English: TABLE 1  Breast cancer screening guidelines Guideline Established by Organization Year/(Source) MAMMOGRAPHY AND CLINICAL BREAST EXAMINATION (CBE) Mammography should not be introduced unless the resources are available for effective and reliable screening of 70% of the 50-69 age group; much of the benefit is obtained by screening once every 2-3 years Assessment of current scientific evidence World Health Organization 1995(3) Ages 50-70, mammography every 1-3 years can reduce mortality Cost-effectiveness of screening every 2-3 years compares well with many other medical procedures Clinical breast examination (CBE) may not be a cost-effective adjunct to mammography in a high-quality program Assessment of current scientific evidence UICC (International Union Against Cancer) 1990(4) There is evidence of a beneficial effect of mammographic screening in women over age 50 Insufficient evidence to determine the effect of CBE Assessment of current scientific evidence Advances in Cancer Screening 1996(5) CBE to be included in routine physical examination Over age 40, annual mammogram Over age 50, might lengthen interval to 2 years Special attention to those at higher risk Assessment of current scientific evidence Cancer Medicine 1997(6) Ages 50-69, offer and encourage participation in mammography, CBE and breast self-examination (BSE) [taught and monitored] every 2 years at dedicated centres Assessment of current scientific evidence Canadian position
French: TABLEAU 1  Lignes directrices applicables au dépistage du cancer du sein Ligne directrice Établie par Organisation Année/(source) MAMMOGRAPHIE ET EXAMEN CLINIQUE DES SEINS (ECS) La mammographie ne devrait pas être introduite avant que l'on dispose des ressources nécessaires pour procéder à un dépistage efficace et fiable chez 70 % des femmes dans le groupe des 50 à 69 ans; un dépistage effectué une fois tous les 2-3 ans donne les meilleurs résultats Évaluation des preuves scientifiques disponibles Organisation mondiale de la Santé 1995 (3) Entre 50 et 70 ans, une mammographie effectuée tous les 1-3 ans peut réduire la mortalité Le rapport coût-efficacité du dépistage effectué tous les 2-3 ans se compare avantageusement à celui de bon nombre d'autres interventions médicales L'examen clinique des seins (ECS) n'est pas nécessairement un complément rentable de la mammographie dans un programme de haute qualité Évaluation des preuves scientifiques disponibles UICC (Union internationale contre le Cancer) 1990(4) D'après les données disponibles, le dépistage mammographique chez les femmes âgées de plus de 50 ans aurait un effet bénéfique Les preuves disponibles sont insuffisantes pour déterminer l'effet de l'ECS Évaluation des preuves scientifiques disponibles Advances in Cancer Screening 1996(5) L'ECS doit être inclus dans l'examen physique systématique Après 40 ans, mammographie annuelle Après 50 ans, on pourrait espacer les examens à des intervalles de 2 ans Porter une attention particulière aux personnes présentant un risque plus élevé Évaluation des preuves scientifiques disponibles Cancer Medicine 1997(6) Entre 50 et 69 ans, proposer et encourager la participation au dépistage par mammographie, ECS et auto-examen des seins (AES) [avec démonstration et surveillance] tous les 2 ans dans des centres spécialisés Évaluation des preuves scientifiques disponibles Position canadienne