natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Responses were larger in patients with more severe hyperkalaemia; serum potassium fell 0.8, 1.2 and 1.5 mmol/L in patients with baseline serum potassium < 5.5, 5.5-5.9 and ≥ 6 mmol/L, respectively. 
Patienter med svårare hyperkalemi fick högre dossvar; serumkalium sjönk med 0,8, 1,2 och 1,5 mmol/l hos patienter med serumkaliumnivåer på <5,5, 5,5 till 5,9 och ≥ 6 mmol/l vid baslinjen.
Normokalaemia was dependent on baseline potassium concentration, with subjects with the highest baseline serum potassium concentrations having the most prominent decrease after starting the study drug but with the lowest proportion of subjects achieving normokalaemia. 
Patienter med den högsta serumkaliumkoncentrationen vid baslinjen hade den mest framträdande minskningen efter behandlingsstart med studieläkemedlet, men den lägsta andelen patienter som uppnådde normokalemi.
Each sachet contains 10 g. 
1 påse innehåller 10 gram.
2.5 g three times daily 5 g three times daily 10 g three times daily NS: not significant 
2,5 g tre gånger dagligen 5 g tre gånger dagligen
No effects on the breastfed newborn/infant are anticipated since the systemic exposure of the breastfeeding woman to Lokelma is negligible. 
Inga effekter förväntas på ammade nyfödda/spädbarn eftersom upptaget av Lokelma i blodet hos den ammande kvinnan är försumbart.
How to take Lokelma 
Hur du tar Lokelma
Each sachet contains 5 g. 
1 påse innehåller 5 gram.
Serum Potassium with 95% CI (mmol/L) 
Serumkalium med 95 % KI (mmol/l)
EU/1/17/1173/003 3 sachets EU/1/17/1173/006 28 sachets EU/1/17/1173/004 30 sachets EU/1/17/1173/010 3 sachets EU/1/17/1173/011 28 sachets EU/1/17/1173/012 30 sachets 
EU/1/17/1173/003 3 påsar EU/1/17/1173/006 28 påsar EU/1/17/1173/004 30 påsar EU/1/17/1173/010 3 påsar EU/1/17/1173/011 28 påsar EU/1/17/1173/012 30 påsar
What Lokelma looks like and contents of the pack The powder for oral suspension is a white, free flowing powder, essentially free of debris and particulates. 
Pulvret för oral suspension är ett vitt, friflytande pulver, väsentligen fritt från stoft och partiklar.
EU/1/17/1173/001 3 sachets EU/1/17/1173/005 28 sachets EU/1/17/1173/002 30 sachets EU/1/17/1173/007 3 sachets EU/1/17/1173/008 28 sachets EU/1/17/1173/009 30 sachets 
EU/1/17/1173/001 3 påsar EU/1/17/1173/005 28 påsar EU/1/17/1173/002 30 påsar EU/1/17/1173/007 3 påsar EU/1/17/1173/008 28 påsar EU/1/17/1173/009 30 påsar
Pregnancy and breast feeding 
Graviditet och amning
Intestinal perforation 
Tarmperforation
Correction and maintenance phases (Study 2): mean serum potassium over time with 95% CI 
Figur 1: Korrektions- och underhållsfaser (studie 2): genomsnittligt serumkalium över tid med 95 % KI
While you are taking Lokelma, tell your doctor or nurse if • you need to have an X-ray, as Lokelma may affect the interpretation of the results. 
•du ska genomgå en röntgenundersökning,då Lokelma kan inverka på tolkningen av resultaten.
Serum potassium levels 
Serumkaliumnivåer
Serum potassium 3.5 to 5.0 mmol/L, inclusive 
Serumkalium ≥ 3,5 till ≤ 5,0 mmol/l
3 sachets 
3 påsar
Correction phase Lokelma dose N Days n 
Korrektionsfas Lokelma-dos
Sodium zirconium cyclosilicate can be co-administered without spacing of dosing times with oral medications that do not exhibit pH-dependent bioavailability. 
Natrium-zirkonium-cyklosilikat kan administreras samtidigt med orala läkemedel som inte uppvisar pH-beroende biotillgänglighet, utan avstånd mellan doseringstiderna.
Lokelma 5 g powder for oral suspension Lokelma 10 g powder for oral suspension 
Lokelma 5 g, pulver för oral suspension Lokelma 10 g, pulver för oral suspension
Serum potassium 3.5 to 5.5 mmol/L, inclusive n/N Proportion 95% CI 
Serumkalium ≥ 3,5 till ≤ 5,5 mmol/l n/N Andel
Each sachet contains 5 g of sodium zirconium cyclosilicate. 
1 påse innehåller 5 gram natrium-zirkonium-cyklosilikat.
Each sachet contains 10 g of sodium zirconium cyclosilicate. 
1 påse innehåller 10 gram natrium-zirkonium-cyklosilikat.
Sodium zirconium cyclosilicate may be opaque to X-rays. 
Risken för interaktioner med röntgenstrålning Natrium-zirkonium-cyklosilikat kan vara ogenomträngligt för röntgenstrålar.
- Keep this leaflet. 
Ta Lokelma så här:
Lokelma 10 g powder for oral suspension Each sachet contains 10 g of powder. 
Lokelma 10 g pulver för oral suspension 1 dospåse innehåller 10 g pulver.
Lokelma 5 g powder for oral suspension Each sachet contains 5 g of powder. 
Lokelma 5 g pulver för oral suspension 1 dospåse innehåller 5 g pulver.
Lokelma 5 g powder for oral suspension Lokelma 10 g powder for oral suspension sodium zirconium cyclosilicate 
Lokelma 5 g pulver för oral suspension Lokelma 10 g pulver för oral suspension natrium-zirkonium-cyklosilikat
5g 15g 
15 g
Missed dose 
Titrerad dos
Lokelma 5 g powder for oral suspension Each sachet contains 5 g of sodium zirconium cyclosilicate. 
Lokelma 5 g pulver för oral suspension 1 dospåse innehåller 5 g natrium-zirkonium-cyklosilikat.
Lokelma 5 g powder for oral suspension sodium zirconium cyclosilicate 
Lokelma 5 g pulver för oral suspension natrium-zirkonium-cyklosilikat
Lokelma 10 g powder for oral suspension sodium zirconium cyclosilicate 
Lokelma 10 g pulver för oral suspension natrium-zirkonium-cyklosilikat
Not applicable 
Utan behandling
Lokelma 5 g powder for oral suspension Each sachet contains 5 g sodium zirconium cyclosilicate 
Lokelma 5 g pulver för oral suspension 1 påse innehåller 5 g natrium-zirkonium-cyklosilikat
Lokelma 10 g powder for oral suspension Each sachet contains 10 g of sodium zirconium cyclosilicate. 
Lokelma 10 g pulver för oral suspension 1 dospåse innehåller 10 g natrium-zirkonium-cyklosilikat.
Lokelma 10 g powder for oral suspension Each sachet contains 10 g sodium zirconium cyclosilicate 
Lokelma 10 g pulver för oral suspension 1 påse innehåller 10 g natrium-zirkonium-cyklosilikat
Lokelma 5 g powder for oral suspension sodium zirconium cyclosilicate Oral use 
Lokelma 5 g pulver för oral suspension natrium-zirkonium-cyklosilikat Oral användning
(non-carbonated) water. 
(används för att behandla hiv-infektion)
Lokelma 10 g powder for oral suspension sodium zirconium cyclosilicate Oral use 
Lokelma 10 g pulver för oral suspension natrium-zirkonium-cyklosilikat Oral användning
Maintenance phase 
UTGÅNGSDATUM
• The products can continue to be used as recommended. 
• Produkterna kan fortsätta att användas enligt rekommendationer.
20 February 2014 EMA/108793/20144 
20 februari 2014 EMA/108793/2014
Tel. +44 (0)20 7418 8427 E-mail: press@ema.europa.eu 
Tfn +44 (0)20 7418 8427 E-post: press@ema.europa.eu
The marketing authorisation holder for both medicines is the same company, Bayer Pharma AG. 
Innehavaren av godkännande för försäljning av båda läkemedlen är samma företag, Bayer Pharma AG.
• However, when all the evidence was assessed, including that from this study, there was not enough to support a genuine difference between the products. 
• När alla bevis bedömdes, däribland de från denna studie, fanns det dock inte tillräckligt för att bekräfta en verklig skillnad mellan produkter.
The CHMP considered the PRAC recommendations and agreed by consensus that they should be implemented. 
CHMP beaktade rekommendationerna från PRAC och samtyckte med konsensus att de bör genomföras.
In this study, the incidence of inhibitor development ranged from 28.2% to 37.7% for all products. 
I denna studie varierade incidensen av inhibitorutveckling från 28,2 procent till 37,7 procent för alla produkter.
Alternative products containing various forms of factor VIII are available and may be used similarly. 
Det finns alternativa produkter som innehåller olika former av faktor VIII och som kan användas på liknande sätt.
The octocog alfa in these products has the same structure as natural factor VIII (‘full-length'). 
Oktokog alfa i dessa produkter har samma struktur som naturlig faktor VIII (”fullängd”).
Benefits continue to outweigh risks in previously untreated patients 
Fördelar uppväger fortfarande risker hos tidigare obehandlade patienter
A review of these data was first conducted by the Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC). 
En översyn av dessa data genomfördes först av kommittén för säkerhetsövervakning och riskbedömning av läkemedel (PRAC).
The PRAC recommendations were sent to the Committee for Medicinal Products for Human Use (CHMP), responsible for all questions concerning medicines for human use, which adopted the Agency's final opinion. 
PRAC:s rekommendationer skickades till kommittén för humanläkemedel (CHMP), som ansvarar för alla frågor rörande humanläkemedel, vilken antog myndighetens slutliga yttrande.
The review of Kogenate Bayer and Helixate NexGen was initiated on 5 March 2013 at the request of the European Commission, under Article 20 of Regulation (EC) No 726/2004. 
Översynen av Kogenate Bayer och Helixate NexGen inleddes den 5 mars 2013 på begäran av Europeiska kommissionen, enligt artikel 20 i förordning (EG) nr 726/2004.
The frequency of inhibitor development in previously untreated patients has been amended in line with the current evidence to ‘very common'. 
Frekvensen av inhibitorutveckling hos tidigare obehandlade patienter har ändrats i enlighet med nuvarande bevis på ”mycket vanliga”.
CHMP confirms PRAC recommendations on Kogenate Bayer/Helixate NexGen 
CHMP bekräftar rekommendationer från PRAC om Kogenate Bayer/Helixate NexGen
• Different forms of factor VIII are available as medicines to replace the missing clotting factor. 
• Olika former av faktor VIII finns som läkemedel för att ersätta den saknade koagulationsfaktorn.
Kogenate Bayer and Helixate NexGen are identical medicines that were authorised throughout the European Union (EU) on 4 August 2000. 
Kogenate Bayer och Helixate NexGen är identiska läkemedel som godkändes i hela Europeiska unionen (EU) den 4 augusti 2000.
However the product information has been updated to reflect the study results and ensure that healthcare professionals treating patients with haemophilia A are aware of them. 
Produktinformationen har dock uppdaterats för att återspegla studieresultaten och säkerställa att hälso- och sjukvårdspersonal som behandlar patienter med hemofili A är medvetna om dem.
These may be extracted from human blood (‘plasma-derived'), produced as full-length recombinant products with varying degrees of exposure to other blood-derived proteins (first, second, or third generation), or may contain a shortened, but still active, recombinant form of the factor VIII molecule. 
Dessa kan extraheras från mänskligt blod (”plasmahärledda”) och framställs som rekombinanta produkter av fullängd med olika grader av exponering av andra proteiner från blod (första, andra eller tredje generationen), eller kan innehålla en förkortad, men ändå aktiv, rekombinant form av faktor VIII-molekylen.
The CHMP opinion was then sent to the European Commission, which endorsed it and issued an EU-wide legally binding decision on 20 February 2014. 
CHMP:s yttrande skickades sedan till Europeiska kommissionen, som godkände det och utfärdade ett EU-omfattande rättsligt bindande beslut den 20 februari 2014.
In patients given Kogenate Bayer/Helixate NexGen, the incidence of inhibitor development was 64/183 (37.7%) when followed for up to 75 exposure days, of whom 40 had a high-titre inhibitor (25.2%). 
Hos patienter som fick Kogenate Bayer/Helixate NexGen var incidensen av inhibitorutveckling 64/183 (37,7 procent) när de följdes i upp till 75 exponeringsdagar, och av dessa hade 40 en hög titer av inhibitor (25,2 procent).
• Kogenate Bayer and Helixate NexGen can continue to be prescribed and used as appropriate in the management of haemophilia A. Existing risk minimisation measures are considered adequate and should be continued. 
• Kogenate Bayer och Helixate NexGen kan fortsätta att förskrivas och användas på lämpligt sätt vid behandlingen av hemofili A. Befintliga riskminimeringsåtgärder anses tillräckliga och bör fortsätta.
They contain a form of factor VIII, octocog alfa, produced by a method known as ‘recombinant DNA technology': it is made by cells into which a gene (DNA) has been introduced which makes them able to produce the clotting factor. 
De innehåller en form av faktor VIII, oktokog alfa, som framställs med en metod som kallas ”rekombinant DNAteknik”: det tillverkas av celler i vilka en gen (DNA) har förts in som gör att de kan producera koagulationsfaktorn.
• Quality data presented by the marketing authorisation holder also indicated that the biophysical and biochemical characteristics of Kogenate Bayer and Helixate Nexgen have not significantly changed since the initial marketing authorisation. 
• De kvalitetsdata som presenterades av innehavaren av godkännande för försäljning indikerade också att de biofysikaliska och biokemiska egenskaperna hos Kogenate Bayer och Helixate NexGen inte har förändrats signifikant sedan det första godkännandet för försäljning.
• In addition, the product information for Kogenate Bayer and Helixate NexGen has been updated to reflect the results of the RODIN/PedNet study. 
• Dessutom har produktinformationen för Kogenate Bayer och Helixate NexGen uppdaterats för att återspegla resultaten från RODIN/PedNet-studien.
About a third of all the children in the RODIN study developed factor VIII inhibitors against their medicine, which reduces the benefit and makes bleeding more likely. 
Omkring en tredjedel av alla barn i RODIN-studien utvecklade faktor VIII-inhibitorer mot sitt läkemedel, vilket minskar nyttan och ökar risken för blödning.
These antibodies (factor VIII inhibitors) reduce the effectiveness of the medicine and make bleeding more likely. 
Dessa antikroppar (faktor VIII-inhibitorer) minskar läkemedlets effekt och ökar blödningsrisken.
The benefits of treatment with Kogenate Bayer or Helixate NexGen continue to outweigh their risks in previously untreated patients. 
Fördelarna med behandling med Kogenate Bayer eller Helixate NexGen uppväger fortfarande riskerna hos tidigare obehandlade patienter.
Kogenate Bayer and Helixate NexGen are known as second generation factor VIII products. 
Kogenate Bayer och Helixate NexGen kallas andra generationens faktor VIII-produkter.
• Concerns about a potentially increased risk of factor VIII inhibitor development with full-length second generation factor VIII products were originally raised by the RODIN/PedNet study. 
• Farhågorna beträffande en potentiellt ökad risk för utveckling av faktor VIII-inhibitorer med andra generationens faktor VIII-produkter av fullängd väcktes ursprungligen av RODIN/PedNet-studien.
Although existing measures to minimise all the risks from using the products were considered adequate for both Kogenate Bayer and Helixate NexGen and should be continued, the PRAC recommended that the product information should be updated to reflect results from the RODIN study. 
Även om befintliga åtgärder för att minimera alla risker med att använda produkterna ansågs tillräckliga för både Kogenate Bayer och Helixate NexGen och bör fortsätta, rekommenderade PRAC att produktinformationen uppdateras för att återspegla resultaten från RODINstudien.
The CHMP opinion was forwarded to the European Commission, which endorsed it and issued a final legally binding decision, valid across the EU, on 20 February 2014. 
CHMP:s yttrande vidarebefordrades till Europeiska kommissionen, som godkände det och utfärdade ett slutligt rättsligt bindande beslut, som gäller i hela EU, den 20 februari
The Agency's recommendations are based on the results of the RODIN/PedNet study, preliminary findings from the European Haemophilia Safety Surveillance System (EUHASS) and all available data submitted from clinical trials, observational studies, published literature and quality data for Kogenate Bayer and Helixate NexGen with regards to its potential risk of inhibitor development in previously untreated patients (PUPs). 
Myndighetens rekommendationer baseras på resultaten från RODIN/PedNet-studien, preliminära fynd från EUHASS (European Haemophilia Safety Surveillance System) och alla tillgängliga data som lämnats in från kliniska prövningar, observationsstudier, publicerad litteratur och kvalitetsdata för Kogenate Bayer och Helixate NexGen med avseende på dess potentiella risk för inhibitorutveckling hos tidigare obehandlade patienter.
• However, when all the available data were considered, they were consistent with the general clinical experience that most inhibitors develop within the first 20 days of exposure and that factor VIII products did not differ from each other in terms of inhibitor development in PUPs. 
• När alla tillgängliga data beaktades överensstämde de dock med den allmänna kliniska erfarenheten att de flesta inhibitorer utvecklas inom de första 20 dagarnas exponering och att faktor VIII-produkter inte skiljer sig från varandra när det gäller inhibitorutveckling hos tidigare obehandlade patienter.
On 20 December 2013 the European Medicines Agency's Committee on Human Medicinal Products (CHMP) endorsed previous recommendations which concluded that the benefits of Kogenate Bayer and Helixate NexGen, so-called second generation factor VIII products, continue to outweigh their risks in previously untreated patients with the bleeding disorder haemophilia A, but that the product information for these medicines should be amended. 
Den 20 december 2013 godkände Europeiska läkemedelsmyndighetens kommitté för humanläkemedel (CHMP) tidigare rekommendationer som drog slutsatsen att fördelarna med Kogenate Bayer och Helixate NexGen, så kallade andra generationens faktor VIII-produkter, fortfarande uppväger riskerna hos tidigare obehandlade patienter med blödningssjukdomen hemofili A, men att produktinformationen för dessa läkemedel bör ändras.
They are used to replace the factor VIII that is lacking in patients with haemophilia A, an inherited bleeding disorder. 
De används för att ersätta den faktor VIII som saknas hos patienter med hemofili A, en ärftlig blödningssjukdom.
The recommendations, issued by the Agency's Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC), resulted from a review of the medicines which did not confirm a higher risk of developing a type of antibody (factor VIII inhibitors) against these medicines when compared with other factor VIII products. 
Rekommendationerna, som lämnades av myndighetens kommitté för säkerhetsövervakning och riskbedömning av läkemedel (PRAC), var resultatet av en översyn av läkemedlen som inte bekräftade någon högre risk att utveckla en typ av antikroppar (faktor VIIIinhibitorer) mot dessa läkemedel jämfört med andra faktor VIII-produkter.
• Haemophilia A is an inherited bleeding disorder in which there is a lack of factor VIII, which is needed for blood to clot normally. 
• Hemofili A är en ärftlig blödningssjukdom där det är brist på faktor VIII, som behövs för att blodet ska koagulera på normalt sätt.
The review by the PRAC was triggered by results from a study (the RODIN/PedNet study1) in previously untreated children with haemophilia A who were given different factor VIII products, as well as preliminary data from the European Haemophilia Safety and Surveillance System (EUHASS). 
PRAC:s granskning utlöstes av resultat från en studie (RODIN/PedNet-studien1) på tidigare obehandlade barn med hemofili A som fick olika faktor VIII-produkter, samt preliminära data från EUHASS (European Haemophilia Safety and Surveillance System).
• Despite concerns raised by the RODIN/PedNet study, overall the current evidence does not confirm that there is an increased risk of inhibitor development against full-length second generation factor VIII products such as Kogenate Bayer and Helixate NexGen. 
• Trots de farhågor som väcktes av RODIN/PedNet-studien, bekräftar generellt sett inte nuvarande bevis att det finns en ökad risk för utveckling av inhibitorer mot andra generationens faktor VIIIprodukter av fullängd såsom Kogenate Bayer och Helixate NexGen.
This is a known risk for all factor VIII products but the authors of the study concluded that children given so-called second generation fulllength recombinant factor VIII products such as Kogenate Bayer or Helixate NexGen were more likely to develop antibodies than those given a third generation recombinant product. 
Detta är en känd risk för alla faktor VIII-produkter, men författarna till studien drog slutsatsen att barn som får så kallade andra generationens rekombinanta faktor VIII-produkter av fullängd såsom Kogenate Bayer eller Helixate NexGen var mer benägna att utveckla antikroppar än de som fick tredje generationens rekombinanta produkter.
An increase in inhibitor formation was not seen with other recombinant or plasma-derived factor VIII products. 
Någon ökad bildning av inhibitorer observerades inte med andra rekombinanta eller plasmahärledda faktor VIII-produkter.
Factor VIII is lacking in patients with haemophilia A and is given to them to allow their blood to clot normally. 
Faktor VIII saknas hos patienter med hemofili A och ges till dem för att deras blod ska koagulera på normalt sätt.
After reviewing current available data on the development of inhibitors in previously untreated patients, the PRAC decided that these data did not support a conclusion that Kogenate Bayer or Helixate NexGen were associated with an increased risk of developing factor VIII inhibitors compared with other products. 
Efter att ha granskat nuvarande tillgängliga data om utvecklingen av inhibitorer hos tidigare obehandlade patienter, kom PRAC fram till att dessa data inte stödjer en slutsats att Kogenate Bayer eller Helixate NexGen var förknippade med en ökad risk för utveckling av faktor VIII-inhibitorer jämfört med andra produkter.
A study in previously untreated patients with haemophilia A, which compared several of these, seemed to show that patients who were given Kogenate Bayer or Helixate NexGen (full-length second generation products) were more likely to develop antibodies than those given another factor VIII (a third generation product). 
En studie på tidigare obehandlade patienter med hemofili A, vilken jämförde flera av dessa, tycktes visa att patienter som fick Kogenate Bayer eller Helixate NexGen (andra generationens produkter av fullängd) var mer benägna att utveckla antikroppar än de som fick en annan faktor VIII (tredje generationens produkt).
Post-hoc analysis of the study showed that PUPs with severe haemophilia A given Kogenate Bayer were more likely to develop inhibitors than those given another recombinant antihaemophilic factor VIII (adjusted hazard ratio, 1.60; 95%-CI: 1.08 
Post hoc-analys av studien visade att tidigare obehandlade patienter med svår hemofili A som fick Kogenate Bayer var mer benägna att utveckla inhibitorer än de som fick annan rekombinant antihemofilifaktor VIII (justerad riskkvot, 1,60; 95 procent KI: 1,08-2,37).
Untreated, the deficiency of factor VIII causes bleeding problems, including bleeding into joints, muscles, and internal organs that can lead to severe damage. 
Om den inte behandlas orsakar bristen på faktor VIII blödningsproblem, däribland blödningar i leder, muskler och inre organ, vilket kan leda till svåra skador.
Untreated, the deficiency of factor VIII in these patients causes bleeding problems, including bleeding into joints, muscles, and internal organs that can lead to severe damage. 
Om den inte behandlas, orsakar bristen på faktor VIII hos dessa patienter blödningsproblem, däribland blödningar i leder, muskler och inre organ, vilket kan leda till svåra skador.
This was an observational study which examined inhibitor development in previously untreated patients (PUPs) with severe haemophilia A who were given recombinant or plasma-derived factor VIII products. 
Detta var en observationsstudie som undersökte inhibitorutveckling hos tidigare obehandlade patienter med svår hemofili A som fick rekombinanta eller plasmahärledda faktor VIII-produkter.
This summary was last updated on 18 August 2011. 
Denna sammanfattning aktualiserades senast 18 08 2011.
A second dose may be given after 24 hours if required. 
En andra dos kan vid behov ges efter 24 timmar.
E-mail info@ema.europa.eu Website www.ema.europa.eu 
E-mail info@ema.europa.eu Website www.ema.europ.eu
This document cannot replace a face-to-face discussion with your veterinarian. 
Detta dokument kan inte ersätta en personlig diskussion med en veterinär.