English: Neonates are tested in the following circumstances: ▪ - one or both parents are known to have urethritis, cervicitis, PID, epididymitis or infection due to N. gonorrhoeae, C. trachomatis, T. pallidum, HIV or hepatitis B virus ▪ - when the mother is at high risk for STD (see focused screening below) ▪ - when the mother's STD status is unknown, i.e., no prenatal care or screening B. Focused screening - Sexual history, physical examination and specific laboratory tests (see table) are recommended for: siblings of sexually abused children AND all sexually active persons with one or more of the following risks: ▪ < 25 years of age ▪ injection drug user ▪ other substance abuser ▪ street youth ▪ history of STD in the past year ▪ new partner in the past 2 months ▪ 2 or more partners in the past year ▪ use of non-condom contraception ▪ unprotected sex (no condom used) with any of the preceding groups C. General screening ▪ pregnant women are the only group that can be recommended for general STD screening in the primary care setting ▪ - a sexual history, external genital examination and targeted extragenital examination should be performed at the first opportunity ▪ - if the patient falls into categories A or B, additional laboratory tests may be required ▪ - history and examination may reveal STD pertinent to the pregnancy ▪ - all pregnant women should be screened for HBsAg, syphilis and offered HIV testing; high-risk women should be screened in the third trimester for chlamydia and gonorrhea (see section on focused screening) NOTES ▪ where no ocular prophylaxis against chlamydial or gonococcal infections is planned to be given to newborns, all pregnant women should be screened in the third trimester for N. gonorrhoeae and C. trachomatis ▪ adult and adolescent females should be screened by Pap smear for evidence of cervical dysplasia or cancer
French: ET toutes les personnes actives sexuellement appartenant à un ou plusieurs des groupes à risque suivants : ▪ - jeunes de moins de 25 ans ▪ - utilisateurs de drogues injectables ▪ - toxicomanes ▪ - jeunes de la rue ▪ - personnes ayant contracté une MTS au cours de l'année précédente ▪ - personnes ayant eu des contacts avec un nouveau partenaire dans les deux derniers mois ▪ - personnes ayant eu deux partenaires ou plus au cours de l'année précédente ▪ - personnes utilisant une méthode de contraception autre que le condom ▪ - personnes ayant des relations sexuelles non protégées (sans condom) avec un membre de l'un ou l'autre des groupes précédents. C. Dépistage général Les femmes enceintes sont le seul groupe pour lequel on peut recommander un dépistage général des MTS dans le cadre des soins primaires - une étude des antécédents sexuels, un examen des organes génitaux externes et un examen ciblé des tissus extra-génitaux devraient être effectués à la première occasion - Lorsque la patiente appartient à la catégorie A ou B, d'autres épreuves de laboratoire peuvent s'avérer nécessaires - l'interrogatoire et l'examen peuvent révéler une MTS pouvant avoir des conséquences sur la grossesse - toutes les femmes enceintes devraient faire l'objet d'un dépistage de l'Ag HBs et de la syphilis et être invitées à passer un test de détection du VIH; les femmes à haut risque devraient subir un test de dépistage de la chlamydiose et de la gonorrhée au cours du troisième trimestre (voir section sur le Dépistage ciblé).