natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The Applicant was also requested to reflect information on this issue in sections 4.4 and 5.1 of the SPC. 
Sökanden anmodades även att återge information i denna fråga i avdelningarna 4.4 och 5.1 i produktresumén.
Patients should be evaluated after 6 weeks and, if no effect is seen, consideration should be given to stopping treatment. 
Patienterna ska utvärderas efter 6 veckor och, om effekten uteblir, bör man överväga att avbryta behandlingen.
• Allergic (hypersensitivity) reaction throughout the body* 
• Allergi (överkänslighet) i hela kroppen *
If you suspect or learn that you are pregnant whilst taking ORACEA, contact your doctor immediately. 
Om du misstänker eller får reda på att du är gravid när du tar Oracea ska du kontakta din läkare omedelbart.
The conditions of the Marketing Authorisation are set out in Annex IV. 
Villkoren för godkännande för försäljning anges i bilaga IV.
Peak plasma levels were generally achieved at 2 to 3 hours after administration. 
Toppnivåerna i plasma uppnåddes i allmänhet 2 till 3 timmar efter administreringen.
In humans, the use of tetracyclines during a limited number of pregnancies has not revealed any specific malformation to date. 
På människa har användning av tetracykliner under ett begränsat antal graviditeter i nuläget inte visat någon specifik missbildning.
Overall it is estimated that, since authorization, more than 400,000 prescriptions for Oracea were filled at pharmacies in the USA up to November 2007 and the post-marketing experience identified no new safety concerns. 
På det hela taget beräknas att mer än 400 000 förskrivningar av Oracea har expedierats av apotek i Förenta staterna efter godkännandet och fram till november 2007, och inga nya säkerhetsfrågor har identifierats i erfarenheterna efter utsläppande på marknaden.
You should continue to take ORACEA until your doctor tells you to stop. 
Fortsätt ta Oracea tills läkaren säger till dig att sluta.
Between 40% and 60% of an administered dose can be accounted for in the urine by 92 hours, and approximately 30% in the faeces. 
Mellan 40 % och 60 % av en administrerad dos kan finnas kvar i urinen efter 92 timmar och cirka 30 % i avföringen.
Since no formal dose-response studies have been conducted, Phase III data were analyzed to investigate the existence of a dose-efficacy relationship. 
Eftersom några formella dosresponsstudier inte har genomförts har fas III-data analyserats för att undersöka om det finns något förhållande mellan dos och effekt.
• Damage to red blood cells (haemolytic anaemia) 
• Skada på de röda blodkropparna (hemolytisk anemi)
Important information about some of the ingredients of ORACEA ORACEA contains sugar (sucrose). 
Viktig information om några innehållsämnen i Oracea Oracea innehåller socker (sackaros).
Thyroid function is normal. 
Tyreoideafunktionen är normal.
• Abnormal reaction of the skin to sunlight 
• Onormal reaktion i huden mot solljus
if you are pregnant ORACEA should not be used from the 4th month of because it may harm the unborn child. 
om du är gravid ska Oracea inte användas från 4:e månaden, eftersom det kan skada det ofödda barnet.
Caution should be observed in the treatment of patients with myasthenia gravis who may be at risk of worsening of the condition. 
Försiktighet ska iakttas vid behandling av patienter med myasteni gravis vilka kan utsättas för risken att tillståndet försämras.
The clinical studies showed no treatment-related serious AEs and tolerability seems to be unaffected by gender, age or disease severity. 
De kliniska studierna visade inte på några allvarliga behandlingsrelaterade biverkningar, och tolerabiliteten tycks inte påverkas av kön, ålder eller sjukdomens allvarlighetsgrad.
Use of sunscreen or sunblock should be considered. 
Användning av solkräm med skyddsfaktor eller solblock ska övervägas.
You should take ORACEA with a full glass of water whilst sitting or standing to avoid any irritation to the throat. 
Du bör ta Oracea med ett fullt glas vatten när du sitter ned eller står upp för att undvika irritation i halsen.
Provided that the proposed indication mirrors the primary endpoint in the pivotal studies, as currently suggested, the CHMP considered that efficacy could be regarded as sufficiently demonstrated in the presently studied populations in the submitted phase 3 studies. 
Under förutsättning att den föreslagna indikationen återspeglar primär endpoint i de pivotala studierna, vilket för närvarande verkar vara fallet, ansåg CHMP att effekten har visats på ett tillfredsställande sätt för de studerade populationerna i de fas 3-studier som har lämnats in.
Upon discontinuation, lesions tended to reappear at 4 weeks follow-up. 
Vid avbrott, tenderade lesioner att uppträda på nytt vid 4-veckorsuppföljningen.
Symptoms: 
Symptom:
These medicines may reduce the effectiveness of ORACEA if taken at the same time. 
Dessa läkemedel kan reducera verkan för Oracea om de tas samtidigt.
Pharmacotherapeutic group: Antibacterials for systemic use, Tetracyclines. 
Farmakoterapeutisk grupp: Antibakteriella medel för systemisk användning, Tetracykliner.
The Applicant was also requested to revise the SPC for Oracea, in sections 4.4 and 5.1 due to the lack of experience in patients with ocular rosacea, as seen in the adopted revised Product Information. 
Sökanden anmodades även att omarbeta produktresumén för Oracea i avdelningarna 4.4 och 5.1 eftersom det saknas erfarenhet av patienter med okular rosacea, såsom framgår av den antagna reviderade produktinformationen.
Do not take milk or dairy products at the same time as ORACEA since these products contain calcium which may reduce the effectiveness of ORACEA. 
Undvik mjölk eller mejeriprodukter samtidigt som Oracea eftersom dessa produkter innehåller kalcium vilket kan reducera verkan för Oracea.
If you take more ORACEA capsules than you should, ask your doctor immediately for advice. 
Om du tar mer Oracea -kapslar än du bör ska du omedelbart rådfråga läkare.
Sub-therapeutic doxycycline concentrations may result. 
Subterapeutiska doxycyklinkoncentrationer kan bli resultatet.
The following adverse reactions have been observed in patients receiving tetracyclines: 
Följande biverkningar har observerats hos patienter som får tetracykliner:
• Increased level of urea in the blood 
• Förhöjd mängd urea i blodet
The CHMP agreed with the ICH guidelines, stating that an active comparator is not required if it is considered ethically and practically feasible to use placebo in the control group. 
CHMP instämde med ICH:s riktlinjedokument och sade att det inte krävs något aktivt jämförelsepreparat om det anses etiskt och praktiskt möjligt att använda placebo i kontrollgruppen.
ORACEA must not be used to treat infections caused by organisms susceptible (or suspected to be susceptible) to doxycycline. 
Oracea får inte användas till att behandla infektioner som orsakats av organismer som är känsliga för (eller misstänks vara känsliga) för doxycyklin.
This reaction was shown to be reversible when the medicinal product was discontinued. 
Denna reaktion har visat sig vara reversibel när preparatet satts ut.
Endocrine disorders: 
Endokrina systemet:
If you are taking certain treatments for diabetes, your doctor may need to check whether the dose of the diabetes treatment has to be changed. 
Om du tar vissa behandlingar för diabetes kan din läkare behöva kontrollera om dosen för diabetesläkemedlet måste ändras.
The scope, design and end-points should be in line with similar trials published in the literature. 
Studien ska ha en omfattning, utformning och endpoints som stämmer överens med liknande undersökningar som har publicerats i den medicinska litteraturen.
If superinfection is suspected, appropriate measures should be taken, including consideration of discontinuing ORACEA. 
Om superinfektion misstänks, måste lämpliga åtgärder vidtas, t.ex. övervägande att avbryta behandlingen med Oracea.
To avoid oesophageal irritation and ulceration, adequate fluids (water) should be taken with this medicinal product (see section 4.2). 
För att undvika esofageal irritation och ulceration måste tillräckligt med vätska (vatten) intas tillsammans med detta läkemedel (se avsnitt 4.2).
Sugar spheres (Maize starch, Sucrose) 
Sockerkulor (majsstärkelse, sackaros)
ORACEA should not be used at the same time as the medicine isotretinoin because of the risk of increased pressure in the brain. 
Oracea ska inte användas samtidigt som läkemedlet isotretinoin på grund av risken för ökat tryck i hjärnan.
A decrease in fibula growth has been observed in premature infants given oral tetracycline in doses of 25 mg/kg every 6 hours. 
En minskning i tillväxten av fibula har observerats hos prematura spädbarn som fått tetracyklin oralt i doser på 25 mg/kg var 6 timma.
Other treatments for ulcers or heartburn may also reduce the effectiveness of ORACEA and should not be taken until at least 2 hours after ORACEA. 
Andra behandlingar för magsår eller halsbränna kan också minska verkan av Oracea och ska inte tas förrän minst 2 timmar efter Oracea.
However, the clinician should always be aware of the possibility of adverse events occurring and should monitor patients accordingly. 
Men läkaren ska alltid vara medveten om möjligheten till biverkningar och övervaka patienterna därefter.
Like all medicines, ORACEA can cause side effects, although not everybody gets them. 
Liksom alla läkemedel kan Oracea orsaka biverkningar men alla användare behöver inte få dem.
The capsule should be taken in the morning with adequate amounts of water in order to reduce the risk of oesophageal irritation and ulceration (see section 4.4). 
Kapseln bör tas på morgonen med tillräcklig mängd vatten för att reducera risken för esofageal irritation och ulceration (se avsnitt 4.4).
Tetracyclines and methoxyflurane used in combination have been reported to result in fatal renal toxicity. 
Tetracykliner och metoxyfluran som använts i kombination har rapporterats resultera i fatal renal toxicitet.
Tell your doctor about medications that you are taking or plan to take whilst you are taking ORACEA . 
Tala om för läkare eller apotekspersonal vilka läkemedel du tar, eller planerar att ta, samtidigt som du tar Oracea.
Children and adolescents Doxycycline is contraindicated in children below age 12 (see section 4.3). 
Barn och vuxna Doxycyklin är kontraindicerat för barn under 12 (se avsnitt 4.3).
Do not take ORACEA if you are allergic (hypersensitive) to any medicinal product in the tetracycline family, including doxycycline or minocycline, or to any of the other ingredients of ORACEA (see section 6.) 
Använd inte Oracea om du är allergisk (överkänslig) mot något läkemedel i tetracyklinfamiljen, t.ex. doxycyklin eller minocyklin eller mot någon av de andra ingredienserna i Oracea (se avsnitt 6).
Mechanism of Action: The pathophysiology of the inflammatory lesions of rosacea is, in part, a manifestation of a neutrophil-mediated process. 
Verkningssätt: Patofysiologin för de inflammatoriska lesionerna av rosacea är delvis en manifestation av neutrofilmedierad process.
In the pivotal placebo-controlled studies with ORACEA in rosacea, 269 patients were treated with ORACEA 40 mg once daily and 268 patients were treated with placebo for 16 weeks. 
I de huvudsakliga placebokontrollerade studierna med Oracea vid rosacea behandlades 269 patienter med Oracea 40 mg dagligen och 268 patienter behandlades med placebo i 16 veckor.
The clinical significance of these findings is not known. 
Den kliniska betydelsen av dessa fynd är inte känd.
There is a possibility that ORACEA reduces the effectiveness of oral contraceptives, resulting in pregnancy. 
Det finns en möjlighet att Oracea reducerar verkan för orala preventivmedel, vilket kan leda till graviditet.
The CHMP was also satisfied with the explanation on the exclusion criteria of nodule numbers, as no effect on nodules is claimed in the proposed indication. 
CHMP var även tillfreds med förklaringen om kriterierna för att inte ta med antal nodulus, eftersom den föreslagna indikationen inte gör anspråk på någon effekt på nodulus.
In cases of significant overdose, doxycycline therapy should be stopped immediately and symptomatic measures undertaken as required. 
Vid betydande överdosering ska doxycyklinbehandlingen stoppas omedelbart och symptomatiska åtgärder vidtas efter behov.
Very rare: Brown-black microscopic discolouration of thyroid tissue has been reported with long term use of tetracyclines. 
Mycket sällsynta: Brunsvart mikroskopisk missfärgning av tyroid vävnad har rapporterats vid långtidsanvändning av tetracykliner.
Finally, the CHMP also acknowledged the difficulty in breaking down the different subgroups of rosacea since symptoms often overlap between the different subtypes and recognised that Oracea is aimed towards the treatment of papules and pustules rather than treatment of rosacea as a whole or treatment of a specific subtype. 
Slutligen medgav CHMP även svårigheterna att bryta ned de olika undergrupperna av rosacea eftersom symtomen ofta överlappar mellan de olika undergrupperna och erkände att Oracea syftar till att behandla papula och pustler snarare än rosacea som helhet eller en viss undertyp.
If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine. 
Om din läkare har sagt att du är överkänslig mot vissa sockerarter ska du kontakta din läkare innan du tar detta läkemedel.
SE - ORACEA 40 mg modified release hard capsules UK - ORACEA 40 mg modified release hard capsules DE - ORACEA 40 mg modified release hard capsules IE - ORACEA 40 mg modified release hard capsules AT - ORACEA 40 mg modified release hard capsules FI - ORACEA 40 mg modified release hard capsules LU - ORACEA 40 mg modified release hard capsules NL - ORACEA 40 mg modified release hard capsules IT - ORACEA 40 mg modified release hard capsules 
SE - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning SE - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning DE - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning IE - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning AT - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning FI - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning LU - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning NL - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning IT - ORACEA 40 mg hårda kapslar för modifierad frisättning
ORACEA should not be used in patients with ocular manifestations of rosacea (such as ocular rosacea and/or blepharitis/meibomianitis) as there are limited efficacy and safety data in this population. 
Oracea ska inte användas på patienter med synliga tecken på okulära manifestationer av rosacea (t.ex. okulär rosacea och/eller blefarit/inflammation i Meiboms körtlar) eftersom det bara finns begränsad information om effekt och säkerhet för denna population.
ORACEA should be administered with caution to patients with hepatic impairment or to those receiving potentially hepatotoxic medicinal products (see section 4.4) 
Oracea ska administreras med försiktighet till patienter med nedsatt leverfunktion eller till patienter som får potentiellt hepatotoxiska medicinska produkter (se avsnitt 4.4).
• Worsening of the immune system disease known as systemic lupus erythematosus (SLE) 
• Försämring av immunsystemsjukdomen systemisk lupus erytematosus (SLE)
• Inflammation of the membrane surrounding the heart 
• Inflammation i membranen som omger hjärtat
Infections and infestations: Very rare: Anogenital candidiasis 
Infektioner och infestationer: Mycket sällsynta: Anogenital candidainfektion
The clinical relevance of these findings remains unknown. 
Den kliniska relevansen av dessa fynd är okänd.
As a consequence, doxycycline is contraindicated during the second and third trimesters of pregnancy (see section 4.3). 
Som en konsekvens av detta kontraindiceras doxycyklin under den andra och tredje trimestern av graviditeten (se avsnitt 4.3).
The active substance is doxycycline. 
Den aktiva substansen är doxycyklin.
Following the administration of the 40 mg modified release formulation of doxycycline, the maximum excreted concentrations of doxycycline will be between 0.03 - 0.16 mg/L for all excretion mechanisms. 
Efter administration av 40 mg formulering med modifierad frisättning av doxycyclin kommer de högsta utsöndrade koncentrationerna av doxycyclin att ligga mellan 0,03-0,16 mg/l för alla utsöndringsmekanismer.
However, at the present time, insufficient data exist for reassurance that the interactions described with higher doses of doxycycline will not occur with ORACEA. 
Men för närvarande finns det inte tillräckligt med data för att garantera att dessa interaktioner som beskrivs för högre doser av doxycyklin inte inträffar med Oracea.
Agents inhibiting peristalsis should not be employed in this situation. 
Medel som hämmar peristaltiken bör inte användas i detta läge.
Very rare: Glossitis, dysphagia, enterocolitis. 
Mycket sällsynta: Glossit, dysfagi, enterokolit.
In humans, the use of tetracyclines during tooth development may cause permanent discolouration of the teeth (yellow-grey-brown). 
På människor kan användning av tetracykliner under tandutvecklingen ge permanent missfärgning av tänderna (gul-grå-brun).
The scope, design and endpoints of the study should be in line with similar trials published in the literature and the study protocol should be validated by and submitted to the National Competent Authority of the Reference Member State within three months of approval. 
Studien ska ha en omfattning, utformning och endpoints som stämmer överens med liknande undersökningar som har publicerats i den medicinska litteraturen, och studieprotokollet ska vara godkänt av och inlämnat till referensmedlemsstatens nationella behöriga myndighet inom tre månader från godkännandet.
Tetracyclines used concurrently with oral contraceptives have in a few cases resulted in either breakthrough bleeding or pregnancy. 
Tetracykliner som används samtidigt med orala preventivmedel har i några få fall resulterat i antingen genombrottsblödning eller graviditet.
A peri/postnatal toxicity study in rats revealed no significant effects at therapeutically relevant doses. 
I en studie av peri-/postnatal toxicitet på råttor påträffades inga betydande effekter vid terapeutiskt relevanta doser.
ORACEA has been evaluated in two pivotal randomised, double-blind, placebo-controlled, 16-week studies in 537 patients with rosacea (10 to 40 papules and pustules, and two or fewer nodules). 
Oracea har utvärderas i två randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade 16-veckors studier med 537 patienter med rosacea (10 till 40 papler och pustler och två eller färre noduli).
Treatment: 
Behandling:
Doxycycline is almost completely absorbed after oral administration. 
Doxycyklin obsorberas nästan helt efter oral administrering.
As for other tetracyclines, doxycycline forms a stable calcium complex in any boneforming tissue. 
Som för andra tetracykliner bildar doxycyklin ett stabilt kalciumkomplex i all benbildande vävnad.
This probably leading to a higher risk for adverse reactions, such as development of resistance in the commensal microflora. 
Detta leder troligen till en högre risk för biverkningar, till exempel utveckling av resistens i den kommensala mikrofloran.
• Pain in the upper part of the abdomen 
• Smärta i övre delen av buken
If these manifestations appear during the course of the treatment Oracea should be discontinued and the patient should be referred to an ophthalmologist. 
Om dessa manifestationer uppträder under loppet av behandlingen ska Oracea avbrytas och patienten bör remitteras till en ögonläkare.
The Applicant addressed the concern that no comparator study was provided by arguing that a controlled clinical trial using an active comparator such as systemic doxycycline was not required, as the development program was in line with a number of ICH guidelines CPMP/ICH/291/95 and CPMP/ICH/135/95 which do not require an active comparator and with the E10 Guidance for the choice of control group in clinical trials (CPMP/ICH/364/96), which supports the use of a placebo control group as the most appropriate design where ethically and practically feasible. 
Sökanden bemötte invändningen att ingen jämförelsestudie har ställts till förfogande genom att hävda att det inte behövs någon kontrollerad klinisk prövning med användning av ett aktivt jämförelsepreparat, till exempel systemisk doxycyclin, eftersom utvecklingsprogrammet uppfyller kraven i ett antal riktlinjedokument från ICH (CPMP/ICH/291/95 och CPMP/ICH/135/95) vari det inte krävs något aktivt jämförelsepreparat och med E10 Guidance for the choice of control group in clinical trials (CPMP/ICH/364/96), som stöder användningen av en placebokontrollgrupp som den lämpligaste utformningen som är både etiskt och praktiskt genomförbar.
At doses greater than 50 mg/kg/day fertility and reproductive performance were adversely affected in rats. 
Vid doser som är större än 50 mg/kg/dag påverkades fertilitet och reproduktionsförmågan negativt hos råttor.
The recommendations below regarding the potential interactions between doxycycline and other medicinal products are based upon experience with the larger doses generally used in antimicrobial formulations of doxycycline rather than with ORACEA. 
Rekommendationerna nedan om potentiella interaktioner mellan doxycyklin och andra läkemedel baseras på erfarenhet av de större doser som i allmänhet används vid antimikrobiella formuleringar av doxycyklin snarare än med Oracea.
Methacrylic acid-ethyl acrylate copolymer (1:1) 
Metakrylsyra-etylakrylatkopolymer (1:1)
Hypersensitivity to the active substance, to other tetracyclines or to any of the excipients. 
Överkänslighet mot den aktiva substansen, mot andra tetracykliner eller mot något hjälpämne.
Oesophagitis and oesophageal ulceration have been reported most often in patients administered the hyclate salt in capsule form. 
Esofagit och esofagus ulcus har rapporterats oftast hos patienter som administrerats hyclatsalt i kapselform.
Adverse reactionsa on ORACEA in pivotal placebo-controlled studies in rosacea: MedDRA system organ class 
Biverkningara för Oracea i placebokontrollerade huvudstudier av rosacea: Organklass enligt MedDRA-systemet
However, it can not be excluded that long-term use of Oracea can lead to emergence of resistant intestinal bacteria such as Enterobacteriaceae and enterococci, as well as to enrichment of resistance genes. 
Men det kan inte uteslutas att långtidsanvändning av Oracea kan leda till överväxt av resistenta tarmbakterier som enterobaktererier och enterokocker samt anrikning av resistensgener.
Adverse reactions reported for tetracycline antibiotics as a class are listed following the table. 
Biverkningar som rapporterats för tetracyklinantibiotika som klass finns i listan efter tabellen.
Based on these findings it is scientifically reasonable to conclude that the effect of low dose doxycycline on the normal residential flora including E coli, Enterococci, Staphylococci and Streptococci to be almost non-existent and concluded that the risk of inducing resistance development is negligible. 
På grundval av dessa resultat är det vetenskapligt befogat att dra slutsatsen att effekten av låga doser doxycyclin på den normala, befintliga floran inklusive E coli, enterokocker, stafylokocker och streptokocker är i det närmaste obefintlig och att risken för att framkalla resistens är försumbar.
Dialysis does not alter serum doxycycline half-life and thus would not be of benefit in treating cases of overdose. 
Dialys förändrar inte halveringstiden för doxycyklin i serum och skulle därför inte vara till gagn vid behandling av överdosering.
Consequently, the CHMP considered the clinical efficacy of Oracea to be sufficiently demonstrated in the two placebo-controlled phase 3 studies and the issue to be resolved. 
CHMP ansåg därför att den kliniska effekten för Oracea hade påvisats tillräckligt i de två placebokontrollerade fas 3-studierna och att frågan var löst.
Interactions affecting doxycycline: 
Interaktioner som påverkar doxycyklin: