English: Changing physician behaviour ▪ specific guidelines for diagnosis and management of common infections, e.g., pharyngitis, rhinitis/colds, sinusitis, bronchitis and acute otitis media in adults and children ▪ peer education, aimed at the practice level or at hospital rounds, whereby locally respected professionals assume the role of educators ▪ feedback to physicians on their prescribing practices Changing patient behaviour ▪ physicians' use of prescription pads for non-antibiotic therapies and for informing patients of signs to watch that may indicate a need for antibiotic therapies ▪ educational materials - videos, information sheets, posters, and material specifically for day-care centres, walk-in clinics, emergency departments Vaccines ▪ research into the cost-effectiveness of current vaccines in specific situations ▪ research on the role of universal vaccination in decreasing antimicrobial use ▪ enhanced utilization of current guidelines for vaccine use ▪ greater accessibility of vaccine (e.g., for prevention of pneumococcal infections, since at present < 10% of those who should receive the vaccine do so) Canadian data ▪ formation of a group to collect and coordinate data, and link existing databases ▪ ongoing data collection to take place locally and nationally In acute care institutional health settings Antimicrobial resistance in the community and in hospitals has certain contributing factors in common: inappropriate physician prescribing practices, and the amplification of the spread of resistance by person-to-person transmission of resistant microorganisms in crowded institutional settings.
French: Changer le comportement du médecin ▪ lignes directrices spécifiques portant sur le diagnostic et la prise en charge d'infections courantes, p. ex., pharyngite, rhinite et rhume, sinusite, bronchite et otite moyenne aiguë, tant chez l'adulte que chez l'enfant ▪ sensibilisation par les pairs, sur le plan de la pratique ou au cours des tournées dans les hôpitaux; les professionnels respectés de leurs pairs dans un milieu donné pourraient assumer le rôle d'éducateurs ▪ rétroaction aux médecins concernant leurs habitudes de prescription Changer le comportement du patient ▪ utilisation par le médecin de son carnet d'ordonnances pour prescrire des thérapies ne faisant pas appel aux antibiotiques et pour indiquer par écrit au patient quels sont les signes à surveiller, qui seraient susceptibles de signaler la nécessité d'avoir recours aux antibiotiques ▪ matériel éducatif - vidéos, feuilles d'information, affiches et matériel destiné spécifiquement aux centres de soins de jour, aux cliniques sans rendez-vous et aux services d'urgence Vaccins ▪ recherche sur la rentabilité (coût-efficacité) des vaccins administrés à l'heure actuelle dans des situations précises ▪ recherche sur le rôle que joue la vaccination universelle dans la diminution de l'usage des antimicrobiens ▪ utilisation accrue des lignes directrices en vigueur pour la vaccination ▪ meilleure accessibilité aux vaccins (p. ex., prévention des infections à pneumocoques, car à l'heure actuelle, < 10 % des personnes devant recevoir le vaccin sont effectivement vaccinées) Données pour le Canada ▪ formation d'un groupe chargé de la collecte et de la coordination des données et de l'établissement de liens entre les diverses bases de données ▪ collecte continue de données, tant localement qu'à l'échelle du pays Dans les établissements de soins actifs Que ce soit dans la collectivité ou les hôpitaux, la résistance aux antimicrobiens est due, en partie du moins, aux mêmes facteurs : les mauvaises pratiques des médecins en matière de prescription et l'amplification de la propagation de la résistance par la transmission interindividuelle de microorganismes résistants dans des établissements bondés.