natgillin/translations-raw huggingface dataset:
In 2008, Spain continued to be the country reporting both the largest quantity of cocaine seized and the highest number of seizures of the drug¢— about half of the total¢— in Europe. This analysis is preliminary as data for 2008 are not yet available for the Netherlands, which reported the secondlargest quantities of cocaine intercepted in 2007.
Den genomsnittliga renhetsgraden för kokainprover varierade mellan 25procent och 55procent ide flesta rapporterande länder 2008, även om lägre värden redovisades av Danmark (endast priser imissbrukarledet, 23procent) och vissa områden i Storbritannien (Skottland, 13 procent). Högre värden redovisades av Belgien
83) See Tables SZR-9 and SZR-10 in the 2010 statistical bulletin.84) For purity and price data, see Tables PPP-3 and PPP-7 in the 2010 statistical bulletin.
) Se tabellerna SZR-9 och SZR-10 istatistikbulletinen 2010.
Chapter 5: Cocaine and crack cocaine
Nationella siffror varierar mellan 0,1procent och 14,9procent.
Prevalence and patterns of use
Användningen är särskilt utbredd bland unga män (15–34år).
Cocaine use among the general population
Itolv av de rapporterande länderna är kvoten mellan män och kvinnor för tolvmånadersprevalensen för användning av kokain bland unga vuxna minst 2:1(86).
A small number of countries report levels of cocaine use above the European average (Denmark, Spain, Ireland, Italy, United Kingdom).
Under 2008 varierade medelpriset på kokain imissbrukarledet mellan 50 och 70 euro per gram ihälften av de 18 rapporterande länderna.
In all but one of these countries, cocaine is the most commonly used illicit stimulant drug.
Polen och Portugal redovisar lägre priser medan Tjeckien, Italien, Lettland och Sverige redovisar högre.
The exception is Denmark, which reports similar prevalence for cocaine and amphetamines use.
Polen var det enda land som rapporterade en uppgång under samma period, om än med en nedgång 2008.
Cocaine use among young adults
Prevalens och mönster för användningen
Overall, cocaine remains the second most used illicit drug in Europe, after cannabis, though levels of use vary greatly between countries.
Kokain är fortfarande totalt sett den näst vanligaste olagliga drogen i Europa efter cannabis även om användningens omfattning varierar mellan länderna.
It is estimated that about 14¢million Europeans have used it at least once in their life, on average 4.1¢% of adults aged 15–64 years (see Table 8 for a summary of the data).
Det uppskattas att cirka 14miljoner européer har använt kokain åtminstone någon gång, eller igenomsnitt 4,1procent av vuxna iåldersgruppen 15–64år (se tabell8 för en sammanfattning av uppgifterna).
National figures vary from 0.1¢% to 9.4¢%, with 12 out of 24 countries, including most central and east European countries, reporting low levels of lifetime prevalence (0.5–2¢%).
Nationella siffror varierar mellan 0,1procent och 9,4procent. Tolv av 24länder, inklusive de flesta länder i Central- och Östeuropa, redovisade låga siffror för livstidsprevalensen (0,5–2procent).
In Europe, it is estimated that about 8 million young adults (15–34 years), or an average of 5.9¢%, have used cocaine at least once in their life.
Riktade studier på ett befolkningstvärsnitt har visat att kokainanvändningen förknippas med en viss livsstil och vissa miljöer.
National figures vary from 0.1¢%¢to 14.9¢%.
Användning av kokain kan också vara direkt förknippad med dessa miljöer.
The European average for last year use of cocaine among this age group is estimated at 2.3¢% (about 3 million) and for last month use at 0.9¢% (1.5¢million).
Det uppskattas att cirka 4miljoner européer har använt kokain under det senaste året (1,3procent igenomsnitt), men även här med variation mellan olika länder.
Use is particularly high among young males (15–34¢years), with last year prevalence of cocaine use reported at between 4¢% and 8.4¢% in Denmark, Spain, Ireland,
mycket högre för kokainanvändare än för befolkningen istort (ECNN, 2009d). Nederländerna redovisar också att användare kan ta kokain för att nyktra till efter stor alkoholkonsumtion.
Italy and the United Kingdom¢(85).
Ett fåtal länder redovisar kokainanvändning över det europeiska genomsnittet (Danmark, Spanien, Irland, Italien, Storbritannien).
In 12 of the reporting countries, the male to female ratio for last year prevalence
Ialla dessa länder är kokain den vanligaste olagliga stimulerande drogen, med Danmark som undantag där man redovisar samma prevalens för användning av kokain och amfetaminer.
It is estimated that about 4 million Europeans have used the drug in the last year (1.3¢% on average), although again with variation between countries.
) Se tabellerna PPP-3 och PPP-7 istatistikbulletinen 2010 för uppgifter om renhetsgrad och pris.) Se figur GPS-13 istatistikbulletinen 2010.) Se tabell GPS-5 (del iii) och (del iv) istatistikbulletinen 2010.)
The prevalence estimate for last month cocaine use in Europe represents about 0.5¢% of the adult population or about 2 million individuals.
Definieras som konsumtion av sex glas eller fler alkoholhaltiga drinkar vid samma tillfälle minst en gång iveckan under de senaste tolv månaderna.
Table 8: Prevalence of cocaine use in the general population — summary of the data
Tabell 8: Prevalens för allmänhetens användning av kokain – sammanfattning av uppgifterna
14 million
14  miljoner
4 million
4  miljoner
3 million
3  miljoner
Romania (0.0 %)Greece, Poland, Lithuania (0.1 %)Hungary, Estonia (0.2 %)
Rumänien (0,0 %)Grekland, Polen, Litauen (0,1 %)Ungern, Estland (0,2 %)
) See Figure GPS-13 in the 2010 statistical bulletin.)
Trenden stabiliserades sedan något men pekar fortfarande uppåt.
See Table GPS-5 (part iii) and (part iv) in the 2010 statistical bulletin.
Danmark redovisar dock samma siffror som Australien, medan Spanien och Storbritannien redovisar högre siffror än Kanada och USA (figur7).
Figure 7: Last year prevalence of cocaine use among young adults (aged 15–34) in Europe, Australia, Canada and the USA
Figur 7: Tolvmånadersprevalens för kokainanvändning bland unga vuxna (15–34 år) i Europa, Australien, Kanada och USA
NB: Data are from the last survey available for each country.
Uppgifterna är hämtade från den senaste tillgängliga enkäten för varje land.
The European average prevalence rate was calculated as the average of the national prevalence rates weighted by national population of 15- to 34-year-olds (2006, taken from Eurostat).
Det genomsnittliga europeiska prevalenstalet beräknades som genomsnittet av de nationella prevalenstalen viktat med den nationella populationen iåldersgruppen 15–34år (2006, hämtat från Eurostat).
US and Australian data have been recalculated from original survey results to the age bands 16–34 and 14–39 years respectively.
Uppgifterna från USA och Australien har med utgångspunkt från de ursprungliga enkätresultaten räknats om till åldersgrupperna 16–34år respektive 14–39 år.
See Figure GPS-20 in the 2010 statistical bulletin for further information.Sources: Reitox national focal points.SAMHSA (USA), Office of Applied Studies.
Ytterligare uppgifter finns ifigur GPS-20 istatistikbulletinen 2010.Reitox nationella kontaktpunkter.Samsha (USA), Office of Applied Studies. National survey on drug use and health, 2008. Kanada: Canadian Alcohol and Drug Use Monitoring Survey.Australian Institute of Health and Welfare 2008. 2007 National Drug Strategy Household Survey: detailed findings. Drug statistics series No 22. Cat. No PHE 107. Canberra: AIHW.
) Defined as drinking six glasses or more of an alcoholic drink on the same occasion at least once a week during the past 12 months.
Den spanska skolenkäten redovisade en minskning med tvåprocentenheter mellan 2004 och 2007. Bland de fem länder som genomförde skolenkäter 2008 redovisades inga ändringar över 1procent.
Figure 8: Trends in last year prevalence of cocaine use among young adults (aged 15–34)
Figur 8: Trender för tolvmånadersprevalens för kokainanvändning bland unga vuxna (15–34 år)
0 Netherlands Latvia Finland Hungary Poland Lithuania Greece
0 Nederländerna Lettland Finland Ungern Polen Litauen Grekland
See Figure GPS-14 (part i) in the 2010 statistical bulletin for further information.Reitox national focal points.
Ytterligare uppgifter finns ifigur GPS-14 (del i) istatistikbulletinen 2010. Reitox nationella kontaktpunkter.
Trends in cocaine use in Europe have followed different patterns. In the two countries with the highest prevalence of cocaine use (Spain, United Kingdom), the use of the¢drug increased dramatically in the late 1990s, before¢moving to a more stable, though generally upward, trend.
Överlag finns det tecken som tyder på en betydande och sannolikt ökande kokainrelaterad sjukdomsbörda i Europa, som ännu inte är till fullo kartlagd och erkänd.
In three other countries (Denmark, Ireland, Italy), the increase in prevalence has been less pronounced and occurred later.
Nyligen har även farhågor väckts om kopplingen mellan kokainanvändning och våldsbrott inattlivsekonomin (Measham och Moore, 2009).
Nevertheless, levels of use in these countries are high by European standards.
nuvarande opiatmissbrukare som eventuellt använder crack eller injicerar kokain.
Among the other countries with repeated surveys between 1998 and 2008/09, last year prevalence among young adults (15–34 years) appears more stable, with levels remaining below 2 % during the period (Figure 8).
Även idenna grupp finns intensiva kokain- och crackanvändare som tillhör socialt missgynnade grupper, som sexarbetare eller invandrare (Prinzleve m.fl., 2004).
When looking at more recent trends, among the 15¢countries with repeated surveys during the period 2003–08, last year prevalence among young adults (15–34 years) at least doubled but still remained below 2¢% in three countries (Bulgaria, Czech Republic, Latvia).
Problematisk kokainanvändning och efterfrågan på behandling
In some European countries, a substantial number of people use cocaine experimentally only once or twice (Van der Poel et al., 2009).
Regelbundna kokainanvändare, det vill säga de som använder kokain under längre tid och de som injicerar drogen, definieras av ECNN som problematiska kokainanvändare.
Among more regular or intensive cocaine users, two broad groups can be distinguished.
Uppskattningar av denna grupps storlek ger en uppskattning av antalet människor som möjligen kan vara ibehov av behandling.
The first group is made up of ‘socially integrated’ users who tend to use cocaine at weekends, parties or other special occasions, sometimes in large amounts (‘binges’) or frequently.
Socialt integrerade problematiska kokainanvändare är dock underrepresenterade idessa uppskattningar, även om de också kan vara ibehov av behandling.
Many socially integrated users report controlling their cocaine use by setting rules, for example, about the amount, frequency or context of use (Decorte, 2000).
Nationella uppskattningar av problematisk kokainanvändning finns tillgängliga enbart för Italien.
Some of these users may suffer health problems related to their use of cocaine or go on to develop compulsive patterns of use that require treatment.
Regionala uppskattningar och uppskattningar av användningen av crack-kokain finns tillgängliga för Storbritannien (England).
Studies suggest, however, that a substantial proportion of those with cocainerelated problems may recover without formal treatment (Cunningham, 2000).
Det uppskattades att det i Italien 2008 fanns mellan 4,2 och 4,6 problematiska kokainanvändare per 1000 invånare iåldersgruppen 15–64 år, vilket motsvarar cirka 172000 (90). Trenduppgifter om problematisk
The second group includes more ‘marginalised’ or ‘socially excluded’ users, including former or current opioid users who may use crack or inject cocaine.
Hälsoeffekterna av kokainanvändning underskattas ofta.
Also in this group are intensive cocaine and ‘crack’ users belonging to socially disadvantaged groups, such as sex workers or immigrants (Prinzleve et al., 2004).
Detta beror delvis på att de sjukdomstillstånd som vanligtvis uppstår genom långvarigt bruk av kokain ofta är ospecifika eller kroniska, delvis på svårigheterna att fastställa orsakssamband mellan sjukdomen och kokainanvändningen(89).
In the ESPAD school surveys carried out in 2007, lifetime prevalence of cocaine use among 15- to 16-year-old school students had increased by at least two percentage points since 2003 in France, Cyprus, Malta, Slovenia and Slovakia.
Regelbunden kokainanvändning, även sniffning, kan vara förknippad med kardiovaskulära, neurologiska och psykiska problem, samt med ökad risk för olyckor och överföring av infektionssjukdomar genom oskyddat sex (Brugal m.fl., 2009).
The Spanish school survey reported a decrease of two percentage points between 2004 and 2007. Among the five countries that conducted school surveys in 2008, no changes greater than 1¢% were reported.
Ien undersökning som genomfördes i USA framkom att cirka 5procent av kokainanvändarna kan bli beroende under första året drogen används, men att inte fler än cirka 20procent av användarna utvecklade ett beroende på lång sikt (Wagner och Anthony, 2002).
) See Tables EYE-3 to EYE-10 in the 2010 statistical bulletin.
89) Se rutan ”Dödsfall orsakade av kokain” ikapitel 7.90) Se tabell PDU-102 (del i) istatistikbulletinen 2010.
Adulterants or ‘cutting agents’ are substances intentionally added to drugs, in particular to powdered drugs, to increase the sale value and economic benefit.
Utspädningsmedel eller ”blandningsmedel” är ämnen som avsiktligt tillsätts till narkotika, särskilt till narkotika ipulverform, för att öka försäljningsvärdet och den ekonomiska vinsten.
They are distinguished from impurities, which are small quantities of unwanted substances from the synthetic process (King, 2009).
De skiljer sig från orenheter, som är små mängder oönskade ämnen från den syntetiska processen (King, 2009).
These may be inert diluents (such as sugars and starch) that increase the volume of the drug.
ILondon bedöms crackmissbruket stå för en stor del av stadens narkotikaproblem.
Pharmacologically active adulterants may also be used to enhance or mimic the drug’s effects or improve its appearance.
Det uppskattas att fler än två tredjedelar av de problematiska crackanvändarna även är problematiska opiatanvändare.
This category includes analgesics (e.g. paracetamol), local anaesthetics (e.g. lidocaine), antihistamines (e.g. hydroxyzine), diltiazem and atropine (Meijers, 2007).
I länderna med den högsta prevalensen används ofta pulverkokain eller crack-kokain av opiatmissbrukare som genomgår substitutionsbehandling (främst Spanien, Italien, Nederländerna, Storbritannien).
The health consequences of cocaine use are likely to be underestimated.
Kokain kan, på grund av sitt höga värde, blandas flera gånger med ett eller flera ämnen.
This is due partly to the often unspecific or chronic nature of the pathologies typically arising from longterm use of cocaine, and also to the difficulties in establishing causal links between the illness and the use of the drug¢(89).
Dessa ämnen kan vara inerta utspädningsmedel (som socker och stärkelse) som ökar drogens volym.
Regular use, including by snorting, can be associated with cardiovascular, neurological and psychiatric problems, and the risk of accidents and of transmission of infectious diseases through unprotected sex (Brugal et al., 2009).
Även farmakologiskt aktiva utspädningsmedel kan användas för att förstärka eller efterlikna drogens effekter eller förbättra dess utseende.
A study conducted in the United States also showed that about 5¢% of cocaine users can become dependent in the first year of use, though not more than about 20¢% of users developed dependence in the long term (Wagner and Anthony, 2002).
Denna kategori inkluderar smärtstillande medel (t.ex. paracetamol), lokalbedövningsmedel (t.ex. lidokain), antihistaminer (t.ex. hydroxyzin), diltiazem och atropin (Meijers, 2007).
The use of levamisole (l-tetramisole) as a cocaine adulterant has been reported in the United States and Europe since 2004.
Användningen av levamisol (L-tetramisol) som utspädningsmedel för kokain har rapporterats i USA och Europa sedan 2004.
Levamisole is used as an anti-parasitic agent in veterinary medicine and was formerly used in human medicine as an immunostimulant.
Levamisol används som ett veterinärläkemedel mot parasiter och användes tidigare som ett immunmodulerande humanläkemedel.
When used over a long period and in high doses, it may cause adverse effects, of which agranulocytosis¢(1) is the most alarming.
Vid långvarig användning och ihöga doser kan det orsaka biverkningar, varav den mest alarmerande är agranulocytos(1).
Studies in countries with high levels of use indicate that a considerable proportion of cardiac problems in young people could be related to cocaine use (Qureshi et al., 2001).
Under 2008 angavs kokain, huvudsakligen pulverkokain, av cirka 17procent av alla behandlingsklienter som huvudskäl till att behandling inleddes, vilket motsvarar ungefär 70000 rapporterade fall i27europeiska länder.
A recent study in Spain among 720 18- to 20-year-old regular cocaine users, who were not regular heroin users, found that 27¢% had experienced acute cocaine intoxication during the last year.
Bland dem som inledde behandling för första gången är andelen som anger kokain som primärdrog högre (24procent).
Levamisole is not routinely identified in cocaine seizures, and is rarely quantified. The available information, however, indicates an increase in both the proportion of cocaine samples adulterated with levamisole and the concentration of levamisole in the drug.
Levamisol upptäcks inte rutinmässigt vid kokainbeslag och kvantifieras sällan, men tillgängliga uppgifter tyder dock på en ökning ibåde andelen kokainprov utspädda med levamisol och halten levamisol ikokainet.
This led the European earlywarning system (see Chapter 8) to issue a warning and to launch an additional data collection.
Detta har lett till att det europeiska systemet för tidig varning (se kapitel 8) utfärdat en varning och startat en extra uppgiftsinsamling.
A public health warning issued in the United States announced that over 70¢% of cocaine seizures analysed in 2009 contained levamisole¢(2) and by the end of that year 20 confirmed or probable cases of agranulocytosis (with two fatalities) had been reported in the country.
Ien folkhälsovarning utfärdad i USA tillkännagavs att mer än 70procent av kokainbeslagen som analyserats 2009 innehöll levamisol(2) och islutet av året hade 20 bekräftade eller sannolika fall av agranulocytos (med två dödsfall) rapporterats ilandet.
The number of cases in relation to the number of cocaine users appears, however, to be very low.
Antalet fall iförhållande till antalet kokainmissbrukare verkar emellertid vara lågt.
(1) Agranulocytosis is a haematological condition that can lead to rapidly-developing life threatening infections.
Variationerna mellan länder är stora när det gäller andelen kokainklienter och antalet primära kokainklienter.
Cocaine injection and crack use are associated with the highest health risks, including cardiovascular and mental health problems.
De högsta andelarna rapporteras av Spanien (46procent), Nederländerna (33procent) och Italien (28procent).
These are generally aggravated by social marginalisation and additional specific problems, such as the risks associated with injection, including the transmission of infectious diseases and overdoses (EMCDDA, 2007c).
IBelgien, Irland, Cypern, Luxemburg och Storbritannien utgör kokainklienterna 11–15procent av samtliga narkotikaklienter.
Overall, there are indications of a significant and probably increasing health burden related to cocaine use in Europe, which is not yet fully identified and recognised.
På andra håll i Europa står kokain för mindre än 10procent av klienterna för behandling av narkotikamissbruk, och åttaländer redovisar mindre än 1procent(92).
Concerns have also been recently raised regarding the association between cocaine use and violent crimes in the night-time economy (Measham and Moore, 2009).
(1) Agranulocytos är en blodsjukdom som kan leda till en snabb utveckling av livshotande infektioner.(2) Pressmeddelande från Samsha.
Problem cocaine use and treatment demand
kokainanvändning och andra uppgiftskällor tyder på en gradvis ökning av kokainanvändningen i Italien.
Socially integrated problem cocaine users are, however, under-represented in these estimates, though they may also be in need of treatment.
Det är mycket ovanligt med crackanvändning bland socialt integrerade kokainanvändare och när det förekommer är det främst bland marginaliserade och missgynnade grupper som sexarbetare, problematiska opiatmissbrukare och vissa etniska minoriteter (t.ex. Frankrike, Nederländerna, Storbritannien).
In Italy, the number of problem cocaine users was estimated at about 172¢000 (between 4.2 and 4.6 per 1 000 aged 15–64) in 2008¢(90).
Huvudsakligen konstateras detta ivissa europeiska städer (Prinzleve m.fl., 2004; Connolly m.fl., 2008).
Trend data on problem cocaine use and other data sources point to a gradual increase in cocaine use in Italy.
De flesta behandlingsbegäranden kopplade till crack och
Regular cocaine users, those who use it over long periods and those who inject the substance are defined, by the EMCDDA, as problem cocaine users.
Antalet klienter som inleder behandling för primärt kokainmissbruk har ökat i Europa under flera år, även om trenden starkt påverkas av några få länder (Spanien, Italien, Nederländerna, Storbritannien).
Estimates of the size of this population provide an approximation of the number of people potentially in need of treatment.
För nya klienter ibehandling växte antalet kokainklienter från cirka 18000 till 28000 och andelen från 22till 27procent (baserat på 18länder).
Crack use is very unusual among socially integrated cocaine users, and occurs mainly among marginalised
Av länderna med det högsta antalet kokainklienter redovisar sedan 2005 Spanien, Italien och Nederländerna en stabil situation eller en nedåtgående trend iantal och andelar nya klienter som uppger kokain som primärdrog, medan Storbritannien redovisar en ökning(93).
89) See the box ‘Deaths caused by cocaine’ in Chapter 7.90) See Table PDU-102 (part i) in the 2010 statistical bulletin.
91) Se tabell PDU-103 (del ii) istatistikbulletinen 2010.92) Se figur TDI-2 och tabellerna TDI-5 (del i) och (del ii) samt TDI-24 istatistikbulletinen 2010 (för Spanien avser uppgifterna 2007).93) Se tabellerna TDI-1 and TDI-3 istatistikbulletinen 2010.
Among the countries with the highest numbers of cocaine clients, since 2005 a stable situation or a downward trend in the number and proportion of new clients citing cocaine as their principal drug is reported in Spain, Italy and the Netherlands, while the United Kingdom reports an increase¢(93).
Nästan samtliga klienter för behandling av kokainmissbruk rapporteras av öppenvården, även om vissa kokainmissbrukare kan behandlas på privata kliniker, som nästan inte är företrädda idet nuvarande uppföljningssystemet.
Profile of treatment clients and disadvantaged groups such as sex workers, problem opioid users and, sometimes, specific ethnic minorities (e.g. France, Netherlands, United Kingdom).
gruppen uppger vanligtvis att de sniffar drogen, och ibland konsumerar den tillsammans med andra ämnen som alkohol eller cannabis, men inte med opiater.
Most of the treatment demands related to crack use and most of the crack seizures in Europe are reported by the United Kingdom.
Vissa medlemmar idenna grupp remitteras till behandling av det straffrättsliga systemet.
Crack use is also considered to be a major component of London’s drugs problem. Estimates of problem crack cocaine use in England from 2006/07 range from 1.4 to 17 cases per 1 000 inhabitants aged 15–64, with a national average of 5.2–5.6 cases per 1 000¢(91).
Personerna iden andra gruppen uppger ofta att de injicerar drogen, att de använder både kokain och opiater, ibland röker crack, och lever under osäkra hälsomässiga och sociala förhållanden.
It is estimated that more than two thirds of problem crack users are also problem opioid users.
Idenna grupp, som omfattar tidigare heroinmissbrukare som återupptar behandling för kokainmissbruk, kan det vara svårt att identifiera den primära drogen (NTA, 2010)(97).