natgillin/translations-raw huggingface dataset:
During the initial retention and recycling period that the radioactive iodine is in the body, it irradiates the thyroid tissue, resulting in death of tumour cells in the case of thyroid cancer or of a substantial amount of normal thyroid cells in the case of benign thyroid diseases.
Under det inledande retentions- och återanvändningsskedet då det radioaktiva jodet befinner sig i kroppen, bestrålar det thyreoideavävnaden. Detta leder vid thyreoideacancer till att tumörceller dör eller vid godartade thyreoideasjukdomar till att ett betydande antal normala thyreoideaceller dör.
This means that half of the amount of radioactive iodine decays within 8 days.
Det innebär att hälften av mängden radioaktivt jod sönderfaller inom åtta dagar.
The main decay product is xenon-131, which is rapidly washed out of the body.
Den huvudsakliga sönderfallsprodukten är xenon-131, som snabbt rensas ut ur kroppen.
In addition, damaged thyroid cells lose their capacity to organify iodine and consequently, the iodine is released back to the blood stream, resulting in excretion.
Skadade thyreoideaceller förlorar dessutom förmågan att binda jod. Jodet släpps således tillbaka ut i blodomloppet och utsöndras slutligen av kroppen.
Thus, radioactive iodine is removed from the body reasonably quickly, due either to radioactive decay or to metabolic excretion.
Radioaktivt jod försvinner alltså ut ur kroppen tämligen snabbt, antingen på grund av radioaktivt sönderfall eller metabolisk utsöndring.
The total amount of radioactive iodine reduces to half its original value4at a rate which depends on the state of disease: between 1 day, in the case of thyroid cancer and total ablation of thyroid tissue, and 7 days for patients with euthyroid goitre.
Den totala mängden radioaktivt jod minskar till halva sitt ursprungliga värde4 med en hastighet som beror på sjukdomens art: ca en dag i fall av thyreoideacancer och om thyreoideavävnaden avlägsnats helt och sju dagar för patienter med eutyreoid struma.
In the case of hyperthyroidism, the effective half-life is about 45 days.
Vid hyperthyroidism är den effektiva halveringstiden ungefär fyra till fem dagar.
1 gives 1-131 excretion curves for thyrotoxicosis, cancer therapy and cancer follow up.
1 visas kurvor för utsöndring av jod-131 vid tyreotoxikos, cancerbehandling och uppföljning av cancer.
This figure shows the differences in excretion rate and (related) retention in the body during the 20 days following administration.
Figuren visar skillnaderna i utsöndringstakt och (relaterad) retention i kroppen under de närmaste 20 dagarna efter administrering.
This is called the effective half-life.
Detta kallas den effektiva halveringstiden.
This is based on the physical half-life and the biological half-life, dependent on metabolism.
Den grundar sig på den fysikaliska halveringstiden och den biologiska halveringstiden, beroende på metabolismen.
1-131 excretions curves in percentages of administered activities for thyrotoxicosis, cancer therapy and cancer follow up (metastases or return) [HU91] and [Bar96]
Kurvor för utsöndring av jod-131 i procent av administrerad aktivitet vid tyreotoxikos, cancerbehandling och uppföljning av cancer (metastaser eller återfall)/ífí/Pi/ och [Bar96]
Due to the ability of thyroid cells to take up iodine, some thyroid diseases can be treated with radioactive iodine.
Eftersom thyreoideaceller kan ta upp jod, kan en del sjukdomar i thyreoidea behandlas med radioaktivt jod.
In particular, hyperthyroidism and thyroid cancer and, in some cases, euthyroid goitre are treated in this way.
Särskilt hyperthyroidism och thyreoideacancer samt, i vissa fall, eutyreoid struma kan behandlas på detta sätt.
The treatment of hyperthyroidism with iodine-131 is based on the uptake by hyperactive thyroid cells and the damaging and destruction of these cells by ß-radiation.
Behandlingen av hyperthyroidism med jod-131 grundar sig på de hyperaktiva thyreoideacellernas upptag av jod, och att dessa celler då skadas och förstörs av ß-stralningen.
This results in fewer functioning thyroid cells and therefore in normal or even below-normal thyroid function.
Det leder till färre fungerande thyreoideaceller och därmed till en thyreoidea som fungerar normalt eller t.o.m. under det normala.
For this treatment the administered activity is usually under 1000 MBq of I131.
För denna behandling är den administrerade aktiviteten vanligtvis under 1 000 MBqjod-131.
The uptake of iodine by the hyperactive thyroid is 50 - 70 %, depending on the level of hyperfunction and the normal daily intake of iodine with foodstuffs.
Den mängd jod som tas upp av en hyperaktiv thyreoidea är 50 - 70 %, beroende på graden av hyperfunktion och på det normala dagliga jodintaget genom kosten.
The level of exposure of the thyroid needed depends on the degree of hyperthyroidism and can vary by orders of magnitude.
Hur hög bestrålningsnivå som behövs av thyreoidea beror på graden av hyperthyroidism och kan variera med flera storleksordningar.
Repeated administrations of small activities (100 MBq) are not beneficial to the patient and may result in inadequate treatment of the hyperthyroid state.
Upprepad administrering av små aktiviteter (100 MBq) är inte till fördel för patienten och kan resultera i en behandling som inte är tillräcklig för det stadium som hyperthyreoidismen nått.
In elderly people, this is to be avoided because of the adverse effects of excess thyroid hormones on the cardiovascular system.
Hos äldre människor bör detta undvikas på grund av de skadliga effekter i form av ett överskott på thyreoideahormoner i det kardiovaskulära systemet som kan uppstå.
In addition, fractionating the treatment means that the total administered activity has to be increased to achieve the desired effect and this results in higher cumulative doses to the patient and to family and close friends.
En fraktionerad behandling innebär dessutom att den totala administrerade aktiviteten måste ökas för att man skall uppnå önskad effekt, vilket resulterar i högre ackumulerade doser till såväl patienten som till familj och nära vänner.
Fractionating of treatment, 'sometimes adopted in order to avoid hospitalisation, therefore cannot be justified.
Det finns alltså inget berättigande med att fraktionera behandlingen, vilket ibland ändå görs för att undvika att patienten läggs in på sjukhus.
Some goitres (strumas) are euthyroid, which means that the thyroid is enlarged although function is normal according to clinical and biochemical parameters.
Vissa typer av struma är euthyroida, vilket innebär att thyreoidea är förstorad trots att den enligt kliniska och biokemiska parametrar fungerar normalt.
However, these goitres may displace other organs or tissues because of the increased volume.
Denna typ av struma kan tränga undan andra organ eller vävnader på grund av att thyreoidea ökar i volym.
One possible therapy is the reduction of the thyroid tissue volume with radioactive iodine.
En tänkbar behandling är att thyreoideavävnadens volym minskas med hjälp av radioaktivt jod.
In the case of thyroid cancer, the first choice for treatment is surgery.
När det gäller behandling av thyreoideacancer är operation det alternativ man tar till i första hand.
However, it is often impossible to remove all the cancer tissue and metastases may develop. Therefore, even after surgery, a treatment with radioactive iodine usually is applied to kill the remaining cancer cells.
Ofta är det dock omöjligt att ta bort all cancervävnad och det kan bildas metastaser, så trots operationen behandlas patienten efteråt vanligtvis med radioaktivt jod för att ta död på de resterande cancercellerna.
Thyroid cancer cells lose part of their capacity for iodine uptake and also the organification process is disturbed.
Cancercellerna i thyreoidea förlorar en del av sin förmåga att ta upp jod och även bindningsprocessen rubbas.
As a result, the uptake of iodine in thyroid cancer cells is lower than in normal thyroid tissue.
Till följd av detta blir jodupptagningen i cancercellerna lägre än i normal thyreoideavävnad.
In some Member States, after surgical removal of cancerous thyroid tissue, an initial activity of about 3000 MBq is given to ablate the thyroid bed remnants.
Efter att ha opererat bort den cancerosa thyreoideavävnaden, ger man i en del medlemsstater en inledande aktivitet på 3 000 MBq för att avlägsna resterna av thyreoideabädden.
A much higher administration, up to 8000 MBq 1-131, is then necessary to treat any metastases.
En betydligt högre administrering (upp till 8 000 MBq jod-131) behövs sedan för att behandla eventuella metastaser.
If there is no normal tissue left after surgery, but metastases exist, high activities are given immediately.
Om det inte finns någon normal vävnad kvar efter ingreppet, men om metastaser finns, ger man höga aktiviteter direkt.
Repeated treatment might be necessary in either case.
Upprepade behandlingar kan behövas i bägge fallen.
As only a small amount of thyroid tissue remains after the surgical treatment and the uptake is disturbed, only a small proportion of the administered activity will be taken up.
Eftersom endast en liten mängd thyreoideavävnad finns kvar efter det kirurgiska ingreppet och upptagningen är rubbad, kommer endast en liten del av den administrerade aktiviteten att tas upp.
In cases where the thyroid or tumour tissue is not concentrating the iodine, usually about 80 % of the administered activity will be excreted within 48 hours (see Figure II. 1).
I de fall där joden inte koncentreras i thyreoidea- eller tumörvävnaden kommer i allmänhet 80 % av den administrerade aktiviteten att utsöndras inom 48 timmar (se figur II. 1).
If 5000 MBq is administered to treat thyroid carcinoma, the residual activity in the patient will be less than 1000 MBq and 750 MBq within 48 and 72 hours respectively.
Om man administrerar 5 000 MBq för att behandla thyreoideacarcinom, kommer restaktiviteten hos patienten att vara mindre än 1 000 MBq och 750 MBq inom 48 respektive 72 timmar.
In cancer patients with a large total volume of metastases, the excretion takes much longer.
Hos cancerpatienter med en omfattande totalvolym av metastaser tar utsöndringen mycket längre tid.
Doses received by family, close friends and third persons
Doser som familj, nära vänner och tredje man utsätts for
If the (residual) activity in a patient going home is 400 MBq 1-131 or less, the dose to family and close friends, provided they carefully comply with the instructions given them, will almost always be below 1 mSv (see Chapter 5).
Om (restaktiviteten hos en hemvändande patient är 400 MBq jod-131 eller lägre, kommer den dos som familj och nära vänner utsätts för, om de följer de instruktioner de fått, så gott som alltid att vara lägre än 1 mSv (se kapitel 5).
Seven prominent pathways of exposure of family and close friends (medical exposures) and third persons e.g. taxi drivers, people at work, passers by, etc. (exposures of the public) can be distinguished:
Man kan huvudsakligen urskilja sju olika sätt på vilka familj och nära vänner (medicinsk bestrålning) och tredje man, såsom taxichaufförer, arbetskamrater, förbipasserande osv. (bestrålning av allmänheten) kan utsättas för exponering. Dessa är
1 external irradiation of persons close to the patient
1 extern bestrålning av personer i patientens närhet,
2 internal contamination of persons close to the patient by inhalation of iodine-131 aerosols which have been exhaled by the patient
2 intern kontamination av personer i patientens närhet genom inandning av jod-131-aerosoler som patienten har andats ut,
3 internal contamination of persons close to the patient by excreted iodine-131 through direct contact, inhalation or ingestion
3 intern kontamination av personer i patientens närhet från utsöndrad jod-131 genom direktkontakt, inandning eller oralt intag,
4 internal contamination of third persons by the radioactive iodine reaching them through sewerage or direct discharges to surface water
4 intern kontamination av tredje man från radioaktivt jod som når dem genom avlopp eller genom direkt utsöndring i öppet vatten,
5 external irradiation of third persons in emergency situations such as urgent surgery or treatment of the patient.
5 extern bestrålning av tredje man i akutsituationer såsom akut kirurgi eller behandling av patienten,
6 internal contamination of third persons through the ashes of the cremated body
6 intern kontamination av tredje man genom aska från ett kremerat lik,
about two orders of magnitude less than pathways 1 or 7; otherwise, it will be a pathway of concern.
7 extern bestrålning av tredje man när man obducerar liket eller när den dödes kropp sveps, begravs eller kremeras.
As iodine-131 has a physical half-life of 8 days, pathway 4 is negligible.
Då jod-131 har en fysikalisk halveringstid på åtta dagar, kan man i stort sett bortse från väg 4.
Since there is a possibility of a relatively high dose due to pathway 5, advice should be sought from the responsible radiation protection expert whenever this situation occurs.
Eftersom det finns risk för en förhållandevis hög dos på grund av exponeringsväg 5, bör man vända sig till den ansvarige strålskyddsexperten om denna situation skulle uppstå.
Pathway 6 does not give a significant dose because almost all the iodine will be dispersed in the air.
Väg 6 ger ingen avsevärd dos då nästan allt jod sprids ut i luften.
There is no need to advise against cremation.
Det finns ingen anledning att avråda från kremering.
Finally, in most circumstances, direct external radiation from the patient and exhalation of 1-131 will be possible sources of a significant dose in other persons.
Slutligen är det mestadels direkt extern besttålning från patienten och utandning av jod-131 som är möjliga källor till betydande doser hos andra personer.
These pathways of exposure should be prevented, reduced and, as far as possible, controlled.
Dessa exponeringsvägar bör förhindras, inskränkas och, så långt det är möjligt, kontrolleras.
For the calculations of doses following intakes of iodine the dose conversion coefficients in Table II.
För att räkna ut doser till följd av jodintag kan dosomvandlingskoefficienterna i tabell ILI användas.
Table 11.1 Dose Conversion Coefficients in Sv/Bq for inhalation and ingestion based on ICRP Publication 72 [ICR96]
Dosomvandlingskoefficienter i Sv/Bq för inandning och oralt intag baserade på ICRP:s publikation nr 72 [ICR96]
Inhalation
Inandning
7-12 years
7-12 år
Table II.2 gives some approximate conversions for the maximum cumulative external effective dose to persons exposed to patients containingi31I; the maximum being accumulated over time from discharge of the patient from hospital to infinite decay of the radioiodine.
I tabell II.2 visas några ungefärliga omvandlingar för den maximala ackumulerade externa effektiva dosen för personer som utsätts för bestrålning av patienter som behandlats med jod-131. Maximivärdet är det värde som ackumulerats från det att patienten skrivits ut från sjukhuset tills det radioaktiva jodet sönderfallit helt och hållet.
The maximum figure assumes that the person exposed to the patient remains face to face with, and at a distance of 1 m from, the patient at all times, night and day.
För att det maximala värdet skall gälla krävs att den person som utsätts för bestrålning från patienten befinner sig mittemot och på en meters avstånd från patienten hela tiden, såväl natt som dag.
Usually, this is not the case in real life.
Detta inträffar vanligtvis inte i verkligheten.
Table II.2 Maximum cumulative external effective dose [mSv] to other persons * at 1 m from iodine therapy patients, dependent on the effective half-life in the body of the patient.
Den maximala ackumulerade externa effektiva dos [mSv] som andra personer utsätts för * på en meters avstånd från patienter som behandlats med jod, beroende på den effektiva halveringstiden i patientens kropp.
The maximum figure assumes that the person exposed to the patient remains face to face with, and at a distance of 1 m from, the patient at all times, night and day
För att det maximala värdet skall gälla krävs att den person som utsätts för bestrålning från patienten befinner sig mittemot och på en meters avstånd från patienten hela tiden, såväl natt som dag.
Estimated
Uppskattad
Maximum cumulative external effective dose to other persons dependent on the effective half-life of
Maximal ackumulerad extern effektiv dos till andra personer beroende på den effektiva halveringstiden
(residual) activity in the body **
Effektiv dosrat hos det jod-131 som finns kvar : i patientens kropp
Effective dose rate
(rest)aktivitet i kroppen ** på 1 meters avstånd ***
The equivalent AP values for children will be higher by a factor of approximately 1,1 (ICRP-74) [1CR96]
Motsvarande värden för barn for AP-bestrålning är ungefär en faktor 1,1 högre (ICRP-74) [ICR96J.
This can be either the administered activity in the case of an out-patient or the residual activity at the moment of release of an in-patient.
Detta kan vara antingen den administrerade aktiviteten för en poliklinisk patient eller restaktiviteten hos en patient som skrivs ut från sjukhuset. I det första fallet kommer två utsöndringsfaser med olika effektiv halveringstid att infalla.
Some dosimeters record the air kerma rate in mGy/h.
Vissa dosimetrar registrerar luftkermaraten i mGy/h.
For this purpose the air kerma rate can assumed to be the same as the effective dose rate
1 detta sammanhang kan luftkermaraten antas vara densamma som den effektiva dosraten.
People close to patient can be roughly divided into two groups: the family and close friends, and third persons.
Människorna i patientens närhet kan huvudsakligen delas upp i två grupper, nämligen familj och nära vänner respektive tredje man.
The group "family and close friends", including visitors, can be further divided into six categories: pregnant women, children up to 2 years old, children from 3 to 10 years of age, partners, partners above 60 years old and other persons.
Gruppen "familj och nära vänner", som även inkluderar besökare, kan delas in i ytterligare sex olika kategorier: gravida kvinnor, barn som är två år eller yngre, barn som är mellan tre och tio år, partner, partner som är över 60 år samt övriga personer.
These categories are chosen because (i) unborn children and children up to 10 years are more radiosensitive to cancer induction, (ii) small children up to about 2 years of age more often have close physical contact with their parents and (iii) people older than about 60 years of age are less likely to express a cancer arising from ionising radiation.
Man har fastställt dessa kategorier, eftersom (i) barn som ännu inte fötts och barn under tio år är känsligare för strålningsinducerad cancer, (ii) små barn upp till omkring två år har nära fysisk kontakt med sina föräldrar och (iii) personer över 60 löper mindre risk att få cancer till följd av joniserande strålning.
These differences are of special importance when considering the instructions on how behaviour should be modified.
Dessa skillnader är av extra stor betydelse när man överväger instruktioner för vad patienten bör tänka på.
Dose estimates in family and close friends
Dosuppskattningar hos familj och nära vänner
Minimal, maximal and average estimated doses are given in the literature, based on measurements or calculations (Bertil Arvidsson [Arv96], Thomson and Harding [Tho95]) and ODoherty [ODo94] of the doses to persons close to treated hyperthyroidism patients.
I litteraturen återfinns lägsta, högsta respektive genomsnittliga uppskattade doser som grundar sig på mätningar eller kalkyler (Bertil Arvidsson [Arv96], Thomson och Harding [Tho95] samt ODoherty [ODo94j) av de doser som personer i behandlade hyperthyroidism-patienters närhet utsätts för.
1 in Annex IV shows that overall the doses due to residual activities (column D) are about a factor of two higher than those due to the same amount of recently administered activity (column B).
1 i bilaga IV visas att doserna på grund av restaktivitet (kolumn D) över lag är ca två gånger högre än doserna på grund av samma mängd nyligen administrerad aktivitet (kolumn B).
Table IV.2 in Annex IV provides other data from the same literature sources.
I tabell IV.2 i bilaga IV återfinns andra uppgifter från samma litteraturkällor.
For the purpose of this document, doses in this table are normalised to residual activities in the body of 400 MBq at the time of discharge, or, in the case of out-patients, administration is normalised to 400 MBq residual activities using a factor 2 based on table IV. 1.
För detta dokument är doserna i tabellen normaliserade till restaktiviteter i kroppen som ligger på 400 MBq vid tiden för utskrivningen, eller, i fråga om polikliniska patienter, så är administreringen normerad till 400 MBq restaktivitet med en faktor 2, med tabell IV.
Based on the above mentioned amounts, the following conclusions can be made: doses where no restriction was imposed (such as keeping distance) vary from 20 to far less than 1 mSv.
Doser där inga restriktioner tillämpades (såsom att hålla avstånd) varierar från 20 till en bra bit under 1 mSv.
if people follow the suggested instructions, doses will rarely exceed 1 mSv in the total period after discharge.
Om människor följer de föreslagna instruktionerna, kommer doserna sällan att överstiga 1 mSv under hela den tid som följer efter utskrivningen.
The discharge levels in Member States are based on residual activities which are estimated based on air kerma rates.
Nivåerna för utskrivning i medlemsstaterna grundar sig på de restaktiviteter som uppskattas med luftkermaraten som grund.
Following thyroid cancer treatment the discharge levels vary from 5-40 mSv/h at 1 metre from any point of the body (see Chapter 5).
Efter en behandling av thyreoideacancer varierar utskrivningsnivåerna från 5 till 40 pSv/h på en meters avstånd från vilken punkt som helst i kroppen (se kapitel 5).
For these treatments, no literature is available about measured doses to persons at home, after the discharge of the patient from the hospital.
För denna typ av behandling finns ingen litteratur att tillgå om uppmätta doser som personer i hemmet utsätts för efter det att patienten skrivits ut från sjukhuset.
The calculated doses for family and close friends depend on the method used and on assumptions of behaviour.
De beräknade doser som familj och nära vänner utsätts för beror på vilken metod som används samt på antaganden om hur patienten uppträder.
Beekhuis et al [Bee92] calculated that with a residual activity of 400 MBq in the body at the time of discharge, a person who remains permanently at 1 metre distance from the patient is liable to receive a total dose of about 5 mSv.
Beekhuis et al [Bee92] beräknade att med en restaktivitet på 400 MBq i kroppen vid tiden för utskrivningen riskerar patienten att överföra en total dos på ca 5 mSv till en person som konstant befinner sig på en meters avstånd.
This dose will decrease by a factor of at least 5 to 10 for children and third persons respectively if more realistic behaviour is envisaged.
Denna dos kommer att minska med en faktor mellan åtminstone fem och tio för barn respektive tredje man om man räknar med ett uppträdande som är mer realistiskt.
Doses to other individuals due to a given residual activity in a discharged inpatient treated for thyroid cancer do not necessarily match doses due to an equal administered activity in an out-patient treated for hyperthyroidism.
Doser till andra individer på grund av en viss restaktivitet hos en utskriven patient som behandlats för thyreoieacancer motsvarar inte nödvändigtvis de doser som härrör från samma mängd administrerad aktivitet hos en poliklinisk patient som behandlats för hyperthyroidism.
This can be explained by the fact that the fast excretion phase of the former is over before he leaves the hospital and also by the fact that excretion rates in the slow phase differ (see Figure II. 1).
Detta kan förklaras av att den snabba utsöndringsfasen hos den förre är över innan denne lämnar sjukhuset, liksom av det faktum att utsöndringshastigheterna under den långsamma fasen skiljer sig åt (se figur II. 1).
Exposure of others by penetrating radiation from 1-131 in the body of patients
Bestrålning av andra personer med genomträngande strålning från jod-131 i patientens kropp