English: ASSESSMENT OF THE CARDIOVASCULAR SYSTEM HISTORY OF PRESENT ILLNESS AND REVIEW OF SYSTEM GENERAL The following characteristics of each symptom should be elicited and explored: – – – – – – – – – – – – – – – Onset (sudden or gradual) Chronology Current situation (improving or deteriorating) Location Radiation Quality Timing (frequency, duration) Severity Precipitating and aggravating factors Relieving factors Associated symptoms Effects on daily activities Previous diagnosis of similar episodes Previous treatments Efficacy of previous treatments Palpitations – Description: fast or slow, irregular or regular – Relation to exercise Sputum – Color – Consistency (e.g., frothy white, pink) Cyanosis – Observation of blue color of the lips or fingers (under what circumstances, when first noted, recent change in this characteristic) Extremities – Site of edema (e.g., in dependent body parts) – Relation of edema to activity or time of day – Intermittent claudication (exercise-induced leg pain) – Distance client can walk before onset of pain related to claudication – Time needed to rest to relieve claudication – Temperature of affected tissue (warm, cool or cold) – Tingling – Leg cramps or pain at rest – Presence of varicose veins Other Associated Symptoms – Sweating – Nausea – Vomiting MEDICAL HISTORY (SPECIFIC TO CARDIOVASCULAR SYSTEM) – – – – – – – – – – – – – Increased cholesterol level Hypertension Coronary artery disease (angina) Myocardial infarction Cardiac murmurs Rheumatic fever Valvular heart disease Diabetes mellitus Thyroid disease Chronic renal disease Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Systemic lupus erythematosus Recent viral illness (e.g., viral cardiomyopathy)
French: ÉVALUATION DE L’APPAREIL CARDIOVASCULAIRE ANAMNÈSE ET EXAMEN PHYSIQUE GÉNÉRALITÉS Chaque symptôme doit être noté et examiné en fonction des caractéristiques suivantes : – – – – – – – – – – – – – – – Apparition (subite ou graduelle) Évolution Situation actuelle (amélioration ou détérioration) Emplacement Irradiation Qualité Fréquence et durée Sévérité Facteurs déclenchants et aggravants Facteurs de soulagement Symptômes associés Effet sur les activités quotidiennes Diagnostic antérieur Traitements antérieurs Efficacité de ces traitements Palpitations – Description : battements rapides ou lents, irréguliers ou réguliers – Rapport avec l’activité physique Expectorations – Couleur – Consistance (p. ex. blanches spumeuses, roses) Cyanose – Lèvres ou doigts bleus (circonstances, premières manifestations, changements récents) Membres – Localisation de l’œdème (p. ex. parties dépendantes) – Rapport entre l’œdème et l’activité ou l’heure – Claudication intermittente (douleur à la jambe causée par une activité physique) – Distance parcourue avant l’apparition de la douleur liée à la claudication – Temps requis pour soulager la claudication – Température de la région touchée (chaude, fraîche ou froide) – Engourdissement – Crampes dans les jambes ou douleur au repos – Présence de varices Autres symptômes associés – Sudation – Nausées – Vomissements ANTÉCÉDENTS MÉDICAUX (APPAREIL CARDIOVASCULAIRE) – – – – – – – – – – – – – Cholestérolémie élevée Hypertension Coronaropathie (angine de poitrine) Infarctus du myocarde Souffles cardiaques Rhumatisme articulaire aigu Valvulopathie Diabète sucré Maladie de la thyroïde Néphropathie chronique Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) Lupus érythémateux aigu disséminé Maladie virale récente (p. ex. cardiomyopathie virale) Avril 2001