
| 45394 | Impregnacija ili zaštita zuba |
| 52304 | Liječenje rane (alveolitis-komplikacije post ex) |
| 52360 | Neizravno ili izravno prekrivanje pulpe |
| 52379 | Trajno cementiranje ili skidanje stare krunice |
| 52401 | Incizija parodontalnog apscesa |
| 52402 | Trepanacija pulpnog kanala |
| 52421 | Konzervativno liječenje teškog nicanja umnjaka |
| 52484 | Mjerenje stupnja klimavosti zuba po luku |
| 88941 | Zaustavljanje krvarenja nakon ekstrakcije zuba |
| 91001 | Propisivanje lijekova na recept ili izdavanje uputnice |
| 93002 | Prva pomoć (provizorij+lijek) |

93012  Reokluzija
proteze s poliranjem

*if !supportEmptyParas endif*

*b – preventivna
stomatološka zaštita osiguranih osoba iznad 18 godina*

**if !supportEmptyParas endif**

|  |  |
| --- | --- |
| ŠIFRA | PREVENTIVNA STOM. ZAŠTITA |
| 01003 | Prvi stomatološki pregled |
| 45201\* | Odstranjivanje mekih I tvrdih zubnih naslaga |
| 45210\* | Čišćenje zubnih lukova i poliranje |
| 45220 | Selektivno brušenje po zubu |
| 45221 | Spaljivanje papile ili džepova |
| 45222 | Liječenje desni po posjeti |

if !supportEmptyParas endif

 \* u prosjeku dvije usluge po osiguranoj osobi

*if !supportEmptyParas endif*

*c – kurativna
stomatološka zaštita osiguranih osoba iznad 18 godina*

**if !supportEmptyParas endif**

|  |  |
| --- | --- |
| ŠIFRA | KURATIVNA STOM: ZAŠTITA |
| 00003 | Prvi kratki stomatološki pregled (ili kontrolni pregled) |
| 01003 | Prvi stomatološki pregled (status,anamneza, KEP, itd.) |
| 31010 | Očitavanje obične intraoralne snimke zuba |
| 31060 | Očitavanje ortopantomografske snimke zuba |
| 52301 | Ekstrakcija jednokorijenskog zuba |
| 52302 | Ekstrakcija višekorijenskog zuba |
| 52374 | Liječenje gangrene i punjenje kanala po kanalu |
| 52375 | Odstranjivanje starog neodgovarajućeg punjenja i ponovno punjenje |
| 52388\* | Mortalna ekstirpacija I punjenje kanala po kanalu |
| 52372\* | Vitalna ekstirpacija i punjenje kanala po kanalu |
| 88910 | Površinsku anesteziju |
| 88911 | Lokalna infiltracijska anestezija odnosno provodna anestezija |
| 52320\* | Ispun jednoplošni |
| 52321\* | Ispun dvoplošni |
| 52322\* | Ispun troplošni ili višeplošni ili dograđivanje krune |
| 52329 | Poliranje ispuna |
| 52356 | Jetkanje cakline |

\* u prosjeku dvije
usluge po osiguranoj osobi

Napomena:  –standardni materijal za ispune:

                    –amalgamski
ispuni u području premolara i molara

                    –dvokomponentni
kompozitni ispuni u interkaninom sektoru

                    –staklenoionomerni cementi u
interkaninom sektoru

*if !supportEmptyParas endif*

*d –
stomatološko-protetska zaštita osiguranih osoba iznad 18 godina (pomagalo
participira osiguranik sukladno Zakonu o zdravstvenom osiguranju* *(»Narodne
novine« broj 94/01.) i ostalim aktima HZZO-a)*

*if !supportEmptyParas endif*

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| ŠIFRA | NAZIV POMAGALA | KOLIČINA  (po čeljusti)  18 – 70 god. | KOLIČINA  (počeljusti)iznad  70 god. |
| 52332 | Lijevana nadogradnja | 2 | 3 |
| 52340 | Akrilatna krunica | - | 3 |
| 52344 | Krunica jednodjel. lijevana | 2 | 3 |
| 52342 | Fasetirana krunica | - | 3 |
| 52347 | Međučlan fasetirani | - | 1 |
| 93004 | Djelomična zubna proteza s | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | bazom do 10 elem. akrilatna | 1 | 1 |
| 93005 | Djelomična zubna proteza s | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | bazom preko 10 elem. akrilatna | 1 | 1 |
| 93006 | Metalna lijevana proteza | 1 | 1 |
| 93008 | Totalna zubna proteza -akrilatna | 1 | 1 |
| 93014 | Podlaganje proteze | 1 | 1 |
| 93080 | Reparatura proteze | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | (prijelom i jedan elem.) | 1 | 1 |
| 93081 | Reparatura proteze s dva | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | ili više elem. | 1 | 1 |

Napomena:   –navedena stomatološko-protetska pomagala
utvr­đena su brojem i rokom  uporabe
sukladno Pravil­niku o ortopedskim i drugim pomagalima

if !supportEmptyParas endif

Tablica 4 –Standardni broj tiskanica recepata i uputnica
po osiguranoj osobi i djelatnosti

Zdravstvene djelatnosti                            Recepti    Uputnice

1. Opća medicina                                             5          2

2. Zdravstvena zaštita predškolske djece           5          2

3. Polivalentna stomatološka zdravstvena
     zaštita                                                          0,16     0,30

4. Zdravstvena zaštita žena                                0,5       1

if !supportEmptyParas endif

2. Na sekundarnoj i tercijarnoj razini

if !supportEmptyParas endif

Članak 11.

Standard u
specijalističko-konzilijarnoj, odnosno dijagnosti­čkoj zdravstvenoj zaštiti
utvrđen je kadrovskim i vremenskim normativima iz »Plave knjige«, a iskazuje se
po djelatnostima specijalističko-konzilijarne, odnosno dijagnostičke
zdravstvene zaštite, te provodi u specijalističkim ordinacijama u polikliničkim
i bolničkim ustanovama, državnim zdravstvenim zavodima, županijskim zavodima za
javno zdravstvo, Zavodu za javno zdravstvo grada Zagreba, domovima zdravlja i
kod privatnih zdravstvenih radnika koji su u ugovornom odnosu sa Zavodom.

if !supportEmptyParas endif

Članak 12.

Standardi i normativi
zdravstvene zaštite iz osnovnog zdravstvenog osiguranja na sekundarnoj i
tercijarnoj razini navedeni su u:

Tablici 5. –
Popis djelatnosti specijalističko-konzilijarne i dijag­nostičke zdravstvene
zaštite i standardni broj osiguranih

                         osoba po timu

Tablici 6. –        Broj bolesničkih postelja u odnosu na
pripadajući broj osiguranih osoba

Tablici 7. –       Pripadajući broj osiguranih osoba po
županijama i regijama (pripadajući broj osiguranih osoba utvrđen je na način da
se 2/3 pondera dodalo broju gra­vitirajućih osiguranih osoba, a 1/3 pondera
stvarnom broju osiguranih osoba na području županije, odnosno regije)

Tablici 8. –        Raspodjela bolesničkih postelja za
liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti u djelatnosti prema razini
područja

Tablici 9. –        Prosječan broj dana bolničkog liječenja.

Članak 13.

Standard u djelatnostima specijalističko-konzilijarne i dija­gno­stičke
zdravstvene zaštite i standardni broj osiguranih osoba po specijalističkom timu
iskazani su u Tablici 5. kako slijedi:

Tablica
5 –  Popis djelatnosti specijalističko-kon­zi­li­jarne
i dijagnostičke zdravstvene zaš­tite i standardni broj osiguranih osoba po timu

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| Red.  broj | Naziv djelatnosti | Standardni broj   osiguranih   osoba/spec. tim | |
| 1. | Interna medicina | 18.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 2. | Infektologija\* | 180.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 3. | Radioterapija i onkologija\* | 120.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 4. | Pedijatrija\* | 12.0001 | if !supportEmptyParas endif |
| 5. | Neurologija | 70.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 6. | Psihijatrija | 30.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 7. | Dermatologija i venerologija | 70.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 8. | Fizikalna medicina i rehabilitacija | 30.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 9. | Opća kirurgija | 60.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 10. | Dječja kirurgija\* | 115.0001 | if !supportEmptyParas endif |
| 11. | Neurokirurgija\* | 350.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 12. | Maksilofacijalna kirurgija \*/\*\* | 600.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 13. | Urologija | 90.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 14. | Ortopedija | 80.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 15. | Ginekologija i opstetricija\* | 25.0002 | if !supportEmptyParas endif |
| 16. | Otorinolaringologija | 60.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 17. | Oftalmologija | 35.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 18. | Anesteziologija, reanimatologija i | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | intenzivno liječenje\* | 180.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 19. | Radiologija | 30.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 20. | Transfuzijska medicina\* | 100.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 21. | Medicinska mikrobiologija s | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | parazitologijom | 60.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 22. | Nuklearna medicina | if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | (radioizotopna dijagnostika)\*/\*\* | 120.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 23. | Klinička citologija | 70.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 24. | Medicinska biokemija | 70.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 25. | Patohistološka dijagnostika\* | 250.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 26. | Fizikalna terapija u kući bolesnika | 15.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 27. | Stomatološka protetika | 150.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 28. | Ortodoncija | 8.0001 | if !supportEmptyParas endif |
| 29. | Dentalna patologija i endodoncija\*\* | 450.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 30. | Oralna patologija\*\* | 450.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 31. | Parodontologija\*\* | 450.000 | if !supportEmptyParas endif |
| 32. | Oralna kirurgija\*\* | 200.000 | if !supportEmptyParas endif |

\* ugovara se samo pri bolničkim zdravstvenim ustanovama i državnim
zavodima

\*\* ugovara se na regionalnoj razini

1 odnosi se na osigurane osobe Zavoda od 0 do 18 godina2 odnosi se na
osigurane osobe Zavoda starije od 15 godina

Članak 14.

Standard u bolničkoj zdravstvenoj zaštiti iskazuje se po djelatnostima,
a prema:

– broju bolesničkih postelja u odnosu na
pripadajući broj osiguranih osoba

– raspodjeli bolesničkih postelja za liječenje
bolesnika obo­ljelih od akutnih bolesti

– prosječnom broju dana bolničkog liječenja

– epidemiološkim pokazateljima u odnosu na
postojeću patologiju

– kadrovskim i vremenskim normativima iz »Plave
knjige«

Standardi u bolničkoj zdravstvenoj
zaštiti navedeni su u tablicama 5, 6, 7, 8 i 9, kako slijedi:

Tablica
6 – Broj bolesničkih postelja u odnosu na pripadajući broj osiguranih osoba

if !supportEmptyParas endif

if !supportListsI.
endifZa liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Red.  broj | Naziv djelatnosti | Broj postelja  na 100.000  osigur. osoba |
| 1. | Interna medicina | 91,0 |
| 2. | Infektologija | 8,0 |
| 3. | Psihijatrija | 25,0 |
| 4. | Neurologija | 20,0 |
| 5. | Dermatologija i venerologija | 4,0 |
| 6. | Fizikalna medicina i rehabilitacija | 4,0 |
| 7. | Radioterapija i onkologija | 8,7 |
| 8. | Opća kirurgija | 79,5 |
| 9. | Dječja kirurgija | 4,0 |
| 10. | Maksilofacijalna kirurgija | 2,6 |
| 11. | Ortopedija | 8,6 |
| 12. | Neurokirurgija | 4,3 |
| 13. | Urologija | 5,8 |
| 14. | Oftalmologija | 11,0 |
| 15. | Otorinolaringologija | 12,0 |
| 16. | Pedijatrija | 22,0 |
| 17. | Ginekologija i opstetricija | 45,0 |
| 18. | Anesteziologija i reanimatologija sa središnjom jedinicom intenzivnog liječenja \* | - |
| 19. | Visoko-diferentna medicina nacionalne razine \*\* | 5,0 |
| if !supportEmptyParas endif | U K U P N O (1-19) | 360,5 |

if !supportEmptyParas endif

\* Središnja jedinica intenzivnog liječenja 3% od ukupnog broja postelja
za opće bolnice, a do 5% od ukupnog broja postelja za kliničke bolnice

\*\* Ukupan broj postelja organiziranih u odjele koji se bave
djelatnostima iz područja visoko-diferentne medicine za potrebe stanovništva
cijele zemlje (na nacionalnoj razini), za koje Ministarstvo zdravstva određuje
u kojim se centrima/ustanovama organiziraju

if !supportEmptyParas endif

II. Za liječenje bolesnika oboljelih od kroničnih bolesti

if !supportEmptyParas endif

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Red.  broj | Naziv djelatnosti | Broj postelja   na 100.000  osigur. osoba |
| 1. | Duševne bolesti | 65,0 |
| 2. | Bolesti koje se liječe fizikalnom | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | medicinom i rehabilitacijom | 44,0 |
| 3. | Bolesti osoba starije dobi i druge | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | kronične bolesti | 35,0 |
| 4. | Kronične dječje bolesti | 6,0 |
| if !supportEmptyParas endif | UKUPNO (1-4) | 150,0 |

if !supportEmptyParas endif

Tablici
7 – Pripadajući broj osiguranih osoba po županijama i regijama

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| ŽUPANIJA | Pripadajući broj  osiguranih osoba | |
| if !supportEmptyParas endif |
| Krapinsko-zagorska županija | 82.655 | if !supportEmptyParas endif |
| Sisačko-moslavačka županija | 129.768 | if !supportEmptyParas endif |
| Karlovačka županija | 159.684 | if !supportEmptyParas endif |
| Varaždinska županija | 169.182 | if !supportEmptyParas endif |
| Koprivničko-križevačka županija | 115.389 | if !supportEmptyParas endif |
| Bjelovarsko-bilogorska županija | 106.239 | if !supportEmptyParas endif |
| Međimurska županija | 106.432 | if !supportEmptyParas endif |
| Zagrebačka županija | 1.277.953 | if !supportEmptyParas endif |
| ZAGREBAČKA REGIJA | 2.147.302 | if !supportEmptyParas endif |
| Primorsko-goranska županija | 306.904 | if !supportEmptyParas endif |
| Ličko-senjska županija | 31.148 | if !supportEmptyParas endif |
| Istarska županija | 159.058 | if !supportEmptyParas endif |
| RIJEČKA REGIJA | 497.110 | if !supportEmptyParas endif |
| Virovitičko-podravska županija | 92.539 | if !supportEmptyParas endif |
| Požeško-slavonska županija | 93.403 | if !supportEmptyParas endif |
| Brodsko-posavska županija | 198.236 | if !supportEmptyParas endif |
| Osječko-baranjska županija | 323.304 | if !supportEmptyParas endif |
| Vukovarsko-srijemska županija | 155.964 | if !supportEmptyParas endif |
| OSJEČKA REGIJA | 863.446 | if !supportEmptyParas endif |
| Šibensko-kninska županija | 97.536 | if !supportEmptyParas endif |
| Zadarska županija | 137.193 | if !supportEmptyParas endif |
| Splitsko-dalmatinska županija | 392.581 | if !supportEmptyParas endif |
| Dubrovačko-neretvanska županija | 91.237 | if !supportEmptyParas endif |
| SPLITSKA REGIJA | 718.547 | if !supportEmptyParas endif |
| UKUPNO HRVATSKA | 4.226.405 | if !supportEmptyParas endif |

Tablici
8 – Raspodjela bolesničkih postelja za liječenje bolesnika oboljelih od akutnih
bolesti u djelatnosti prema razini područja

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
|  | Naziv djelatnosti | Župa- | Regija2 | Nacio- |
| if !supportEmptyParas endif | if !supportEmptyParas endif | nija1 | if !supportEmptyParas endif | nalna3 |
| if !supportEmptyParas endif | Opća interna medicina | x | if !supportEmptyParas endif | x |
| if !supportEmptyParas endif | Infektologija | x | x | x |
| Opća | Psihijatrija | x | if !supportEmptyParas endif | x |
| medicin. | Neurologija | x | if !supportEmptyParas endif | x |
| grupac. | Dermatologija i venerologija | x | x | x |
| if !supportEmptyParas endif | Fizikal. medicina i rehabilitac. | x | x | x |
| if !supportEmptyParas endif | Radioterapija i onkologija | if !supportEmptyParas endif | x | x |
| if !supportEmptyParas endif | Opća kirurgija | x | if !supportEmptyParas endif | x |
| if !supportEmptyParas endif | Dječja kirurgija | if !supportEmptyParas endif | x | x |
| if !supportEmptyParas endif | Maksilofacijalna kirurgija | if !supportEmptyParas endif | x | x |
| Krirur. | Ortopedija | x | x | x |
| grupac. | Neurokirurgija | if !supportEmptyParas endif | x | x |
| if !supportEmptyParas endif | Urologija | x | x | x |
| if !supportEmptyParas endif | Oftalmologija | x | if !supportEmptyParas endif | x |
| if !supportEmptyParas endif | Otorinolaringologija | x | if !supportEmptyParas endif | x |
| Pedijatrija |  | x | x | x |
| Ginekologija i opstetricija | | x | if !supportEmptyParas endif | x |

if !supportEmptyParas endif

1 Bolesničke postelje navedene djelatnosti županijske razine ugovaraju se
za potrebe stanovništva pojedine županije

2 Bolesničke postelje navedene djelatnosti regionalne razine ugovaraju se
u regionalnim centrima za potrebe bolesnika cijele regije

3 Bolesničke postelje za djelatnosti nacionalne razine ugovaraju se u
nacionalnim centrima za pojedine djelatnosti, koje određuje MZ (u pravilu to
mogu biti Klinike, KB i KBC)  za potrebe
bolesnika cijele zemlje

Tablici
9 – Prosječan broj dana bolničkog liječenja

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Red.  broj | I. Liječenje bolesnika oboljelih    od akutnih bolesti | Dani bol.  liječenja |
| 1. | Interna medicina | 10 |
| 2. | Infektologija | 9 |
| 3. | Psihijatrija | 16 |
| 4. | Neurologija | 10 |
| 5. | Dermatologija i venerologija | 10 |
| 6. | Fizikalna medicina i rehabilitacija | 10 |
| 7. | Onkologija | 10 |
| 8. | Opća kirurgija | 8 |
| 9. | Ortopedija | 9 |
| 10. | Neurokirurgija | 9 |
| 11. | Urologija | 8 |
| 12. | Oftalmologija | 6 |
| 13. | Otorinolaringologija | 6 |
| 14. | Pedijatrija | 8 |
| 15. | Ginekologija i opstetricija | 7 |
| 16. | Anesteziologija i reanimatologija sa | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | središnjom jedinicom intenzivnog liječenja | 4 |

if !supportEmptyParas endif

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Red. | II. Liječenje bolesnika oboljelih | Dani bol. |
| broj | od akutnih bolesti | liječenja |
| 1. | Duševne bolesti | 60 |
| 2. | Bolesti koje se liječe fizikalnom med. i | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | med. rehabilitacijom | 21 |
| 3. | Bolesti osoba starije dobi i druge | if !supportEmptyParas endif |
| if !supportEmptyParas endif | kronične bolesti | 30 |
| 4. | Kronične dječje bolesti | 30 |

IV. PROVOĐENJE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Članak 15.

Zdravstvenu zaštitu u djelatnostima na primarnoj razini u skladu s općim
aktima Zavoda provode: doktori medicine, doktori stomatologije, doktori
specijalisti opće medicine, doktori specijalisti školske medicine u dijelu
preventivno-odgojne zdravstvene zaštite u osnovnim i srednjim školama, doktori
specijalisti pedijatrije, doktori specijalisti ginekologije, doktori
specijalisti epidemiologije, dipl.ing. medicinske biokemije ili specijalisti
medicinske biokemije, mr. farmacije, zdravstveni djelatnici više i srednje
stručne spreme u domovima zdravlja, ljekarnama, zdravstvenim ustanovama za
hitnu medicinsku pomoć, ustanovama i privatnim praksama za zdravstvenu njegu u
kući, privatnim ordinacijama i privatnim medicinko-biokemijskim laboratorijima
u mreži, te županijskim zavodima za javno zdravstvo i Zavodu za javno zdravstvo
Grada Zagreba.

Članak 16.

Zdravstvenu zaštitu u
djelatnostima na sekundarnoj razini prema općim aktima Zavoda provode klinički
bolnički centri, kliničke bolnice, opće bolnice, specijalne bolnice,
poliklinike u vlasništvu države, županije, odnosno Grada Zagreba, državni
zdravstveni zavodi županijski zavodi za javno zdravstvo, Zavod za javno
zdravstvo Grada Zagreba i iznimno domovi zdravlja, privatne poliklinike,
privatni zdravstveni radnici u zakupu osnovom Pravilnika o uvjetima za davanje
u zakup zdravstvenih ustanova primarne zdravstvene zaštite i lječilišta i
ugovoreni privatni zdravstveni radnici - specijalisti i privatni zdravstveni
radnici više i srednje stručne spreme za obavljanje djelatnosti fizikalne
terapije u kući bolesnika.

Članak 17.

Zdravstvenu zaštitu u djelatnostima na tercijarnoj razini prema općim
aktima Zavoda provode državni zdravstveni zavodi, klinike, kliničke bolnice i
klinički bolnički centri.

V. ZAVRŠNE ODREDBE

Članak 18.

Ovaj Pravilnik stupa na snagu danom objave u »Narodnim novinama«, a
primjenjuje od 1. srpnja 2002. godine.

Klasa: 025-04/02-01/114

Urbroj: 338-01-05-02-1

Zagreb, 12. lipnja 2002.

Predsjednik
            Upravnog
vijeća Hrvatskog zavoda
za zdravstveno osiguranje  **doc. dr. sc. Nikica Gabrić,** v. r.

Pravilnik, NN 70/2002-1186
Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnosti[Pristup podatcima](/data_access_hr.aspx)[ELI](/about_eli_hr.aspx)

©2026. g. Narodne novine d.d.

, izrada [Novena d.o.o.](http://novena.hr/)