## Ispravak Pravilnika o izmjenama i dopunama Pravilnika o specijalističkom usavršavanju zdravstvenih djelatnika

### NN 64/1998 (30.4.1998.), Ispravak Pravilnika o izmjenama i dopunama Pravilnika o specijalističkom usavršavanju zdravstvenih djelatnika

Nakon izvršenog uspoređivanja s izvornim tekstom utvrđena je pogreška
u Pravilniku o izmjeni i dopuni Pravilnika o specijalističkom usavršavanju
zdravstvenih djelatnika objavljenom u "Narodnim novinama" broj
53/98. od 15. travnja 1998. godine, te se daje sljedeći

## **ISPRAVAK**

### **PRAVILNIKA O IZMJENAMA I DOPUNAMA PRAVILNIKA O SPECIJALISTIČKOM USAVRŠAVANJU ZDRAVSTVENIH DJELATNIKA**

1. U članku 7. Pravilnika, u "Poglavlju Ia" iza točke 4. Naziv
specijalizacije: MEDICINA RADA, dodaju se točke 5. i 6. koje glase:

"5. Naziv specijalizacije: ŠKOLSKA MEDICINA

Uvodni dio specijalizacije: 6 mjeseci

- 15 dana pedijatrije

- 2 mjeseca interne medicine

- 1 mjesec ginekologije

- 15 dana epidemiodalogije

- 2 mjeseca školske medicine

*- 15 dana pedijatrije*

- specijalizant provodi staž na odjelu i specijalističkoj ambulanti
za endokrinologiju; posebni je naglasak na problematici rasta i razvoja
te zaštiti djece i adolescenata - dijabetičara u školi;

*- 2 mjeseca interne medicine*

- 1 mjesec u specijalističkim ambulantama

- 1 mjesec na imunologiji

- specijalizant se mora upoznati s novim dijagnostičkim metodama u internoj
medicini. Nadalje, treba upoznati mehanizam nastanka te ranog prepoznavanja
bolesti izazvanih imunom reaktivnošću;

*- 1 mjesec ginekologije*

- tijekom rada (prema predviđenom programu na ginekološkom odjelu i
ambulanti) specijalizant provodi najmanje 1 mjesec u ambulanti za adolescentice;

*- 15 dana epidemiologije*

- u navedenom razdoblju treba upoznati sustav prijavljivanja zaraznih
bolesti i rad na registrima;

*- 2 mjeseca školske medicine*

- rad u jedinici za zdravstvenu zaštitu školske djece i mladeži odjela
za školsku medicinu Zavoda za javno zdravstvo (od toga barem 15 dana specijalizant
mora provesti u Centru za prevenciju ovisnosti).

6. Naziv specijalizacije: MEDICINSKA MIKROBIOLOGIJA S PARAZITOLOGIJOM

Uvodni dio specijalizacije: 6 mjeseci

- 3 mjeseca infektologije

- 3 mjeseca intenzivne skrbi

Program specijalizacije:

*- 3 mjeseca infektologije* - odjel za odrasle (1 mjesec) i za
djecu (1 mjesec), ambulanta (1 mjesec)

Tijekom rada na infektološkom odjelu specijalizant se upoznaje: s kliničkom
slikom i osnovnim laboratorijskim znacima infektivnih bolesti; s uzimanjem
uzoraka za mikrobiološku pretragu, interpretacijom mikrobiološkog nalaza
u sklopu drugih laboratorijskih nalaza, kliničkih znakova i simptoma infektivnih
bolesti; s načelima antimikrobne terapije i kliničko-laboratorijske korelacije
antibiograma; s kliničkim značenjem preliminarne i definitivne dijagnostike
uzročnika infekcije.

Predviđena znanja:

- uzimanje anamneze uključujući i epidemiološku anamnezu,

- određivanje diferencijalne dijagnoze najčešćih kliničkih sindroma
- akutne respiratorne infekcije, infekcije CNS-a, akutnih i kroničnih gastroenterokolitisa,
trovanja hranom, akutne infekcije mokraćnog sustava i spolnoprenosivih
infekcija, egzatematičnih infekcija dječje dobi, groznice nepoznatog uzroka,
septičkih stanja, akutnih i kroničnih virusnih hepatitisa,

- određivanje mikrobioloških, biokemijskih i citoloških pretraga koje
su pokazatelji infektivnih bolesti, te

- sudjelovanje u određivanju empirijske i ciljane antimikrobne terapije.

Predviđene vještine:

- fizikalni pregled bolesnika,

- uzimanje uzoraka: krvi za hemokulturu, briseva ždrijela, nosa, nazofarinksa,
kožnih promjena, uretre; mokraće, stolice i iskašljaja, te krvi za serološke
i molekularne pretrage.

- 3 mjeseca intenzivne skrbi kirurških bolesnika ili intenzivne skrbi
pedijatrijskih bolesnika ili intenzivne skrbi internističkih (neuroloških)
bolesnika (sva 3 mjeseca na jednom od navedenih odjela po izboru i u dogovoru
s mentorom)

Tijekom rada na jednom od navedenih odjela specijalizant se upoznaje
s mogućim uzrocima nastanka bolničkih infekcija (uzrokovanih različitim
invazivnim dijagnostičkim i terapijskim zahvatima) kao i s unutarnjim činiteljima
rizika pojave bolničkih infekcija bolesnika s teškim kliničkim oblicima
bolesti. Također se upoznaje s mjerama sprečavanja pojave i širenja bolničkih
infekcija.

Predviđena znanja:

- principi i sastavni dijelovi aparata za trajnu ventilaciju, pribora
za respiratornu reanimaciju te metode dezinfekcije, odnosno sterilizacije
istih,

- principi i sastavni dijelovi aparata za hemodijalizu i metode dezinfekcije
istih,

- pribor za invazivno monitoriranje različitih krvnih i likvorskih parametara,

- vrste i postavljanje trajnih intravaskularnih katetera,

- vrste i postavljanje trajnih urinarnih katetera, te

- diferencijalna dijagnoza febrilnog stanja sa ili bez lokalnih znakova
infekcije u bolesnika na intenzivnoj skrbi.

Predviđene vještine:

- sudjelovanje u postavljanju trajnog intravaskularnog i mokraćnog katetera
te endotrahealnoj intubaciji,

- asistiranje kod traheotomije,

- održavanje i nadzor centralnog venskog katetera,

- uzimanje uzoraka za mikrobiološke pretrage,

- postupci pripreme dezinficijensa za različite namjene u odjelu intenzivne
skrbi, te

- postupci dezinfekcije pribora za respiratornu reanimaciju".

**NAPOMENA:** Izvršena je ispravka na web stranici u broju 53 iz
1998.g.

Klasa: 011-01/98-01/4
Urbroj: 534-01-10-98-0002
Zagreb, 27. travnja 1998.

Ministar
**prof. dr. sc. Andrija Hebrang,** v. r.

Ostalo, NN 64/1998-783