English: (4) In the case of a category 2 symptom, the application must include a statement, dated and signed by a specialist, certifying that the specialist (a) is a specialist in a specific area of medicine that involves treatment of the patient's medical condition; (b) has determined that the patient suffers from the symptom identified under paragraph (2)(e) and that the symptom is associated with the medical condition or treatment identified under that paragraph; (c) has determined that all conventional treatments for the symptom have been tried, or have at least been considered, and that each of them is medically inappropriate because (i) the treatment was ineffective,  (ii) the patient has experienced an allergic reaction to the drug used as a treatment, or there is a risk that the patient would experience cross-sensitivity to a drug of that class,  (iii) the patient has experienced an adverse drug reaction to the drug used as a treatment, or there is a risk that the patient would experience an adverse drug reaction based on a previous adverse drug reaction to a drug of the same class,  (iv) the drug used as a treatment has resulted in an undesirable interaction with another medication being used by the patient, or there is a risk that this would occur,  (v) the drug used as a treatment is contra-indicated, or  (vi) the drug under consideration as a treatment has a similar chemical structure and pharmacological activity to a drug that has been ineffective for the patient; (d) has determined that the recommended use of marihuana would mitigate the symptom; (e) has determined that the benefits from the patient's recommended use of marihuana would outweigh any risks associated with that use, including risks associated with the long-term use of marihuana; and (f) is aware that no notice of compliance has been issued under the Food and Drug Regulations concerning the safety and effectiveness of marihuana as a drug.
French: (4) Dans le cas d'un symptôme de catégorie 2, la demande est accompagnée d'une déclaration, datée et signée par un spécialiste, attestant : a) qu'il est un spécialiste dans un domaine spécifique de la médecine qui se consacre au traitement de l'état pathologique dont est affecté le patient; b) que le patient souffre du symptôme visé à l'alinéa (2)e) et que le symptôme est associé à l'état pathologique ou au traitement de cet état visé à cet alinéa; c) que tous les traitements conventionnels du symptôme ont été administrés au patient ou à tout le moins envisagés, mais que chacun d'eux est médicalement inapproprié pour l'une ou l'autre des raisons suivantes : (i) le traitement s'est révélé inefficace,  (ii) le patient a eu une réaction allergique à la drogue administrée comme traitement ou il existe, pour lui, un risque de sensibilisation croisée à une drogue de même type,  (iii) le patient a eu une réaction indésirable à la drogue administrée comme traitement ou il existe, pour le patient, un risque de réaction indésirable à la drogue du fait de réactions antérieures similaires observées chez lui lors de l'administration d'une drogue de même type,  (iv) la drogue administrée comme traitement a provoqué, chez le patient, une interaction médicamenteuse néfaste ou il existe, pour le patient, un risque d'interaction médicamenteuse néfaste,  (v) la drogue administrée comme traitement est contre-indiquée,  (vi) la drogue envisagée comme traitement possède une structure chimique et une activité pharmacologique similaires à celles d'une autre drogue qui s'est révélée inefficace pour le patient; d) que l'usage recommandé de la marihuana atténuerait le symptôme; e) que les avantages que le patient retirerait de l'usage recommandé de la marihuana l'emportent sur les risques, y compris ceux associés à l'usage à long terme de la marihuana; f) qu'il sait qu'aucun avis de conformité n'a été délivré en vertu du Règlement sur les aliments et drogues quant à l'innocuité ou l'efficacité de la marihuana comme drogue.