natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Cocaine use is usually reported by less than 5%of treatment seekers,although this rises to 11%in Luxembourg and 16% in the Netherlands.Cocaine is also reported as a secondary drugproblem by many opiate users.
Primärt kokainmissbruk uppges i flertalet länderav mindre än 5 % av dem som söker behandling.I Luxemburg är andelen dock 11 % och i Nederländerna 14 %.Många opiatmissbrukare uppgerdessutom kokain som sekundärdrog.
Cannabis accounts for 2 to 16% of treatmentcases.In most countries the proportion rangesfrom 2% to about 10% but rises to 13% in Germany and 16.5% in Finland.
Cannabis är primärdrog i 2–16 % av behand-lingsfallen.I flertalet länder varierar andelen mellan 2 och ca 10 % men uppnår 13 % i Tyskland och 16,5 % i Finland.
Amphetamines are reported by 1 to 2% of admissions in most countries but by as many as39.5% in Finland and 24.4% Belgium (Flanders).
Tolkningen av förändringar i dödlighetstalenförsvåras av att missbruksmönstren ändras,nå-got som eventuellt kan vara ett resultat av riktade insatser.Dessutom kan ändrade definitionsoch registreringsförfaranden påverka de verkligatendenserna.
Interpreting changes in death rates is complicated by changing patterns of use which may ormay not result from targeted interventions.Inaddition,changes in definitions and recordingprocedures may interfere with real trends.
Amfetaminer uppges som primärdrog i 1–2 % avfallen i flertalet länder,men av så många som39,5 % i Finland och 24,4 % i den flamländskadelen av Belgien.
Most treatment seekers are male (70 to 90%),intheir 20s or 30s.The mean age of drug users intreatment is still slightly rising in most of thecountries.
De flesta som söker behandling är män (70–90%) i 20- och 30-årsåldern.Medelåldern pånarkotikamissbrukare i behandling stiger fortfarande något i flertalet länder.
Prevalence of injection among clients admittedto treatment varies substantially between countries,ranging from 10 to 15% to more than 80%.
Prevalensen av injektioner bland de som undergår behandling varierar betydligt,mellan 10–15% till över 80 %,från land till land.Andelen personer som injicerar minskar i de flesta länderna.
HIV infection rates in injecting drug users (IDUs)vary from 0to 30% between countries,and evenmore between regions and cities.The explanation for this relates to both time of introductionof the virus,impact and timeliness of interventions,and behaviour change of IDUs.
Andelen hiv-smittade bland injektionsmissbrukare varierar mellan 0 % och 30 % mellan länder,och även mera mellan regioner och städer.Orsakerna har att göra med när viruset infördes,när man började vidta motåtgärder,hur verkningsfulla dessa varit och i vilken mån injektionsmissbrukarna har ändrat sina beteenden.
Figure 4:Main drug for which clientsdemanded treatment in different EU countries
Figur 4:Drog för vilken flest missbrukare ansökte ombehandling i olika EU-länder
Prevalence of HIV among IDUs is stable or decreasing in all EU countries;however young IDUscontinue to be infected.
Antalet nya aidsfall minskar kraftigt tack vare nyabehandlingar som försenar sjukdomens utbrott.Detta gör aids snarare till en indikator för antaletinledda behandlingar än för antalet hiv-infekter-ade missbrukare.
Prevalence of hepatitis B ranges from 3 to 75%while rates of over 90% for hepatitis C have beenreported even in countries with low rates of HIV.
Det finns uppskattningsvis 500 000 injektionsmissbrukare som är smittade av hepatit C i EU.Detta kan få betydande inverkan på de framtidavårdbehoven.
Other / n.a.
Andra/e.t.
There are an estimated 500 000 IDUs who arehepatitis C infected in theEU,which may have important implications for future health care needs.
Uppgifterna här avser kontrollorganens ingripanden,vilket medför variationer beroende på
Figure 5:Trends in the number of drugrelated deaths in EU countries,1991-96Three years’moving averages indexed (1991 = 100)
Figur 5:Tendenser av antalet narkotikarelaterade dödsfall i EU-länderna (1991–1996).3 års glidande medeltal (1991=100)
S Sweden UK United Kingdom
S Sverige UK Förenade kunagriket
Absolute numbers of acute drugrelated deaths cannot be directly compared between countries due to differences in definitions andmethods of data collection.Note that here trends but not numbers are presented.
Siffror på plötsliga narkotikarelaterade dödsfall kan inte jämföras mellan länderna på grund av skillnander i definitioner ochdatainsamlingsmetoder.Observera att tendenser och inte siffror framställs här.
Figure 7:Hepatitis B and C infection among injecting drug users in the EU
Figur 7:Hepatit B och Cinfektioner bland injektionsmissbrukare i EU
Figure 6:AIDSincidence related to injecting druguse in countries of the EU
Figur 6:Incidens av aids bland injektionsmissbrukarei EU-länderna
0 1985 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 n.a.: data not available.
1985 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 skillnader i lagstiftning och registreringsförfaranden samt polisens resurser och prioriteringar i de olika medlemsstaterna.
Data here refer to law enforcement interventionsand so vary according to differences in legisla-tion,recording procedures and police resourcesand priorities within the Member States.
• har antalet stabiliserats eller minskat.I ländersom uppvisat sådana data överväger missbruksrelaterade brott och varierar mellan 65 % till över85 % av alla brott som lett till arresteringar.I samtliga länder,med undantag för Italien,Ne-derländerna och Sverige,är cannabis denövervägande drogen.
Arrests have increased in every country since1985,more than fourfold in Belgium,Greece,Spain,Portugal,Finland and the United King- dom.In recent years,these increases acceleratedin many countries,though in Denmark,Ireland,Italy,Sweden and the United Kingdom they havestabilised or decreased.In countries which provided such data,use-related offences are predominant,ranging from 65% to over 85% of allthe offences involved in arrests.In all except Italy,Portugal,the Netherlands and Sweden,cannabisis the predominant drug.
Antalet arresteringar har ökat i samtliga ländersedan 1985,och mer än fyrdubblats i Belgien,Finland,Grekland,Portugal,Spanien och Förenade kungariket.På senare år har ökningstaktenblivit högre i många länder,men i Danmark,Ir-land,Italien,Sverige och Förenade kungariket tillförlitliga uppgifter omi fängelser och typen
Figure 8:Arrests for drug law offences in EU countries,1991-96Three years’moving averages indexed (1991 = 100)
Figur 8:Arresteringar för brott mot narkotikalagar i EU-länder 1990–19963 års glidande medeltal (1991=100)
I Italy L Luxembourg NL Netherlands
L Luxembourg NL Nederländerna
Few countries have reliable information on druguse in prison and the type of data vary widely butestimates suggest that drug users account for 25to 70% of the prison population,20 to 50% if weconsider problematic drug users.
19921993199419951996Anm.:data har konverterats till 3 års glidande medeltal efter 1990
Drug market indicators — seizures,price,purity
• uppgifter varierar avsevärt,men de bedömningar som gjorts tyder på att narkotikamissbrukare utgör 25–70 % av fängelsernas interner,och de med problematiska missbruksmönster 20–50 %.
Since 1991,quantitiesof heroin seized have fluctuated around 5 to 6 tonnes with the largestseizures in Germany and the United Kingdom.After rising steadily between 1985 and 1992,thenumber of seizures has since stabilised.The priceof heroin varies significantly within and betweencountries,but it seemsto be stable.Purity rangesfrom under 25% to over 40%.
Heroin:Sedan 1991 har de beslagtagnamängderna fluktuerat kring 5–6 ton.De störstabeslagen har gjorts i Tyskland och Förenadekungariket.Efter en stadig ökning mellan 1985och 1992 har antalet beslag stabiliserats sedandess.Priser på heroin varierar avsevärt mellanländer,men de verkar vara stabila.Renhets-graden varierar mellan under 25 % till över 40 %.
The total quantity of cannabis seized has been stable in recent years,with the largest quantities seizedin 1997 being in Spain.In most countries the number of cannabis seizures,unlike the quantitiesseized,are still increasing.Cannabis accounts for agreater number of seizures than any other drug.The price of cannabis appears to be relatively stable.
Kokain:De beslagtagna mängderna och antaletbeslag har ökat avsevärt sedan 1994.Under 1997gjordes de största beslagen i Spanien.Kokain-priset är relativt stabilt i flertalet länder,och renhetsgraden ligger i allmänhet över 50 %.
There have been significant increases in quantityand number of cocaine seizures since 1994,withthe largest seizures in 1997 being in Spain.Theprice of cocaine is relatively stable in most countries,and purity is generally over 50%.
Cannabis:Den totala beslagtagna mängden harvarit stabil på senare år.Under 1997 beslagtogsde största mängderna i Spanien.I motsats till debeslagtagna mängderna,ökar antalet cannabisbeslag fortfarande i de flesta länderna.Cannabisbeslagtas oftare än någon annan drog.Priset påcannabis förefaller vara relativt stabilt.
Figure 9:Quantitiesof cannabis,heroin,cocaine and amphetamines seized in EU countries,1990-96
Figur 9:Mängder cannabis,heroin,kokain och amfetaminer som beslagtagitsi EU-länder 1990–1996
The quantities of amphetamines and Ecstasyseized have shown rapid increases in the early1990s,with a sharp increase in 1996 for Ecstasy.The United Kingdom,the Netherlands and
Syntetiska droger:De beslagtagna mängdernaav amfetaminer och ecstasy ökade snabbt i början av 1990-talet,och ecstasybeslagen ökadekraftigt 1996.De största mängderna beslagtogs i
Germany account for the greatest quantitiesseized.Seizures of LSD are lesscommon.The priceof amphetamines and Ecstasy has been decreasingrecently while purity varies considerably for both.
Förenade kungariket,Nederländerna och Tysk-land.LSD-beslag är mindre vanliga.Priser på amfetaminer och ecstasy har nyligen gått nedmedan renhetsgraden varierar avsevärt.
Demand reduction
Åtgärder för att minska narkotikaefterfrågan
Figure 10:Number of synthetic drug seizures in selected EU countries,1990-96
Figur 10:Antal beslag av syntetiska droger i ett urval EU-länder,1990–1996
(1) Austria, Belgium, Denmark, France, Germany, Ireland, Italy, Luxembourg, Spain, Sweden, UK.(2) Austria, Belgium, Denmark, France, Ireland, Italy, Luxembourg, Spain, Sweden, UK.(3) Austria, Belgium, Denmark, France, Germany, Ireland, Italy, Luxembourg, Spain, Sweden, UK.Note: For Belgium, Ireland and UK, missing data for 1996 have been extrapolated on general trend of other countries.
(1) Belgien, Danmark, Tyskland, Spanien, Frankrike, Irland, Italien, Luxemburg, Österrike, Sverige, Förenade kungariket.(2) Belgien, Danmark, Spanien, Frankrike, Irland, Italien, Luxemburg, Österrike, Sverige, Förenade kungariket.(3) Belgien, Danmark, Tyskland, Spanien, Frankrike, Irland, Italien, Luxemburg, Österrike, Sverige, Förenade kungariket.Anm:Saknade data för 1996 för Belgien, Irland och Förenade kungariket har extrapolerats utifrån den allmäna trenden för andra länder.
Final remark
Slutsatser
The trend to multiple drug use,including alcoholand diverted medicines,as well as the increasingprofile of amphetamines,requires rapid and sensitive assessment and service planning that is flexibleand responsive.Furthermore,the focus needs to be extended to incorporate the interpersonal,culturaland demographic substrata of both experimentation and problem substance use.Finally,the qualityof data must be improved so that interventions canbe more expeditiously targeted and more sensitivelyevaluated.
Tendensen till ökat blandmissbruk,inbegripet avalkohol och ej förskrivna läkemedel,kräver snabboch grannlaga bedömning och flexibel och lyhördvårdplanering.Detsamma gäller det ökande amfetaminmissbruket.Dessutom måste uppmärksamhet ägnas även åt aspekter som rör samspelet mellanindivider,kulturella faktorer och befolkningsstruktur i arbetet med såväl experimentellt som problematiskt narkotikamissbruk.Slutligen måstedatakvaliteten förbättras så att riktade insatser kansättas in tidigare och utvärderas mer ingående.
Demand reduction tion of existing services and the improvement ofcooperating structures.
Åtgärder för att minska narkotikaefterfrågan har i allt större utsträckning fått karaktär av individanpassad vård.Samtidigt strävar man efter attsamordna de olika vårdformerna och förbättrastrukturerna för samarbete.
In the 1997 report the EMCDDA focuseson projectsand interventions that have received adequateevaluation,as a quality criterion for determiningpolicy relevance.The fact that many projects andprogrammes are not evaluated is detrimental toquality assurance in demand reduction.Key areasof activity in 1997 have included:
I 1997 års rapport inriktar ECNN sig främst på projekt och insatser som har utvärderats på ett adekvatsätt.Skälet är att utvärdering är ett bra kvalitetskriterium när man skall bedöma hur relevanta olikastrategier är.Att många projekt och program inteutvärderas är ett problem för strävan att säkerställaen hög kvalitet i det efterfrågeminskande arbetet.Bland verksamheten på de viktigaste områdena under 1997 märks följande:
The EMCDDA defines drug demand reduction as en-compassing all activities within the health,social,educational and criminal justice systemsthat aim toprevent drug use,to assist and treat drug users,to reduce the harmful consequences of drug use and topromote the social (re)integration of former users.Demand reduction targets individuals,families,groups and communities as the basis for a broadersocial approach to substancemisuse,in which cooperation between statutory bodies,individuals andcommunity groups is a fundamental prerequisite.
ECNN definierar åtgärder för att minska efterfråganpå narkotika som alla aktiviteter inom vården,so-cialtjänsten,utbildningssystemet och rättssystemetsom syftar till att förebygga missbruk av narkotika,till att hjälpa och behandla narkotikamissbrukare,till att minska skadeverkningarna av narkotikamissbruk och till att främja (åter-) anpassning tillsamhället av före detta missbrukare.De efterfrågeminskande insatserna kan rikta sig till enskildapersoner,familjer,grupper och lokala samhällen.Delägger grunden för en bred samhällsstrategi motnarkotikamissbruk,där samarbete mellan samhälls-organ,enskilda personer och lokala grupper är enabsolut förutsättning.
General trends show a diversification in the prevention field,employing a two-pronged strategy —broad education and health promotion targetingthe general population supplemented by specificactions targeting vulnerable and at-risk groups.Assistance to drug users has increasingly taken theform of differentiated services oriented at the individual case,while seeking simultaneous coordina-
Den allmänna trenden pekar mot ökad diversifiering inom preventionsområdet.Man använder endubbelspetsad strategi som består dels av bredainsatser med information och hälsofrämjande åtgärder som riktar sig till allmänheten,dels av specifika insatser som riktar sig till utsatta grupper ochriskgrupper.Den hjälp som erbjuds missbrukarna
There is increased emphasis on initiating educationprogrammes at an early age as a means of establishing protective factors against subsequent druguse.This is based on a rationale of drug preventionin the context of healthy living,and extends the focus to the family,school and the wider community
Man satsar allt mer på att inleda utbildningsprogram för personer i lågaåldrar för att stärka de skydds-faktorer som gör att barn senare i livet avstår frånatt missbruka narkotika.Detta är ett led i en preventionsstrategi där ett hälsosamt leverneframhålls som motvikt till droger.Inom strategin
Annual report on the state of the drugs problem in the European Union pact on hepatitis C transmission.Tuberculosis infection among drug users is also of concern.
Årsrapport 1998 över situationen på narkotikaområdet i Europeiska unionen metadon för underhållsbehandling,nål- och sprut-utbytesprogram,lättillgänglig "lågtröskelvård" ochutbildnings- och informationskampanjer.Det finnsdäremot inga tecken på att spridningen av hepatitC har påverkats.Tuberkulossmitta bland narkotikamissbrukare är också en källa till oro.
The prevention of the spread of infectious diseasein drug-using populations has been shown to bepossible if a range of harm reduction strategies areimplemented.Whilst the range available is exten-sive,it is likely to include substitution treatments,needle and syringe exchange schemes,aftercareprovision and a range of matched facilities that areeasily accessed.
har även familjen,skolan och det lokala samhälletviktiga roller.Det finns dock fortfarande fåheltäckande preventionsprogram i lokalasamhällen.De utvärderingar som gjorts tyder på attbarnen får bättre social kompetens och blir mersjälvständiga och bättre på att stå emot grupptryck– tre kritiska skyddsfaktorer.Projekt där äldre ungdomar blir förebilder för yngre kamrater har visatsig vara ett bra sätt att bedrivaprimärprevention inom ramen för ungdomarnas fritidsaktiviteter.Massmediekampanjer har inte utvärderats i någonstörre utsträckning,men det finns vissa tecken påatt de kan öka medvetenheten.Internet användsallt mer för att sprida information.
as key players.However,comprehensive community prevention programmes remain rare.Evalua-tion results provide evidence for improved interpersonal relationships,autonomy and resistance to peer pressure as critical protective factors.Peer projects have shown their utility as a means ofincorporating primary prevention within the leisuretime activities of young people.Although there hasbeen little evaluation of mass media campaigns,some evidence suggests that these may have anawareness-raising effect.The Internet is increasinglyused for dissemination of information.
Det har visat sig att det går att förhindra spridningav smittsamma sjukdomar bland missbrukare,baraolika strategier för att minska skadeverkningarna avmissbruk genomförs.Det finns många sådanastrategier,men samhälletsinsatser inbegriper oftastsubstitutionsbehandling,nål- och sprututbyte ocheftervård samt lättillgängliga inrättningar för dessahjälpformer.
While much work hasalready been expended in thisdirection,the key to future progress is coordinationand community participation,underpinned by clearcriteria for assessing the objectives and impact ofprojects (by process evaluation and outcome research).
Här har redan mycket arbete gjorts,och nyckeln tillframgång i framtiden är samordning och lokalt en-gagemang.Det krävs också tydliga kriterier för attbedöma om projekten har uppnått sina mål ochfått avsedd verkan (genom utvärdering av processer och forskning om resultat).Målgruppen är både"utsatta" ungdomar och lokalsamhället i stort.
Early intervention and at-risk groups
2.Tidiga insatser och riskgrupper
Increases in the availability of substitute programmes in many EU countries have been accompanied by the need for consistency in provision andclear markers for outcome effectiveness (for estimates of Member States’substitute prescribing seebelow).Although the efficacy of methadone interms of health and social integration is recognised,the expanding practice of substitution treatmentmight have brought with it issues of quality control.
I och med att tillgången på substitutionsprogramhar ökat i många EU-länder,har det uppstått ett behov av enhetliga metoder och tydliga kriterier föratt bedöma effekterna (nedan redovisas en uppskattning av substitutförskrivningens omfattning imedlemsstaterna).Det är allmänt erkänt att metadon ger god effekt i fråga om hälsa och social integration,men den ökade användningen av substitutionsbehandling kan ge upphov till nya frågor vadgäller kvalitet.
Throughout the EU there is an increasing harm reduction focus on groups experimenting with Ecstasy and other drugs in the dance scene.Specific measures have included guidelines on ‘safe raves’,including free drinking water,rest areas,information and counselling,as well as theinitiation of on-site testing facilities.
Inom hela EU satsar man allt mer på att försökaminska skadeverkningarna av drogmissbruk i arbetet med grupper som experimenterar med ecstasy och andra "partydroger".Bland de konkreta åtgärderna märks riktlinjer för "säkra ravefester"(bland annat gratis dricksvatten,vilorum,informa-tion och rådgivning) och möjligheter att testa festbesökare på plats.
In addition to methadone,a number of alternativesare currently explored in several European countries— LAAM,buprenorphine and prescribed heroin.All EU countries recognise the importance of a range ofsubstitution and drug-free out-patient and residential treatment options,matched to individual needs.There is also widespread recognition of the need foreffective aftercare,and cooperation between treatment facilities and general health and social serviceproviders.Finally,the need for primary health caredelivery to drug users has been recognised and collaborative programmes with general practitionersand hospitalshave developed.
Utöver metadon undersöks ett antal alternativ iflera europeiska länder – bl.a.LAAM,buprenorfinoch förskrivet heroin.I alla EU-länder erkänns viktenav en rad olika individanpassade substitutionsbehandlingar och drogfria behandlingar inom bådeöppen- och slutenvården.Det finns också en utbredd enighet om behovet av effektiv eftervårdoch av samarbete mellan behandlingsinrättningaroch den allmänna vården och socialtjänsten.Slutligen har man insett vikten av att erbjuda missbrukare primär hälsovård,och program har utvecklats för samarbete med allmänpraktiserande läkareoch sjukhus.
Outreach strategies have accessed at-risk and marginalised groups,often in the context of natural social support networks.This has achieved encouraging results both for changing health and risk be-haviours,in the context of a harm reduction strat-egy,and in reaching groups experimenting withdrugs at an early stage.
Det uppsökande arbetet har gjort det möjligt att fåkontakt med riskgrupper och marginaliseradegrupper,ofta inom ramen för naturliga nätverk försocialt stöd.Resultaten är uppmuntrande,både närdet gäller att ändra hälso- och riskbeteenden (somett led i strävan att minska skadeverkningarna) ochnär det gäller att på ett tidigt stadium få kontaktmed grupper där man experimenterar med narkotika.
The effectiveness of interventions requires considerably greater evaluation both between and within Member States.While we know that drug treatments work,they should be matched to individualneeds and they must be provided within a broaderframework of community involvement and aftercare provision.
Det behövs betydligt mer utvärdering av insatsernas effektivitet,både nationellt och på EU-nivå.Vivet visserligen att behandlingarna fungerar,mendet är viktigt att de anpassas till individens behovoch kompletterasmed eftervård och engagemang idet lokala samhället.
A range of demand and harm reduction strategieshave been employed to reduce the risks of substance use to young people.These have includedsafety measures for raves,outreach approachesand community projects that attempt to mobiliselocal resources in the fight against drug-relatedharm.
En rad strategier för att minska efterfrågan ochskadeverkningarna har tillämpatsi strävan att minska drogmissbrukets risker för ungdomar.Bland exemplen märks säkerhetsåtgärder för ravefester,up-psökande verksamhet och lokala projekt medmålet att mobilisera lokala resurser i kampen motdrogernas skadeverkningar.
Prevention of infectious disease
3.Prevention av smittsamma sjukdomar
Harm reduction measures have played an importantrole in combating the spread of HIV.A range of strategies — from maintenance prescription of substitutessuch as methadone,syringe and needle exchangeschemes,easily accessed (‘low threshold’) services,and education and information campaigns — havecombined to make a positive impact in a number of EU countries.However,there is no evidence of an im-
Åtgärderna för att minska skadeverkningarna harvarit en viktig del av arbetet med att förhindra hivspridning.I ett antal EU-länder har man uppnått resultat genom att kombinera många olika strategier– bland annat förskrivning av substitut såsom