## Statistički standardi osiguranja

### NN 6/2007 (15.1.2007.), Statistički standardi osiguranja

# HRVATSKA AGENCIJA ZA NADZOR FINANCIJSKIH USLUGA

**283**

Na temelju odredbi članka 133. stavak 3. Zakona o osiguranju (»Narodne novine«
broj 151/05), Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga donijela je 21.
prosinca 2006. godine

## STATISTIČKE STANDARDE OSIGURANJA

Članak 1.

Društvo za osiguranje dužno je voditi statističke podatke o poslovima
osiguranja, rizicima koje pokrivaju osiguranja, osiguranim slučajevima i
štetama.
Društvo za osiguranje dužno je statističke podatke iz prethodnog stavka
obrađivati primjenom statističkih standarda za osiguranje.

Članak 2.

Pojmovi koji se koriste u Statističkim standardima osiguranja određeni su
definicijama iz Mjerila za izračun tehničkih pričuva osiguranja koje su sastavni
dio Pravilnika o minimalnim standardima, načinu obračuna i mjerilima za izračun
tehničkih pričuva osiguranja.

Članak 3.

Društva za osiguranje dužna su ispuniti tabele koje se nalaze u prilogu i
sastavni su dio Statističkih standarda osiguranja.
Iznosi se u tabele upisuju u tisućama (000) kuna, uz obavezno upisivanje svih
znamenki iza decimalnog zareza.
Postotke je društvo za osiguranje dužno izračunati i prikazati na dvije
decimale.
Iznosi trebaju biti usklađeni s odgovarajućim pozicijama u Bilanci i Računu
dobiti i gubitka.

Članak 4.

Statistički standardi osiguranja stupaju na snagu osmog dana od dana objave u
»Narodnim novinama«.

Članak 5.

Statističke standarde osiguranja društva za osiguranje dužna su početi
primjenjivati dostavom izvješća sa stanjem na dan 31. 1. 2007.godine.

Klasa: 011-01/06-01/46
Urbroj: 326-01-06-1
Zagreb, 21. prosinca 2006.

Predsjednik Uprave
**Ante Samodol**, v. r

**SP - 1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O OSIGURANJU ZA RAZDOBLJE 1. 1. – \_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | OSIGURANJA | | | | ŠTETE | | | | |
| Broj osiguranja | Zaračunata  bruto-  -premija | Stanje prijenosne premije | | Broj šteta | Likvidirane štete, bruto-iznos | Stanje pričuva šteta | | Broj šteta u pričuvi  na dan 31. 12. |
| bruto-iznos  na dan 1. 1. | bruto-iznos na dan  31. 12. | bruto-iznos na dan 1. 1. | bruto-iznos na dan  31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP -1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O OSIGURANJU ZA RAZDOBLJE 1. 1. – \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE RIZIKA | OSIGURANJA | | | | ŠTETE | | | | |
| Broj  osiguranja | Zaračunata   bruto-  -premija | Stanje prijenosne premije | | Broj šteta | Likvidirane štete bruto-  -iznos | Stanje pričuva šteta | | Broj šteta u pričuvi na dan 31. 12. |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. | bruto-  -iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan  31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| 01 | OSIGURANJE OD NEZGODE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.01 | Osiguranje osoba od posljedica nezgode pri i izvan redovnog zanimanja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.02 | Osiguranje osoba od posljedica nezgode u motornim vozilima i pri posebnim djelatnostima |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.03 | Osiguranje djece i školske mladeži od posljedica nezgode i posebna osiguranja mladeži od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.04 | Osiguranje gostiju, posjetitelja priredbi, izletnika i turista od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.05 | Osiguranje potrošača, pretplatnika, korisnika drugih javnih usluga i sl. od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.06 | Ostala posebna osiguranja od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.07 | Obvezno osiguranje putnika u javnom prijevozu od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 01.99 | Ostala osiguranja od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 01 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02 | ZDRAVSTVENO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02.01 | Obvezno osiguranje naknade troškova za slučaj ozljede na radu i profesionalne bolesti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02.02 | Dopunsko osiguranje razlike iznad vrijednosti zdravstvenih usluga obveznog zdravstvenog osiguranja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02.04 | Dopunsko zdravstveno osiguranje većega opsega prava i većeg standarda zdravstvenih usluga kojeg pokriva obvezno zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02.06 | Privatno zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02.99 | Ostala dragovoljna zdravstvena osiguranja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 02 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03 | OSIGURANJE CESTOVNIH VOZILA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03.01 | Kasko osiguranje cestovnih motornih vozila na vlastiti pogon |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03.02 | Kasko osiguranje cestovnih vozila bez vlastitog pogona |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 03.99 | Ostala kasko osiguranja cestov­nih vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 03 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04 | OSIGURANJE TRAČNIH VOZILA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 04.01 | Kasko osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 04 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 05 | OSIGURANJE ZRAČNIH LETJELICA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 05.01 | Kasko osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 05.02 | Kasko osiguranje zračnih plovila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 05 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06 | OSIGURANJE PLOVILA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06.01 | Kasko osiguranje brodova i brodica u pomorskoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06.02 | Kasko osiguranje brodova i čamaca u riječnoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06.03 | Kasko osiguranja brodova i čamaca u jezerskoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06.04 | Kasko osiguranje brodova u izgradnji |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06.05 | Kasko osiguranje platformi |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 06.99 | Ostala kasko osiguranja plovila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 06 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07 | OSIGURANJE ROBE U PRIJEVOZU |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07.01 | Osiguranje robe u pomorskom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07.02 | Osiguranje robe u avionskom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07.03 | Osiguranje robe u kopnenom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07.04 | Osiguranje robe za vrijeme uskladištenja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 07.99 | Ostala osiguranja robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 07 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 08 | OSIGURANJE OD POŽARA I ELEMENTARNIH ŠTETA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 08.01 | Osiguranje od požara i elementarnih nepogoda izvan industrije i obrta |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 08.02 | Osiguranje od požara i elementarnih nepogoda u industriji i obrtu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 08.99 | Ostala osiguranja od požara i elementarnih nepogoda |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 08 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09 | OSTALA OSIGURANJA IMOVINE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.01 | Osiguranje strojeva od loma |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.02 | Osiguranje od provalne krađe i razbojstva |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.03 | Osiguranje stakla od loma |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.04 | Osiguranje kućanstva |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.05 | Osiguranje građevinskih objekata u izgradnji |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.06 | Osiguranje objekata u montaži |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.07 | Osiguranje filmske djelatnosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.08 | Osiguranje stvari u rudarskim jamama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.09 | Osiguranje informatičke opreme |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.10 | Osiguranje zaliha u hladnjačama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.11 | Osiguranje usjeva i nasada |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.12 | Osiguranje životinja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 09.99 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 09 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU MOTORNIH VOZILA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10.01 | Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10.02 | Dragovoljno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10.03 | Osiguranje od odgovornosti vozara za robu primljenu na prijevoz u cestovnom prometu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10.99 | Ostala osiguranja od automobilske odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 10 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU ZRAČNIH LETJELICA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 11.01 | Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika zračnih letjelica od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 11.02 | Osiguranje vlasnika odnosno korisnika zračnih letjelica od odgovornosti svih vrsta (uključujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz u zračnom prijevozu) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 11 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU PLOVILA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12.01 | Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika pomorskih brodova (uključujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12.02 | Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika riječnih i jezerskih plovila (uključujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12.03 | Obvezno osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika brodica na motorni pogon za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12.99 | Ostala osiguranja od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 12 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13 | OSTALA OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.01 | Osiguranje ugovorne odgovornosti izvođača građevinskih radova |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.02 | Osiguranje ugovorne odgovornosti izvođača montažnih radova |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.03 | Osiguranje od odgovornosti proizvođača filmova |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.04 | Osiguranje od odgovornosti proizvođača za proizvode |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.05 | Osiguranje od odgovornosti u željezničkom prometu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.06 | Osiguranje garancije proizvođača, prodavača i dobavljača |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.07 | Osiguranje opće odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.08 | Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava za štete na objektima zbog neispravne tehničke dokumentacije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.09 | Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.10 | Osiguranje od odgovornosti odvjetnika |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.11 | Osiguranje od odgovornosti javnih bilježnika |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.12 | Osiguranje od odgovornosti revizorskih tvrtki |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.13 | Osiguranje od odgovornosti špeditera |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.14 | Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika marine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.15 | Osiguranje od odgovornosti brodopopravljača |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.16 | Osiguranje od odgovornosti obavljanja zaštitarskih i detektivskih djelatnosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.17 | Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja djelatnosti upravljanja nekretninama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.18 | Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja liječničke, stomatološke i ljekarničke djelatnosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.19 | Osiguranje od odgovornosti stečajnih upravitelja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13.99 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 13 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14 | OSIGURANJE KREDITA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14.01 | Osiguranje izvoznih potraživanja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14.02 | Osiguranje drugih vrsta potraživanja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14.03 | Osiguranje stambenih kredita |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 14 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | OSIGURANJE JAMSTAVA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 15.01 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 15.02 | Osiguranje garancija |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 15 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16 | OSIGURANJE RAZNIH FINANCIJSKIH GUBITAKA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16.01 | Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog požara i nekih drugih opasnosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16.02 | Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog loma strojeva |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16.03 | Osiguranje raznih priredbi zbog atmosferskih oborina |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16.04 | Osiguranje od šteta zbog otkupa krivotvorenih inozemnih sredstava plaćanja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16.05 | Osiguranje opasnosti otkaza turističkih putovanja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16.99 | Ostala osiguranja financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 16 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | OSIGURANJE TROŠKOVA PRAVNE ZAŠTITE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 17.01 | Osiguranje troškova pravne zaštite i troškova sudskog postupka |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 17 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18 | PUTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18.01 | Turističko osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18.03 | Putno zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18.04 | Osiguranje pomoći (asistencije) za vrijeme puta, izvan mjesta boravka ili prebivališta |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 18.99 | Ostala osiguranja turističkih rizika |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 18 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19 | ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.02 | Osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.04 | Doživotno osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.05 | Osiguranje kritičnih bolesti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.99 | Ostala osiguranja života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 19 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20 | RENTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20.01 | Osiguranje osobne doživotne rente |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20.02 | Osiguranje osobne rente s određenim trajanjem |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20.99 | Ostala rentna osiguranja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 20 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21 | DODATNA OSIGURANJA UZ ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21.01 | Dopunsko osiguranje od posljedica nesretnog slučaja uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21.02 | Dopunsko zdravstveno osiguranje uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21.99 | Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 21 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 22 | OSIGURANJE ZA SLUČAJ VJENČANJA ILI ROĐENJA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 22.01 | Osiguranje za slučaj vječanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 22 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23 | ŽIVOTNA OSIGURANJA KOD KOJIH OSIGURANIK NA SEBE PREUZIMA INVESTICIJSKI RIZIK |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.02 | Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.04 | Životno osiguranje kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik s garancijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.99 | Ostala životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 23 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 24 | TONTINE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 24.01 | Tontine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 24 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 25 | OSIGURANJE S KAPITALIZACIJOM ISPLATE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 25.01 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 25 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO NEŽIVOTNA OSIGURANJA (vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO ŽIVOTNA OSIGURANJA (vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 2 - O**

**STATISTIČKI PODACI O PREMIJI OSIGURANJA ZA \_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Zaračunata bruto-  -premija | Premije predane u reosiguranje | Promjena   bruto-pričuva prijenosnih premija   (+ ili -) | Promjena pričuva prijenosnih premija,   udio reosiguranja   (+ ili -) | Zarađene premije (prihodovane)   (3 – 4 – 5 + 6) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 3 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STRUKTURI PREMIJE OSIGURANJA ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Tehnička premija | Dio za preventivu | Dio za obavljanje djelatnosti | Zaračunata  bruto-premija    (3 + 4 + 5) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP – 4 – O**

**STATISTIČKI PODACI O ZARAČUNATOJ PREMIJI ŽIVOTNIH OSIGURANJA ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Red. broj | Oblici ugovaranja | iznos |
| 1 | 2 | 3 |
| 1 | Premije za pojedinačne ugovore |  |
| 2 | Premije za grupne ugovore |  |
| I. | U K U P N O  (1 + 2) |  |
| 1 | Obročno plaćanje premije |  |
| 2 | Jednokratno plaćanje premije |  |
| II. | U K U P N O  (1 + 2) |  |
| 1 | Premije za ugovore bez sudjelovanja u dobiti |  |
| 2 | Premije za ugovore sa sudjelovanjem u dobiti |  |
| 3 | Premije za ugovore na temelju kojih ugovaratelj snosi rizik ulaganja |  |
| III. | U K U P N O  (1 + 2 + 3) |  |
| *Napomena:* Iznosi koji se nalaze u red. broju I, II i III su jednaki (I = II = III) | | |

*Napomena:* Iznosi koji se nalaze u red. broju I, II i III su jednaki (I = II =
III)

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 5 - O**

**STATISTIČKI PODACI O IZDACIMA ZA OSIGURANE SLUČAJEVE ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE -*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Likvidirane štete, bruto-iznos | Udio  reosiguranja u štetama | Promjena bruto-  -pričuva za štete   (+ ili -) | Promjena pričuva za štete, udio  reosiguranja   (+ ili -) | Izdaci za osigurane slučajeve,   neto od reosiguranja   (3 – 4 + 5 – 6) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |
|  | S V E U K U P N O (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP – 6 – O**

**STATISTIČKI PODACI O BROJU ŠTETA ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | BROJ ŠTETA | | | | | | |
| neriješenih   na dan 1. 1. | prijavljenih   u godini | riješenih u godini | | neriješenih   na dan 31. 12.   (3 + 4 – 5 – 6) | u arbitražnom postupku   (dio stupca 7) | u sudskom sporu   (dio stupca 7) |
| likvidirane | otklonjene |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 7 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA PRIJENOSNE PREMIJE NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Prijenosna premija,   bruto-iznos | Udio reosiguranja | Prijenosna premija,   neto od reosiguranja   (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 8 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA ŠTETA NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE -*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve šteta,   bruto-iznos | Udio reosiguranja | Pričuve šteta,   neto od reosiguranja  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | S V E U K U P N O  (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 8.1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STRUKTURI PRIČUVA ŠTETA NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE -*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve za prijavljene  štete,   bruto-iznos | Pričuve za nastale, a neprijavljene štete, bruto-iznos | Pričuve za rente, bruto-iznos  (dio kolone 3 i 4) | Pričuve za troškove obrade šteta, bruto-iznos | Udio reosiguranja u pričuvi šteta (ukupno za 3, 4 i 6) | Pričuve šteta,   neto od reosiguranja  (3 + 4 + 6 – 7) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 9 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA ZA BONUSE I POPUSTE NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE -*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve za bonuse i popuste,   bruto-iznos | Udio reosiguranja | Pričuve za bonuse i popuste,   neto od reosiguranja   (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 10 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA ZA IZRAVNAVANJE ŠTETA (KOLEBANJE ŠTETA)
NA
DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve za izravnavanje šteta (kolebanje šteta) |
| 1 | 2 | 3 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |
| 24 | Tontine |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 - 18) |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 - 25) |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 - 25) |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 11 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU OSTALIH OSIGURATELJNO - TEHNIČKIH PRIČUVA
NA DAN
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Ostale osigurateljno-  -tehničke pričuve, bruto-iznos | Udio reosiguranja | Ostale osigurateljno-  -tehničke pričuve, neto od reosiguranja  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 12 - O**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU OSTALIH OSIGURATELJNO – TEHNIČKIH PRIČUVA
NA DAN
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni broj | VRSTE OSIGURATELJNO-TEHNIČKIH PRIČUVA | Ostale osigurateljno-tehničke pričuve, bruto-iznos | Udio reosiguranja | Ostale osigurateljno-tehničke pričuve, neto od reosiguranja  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Za rizike koji nisu istekli |  |  |  |
| 2 | Za preventivne namjene |  |  |  |
| 3 | Za masovne i katastrofalne štete |  |  |  |
| 4 | Za povećanje rizika u kasnijim godinama (osim životnih) |  |  |  |
|  | UKUPNO (redni broj 1 do 4) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 13 - O**

**STATISTIČKI PODACI O MATEMATIČKOJ PRIČUVI NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE -*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
|  | MATEMATIČKA PRIČUVA | Broj osiguranja | Broj osiguranih osoba (aktivne police) na dan kraja obračunskoga razdoblja | Iznos ugovorenih svota ili godišnjih renti uključujući dodijeljenu dobit | Iznos godišnjih bruto  -premija (policiranih) | Ukalkulirani troškovi u bruto-premiji u % (na dvije decimale) | Režijski dodatak iz premije u % (na dvije decimale) | Bruto-  -iznos matematičke pričuve (cilmeriziran) | Udio reosiguranja | Matematička pričuva, neto od reosiguranja   (9 – 10) | Iznos priznatog neamortiziranog troška provizije zaključenja osiguranja | Bruto-  -iznos tehničke pričuve |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
| 19 | ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.02 | Osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.04 | Doživotno osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.05 | Osiguranje kritičnih bolesti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 19.99 | Ostala osiguranja života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 19 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20 | RENTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20.01 | Osiguranje osobne doživotne rente |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20.02 | Osiguranje osobne rente s određenim trajanjem |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 20.99 | Ostala rentna osiguranja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 20 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21 | DODATNA OSIGURANJA UZ ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21.01 | Dopunsko osiguranje od posljedica nesretnog slučaja uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21.02 | Dopunsko zdravstveno osiguranje uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 21.99 | Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 21 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 22 | OSIGURANJE ZA SLUČAJ VJENČANJA ILI ROĐENJA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 22.01 | Osiguranje za slučaj vječanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 22 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23 | ŽIVOTNA OSIGURANJA KOD KOJIH OSIGURANIK NA SEBE PREUZIMA INVESTICIJSKI RIZIK |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.02 | Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.04 | Životno osiguranje kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik s garancijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 23.99 | Ostala životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 23 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 24 | TONTINE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 24.01 | Tontine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 24 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 25 | OSIGURANJE S KAPITALIZACIJOM ISPLATE |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 25.01 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| UKUPNO 25 | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO ŽIVOTNA OSIGURANJA  (vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 02 | ZDRAVSTVENA OSIGURANJA |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| SVEUKUPNO   (19 + 20 + 21 + 22 + 23 + 24 + 25 + 02) | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Stanje na dan početka obračunskog razdoblja | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| Povećanje | |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Podatke prikupio \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_  Potpis aktuara
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_      \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
    (mjesto i datum)
(čitko ime i prezime, potpis)
(čitko ime i prezime, potpis) (odgovorna osoba)

**SP – 14 – O**

**OBRAČUN UČINKA NETO OSIGURATELJNO-TEHNIČKE PRIČUVE (bez izravnavajućih
pričuva)
NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni broj | OSIGURATELJNO-TEHNIČKE PRIČUVE, neto od reosiguranja (bez izravnavajućih pričuva) | Stanje na dan |  | Smanjenje u tekućoj godini  (3 – 4) |  | Povećanje u tekućoj godini   (4 – 3) |  |
| 1. 1.  tekuće godine | 31. 12.  tekuće godine | U korist prihoda (povećanje prihoda) | U korist rashoda (smanjenje rashoda) | Na teret prihoda (smanjenje prihoda) | Na teret rashoda (povećanje rashoda) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | Prijenosna premija, neto od reosiguranja |  |  |  | xxxxxxx |  | xxxxxxx |
| 2 | Pričuve šteta, neto od reosiguranja |  |  | xxxxxxx |  | xxxxxxx |  |
| 3 | Pričuve za bonuse i popuste, neto od reosiguranja |  |  | xxxxxxx |  | xxxxxxx |  |
| 4 | Matematičke pričuve, neto od reosiguranja |  |  | xxxxxxx |  | xxxxxxx |  |
| 5 | Ostale osigurateljno – tehničke pričuve, neto od reosiguranja |  |  | xxxxxxx |  | xxxxxxx |  |
|  | UKUPNO (redni broj 1 do 5) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP – 15 – O**

**STATISTIČKI PODACI O TROŠKOVIMA UPRAVE (ADMINISTRATIVNI TROŠKOVI)

ZA
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | TROŠKOVI UPRAVE | | | Provizija od reosiguratelja i   udio u dobiti |
| Amortizacija   (bez građ.  objekata) | Plaće, porezi   i doprinosi (iz i na) | Ostali troškovi uprave |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 16 - O**

**STATISTIČKI PODACI O TROŠKOVIMA PRIBAVE I STANJU RAZGRANIČENIH TROŠKOVA
PRIBAVE
ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE -*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Troškovi pribave | | Promjena razgraničenih troškova pribave   (+ / -) | Stanje razgraničenih troškova pribave na dan 31.12. |
| Provizija | Ostali troškovi  pribave |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 17 - O**

**STATISTIČKI PODACI O BROJU OSIGURANIH OSOBA ZDRAVSTVENOGA OSIGURANJA
ZA
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

|  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE RIZIKA UNUTAR ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA | Broj osiguranih osoba   tijekom godine | Broj osiguranih osoba   (aktivne police)   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 02.01 | Obvezno osiguranje naknade troškova za slučaj ozljede na radu i profesionalne bolesti |  |  |
| 02.02 | Dopunsko osiguranje razlike iznad vrijednosti zdravstvenih usluga obveznog zdravstvenog osiguranja |  |  |
| 02.04 | Dopunsko zdravstveno osiguranje većega opsega prava i većeg standarda zdravstvenih usluga kojeg pokriva obvezno zdravstveno osiguranje |  |  |
| 02.06 | Privatno zdravstveno osiguranje |  |  |
| 02.99 | Ostala dragovoljna zdravstvena osiguranja |  |  |
|  | U K U P N O |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 18 - O**

**STATISTIČKI PODACI O BROJU OSIGURANIH OSOBA ŽIVOTNIH OSIGURANJA

ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
godinu***– OSIGURANJE –*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE RIZIKA UNUTAR SKUPINE ŽIVOTNIH  OSIGURANJA | Broj osiguranih osoba tijekom godine s prebivalištem | | Broj osiguranih osoba (aktivne police)  na dan 31. 12. s prebivalištem | |
| u tuzemstvu | u inozemstvu | u tuzemstvu | u inozemstvu |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 19 | ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |
| 19.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) |  |  |  |  |
| 19.02 | Osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |
| 19.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja |  |  |  |  |
| 19.04 | Doživotno osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |
| 19.05 | Osiguranje kritičnih bolesti |  |  |  |  |
| 19.99 | Ostala osiguranja života |  |  |  |  |
| 20 | RENTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |
| 20.01 | Osiguranje osobne doživotne rente |  |  |  |  |
| 20.02 | Osiguranje osobne rente s određenim trajanjem |  |  |  |  |
| 20.99 | Ostala rentna osiguranja |  |  |  |  |
| 21 | DODATNA OSIGURANJA UZ ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |
| 21.01 | Dopunsko osiguranje od posljedica nesretnog slučaja uz osiguranje života |  |  |  |  |
| 21.02 | Dopunsko zdravstveno osiguranje uz osiguranje života |  |  |  |  |
| 21.99 | Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje života |  |  |  |  |
| 22 | OSIGURANJE ZA SLUČAJ VJENČANJA ILI ROĐENJA |  |  |  |  |
| 22.01 | Osiguranje za slučaj vječanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | ŽIVOTNA OSIGURANJA KOD KOJIH OSIGURANIK NA SEBE PREUZIMA INVESTICIJSKI RIZIK |  |  |  |  |
| 23.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 23.02 | Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 23.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 23.04 | Životno osiguranje kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik s garancijom isplate |  |  |  |  |
| 23.99 | Ostala životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | TONTINE |  |  |  |  |
| 24.01 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | OSIGURANJE S KAPITALIZACIJOM ISPLATE |  |  |  |  |
| 25.01 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 19.1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O PRIBAVI OBVEZNOG OSIGURANJA PUTNIKA U JAVNOM PROMETU OD
POSLJEDICA NESRETNOG SLUČAJA ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni   broj | VRSTA RIZIKA 01.07 | Broj ugovora   o osiguranju | Zaračunata bruto-  -premija osiguranja | Zaračunata funkcionalna premija   (dio stupca 4) | Stanje prijenosne premije | |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1 | Putnici u željezničkom prijevozu |  |  |  |  |  |
| 2 | Putnici u autobusnom međugradskom prijevozu |  |  |  |  |  |
| 3 | Putnici u gradskom i prigradskom prijevozu (autobusi, trolejbusi, tramvaji) |  |  |  |  |  |
| 4 | Putnici u žičarama i uspinjačama |  |  |  |  |  |
| 5 | Putnici u pomorskom prijevozu |  |  |  |  |  |
| 6 | Putnici u unutarnjoj plovidbi |  |  |  |  |  |
| I | UKUPNO – OSIGURANJE PUTNIKA NA OSNOVI PRODANIH KARATA (red. br. 1 do 6) |  |  |  |  |  |
| II | PUTNICI U ZRAČNOM PROMETU |  |  |  |  |  |
| 7 | Prijevoz putnika u okviru svoje djelatnosti |  |  |  |  |  |
| 8 | Prijevoz djelatnika i učenika |  |  |  |  |  |
| III | UKUPNO – OSIGURANJE PUTNIKA U NAMJENSKOM PRIJEVOZU (red. br. 7 i 8) |  |  |  |  |  |
| 9 | Putnici u cestovnom prijevozu |  |  |  |  |  |
| 10 | Putnici na plovnim objektima |  |  |  |  |  |
| IV | UKUPNO – OSIGURANJE PUTNIKA – PAUŠALNI OBRAČUN PREMIJE (red. br. 9 i 10) |  |  |  |  |  |
| V | OSTALO |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (I + II + III + IV + V) |  |  |  |  |  |

**SP - 19.2 - O**

**STATISTIČKI PODACI O ŠTETAMA OBVEZNOG OSIGURANJA PUTNIKA U JAVNOM PROMETU OD
POSLJEDICA NESRETNOG SLUČAJA
ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu** *– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni  broj | VRSTA OSIGURANJA 01.07 | Likvidirane štete | | | | | | | Pričuve šteta | | | | | | |
| Broj šteta | | | Iznosi odšteta, bruto-iznosi | | | Ukupno  (6 + 7 + 8) | Broj šteta | | | Rezervirani iznosi odšteta, bruto-iznosi | | | Ukupno |
| Smrt | Trajni invaliditet | Ostale štete | Smrt | Trajni invaliditet | Ostalo | Smrt | Trajni invaliditet | Ostale štete | Smrt | Trajni invaliditet | Ostalo | (13 + 14 + 15) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
| 1 | Putnici u željezničkom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Putnici u autobusnom međugradskom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 3 | Putnici u gradskom i prigradskom prijevozu (autobusi, trolejbusi, tramvaji) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 4 | Putnici u žičarama i uspinjačama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 5 | Putnici u pomorskom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 6 | Putnici u unutarnjoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| I | UKUPNO – OSIGURANJE PUTNIKA NA OSNOVI PRODANIH KARATA (red. br. 1 do 6) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| II | PUTNICI U ZRAČNOM PROMETU |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 7 | Prijevoz putnika u okviru svoje djelatnosti |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 8 | Prijevoz djelatnika i učenika |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| III | UKUPNO – OSIGURANJE PUTNIKA U NAMJENSKOM PRIJEVOZU (red. br. 7 i 8) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 9 | Putnici u cestovnom prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Putnici na plovnim objektima |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| IV | UKUPNO – OSIGURANJE PUTNIKA – PAUŠALNI OBRAČUN PREMIJE (red. br. 9 i 10) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| V | OSTALO |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (I+II+III+IV+V) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 20.1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O PRIBAVI OBVEZNOG OSIGURANJA NAKNADE TROŠKOVA ZA SLUČAJ
OZLJEDA NA RADU I PROFESIONALNIH BOLESTI ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE -*

VRSTA RIZIKA 02.01                                                                                                                         u 000 kuna

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni   broj | PODRUČJE DJELATNOSTI | Broj  osiguranja | Broj osiguranih  osoba | Zaračunata   bruto-premija osiguranja | Zaračunata funkcionalna premija   (dio stupca 5) | Stanje prijenosnih premija | |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | Poljoprivreda, lov i šumarstvo |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Ribarstvo |  |  |  |  |  |  |
| 3 | Rudarstvo i vađenje |  |  |  |  |  |  |
| 4 | Prerađivačka industrija |  |  |  |  |  |  |
| 5 | Opskrba električnom energijom, plinom i vodom |  |  |  |  |  |  |
| 6 | Građevinarstvo |  |  |  |  |  |  |
| 7 | Trgovina na veliko i na malo, popravak motornih vozila i motocikla te predmeta za osobnu uporabu i kućanstvo |  |  |  |  |  |  |
| 8 | Hoteli i restorani |  |  |  |  |  |  |
| 9 | Prijevoz, skladištenje i veze |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Financijsko posredovanje |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Poslovanje nekretninama, iznajmljivanje i poslovne usluge |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Javna uprava i obrana, obvezno socijalno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Obrazovanje |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Zdravstvena zaštita i socijalna skrb |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Ostale društvene, socijalne i osobne uslužne djelatnosti |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Privatna kućanstva sa zaposlenim osobljem |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Izvanteritorijalne organizacije i tijela |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 20.2 - O**

**STATISTIČKI PODACI O ŠTETAMA OBVEZNOG OSIGURANJA NAKNADE TROŠKOVA ZA SLUČAJ
OZLJEDANA RADU I PROFESIONALNIH BOLESTI ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– OSIGURANJE –*

VRSTA RIZIKA 02.01                                                                                                        u 000 kuna

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni   broj | PODRUČJE DJELATNOSTI | Broj šteta (odšteta) | | Likvidirane štete (odštete),  bruto-iznosi | | Štete u pričuvi za ozljede na radu i profesionalne bolesti | | | |
| za ozljede   na radu | za profesionalne bolesti | za ozljede   na radu | za profesionalne bolesti | Broj šteta   na dan 1. 1. | Broj šteta   na dan 31. 12. | Bruto-iznos   na dan 1. 1. | Bruto-iznos   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
| 1 | Poljoprivreda, lov i šumarstvo |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Ribarstvo |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 3 | Rudarstvo |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 4 | Prerađivačka industrija |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 5 | Opskrba električnom energijom, plinom i vodom |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 6 | Građevinarstvo |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 7 | Trgovina na veliko i malo, popravak motornih vozila i motocikla te predmeta za osobnu uporabu i kućanstvo |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 8 | Ugostiteljstvo |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 9 | Promet, skladištenje i veze |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Financijsko posredovanje |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Poslovanje nekretninama,  iznajmljivanje i poslovne usluge |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Javna uprava i obrana, obvezno socijalno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Obrazovanje |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Zdravstvena zaštita i socijalna skrb |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Ostale društvene, socijalne i osobne uslužne djelatnosti |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Privatna kućanstva sa zaposlenim osobljem |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Izvanteritorijalne organizacije i tijela |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO |  |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 21.1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O PRIBAVI OBVEZNOG OSIGURANJA OD
AUTOMOBILSKE ODGOVORNOSTI
ZA
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– OSIGURANJE –*

VRSTA RIZIKA 10.01 i 10.99
*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni broj | PREMIJSKA GRUPA | Broj  osiguranja | Zaračunata bruto-premija osiguranja | Zaračunata funkcionalna premija  (dio stupca 4) | Stanje prijenosnih premija | |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan  31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1 | Osobni automobili |  |  |  |  |  |
| 2 | Teretna vozila |  |  |  |  |  |
| 3 | Autobusi |  |  |  |  |  |
| 4 | Vučna vozila |  |  |  |  |  |
| 5 | Specijalna motorna vozila |  |  |  |  |  |
| 6 | Motocikli |  |  |  |  |  |
| 7 | Priključna vozila |  |  |  |  |  |
| 8 \* | Motorna vozila inozemne registracije |  |  |  |  |  |
| 9 | Vozila na popravku u automehaničarskim i autoremontnim radionicama i radionicama za pranje i podmazivanje |  |  |  |  |  |
| 10 | Radna vozila |  |  |  |  |  |
| 11 | Tračna vozila |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO – osnovni oblici osiguranja (red. broj 1 do 11) |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje vozila za vrijeme natjecanja radi postizanja najveće brzine |  |  |  |  |  |
| 13\*\* | Osiguranje vozila za vrijeme probnih vožnji i boravka u skladištima |  |  |  |  |  |
| 14\*\* | Osiguranje vozila za vrijeme dopremanja na vlastitim osovinama (*‘per axe’*) |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje motornih vozila s probnim tablicama |  |  |  |  |  |
| 16\*\* | Osiguranje vozila za vrijeme mobilizacije od strane vlasti i za vrijeme raznih samozaštitih akcija |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje motornih vozila sa stranom registarskom oznakom koja prometuju na teritoriju RH temeljem posebnih sporazuma |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO – posebni oblici osiguranja (red. broj 12 do 17) |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (osiguranje od automobilske odgovornosti) |  |  |  |  |  |

\* Napomena: Red. broj 8. popunjava HUO
\*\* Napomena: Red. broj 13, 14 i 16 spada u vrstu 10.99 – Ostala osiguranja od
automobilske odgovornosti

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 21.2 - O**

**STATISTIČKI PODACI O ŠTETAMA OBVEZNOG OSIGURANJA OD
AUTOMOBILSKE ODGOVORNOSTI
ZA
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

VRSTA RIZIKA 10.01 i 10.99                                                                                                     u 000 kuna

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Red­ni broj | PREMIJSKA GRUPA | Likvidirane štete | | | | | | Pričuve šteta na dan 31. 12. | | | | | |
| Broj šteta | Broj šteta | | Iznosi odšteta, bruto-iznosi |  | Ukupno | Broj šteta | Broj šteta |  | Rezervirani iznosi odšteta,   bruto-iznosi |  | Ukupno |
| (4 + 5) | na osobama | na stvarima | za osobe | za stvari | (6 + 7) | (10 + 11) | na  osobama | na stvarima | za osobe | za stvari | (12 + 13) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
| 1 | Osobni automobili |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Teretna vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 3 | Autobusi |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 4 | Vučna vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 5 | Specijalna motorna vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 6 | Motocikli |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 7 | Priključna vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 8 \* | Motorna vozila inozemne registracije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 9 | Vozila na popravku u automehaničarskim i autoremontnim radionicama i radionicama za pranje i podmazivanje |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Radna vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Tračna vozila |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO   – osnovni oblici osiguranja (red.broj 1 do 11) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje vozila za vrijeme natjecanja radi postizanja najveće brzine |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 13\*\* | Osiguranje vozila za vrijeme probnih vožnji i boravka u skladištima |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 14\*\* | Osiguranje vozila za vrijeme dopremanja na vlastitim osovinama (*‘per axe’*) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje motornih vozila s probnim tablicama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 16\*\* | Osiguranje vozila za vrijeme mobilizacije od strane vlasti i za vrijeme raznih samozaštit­nih akcija |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje motornih vozila sa stranom registarskom oznakom koja prometuju na teritoriju RH temeljem posebnih sporazuma |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO   - posebni oblici osiguranja (red. broj 12 do 17) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO   (osiguranje od automobilske odgovornosti) |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| \* Napomena: Red. broj 8 popunjava HUO | | | | | | | | | | | | | |

 \* Napomena: Red. broj 8 popunjava HUO
\*\* Napomena: Red. broj 13, 14 i 16 spada u vrstu 10.99 – Ostala osiguranja od
automobilske odgovornosti

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 22.1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O PRIBAVI OSTALIH OBVEZNIH OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI IZ
ZAKONA O OSIGURANJU ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni   broj | OBVEZNO OSIGURANJE | Broj  osiguranja | Broj osiguranih objekata | Zaračunata   bruto-  -premija osiguranja | Zaračunata funkcionalna premija  (dio stupca 5) | Stanje prijenosnih premija | |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | Vrsta rizika osiguranja – 11.01  Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika zračnih letjelica od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Vrsta rizika osiguranja – 12.03   Obvezno osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika brodica na motorni pogon za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 22.2 - O**

**STATISTIČKI PODACI O ŠTETAMA OSTALIH OBVEZNIH OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI IZ
ZAKONA O OSIGURANJU ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni  broj | OBVEZNO OSIGURANJE | Likvidirane štete | | | | | Pričuve šteta | | | | |
| Broj šteta | | Iznosi odšteta,  bruto-iznosi | | Ukup­no | Broj šteta | | Rezervirani iznosi odšteta,   bruto-iznosi | | Ukupno |
| na osobama | na stvarima | na osobama | na stvarima | (5 + 6) | na osobama | na stvarima | na osobama | na stvarima | (10 + 11) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| 1 | Vrsta rizika osiguranja – 11.01  Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika zračnih letjelica od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2 | Vrsta rizika osiguranja – 12.03   Obvezno osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika brodica na motorni pogon za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 23 - O**

**STATISTIČKI PODACI O BROJU I STRUKTURI UPOSLENIH ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu***– OSIGURANJE –*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| BROJ UPOSLENIH PO KADROVSKOJ STRUKTURI (stanje krajem godine) | | | | | | | | Prosječan broj uposlenih   (na bazi sata rada) | Broj uposlenih isključivo na poslovima (stanje krajem godine) | |
| DR. | MR. | VSS | VŠS | SSS | VKV, KV | NSS | UKUPNO  (1+2+3+4+5+6+7) | pribave osiguranja | likvidacije šteta |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 24 - O**

**STATISTIČKI PODACI O ZARAČUNATOJ BRUTO-PREMIJI PO PRODAJNIM KANALIMA
ZA
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | ZARAČUNATA BRUTO-PREMIJA PO PRODAJNOM KANALU | | | | | | |
| Bez provizije | Interni | Agencije | Brokeri | Banko | Ostali | Ukupno |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 25.1 - O**

**STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA za \_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| GODINA  NASTANKA ŠTETE | LIKVIDIRANE ŠTETE, bruto-iznos | | | | | | | | | |
| RAZVOJNA GODINA | | | | | | | | | |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1997. i ranije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1998. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1999. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2000. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2001. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2002. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2003. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2004. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2005. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2006. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| GODINA  NASTANKA ŠTETE | PRIČUVE ZA  PRIJAVLJENE ŠTETE, bruto-iznos | | | | | | | | | |
| RAZVOJNA GODINA | | | | | | | | | |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1997. i ranije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1998. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1999. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2000. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2001. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2002. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2003. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2004. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2005. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2006. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| GODINA NASTANKA ŠTETE | PRIČUVE ZA NASTALE, A NEPRIJAVLJENE ŠTETE, bruto-iznos | | | | | | | | | |
| RAZVOJNA GODINA | | | | | | | | | |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1997. i ranije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1998. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1999. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2000. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2001. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2002. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2003. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2004. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2005. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2006. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 Tablice se obavezno popunjavaju za vrstu osiguranja 01 i za
vrstu rizika 10.01.
Pričuve za troškove obrade šteta, bruto-iznos trebaju biti iskazane u
pripadajućim pričuvama.
Ukoliko ih društvo iskazuje samo u jednim pričuvama treba to posebno naglasiti.

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Aktuar \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_                \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                    (čitko ime i prezime, potpis)                                  (odgovorna osoba)

**SP - 25.2 - O**

**STATISTIČKI PODACI O RAZVOJU ŠTETA za \_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– OSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| GODINA  NASTANKA ŠTETE | LIKVIDIRANE ŠTETE, broj šteta | | | | | | | | | |
| RAZVOJNA GODINA | | | | | | | | | |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1997. i ranije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1998. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1999. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2000. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2001. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2002. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2003. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2004. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2005. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2006. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| GODINA  NASTANKA ŠTETE | PRIČUVE ZA PRIJAVLJENE ŠTETE, broj šteta | | | | | | | | | |
| RAZVOJNA GODINA | | | | | | | | | |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1997. i ranije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1998. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1999. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2000. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2001. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2002. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2003. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2004. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2005. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2006. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| GODINA  NASTANKA ŠTETE | PRIČUVE ZA NASTALE, A NEPRIJAVLJENE ŠTETE, broj šteta | | | | | | | | | |
| RAZVOJNA GODINA | | | | | | | | | |
| 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 1997. i ranije |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1998. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 1999. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2000. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2001. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2002. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2003. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2004. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2005. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| 2006. |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 Tablice se obavezno popunjavaju za vrstu osiguranja 01 i za
vrstu rizika 10.01.
Pričuve za troškove obrade šteta, bruto-iznos trebaju biti iskazane u
pripadajućim pričuvama.
Ukoliko ih društvo iskazuje samo u jednim pričuvama treba to posebno naglasiti.

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
Aktuar \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_                \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                    (čitko ime i prezime, potpis)                                  (odgovorna osoba)

**SP - 1 - R**

**STATISTIČKI PODACI O REOSIGURANJU ZA RAZDOBLJE 1. 1. – \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | R E O S I G U R A N J E | | | Š T E T E | | |
| Zaračunata   bruto-premija | Stanje prijenosne premije | | Likvidirane štete,  bruto-iznos | Stanje pričuva šteta | |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. | bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 1 - R**

**STATISTIČKI PODACI O REOSIGURANJU ZA RAZDOBLJE 1. 1. – \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE RIZIKA | R E O S I G U R A N J E | | | Š T E T E | | |
| Zaračunata   bruto-premija | Stanje prijenosne premije | | Likvidirane štete,  bruto-iznos | Stanje pričuva šteta | |
| bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. | bruto-iznos   na dan 1. 1. | bruto-iznos   na dan 31. 12. |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 01 | OSIGURANJE OD NEZGODE |  |  |  |  |  |  |
| 01.01 | Osiguranje osoba od posljedica nezgode pri i izvan redovnog zanimanja |  |  |  |  |  |  |
| 01.02 | Osiguranje osoba od posljedica nezgode u motornim vozilima i pri posebnim djelatnostima |  |  |  |  |  |  |
| 01.03 | Osiguranje djece i školske mladeži od posljedica nezgode i posebna osiguranja mladeži od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 01.04 | Osiguranje gostiju, posjetitelja priredbi, izletnika i turista od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 01.05 | Osiguranje potrošača, pretplatnika, korisnika drugih javnih usluga i sl. od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 01.06 | Ostala posebna osiguranja od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 01.07 | Obvezno osiguranje putnika u javnom prijevozu od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 01.99 | Ostala osiguranja od posljedica nezgode |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 01 |  |  |  |  |  |  |
| 02 | ZDRAVSTVENO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |
| 02.01 | Obvezno osiguranje naknade troškova za slučaj ozljede na radu i profesionalne bolesti |  |  |  |  |  |  |
| 02.02 | Dopunsko osiguranje razlike iznad vrijednosti zdravstvenih usluga obveznog zdravstvenog osiguranja |  |  |  |  |  |  |
| 02.04 | Dopunsko zdravstveno osiguranje većega opsega prava i većeg standarda zdravstvenih usluga kojeg pokriva obvezno zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 02.06 | Privatno zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 02.99 | Ostala dragovoljna zdravstvena osiguranja |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 02 |  |  |  |  |  |  |
| 03 | OSIGURANJE CESTOVNIH VOZILA |  |  |  |  |  |  |
| 03.01 | Kasko osiguranje cestovnih motornih vozila na vlastiti pogon |  |  |  |  |  |  |
| 03.02 | Kasko osiguranje cestovnih vozila bez vlastitog pogona |  |  |  |  |  |  |
| 03.99 | Ostala kasko osiguranja cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 03 |  |  |  |  |  |  |
| 04 | OSIGURANJE TRAČNIH VOZILA |  |  |  |  |  |  |
| 04.01 | Kasko osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 04 |  |  |  |  |  |  |
| 05 | OSIGURANJE ZRAČNIH LETJELICA |  |  |  |  |  |  |
| 05.01 | Kasko osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 05.02 | Kasko osiguranje zračnih plovila |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 05 |  |  |  |  |  |  |
| 06 | OSIGURANJE PLOVILA |  |  |  |  |  |  |
| 06.01 | Kasko osiguranje brodova i brodica u pomorskoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |
| 06.02 | Kasko osiguranje brodova i čamaca u riječnoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |
| 06.03 | Kasko osiguranja brodova i čamaca u jezerskoj plovidbi |  |  |  |  |  |  |
| 06.04 | Kasko osiguranje brodova u izgradnji |  |  |  |  |  |  |
| 06.05 | Kasko osiguranje platformi |  |  |  |  |  |  |
| 06.99 | Ostala kasko osiguranja plovila |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 06 |  |  |  |  |  |  |
| 07 | OSIGURANJE ROBE U PRIJEVOZU |  |  |  |  |  |  |
| 07.01 | Osiguranje robe u pomorskom prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 07.02 | Osiguranje robe u avionskom prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 07.03 | Osiguranje robe u kopnenom prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 07.04 | Osiguranje robe za vrijeme uskladištenja |  |  |  |  |  |  |
| 07.99 | Ostala osiguranja robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 07 |  |  |  |  |  |  |
| 08 | OSIGURANJE OD POŽARA I ELEMENTARNIH ŠTETA |  |  |  |  |  |  |
| 08.01 | Osiguranje od požara i elementarnih nepogoda izvan industrije i obrta |  |  |  |  |  |  |
| 08.02 | Osiguranje od požara i elementarnih nepogoda u industriji i obrtu |  |  |  |  |  |  |
| 08.99 | Ostala osiguranja od požara i elementarnih nepogoda |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 08 |  |  |  |  |  |  |
| 09 | OSTALA OSIGURANJA IMOVINE |  |  |  |  |  |  |
| 09.01 | Osiguranje strojeva od loma |  |  |  |  |  |  |
| 09.02 | Osiguranje od provalne krađe i razbojstva |  |  |  |  |  |  |
| 09.03 | Osiguranje stakla od loma |  |  |  |  |  |  |
| 09.04 | Osiguranje kućanstva |  |  |  |  |  |  |
| 09.05 | Osiguranje građevinskih objekata u izgradnji |  |  |  |  |  |  |
| 09.06 | Osiguranje objekata u montaži |  |  |  |  |  |  |
| 09.07 | Osiguranje filmske djelatnosti |  |  |  |  |  |  |
| 09.08 | Osiguranje stvari u rudarskim jamama |  |  |  |  |  |  |
| 09.09 | Osiguranje informatičke opreme |  |  |  |  |  |  |
| 09.10 | Osiguranje zaliha u hladnjačama |  |  |  |  |  |  |
| 09.11 | Osiguranje usjeva i nasada |  |  |  |  |  |  |
| 09.12 | Osiguranje životinja |  |  |  |  |  |  |
| 09.99 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 09 |  |  |  |  |  |  |
| 10 | OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU MOTORNIH VOZILA |  |  |  |  |  |  |
| 10.01 | Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |
| 10.02 | Dragovoljno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |
| 10.03 | Osiguranje od odgovornosti vozara za robu primljenu na prijevoz u cestovnom prometu |  |  |  |  |  |  |
| 10.99 | Ostala osiguranja od automobilske odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 10 |  |  |  |  |  |  |
| 11 | OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU ZRAČNIH LETJELICA |  |  |  |  |  |  |
| 11.01 | Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika zračnih letjelica od odgovornosti za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |
| 11.02 | Osiguranje vlasnika odnosno korisnika zračnih letjelica od odgovornosti svih vrsta (uključujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz u zračnom prijevozu) |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 11 |  |  |  |  |  |  |
| 12 | OSIGURANJE OD ODGOVORNOSTI ZA UPOTREBU PLOVILA |  |  |  |  |  |  |
| 12.01 | Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika pomorskih brodova (uključujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz) |  |  |  |  |  |  |
| 12.02 | Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika riječnih i jezerskih plovila (uključujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz) |  |  |  |  |  |  |
| 12.03 | Obvezno osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika brodica na motorni pogon za štete trećim osobama |  |  |  |  |  |  |
| 12.99 | Ostala osiguranja od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 12 |  |  |  |  |  |  |
| 13 | OSTALA OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI |  |  |  |  |  |  |
| 13.01 | Osiguranje ugovorne odgovornosti izvođača građevinskih radova |  |  |  |  |  |  |
| 13.02 | Osiguranje ugovorne odgovornosti izvođača montažnih radova |  |  |  |  |  |  |
| 13.03 | Osiguranje od odgovornosti proizvođača filmova |  |  |  |  |  |  |
| 13.04 | Osiguranje od odgovornosti proizvođača za proizvode |  |  |  |  |  |  |
| 13.05 | Osiguranje od odgovornosti u željezničkom prometu |  |  |  |  |  |  |
| 13.06 | Osiguranje garancije proizvođača, prodavača i dobavljača |  |  |  |  |  |  |
| 13.07 | Osiguranje opće odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
| 13.08 | Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava za štete na objektima zbog neispravne tehničke dokumentacije |  |  |  |  |  |  |
| 13.09 | Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava |  |  |  |  |  |  |
| 13.10 | Osiguranje od odgovornosti odvjetnika |  |  |  |  |  |  |
| 13.11 | Osiguranje od odgovornosti javnih bilježnika |  |  |  |  |  |  |
| 13.12 | Osiguranje od odgovornosti revizorskih tvrtki |  |  |  |  |  |  |
| 13.13 | Osiguranje od odgovornosti špeditera |  |  |  |  |  |  |
| 13.14 | Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika marine |  |  |  |  |  |  |
| 13.15 | Osiguranje od odgovornosti brodopopravljača |  |  |  |  |  |  |
| 13.16 | Osiguranje od odgovornosti obavljanja zaštitarskih i detektivskih djelatnosti |  |  |  |  |  |  |
| 13.17 | Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja djelatnosti upravljanja nekretninama |  |  |  |  |  |  |
| 13.18 | Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja liječničke, stomatološke i ljekarničke djelatnosti |  |  |  |  |  |  |
| 13.19 | Osiguranje od odgovornosti stečajnih upravitelja |  |  |  |  |  |  |
| 13.99 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 13 |  |  |  |  |  |  |
| 14 | OSIGURANJE KREDITA |  |  |  |  |  |  |
| 14.01 | Osiguranje izvoznih potraživanja |  |  |  |  |  |  |
| 14.02 | Osiguranje drugih vrsta potraživanja |  |  |  |  |  |  |
| 14.03 | Osiguranje stambenih kredita |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 14 |  |  |  |  |  |  |
| 15 | OSIGURANJE JAMSTAVA |  |  |  |  |  |  |
| 15.01 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |
| 15.02 | Osiguranje garancija |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 15 |  |  |  |  |  |  |
| 16 | OSIGURANJE RAZNIH FINANCIJSKIH GUBITAKA |  |  |  |  |  |  |
| 16.01 | Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog požara i nekih drugih opasnosti |  |  |  |  |  |  |
| 16.02 | Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog loma strojeva |  |  |  |  |  |  |
| 16.03 | Osiguranje raznih priredbi zbog atmosferskih oborina |  |  |  |  |  |  |
| 16.04 | Osiguranje od šteta zbog otkupa krivotvorenih inozemnih sredstava plaćanja |  |  |  |  |  |  |
| 16.05 | Osiguranje opasnosti otkaza turističkih putovanja |  |  |  |  |  |  |
| 16.99 | Ostala osiguranja financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 16 |  |  |  |  |  |  |
| 17 | OSIGURANJE TROŠKOVA PRAVNE ZAŠTITE |  |  |  |  |  |  |
| 17.01 | Osiguranje troškova pravne zaštite i troškova sudskog postupka |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 17 |  |  |  |  |  |  |
| 18 | PUTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |
| 18.01 | Turističko osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 18.03 | Putno zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 18.04 | Osiguranje pomoći (asistencije) za vrijeme puta, izvan mjesta boravka ili prebivališta |  |  |  |  |  |  |
| 18.99 | Ostala osiguranja turističkih rizika |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 18 |  |  |  |  |  |  |
| 19 | ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |
| 19.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) |  |  |  |  |  |  |
| 19.02 | Osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |  |  |
| 19.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja |  |  |  |  |  |  |
| 19.04 | Doživotno osiguranje za slučaj smrti |  |  |  |  |  |  |
| 19.05 | Osiguranje kritičnih bolesti |  |  |  |  |  |  |
| 19.99 | Ostala osiguranja života |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 19 |  |  |  |  |  |  |
| 20 | RENTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |
| 20.01 | Osiguranje osobne doživotne rente |  |  |  |  |  |  |
| 20.02 | Osiguranje osobne rente s određenim trajanjem |  |  |  |  |  |  |
| 20.99 | Ostala rentna osiguranja |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 20 |  |  |  |  |  |  |
| 21 | DODATNA OSIGURANJA UZ ŽIVOTNO OSIGURANJE |  |  |  |  |  |  |
| 21.01 | Dopunsko osiguranje od posljedica nesretnog slučaja uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |
| 21.02 | Dopunsko zdravstveno osiguranje uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |
| 21.99 | Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje života |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 21 |  |  |  |  |  |  |
| 22 | OSIGURANJE ZA SLUČAJ VJENČANJA ILI ROĐENJA |  |  |  |  |  |  |
| 22.01 | Osiguranje za slučaj vječanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 22 |  |  |  |  |  |  |
| 23 | ŽIVOTNA OSIGURANJA KOD KOJIH OSIGURANIK NA SEBE PREUZIMA INVESTICIJSKI RIZIK |  |  |  |  |  |  |
| 23.01 | Osiguranje života za slučaj smrti i doživljenja (mješovito osiguranje) kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 23.02 | Osiguranje za slučaj smrti kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 23.03 | Osiguranje za slučaj doživljenja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 23.04 | Životno osiguranje kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik s garancijom isplate |  |  |  |  |  |  |
| 23.99 | Ostala životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 23 |  |  |  |  |  |  |
| 24 | TONTINE |  |  |  |  |  |  |
| 24.01 | Tontine |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 24 |  |  |  |  |  |  |
| 25 | OSIGURANJE S KAPITALIZACIJOM ISPLATE |  |  |  |  |  |  |
| 25.01 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO 25 |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO NEŽIVOTNA OSIGURANJA (vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO ŽIVOTNA OSIGURANJA  (vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 2 - R**

**STATISTIČKI PODACI O PREMIJI OSIGURANJA ZA \_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Zaračunata bruto-premija | Premije predane u retrocesiju | | Promjena bruto-  -pričuva prijenos­nih premija   (+ ili -) | Promjena pričuva  prijenosnih premija,   udio retrocesionara  (+ ili -) | Zarađene premije (prihodovane)   (3 – 4 – 5 – 6 + 7) |
| tuzemstvo | inozemstvo |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 3 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STRUKTURI PREMIJE OSIGURANJA ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Tehnička premija | Dio za preventivu | Dio za obavljanje djelatnosti | Zaračunata bruto-premija    (3 + 4 + 5) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 5 - R**

**STATISTIČKI PODACI O IZDACIMA ZA OSIGURANE SLUČAJEVE ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Likvidirane štete, bruto-  -iznos | Udio retrocesionara u štetama | | Promjena bruto-  -pričuva za štete   (+ ili -) | Promjena pričuva za štete, udio retrocesionara  (+ ili -) | Izdaci za osigurane slučajeve, neto od retrocesije  (3 - 4 - 5 + 6 - 7) |
| tuzemstvo | inozemstvo |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje  kredita |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO  (neživotna osiguranja, vrste 01 - 18) |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO  (životna osiguranja, vrste 19 - 25) |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 - 25) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 7 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA PRIJENOSNE PREMIJE NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Prijenosna premija,   bruto-iznos | Udio retrocesije | Prijenosna premija,   neto od retrocesije  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 8 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA ŠTETA NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTA OSIGURANJA | Pričuve šteta, bruto-iznos | Udio retrocesije | Pričuve šteta, neto od retrocesije (3 - 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje  kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO  (neživotna osiguranja, vrste 01 - 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO  (životna osiguranja, vrste 19 - 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 - 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 8.1 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STRUKTURI PRIČUVA ŠTETA NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve za prijavljene štete, bruto-iznos | Pričuve za nastale, a neprijavljene štete, bruto-iznos | Pričuve za rente, bruto-iznos (dio kolone 3 i 4) | Dodatne pričuve šteta za reosiguranje, bruto-  -iznos | Pričuve za troškove obrade šteta, bruto-iznos | Udio retrocesije u pričuvi šteta  (ukupno za  3, 4, 6 i 7) | Pričuve šteta,   neto od retrocesije  (3 + 4 + 6 + 7 - 8) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 - 18) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 - 25) |  |  |  |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO  (vrste 01 - 25) |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 9 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA ZA BONUSE I POPUSTE NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve za bonuse i popuste, bruto-iznos | Udio  retrocesije | Pričuve za bonuse i popuste,   neto od retrocesije  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 10 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU PRIČUVA ZA IZRAVNAVANJE ŠTETA (KOLEBANJE ŠTETA)
NA
DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |
| --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Pričuve za izravnavanje šteta (kolebanje šteta) |
| 1 | 2 | 3 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |
| 24 | Tontine |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 11 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU OSTALIH OSIGURATELJNO-TEHNIČKIH PRIČUVA

NA DAN
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Ostale osigurateljno-  -tehničke pričuve,   bruto-iznos | Udio retrocesije | Ostale osigurateljno-  -tehničke pričuve,   neto od retrocesije  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 12 - R**

**STATISTIČKI PODACI O STANJU OSTALIH OSIGURATELJNO-TEHNIČKIH PRIČUVA
NA DAN
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni broj | VRSTE OSIGURATELJNO-TEHNIČKIH PRIČUVA | Ostale osigurateljno-tehničke pričuve,   bruto-iznos | Udio retrocesije | Ostale osigurateljno-tehničke pričuve,   neto od retrocesije  (3 – 4) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 1 | Za rizike koji nisu istekli |  |  |  |
| 2 | Za preventivne namjene |  |  |  |
| 3 | Za masovne i katastrofalne štete |  |  |  |
| 4 | Za povećanje rizika u kasnijim godinama (osim životnih) |  |  |  |
|  | UKUPNO (redni broj 1 do 4) |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 14 - R**

**OBRAČUN UČINKA NETO OSIGURATELJNO-TEHNIČKE PRIČUVE (bez izravnavajućih pričuva)

NA DAN \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godine**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Redni broj | OSIGURATELJNO-TEHNIČKE PRIČUVE, neto od retrocesije  (bez izravnavajućih pričuva) | Stanje na dan |  | Smanjenje u tekućoj godini   (3 – 4) |  | Povećanje u tekućoj godini   (4 – 3) |  |
| 1. 1. tekuće godine | 31. 12. tekuće godine | U korist prihoda (povećanje  prihoda) | U korist rashoda (smanjenje rashoda) | Na teret prihoda (smanjenje prihoda) | Na teret rashoda (povećanje rashoda) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| 1 | Prijenosna premija, neto od retrocesije |  |  |  | xxxxxx |  | xxxxxx |
| 2 | Pričuve šteta, neto od retrocesije |  |  | xxxxxx |  | xxxxxx |  |
| 3 | Pričuve za bonuse i popuste, neto od retrocesije |  |  | xxxxxx |  | xxxxxx |  |
| 4 | Matematičke pričuve, neto od retrocesije |  |  | xxxxxx |  | xxxxxx |  |
| 5 | Ostale osigurateljno-tehničke pričuve, neto od retrocesije |  |  | xxxxxx |  | xxxxxx |  |
|  | UKUPNO (redni broj 1 do 5) |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 15 - R**

**STATISTIČKI PODACI O TROŠKOVIMA UPRAVE (ADMINISTRATIVNI TROŠKOVI) ZA
\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | TROŠKOVI UPRAVE | | | Provizija od retrocesionara i   udio u dobiti |
| Amortizacija   (bez građ. objekata) | Plaće, porezi   i doprinosi (iz i na) | Ostali troškovi uprave |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 - 18) |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 - 25) |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 - 25) |  |  |  |  |

  \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 16 - R**

**STATISTIČKI PODACI O TROŠKOVIMA PRIBAVE I STANJU RAZGRANIČENIH TROŠKOVA
PRIBAVE ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**
*– REOSIGURANJE –*

*u 000 kuna*

|  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| Šifra | VRSTE OSIGURANJA | Troškovi pribave | | Promjena razgraničenih troškova pribave   (+/-) | Stanje razgraničenih troškova pribave   na dan 31.12. |
| provizija | ostali troškovi pribave |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| 01 | Osiguranje od nezgode |  |  |  |  |
| 02 | Zdravstveno osiguranje |  |  |  |  |
| 03 | Osiguranje cestovnih vozila |  |  |  |  |
| 04 | Osiguranje tračnih vozila |  |  |  |  |
| 05 | Osiguranje zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 06 | Osiguranje plovila |  |  |  |  |
| 07 | Osiguranje robe u prijevozu |  |  |  |  |
| 08 | Osiguranje od požara i elementarnih šteta |  |  |  |  |
| 09 | Ostala osiguranja imovine |  |  |  |  |
| 10 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila |  |  |  |  |
| 11 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zračnih letjelica |  |  |  |  |
| 12 | Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila |  |  |  |  |
| 13 | Ostala osiguranja od odgovornosti |  |  |  |  |
| 14 | Osiguranje kredita |  |  |  |  |
| 15 | Osiguranje jamstava |  |  |  |  |
| 16 | Osiguranje raznih financijskih gubitaka |  |  |  |  |
| 17 | Osiguranje troškova pravne zaštite |  |  |  |  |
| 18 | Putno osiguranje |  |  |  |  |
| 19 | Životno osiguranje |  |  |  |  |
| 20 | Rentno osiguranje |  |  |  |  |
| 21 | Dodatna osiguranja uz životno osiguranje |  |  |  |  |
| 22 | Osiguranje za slučaj vjenčanja ili rođenja |  |  |  |  |
| 23 | Životna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik |  |  |  |  |
| 24 | Tontine |  |  |  |  |
| 25 | Osiguranje s kapitalizacijom isplate |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (neživotna osiguranja, vrste 01 – 18) |  |  |  |  |
|  | UKUPNO (životna osiguranja, vrste 19 – 25) |  |  |  |  |
|  | SVEUKUPNO (vrste 01 – 25) |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

**SP - 23 - R**

**STATISTIČKI PODACI O BROJU I STRUKTURI UPOSLENIH ZA \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ godinu**

|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| BROJ UPOSLENIH PO KADROVSKOJ STRUKTURI (stanje krajem godine) | | | | | | | | Prosječan broj uposlenih   (na bazi sata rada) | Broj uposlenih isključivo na poslovima (stanje krajem godine) | |
| DR. | MR. | VSS | VŠS | SSS | VKV, KV | NSS | UKUPNO  (1+2+3+4+5+6+7) | pribave osiguranja | likvidacije šteta |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
|  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

 \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_         Podatke prikupio     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_     \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
      (mjesto i datum)                                                                         (čitko ime i prezime, potpis)                 (odgovorna osoba)

Ostalo, NN 6/2007-283
Opći uvjeti korištenjaZaštita privatnosti[Pristup podatcima](/data_access_hr.aspx)[ELI](/about_eli_hr.aspx)

©2026. g. Narodne novine d.d.

, izrada [Novena d.o.o.](http://novena.hr/)