natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Nevertheless, it is clear that the Global Fund has made a major contribution to the outputs set outin Table 10.In the five countries visited, the Court notedin particular the Global Fund’s contribution toscalingupanti-retroviral(ARV)therapyand HIV/counsellingand testing, but prevention of mother to child transmission (PMTCT) was proving difficult because of staffing shortages and cultural issues.
Det står dock klart att globalafonden har bidragit stort till de resul-tatsomredovisasitabell10nedan.Idefemländersombesöktes noterade revisionsrätten särskilt globala fondens bidrag till att stärka behandling medantiretroviraltläkemedel(ARV) och hiv-rådgivning och hiv-provtagning, medanförebyggande åtgärder mot överföring av smitta från mor till barn (PMTCT) visade sig vara svåra att genomföra på grundav personalbrist ochkulturellaskillnader.
Some malaria grants experienced procurement delays for ITNs and ACTs.
Närmareuppgif-ter om globala fondens insatser som granskades vid revisionen finns i bilaga III.
More details of Global Fund interventions examined by the audit are givenin Annex III.
EG:s utvecklingsbistånd utvecklingsbistånd till till hälso- hälso- och och sjukvård sjukvård i i Afrika
Anti-retroviral therapy HIV counselling and testing
Rådgivning och provtagning (hiv)
1 100 000 people on ARV therapy16 million people reached
16 miljoner människor har nåtts
Prevention of mother to child transmission (PMTCT)
Förebyggande åtgärder mot överföring av smitta från mor till barn (PMTCT)
100 000 HIV positive pregnant received a full course of prevention of mother-to-child transmission
100 000 hivpositiva gick en hel kurs i hur man förhindrar överföring av smitta från mor till barn
2 million orphans provided with care and support
2 miljoner föräldralösa barn ck vård och stöd
800 000 people on treatment
800 000 människor i behandling
35 million nets distributed37 million malaria treatments delivered
37 miljoner genomförda malariabehandlingar
1,7 million people received care and support1,8 million people trained to deliver services
1,8 miljoner människor utbildades till att tillhandahålla tjänster
Source: Global Fund.
33 Protokoll från sammanträde
35 Communication from the Commission to the Council and the European Parliament: ‘Health and poverty reduction in developing countries’, COM(2002) 129 final of
35 Meddelande från kommissionen
The fact that the Global Fund’s mandate is to tackle the three diseases means that the amount of support it provides to specific countries reflects morethediseaseburdenintheseareasthantheoverall income povertylevelsin the country.
till rådet och Europaparlamentet – Hälsa och fattigdomsbekämpning i utvecklingsländerna, KOM(2002) 129 slutlig av den 22 mars 2002.
That said, the Global Fund has had a povertyfocus within countries.
Globala fondens uppdrag är att bekämpa dessa tre sjukdomar.
Particularlythroughits extensive use of community-based organisations, it has sought to intervene inthepoorerregionsofcountries whichareless well-coveredby government healthservices.
Det betyder att detstödbeloppsom den gersärskildaländer meraspeglarsjuk-domsbördani dessa områden än den övergripandefattigdomsnivån i landet. Globala fonden har dock inriktat sig på fattigdomsminskning inomländer.
The role of the Global Fund in health system strengthening and poverty reduction are issues which have not received adequate attention from the Commission, at either board or country level.
Globala fondens roll när det gäller att stärka hälso- och sjukvården och fattigdomsbekämpningen är en fråga som inte har uppmärksammats tillräckligt av kommissionen, vare sig på styrelse- eller landnivå.
This reflects the limited overall involvement of delegations in Global Fund operations andtheinsufficient priority Commissionheadquartershas givento ensuring delegations’involvement(see paragraph 58).
Detta visar att delegationernas medverkan i globala fondens insatser i regel har varit begränsad och att kommissionens huvudkontor inte i tillräcklig grad har prioriterat attsetill att de medverkar(se punkt 58).
COHERENT USE OFINSTRUMENTS ANDINTEGRATION IN SECTORWIDE APPROACHES
KONSEKVENT ANVÄNDNING AVINSTRUMENT OCHINTEGRERINGI SEKTORSÖVERGRIPANDE METODER
The Commission’s overall health policy gave budget support a leading role in its strategy for assisting the health sector but stressed too the continuing relevance of other instruments.
I kommissionens övergripande hälso- och sjukvårdspolitik fick budgetstödet enframträdanderollistrateginför att bistå hälso- ochsjuk-vården, men samtidigt underströks att övriga instrument fortfarande är relevanta.
It also underlined the importance of there being a sound national health policy framework and of working withinit:
Kommissionen betonade också hur viktigt det är att det finns en nationell ram för en sund hälso- och sjukvårdspolitik och att man arbetarinom den:
‘Budget support, social sector support, programme and project support can becomplementaryaslongastheysupporta nationally defined policy framework. Where budget support is not appropriate, Community funding will support programmes and projects within the context ofa nationalframeworkand willfocusoncapacity building.
”Budgetstödet, stödet till den sociala sektorn samt projekt- och programstödet kan komplettera varandra så länge de stöder en nationellt fastställdpolitik.Idefalldärbudgetstödinteärlämpligt,kommer gemenskapsmedlenattstödjanationellaprogramochprojektoch inriktas på kapacitetsuppbyggnad.I defall där detintefinns någon nationellram, kommer gemenskapen att medverkatill utvecklingen av en sektorsövergripande strategi.
Where a national framework is not in place, the Community willfacilitate theevolutiontowardsasector-wideapproach.In mostdeveloping countries,the Community will, during a period of capacity and confidence building, maintain a mixed portfolio’35.
I de flesta av utvecklingsländerna kommer gemenskapen under en övergångsperiod då kapaciteten och förtroendetbyggsuppatthakvarfleraolikainstrument(projektfi-nansiering, gemensammasektorsmedel, öronmärkt budgetstöd)”35.
Whilethe Commission’s manual on Sector Budget Support does pointtothe benefits of using General Budget Support and Sector Budget Supportin combination, the very limited number of health Sector Budget Support programmes financed by the Commissionin subSaharan Africa has reduced the effectiveness ofits General Budget Support(see paragraphs 36to 46).
39 specifiktbudgetstöd, mendet mycketbegränsadeantaletprogram för sektorspecifikt budgetstöd som kommissionen finansierar i Afrika söder om Sahara har dock gjort att det allmänna budgetstödet har blivit mindre ändamålsenligt(se punkterna 36–46).
Guidance is also lacking as to how projects at sectoral level can be linked to General Budget Supportto make Commissioninterventions more effective. The Court found cases where EDF projects had strengthened General Budget Support programmes, evenifthetwointerventions had not been coordinated, and also cases where improved coordination with EDF projects would have benefited General Budget Support interventions(see Box 6).
Riktlinjer saknas ocksåför hur projekt på sektornivå kan kopplastill allmäntbudgetstödsåattkommissionensinsatserblir merända-målsenliga.Revisionsrätten hittadefall där EUF-projekt hadestärkt programsomfinansierades av det allmänna budgetstödet, även om de tvåinsatsernainte hade samordnats, men också fall där en bättre samordning med EUF-projekt skulle ha gynnatinsatserinom det allmänna budgetstödet(seruta 6).
The 2002 health policy, while emphasising the complementary role of dif-ferentinstruments,doesnotactually makereferencetothelinks between the Global Fund and theinstruments managed by the Commission. The Court found that the lack of involvement of delegations in Global Fund operations (see paragraph 58) had led to the Commission continuing to finance EDF projectsinthearea of HIV/AIDS.
Ihälso-ochsjukvårdspolitiken2002betonadesvisserligendeolika instrumentens kompletterande roll, men det finns inte någon direkthänvisning till kopplingen mellan globala fonden och deinstrument somförvaltasavkommissionen.Revisionsrättenkonstateradeatt delegationernas bristande medverkani globalafondensinsatser(se punkt 58) ledde till att kommissionen fortsatte att finansiera EUF-projekt på hiv-/aidsområdet.
Leaving the Global Fund to finance such projects would have allowed the Commission to allocate its support to wider health system issues whichlay outsidethe mandate ofthe Global Fund.
Om kommissionen hade överlåtit åt globalafonden attfinansiera dessa projektskullekommissionen ha kunnatgestödtill meromfattandehälso-ochsjukvårdsfrågorsom ligger utanför globalafondens uppdrag.
The Commission’s General Budget Support and the Global Fund have certain areas of common interest, notably the use of health sector performance indicators and improving related monitoring and evaluation systems, butalsoinrelationtofinancialand procurementsystems.
Kommissionensallmännabudgetstödochglobalafondenharvissa områden av gemensamt intresse, särskilt användningen av resultatindikatorer för hälso- och sjukvård, förbättringen av tillhörande övervaknings-ochutvärderingssystemochävenfinansiellasystem och upphandlingssystem.
However, the General Budget Support instrument has not worked with the Global Fundin these areas andits financing agreements do not generally makereferencetothe Global Fund.
De två instrumenten har dock inte samverkat på dessa områden.Iregel hänvisar manintetill globalafonden ifinansieringsöverenskommelsernaför allmänt budgetstöd.
LINKS BETWEEN EDF HEALTH PROJECTS AND GENERAL BUDGET SUPPORT e Court found that in Mali the eighth EDF health sector support project (PASS) increased the effectiveness of General Budget Support by strengthening Ministry of Health capacity even if the PASS project was not specifically designed to complement General Budget Support.
Revisionsrätten konstaterade att ett projekt för stöd till hälso- och sjukvårdssektorn (PASS) inom åttonde EUF i Mali ökade ändamålsenligheten i det allmänna budgetstödet genom att hälsoministeriets kapacitet stärktes trots att PASS-projektet inte var särskilt utformat för att komplettera det allmänna budgetstödet.
On the other hand, a lack of coordination between the two instruments led to the Commission not extending an eighth EDF project in Lesotho on health management information systems although weaknesses in health data were one reason for stopping General Budget Support to Lesotho under the eighth and ninth EDF.
Å andra sidan ledde den bristande samordningen mellan de två instrumenten till att kommissionen inte förlängde ett projekt inom åttonde EUF i Lesotho som gällde informationssystem om förvaltningen av hälso- och sjukvården. De bristfälliga hälso- och sjukvårdsupp-gi erna var ett skäl till att det allmänna budgetstödet till Lesotho från åttonde och nionde EUF stoppades.
INTEGRATION OFINTERVENTIONSINTO SECTORWIDE APPROACHES
INTEGRERING AVINSATSER I SEKTORSÖVERGRIPANDE METODER
Integration of Commissioninterventionsinto SWAps is a keyfactorfortheir effectiveness butthe Commission has not sufficiently supported SWAps
Integrering av kommissionensinsatseri sektorsövergripande metoder är en nyckelfaktorför deras ändamålsenlighet men kommissionen harinte getttillräckligt med stödtillinrättandet av sektorsövergripande metoder
A major factor in deciding which combination of instruments will best suit a particular country is whether it has a welldefined sector policy.
En viktig faktor när man ska bestämma vilken kombination av instrument som passar ett särskilt land bäst är huruvida landet har en väldefinierad sektorspolitik.
The Court’s survey found that the situation varied considerably from country to country: 10 countries already had SWAps, 10 countries were preparing SWAps, while in 14 countries delegations found health policiesto beinadequate.
Vid sin undersökning konstaterade revisionsrätten att situationen varierade kraftigt beroende på vilket land det gällde: tioländer haderedansektorsövergripande metoder,tioländer höll påattutarbetadem, medandelegationernai14länderansågatt hälso- ochsjukvårdspolitiken var otillräcklig.
Despite the importance of SWAps in improving the effectiveness of General Budget Support(see paragraph 39) and as one ofthe eligibility criteria for Sector Budget Support (see paragraph 32), the Commission has not prioritised assistingintheir preparation.
Trots att de sektorsövergripande metoderna är viktiga för att förbättra detallmänna budgetstödetsändamålsenlighet(se punkt39)ochär ett av kriteriernaförstödberättigandetillsektorsspecifikt budgetstöd (se punkt 32) har kommissioneninte prioriterat att hjälpa till att utarbeta dem.
Thus, accordingto the Court’s survey, in only eight delegations (22 %) had ninth EDF technical assistance projects been used to contribute to the preparation of a health SWAp.
Enligt revisionsrättens undersökning hade endast åtta delegationer(22 %)använtsigav projektförtekniskt biståndinom nionde EUF för att bidra till att en sektorsinriktad metod utarbetades för hälso- ochsjukvården.
While countries with a health SWAp are still a minority, the number has grownsince2000.Thusthereare moreopportunitiesforproviding sector budget support in the framework of SWAps under the 10th EDF than under the ninth EDF, but this has not led to a significant increase in Sector Budget Support being programmedforthis period.
Därför finnsdetfler möjligheter att tillhandahålla sektorspecifikt budgetstöd inom ramen för sektorsövergripande metoderinomtionde EUF än inom nionde EUF, mendettaharinteletttillattdetplanerade sektorspecifika budgetstödet för denna period har ökat i någon större utsträckning.
A key concern with the project approach is projects’ sustainability (see paragraphs48and53).
Ett av de största bekymren med projektmetoden är projektens hållbarhet (se punkterna48och53).
Giventhatthisisdependentontheirinte-grationinto welldefined and adequatelyfinanced sectoral policies, thisalso pointstothe needforthe Commissionto prioritisecapac-ity building projects through the EDFin order to help establish such policies.
Medtanke påatthållbarhetenhänger på attprojektenintegrerasienväldefinieradochlämpligtfinansierad sektorspolitik är det viktigt att kommissionen prioriterar kapacitetsuppbyggnadsprojekt via EUFså att ensådan politik kanfastställas.
A major challenge in relation to the Global Fund is to align its procedures, particulary for performance-based funding, with national procedures.
En stor utmaning handlar om att anpassa globala fondens förfaranden, särskilt den resultatbaserade finansieringen, till de nationella förfarandena.
At the end of 2007, the Global Fund was participating in health SWAps injusttwocountries, Malawiand Mozambique but its 2007 strategy signalled its intention to engage moreinsuchfunding where adequate national health strategies exist.
I slutet av 2007 deltog globalafondenisektorsinriktade strategieriendasttvåländer, Malawioch Moçambique, menistra-tegin2007 meddelade manatt manhadeföravsiktattåtasig mer sådan finansiering i länder där det finns lämpliga nationella strategier på hälso- och sjukvårdsområdet.
Thefrequency with which this approach can be followed depends on how‘adequate’ is defined and the support given by the international community, including the Commission,to help countries developsuchstrategies.
Hur ofta denna metod kan användas beror på hur ”lämplig” definieras och på vilket stöd som detinterna-tionella samfundet, däribland kommissionen, kommer att ge länderna för att utarbetasådanastrategier.
39CONCLUSIONS AND RECOMMENDATIONS
41SLUTSATSER OCH REKOMMENDATIONER
THE LEVEL AND BALANCE OF FINANCIAL RESOURCES ALLOCATED TO THE HEALTH SECTOR DO NOT ADEQUATELY REFLECT THE COMMISSION’S POLICY COMMITMENTS, WHILE HEALTH EXPERTISEISINSUFFICIENT
NIVÅN PÅ OCH DEN RELATIVA OMFATTNINGEN AV DE EKONOMISKA RESURSER SOM TILLDELAS HÄLSOOCH SJUKVÅRDEN SPEGLARINTE KOMMISSIONENS POLITISKA ÅTAGANDEN PÅ ETT TILLFREDSSTÄLLANDE SÄTT, OCH KOMMISSIONENS EXPERTKUNSKAPER PÅ HÄLSOOMRÅDET ÄR OTILLRÄCKLIGA
Financial allocations to the health sector in subSaharan Africa have not increased since 2000 as a proportion ofits total development assistance despite the Commission’s MDGcommitmentsandthehealth crisisin subSaharan Africa.
Anslagen till hälso- och sjukvårdeni Afrika söder om Sahara harinte ökat sedan 2000 som andel av EG:s totala utvecklingsbistånd, trots kommissionens åtaganden i fråga om millennieutvecklingsmålen och hälsokriseni Afrikasöder om Sahara.
They also fall short of the European Parliament’s benchmark of allocating 20 %to basic health and primary andsecondary educationin country programmes.
Deligger också under Europa-parlamentetsriktmärke sominnebär att 20 % skatilldelas grundläggande hälsa och grundutbildningilandprogrammen.
The Commission has mobilised significant additional funding to con-tributetothe Global Fund against AIDS,tuberculosisand malaria.
Kommissionen har frigjort betydande extra medel för att bidra till globala fondens bekämpning av aids, tuberkulos och malaria.
However, the Commission has focused on tackling these three diseases rather than on support to health systems, whichisitspolicy priority.
Kommissionen hardockinriktatsigpåattbekämpadessatresjukdomarochinte på att stödja hälso- och sjukvården, som är kommissionens politiska prioritering.
The Commission does not have sufficient health expertise to adequately implementitshealthpolicyandhasnot madesystematicarrange-mentsto draw on alternativesources of expertise.
Kommissionen har inte tillräckliga expertkunskaper på hälsoområdet för att på ett lämpligt sätt kunna genomföra sin hälso- och sjukvårdspolitik.
RECOMMENDATIONS ONRESOURCE ALLOCATIONS
REKOMMENDATIONER OMTILLDELNING AVRESURSER
(b) fragile States, as the Commissionisconsideredto haveacom-parative advantageinthese countries; countries where ECHO has had operations in order to strengthen the link between the relief phase and rehabilitation and develop-ment(LRRD)inthese countries; countries which have beenfoundto be health donor orphans.
Nr1:Inomramenförsinpolitikförattuppnå millennieutvecklingsmålen bör kommissionen överväga att öka sitt stöd till hälso- och sjukvårdssektorn vid halvtidsöversynen av tionde EUF, särskilt i följande länder: a)Svaga stater, eftersom kommissionen anses ha en komparativ fördel i dessaländer.b)Länder där Echo har gjort insatser för att stärka kopplingen mellan katastrof-, återanpassnings- och utvecklingsbistånd. c) Länder som har konstaterats vara bortglömda bidragsmottagare ifråga om hälso- ochsjukvård.
No 2: The Commission should review the balance of its funding to ensure that this reflects its policy priority of focusing on health system support.
Nr 2: Kommissionen börse över balansenisinfinansieringförattse till att denna speglar dess politiska prioritering att inrikta sig på stöd till hälso- ochsjukvård.
No 3:The Commission should ensure it has sufficient health expertise to adequatelyimplementits healthsector policies andinterventions and play an effective role in health sector dialogue.
Nr 3: Kommissionen bör se till att den har tillräckliga expertkunskaper på hälsoområdet för att på lämpligt sätt kunna genomföra sin hälso- och sjukvårdspolitik och sina hälsoinsatser och delta i dialogen omhälso-ochsjukvårdpåettändamålsenligtsätt.Idettasyftebör den minstsetillattalladelegationerdärhälso-ochsjukvårdärett centraltområdehartillgångtillspecialisterpåhälso-ochsjukvård.
To this end it should,asa minimum,ensurethatalldelegations wherehealthisa focal sector have health specialists.
Dessaavtal bör grundasig på ett mandat som garanterar att kommissionen behåller ansvaret och som tydligt fastställer villkorenför detta.
THERE HAS BEEN ANINCREASEIN THE SPEED OFIMPLEMENTATION OF EDF HEALTH RESOURCES.
TAKTENI GENOMFÖRANDET AV EUF:S MEDEL TILL HÄLSOOCH SJUKVÅRDEN HAR PÅSKYNDATS.
THE GLOBAL FUND HAS DISBURSED LARGE AMOUNTS BUTITS DISBURSEMENT RATEIS RELATIVELY SLOW.
GLOBALA FONDEN HAR BETALAT UT STORA BELOPP MEN UTBETALNINGSTAKTEN ÄR RELATIVT LÅNGSAM.
THE PREDICTABILITY OF AID FLOWS REMAINS A CHALLENGE FOR ALLINSTRUMENTS
BISTÅNDETS FÖRUTSÄGBARHET ÄR FORTFARANDE ETT PROBLEM FÖR ALLAINSTRUMENT
There has been a significant improvement in the implementation rate for EDFinterventions, atleast partly because of devolution.
Det har skett en betydlig förbättring av takten i genomförandet av EUF-insatser, åtminstone delvistack vare delegeringen.
The Global Fund has succeeded in disbursing a large volume of funds butthe actualrate of disbursement has beenrelativelyslow mainly because oflow absorption capacityin most beneficiary countries.
Globala fonden kunde betala ut stora belopp, men den faktiska utbetalningstakten varrelativtlångsam,främst på grund av att deflesta mottagarländerna hade enlåg absorptionsförmåga.
RECOMMENDATIONS ONSPEED ANDPREDICTABILITY
REKOMMENDATIONER OMTAKT OCHFÖRUTSÄGBARHET
No 4: The Commission should work more closely with the Global Fundto acceleratetheimplementation ofits programmes by provid-ingtechnical assistance supportto beneficiary countries, bothinthe preparation of grant applications andin theimplementation of grant contracts.
Nr 4: Kommissionen bör ha ett närmare samarbete med globala fonden för att påskynda genomförandet av programmen genom att ge tekniskt stödtill mottagarländerna,föratt hjälpatillatt utarbeta bidragsansökningar och genomföra bidragsöverenskommelser.
No 5:The Commission should make its budget support for health more predictable by ensuring that it is prepared to intervene with alternative instrumentsin cases where countrieslosetheir eligibilityfor budget support.
Nr 5: Kommissionen bör görasitt budgetstödtill hälso- ochsjukvård mer förutsägbart genom att se till att alternativa instrument kan använ-dasi defall dåländerförlorarsinrätttill budgetstöd.
MANAGEMENT AND EFFECTIVENESS OFINSTRUMENTS
FÖRVALTNING AVINSTRUMENTEN OCH DERAS ÄNDAMÅLSENLIGHET
BUDGET SUPPORT HAS NOT YET MADE AN EFFECTIVE CONTRIBUTION TOIMPROVING HEALTH SERVICES, PROJECTS CAN PLAY ANIMPORTANT ROLEIN SUPPORTING THE HEALTH SECTOR, WHILE THE GLOBAL FUND HAS PROVIDED SIGNIFICANT OUTPUTS
BUDGETSTÖDET HAR ÄNNUINTE PÅ ETT ÄNDAMÅLSENLIGT SÄTT BIDRAGIT TILL ATT FÖRBÄTTRA HÄLSOOCH SJUKVÅRDEN, PROJEKTEN KAN SPELA EN VIKTIG ROLLI STÖDET TILL HÄLSOOCH SJUKVÅRDSSEKTORN OCH GLOBALA FONDEN HAR UPPNÅTT BETYDANDE RESULTAT
While the current design of General Budget Support includes links to the health sector, its implementation has not sufficiently exploited these links.
Trots att den nuvarande utformningen av det allmänna budgetstödet harkopplingartillhälso-ochsjukvården,hardessainteutnyttjats tillräckligtvidgenomförandet.
Thus, whileit hasthe potentialto be animportantinstrument for improving health services, it is not at present proving effective for this purpose and has notfocused on addressing the needs of the poorer sections of the population.
Det allmänna budgetstödet har visserligen potential att bli ett viktigt instrument när det gäller att förbättrahälso-ochsjukvården, menänsålängehardetintevisat sigvaraändamålsenligtochärintehellerinriktatpåatttillgodose behoven hos de fattigare grupperna av befolkningen.
Sector Budget Support, which focuses on the health sector, has been little used by the Commission in subSaharan Africa.
Det sektorspe-cifikabudgetstödet,somärinriktatpåhälso-ochsjukvården,har endastanväntsilitenutsträckningavkommissioneni Afrikasöder om Sahara.
Although weaknesses exist with the project instrument, notably in rela-tiontosustainability,projectshave madeausefulcontributionto assisting the health sector.
Trots att projektinstrumentet har brister, särskiltifråga om hållbarhet, har det gett ett värdefullt bidrag i stödet till hälso- och sjukvården.
Generally, the more problematic projects have beenthose which cover a number of countries, because ofthe management difficultiesthis entails.
Generellthardeprojektsomomfattarfleraländervaritde mest problematiska på grund av de förvaltningssvårigheter som detta medför.
The Global Fund has made a significant contribution to the fight against AIDS,tuberculosisand malaria. However, despitethe Commission’s importantroleinthecreation ofthe Global Fund, it has donelittle to contributetoits effectiveness at countrylevel.
Globala fonden har på ett betydande sätt bidragit till bekämpningen av aids,tuberkulosoch malaria.Trotskommissionensviktigarollnär globala fonden inrättades har den inte gjort mycket för att göra globalafonden mer ändamålsenligi de olikaländerna.