natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Drug use in prison may also beaccompanied by particularly riskybehaviour, such as sharing drugs andinjecting equipment.
Narkotikamissbruk i fängelset kan ävenåtföljas av särskilt riskfyllt beteende –såsom att dela på narkotika och utrustningför injicering.
These dangers maybe exacerbated because preventivemeasures, such as making sterile injectingequipment available, are often prohibited.
Dessa faror kan förvärraseftersom förebyggande åtgärder, såsomtillhandahållande av steril utrustning förinjicering, ofta är förbjudna.
Meeting the diverse needsin prison
Att tillgodose de olikabehoven i fängelset
Both outside and inside prison, membersof ethnic minorities are resistant to drugtreatment.
Både utanför och i fängelserna ärpersoner som tillhör etniska minoriteterovilliga att underkasta sig behandling avnarkotikamissbruk.
Useful examples of goodpractice which have been identified bycommunity services working in this areainclude being aware of culturally sensitiveareas (especially gender or religiousissues), employing staff with appropriatebackgrounds and addressing languageproblems.
Exempel på brametoder som fastställts av lokalamyndigheter med verksamhet inom dettaområde innefattar medvetenhet omkulturellt känsliga områden (särskiltkönsrelaterade eller religiösa frågor),anställning av personal med lämpligbakgrund och hantering av språkligaproblem.
It is recognised that the number of drugusers is disproportionately high in prisons,although estimates of the actual size ofthe problem vary considerably. Drawingconclusions on prevalence is alsocomplicated by the fact that some studiesare carried out at local level among smallnumbers of prisoners and may not providea representative picture of the nationalsituation.
Liksom hos den breda allmänheten finns ifängelserna individer vilkas erfarenhet avnarkotikamissbruk i hög grad varierar,även om antalet personer med narkotikaproblem och antalet sprutnarkomaner ärhögre.
It is clear, however, that themajority of detainees (up to 86% in somereports) have some experience with illicitdrugs and that the number of regular orinjecting drug users is also high.
Åtgärdsprogrammen omfattar förebyggande åtgärder, behandling och socialåteranpassning samt minskning av skadeverkningar.
As with the wider community, prisons willcontain individuals whose experience ofdrug use varies considerably, although thenumber of those with drug problems orwho inject is higher.
Det har fastställts att antalet narkotikamissbrukare är oproportionerligt högt i fängelser, även om uppskattningarna av problemets faktiska omfattning varierarstarkt.
The possible goals ofintervention will include prevention,treatment and social reintegration, andharm reduction.
Det står dock klart att majoritetenav fångarna (upp till 86% enligt vissarapporter) har erfarenhet av olagligadroger och att antalet sprutnarkomanereller personer som regelbundet användernarkotika också är högt.
] between 6 and 69%, which is greatly inexcess of the less than 1% estimated forthe general population.
I undersökningarav fängelseklientel inom EU varieraruppskattningarna av förekomsten avsprutmissbruk under en livstid mellan 6%och 69%, vilket är väsentligt högre änsiffran för befolkningen i allmänhet, vilkenuppgår till mindre än 1%.
In some prisons, drug use is so commonthat anyone who is not using drugs or isattempting abstinence may experienceconsiderable difficulties.
I vissa fängelser är narkotikamissbruk såvanligt att den som inte använder ellerförsöker avstå från narkotika kan drabbasav avsevärda svårigheter.
One approach tothis problem has been the development of´drug-free wings´, where inmatesvoluntarily agree to a regime where nodrugs will be available or used in theiraccommodation block.
Ett sätt attkomma till rätta med problemet är attinrätta ”narkotikafria zoner” inom vilkainternerna frivilligt kommer överens om ettsystem som innebär att ingen narkotikakommer att finnas tillgänglig elleranvändas inom den del av fängelset därde bor.
This is oftenmonitored by drug testing.
Detta kontrolleras ofta genomnarkotikatester.
Prison drug treatment —finding a balance betweencontrol and care
Behandling avnarkotikamissbruk i fängelser— att finna en balans mellankontroll och vård
Chronic drug users often have a history ofboth incarceration and failed treatmentattempts.
Kroniska narkotikamissbrukare har oftaerfarenhet av både fängelsevistelser ochmisslyckade behandlingsförsök.
Psychological or psychiatricproblems are also common and theirphysical health is often poor.
Psykologiska eller psykiatriska problem är ocksåvanliga och fångarnas fysiska hälsa ärofta dålig.
They may beresistant to starting yet another course oftreatment in prison or poorly motivated toaddress their underlying problems. On themore positive side, prison could representa window of opportunity for some toreassess their drug use and also toaddress other primary healthcare needs.
De kan vara ovilliga attpåbörja ännu en behandling i fängelseteller dåligt motiverade när det gäller att ta itu med sina grundläggande problem.En positiv aspekt skulle kunna bestå i attfängelset för vissa kan utgöra en öppning till att ompröva det egna narkotika-missbruketoch ta itu med andra primärahälsovårdsbehov.
The focus of prisons is on the containmentand control of their inmates. Drugtreatment services are geared to the needsof a disadvantaged and chaotic group.Bringing these divergent approachestogether and encouraging them to work inpartnership is perhaps one of the biggestchallenges for policy in this area.
”Vi vet att användning av narkotikai fängelser utgör ett problem i Europa och att narkotikaproblemenspris för individerna och de gemenskaper i vilka de ingår är högt.Utmaningen för den europeiskanarkotikapolitiken är att säkerställaatt våra fängelser verkar för att förbättra situationen i stället för attförvärra den.”
The challenge for European drug policyis to ensure that our prisons work to make the situation better, not worse.’
GEORGES ESTIEVENARTVERKSTÄLLANDE DIREKTÖR FÖR ECNN
Many drug users in prison are servingshort-term sentences or are on remand.This means that the time available fortherapeutic interventions is often verylimited.
I fängelserna ligger tyngdpunkten påstyrning och kontroll av internerna.Behandlingen av narkotikamissbruk ärinriktad på behoven hos en utsatt gruppsom präglas av kaos.
The option of referral tocommunity drug services is thereforeimperative for continuity of treatment andcare after release.
Att förena dessaolika metoder och främja deras samverkanutgör kanske en av de största politiskautmaningarna inom detta område.
Young people are a particularly vulnerablegroup in prison generally, and specificallyin relation to drug use.
Många narkotikamissbrukare i fängelseravtjänar kortare straff eller sitter i häkte.Detta innebär att den tid som finns atttillgå för behandling med terapi ofta ärmycket begränsad.
Difficult issues suchas bullying, intimidation, sexual abuseand self-harm are all interrelated problemsthat complicate working with this groupand may interact with or even lead toinitiation of drug use or drug injecting.
Möjligheten till remisstill offentliga stödtjänster för missbrukare ärdärför av avgörande vikt för att behandlingen och vården skall kunna fortsättaefter frigivningen.
From a public-health point of view, thethree main challenges for EU prisons aremental health, drugs and communicablediseases[6].
Ur ett folkhälsoperspektiv är de tre störstautmaningarna för EU:s fängelser denmentala hälsan, narkotikan ochsmittsamma sjukdomar[6].
At worst, prison exacerbatesall these problems.
I värsta fallförvärras alla dessa problem av fängelsevistelsen.
At best, prison may bea unique opportunity to reach drug userswho have never been in contact withspecialised services[7] — and encouragethem to address their drug problems.
I bästa fall kan fängelsetinnebära en unik möjlighet att nå ut tillnarkotikamissbrukare som aldrig varit i kontakt med specialisttjänster[7] – ochuppmuntra dem att ta itu med sina
Although fewer women are imprisonedthan men, they are more likely to report adrug problem.
Ungdomar utgör en särskilt utsatt grupp i fängelser i allmänhet och när det gällernarkotikamissbruk i synnerhet.
Histories of prostitution andsexual abuse are also common and maybe linked to drug use. As with servicesoutside prison, pregnancy and childcare
Svåra frågorsåsom mobbning, hotelser, sexuelltutnyttjande och självtillfogade skador äralla kopplade till varandra ochkomplicerar arbetet med denna gruppsamt kan medverka och även leda tillnarkotika- eller sprutmissbruk.
Some drug users may stop or cut downtheir use of drugs after imprisonment, butthe availability of drugs in prisons meansthat others will initiate drug use; someprisoners may find that their habit escalatesand others may even move to moredamaging behaviours.
Vissa narkotikamissbrukare kan avbrytaeller minska sin användning av narkotikaefter att de hamnat i fängelse, mentillgången till narkotika i fängelsernainnebär att andra kommer att börjaanvända narkotika; en del fångar kanuppleva att deras vana eskalerar ochandra kan också övergå till mer skadligabeteenden.
Worryingly, studiesof drug users in prison suggest thatbetween 3 and 26% first used drugs whilethey were incarcerated and up to 21% ofinjectors initiated injecting whilst in prison.
Oroväckande nog tyderundersökningar av narkotikamissbrukare ifängelser på att mellan 3% och 26% för
The challenge for policy is to ensure thatprison does not exacerbate drug problemsand that, where possible, it leads topositive gains for both the individual and
Erfarenheter narkotikaproblem. För fångar vilkas brotthar direkt samband med derasnarkotikamissbruk är vikten av att ingripa i syfte att bryta detta samband självklar,
To achieve these goals, astrategic policy approach is needed thatprovides a framework for integrating drugtreatment into the wider role of the prison.
För att dessa mål skallkunna uppnås krävs en handlingsplan sommöjliggör att behandlingen avnarkotikamissbruk i fängelset ges en merframträdande roll.
detoxification services.
mot opioidberoende.
Prisoners who havebeen receiving drug substitution treatmentwill find that this is not continued in manyprisons, although this may be changing insome countries.
För fångar somgenomgått substitutionsbehandlingfortsätter i många fängelser inte dennabehandling, även om detta kan komma attändras i vissa länder.
Although practical andcontrol issues clearly complicate theprovision of substitution treatment withinprison, given the evidence of the value ofthese kinds of intervention for some typesof drug problem, this is an area thatclearly warrants further consideration.
Även om praktiskafrågor och frågor som rör kontroll i storutsträckning komplicerar tillhandahållandetav substitutionsbehandling i fängelset,utgör detta med tanke på detdokumenterade värdet av denna typ av åtgärder för vissa slag avnarkotikaproblem ett område som i höggrad förtjänar ytterligare uppmärksamhet.
Aftercare is essential
Eftervård är av avgörandevikt
It is widely recognised that prison staffhave a tough job.
En effektiv eftervård är av avgörande viktför att den satsning som gjorts påbehandling i fängelset skall löna sig i längden.
Their attitude towardsdrug users and the inherent workingpractices of prison systems are not alwaysconducive to successful drug treatment.
De första veckorna efterfrigivningen[11] är risken för återfall tillnarkotikamissbruk och brottslighet störst,liksom risken för överdoser.
A strong and professionallyindependent prison medical service,which accepts a broad role in meetingthe healthcare needs of their charges, islikely to be a key element in anysuccessful drug treatment initiative.
Tillgången tillbehandling och sociala stödtjänster förfångar i anslutning till deras frigivning ärdärför av stor betydelse.
Effective aftercare is essential if theinvestment made in prison-based treatmentis to pay long-term dividends.
Ett politiskt mål bördärför vara att uppmuntrafängelsepersonalen att inse vilken viktigroll denna kan spela när det gäller att taitu med narkotikaproblem.
Relapse intodrug use and offending and the danger ofdrug overdose are especially high in theearly weeks following release fromprison[11].
Engagemanghos hälsovårdspersonalen vid fängelsernanär det gäller genomförande avbehandling av narkotikamissbruk ifängelserna är av särskild vikt.
The availability of treatmentand social support services for prisonerson their release is therefore of criticalimportance.
En starkoch yrkesmässigt oberoendesjukvårdstjänst vid fängelset som är villigatt fylla en viktig funktion när det gäller atttillgodose de hälsovårdsbehov som denansvarar för kommer sannolikt att utgöraen nyckelfaktor för lyckad behandling avnarkotikamissbruk.
Prison: the potential for a rapid spread of infectious diseases and hepatitis B vaccination.
Fängelset utgör en potentialför snabb spridning avsmittsamma sjukdomar
There is alsoconsiderable opposition among prisonauthorities to syringe exchangeprogrammes.
Det finns ett antal skältill detta: nationella riktlinjer eller internariktlinjer vid fängelser kan förbjudasprutbyte på grund av övervägandenrörande trygghet och säkerhet.
There are a number ofreasons for this: national or internal prisonpolicies may prohibit syringe exchange,because of safety and security concerns;there are concerns that such a programmecould send out a signal that illicit drug useis accepted in prisons or is evenencouraged; prison staff are resistant towhat they perceive as a possible threat totheir own security and well-being.Whether these fears are justified remainsunclear.
Det finns enrädsla för att ett sådant program skullekunna signalera att användning av olagligadroger accepteras vid fängelser eller tilloch med uppmuntras, ochfängelsepersonalen är motståndare till vadden betraktar som ett eventuellt hot mot denegna säkerheten och det egnavälbefinnandet. Det är ännu oklart huruvidadessa farhågor är motiverade.
Whilst there is a need for furtherstudies, some evidence exists to suggestthat syringe exchange need not threatenthe security of staff, endanger fellowprisoners or encourage drug consumption— and it may reduce syringe sharing[9].Syringe exchange programmes arecurrently rare but do exist in Spain and insome prisons in Germany.
Även omytterligare undersökningar krävs finns detbelägg för att sprutbyte inte behöver utgöraett hot mot personalens säkerhet eller enfara för andra fångar eller uppmuntra tillbruk av narkotika och att det kan minskaanvändningen av gemensamma sprutor[9].Sprutbytesprogram är för närvarandesällsynta men existerar i Spanien samt ivissa fängelser i Tyskland.
Morecommonly, cleaning material is now madeavailable in prisons in the EU.
Det är vanligareatt rengöringsmaterial tillhandahålls ifängelser inom EU.
Given theimportance of reducing the risk of HIVand other infections amongst the prisonpopulation, there is an urgent need toevaluate the costs and benefits of differentapproaches in this area to ensure thateffective interventions are available to allprisoners.
Med tanke på hurviktigt det är att minska risken för hiv ochandra infektioner hos fängelseklientelenfinns det ett stort behov av en utvärderingav för- och nackdelarna med olika metoderinom detta område för att säkerställa atteffektiva åtgärder finns att tillgå församtliga fångar.
Resources needed to give prison drug users equivalenceof care [10]
Resurser som krävs för attge narkotikamissbrukare i fängelser likvärdig vård[10]
To make this goal a reality requiresadequate and timely networking betweenprisons and aftercare services.
För att uppnå detta mål krävs ett gott ochväl anpassat nätverkssamarbete mellanfängelserna och de institutioner somansvarar för eftervård.
Someprison parole schemes are linked to therequirement to attend for treatment.However, it is clearly desirable toencourage the voluntary participation ofprisoners to engage with treatment andsocial support services.
Vissa system förvillkorlig frigivning av fångar kräverdeltagande i behandling. Det är dockklart önskvärt att uppmuntra fångarna attfrivilligt delta i behandling och att utnyttjasociala stödtjänster.
Coordination withprimary-care providers and supportservices is vital for the clinical casemanagement of those prisoners with HIV,hepatitis or tuberculosis infection in orderto ensure that referral results in a seamlesscontinuation of care and that medicationis not disrupted.
Samordning medprimärvårdsenheter och stödtjänster är avcentral betydelse för hantering av kliniskafall som rör fångar som smittats med hiv,hepatit eller tuberkulos i syfte attsäkerställa att remisser resulterar ikontinuerlig vård och kontinuerligmedicinering.
Despite the political mandate to treatproblem drug users, few prisons havesufficient resources to provide adequatetreatment programmes and services arenot provided at all in many prisons.
Trots det politiska mandatet att behandlanarkotikamissbrukare har få fängelsertillräckliga resurser för att kunna erbjudalämpliga behandlingsprogram, och imånga fängelser ges inget stöd alls.
Morepositively, more resources are beginningto be invested in this area of work andthe situation, at least in some countriesand with respect to some treatmentoptions, is improving.
Det är dock positivt att fler resurser satsaspå detta arbetsområde och att situationeni åtminstone några länder och vad gällervissa behandlingsmöjligheter håller på attförbättras.
As in the community at large, theprevalence of HIV and hepatitis Cinfection in prison is higher amongintravenous drug users (IDUs) than nonIDUs and the associated health problemsare more acute.
Liksom hos den breda allmänheten ärförekomsten av hiv och hepatit C i fängelser högre bland sprutnarkomanerän bland andra, och de därmedsammanhängande hälsoproblemen är merakuta.
Amongst IDUs in prisons,levels of HCV infection range frombetween 30 and 44% in the UK to over80% in Germany (Berlin) and in Ireland.Estimates of HIV prevalence varies from0–2% in the UK, Denmark and Belgiumto 23% in Spain and 28% in Portugal.The scarcity of injecting equipment withinprisons may encourage an increase insharing of equipment.
Bland sprutnarkomaner i fängelservarierar graden av hiv mellan 30%–44%i Förenade kungariket och över 80% i Tyskland (Berlin) och Irland.Uppskattningarna av förekomsten av hivvarierar mellan 0 och 2% i Förenadekungariket, Danmark och Belgien och23% i Spanien och 28% i Portugal.Bristen på utrustning för injicering ifängelserna kan ge upphov till en ökadgemensam användning av utrustningen.Detta innebär att sprutnarkomaner somfortsätter att använda narkotika i fängelsetkan vara särskilt utsatta för smitta.
This means thatinjectors who continue to use drugs inprison may be particularly vulnerable toinfection, and studies have documentedsudden outbreaks of HIV and hepatitis inprisons that are directly linked tointravenous drug use[8].
Det harkunnat fastställas i undersökningar attplötsliga utbrott av hiv och hepatit ifängelser varit direkt kopplade tillsprutmissbruk[8].
A range of well-coordinated responses iscalled for, the benefits of which willaccrue not only to the individual prisonersbut also to society as a whole.
När fången släpps ut och återvänder tillsin gemenskap kan smittan spridas.
When the prisoner is released and returnsto his or her community, the infection mayspread, highlighting the wider publichealth implications and the importance ofinterventions in this area.
Narkotikafria behandlingsmetoder hardominerat bland åtgärderna i EU:sfängelser.
Few prisons in the EU operate similarmeasures for preventing infectiousdiseases to those available outside, suchas confidential HIV and hepatitis testing
Metadonbehandling ärfortfarande kontroversiell i mångafängelser trots att den på andra håll ärallmänt accepterad som en effektiv åtgärd
Drug-free treatment approaches havedominated interventions in EU prisons.Methadone treatment remains controversialin many prisons despite being widelyaccepted as an effective intervention foropioid dependence elsewhere.
Kvaliteten på den vård som erbjudsbrottslingarna från deras förstamottagande till förberedelsen införfrigivningen kommer sannolikt att utgöraen väsentlig faktor för hur framgångsrikkampen mot narkotikamissbruket ifängelserna blir.
A numberof complex issues are raised in terms ofprison policy, such as continuity of care,liaison with outside services andavailability of substitution and/or
Det krävs en rad välsamordnade åtgärder som inte endastkommer att gynna enskilda fångar utanäven samhället som helhet.
At present, the sad fact is that, for most of those entering prison with a drug problem, the opportunity to benefitfrom well-developed and coordinateddrug services is the exception rather thanthe rule.
För de flestapersoner med narkotikaproblem vilkahamnar i fängelse utgör tyvärr möjlighetenatt dra nytta av ett välutvecklat ochsamordnat stöd för narkotikamissbrukareför närvarande snarare ett undantag änen regel.
Drugs in focusis a series of policy briefings published by the European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction(EMCDDA), Lisbon.
Fokus på narkotikpubliceras av Europeiska centrumet för kontroll av narkotika och narkotikamissbruk (ECNN) i Lissabon. Serienkommer ut sex gånger om året på samtliga 11 officiella EU-språk samt norska. Originalspråk: engelska.
Any item may be reproduced provided the source is acknowledged.
Kopiering är tillåten medangivande av källan.
Conclusions Drug treatment in prisons — policy considerations
Slutsatser Behandling av narkotikamissbruk i fängelser — strategidiskussioner
1.In order to understand the scale and nature of drug usewithin prisons, a clear need exists, across the EU, toinvest in the research and monitoring necessary forinformed policy formation and to facilitate thedevelopment, targeting and evaluation of interventions.
Effektiva åtgärder krävs föratt skydda fångarnas, personalens och den bredareallmänhetens hälsa. Åtgärder på detta område skallinnefatta hantering av fångar som är smittade med hiv ochandra narkotikarelaterade, smittsamma sjukdomar.
policy goal. Effective interventions are required toprotect the health of prisoners, staff and the widercommunity.
1.För att förstå omfattningen av och karaktären hosnarkotikamissbruket i fängelser krävs att det inom hela EUsatsas på den forskning och övervakning som ärnödvändig för en välgrundad utformning avnarkotikapolitiken.
Policy in this area has to consider how tomanage prisoners who are infected with HIV and otherdrug-related infections.
Vidare måste utformningen ochfastställandet av målen underlättas, liksom utvärderingenav åtgärder.
5.A policy commitment to providing equivalence of care inprison to the health and social support available to thosewith drug problems outside is only meaningful if it isaccompanied by the necessary investment in resources.
5.Ett politiskt mål som syftar till att erbjuda en vård ifängelset som motsvarar den hälsovård och det sociala stödsom finns att tillgå för personer med narkotikaproblemutanför fängelset är endast meningsfullt om det åtföljs avnödvändiga satsningar på resurser.
2.The complex nature of drugs and crime problemsrequires complex policy responses.
2.Problem med narkotika och brottslighet kräver komplexapolitiska svar.
There is therefore anurgent need for a better awareness of what constitutesgood practice in this area and to develop and evaluatemodel programmes.
Det finns därför ett stort behov av bättremedvetenhet om vilka bra metoder som finns på områdetsamt av utveckling och utvärdering av programmodeller.
3.Successfully addressing drug problems in prisonsrequires the involvement of prison staff, a balancing ofcontrol and therapeutic goals and close coordinationwith health and social support agencies.
3.För att narkotikaproblemen i fängelser skall kunnahanteras krävs att fängelsepersonalen är delaktig och atten balans skapas mellan mål som rör kontroll ochterapeutiska mål och en nära samordning med organ somsysslar med hälsovård och socialt stöd.
4.Reducing the risk of HIV and other injection-relatedinfectious diseases within prisons should be an explicit
4.Minskning av risken för hiv och andra sjukdomar som ärkopplade till användning av sprutor vid fängelserna bör
6.A key test for drug services for prisoners is the ability tooffer continuation of care for prisoners on release.
6.Ett nyckeltest för behandling av narkotikamissbruk förfångar består i möjligheten att ge fortsatt vård till fångarsom frigivits.