English: Bacterial enteric fever with abrupt onset, continued fever, malaise, headache, anorexia, enlargement of spleen, bradycardia, rose spots on trunk occur on approximately 25% of Caucasians, constipation is more common than diarrhea in adults; complications include perforation/hemorrhage/ulceration of the intestines, less frequently psychosis, hepatitis, cholecystitis, pneumonitis, and pericarditis; clinically similar to typhoid fever but milder with lower case fatality rate; Common enterocolitis may result without enteric fever; characterized by headache, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, dehydration may result; mild and asymptomatic infections occur EPIDEMIOLOGY: Sporadically or in limited outbreaks; infrequently identified in North America; probably more frequent than reported; serotype B is most common, A less frequent, and C extremely rare HOST RANGE:
French: Salmonella paratyphi SYNONYME OU RENVOI : fièvre entérique, fièvre parathyphoïde, S. paratyphi des groupes A, B et C; S. choleraesuis sérotype paratyphi; S. enterica sérotype parathyphoïde A, B et C CARACTÉRISTIQUES : famille des Enterobacteriaceae; bâtonnet à gram négatif; mobile, aérobie et anaérobie facultatif; identification sérologique des antigènes somatiques et flagellaires SECTION II - DANGER POUR LA SANTÉ PATHOGÉNICITÉ : fièvre entérique bactérienne caractérisée par un début brutal, une fièvre continue, une sensation de malaise, des céphalées, une anorexie, une splénomégalie, une bradycardie; des taches rosées sur le tronc surviennent chez 25 % des sujets de race blanche; la constipation est plus fréquente que la diarrhée chez l'adulte; parmi les complications possibles figurent une perforation/hémorragie/ulcération intestinale, et moins souvent une psychose, une hépatite, une cholécystite, une pneumonite et une péricardite; le tableau clinique est semblable à celui de la fièvre typhoïde, mais les symptômes sont moins intenses et le taux de létalité est plus faible; une entérocolite courante peut survenir en l'absence de fièvre entérique, caractérisée par des céphalées, des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements et une diarrhée parfois suivie de déshydratation; des infections bénignes et asymptomatiques surviennent ÉPIDÉMIOLOGIE : survient de façon sporadique ou sous forme d'épidémies limitées; rarement identifié en Amérique du Nord; probablement plus fréquent que ne le laisse croire le nombre de cas signalés; le sérotype B est le plus courant, le sérotype A est moins fréquent et le sérotype C est extrêmement rare GAMME D'HÔTES : l'humain DOSE INFECTIEUSE : habituellement >1 000 organismes - ingestion; peut être réduite si l'acidité gastrique est tamponnée MODE DE TRANSMISSION : contact direct ou indirect avec les selles ou, plus rarement, avec les urines des malades et des porteurs; aliments contaminés, particulièrement le lait, les produits lactés et les crustacés, habituellement contaminés par les mains d'un porteur; les mouches peuvent servir de vecteur; quelques épidémies liées à l'approvisionnement en eau ont été documentées PÉRIODE D'INCUBATION : fièvre entérique - 1 à 3 semaines; gastro-entérite - 1 à 10 jours; varie en fonction de la dose ingérée TRANSMISSIBILITÉ : transmissible tant que l'agent est présent dans les excreta - pendant toute la durée de la maladie et jusqu'à plusieurs semaines ou plusieurs mois par la suite; de façon courante, 1-2 semaines après la guérison; certains sujets sont des porteurs chroniques; peut persister pendant des années SECTION III - DISSÉMINATION RÉSERVOIR : l'humain; sujets atteints de la maladie aiguë et porteurs chroniques ZOONOSE : aucune VECTEURS : probablement les mouches (par contact physique seulement) SECTION IV - VIABILITÉ SENSIBILITÉ AUX MÉDICAMENTS : sensible au chloramphénicol, à l'ampicilline, au TMP-SMX, aux fluoroquinolones; de plus en plus de souches sont multirésistantes; la réalisation d'épreuves de sensibilité s'impose.