natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Prudent use of antibiotics can help stop resistant bacteria from developing and help keep antibiotics effective for the use of future generations. 
Återhållsam användning av antibiotika kan bidra till att förhindra att resistenta bakterier utvecklas och bidra till att antibiotika även i fortsättningen kommer att vara effektiva för framtida generationer.
The latest data confirms that across the European Union the number of patients infected by resistant bacteria is increasing and that antibiotic resistance is a major threat to public health. 
De senaste uppgifterna bekräftar att antalet patienter som är infekterade av resistenta bakterier ökar i hela Europeiska unionen och att antibiotikaresistens är ett allvarligt hot mot folkhälsan.
The European Antibiotic Awareness Day is an annual European public health initiative that takes place on 18 November to raise awareness about the threat to public health of antibiotic resistance and the importance of prudent antibiotic use. 
Europeiska antibiotikadagen är ett EU-initiativ på folkhälsoområdet som arrangeras den 18 november varje år för att öka medvetenheten om det hot antibiotikaresistens utgör för folkhälsan och om återhållsam användning av antibiotika.
Using antibiotic guidance and attending educational rounds improve antibiotic prescribing. 
En presentation som kan användas vid utbildning på sjukhus med information om viktiga frågor som rör antibiotikaresistens och sätt att förbättra användningen av antibiotika.
Remove this filter Type: materiālu rīkkopa 
informationsmaterial, presentation, verktyglådans innehåll
Documenting indication, drug choice, dose, route of administration and duration of treatment in the patient chart leads to better use of antibiotics. 
För sjukhuschefer (och kommittéer för antibiotikahantering eller läkemedelskommittéer) bör presentationen ses som ett verktyg för att sprida viktig information och användbara tips till läkare på sjukhuset.
Provide guidelines for specimen collection, storage and transport [98,99]. 
Tillhandahåll riktlinjer för insamling, lagring och transport av prover [98,99].
Your tasks related to improving antibiotic use include [31,98-100] [expert consensus]: 
Dina arbetsuppgifter med anknytning till förbättring av antibiotikaanvändning inbegriper följande [31,98-100] [samsyn bland experter]:
f) Presenting data in a way that supports prudent antibiotic use, for example by selectively reporting to physicians a limited number of antimicrobial susceptibility results; 
f) Framläggande av uppgifter på ett sätt som stöder återhållsam antibiotikaanvändning, till exempel genom att selektivt rapportera ett begränsat antal resultat från resistensbestämning till läkare.
e) Communicating critical results promptly to the treating physician; 
e) Omedelbart meddelande av kritiska resultat till den behandlande läkaren.
Ensure that laboratory testing and antimicrobial susceptibility reporting follow treatment guidelines (including selective reporting), and include relevant comments on interpretation if needed [31]. 
Säkerställ att laboratorietester och rapportering om antimikrobiell känslighet följer riktlinjer för behandling (inbegripet selektiv rapportering) och bifoga relevanta kommentarer om tolkning om så behövs [31].
b) Collaborating with the infectious disease specialist and the hospital pharmacist to implement the antibiotic stewardship programme; 
b) Samarbete med specialisten på infektionssjukdomar och farmaceuten vid sjukhuset för att genomföra programmet för antibiotic stewardship.
Train hospital prescribers regularly on antibiotic resistance, and on use of rapid and point-of-care diagnostic tests [31,53]. 
Utbilda regelbundet förskrivare vid sjukhuset i antibiotikaresistens, och använd snabba diagnostiska prover på vårdplatsen[31,53].
g) Providing guidelines for appropriate specimen collection, enforcing rejection criteria for specimens submitted inappropriately, and establishing procedures to limit the work-up of contaminants (e.g. blood cultures); 
g) Tillhandahålla riktlinjer för tillbörlig insamling av prover, upprätthålla kriterier för att förkasta prover som lämnats in på fel sätt och fastställa förfaranden för begränsning av föroreningar (t.ex.
Provide data on antibiotic resistance at hospital level and ward level, and communicate trends to the antibiotic stewardship team and the infection prevention and control team [101]. 
Tillhandahåll uppgifter om antibiotikaresistens på sjukhus- och avdelningsnivå, och meddela tendenser till arbetsgruppen för antibiotic stewardship och arbetsgruppen för vårdhygien/förebyggande och kontroll av infektioner [101].
i) Identifying critical trends in antibiotic resistance in the hospital and promptly communicating observations to the antibiotic stewardship team and the infection control team. 
i) Fastställa kritiska tendenser för antibiotikaresistens vid sjukhuset och omedelbart meddela observationer till arbetsgruppen för antibiotic stewardship och arbetsgruppen för vårdhygien/kontroll av infektioner.
c) Supporting evidence-based hospital antibiotic guidelines for common infections and for surgical prophylaxis; 
c) Tillhandahålla stöd vad gäller evidensbaserade riktlinjer för antibiotika vid sjukhuset för vanliga infektioner och profylax vid kirurgiska ingrepp.
Ensure that testing and reporting of microbiology results follow European and national standards (i.e. European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing - EUCAST) [31]. 
Säkerställ att tester och rapportering av mikrobiologiska resultat följer europeiska och nationella standarder (dvs.
j) Managing your hospital's antimicrobial formulary (i.e., list of drugs available for prescribers). 
j) Hantering av ditt sjukhus farmakopé över antimikrobiella medel (dvs.
Ensure that identification and antimicrobial susceptibility testing results are communicated to prescribers, nurses and the antibiotic stewardship team especially for critical results (e.g. blood cultures) [98-100]. 
Säkerställ att resultat från fastställande och resistensbestämning meddelas till förskrivare, sjuksköterskor och arbetsgruppen för antibiotic stewardship, i synnerhet vid kritiska resultat (t.ex.
d) Timely identification and reporting of microorganisms (e.g. in blood cultures) and antimicrobial susceptibility testing; 
d) Identifiering i god tid av mikroorganismer (t.ex.
h) Guiding empirical antibiotic therapy by providing hospital and ward specific (e.g. intensive care unit or emergency department) cumulative antimicrobial susceptibility data; 
h) Vägledning av empirisk antibiotikabehandling genom att tillhandahålla sjukhus- och avdelningsspecifika (t.ex.
Factsheet for primary care prescribers 
primärvården
What is the problem? 
Vad är problemet?
e) Higher direct and indirect hospital costs. 
e) Högre direkta och indirekta sjukhuskostnader.
a) Leadership commitment: ensuring the necessary resources in terms of staff, technology and budget are available. 
a) Åtagande om ledarskap: säkerställande av att nödvändiga resurser vad gäller personal, teknik och budget finns tillgängliga.
The ECDC directory (link) contains online resources for developing guidelines. 
ECDC:s katalog (länk) innehåller onlineresurser för att ta fram riktlinjer.
How is our use of antibiotics contributing to the problem 
Hur vår användning av antibiotika bidrar till problemet
Up to a half of all antibiotic use in European hospitals is unnecessary or inappropriate [6,37,38]. 
Upp till hälften av all antibiotikaanvändning vid europeiska sjukhus är onödig eller olämplig [6,37,38].
This resistance may be transferred to other bacteria [41]. 
Denna resistens kan överföras till andra bakterier [41].
These improvements did not cause any increase in adverse patient outcomes [46]. 
Dessa förbättringar orsakade inte någon ökning av negativa resultat för patienter [46].
b) Appointing leaders that are responsible for the overall programme and for antibiotic use. 
b) Att utse chefer som ansvarar för det övergripande programmet och för antibiotikaanvändning.
b) More adverse events, because alternative antibiotic therapies, that are more toxic, must often be used; 
b) fler avvikelser, eftersom alternativa terapier med antibiotika, som är mer toxiska, ofta måste användas,
Examples of antibiotic stewardship strategies, actions and outcomes in European countries include: 
Exempel på strategier, åtgärder och resultat avseende antibiotic stewardship i europeiska länder inbegriper följande:
Why hospitals should be promoting antibiotic stewardship? 
Varför bör sjukhus främja antibiotic stewardship?
In European hospitals, Clostridium difficile infections can lead to up to a 42% increase in mortality, 19 extra days of hospital stay, and more than EUR 14,000 of additional costs per patient [23,24]. 
Vid europeiska sjukhus kan infektioner av Clostridium difficile leda till en ökning på 42 procent av dödligheten, ytterligare 19 dagars sjukhusvistelse samt mer än 14 000 euro i merkostnader per patient [23,24].
Losing effective options for the treatment and prevention of infections is a global health security threat [31]. 
Att förlora verkningsfulla alternativ för behandling och förebyggande av infektioner utgör ett hot mot den globala hälsosäkerheten [31].
e) Antibiotic therapy is not reviewed after 48-72 hours, or the choice of antibiotic is not streamlined when microbiological culture data become available. 
e) Antibiotikabehandlingen utvärderas inte efter 48-72 timmar, eller så anpassas inte valet av antibiotika när svar på mikrobiologiska odlingar blir tillgängliga.
Antibiotics have long-term effects on the development and persistence of antibiotic resistance in the microbiota. 
Antibiotika har långsiktiga effekter på utvecklingen och fortlevandet av antibiotikaresistens hos mikrofloran.
e) Training and education for medical, pharmacy, laboratory, nursing, and non-clinical staff, as well as patients and their families; 
e) Utbildning för läkare, farmaceuter, laboratoriepersonal, sjuksköterskor och icke-klinisk personal, såväl som för patienter och deras familjer.
Increasingly, many European countries have national guidance on antimicrobial stewardship programmes for hospital prescribers. 
Många europeiska länder har i ökad omfattning nationella riktlinjer för program för antimicrobial stewardship för förskrivare vid sjukhus.
Antibiotic resistance is more likely to develop and spread when [39] [expert consensus]: 
Det är mer sannolikt att antibiotikaresistens utvecklas och sprids när [39] [samsyn bland experter]
d) Preventing and reducing antibiotic resistance, together with infection prevention and control measures. 
d) Förebyggande och minskning av antibiotikaresistens, tillsammans med åtgärder för förebyggande och kontroll av infektioner.
c) Hospital-based teams, which include infectious disease specialists, clinical pharmacists and microbiologists, providing support to prescribers; 
c) Sjukhusbaserade arbetsgrupper som inbegriper specialister på infektionssjukdomar, kliniska farmaceuter och mikrobiologer, och som tillhandahåller stöd till förskrivare.
• Too low doses of antibiotics are used. 
• för låga doser av antibiotika används.
• 80% reported reduced expenditures; 
• 80 procent rapporterade minskade utgifter.
a) Delayed access to effective antibiotic therapy for individual patients, causing treatment failures, longer illnesses, prolonged stays in hospital and increased morbidity and mortality; 
a) försenad tillgång till verkningsfull terapi med antibiotika för enskilda patienter, vilket leder till resultatlös behandling, sjukfall som varar längre, förlängda sjukhusvistelser samt ökad sjuklighet och dödlighet,
How do antibiotic stewardship programmes work? 
Hur fungerar program för antibiotic stewardship?
d) Proactive auditing of antibiotic prescriptions with feedback to team members; 
d) Proaktiv granskning av förskrivningar av antibiotika med feedback till arbetsgruppens medlemmar.
The programme included antibiotic stewardship measures targeting carbapenem use [62]. 
Programmet inbegrep åtgärder avseende antibiotic stewardship som inriktades på användning av karbapenem [62].
Promoting prudent antibiotic use is both a patient safety and a public health priority [31,42]. 
Att främja återhållsam användning av antibiotika utgör en prioritet både för patientsäkerhet och folkhälsa [31,42].
The emergence of bacteria resistant to multiple classes of antibiotics is particularly concerning. 
Framväxten av bakterier som är resistenta mot flera klasser av antibiotika är särskilt oroväckande.
Antibiotics are often prescribed to patients in hospitals without explaining the importance of prudent antibiotic use [expert consensus]. 
Antibiotika förskrivs ofta till patienter på sjukhus utan att någon förklaring ges om vikten av återhållsam antibiotikaanvändning [samsyn bland experter].
Antibiotics are given to many hospital inpatients [35,36]. 
Antibiotika ges till många patienter som vårdas på sjukhus [35,36].
Antibiotic resistance threatens the health and safety of patients in all healthcare settings in Europe [1]. 
Antibiotikaresistens hotar patienters hälsa och säkerhet i alla vårdmiljöer i Europa [1].
Gram-negative bacteria, such as Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, and Acinetobacter spp., are becoming resistant to most available antibiotics [16,17]. 
Gramnegativa bakterier, såsom Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, och Acinetobacter spp., håller på att bli resistenta mot de flesta tillgängliga antibiotika [16,17].
Such multidrug-resistant bacteria are a real and constant threat to clinical practice in all healthcare settings in Europe [1]. 
Sådana multiresistenta bakterier utgör ett verkligt och konstant hot mot klinisk vård i alla vårdmiljöer i Europa [1].
Misuse of antibiotics accelerates the emergence and dissemination of antibiotic resistance [8,31-34]. 
Missbruk av antibiotika påskyndar framväxten och spridningen av antibiotikaresistens [8,31-34].
Availability of guidelines, consultation with infectious diseases specialist, and trainings represent the most helpful interventions to promote better use of antibiotics [25,27]. 
Tillgång till riktlinjer, samråd med specialister på infektionssjukdomar och utbildning utgör de mest värdefulla insatserna för att främja en bättre användning av antibiotika [25,27].
a) Delayed administration of antibiotics in critically ill patients; 
a) Försenad administrering av antibiotika för svårt sjuka patienter.
• 96% hospitals reported reduced inappropriate prescribing; 
• 96 procent av sjukhusen rapporterade en minskad otillbörlig förskrivning.
h) Monitoring antibiotic resistance and use, and making this information available to prescribers. 
h) Övervakning av resistens mot och användning av antibiotika, och spridning av denna information till förskrivare.
Italy - A four-year infection control programme decreased the incidence of infections and colonisation caused by carbapenem-resistant bacteria in a teaching hospital. 
Italien - Ett fyraårigt program för vårdhygien minskade förekomsten av infektioner och kolonisering som orsakas av karbapenemresistenta bakterier vid ett universitetssjukhus.
In a recent survey of hospitals that had implemented an antibiotic stewardship programme [47]: 
En nyligen genomförd undersökning av sjukhus som hade infört ett program för antibiotic stewardship visade följande resultat [47]:
d) Reduced quality of patient stay due to anxiety because of the need for rigorous infection control measures; 
d) sänkt kvalitet för patientvistelsen på grund av oro som följer av behovet av noggranna vårdhygieniska åtgärder.
Many prescribers do not know antibiotic resistance prevalence rates in their local setting [25,26], and recognise lacks in their training regarding antibiotic use [27]. 
Många förskrivare känner inte till prevalensen av antibiotikaresistens i sin lokala miljö [25,26] och medger att de har bristande utbildning om hur antibiotika ska användas [27].
Misusing antibiotics increases the risk of infections with multidrug-resistant bacteria [15]. 
Missbruk av antibiotika ökar risken för infektioner med multiresistenta bakterier [15].
c) Fewer effective antibiotic treatments for immunosuppressed patients and those undergoing surgical operations; 
c) färre verkningsfulla antibiotikabehandlingar för patienter med nedsatt immunförsvar och patienter som genomgår kirurgiska ingrepp,
Spain - After only one year, education on guidelines combined with regular feedback led to a 26% improvement in the rate of appropriate treatments, and a 42% reduction of antibiotic consumption at a tertiary teaching hospital [67]. 
Spanien - Efter endast ett år ledde utbildning om riktlinjer i kombination med regelbunden feedback till förbättring på 26 procent vad gäller lämpliga behandlingar, och en minskning på 42 procent av förbrukning av antibiotika vid ett universitetssjukhus för tertiärvård [67].
In a pooled analysis of antibiotic stewardship programmes, total consumption fell (by 19% hospital-wide and by 40% in intensive care units), overall antibiotic costs were reduced (by about one third), and the hospital length of stay shortened (by 9%). 
En sammanställd analys av program för antibiotic stewardship visar att den totala förbrukningen minskade (med 19 procent för alla sjukhusavdelningar sammantagna, och med 40 procent för intensivvårdsavdelningar), de samlade kostnaderna för antibiotika minskade (med ungefär en tredjedel), och att sjukhusvistelsers tidslängd minskade (med 9 procent).
Germany - Implementing a computerised decision support system led to higher adherence to locally adapted guidelines, increased antibiotic-free days and reduced mortality over a five-year period in five intensive care units [60]. 
Tyskland - Införande av ett datoriserat system för stöd till beslutsfattande ledde till att lokalt anpassade riktlinjer följdes i större omfattning, fler antal antibiotikafria dagar och en minskad dödlighet över en femårsperiod vid fem intensivvårdsavdelningar [60].
Netherlands - Implementing rapid processing of microbiology tests increased the proportion of patients receiving appropriate treatment within the first 48 hours in a teaching hospital [63]. 
Nederländerna - Införande av skyndsam behandling av mikrobiologiska prover ökade andelen patienter som fick lämplig vård inom de första 48 timmarna vid ett universitetssjukhus [63].
Sweden - Twice weekly audit and feedback in an internal medicine department led to an absolute 27% reduction of antibiotic use , especially of broad-spectrum antibiotics (cephalosporins and fluoroquinolones), as well as shorter antibiotic treatment durations and earlier switching to oral therapy [68]. 
Sverige - Granskningar och feedback två gånger i veckan vid en internmedicinavdelning ledde till en minskning av antibiotikaanvändning med 27 procent i absoluta tal, i synnerhet av bredspektrumantibiotika (cefalosporiner och fluorokinoloner), såväl som kortare behandlingstider med antibiotika och tidigare övergång till oral behandling [68].
• 58% reported reductions in antibiotic resistance. 
• 58 procent rapporterade en minskning av antibiotikaresistens.
• 71% reported reduced healthcare-associated infections; 
• 71 procent rapporterade en minskning av vårdrelaterade infektioner.
f) Using evidence-based antibiotic guidelines and policies; 
f) Användning av evidensbaserade riktlinjer och policyer för antibiotika.
Cephalosporins, carbapenems, fluoroquinolones and anti-anaerobe antibiotics have a high risk of selecting for multidrug-resistant Gram-negative bacteria [40]. 
Cefalosporiner, karbapenemer, fluorokinoloner och anaerobmedel utgör en stor risk för selektion av multiresistenta gramnegativa bakterier [40].
The incidence of Clostridium difficile infections decreased in the medical and surgical wards of an acute general hospital in the United Kingdom in response to revised empirical antibiotic treatment guidelines for common infections and restrictive measures for fluoroquinolone and cephalosporin usage [48]. 
Förekomsten av infektioner av Clostridium difficile minskade vid allmänmedicinska och kirurgiska avdelningar vid ett allmänt akutsjukhus i Förenade kungariket som följd av reviderade empiriska riktlinjer för antibiotikabehandling för vanliga infektioner och restriktiva åtgärder för användning av fluorokinolon och cefalosporin [48].
Antibiotic stewardship programmes, can contribute to [42,45,46] [expert consensus]: 
Program för antibiotic stewardship kan bidra till följande [42,45,46] [samsyn bland experter]:
Antibiotic stewardship programmes can successfully reduce Clostridium difficile infection rates [19,22,43,44,48]. 
Program för antibiotic stewardship kan framgångsrikt minska infektionstakten för Clostridium difficile [19,22,43,44,48].
France - Restricting use of fluoroquinolones reduced consumption of this class of antibiotics and decreased the rate of meticillin-resistant Staphylococcus aureus in a teaching hospital [58]. 
Frankrike - En begränsning av användningen av fluorokinoloner minskade förbrukningen av denna klass av antibiotika och minskade takten för meticillinresistent Staphylococcus aureus vid ett universitetssjukhus [58].
Misusing antibiotics increases the incidence of Clostridium difficile infections [19-22]. 
Missbruk av antibiotika ökar förekomsten av infektioner av Clostridium difficile [19-22].
- Patients with bloodstream infections have a threefold higher mortality rate, prolonged hospital stays, and higher costs if their infection is due to third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli, compared with third-generation cephalosporin-susceptible isolates [12]. 
- Patienter med infektioner i blodomloppet har en trefaldigt högre dödlighet, stannar längre på sjukhuset och ger högre kostnader om deras infektion beror på tredje generationens cefalosporinresistent Escherichia coli, jämfört med tredje generationens isolat som är mottagliga för cefalosporin[12].
Antimicrobial management initiatives that promote prudent antibiotic use are called antibiotic stewardship programmes [19,42-45]. 
Initiativ för antimikrobiell hantering som främjar återhållsam antibiotikaanvändning går under samlingsnamnet antibiotic stewardship [19,42-45].
Antibiotic stewardship programmes can reduce patient care costs [42,45,46]. 
Program för antibiotic stewardship kan minska vårdkostnaderna för patienter [42,45,46].
France - Using information technology support for antibiotic prescriptions decreased antibiotic consumption in many hospitals [59]. 
Frankrike - Användning av stöd till informationsteknik för förskrivningar av antibiotika minskade förbrukningen av antibiotika vid många sjukhus [59].
• Broad-spectrum antibiotics are used; 
• bredspektrumantibiotika används,
- Patients are up to three times more likely to die if their infections is caused by carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, compared with carbapenem-susceptible isolates [14]. 
- Patienter löper upp till tre gånger högre risk att avlida om deras infektioner orsakas av karbapenemresistent Klebsiella pneumonia, jämfört med isolat som är mottagliga för karbapenem[14].
Netherlands - Case audits for the reassessment of antibiotic use after 48 hours reduced antibiotic consumption and length of stay in a urology ward of an academic hospital, and also had a positive direct return on investment [64,65]. 
Nederländerna - Granskningar av fall för förnyad utvärdering av antibiotikaanvändning efter 48 timmar minskade förbrukningen av antibiotika och gjorde vistelsen kortare vid en urologiavdelning vid ett akademiskt sjukhus, och gav även en direkt positiv avkastning på investeringarna [64,65].
• 86% reported reduced use of broad-spectrum antibiotics; 
• 86 procent rapporterade en minskad användning av bredspektrumantibiotika.
Hungary - Infectious disease specialist consultation in a surgical intensive care unit, together with a restricted prescribing policy, led to lower use of all antibiotics and a marked reduction in use of broad-spectrum antibiotics [61]. 
Ungern - Samråd med specialister på infektionssjukdomar vid en kirurgisk intensivvårdsavdelning, tillsammans med en policy för begränsning av förskrivning, ledde till en lägre användning av antibiotika och en markant minskning av användningen av bredspektrumantibiotika [61].