natgillin/translations-raw huggingface dataset:
In rare cases, depression or psychosis can progress to self- endangering behaviour.
I sällsynta fall kan depression eller psykos leda till ett självskadande beteende.
In these cases, ciprofloxacin should be discontinued.
I dessa fall skall ciprofloxacin - behandlingen avslutas.
Ciprofloxacin should be discontinued in patients experiencing symptoms of neuropathy, including pain, burning, tingling, numbness, and/ or weakness in order to prevent the development of an irreversible condition (see section 4.8).
Ciprofloxacin skall sättas ut hos patienter som upplever symtom på neuropati, inklusive smärta, brännande känsla, stickningar, känselbortfall och/ eller svaghet för att förhindra utveckling av ett irreversibelt tillstånd (se avsnitt 4. 8).
Cardiac disorders Since ciprofloxacin is associated with cases of QT prolongation (see section 4.8), caution should be exercised when treating patients at risk for torsades de pointes arrhythmia.
Hjärtsjukdomar Eftersom ciprofloxacin förknippats med fall av QT- förlängning (se avsnitt 4. 8) skall försiktighet iakttas vid behandling av patienter som löper risk för Torsades de Pointes- arrytmi.
Gastrointestinal System The occurrence of severe and persistent diarrhoea during or after treatment (including several weeks after treatment) may indicate an antibiotic-associated colitis (life-threatening with possible fatal outcome), requiring immediate treatment (see section 4.8).
Gastrointestinalsystemet Förekomsten av allvarlig och ihållande diarré under och efter behandling (inklusive flera veckor efter behandlingen), kan indikera en antibiotikaassocierad kolit (livshotande med möjlig dödlig utgång) och kräver en omedelbar behandling (se avsnitt 4. 8).
Renal and urinary system Crystalluria related to the use of ciprofloxacin has been reported (see section 4.8).
Njurar och urinvägar Kristalluri relaterat till användningen av ciprofloxacin har rapporterats (se avsnitt 4. 8).
Hepatobiliary system Cases of hepatic necrosis and life-threatening hepatic failure have been reported with ciprofloxacin (see section 4.8).
Lever och gallvägar Fall av levernekros och livshotande leversvikt har rapporterats med ciprofloxacin (se avsnitt 4. 8).
Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency Haemolytic reactions have been reported with ciprofloxacin in patients with glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency.
Glukos- 6- fosfat dehydrogenasbrist Hemolytiska reaktioner rapporterats för ciprofloxacin hos patienter med glukos- 6- fosfat dehydrogenasbrist.
In this case, potential occurrence of haemolysis should be monitored.
I denna situation ska potentiell uppkomst av hemolys kontrolleras..
There may be a particular risk of selecting for ciprofloxacin-resistant bacteria during extended durations of treatment and when treating nosocomial infections and/ or infections caused by Staphylococcus and Pseudomonas species.
28 Resistens Under eller efter en behandlingskur med ciprofloxacin kan bakterier som visar resistens mot ciprofloxacin isoleras med eller utan klinisk uppenbar superinfektion. Det kan finnas en risk för uppkomst av ciprofloxacin- resistenta bakterier under förlängd behandlingstid, vid behandling av nosokomiala infektioner och/ eller infektioner orsakade av Staphylococcus - och Pseudomonas - stammar.
27 Cytochrome P450 Ciprofloxacin inhibits CYP1A2 and thus may cause increased serum concentration of concomitantly administered substances metabolised by this enzyme (e. g. theophylline, clozapine, ropinirole, tizanidine).
Cytokrom P450 Ciprofloxacin hämmar CYP1A2 och kan därför orsaka ökad serumkoncentration av samtidigt administrerade läkemedel som metaboliseras genom detta enzym (t ex teofyllin, klozapin, ropinirole, tizanidin).
Therefore, patients taking these substances concomitantly with ciprofloxacin should be monitored closely for clinical signs of overdose, and determination of serum concentrations (e. g. of theophylline) may be necessary (see section 4.5).
Patienter som tar dessa substanser samtidigt med ciprofloxacin skall därför noga följas för att upptäcka kliniska tecken på överdos, och bestämning av serumkoncentrationer (t ex teofyllin) kan bli nödvändigt (se avsnitt 4. 5).
Methotrexate The concomitant use of ciprofloxacin with methotrexate is not recommended (see section 4.5).
Methotrexat Samtidig användning av ciprofloxacin och metotrexat rekommenderas inte (se avsnitt 4. 5)
Interaction with tests The in-vitro activity of ciprofloxacin against Mycobacterium tuberculosis might give false negative bacteriological test results in specimens from patients currently taking ciprofloxacin.
Interaktion med laboratorietester Ciprofloxacins in- vitro- aktivitet mot Mycobacterium tuberculosis kan ge falskt negativa bakteriologiska testresultat på prover från patienter som behandlas med ciprofloxacin..
The simultaneous administration of ciprofloxacin (oral) and multivalent cation-containing drugs and mineral supplements (e. g. calcium, magnesium, aluminium, iron), polymeric phosphate binders (e. g. sevelamer), sucralfate or antacids, and highly buffered drugs (e. g. didanosine tablets) containing magnesium, aluminium, or calcium reduces the absorption of ciprofloxacin.
Bildning av chelatkomplex Samtidig administrering av ciprofloxacin (oralt) och läkemedel innehållande multivalenta katjoner och mineraltillskott (t ex kalcium, magnesium, aluminium, järn), fosfatbundna polymerer (t ex sevelamer), sukralfat eller antacida samt starkt buffrade läkemedel (t ex didanosin- tabletter) innehållande magnesium, aluminium eller kalcium reducerar absorptionen av ciprofloxacin.
Consequently, ciprofloxacin should be administered either 1-2 hours before or at least 4 hours after these preparations.
Ciprofloxacin skall därför tas antingen 1– 2 timmar före eller 4 timmar efter dessa preparat.
The restriction does not apply to antacids belonging to the class of H2 receptor blockers.
Denna restriktion gäller inte antacida tillhörande gruppen H2- receptorblockerande medel.
Dietary calcium as part of a meal does not significantly affect absorption.
Föda och mjölkprodukter Kalciuminnehållande föda som del av en måltid påverkar inte absorptionen i någon högre grad.
However, the concurrent administration of dairy products or mineral-fortified drinks alone (e. g. milk, yoghurt, calcium-fortified orange juice) with ciprofloxacin should be avoided because absorption of ciprofloxacin may be reduced.
Samtidig administrering av enbart mjölkprodukter eller mineralberikad dryck (t ex mjölk, yoghurt, kalciumberikad apelsinjuice) och ciprofloxacin skall emellertid undvikas eftersom absorptionen av ciprofloxacin kan reduceras (se avsnitt 4. 5).
Probenecid interferes with renal secretion of ciprofloxacin.
Probenecid Probenecid påverkar den renala sekretionen av ciprofloxacin.
Tizanidine must not be administered together with ciprofloxacin (see section 4.3).
Tizanidin Tizanidin skall inte ges samtidigt med ciprofloxacin (se avsnitt 4. 3).
In a clinical study with healthy subjects, there was an increase in serum tizanidine concentration (Cmax increase:
I en klinisk studie med friska individer sågs en ökning av tizanidines serumkoncentrationer (Cmax- ökning:
7-fold, range:
7- faldig, intervall:
4 to 21-fold; AUC increase:
4 - till 21- faldig; AUC- ökning:
10-fold, range:
10- faldig, intervall:
6 to 24-fold) when given concomitantly with ciprofloxacin.
6 - till 24- faldig) när ciprofloxacin gavs samtidigt.
Renal tubular transport of methotrexate may be inhibited by concomitant administration of ciprofloxacin, potentially leading to increased plasma levels of methotrexate and increased risk of methotrexate-associated toxic reactions.
Methotrexat Renal tubulär transport av methotrexat kan hämmas vid samtidig administrering av ciprofloxacin, vilket kan medföra ökade plasmanivåer av methotrexat och ökad risk för methotrexat- relaterade toxiska reaktioner.
The concomitant use is not recommended (see section 4.4).
Samtidig användning rekommenderas därför inte (se avsnitt 4. 4).
28 Concurrent administration of ciprofloxacin and theophylline can cause an undesirable increase in serum theophylline concentration.
29 Teofyllin Samtidig administrering av ciprofloxacin och teofyllin kan orsaka en oönskad ökning av serumkoncentrationen av teofyllin.
This can lead to theophylline-induced side effects that may rarely be life threatening or fatal.
Detta kan leda till teofyllin- framkallade biverkningar, som i sällsynta fall kan vara livshotande eller fatala.
During the combination, serum theophylline concentrations should be checked and the theophylline dose reduced as necessary (see section 4.4).
Vid samtidig användning av dessa två läkemedel skall teofyllins serumkoncentrationerna kontrolleras och teofyllindosen reduceras efter behov (se avsnitt 4. 4)
On concurrent administration of ciprofloxacin and caffeine or pentoxifylline (oxpentifylline), raised serum concentrations of these xanthine derivatives were reported.
Andra xantinderivat Vid samtidig administrering av ciprofloxacin och koffein eller pentoxifyllin (oxpentifyllin) har ökade serumkoncentrationer för dessa xantinderivat rapporterats.
Simultaneous administration of ciprofloxacin and phenytoin may result in increased or reduced serum levels of phenytoin such that monitoring of drug levels is recommended.
Fenytoin Samtidig administrering av ciprofloxacin och fenytoin kan resultera i ökade eller minskade serumnivåer av fenytoin varför monitrering av läkemedelsnivåerna rekommenderas.
Simultaneous administration of ciprofloxacin with warfarin may augment its anti-coagulant effects.
Orala antikoagulantia Samtidig administrering av ciprofloxacin och warfarin kan förstärka warfarins anti- koaguleringseffekt.
There have been many reports of increases in oral anticoagulant activity in patients receiving antibacterial agents, including fluoroquinolones.
Ett stort antal fall visar en ökning av oral antikoagulationsaktivitet hos patienter som fått antibakteriella medel, inklusive fluorokinoloner.
The risk may vary with the underlying infection, age and general status of the patient so that the contribution of the fluoroquinolone to the increase in INR (international normalised ratio) is difficult to assess.
Risken kan variera beroende på den bakomliggande infektionen, åldern och allmäntillståndet hos patienten vilket gör att fluorokinolonets roll till förhöjningen av INR (International Normalised Ratio) är svår att bedöma..
It was shown in a clinical study that concomitant use of ropinirole with ciprofloxacin, a moderate inhibitor of the CYP450 1A2 isozyme, results in an increase of Cmax and AUC of ropinirole by 60% and 84%, respectively.
Ropinirol Det har visats i en klinisk studie att samtidig användning av ropinirol och ciprofloxacin, en medelstark hämmare av CYP450 1A2- isoenzymet, resulterade i en ökning Cmax och AUC för ropinirol med 60% respektive 84%.
Monitoring of ropinirole-related side effects and dose adjustment as appropriate is recommended during and shortly after co-administration with ciprofloxacin (see section 4.4).
Kontroll av ropinirol- relaterade biverkningar och lämplig dosjustering rekommenderas under och kort tid efter samtidig behandling med ciprofloxacin (se avsnitt 4. 4).
Following concomitant administration of 250 mg ciprofloxacin with clozapine for 7 days, serum concentrations of clozapine and N-desmethylclozapine were increased by 29% and 31%, respectively.
Klozapin Efter samtidig administering av 250 mg ciprofloxacin och klozapin under 7 dagar ökade serumkoncentrationen av klozapin och N- desmetylklozapin med 29% repektive 31%.
Clinical surveillance and appropriate adjustment of clozapine dosage during and shortly after co- administration with ciprofloxacin are advised (see section 4.4).
Klinisk övervakning och lämplig justering av klozapindosen under och kort tid efter samtidig behandling med ciprofloxacin rekommenderas (se avsnitt 4. 4).
Pregnancy The data that are available on administration of ciprofloxacin to pregnant women indicates no malformative or feto/ neonatal toxicity of ciprofloxacin.
Graviditet Tillgängliga data för administrering av ciprofloxacin till data gravida kvinnor indikerar inte uppkomst av några missbildningar eller feto/ neonatal toxicitet av ciprofloxacin.
In juvenile and prenatal animals exposed to quinolones, effects on immature cartilage have been observed, thus, it cannot be excluded that the drug could cause damage to articular cartilage in the human immature organism / foetus (see section 5.3).
Det kan emellertid inte uteslutas att läkemedlet kan orsaka skada på ledbrosket på humana omogna organismer/ foster (se avsnitt 5. 3).
Lactation Ciprofloxacin is excreted in breast milk.
Ciprofloxacin utsöndras i bröstmjölk.
29 Due to its neurological effects, ciprofloxacin may affect reaction time.
Beroende på neurologiska effekter kan ciprofloxacin påverka reaktionstiden.
Thus, the ability to drive or to operate machinery may be impaired.
Förmågan att framföra fordon och använda maskiner kan därför försämras.
4.8 Undesirable effects
30 4. 8 Biverkningar
ADRs derived from clinical studies and post-marketing surveillance with Ciprofloxacin Bayer (oral, intravenous, and sequential therapy) sorted by categories of frequency are listed below.
Biverkningar erhållna från kliniska studier och säkerhetsstudier efter marknadsföring med Ciprofloxacin Bayer (oral, intravenös och sekventiell terapi) är sorterade efter kategori och frekvens i listan nedan.
Frequency
Mycket sällsynta
Class
Frekvens
≥ 1/ 100
≥1/ 100 till
≥ 1/ 10 000 to <
≥1/ 1000 till
< 1/ 10 000
≥1/ 10 000 till
(cannot be estimated from available data)
beräknas från tillgängliga data)
Infections and Infestations
Infektioner och
Mycotic superinfections
superinfektioner
Antibiotic associated colitis (very rarely with possible fatal outcome) (see section 4.4)
associerad kolit (i mycket sällsynta fall möjligen med dödlig utgång)
Blood and Lymphatic System Disorders
Hemolytisk anemi
Eosinophilia
lymfsystemet
Leukopenia Anaemia Neutropenia Leukocytosis Thrombocytopenia Thrombocytaemia
Neutropeni Leukocytos Trombocytopenia Trombocyaemi
Haemolytic anaemia Agranulocytosis Pancytopenia (life- threatening) Bone marrow depression (life- threatening)
Pancytopeni (livs - hotande) Benmärgs - depression (livshotande)
Immune System Disorders
Allergisk reaktion
Allergic reaction Allergic oedema / angiooedema
Allergiskt ödem / angioödem
Anaphylactic reaction Anaphylactic shock (life- threatening) (see section 4.4) Serum sickness- like reaction
reaktion Anafylaktisk chock (livshotande) (se avsnitt 4. 4) Reaktion liknande serumsjuka
Hyperglycaemia
hyperaktivitet
Psychiatric Disorders
(se avsnitt 4. 4)
Psychomotor hyperactivity / agitation
/ agitation
Confusion and disorientation Anxiety reaction Abnormal dreams Depression Hallucinations
Oro Onormala drömmar Depression Hallucination
Psychotic reactions (see section 4.4)
neuropati (se
30 System Organ
nervsystemet
Headache Dizziness Sleep disorders Taste disorders
Blodkärl Andningsvägar, bröstkorg och mediastinum
Par- and Dysaesthesia Hypoaesthesia Tremor Seizures (see section 4.4) Vertigo
Vasodilatation Hypotension Svimning Dyspné (inklusive astmatiskt tillstånd)
Migraine Disturbed coordination Gait disturbance Olfactory nerve disorders Intracranial hypertension
Vaskulit
Peripheral neuropathy (see section 4.4)
Magtarmkanalen
Eye Disorders Ear and Labyrinth Disorders
Illamående
Visual colour distortions
Kräkning
Cardiac Disorders
Pankreatit
Tachycardia
Diarré
Ventricular arrhythmia, QT prolongation, torsades de pointes *
Smärta i mag - tarmkanalen och buken Dyspepsi Flatulens
Vascular Disorders
Lever och
Vasodilatation Hypotension Syncope
Förhöjt
Vasculitis
Nedsatt
Dyspnoea (including asthmatic condition)
Levernekros (i
Gastrointestinal Disorders
gallvägar
Nausea Diarrhoea
transaminas
Pancreatitis
leverfunktion
Hepatobiliary Disorders
mycket sällsynta
Increase in transaminases Increased bilirubin
Förhöjt bilirubin
Hepatic impairment Cholestatic icterus Hepatitis
Kolestatisk ikterus Hepatit
Liver necrosis (very rarely progressing to life-threatening hepatic failure) (see section 4.4)
fall övergång till livshotande leversvikt) (se avsnitt 4. 4)
31 System Organ
Hud och
Common
Hudutslag
Uncommon
Ljuskänslighets -
Rare
Petekier
Very Rare
subkutan vävnad
Frequency
Pruritus
Class
reaktioner (se
≥ 1/ 100
Erythema
≥ 1/ 1 000 to <
Urtikaria
≥ 1/ 10 000 to <
avsnitt 4. 4) Ospecifik sveda
< 1/ 10 000
multiforme Erythema nodosum Stevens- Johnson syndrom (kan vara livshotande) Toxisk epidermal nekrolys (kan vara livshotande)
not known
Muskuloskele -
to < 1/ 10
Muskuloskeletal
1/ 100
Myalgi
1/ 1 000
Muskelsvaghet
(cannot be estimated from available data)
tala systemet och
Skin and Subcutaneous Tissue Disorders
smärta (t ex
Rash Pruritus Urticaria
Tendinit
Photosensitivity reactions (see section 4.4)
bindväv
Petechiae Erythema multiforme Erythema nodosum Stevens- Johnson syndrome (potentially life- threatening) Toxic epidermal necrolysis (potentially life- threatening)
smärta i
Musculoskeletal, Connective Tissue and Bone Disorders
Ökad muskeltonus
Musculoskeletal pain (e. g. extremity pain, back pain, chest pain) Arthralgia
Senruptur (främst
Myalgia Arthritis Increased muscle tone and cramping
extremiterna, ryggsmärta, bröstsmärta) Artralgi
Muscular weakness Tendinitis Tendon rupture (predominantly Achilles tendon) (see section 4.4) Exacerbation of symptoms of myasthenia gravis (see section 4.4)
hälsenan) (se avsnitt 4. 4) Exacerbation av symtomen av myasthenia gravis (se avsnitt 4. 4)
Renal and Urinary Disorders
urinvägar
Renal impairment
njurfunktion
Renal failure Haematuria Crystalluria (see section 4.4) Tubulointerstitial nephritis
Hematuri Krystalluri (se avsnitt 4. 4) Tubulointerstitial nefrit
General Disorders and Administration Site Conditions
symtom och/ eller symtom vid administrerings - stället
Asthenia Fever
Feber
Investigations
Förhöjning av
Increase in blood alkaline phosphatase
alkaliska fosfatvärdet
Prothrombin level abnormal Increased amylase
protrombinnivå Förhöjt amylas
* These events were reported during the postmarketing period and were observed predominantly among patients with further risk factors for QT prolongation (see section 4.4).
32 * Dessa fall rapporterades under perioden efter marknadsföring och observerades huvudsakligen bland patienter med ytterligare riskfaktorer för QT- förlängning (se avsnitt 4. 4).
Paediatric patients The incidence of arthropathy, mentioned above, is referring to data collected in studies with adults.
Pediatriska patienter Förekomsten av artropati vilket nämns ovan hänvisar till data från studier på vuxna.
In children, arthropathy is reported to occur commonly (see section 4.4).
Hos barn är artropati rapporterat som vanligt förekommande (se avsnitt 4. 4).
32 An overdose of 12 g has been reported to lead to mild symptoms of toxicity.
En överdos på 12 g har rapporterats ge lindriga symtom på toxicitet.
Symptoms in overdose consist of dizziness, tremor, headache, tiredness, seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria and haematuria.
Symtom på överdos: yrsel, tremor, huvudvärk, trötthet, kramper, hallucinationer, förvirring, abdominellt obehag, nedsatt njur - och leverfunktion liksom kristalluri och hematuri.
Apart from routine emergency measures, it is recommended to monitor renal function, including urinary pH and acidify, if required, to prevent crystalluria.
Utöver bedömning av nödsituationen enligt rutin rekommenderas att följa njurfunktionen, inklusive urinens pH och surgöra urinen, om så krävs, för att förhindra kristalluri.
Only a small quantity of ciprofloxacin (< 10%) is eliminated by haemodialysis or peritoneal dialysis.
Endast en liten mängd av ciprofloxacin (< 10%) elimineras genom hemodialys eller peritoneal dialys.
J01MA02
Farmakoterapeutisk grupp: antibakterialla kinolonderivat, flurorokinoloner, ATC- kod J01MA02
As a fluoroquinolone antibacterial agent, the bactericidal action of ciprofloxacin results from the inhibition of both type II topoisomerase (DNA-gyrase) and topoisomerase IV, required for bacterial DNA replication, transcription, repair and recombination.
Som ett fluorokinolon- antibiotikum ger ciprofloxacin baktericid effekt genom hämning av både typ II - topoisomeras (DNA- gyras) och topoisomeras IV, vilka krävs för bakteriell DNA- replikering, transkription, reparation och rekombination.
PK/ PD relationship:
PK/ PD- samband:
Efficacy mainly depends on the relation between the maximum concentration in serum (Cmax) and the minimum inhibitory concentration (MIC) of ciprofloxacin for a bacterial pathogen and the relation between the area under the curve (AUC) and the MIC.
Effekten beror huvudsakligen på sambandet mellan högsta koncentrationen i serum (Cmax) och den minsta hämmande effekten (MIC) av ciprofloxacin för en bakteriell patogen samt relationen mellan ytan under kurvan (AUC) och MIC.
In-vitro resistance to ciprofloxacin can be acquired through a stepwise process by target site mutations in both DNA gyrase and topoisomerase IV.
In vitro- resistens mot ciprofloxacin kan erhållas genom process av stegvisa mutationer på målställen i både topoisomeras II (DNA- gyras) och topoisomeras IV.
The degree of cross-resistance between ciprofloxacin and other fluoroquinolones that results is variable.
Graden av kors- resistens mellan ciprofloxacin och andra fluorokinoloner kan variera.
Single mutations may not result in clinical resistance, but multiple mutations generally result in clinical resistance to many or all active substances within the class.
Enstaka mutationer behöver inte resultera i klinisk resistens, medan multipla mutationer oftast resulterar i klinisk resistens mot många eller alla aktiva substanser i klassen.
Impermeability and/ or active substance efflux pump mechanisms of resistance may have a variable effect on susceptibility to fluoroquinolones, which depends on the physiochemical properties of the various active substances within the class and the affinity of transport systems for each active substance.
Impermeabilitet och/ eller resistens- påverkande effluxpumpmekanismer för en aktiv substans kan ha olika effekter på känsligheten för fluorokinoloner, beroende på fysiokemiska egenskaper hos olika aktiva substanser inom klassen och affiniteten till transportsystemet hos varje aktiv substans.
All in-vitro mechanisms of resistance are commonly observed in clinical isolates.
Alla in- vitro- mekanismer är ofta observerade i kliniska isolat.
Plasmid-mediated resistance encoded by qnr-genes has been reported.
Plasmidmedierad resistens kodad via qnr- gener har rapporterats.
Spectrum of antibacterial activity:
Spektrum av antibakteriell aktivitet.
Breakpoints separate susceptible strains from strains with intermediate susceptibility and the latter from resistant strains:
33 Brytpunkter separerar känsliga stammar från stammar med intermediär känslighet och de senare från resistenta stammar.
Susceptible
Känsliga ≤ 0, 5 mg/ l
Resistant
Resistenta R > 1 mg/ l
33 Haemophilus influenzae and Moraxella catarrhalis
Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis
1 Staphylococcus spp. - breakpoints for ciprofloxacin relate to high dose therapy. * Non-species-related breakpoints have been determined mainly on the basis of PK/ PD data and are independent of MIC distributions of specific species.
Staphylococcus spp. - brytpunkter för ciprofloxacin relateras till högdosterapi.. * Ej artrelaterade brytpunkter har fastställts huvudsakligen genom PK/ PD- data och är oberoende av MIC- fördelningen för specifika arter.
The prevalence of acquired resistance may vary geographically and with time for selected species and local information on resistance is desirable, particularly when treating severe infections.
Lokal information avseende resistenssituationen är önskvärd, framför allt vid behandling av allvarliga infektioner.
Groupings of relevant species according to ciprofloxacin susceptibility (for Streptococcus species see section 4.4) COMMONLY SUSCEPTIBLE SPECIES Aerobic Gram-positive micro-organisms Bacillus anthracis (1) Aerobic Gram-negative micro-organisms Aeromonas spp.
VANLIGEN KÄNSLIGA ARTER Aeroba grampositiva mikroorganismer Bacillus anthracis (1) Aeroba gramnegativa mikroorganismer Aeromonas spp.