natgillin/translations-raw huggingface dataset:
A survey conducted among national focal points (NFPs) in 2005 assessed the general characteristics of treatment provision in Europe.
I en undersökning som genomfördes bland de nationella kontaktpunkterna 2005 studerades behandlingsmöjligheterna i Europa.
National experts were asked whether the majority of opioid users were treated in drug-free or medically assisted programmes or whether both modalities were equally prevalent.
Nationella experter tillfrågades om majoriteten av opiatmissbrukare behandlades i drogfria program eller med läkemedel, eller om båda metoderna förekom lika ofta.
The reduction of drugrelated deaths was defined for the first time as a European drug policy objective six years ago, and it is an objective of the current EU action plan (33).
Minskning av antalet narkotikarelaterade dödsfall angavs för första gången som ett mål i den europeiska narkotikapolitiken för sex år sedan och är ett mål i EU:s nuvarande handlingsplan (33).
The number of countries which include a direct reference to the target of reducing drugrelated deaths in their national policies has continued to increase in recent years, with eight countries adopting such strategies during 2004 and 2005 (bringing the total number to 15).
Antalet länder som i sin nationella politik inkluderar en direkt hänvisning till målet att minska narkotikarelaterade dödsfall har fortsatt att öka under senare år, och åtta länder har antagit sådana strategier under 2004 och 2005 (vilket totalt ger 15 länder).
In the Czech Republic, Italy, the Netherlands and the United Kingdom, local or regional policies are reported to exist, and in Bulgaria strategies have been drawn up at local level in nine cities.
I Tjeckien, Italien, Nederländerna och Storbritannien, rapporteras att det finns lokala eller regionala strategier, och nio bulgariska städer har sammanställt strategier på lokal nivå.
The results show a ratio largely in favour of medically assisted treatment, with the main substance used being methadone (except in the Czech Republic and France; for more details see Chapter 6).
Resultaten visar att behandling med läkemedel var absolut vanligast och att metadon var den substans som främst användes (utom i Tjeckien och Frankrike, för närmare uppgifter se kapitel 6).
The results further show that drugrelated treatment in most countries is predominantly provided in outpatient settings — only Latvia and Turkey provide most treatment in inpatient settings.
Resultaten visar dessutom att behandling med läkemedel i de flesta länder främst sker i öppenvården, det är endast Lettland och Turkiet som rapporterar att slutenvård är vanligast.
Traditional psychotherapeutic treatment modalities (psychodynamic, cognitive-behavioural, systemic/family therapy or Gestalt therapy) are the most frequently used modalities in outpatient treatment in Ireland, Latvia, the United Kingdom, Bulgaria and Turkey.
Traditionella psykoterapeutiska behandlingsmetoder (psykodynamisk terapi, kognitiv beteendeterapi, system/familjeterapi eller gestaltterapi) är de behandlingsmetoder som oftast används i öppenvård i Irland, Lettland, Storbritannien, Bulgarien och Turkiet.
Nine countries report the provision of predominantly ‘supportive’ methods (which can include counselling, socio-educative and environmental therapy, motivational interviewing or relaxation techniques and acupuncture), and 10 countries combine the different methods in their outpatient work.
Nio länder rapporterar att de främst erbjuder ”stödjande” metoder (som kan innefatta rådgivning, socioterapi, miljöterapi, motivation eller avslappningsteknik och akupunktur) och i tio länder kombineras de olika metoderna i öppenvården.
As in the previous European Union drug strategy and action plan, prevention of the spread of infectious diseases remains an important goal in the current strategy and is specified as objective 16 in the action plan for 2005–08.
Liksom i EU:s föregående narkotikastrategi och handlingsplan förblir förebyggande av spridning av infektionssjukdomar ett viktigt mål i den nuvarande strategin och anges som mål 16 i handlingsplanen för 2005–2008.
34 consequences of drug use (
Detta understryker den fortsatt stora vikt som de europeiska ländernas regeringar och kommissionen lägger vid narkotikamissbrukets hälsorelaterade följder (34).
A large majority of EU countries and Norway have clearly spelled out their approach to the prevention of infectious
Under det senaste decenniet, och i ännu högre grad under de senaste fem åren, har många europeiska länder öppnat dörrarna för behandling genom att utvidga tillhandhållandet
Concerning inpatient care, the 12-step Minnesota model is frequently used in residential care in Ireland, Lithuania, Hungary and Turkey, while six countries predominantly apply psychotherapeutic treatment modalities, five countries ‘supportive’ methods and 10 countries a combination of such approaches.
En stor majoritet av EU-länder och Norge har tydligt angivit sin syn på förebyggande av infektionssjukdomar bland narkotikamissbrukare och har innefattat konkreta mål eller åtgärder i den nationella narkotikastrategin eller har
) In particular, objective 16 of the EU action plan 2005–08 refers to infectious disease prevention.
) Mål 16 i handlingsplanen mot narkotika 2005–2008 avser förebyggande av spridning av smittsamma sjukdomar.
Objective 14 calls for the implementation of a Council recommendation on prevention and reduction of healthrelated harm associated with drug dependence, adopted in 2003 (Council Recommendation 2003/488/EC).
Mål 14 manar medlemsstaterna att genomföra rådets rekommendation om förebyggande och begränsning av hälsorelaterade skador i samband med narkotikamissbruk, som antogs 2003 (rådets rekommendation 2003/488/EG).
A report by the Commission on the implementation of this recommendation, including information collected from policymakers and Reitox national focal points, is foreseen in 2007 as a contribution to the evaluation of the EU drug strategy.
Som ett bidrag till utvärderingen av EU:s strategi för narkotikabekämpning förväntas kommissionen år 2007 lägga fram en rapport om genomförandet av denna rekommendation, inklusive information insamlad från beslutsfattare och nationella Reitox-kontaktpunkter.
Actions and interventions concerning drug users in prisons in the new Member States
Åtgärder och insatser avseende narkotikamissbrukare i fängelser i de nya medlemsstaterna
The present data are based on a joint EMCDDA–WHO/Europe data collection project that was conducted in 2005 (1
Dessa uppgifter är baserade på ett gemensamt projekt för uppgiftsinsamling som ECNN och WHO/Europa genomförde under 2005 (1
not appear to exist, and few countries report the availability of opioid substitution treatment for acute detoxification in prison (Hungary, Malta, Poland and Slovenia).
är i allmänhet lågt. Förutom i akuta fall förefaller behandling med antagonister inte förekomma och bara få länder rapporterar att de kan erbjuda substitutionsbehandling för akut avgiftning i fängelser (Ungern, Malta, Polen och Slovenien).
Drugrelated prerelease interventions mainly take the form of counselling and information provision (Czech Republic, Latvia, Lithuania, Hungary, Poland, Slovenia and Slovakia).
Narkotikarelaterade insatser före frigivning sker i form av rådgivning och information (Tjeckien, Lettland, Litauen, Ungern, Polen, Slovenien och Slovakien).
Substitution treatment as a prerelease intervention is available in all prisons in Slovenia and in less than 50 % of prisons in Poland.
I samtliga fängelser i Slovenien och i knappt 50 % av fängelserna i Polen erbjuds substitutionsbehandling före frigivning.
Drug testing in prisons is reported in the majority of new Member States.
De flesta nya medlemsstater har rapporterat att drogtester genomförs i fängelserna.
However, countries vary in terms of their drug testing schemes.
Programmen för drogtester skiljer sig dock åt i de olika länderna.
Inmates are tested upon admission only in the Czech Republic, Malta and Slovenia.
Tester vid intagning i fängelset sker endast i Tjeckien, Malta och Slovenien.
Malta and Slovenia are also the only countries to test prisoners before they go on leave.
Malta och Slovenien är också de enda länder som testar intagna innan de lämnar fängelset på permission.
Random drug testing is carried out in all prisons in the Czech Republic, Malta, Slovenia and Slovakia and in less than 50 % of prisons in Hungary.
Stickprovstestning genomförs i samtliga fängelser i Tjeckien, Malta, Slovenien och Slovakien och i knappt 50 % av fängelserna i Ungern.
Few prisons in the new Member States report harm reduction measures for injecting drug users.
Det finns få rapporter om åtgärder för att minska skadeverkningarna för injektionsmissbrukare i fängelserna i de nya medlemsstaterna.
Needle and syringe exchange programmes are not implemented in prisons in any of the new Member States, and only Estonia, Lithuania and Slovenia report the provision of disinfectants for cleaning syringes.
Program för nål- och sprututbyte genomförs inte i några fängelser i de nya medlemsstaterna och enbart Estland, Litauen och Slovenien redovisar att man tillhandahåller desinfektionsmedel för rengöring av sprutor.
Nevertheless, drugrelated infectious diseases are being tackled in prisons.
Narkotikarelaterade infektionssjukdomar behandlas dock i fängelserna.
Vaccinations against hepatitis B are available in all prisons in six new Member States (Czech Republic, Estonia, Hungary, Malta, Slovenia and Slovakia), and fi ve countries report the availability of antiviral treatment for hepatitis C-positive prisoners in all prisons (Czech Republic, Lithuania, Poland, Slovenia and Slovakia).
Vaccination mot hepatit B finns i samtliga fängelser i de sex nya medlemsstaterna (Tjeckien, Estland, Ungern, Malta, Slovenien och Slovakien) och fem länder rapporterar att hepatit C-positiva intagna har tillgång till antiviral behandling (Tjeckien, Litauen,
Antiretroviral treatment for HIV-positive prisoners is reported by all new Member States (2).
Samtliga nya medlemsstater (2) redovisar antiretroviral behandling för HIV-positiva intagna.
Data were provided by the Czech Republic, Estonia, Latvia, Lithuania,
Drogfri behandling med psykologiskt stöd rapporteras finnas tillgänglig i knappt 50 % av fängelserna i Tjeckien, Estland, Litauen, Ungern, Polen och Slovakien.
For further references see EMCDDA (2005c).
För ytterligare referenser se ECNN (2005c).
The number of prisoners in new Member States having access to treatment with antagonists and substitution treatment is generally low.
Antalet intagna i de nya medlemsstaterna som har tillgång till behandling med antagonister och substitutionsbehandling
No data are available for Cyprus.
Det finns inga uppgifter från Cypern.
diseases among drug users and have included concrete objectives or tasks in their national drug strategy documents or have adopted a separate policy text that specifies how infectious disease prevention among drug users shall be tackled (Spain, Latvia, Luxembourg, Sweden), or have done both (Estonia, France, the United Kingdom).
medlemsstaterna i synnerhet, men också i Norge, finns tydlig inriktning på ungdomar och icke-injicerande missbrukare som andra viktiga målgrupper för insatser för att förhindra spridning av smittsamma sjukdomar.
Malta and Austria are planning to draw up specific policies for their approach in this area.
I danska och estniska strategier breddas målgrupperna ytterligare och innefattar grupper som har nära kontakt med narkotikamissbrukare.
According to the reports by NFPs (35), objectives and target groups in national strategies also show a high level of synergy at the European level. Besides drug injectors, target groups include sex workers and prisoners.
antagit särskilda dokument som anger hur förebyggande av infektionssjukdomar bland missbrukare ska genomföras (Spanien, Lettland, Luxemburg, Sverige) eller har gjort bådadera (Estland, Frankrike, Storbritannien).
Danish and Estonian policies widen the target groups even more and include groups in close contact with drug users.
Malta och Österrike planerar att utarbeta särskilda strategier för sitt tillvägagångssätt på detta område.
In Germany and Greece, concrete measures aimed at the prevention of infectious diseases form part of the national drug strategy, while infectious disease prevention is not explicitly identified as an objective.
I Tyskland och Grekland utgör konkreta åtgärder som syftar till att förebygga smittsamma sjukdomar en del av den nationella narkotikastrategin medan förebyggande av infektionssjukdomar inte uttryckligen identifieras som ett mål.
In many EU countries, strategies aimed at reducing infectious disease are clearly geared towards HIV/AIDS, particularly Estonia, Spain, Cyprus, Latvia and Lithuania.
I många EU-länder är strategier för att minska smittsamma sjukdomar tydligt inriktade på HIV/aids, i synnerhet i Estland, Spanien, Cypern, Lettland och Litauen.
However, in 10 countries (37 %), infectious disease strategies explicitly mention the prevention of hepatitis C infection among drug
I tio länder (37 %) nämns dock förebyggande av hepatit C-smitta bland missbrukare uttryckligen i strategier för smittsamma
36 users (
36 sjukdomar (
Ireland launched a consultation process in 2004, preparing such a strategy, and in Germany recommendations on prevention and treatment were issued. Professional and
Irland inledde en samrådsprocess 2004 för
These infectious disease prevention strategies are in most cases quite recent, and the timing of their adoption coincides in a number of countries with the previous EU drug strategy (2000–04), in which a reduction in the incidence of infectious diseases among drug users became a European target for the first time.
Dessa strategier för förebyggande av smittsamma sjukdomar är i de flesta fall ganska nya och tidpunkten för antagande sammanfaller i flera länder med EU:s tidigare strategi för narkotikafrågor (2000–2004) där en minskning av förekomsten av smittsamma sjukdomar bland missbrukare för första gången antogs som ett mål.
) This analysis is largely based on national reporting with a structured questionnaire (SQ 23), updated with information provided by national focal points in their national reports.
) Denna analys baseras främst på nationell rapportering genom ett strukturerat frågeformulär (SQ 23), uppdaterat med information som de nationella kontaktpunkterna har lämnat i de nationella rapporterna.
) Including France and England, both of which have established full-blown hepatitis C prevention strategies: Plan national hepatites virales C et B (2002–05)
) Inklusive Frankrike och England. Båda dessa länder har antagit kompletta preventionsstrategier beträffande hepatit C: Plan National Hepatites Virales C et B
Chapter 2: Responding to drug problems in Europe — an overview
Kapitel 2: Olika sätt att hantera narkotikaproblem i Europa – en översikt
The current EU action plan also calls for high-quality treatment and harm reduction services.
Lågtröskelvården som viktig uppgiftskälla
The use of quality management tools at the level of the treatment and harm reduction planning has resulted in services being more target group specific, e.g. respecting the different needs of gender groups (see also the selected issue on gender).
Utnyttjande av instrument för kvalitetsstyrning för planering av behandling och minskning av skadeverkning har lett till att tjänsterna har blivit mer skräddarsydda för olika målgrupper, t.ex. att de respekterar olika behov hos olika genusgrupper (se också temakapitlet om genusfrågor).
Harm reduction strategies form an important part of the European response to drug use today, and improving access to services for the prevention and reduction of healthrelated harm is a main priority of the EU drug strategy 2005–12.
Myndigheter som erbjuder lågtröskelvård spelar en viktig roll för att öka missbrukares tillgång till vård.
The common strategic platform on the reduction of healthrelated harm that the EU drug strategy provides is mirrored in many national policies across the EU and has supported a mainstreaming of evidence-based responses in this area.
Lågtröskelvården kan fungera som kontaktpunkt för missbrukare och erbjuda medicinska och sociala tjänster till grupper som är ”dolda”, svåra att nå eller som har förlorat kontakten med vårdsystemet.
In 2004, an improvement in the monitoring of syringe availability at European level was documented. However, information on the provision, utilisation and coverage of the wide range of further important services delivered by lowthreshold agencies is barely recorded at national level in most countries.
Även om samtliga myndigheter som erbjuder lågtröskelvård har något system för att dokumentera den service de har givit, och övervakning och rapportering kan ofta vara omfattande, är dessa insatser främst avsedda som redovisning till de organ som finansierar verksamheten och mindre inriktade på intern kvalitetsstyrning eller planering och utvärdering av tjänsterna.
A European picture cannot easily be drawn.
Värdefull information som samlas in stannar alltför ofta på plats.
A project to improve the data situation is described in the box ‘Low-threshold agencies as an important data source’.
Trots att uppgifter från lågtröskelvården kan vara viktiga för att följa mönster och trender för drogbruk och tillgång på tjänster, förefaller de i stor utsträckning vara underutnyttjade.
Lowthreshold agencies as an important data source
Det främsta hindret är brist på standardisering av och jämförbarhet för insamlade uppgifter.
Treatment units or programmes that exclusively service one specified target group are a common phenomenon across the EU.
Behandlingsenheter eller program som uteslutande vänder sig till en särskild målgrupp är ett vanligt förekommande fenomen i EU.
Children and young people under the age of 18 are treated in specialised agencies in 23 countries; the treatment of drug users with psychiatric co-morbidity takes place in specialised agencies in 18 countries; and womenspecific services are reported to exist in all countries except Cyprus, Latvia, Lithuania, Bulgaria and Turkey.
Barn och ungdomar under 18 års ålder behandlas av specialiserade organ i 23 länder, behandling av narkotikamissbrukare med samtidiga psykiatriska problem äger rum i särskilda enheter i 18 länder, och tjänster som är särskilt utformade för kvinnor rapporteras förekomma i samtliga länder förutom Cypern, Lettland, Litauen, Bulgarien och Turkiet.
Services designed to meet the needs of immigrant drug users or of groups with specific language requirements or religious or cultural backgrounds are less common but have been reported from Belgium, Germany, Greece, Spain, Lithuania, the Netherlands, Finland, Sweden and the United Kingdom.
Tjänster utformade för att möta behoven hos narkotikamissbrukare som är invandrare eller från grupper med särskilda språkbehov eller har specifik religiös eller kulturell bakgrund är mindre vanliga men har rapporterats från Belgien, Tyskland, Grekland, Spanien, Litauen, Nederländerna, Finland, Sverige och Storbritannien.
Lowthreshold agencies play a crucial role in increasing drug users’ access to care.
Enheter som har specialiserat sig på att behandla cannabis- eller kokainmissbrukare har rapporterats förekomma i tretton länder, och särskilda behandlingsprogram för dessa grupper finns i vårdutbudet i åtta länder.
For populations of drug users that are ‘hidden’ or more difficult to reach or have lost contact with the care system, these agencies can provide a point of contact and a setting for delivering medical and social services.
Tillgång på och tillträde till sådana tjänster bedöms emellertid vara låg i de flesta av dessa länder. Liknande specialiserade program för amfetaminmissbrukare rapporteras från Spanien, Slovakien och Storbritannien.
Units that specialise in treating cannabis or cocaine users have been reported from 13 countries, and specific treatment programmes for these groups in drugs agencies exist in eight countries.
För att kvaliteten på de tillgängliga uppgifterna om tillhandahållande och utnyttjande av tjänster för att minska skadeverkningar ska kunna förbättras, är det viktigt att det finns ett verktyg för uppgiftsinsamling som är utformat för lågtröskelvården och som samtidigt ger resultat som är relevanta för nationella och europeiska övervakningsändamål.
However, the availability and accessibility of such services are rated to be low in most of these countries.
Ett initiativ i denna riktning är det gemensamma ECNN–korrelationsprojektet som stöds av experter från de nationella kontaktpunkterna i Frankrike, Irland, Ungern och Norge.
A similar specialised programme for amphetamine users is reported from Spain, Slovakia and the United Kingdom.
Korrelationsnätverket (European Network for Social Inclusion and Health, http://www.correlation-net.org) består av statliga och icke-statliga organisationer från 27 europeiska länder och finansieras inom ramen för Europeiska kommissionens folkhälsoprogram (GD Hälsa och konsumentskydd).
Further concrete steps towards enhancement of quality in treatment and care are individual case management, mediation of the provision of specialist services (i.e. treatment of co-morbidities) and pretreatment client assessments to better match client profiles with the treatment on offer with the aim of achieving longer retention and increased treatment effectiveness.
Ytterligare konkreta steg mot en förbättring av kvaliteten på behandling och vård är individuell vårdplanering, förmedling av specialistvård (t.ex. behandling av samtidiga symptom) och utredning av vårdbehov för att bättre matcha klienternas profil med den behandling som erbjuds i syfte att uppnå längre behandlingsfullföljande och mer ändamålsenlig behandling.
All too often, valuable information that is collected remains at the level of the agency.
Under 2004 har en förbättring av övervakningen av tillgång till rena sprutor konstaterats på EU-nivå.
Despite its potential importance for monitoring drug use patterns and trends as well as service access, the lowthreshold setting appears to be largely underused.
Information om tillhandahållande, användning och täckning för det breda utbud andra tjänster som lågtröskelvården erbjuder registreras knappt på nationell nivå i de flesta länder.
One main obstacle is lack of standardisation and comparability of the collected information.
Ett projekt för att förbättra situationen när det gäller tillgängliga uppgifter beskrivs i rutan ”lågtröskelvården som viktig källa till uppgifter”.
An initiative in this direction is the joint EMCDDA–Correlation project, supported by experts from the national focal points of France, Ireland, Hungary and Norway.
EU:s nuvarande handlingsplan manar också till högkvalitativ behandling och tjänster för minskning av skadeverkningar.
Despite the overall expansion of treatment options, engaging with some groups of drug users, particularly those with long-term and chronic problems, remains a challenge for drug services.
Trots att behandlingsmöjligheterna totalt sett har ökat, är det fortfarande en utmaning för narkotikavården att få kontakt med vissa grupper av missbrukare, särskilt de med långvariga och kroniska problem.
Outreach and lowthreshold interventions are common approaches to attempting to make contact and engage with these hard-to-reach populations.
Uppsökande verksamhet och lågtröskelinsatser är vanliga tillvägagångssätt för att få kontakt med och få medverkan från dessa grupper som är svåra att nå ut till.
A more controversial approach is the development in some countries of supervised drug consumption rooms mostly targeting drug injectors but now sometimes also extending provision to crack cocaine or heroin smoking (see EMCDDA, 2004c).
En mer kontroversiell metod är de övervakade rum för narkotikakonsumtion som börjat införas i vissa länder och som oftast riktar sig till injektionsmissbrukare men numera också ibland står öppna för crackkokain eller heroinrökning (se ECNN, 2004c).
Another controversial area of service development and experimentation is the use of heroin by a few countries as an agent for drug substitution treatment.
Några få länder provar och utvecklar nya tjänster på ett annat kontroversiellt område, nämligen att använda heroin i substitutionsbehandling.