natgillin/translations-raw huggingface dataset:
No effect on behavioural and/or neurological parameters have been observed in repeat-dose toxicity studies in rats and dogs at estimated CNS exposure levels similar to or below expected therapeutic exposure levels. 
Ingen effekt på beteendemässiga och/eller neurologiska parametrar har observerats i toxicitetsstudier med upprepad dosering på råttor och hundar vid uppskattade exponeringsnivåer i CNS som liknar eller ligger under förväntade terapeutiska exponeringsnivåer.
A possible cause for sepsis is a low neutrophil count and there is a potential association between niraparib and developing sepsis. 
En möjlig orsak till sepsis är ett lågt neutrofilantal, och det finns ett möjligt samband mellan niraparib och utveckling av sepsis.
Paediatric population No studies have been conducted in paediatric patients. 
Pediatrisk population Inga studier har utförts på pediatriska patienter.
What Zejula is and what it is used for What Zejula is and how it works 
Vad Zejula är och vad det används för Vad Zejula är och hur det fungerar
Your doctor will measure your blood pressure regularly throughout your treatment. 
Din läkare kommer att mäta ditt blodtryck regelbundet under hela behandlingen.
The data on niraparib in combination with cytotoxic medicinal products are limited. 
Data om niraparib i kombination med cytotoxiska läkemedel är begränsade.
Observe caution when driving or using machines. 
Var försiktig när du kör bil eller använder maskiner.
Niraparib is not a substrate of MATE 1 or 2, while M1 is a substrate of both. 
Niraparib är inte ett substrat för MATE 1 eller 2, medan M1 är ett substrat för båda.
The most commonly used dose in niraparib-treated patients in the NOVA study was 200 mg. 
Den vanligaste dosen hos niraparib-behandlade patienter i NOVA-studien var 200 mg.
In addition, Granulocyte-Colony Stimulating Factor (G-CSF) was administered to approximately 6 % of patients treated with niraparib as concomitant therapy for neutropenia. 
Dessutom administrerades granulocytkolonistimulerande faktor (G-CSF) till cirka 6 % av patienterna som behandlades med niraparib, som samtidig behandling mot neutropeni.
What you need to know before you take Zejula Do not take Zejula 
Vad du behöver veta innan du tar Zejula Ta inte Zejula
Your doctor will ask you to confirm that you are not pregnant with a pregnancy test before starting your treatment. 
Din läkare kommer att be dig att göra ett graviditetstest för att bekräfta att du inte är gravid innan du påbörjar behandlingen.
Only 13 % of low body weight patients remained at a dose of 300 mg beyond Cycle 3. 
Endast 13 % av patienterna med låg vikt låg kvar på en dos på 300 mg efter cykel 3.
Pregnancy/contraception 
Graviditet/preventivmedel
Niraparib was moderately protein bound in human plasma (83.0 %), mainly with serum albumin. 
Niraparib var måttligt proteinbundet i human plasma (83,0 %), huvudsakligen till serumalbumin.
The most common serious adverse reactions > 1 % (treatment-emergent frequencies) were thrombocytopenia and anaemia. 
De vanligaste allvarliga biverkningarna med frekvens > 1 % (behandlingsutlösta frekvenser) var trombocytopeni och anemi.
Dose reductions may be implemented based on adverse reactions. 
Dosreduktioner kan göras baserat på biverkningar.
Oxidative metabolism of niraparib is minimal in vivo. 
Den oxidativa metaboliseringen av niraparib är minimal in vivo.
Blood pressure should be monitored monthly for the first year and periodically thereafter during treatment with Zejula. 
Blodtrycket ska kontrolleras en gång i månaden under det första året och därefter regelbundet under behandlingen med Zejula.
Frequencies of occurrence of undesirable effects are defined as: very common (≥ 1/10); common (≥ 1/100 to < 1/10); uncommon (≥ 1/1,000 to < 1/100); rare (≥ 1/10,000 to < 1/1,000); very rare (< 1/10,000). 
Biverkningsfrekvenser definieras som: mycket vanliga (≥ 1/10), vanliga (≥ 1/100, < 1/10), mindre vanliga (≥ 1/1 000, < 1/100), sällsynta (≥ 1/10 000, < 1/1 000), mycket sällsynta (< 1/10 000).
Patients who take Zejula may experience asthenia, fatigue and dizziness. 
Patienter som tar Zejula kan uppleva asteni, fatigue och yrsel.
Contact your doctor straightaway if you become pregnant while you are taking Zejula. 
Kontakta omedelbart din läkare om du blir gravid medan du tar Zejula.
Hypertension of any grade occurred in 19.3 % of patients treated with Zejula. 
Hypertoni av någon grad förekom hos 19,3 % av patienterna som behandlades med Zejula.
Bedtime administration may be a potential method for managing nausea. 
Administrering vid sänggående kan vara en möjlig metod att hantera illamående.
Do not take an additional dose if you miss a dose or vomit after taking Zejula. 
Ta inte en extra dos om du har missat en dos eller kräks efter att du har tagit Zejula.
The experimental test was not able to discriminate which patients would or would not benefit from niraparib maintenance therapy. 
Det experimentella testet kunde inte särskilja vilka patienter som skulle eller inte skulle få nytta av underhållsbehandling med niraparib.
Package leaflet: Information for the patient Zejula 100 mg hard capsules niraparib This medicine is subject to additional monitoring. 
Bipacksedel: Information till patienten Zejula 100 mg hårda kapslar niraparib Detta läkemedel är föremål för utökad övervakning.
Hypertension, including hypertensive crisis 
Hypertoni, inklusive hypertensiv kris
The combination of niraparib with vaccines or immunosuppressant agents has not been studied. 
Kombination av niraparib med vacciner eller immunsuppressiva medel har inte studerats.
• The active substance is niraparib. 
• Den aktiva substansen är niraparib.
Patients were assigned to the gBRCAmut cohort based on blood samples for gBRCA analysis that were taken prior to randomisation. 
Patienterna tilldelades till gBRCAmut-kohorten baserat på blodprover för gBRCA-analys som togs före randomisering.
On the basis of the scientific conclusions for niraparib, the CHMP is of the opinion that the benefitrisk balance of the medicinal product(s) containing niraparib is unchanged subject to the proposed changes to the product information. 
Baserat på de vetenskapliga slutsatserna för niraparib anser CHMP att nytta-riskförhållandet för läkemedlet (läkemedlen) som innehåller niraparib är oförändrat under förutsättning att de föreslagna ändringarna görs i produktinformationen.
Therefore, a clinically meaningful interaction related to an inhibition of these efflux transporters although unlikely, cannot be excluded. 
Därför kan en kliniskt relevant interaktion relaterad till hämning av dessa effluxtransportörer inte uteslutas, även om den är osannolik.
Zejula hard capsules contain lactose monohydrate. 
Zejula hårda kapslar innehåller laktosmonohydrat.
Approximately 47 % of patients restarted at a reduced dose in Cycle 2. 
Cirka 47 % av patienterna startade om med reducerad dos i cykel 2.
He or she may also give you medicine to treat high blood pressure and adjust your Zejula dose, if necessary. 
Läkaren kan också ge dig läkemedel mot högt blodtryck och vid behov justera din dos av Zejula.
What Zejula is and what it is used for What you need to know before you take Zejula How to take Zejula 
Vad Zejula är och vad det används för Vad du behöver veta innan du tar Zejula Hur du tar Zejula
Signs and symptoms you need to look out for include fever or infection, and abnormal bruising or bleeding (see section 4 for more information). 
Du bör vara uppmärksam på tecken och symtom som feber eller infektion och onormala blåmärken eller blödningar (se avsnitt 4 för mer information).
Prior to unblinding of the study, tumours of patients were tested for the presence of HRD using an experimental HRD test, which evaluates three indirect measures of tumour genome instability: loss of heterozygosity, telomeric allelic imbalance (TAI), and large-scale state transitions. 
Innan studien avblindades, testades patienternas tumörer med avseende på förekomst av HRD med hjälp av ett experimentellt HRD-test som utvärderar tre indirekta mått på instabilitet hos tumörgenomet: förlust av heterozygositet, telomerisk allelisk obalans (TAI) och storskaliga tillståndsövergångar.
Effect of niraparib on other medicinal products 
Niraparibs effekt på andra läkemedel
Table 4: Summary of primary objective outcomes in the ENGOT-OV16 study gBRCAmut cohort 
Tabell 4: Sammanfattning av utfallen med avseende på det primära målet i ENGOT-OV16studien gBRCAmut-kohorten
Zejula should be discontinued in case of hypertensive crisis or if medically significant hypertension cannot be adequately controlled with antihypertensive therapy. 
Zejula ska sättas ut permanent vid hypertensiv kris eller om medicinskt signifikant hypertoni inte kan hållas under tillräckligt god kontroll med antihypertensiv behandling.
Grade 3/4 hypertension occurred in 8.2 % of patients. 
Hypertoni av grad 3/4 förekom hos 8,2 % av patienterna.
Aclar/PVC/aluminium foil perforated unit dose blisters in cartons of 84 × 1, 56 × 1 and 28 × 1 hard capsules. 
Perforerade endosblister av aclar/PVC/aluminiumfolie i kartonger med 84 × 1, 56 × 1 och 28 × 1 hårda kapslar.
If there are other risk factors for bleeding such as co-administration of anticoagulation or antiplatelet medicinal products, consider interrupting these substances and/or transfusion at a higher platelet count. 
Om det finns andra riskfaktorer för blödning, såsom samtidig administrering av antikoagulantia eller trombocythämmande läkemedel, ska man överväga att sätta ut dessa substanser och/eller utföra en transfusion vid ett högre trombocytantal.
Patients treated with Zejula who develop thrombocytopenia might have an increased risk of haemorrhage. 
Patienter som behandlas med Zejula och som utvecklar trombocytopeni kan ha en ökad risk för blödning.
In the clinical programme, blood pressure measurements were obtained on Day 1 of each 28-day cycle while the patient remained on Zejula. 
I det kliniska programmet gjordes blodtrycksmätningar på dag 1 i varje 28-dagarscykel så länge patienten behandlades med Zejula.
Non-gBRCAmut cohort niraparib (N = 138) 
Icke-gBRCAmut-kohorten niraparib (N = 138)
The systemic exposures (Cmax and AUC) to niraparib increased in a dose-proportional manner when the dose of niraparib increased from 30 mg to 400 mg. 
De systemiska exponeringarna (Cmax och AUC) av niraparib ökade på ett dosproportionellt sätt när dosen av niraparib ökade från 30 mg till 400 mg.
Increased plasma concentrations of co-administered medicinal products that are substrates of these transporters (e.g. metformin) cannot be excluded. 
Man kan inte utesluta förhöjda plasmakoncentrationer av samtidigt administrerade läkemedel som är substrat för dessa transportörer (t.ex. metformin).
Recommendations for the management of adverse reactions are provided in Table 1. 
Rekommendationer för hantering av biverkningar finns i tabell 1.
M1 is not a CYP1A2 inducer. 
M1 inducerar inte CYP1A2.
However, based on its mechanism of action, niraparib could cause embryonic or foetal harm, including embryo-lethal and teratogenic effects, when administered to a pregnant woman. 
Baserat på verkningsmekanismen för niraparib skulle dock substansen kunna skada embryo och foster, inklusive ge embryoletala och teratogena skador, när den ges till en gravid kvinna.
In the NOVA study, 48 % of patients had a dose interruption in Cycle 1. 
I NOVA-studien hade 48 % av patienterna ett behandlingsuppehåll under cykel 1.
Testing for tBRCA mutation and homologous recombination deficiency (HRD) was performed using the HRD test on tumour tissue obtained at the time of initial diagnosis or at the time of recurrence. 
Testning för tBRCA-mutation och defekt homolog rekombination (HRD) utfördes med hjälp av HRD-testet på tumörvävnad som erhållits vid tidpunkten för den initiala diagnosen eller vid tidpunkten för recidiv.
Febrile neutropenia was reported in 2 out of 367 patients in the NOVA trial leading to the frequency uncommon. 
Febril neutropeni rapporterades hos 2 av 367 patienter i NOVAstudien vilket ledde till frekvensangivelsen ”mindre vanlig”.
Patients could not have received prior PARP inhibitor therapy, including Zejula. 
Patienterna fick inte tidigare ha behandlats med PARP-hämmare, inklusive Zejula.
• Swelling in the feet, ankles, legs, and/or hands 
• Svullna fötter, anklar, ben och/eller händer
Testing complete blood counts weekly for the first month, followed by monthly monitoring for the next 10 months of treatment and periodically after this time is recommended to monitor for clinically significant changes in any haematologic parameter during treatment (see section 4.2). 
Analys av fullständigt blodstatus varje vecka under den första månaden, följt av månatliga kontroller under de nästföljande 10 månaderna av behandlingen och regelbundet därefter rekommenderas för att monitorera kliniskt signifikanta förändringar av hematologiska parametrar under behandlingen (se avsnitt 4.2).
In the case that the adverse reaction recurs, it is recommended to reduce the dose. 
Om biverkningen skulle återkomma rekommenderas en reduktion av dosen.
Haematologic adverse reactions have been observed during the treatment with Zejula especially during the initial phase of the treatment. 
Hematologiska biverkningar har observerats under behandling med Zejula, särskilt under den inledande fasen av behandlingen.
Radioactive recovery in the urine accounted for 47.5 % (range 33.4 % to 60.2 %) and in the feces for 38.8 % (range 28.3 % to 47.0 %) of the dose. 
Utbytet av radioaktivitet i urinen utgjorde 47,5 % (intervall 33,4-60,2 %) och i avföring 38,8 % (intervall 28,3-47,0 %) av dosen.
If you forget to take Zejula 
Om du har glömt att ta Zejula
A pregnancy test should be performed on all women of childbearing potential prior to treatment. 
Ett graviditetstest ska utföras på alla fertila kvinnor före behandling.
In vitro studies have shown that niraparib-induced cytotoxicity may involve inhibition of PARP enzymatic activity and increased formation of PARP-DNA complexes resulting in DNA damage, apoptosis and cell death. 
In vitro-studier har visat att niraparib-inducerad cytotoxicitet kan involvera hämning av enzymaktiviteten hos PARP och ökad bildning av PARP-DNA-komplex, vilket leder till DNA-skada, apoptos och celldöd.
The primary tumour site in most patients (> 80 %) within each cohort was the ovary; most patients (> 84 %) had tumours with serous histology. 
Lokalen för primärtumören var hos de flesta patienterna (> 80 %) inom varje kohort äggstocken; de flesta patienterna (> 84 %) hade tumörer med serös histologi.
It is unknown whether niraparib or its metabolites are excreted in human milk. 
Det är okänt om niraparib eller dess metaboliter utsöndras i bröstmjölk.
Uncommon (may affect up to 1 in 100 people) • Reduction in the number of red blood cells, white blood cells and platelets 
Mindre vanliga (kan förekomma hos upp till 1 av 100 användare) • Minskat antal röda blodkroppar, vita blodkroppar och blodplättar
Hazard ratio (95 % CI) Time to first subsequent treatment 
Riskkvot [95 % CI] Tid till första efterföljande behandling
In the pivotal Phase 3 international trial (ENGOT-OV16), the incidence of MDS/AML in patients who received niraparib (1.4 %) was similar to that in patients who received placebo (1.1 %). 
I den pivotala internationella fas 3-studien (ENGOT-OV16) var incidensen av MDS/AML hos patienter som fick niraparib (1,4 %) snarlik den hos patienter som fick placebo (1,1 %).
• For patients with platelet count ≤ 10,000/μL, platelet transfusion should be considered. 
För patienter med trombocytantal ≤ 10 000/μl bör trombocyttransfusion övervägas.
Niraparib can cause haematological toxicity that includes febrile neutropenia. 
Niraparib kan medföra hematologisk toxicitet inklusive febril neutropeni.
Signs may include fever, chills, feeling weak or confused, cough, pain or burning feeling when passing urine. 
Tecken kan bland annat vara feber, frossa, känsla av svaghet eller förvirring, hosta, smärta eller en brännande känsla vid urinering.
In pooled samples collected over 6 days, 40.0 % of the dose was recovered in the urine primarily as metabolites and 31.6 % of the dose was recovered in the feces primarily as unchanged niraparib. 
I poolade prover insamlade under 6 dagar återfanns 40,0 % av dosen i urinen, främst som metaboliter, och 31,6 % av dosen återfanns i avföringen, främst som oförändrat niraparib.
Patient-reported outcome (PRO) data from validated survey tools (FOSI and EQ-5D) indicate that niraparib-treated patients reported no difference from placebo in measures associated with quality of life (QoL). 
Data för patientrapporterat utfall (PRO-data) från validerade enkätverktyg (FOSI och EQ-5D) indikerar att niraparib-behandlade patienter inte rapporterade någon skillnad gentemot placebo för mått associerade med livskvalitet (QoL).
Effect of other medicinal products on niraparib 
Andra läkemedels effekt på niraparib
The hard capsules are packed in blister packs of 
De hårda kapslarna är förpackade i blisterförpackningar (endos) med
Animal reproductive and developmental toxicity studies have not been conducted. 
Inga djurstudier av reproduktionseffekter och effekter på utveckling har utförts.
In repeat-dose oral toxicity studies, niraparib was administered daily for up to 3 months' duration in rats and dogs. 
I orala toxicitetsstudier med upprepad dosering administrerades niraparib dagligen med upp till 3 månaders duration till råttor och hundar.
Your doctor will test your blood regularly throughout your treatment. 
Din läkare kommer att ta blodprover regelbundet under behandlingen.
The capsules contain a white to off-white powder. 
Kapslarna innehåller ett vitt till benvitt pulver.
It is used after the cancer has responded to previous treatment with standard platinum-based chemotherapy. 
Det används efter att cancern har svarat på tidigare behandling med platinumbaserade cytostatika (cellgifter).
Randomisation within each cohort was stratified by time to progression after the penultimate platinum therapy before study enrollment (6 to < 12 months and ≥ 12 months); use or not of bevacizumab in conjunction with the penultimate or last platinum regimen; and best response during the most recent platinum regimen (complete response and partial response). 
Randomiseringen inom varje kohort stratifierades efter tid till progression efter den näst sista platinumbehandlingen före rekryteringen till studien (6 till < 12 månader respektive ≥ 12 månader); användning eller ej av bevacizumab i samband med den näst sista eller sista platinumregimen; och bästa svar under den senaste platinumregimen (fullständigt svar respektive partiellt svar).
Myelodysplastic syndrome/acute myeloid leukaemia (MDS/AML), including cases with fatal outcome, have been reported in a small number of patients who received Zejula or placebo. 
Myelodysplastiskt syndrom/akut myeloisk leukemi (MDS/AML), inklusive fall med dödlig utgång, har rapporterats hos ett litet antal patienter som fick Zejula eller placebo.
Population pharmacokinetic analyses indicated that age, weight and race had no significant impact on the pharmacokinetics of niraparib. 
Populationsfarmakokinetiska analyser indikerade att ålder, vikt och etnicitet inte hade någon signifikant inverkan på farmakokinetiken för niraparib.
Zejula contains the active substance niraparib. 
Zejula innehåller den aktiva substansen niraparib.
Eligible patients were assigned to one of two cohorts based on the results of a germline BRCA mutation test. 
De patienter som uppfyllde kriterierna tilldelades till en av två kohorter baserat på resultaten av ett BRCA-mutationstest på könsceller.
Table 1: Dose modifications for non-haematologic adverse reactions 
Tabell 1: Dosmodifieringar vid icke-hematologiska biverkningar
Each hard capsule shell also contains the colouring agent tartrazine (E 102) [0.0172 mg]. 
Höljet till varje hård kapsel innehåller också färgämnet tartrazin (E 102) [0,0172 mg].
If further dose reduction is needed, a second dose reduction from two hard capsules daily (200 mg) to one capsule daily (100 mg) may be implemented. 
Om ytterligare dosreduktion krävs, kan en andra dosreduktion från tvåhårda kapslar dagligen (200 mg) till en kapsel dagligen (100 mg) göras.
Haematologic adverse reaction requiring transfusion or haematopoietic growth factor support 
Hematologisk biverkning som kräver transfusion eller stödbehandling med hematopoetisk tillväxtfaktor
This clastogenicity is consistent with genomic instability resulting from the primary pharmacology of niraparib and indicates potential for genotoxicity in humans. 
Denna klastogenicitet är konsistent med en genomisk instabilitet till följd av niraparibs primära farmakologi och tyder på en potential för gentoxicitet hos människor.
Zejula has moderate influence on the ability to drive or use machines. 
Zejula har måttlig effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
The pharmacokinetics of niraparib have not been assessed in patients with severe hepatic impairment (see section 4.2). 
Farmakokinetiken för niraparib har inte utvärderats hos patienter med kraftigt nedsatt leverfunktion (se avsnitt 4.2).
The following adverse reactions have been identified in the ENGOT-OV16 study in patients receiving Zejula monotherapy (see Table 3). 
Följande biverkningar har identifierats i ENGOT-OV16-studien hos patienter som fick Zejula som monoterapi (se tabell 3).
• Low potassium levels in the blood 
• Låga kaliumhalter i blodet
Zejula should not be taken during pregnancy as it could harm your baby. 
Du ska inte ta Zejula om du är gravid, eftersom det kan skada ditt barn.
Niraparib is not a substrate of bile salt export pump (BSEP). 
Niraparib är inte ett substrat för gallsaltexportpumpen (bile salt export pump; BSEP).
Niraparib is metabolised primarily by carboxylesterases (CEs) to form a major inactive metabolite, M1. 
Niraparib metaboliseras främst av karboxylesteraser (CE) varvid det bildas en huvudsaklig, inaktiv metabolit M1.
Therefore, the PRAC concluded that “febrile neutropenia” should be added as a new adverse drug reaction in section 4.8 of the SmPC with the frequency “uncommon.” The package leaflet should be updated accordingly. 
PRAC har därför dragit slutsatsen att ”febril neutropeni” ska läggas till som en ny läkemedelsbiverkning i produktresuméns avsnitt 4.8 med frekvensangivelsen ”mindre vanlig”.
Secondary efficacy endpoints included chemotherapy-free interval (CFI), time to first subsequent therapy (TFST), PFS after the first subsequent therapy (PFS2), time to second subsequent therapy (TSST) and OS (overall survival). 
Sekundära effektmått var cytostatikafritt intervall (CFI), tid till första efterföljande behandling (TFST), PFS efter den första efterföljande behandlingen (PFS2), tid till andra efterföljande behandling (TSST) och OS (total överlevnad).
Patients began treatment on Cycle 1/Day 1 (C1/D1) with niraparib 300 mg or matched placebo administered QD in continuous 28-day cycles. 
Patienterna inledde behandlingen på cykel 1/dag 1 (C1/D1) med niraparib 300 mg eller matchad placebo administrerade en gång dagligen under kontinuerliga 28-dagarscykler.
Table 4 shows the results for the PFS primary endpoint for the primary efficacy populations (gBRCAmut cohort and the overall non-gBRCAmut cohort). 
Tabell 4 visar resultaten för det primära effektmåttet PFS för de primära effektpopulationerna (gBRCAmut-kohorten och den totala icke-gBRCAmut-kohorten).
P value 
p-värde
Pre-existing hypertension should be adequately controlled before starting Zejula treatment. 
Befintlig hypertoni ska vara under god kontroll innan behandling med Zejula påbörjas.
Anaemia of any grade might persist during Zejula treatment. 
Anemi av någon grad kan kvarstå under behandling med Zejula.
In vitro, niraparib inhibited the dopamine transporter DAT at concentration levels below human exposure levels. 
In vitro hämmade niraparib dopamintransportören DAT vid koncentrationsnivåer under de humana exponeringsnivåerna.
PARP inhibitors block an enzyme called poly [adenosine diphosphate-ribose] polymerase (PARP). 
PARP-hämmare blockerar ett enzym som kallas PARP (poly[adenosindifosfat-ribos]polymeras).