natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Bone: in a 144-week controlled clinical study that compared tenofovir disoproxil fumarate with stavudine in combination with lamivudine and efavirenz in antiretroviral-naïve patients, small decreases in bone mineral density of the hip and spine were observed in both treatment groups.
I en 144- veckors kontrollerad klinisk studie, som jämförde tenofovirdisoproxilfumarat med stavudin i kombination med lamivudin och efavirenz hos patienter som tidigare inte behandlats med antiretrovirala medel, observerades små minskningar av skelettets mineraltäthet i höften och i ryggraden i båda behandlingsgrupperna.
Bone abnormalities (infrequently contributing to fractures) may be associated with proximal renal tubulopathy (see section 4.8).
Skelettabnormiteter (som i sällsynta fall bidrar till frakturer) kan vara associerade med proximal renal tubulopati (se avsnitt 4. 8).
Other antiretroviral agents: no data are available on the safety and efficacy of Atripla in combination with other antiretroviral agents.
Data saknas gällande säkerhet och effekt av Atripla i kombination med andra antiretrovirala läkemedel.
Didanosine: co-administration of Atripla and didanosine is not recommended since exposure to didanosine is significantly increased following co-administration with tenofovir disoproxil fumarate (see section 4.5).
Samtidig administrering av tenofovirdisoproxilfumarat och didanosin rekommenderas inte då didanosinexponering signifikant ökar efter samtidig administrering med tenofovirdisoproxilfumarat (se avsnitt 4. 5).
Patients with HIV-1 harbouring mutations:
Patienter med hiv- 1 mutationsstammar:
Atripla should be avoided in patients with HIV-1 harbouring the K65R, M184V/ I or K103N mutation (see sections 4.1 and 5.1).
Behandling med Atripla bör undvikas hos patienter som har hiv- 1- stammar med K65R, M184V/ I eller K103N- mutationen (se avsnitt 4. 1 och 5. 1).
Excipients: this medicinal product contains 1 mmol (23.6 mg) of sodium per dose which should be taken into consideration by patients on a controlled sodium diet.
Detta läkemedel innehåller 1 mmol (23, 6 mg) natrium per dos vilket bör tas i beaktande för patienter som står på natriumkontrollerad diet.
7 4.5 Interaction with other medicinal products and other forms of interaction
7 4. 5 Interaktioner med andra läkemedel och övriga interaktioner
No drug interaction studies have been conducted using Atripla.
Det har inte gjorts några interaktionsstudier med Atripla.
As a fixed combination, Atripla should not be administered concomitantly with other medicinal products containing any of the components, efavirenz, emtricitabine or tenofovir disoproxil as fumarate.
Eftersom Atripla är en fast kombinationsprodukt ska den inte ges samtidigt med andra läkemedel som innehåller någon av komponenterna efavirenz, emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat.
Efavirenz is an inducer of CYP3A4 and an inhibitor of some CYP450 isoenzymes including CYP3A4 (see section 5.2).
Efavirenz inducerar CYP3A4 och hämmar vissa CYP450 isoenzymer, inkluderande CYP3A4 (se avsnitt 5. 2).
Other compounds that are substrates of CYP3A4 may have decreased plasma concentrations when co-administered with efavirenz.
Andra substanser som metaboliseras via CYP3A4 kan få minskade plasmakoncentrationer när de ges i kombination med efavirenz.
Efavirenz exposure may also be altered when given with medicinal products or food (for example, grapefruit juice) which affect CYP3A4 activity.
Exponeringen för efavirenz kan också förändras när det ges tillsammans med läkemedel eller föda (till exempel grapefruktjuice) som påverkar CYP3A4- aktiviteten.
In vitro and clinical pharmacokinetic interaction studies have shown the potential for CYP450- mediated interactions involving emtricitabine and tenofovir disoproxil fumarate with other medicinal products is low.
In vitro - och farmakokinetiska interaktionsstudier har visat att möjligheten för CYP450- medierad interaktion mellan emtricitabin och tenofovirdisoproxilfumarat med andra läkemedel är liten.
Contraindications of concomitant use Atripla must not be administered concurrently with terfenadine, astemizole, cisapride, midazolam, triazolam, pimozide, bepridil, or ergot alkaloids (for example, ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, and methylergonovine), since inhibition of their metabolism may lead to serious, life-threatening events (see section 4.3).
Kontraindikationer vid samtidig användning Atripla ska inte ges samtidigt med terfenadin, astemizol, cisaprid, midazolam, triazolam, pimozid, bepridil eller ergotalkaloider (till exempel ergotamin, dihydroergotamin, ergonovin och metylergonovin) då hämning av metabolismen av dessa kan leda till allvarliga livshotande händelser (se avsnitt 4. 3).
Voriconazole: co-administration of standard doses of efavirenz and voriconazole is contraindicated.
Eftersom Atripla är en fast doskombinationsprodukt, kan inte dosen av efavirenz ändras.
Since Atripla is a fixed-dose combination product, the dose of efavirenz cannot be altered; therefore, voriconazole and Atripla must not be co-administered (see section 4.3 and Table 1).
Därmed ska inte vorikonazol och Atripla ges samtidigt (se avsnitt 4. 3 och tabell 1).
John’ s wort (Hypericum perforatum): co-administration of Atripla and St.
Johannesört (Hypericum perforatum):
John’ s wort is contraindicated (see section 4.3).
Samtidig administrering med Atripla och naturmedel innehållande johannesört är kontraindicerad (se avsnitt 4. 3).
Concomitant use not recommended Atazanavir/ ritonavir: insufficient data are available to make a dosing recommendation for atazanavir/ ritonavir in combination with Atripla.
Det finns inte tillräckligt mycket data för att rekommendera samtidig administrering av atanzavir/ ritonavir och Atripla.
Therefore co-administration of atazanavir/ ritonavir and Atripla is not recommended (see Table 1).
Därmed kan inte samtidig administrering av atanzavir/ ritonavir och Atripla rekommenderas (se tabell 1).
Didanosine: co-administration of Atripla and didanosine is not recommended (see section 4.4 and Table 1).
Samtidig administrering av Atripla och didanosin rekommenderas inte (se avsnitt 4. 4 och tabell 1).
Renally eliminated medicinal products: since emtricitabine and tenofovir are primarily eliminated by the kidneys, co-administration of Atripla with medicinal products that reduce renal function or compete for active tubular secretion (e. g. cidofovir) may increase serum concentrations of emtricitabine, tenofovir and/ or the co-administered medicinal products.
Eftersom emtricitabin och tenofovir huvudsakligen utsöndras via njurarna, kan samtidig administrering av Atripla och läkemedel som påverkar njurfunktionen eller som konkurrerar om aktiv tubulär sekretion, leda till en ökning av plasmakoncentrationerna av emtricitabin, tenofovir och/ eller det samtidigt administrerade läkemedlet
Some examples include, but are not limited to, aminoglycosides, amphotericin B, foscarnet, ganciclovir, pentamidine, vancomycin, cidofovir or interleukin-2 (see section 4.4).
Några exempel är, men begränsas inte till, aminoglykosider, amfotericin B, foskarnet, ganciklovir, pentamidin, vankomycin, cidofovir och interleukin- 2 (se avsnitt 4. 4).
Other interactions Interactions between the components of Atripla and protease inhibitors, antiretroviral agents other than protease inhibitors and other non-antiretroviral medicinal products are listed in Table 1 below (increase is indicated as “↑”, decrease as “↓”, no change as “↔”, twice daily as “ b. i. d.”, once daily as “ q. d.” and once every 8 hours as “ q8h”).
Andra interaktioner Interaktioner mellan komponenterna i Atripla och proteashämmare, antiretrovirala läkemedel som inte är proteashämmare samt andra icke- antiretrovirala läkemedel visas i tabell 1 nedan (ökning visas som “ ↑ ”, minskning som “ ↓ ”, oförändrat som “ ↔ ”, två gånger dagligen som “ b. i. d. ”, en gång dagligen som “ q. d. ” och en gång var åttonde timme som “ q8h ”).
If available, 90% confidence intervals are shown in parentheses.
Om data finns tillgängligt för 90% - igt konfidensintervall visas det inom parantes.
8 Table 1:
8 Tabell 1:
Interactions between the individual components of Atripla and other medicinal products
Interaktioner mellan de enskilda komponenterna i Atripla och andra läkemedel
Medicinal product by therapeutic
Läkemedel uppdelade efter behandlingsområde
Effects on drug levels
Påverkan på
Mean percent change in AUC, Cmax, Cmin
Rekommendation avseende
(dose in mg)
(dos i mg)
with 90%
läkemedelskoncentrationer Genomsnittlig procentuell förändring i AUC, Cmax, Cmin med 90% konfidens
confidence intervals if available (mechanism)
intervall, om tillgängliga (mekanism)
co-administration with Atripla (efavirenz 600 mg, emtricitabine 200 mg, tenofovir disoproxil fumarate 300 mg)
tenofovirdisoproxilfumarat 300 mg)
ANTI-INFECTIVES Antiretrovirals Protease inhibitors Amprenavir/ Efavirenz (1,200 b. i. d. / 600 q. d.)
Amprenavir/ Efavirenz (1 200 b. i. d. / 600 q. d.)
AUC: ~↓ 40% Cmax: ~↓ 40% Cmin: ~↓ 40% (CYP3A4 induction, the effect of efavirenz is compensated by the pharmacokinetic booster effect of ritonavir) For co-administration of efavirenz with low-dose ritonavir in combination with a protease inhibitor, see section on ritonavir below.
För samtidig administrering av efavirenz med lågdos ritonavir i kombination med en proteashämmare, se avsnittet rörande ritonavir nedan.
Co-administration of amprenavir/ ritonavir and Atripla is not recommended.
Samtidig administrering av amprenavir/ ritonavir och Atripla rekommenderas inte.
Amprenavir/ Emtricitabine Amprenavir/ Tenofovir disoproxil fumarate
Amprenavir/ Emtricitabin
Atazanavir/ Ritonavir/ Tenofovir disoproxil fumarate (300 q. d. / 100 q. d. / 300 q. d.)
Atazanavir/ Ritonavir/ Tenofovirdisoproxilfumarat (300 q. d. / 100 q. d. / 300 q. d.)
AUC: ↓ 25% (↓ 42 to ↓ 3) Cmax: ↓ 28% (↓ 50 to ↑ 5) Cmin: ↓ 26% (↓ 46 to ↑ 10) Co-administration of atazanavir/ ritonavir with tenofovir resulted in increased exposure to tenofovir.
AUC: ↓ 25% (↓ 42 till ↓ 3) Cmax: ↓ 28% (↓ 50 till ↑ 5) Cmin: ↓ 26% (↓ 46 till ↑ 10) Samtidig administrering med atazanavir/ ritonavir och tenofovir ledde till en ökad exponering för tenofovir.
Higher tenofovir concentrations could potentiate tenofovir- associated adverse events, including renal disorders.
Högre koncentrationer av tenofovir skulle kunna förstärka tenofovirassocierade biverkningar, inklusive njursjukdomar.
Co-administration of atazanavir/ ritonavir and Atripla is not recommended.
Samtidig adminstrering av atazanavir/ ritonavir och Atripla rekommenderas inte.
Atazanavir/ Ritonavir/ Efavirenz
9 Atazanavir/ Ritonavir/ Efavirenz
Co-administration of efavirenz with atazanavir in combination with low-dose ritonavir resulted in substantial decreases in atazanavir exposure due to CYP3A4 induction, necessitating dosage adjustment of atazanavir (refer to the Summary of Product Characteristics for the medicinal product containing atazanavir).
Samtidig administrering av efavirenz och atazanavir i kombination med lågdosritonavir ledde till en väsentlig minskning av koncentrationen av atazanavir pga CYP3A4 - induktion, vilket gör det nödvändigt att dosjustera atazanavir (se produktresumé för läkemedel som innehåller atazanavir).
Co-administration of efavirenz and atazanavir in combination with ritonavir may lead to increases in efavirenz exposure which may worsen the tolerability profile of efavirenz.
Samtidig administrering av efavirenz och atazanavir i kombination med ritonavir kan leda till en ökad exponering av efavirenz, vilket kan försämra tolerabilitsprofilen av efavirenz.
Insufficient data are available to make a dosing recommendation for indinavir when dosed with
Det finns inte tillräckligt med data för att göra dosrekommendationer för indinavir givet tillsammans
Indinavir/ Efavirenz (1,000 q8h/ 600 q. d.)
Indinavir/ Efavirenz (1 000 q8h/ 600 q. d.)
Morning AUC: ↓ 33%* (↓ 26 to ↓ 39) Afternoon AUC: ↓ 37%* (↓ 26 to ↓ 46) Evening AUC: ↓ 46%* (↓ 37 to ↓ 54) Morning Cmax: ↔ * Afternoon Cmax: ↔ * Evening Cmax: ↓ 29%* (↓ 11 to ↓ 43) Morning Cmin: ↓ 39%* (↓ 24 to ↓ 51) Afternoon Cmin: ↓ 52%* (↓ 47 to ↓ 57) Evening Cmin: ↓ 57%* (↓ 50 to ↓ 63) * when compared to indinavir 800 q8h alone (CYP3A4 induction) For co-administration of efavirenz with low-dose ritonavir in combination with a protease inhibitor, see section on ritonavir below.
Morgon AUC: ↓ 33% * (↓ 26 till ↓ 39) Eftermiddag AUC: ↓ 37% * (↓ 26 till ↓ 46) Kväll AUC: ↓ 46% * (↓ 37 till ↓ 54) Morgon Cmax: ↔ * Eftermiddag Cmax: ↔ * Kväll Cmax: ↓ 29% * (↓ 11 till ↓ 43) Morgon Cmin: ↓ 39% * (↓ 24 till ↓ 51) Eftermiddag Cmin: ↓ 52% * (↓ 47 till ↓ 57) Kväll Cmin: ↓ 57% * (↓ 50 till ↓ 63) * jämfört med enbart indinavir 800 q8h (CYP3A4- induktion) För samtidig administrering av efavirenz och lågdosritonavir i kombination med en proteashämmare, se avsnittet rörande ritonavir nedan.
Atripla.
med Atripla.
Indinavir/ Tenofovir disoproxil fumarate (800 q8h/ 300 q. d.)
10 Indinavir/ Tenofovirdisoproxilfumarat (800 q8h/ 300 q. d.)
Lopinavir/ Ritonavir/ Tenofovir disoproxil fumarate (400 b. i. d. / 100 b. i. d. / 300 q. d.)
Lopinavir/ Ritonavir/ Tenofovirdisoproxilfumarat (400 b. i. d. / 100 b. i. d. / 300 q. d.)
AUC: ↑ 32% (↑ 25 to ↑ 38) Cmax: ↔ Cmin: ↑ 51% (↑ 37 to ↑ 66) Higher tenofovir concentrations could potentiate tenofovir-associated adverse events, including renal disorders.
AUC: ↑ 32% (↑ 25 till ↑ 38) Cmax: ↔ Cmin: ↑ 51% (↑ 37 till ↑ 66) Högre koncentration av tenofovir skulle kunna öka risken för tenofovirassocierade biverkningar, inklusive njursjukdomar.
Co-administration of lopinavir/ ritonavir and Atripla is not recommended.
Det finns inte tillräckligt med data för att göra dosrekommendationer för lopinavir/ ritonavir givet tillsammans med Atripla Samtidig administrering av lopinavir/ ritonavir och Atripla rekommenderas inte.
Co-administration of lopinavir/ ritonavir with efavirenz resulted in a substantial decrease in lopinavir exposure, necessitating dosage adjustment of lopinavir/ ritonavir.
Samtidig administrering av lopinavir/ ritonavir och efavirenz resulterade i en väsentlig minskning av koncentrationen av lopinavir, vilket gör det nödvändigt att dosjustera lopinavir/ ritonavir.
When used in combination with efavirenz and two NRTIs, 533/ 133 mg lopinavir/ ritonavir (soft capsules) twice daily yielded similar lopinavir plasma concentrations as compared to lopinavir/ ritonavir (soft capsules) 400/ 100 mg twice daily without efavirenz (historical data).
När efavirenz och två NRTI gavs i kombination med 533/ 133 mg lopinavir/ ritonavir (mjuka kapslar) två gånger dagligen, resulterade detta i liknande plasmakoncentrationer av lopinavir som lopinavir/ ritonavir (mjuka kapslar) 400/ 100 mg två gånger dagligen utan efavirenz (historiska data).
Refer to the Summary of Product Characteristics for lopinavir/ ritonavir tablets for pharmacokinetic data when this formulation was administered with efavirenz.
Se produktresumén för lopinavir/ ritonavir tabletter för farmakokinetiska data när denna beredning administrerades med efavirenz.
Ritonavir/ Efavirenz (500 b. i. d. / 600 q. d.)
11 Ritonavir/ Efavirenz (500 b. i. d. / 600 q. d.)
Morning AUC: ↑ 18% (↑ 6 to ↑ 33) Evening AUC: ↔ Morning Cmax: ↑ 24% (↑ 12 to ↑ 38) Evening Cmax: ↔ Morning Cmin: ↑ 42% (↑ 9 to ↑ 86) Evening Cmin: ↑ 24% (↑ 3 to ↑ 50) Efavirenz:
Morgon AUC: ↑ 18% (↑ 6 till ↑ 33) Kväll AUC: ↔ Morgon Cmax: ↑ 24% (↑ 12 till ↑ 38) Kväll Cmax: ↔ Morgon Cmin: ↑ 42% (↑ 9 till ↑ 86) Kväll Cmin: ↑ 24% (↑ 3 till ↑ 50) Efavirenz:
AUC: ↑ 21% (↑ 10 to ↑ 34) Cmax: ↑ 14% (↑ 4 to ↑ 26) Cmin: ↑ 25% (↑ 7 to ↑ 46) (inhibition of CYP-mediated oxidative metabolism) When efavirenz was given with ritonavir 500 mg or 600 mg twice daily, the combination was not well tolerated (for example, dizziness, nausea, paraesthesia and elevated liver enzymes occurred).
AUC: ↑ 21% (↑ 10 till ↑ 34) Cmax: ↑ 14% (↑ 4 till ↑ 26) Cmin: ↑ 25% (↑ 7 till ↑ 46) (inhibition av CYP- medierad oxidativ metabolism) När efavirenz gavs tillsammans med ritonavir 500 mg eller 600 mg två gånger dagligen, tolererades inte kombinationen väl (t ex inträffade yrsel, illamående, parastesi och gav förhöjda leverenzymer).
Sufficient data on the tolerability of efavirenz with low-dose ritonavir (100 mg, once or twice daily) are not available.
Det finns inte tillräckligt med data avseende tolerabiliten av efavirenz och lågdosritonavir (100 mg, en eller två gånger dagligen).
When using Atripla in a regimen including low-dose ritonavir, the possibility of an increase in the incidence of efavirenz-associated adverse events should be considered, due to possible pharmacodynamic interaction.
Vid användning av Atripla i en behandling som inkluderar lågdosritonavir bör det tas i beaktande att det finns en möjlighet att incidensen av efavirenzassocierade biverkningar ökar pga eventuella farmakodynamiska interaktioner.
Ritonavir/ Emtricitabine (600 b. i. d. / 600 q. d.)
Ritonavir/ Emtricitabin (600 b. i. d. / 600 q. d.) Ritonavir/ Tenofovirdisoproxilfumarat (600 b. i. d. / 600 q. d.)
Saquinavir/ Efavirenz (1,200 soft capsule formulation q8h/ 600 q. d.)
Saquinavir/ Efavirenz (1 200 mjuka kapslar q8h/ 600 q. d.)
AUC: ↓ 62% (↓ 45 to ↓ 74) Cmax: ↓ 50% (↓ 28 to ↓ 66) Cmin: ↓ 56% (↓ 16 to ↓ 77) (decrease in saquinavir concentrations:
AUC: ↓ 62% (↓ 45 till ↓ 74) Cmax: ↓ 50% (↓ 28 till ↓ 66) Cmin: ↓ 56% (↓ 16 till ↓ 77) (minskning av koncentrationerna av saquinavir:
CYP3A4 induction) Efavirenz:
CYP3A4 - induktion) Efavirenz:
AUC: ↓ 12% (↓ 4 to ↓ 19) Cmax: ↓ 13% (↓ 5 to ↓ 20) Cmin: ↓ 14% (↓ 2 to ↓ 24)
AUC: ↓ 12% (↓ 4 till ↓ 19) Cmax: ↓ 13% (↓ 5 till ↓ 20) Cmin: ↓ 14% (↓ 2 till ↓ 24)
11 Saquinavir/ Tenofovir disoproxil fumarate (1,000 q. d. / 300 q. d.)
Saquinavir/ Tenofovirdisoproxilfumarat (1 000 q. d. / 300 q. d.)
AUC: ↔ Cmax: ↔ Co-administration of tenofovir disoproxil fumarate with ritonavir boosted saquinavir also resulted in no pharmacokinetic interaction.
AUC: ↔ Cmax: ↔ Samtidig administrering av tenofovirdisoproxilfumarat och ritonavirstimulerad saquinavir gav inga farmakokinetiska interaktioner.
Saquinavir/ Emtricitabine
Saquinavir/ Emtricitabin
Saquinavir/ Ritonavir/ Efavirenz NRTIs and NNRTIs
12 Saquinavir/ Ritonavir/ Efavirenz NRTI och NNRTI
No data are available on the potential interactions of efavirenz with the combination of saquinavir and ritonavir.
Data saknas gällande möjliga interkationer för efavirenz i kombination med saquinavir och ritonavir.
Insufficient data are available to make a dosing recommendation for saquinavir/ ritonavir when dosed with Atripla.
Det finns inte tillräckligt med data för att göra dosrekommendationer för saquinavir/ ritonavir givet tillsammans med Atripla.
Co-administration of saquinavir/ ritonavir and Atripla is not recommended.
Samtidig administrering av saquinavir/ ritonavir och Atripla rekommenderas inte.
NRTIs/ Efavirenz
NRTI/ Efavirenz
Specific interaction studies have not been performed with efavirenz and NRTIs other than lamivudine (see section 4.4), zidovudine and tenofovir disoproxil fumarate.
Specifika interaktionsstudier har inte utförts med efavirenz och NRTI annat än för lamivudin (se avsnitt 4. 4), zidovudin och tenofovirdisoproxilfumarat.
Clinically significant interactions would not be expected since the NRTIs are metabolised via a different route than efavirenz and would be unlikely to compete for the same metabolic enzymes and elimination pathways.
Kliniskt signifikanta interaktioner är inte att förvänta eftersom NRTI metaboliseras via en annan väg än efavirenz varför det är osannolikt att de konkurrerar om samma metaboliska enzym och eliminationsvägar.
NNRTIs/ Efavirenz
NNRTI/ Efavirenz
The potential for pharmacokinetic or pharmacodynamic interactions is unknown.
Potentialen för farmakokinetiska eller farmakodynamiska interaktioner är inte känd.
Didanosine/ Tenofovir disoproxil fumarate
13 Didanosin/ Tenofovirdisoproxilfumarat
Co-administration of tenofovir disoproxil fumarate and didanosine results in a 40-60% increase in systemic exposure to didanosine that may increase the risk for didanosine-related adverse events.
Samtidig administrering med tenofovirdisoproxilfumarat och didanosin gav en 40- 60% - ig ökning av systematisk exponering för didanosin vilket kan öka risken för didanosinrelaterade biverkningar.
Rare cases of pancreatitis and lactic acidosis, sometimes fatal, have been reported.
Ovanliga fall av pankreatit och laktosacidos, ibland dödliga, har rapporterats.
Co-administration of tenofovir disoproxil fumarate and didanosine at a dose of 400 mg daily has been associated with a significant decrease in CD4 cell count, possibly due to an intracellular interaction increasing phosphorylated (i. e. active) didanosine.
Samtidig administrering med tenofovirdisoproxilfumarat och didanosin 400 mg dagligen har associerats med en signifikant minskning av antalet CD4- celler, möjligen pga en intracellulär interaktion vilken ökar fosforylerat (aktivt) didanosin.
Co-administration of Atripla and didanosine is not recommended (see section 4.4).
Samtidig administrering av Atripla med didanosin rekommenderas inte (se avsnitt 4. 4).
Didanosine/ Efavirenz Didanosine/ Emtricitabine
Didanosin/ Efavirenz
12 Antibiotics Clarithromycin/ Efavirenz (500 b. i. d. / 400 q. d.)
Klaritromycin/ Efavirenz (500 b. i. d. / 400 q. d.)
AUC: ↓ 39% (↓ 30 to ↓ 46) Cmax: ↓ 26% (↓ 15 to ↓ 35) Clarithromycin 14-hydroxymetabolite:
AUC: ↓ 39% (↓ 30 till ↓ 46) Cmax: ↓ 26% (↓ 15 till ↓ 35) Klaritromycin 14- hydroxymetabolit:
AUC: ↑ 34% (↑ 18 to ↑ 53) Cmax: ↑ 49% (↑ 32 to ↑ 69) Efavirenz:
AUC: ↑ 34% (↑ 18 till ↑ 53) Cmax: ↑ 49% (↑ 32 till ↑ 69) Efavirenz:
AUC: ↔ Cmax: ↑ 11% (↑ 3 to ↑ 19) (CYP3A4 induction) Rash developed in 46% of uninfected volunteers receiving efavirenz and clarithromycin.
AUC: ↔ Cmax: ↑ 11% (↑ 3 till ↑ 19) (CYP3A4- induktion) Hos icke- infekterade frivilliga utvecklade 46% utslag när de erhöll efavirenz och klaritromycin.
Alternatives to clarithromycin (e. g. azithromycin) may be considered.
Alternativ till klaritromycin (t ex azitromycin) kan övervägas.
Clarithromycin/ Emtricitabine Clarithromycin/ Tenofovir disoproxil fumarate Antimycobacterials
Klaritromycin/ Emtricitabin
Rifabutin/ Efavirenz (300 q. d. / 600 q. d.) Rifabutin/ Emtricitabine Rifabutin/ Tenofovir disoproxil fumarate
14 Läkemedel mot mykobakterier Rifabutin/ Efavirenz (300 q. d. / 600 q. d.)
AUC: ↓ 38% (↓ 28 to ↓ 47) Cmax: ↓ 32% (↓ 15 to ↓ 46) Cmin: ↓ 45% (↓ 31 to ↓ 56) Efavirenz:
AUC: ↓ 38% (↓ 28 till ↓ 47) Cmax: ↓ 32% (↓ 15 till ↓ 46) Cmin: ↓ 45% (↓ 31 till ↓ 56) Efavirenz:
AUC: ↔ Cmax: ↔ Cmin: ↓ 12% (↓ 24 to ↑ 1) (CYP3A4 induction) Interaction not studied.
AUC: ↔ Cmax: ↔ Cmin: ↓ 12% (↓ 24 till ↑ 1) (CYP3A4- induktion)
The daily dose of rifabutin should be increased by 50% when given with Atripla.
Den dagliga dosen av rifabutin bör höjas med 50% vid administrering med Atripla.
AUC: ↓ 26% (↓ 15 to ↓ 36) Cmax: ↓ 20% (↓ 11 to ↓ 28) Cmin: ↓ 32% (↓ 15 to ↓ 46) (CYP3A4 and CYP2B6 induction)
AUC: ↓ 26% (↓ 15 till ↓ 36) Cmax: ↓ 20% (↓ 11 till ↓ 28) Cmin: ↓ 32% (↓ 15 till ↓ 46) (CYP3A4 and CYP2B6 - induktion)
An additional 200 mg/ day (800 mg total) of efavirenz is recommended when rifampicin is co-administered with
Ytterligare 200 mg/ dag (800 mg totalt) av efavirenz rekommenderas vid samtidig administrering av rifampicin med Atripla.
Rifampicin/ Emtricitabine Antifungals
Rifampicin/ Emtricitabin Antimykotika
AUC: ↓ 39% (↓ 21 to ↓ 53) Cmax: ↓ 37% (↓ 20 to ↓ 51) Cmin: ↓ 44% (↓ 27 to ↓ 58) (decrease in itraconazole concentrations:
AUC: ↓ 39% (↓ 21 till ↓ 53) Cmax: ↓ 37% (↓ 20 till ↓ 51) Cmin: ↓ 44% (↓ 27 till ↓ 58) (minskning av koncentrationerna av itrakonazol:
CYP3A4 induction) Hydroxyitraconazole:
CYP3A4 - induktion) Hydroxyitrakonazol:
AUC: ↓ 37% (↓ 14 to ↓ 55) Cmax: ↓ 35% (↓ 12 to ↓ 52) Cmin: ↓ 43% (↓ 18 to ↓ 60) Efavirenz:
AUC: ↓ 37% (↓ 14 till ↓ 55) Cmax: ↓ 35% (↓ 12 till ↓ 52) Cmin: ↓ 43% (↓ 18 till ↓ 60) Efavirenz:
No dose recommendations can be made for the use of Atripla in combination with itraconazole.
Dosrekommendation kan inte ges för användning av Atripla tillsammans med itrakonazol.
An alternative antifungal treatment should be considered.
En alternativ antimykotisk behandling bör övervägas.
13 Voriconazole/ Efavirenz (200 b. i. d. / 400 q. d.)
15 Vorikonazol/ Efavirenz (200 b. i. d. / 400 q. d.)