English: Acute bacterial infection usually localized in the genital area; characterized by single or multiple painful necrotizing ulcers in the genital area, accompanied by a painful inflammation, swelling and suppuration of regional lymph nodes (inguinal adenitis); extragenital lesions have been documented EPIDEMIOLOGY: Occurs more often in males; prevalent in tropical and subtropical regions of the world; chancroid ulcers are associated with increased risk of HIV; uncircumcised are at higher risk of infection; some endemic transmission in migrant farm workers HOST RANGE:
French: Haemophilus ducreyi SYNONYME OU RENVOI : chancroïde, chancre mou, ulcus molle; le bacille Ducreyi CARACTÉRISTIQUES : coccobacille à gram négatif, aérobie, non sporulé, à coloration bipolaire; la paroi cellulaire renferme des lipo-oligosaccharides SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ PATHOGÉNICITÉ : infection bactérienne aiguë généralement localisée dans la région génitale; cause une ou plusieurs ulcérations nécrosantes douloureuses limitées à la sphère génitale, accompagnées d'une inflammation douloureuse, d'un gonflement et d'une suppuration des ganglions lymphatiques inguinaux (adénite inguinale); des lésions extragénitales ont été signalées ÉPIDÉMIOLOGIE : affection à prédominance masculine répandue dans les régions tropicales et subtropicales; les ulcérations causées par le chancre mou accroissent le risque d'infection à VIH; le risque d'infection est plus grand chez les hommes non circoncis; la transmission de l'infection est parfois endémique chez les travailleurs agricoles migrants GAMME D'HÔTES : l'humain DOSE INFECTIEUSE : inconnue MODE DE TRANSMISSION : relations sexuelles favorisant le contact direct avec les liquides et le pus exsudant des lésions ouvertes et des bubons; l'auto-inoculation de l'agent dans des régions non génitales est possible PÉRIODE D'INCUBATION : 3-5 jours, jusqu'à 14 jours TRANSMISSIBILITÉ : transmissible tant que l'infection persiste dans la lésion d'origine ou que les ganglions suppurent, ce qui peut durer des semaines ou des mois en l'absence d'antibiothérapie SECTION III - DISSÉMINATION RÉSERVOIR : l'humain ZOONOSE : aucune VECTEURS : aucun SECTION IV - VIABILITÉ SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible à la ceftriazone, à l'érythromycine, au co-trimaxazole, à l'azithromycine, à la ciprofloxacine, à l'amoxicilline, à l'acide clavulanique SENSIBILITÉ AUX DÉSINFECTANTS : sensible à l'éthanol à 70 %, à l'hypochlorite de sodium à 1 %, au glutaraldéhyde à 2 %, aux iodophores, au povidone-iode INACTIVATION PAR DES MOYENS PHYSIQUES : exposition à 121 °C pendant 15 minutes SURVIE À L'EXTÉRIEUR DE L'HÔTE : sensible à la dessiccation SECTION V - ASPECTS MÉDICAUX SURVEILLANCE : rechercher les symptômes; confirmer le diagnostic par examen bactériologique PREMIERS SOINS ET TRAITEMENT : administrer l'antibiothérapie appropriée; les ganglions inguinaux fluctuants doivent être ponctionnés à travers la peau intacte pour prévenir leur rupture spontanée IMMUNISATION : aucune PROPHYLAXIE : aucune SECTION VI - DANGERS POUR LE PERSONNEL DE LABORATOIRE INFECTIONS LIÉES OU ACQUISES AU LABORATOIRE : un cas signalé par Trees et al. en 1992 SOURCES ET ÉCHANTILLONS : exsudats de lésions DANGERS PRIMAIRES : inoculation parentérale accidentelle DANGERS PARTICULIERS : aucun SECTION VII - PRÉCAUTIONS RECOMMANDÉES EXIGENCES DE CONFINEMENT : méthodes, matériel et installations de confinement du niveau de biosécurité 2 pour tous les travaux réalisés avec la bactérie ou avec des liquides ou tissus organiques susceptibles d'être infectieux VÊTEMENTS PROTECTEURS : blouse de laboratoire; gants, si le contact direct avec des matières infectieuses est inévitable AUTRES PRÉCAUTIONS : appliquer les consignes générales de sécurité relatives à la manipulation des aiguilles - éviter de recapuchonner, de casser ou de plier les aiguilles; jeter directement les aiguilles utilisées dans des contenants non perforables SECTION VIII - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À LA MANIPULATION DÉVERSEMENTS : laisser retomber les aérosols; endosser des vêtements protecteurs, couvrir soigneusement la substance déversée avec une serviette de tissu absorbant et appliquer de l'hypochlorite de sodium à 1 %, de la périphérie vers le centre; laisser agir pendant une période suffisante (30 minutes) avant de procéder au nettoyage ÉLIMINATION : décontaminer tous les déchets avant de les éliminer; stérilisation par la vapeur, désinfection chimique, incinération ENTREPOSAGE : dans des contenants scellés étiquetés de façon appropriée SECTION IX - RENSEIGNEMENTS DIVERS Date : avril 2001 Préparée par :