natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Read the “Instructions for Use” (see section 7) for how to make the solution before injecting. 
Läs ”Bruksanvisning” (avsnitt 7) för instruktioner om hur lösningen bereds före injektion.
• your body producing antibodies to metreleptin which may increase the risk of developing serious or severe infections. 
• kroppen producerar antikroppar mot metreleptin, vilket kan öka risken för allvarliga eller svåra infektioner.
Both had immunodeficiency and significant haematological abnormalities including severe bone marrow abnormalities before the start of treatment. 
Båda hade immunbrist och signifikanta hematologiska avvikelser, bl.a. svåra benmärgsavvikelser, innan behandlingen inleddes.
Endogenous leptin is present in human milk. 
Endogent leptin förekommer i bröstmjölk.
• Sometimes, large spaces of air (air pockets) get caught inside the syringe. 
• Ibland blir stora mängder luft (luftfickor) kvar inne i sprutan.
Draft protocol to be submitted 6 months after notification of the European Commission decision 
Utkast av protokoll ska skickas in 6 månader efter notifiering av Europakommissionens beslut.
• This syringe shows the injection amount in mL, so you should inject the amount your doctor, 
• Denna spruta visar injektionsmängden i ml, så du ska injicera den mängd din läkare,
For signs of low blood sugar levels, see section 4 under ‘Signs of high and low blood sugar'. 
För tecken på lågt blodsocker, se avsnitt 4 under ”Tecken på högt och lågt blodsocker”.
In clinical studies, hypoglycaemia has been managed with food/drink intake and by modifying the dose of anti-diabetic medicinal product. 
I kliniska studier har hypoglykemi hanterats genom intag av mat/dryck och ändring av dosen av diabetesläkemedel.
This medicinal product contains less than 1 mmol sodium (23 mg) per dose, that is to say essentially “sodium free”. 
Detta läkemedel innehåller mindre än 1 mmol (23 mg) natrium per dos d.v.s. är näst intill ”natriumfritt”.
Animal studies showed no adverse effects on male or female fertility (see section 5.3). 
Djurstudier visade inga skadliga effekter på manlig eller kvinnlig fertilitet (se avsnitt 0).
If a patient develops pancreatitis whilst being treated with metreleptin, it is advised that metreleptin be continued uninterrupted, as stopping treatment abruptly may exacerbate the condition. 
Om en patient utvecklar bukspottkörtelinflammation under behandlingen med metreleptin, rekommenderas att metreleptinbehandlingen fortsätter utan avbrott, eftersom plötsligt utsättande av behandlingen kan förvärra tillståndet.
In order to further evaluate the long-term safety and effectiveness of Myalepta under normal conditions of clinical practice, the applicant should establish a registry including all patients with generalised or partial lipodystrophy treated with Myalepta according to an agreed protocol. 
För att ytterligare utvärdera långsiktig säkerhet och effekt av Myalepta under normala förhållanden i klinisk praxis, ska sökanden upprätta ett register som inkluderar alla patienter med generaliserad eller partiell lipodystrofi som behandlas med Myalepta i enlighet med överenskommet protokoll.
Dispose of any unused medicine. 
Kassera eventuellt oanvänt läkemedel.
8) Check the amount of water for injection 
8) Kontrollera mängden vatten för injektionsvätskor
Women of childbearing potential should be advised that Myalepta may increase fertility and should be encouraged to use contraception. 
Kvinnor i fertil ålder bör informeras om att Myalepta kan öka fertiliteten och bör uppmuntras att använda preventivmedel.
Metreleptin mimics the physiological effects of leptin by binding to and activating the human leptin receptor, which belongs to the Class I cytokine family of receptors that signals through the JAK/STAT transduction pathway. 
Metreleptin imiterar de fysiologiska effekterna av leptin genom att binda till och aktivera den humana leptinreceptorn som hör till klass I-cytokingruppen av receptorer som signalerar via JAK/STATtransduktionsvägen.
Tell your doctor straight-away if you develop a high temperature, accompanied by increasing tiredness (see section 4). 
Tala omedelbart om för din läkare om du får feber som följs av ökad trötthet (se avsnitt 4).
Myalepta might increase fertility in women with lipodystrophy (see section “Pregnancy, breast-feeding and fertility”). 
Myalepta kan öka fertiliteten hos kvinnor med lipodystrofi (se avsnittet ”Graviditet, amning och fertilitet”).
Use only with the solvent for reconstitution, syringes and needles, provided separately. 
Använd endast med det lösningsmedel för beredning, de sprutor och de nålar som tillhandahålls separat.
Myalepta is available in packs containing 1 or 30 vials. 
Myalepta finns i förpackningar som innehåller 1 eller 30 injektionsflaskor.
The AUC exposure of pregnant mice was approximately 2 to 3 times greater than observed in non-pregnant mice after 10 mg/kg subcutaneous administration of metreleptin. 
AUC-exponeringen av dräktiga möss var cirka 2-3 gånger högre än vad som sågs hos icke-dräktiga möss efter subkutan administrering av 10 mg/kg metreleptin.
26) Gently insert the needle into the skin at approximately a 45 degree angle to the body. 
26) För försiktigt in nålen i huden i cirka 45 graders vinkel mot kroppen.
• blood-thinning medicines (such as warfarin or phenprocoumon) 
• blodförtunnande läkemedel (såsom warfarin eller fenprokumon)
If metreleptin must be stopped for any reason, tapering of the dose over a two-week period is recommended in conjunction with a low fat diet, see section 4.2. 
Om behandlingen med metreleptin av någon anledning måste sättas ut, rekommenderas nedtrappning av dosen under en tvåveckorsperiod tillsammans med en lågfettdiet, se avsnitt 4.2.
Before you begin self-administering this medicine at home, your doctor, nurse or pharmacist will train you how to prepare and inject Myalepta. 
Innan du börjar administrera detta läkemedel själv hemma, kommer din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal att lära dig hur du ska bereda och injicera Myalepta.
• To know how much medicine to inject (in mL), you divide your dose (in mg) by 5. 
• För att veta hur mycket läkemedel du ska injicera (i ml) delar du din dos (i mg) med 5.
• A dose card on which the doctor can write for the patient the dose in mg, ml (and where appropriate units from a 0.3 ml U100 insulin syringe). 
• Ett doseringskort där läkaren kan anteckna patientens dos i mg, ml (och där lämpligt enheter för en 0,3 ml 100 E insulinspruta).
In order to address the potential safety concerns and/or lack of efficacy related to immunogenicity of Myalepta, the applicant should submit an integrated analysis of immunogenicity measured according to validated assays. 
För att adressera potentiella säkerhetsproblem och/eller brist på effekt relaterat till Myaleptas immunogenicitet ska sökanden skicka in en integrerad analys av immunogeniciteten utförd enligt validerade metoder.
• who have partial lipodystrophy which is inherited (also called congenital or familial lipodystrophy) 
• som har partiell lipodystrofi som är ärftlig (kallas även medfödd eller familjär lipodystrofi)
A causal relationship between the medicinal product treatment and the development and/or progression of lymphoma has not been established. 
Ett orsakssamband mellan läkemedelsbehandlingen och utvecklingen och/eller framskridandet av lymfom har inte fastställts.
These events included 1 episode in 1 patient of serious and severe appendicitis, 2 episodes in patients of serious and severe pneumonia, a single episode of serious and severe sepsis and non-serious severe gingivitis in 1 patient and 6 episodes of serious and severe sepsis or bacteraemia and 1 episode of non-serious severe ear infection in 1 patient. 
Dessa händelser omfattade 1 fall av allvarlig och svår blindtarmsinflammation hos 1 patient, 2 fall av allvarlig och svår lunginflammation, ett enda fall av allvarlig och svår blodförgiftning och icke-allvarlig svår tandköttsinflammation hos 1 patient och 6 fall av allvarlig och svår blodförgiftning eller bakteremi and 1 fall av icke-allvarlig svår öroninfektion hos 1 patient.
Neutralising antibodies 
Viktminskning Neutraliserande antikroppar
An association between the development of a blocking activity against metreleptin and serious and severe infections cannot be excluded (see section 4.8). 
Ett samband mellan utveckling av en blockering av metreleptin och allvarliga och svåra infektioner kan inte uteslutas (se avsnitt 4.8).
After reconstitution, the solution must be administered immediately and cannot be stored for later use. 
Efter beredning måste lösningen administreras omedelbart och får inte sparas för senare användning.
When small doses/volumes are prescribed (e.g. in children), the vials will remain almost completely filled with product after withdrawal of the required dose. 
När små doser/volymer ordineras (till exempel till barn) kommer injektionsflaskan fortfarande att vara nästan fylld med läkemedel när dosen har dragits upp.
● Percent change from baseline in fasting serum TGs at Month 12 
● Procentuell förändring från utgångsläget av fastetriglycerider i serum vid månad 12
These findings are considered to be related indirectly to metreleptin pharmacology, resulting in nutritional deprivation of treated animals, and also possibly, due to an inhibitory effect on spontaneous and oxytocin-induced contractions, as has been observed in strips of human myometrium exposed to leptin. 
Dessa fynd anses stå i indirekt samband med metreleptins farmakologi och leder till näringsbrist hos behandlade djur och även eventuellt på grund av en hämmande effekt på spontana och oxytocininducerade sammandragningar, vilket har setts hos stycken av människans myometrium som exponerats för leptin.
10) Make sure the vial of Myalepta powder has been out of the refrigerator for at least 10 minutes to reach room temperature. 
10) Se till att injektionsflaskan med Myalepta-pulver har varit ute ur kylskåpet i minst 10 minuter för att uppnå rumstemperatur.
Following reconstitution with water for injections, the medicinal product must be used immediately and cannot be stored for future use. 
Efter beredning med vatten för injektionsvätskor måste läkemedlet användas omedelbart och får inte sparas för framtida användning.
• with confirmed congenital generalised LD (Berardinelli-Seip syndrome) or acquired generalised LD (Lawrence syndrome) in adults and children 2 years of age and above 
• med bekräftad medfödd generaliserad lipodystrofi (Berardinelli-Seips syndrom) eller förvärvad generaliserad lipodystrofi (Lawrence syndrom) hos vuxna och barn i åldern 2 år och äldre
o If your dose is more than 5 mg, your doctor, nurse or pharmacist might tell you to give the dose as two separate injections. 
o Om din dos är mer än 5 mg, kan din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal uppmana dig att ge dosen som två separata injektioner.
- Access to further materials, including training videos in multiple languages that will demonstrate each step to in preparing and administering Myalepta via a website. 
- Tillgång till ytterligare material via en hemsida, inklusive utbildningsfilmer på ett flertal språk som visar stegvis hur man förbereder och administrerar Myalepta.
Non-clinical data indicate renal clearance is the major route of metreleptin elimination, with no apparent contribution of systemic metabolism or degradation. 
Icke-kliniska data tyder på att renal clearance är den huvudsakliga elimineringsvägen för metreleptin utan någon uppenbar medverkan av systemisk metabolism eller nedbrytning.
You may have higher amounts of sugar (‘hyper-glycaemia') or fat (‘hyper-triglyceridaemia') in your blood while on Myalepta, which may be a sign that this medicine is not working as well as it should. 
Du kan ha högre mängder socker (hyperglykemi) eller fett (hypertriglyceridemi) i blodet under behandlingen med Myalepta, vilket kan vara ett tecken på att detta läkemedel inte fungerar så väl som det ska.
• fluid in your lungs - difficulty breathing or cough 
• vätska i lungorna - andningssvårigheter eller hosta
It is not known if metreleptin will pass into breast milk. 
Det är inte känt om metreleptin går över i bröstmjölk.
Injection site reactions were reported in 3.4% of patients with LD treated with metreleptin. 
Reaktioner vid injektionsstället rapporterades hos 3,4 % av patienterna med lipodystrofi som behandlades med metreleptin.
Patients were eligible for inclusion if they were > 6 months old, with a leptin level of < 12 ng/mL, and had at least 1 of the following 3 metabolic abnormalities: 
Patienter kunde tas med i studien om de var > 6 månader, hade ett leptinvärde på < 12 ng/ml och hade minst 1 av följande 3 metabola avvikelser:
In partial LD patients, assessment across age groups is limited, due to the small sample size. 
Bland patienter med partiell lipodystrofi är bedömning i olika åldersgrupper begränsad på grund av det låga antalet patienter.
In case of overdose, patients should be closely monitored for signs or symptoms of adverse reactions and supportive treatment initiated. 
Vid överdosering ska patienter följas upp noga för tecken eller symtom på biverkningar och stödjande behandling ska inledas.
You should not stop using Myalepta unless your doctor tells you to. 
Sluta inte att använda Myalepta såvida inte din läkare säger att du ska göra det.
A blocking activity of the reaction between metreleptin and a recombinant leptin receptor has been observed in vitro in the blood of the majority of an extended set of patients (98 out of 102 patients or 96%) but the impact on the efficacy of metreleptin could not be clearly established. 
En blockerande aktivitet av reaktionen mellan metreleptin och en rekombinant leptinreceptor har observerats in vitro i blodet hos majoriteten av patienterna i en utökad patientgrupp (98 av 102 patienter eller 96 %), men hur detta påverkade effekten av metreleptin kunde inte klart fastställas.
The greater metreleptin exposure and longer t1/2 observed in the pregnant animals may be related to a reduced elimination capacity by binding to soluble leptin receptor found at higher levels in pregnant mice. 
Högre metreleptinexponering och längre t1/2 som sågs hos dräktiga djur kan förknippas med en minskad elimineringskapacitet genom bindning till lösliga leptinreceptorer som ses vid högre nivåer hos dräktiga möss.
The clearance of metreleptin appears to be delayed in the presence of ADAs. 
Clearance av metreleptin verkar vara fördröjd vid förekomst av läkemedelsantikroppar.
The glass ampoule is a sealed container. 
Glasampullen är en förseglad behållare.
What Myalepta is and what it is used for 2. 
Vad Myalepta är och vad det används för 2.
22) Carefully choose where you want to inject Myalepta. 
22) Välj noga var du ska injicera Myalepta.
25) With the other hand, hold the syringe like a pencil. 
25) Håll sprutan som en penna med andra handen.
Decreased maternal body weight was observed from gestation throughout lactation at all doses and resulted in reduced weight of offspring at birth, which persisted into adulthood. 
Minskad kroppsvikt hos modern sågs från dräktigheten till slutet av amningen vid alla doser och ledde till minskning av avkommans vikt vid födseln, vilket fortsatte till vuxen ålder.
Myalepta can affect the way some other medicines work. 
Myalepta kan påverka effekten av vissa andra läkemedel.
What you need to know before you use Myalepta Do not use Myalepta if: 
Vad du behöver veta innan du använder Myalepta Använd inte Myalepta:
• swelling in your hands and feet 
• svullna händer och fötter
24) To inject under the skin, pinch the skin with one hand where you are going to inject. 
24) För att injicera under huden, knip ihop huden på injektionsstället med ena handen.
If your syringe looks different or has different dose markings, talk to your doctor, nurse or pharmacist for more information. 
Om din spruta ser annorlunda ut eller har andra dosmarkeringar, tala med din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal för mer information.
• sharps disposal container (to safely dispose of the injection equipment afterwards) 
• behållare för stickande och skärande avfall (för säker kassering av injektionsmaterialet efteråt)
In this case, prolonged overdose was associated with severe anorexia causing vitamin and zinc deficiencies, iron deficiency anaemia, protein calorie malnutrition, and poor weight gain, which resolved following supportive treatment and dose adjustment. 
I detta fall förknippades långvarig överdosering med svår aptitlöshet som orsakade vitamin- och zinkbrist, järnbristanemi, proteinkalorinäringsbrist och dålig viktökning, vilket gick över efter stödjande behandling och dosjustering.
You and your doctor will decide whether or not to continue breast-feeding while using this medicine. 
Du och din läkare beslutar om du ska fortsätta amma medan du använder detta läkemedel.
Serious and/or severe infections that were temporally associated with > 80% blocking activity against metreleptin occurred in 5 generalised LD patients. 
Allvarliga och/eller svåra infektioner som tidsmässigt kunde kopplas till >80 % blockering av metreleptin förekom hos 5 patienter med generaliserad lipodystrofi.
• Move the vial gently in a circle (swirling motion) 
• Rör injektionsflaskan försiktigt i en cirkel (snurrande rörelse)
A total of 148 patients with generalised and partial LD received metreleptin during clinical studies. 
Totalt 148 patienter med generaliserad och partiell lipodystrofi fick metreleptin under kliniska studier.
Your doctor or pharmacist will tell you how much of the solution to inject. 
Din läkare eller apotekspersonal berättar hur mycket lösning du ska injicera.
o Your pharmacist will give you the correct syringe for injecting. 
o Apotekspersonalen ger dig rätt spruta för injicering.
Medicinal product subject to restricted medical prescription (see Annex I: Summary of Product Characteristics, section 4.2). 
Läkemedel som med begränsningar lämnas ut mot recept (se bilaga I: Produktresumén, avsnitt 0).
Myalepta reconstituted with water for injection is for single use only and should be administered immediately. 
Myalepta som beretts med vatten för injektionsvätskor är endast avsett för engångsbruk och ska administreras omedelbart.
• Guide for patients/carers 
• Vägledning för patienter/vårdare
Signs of high blood sugar levels and high fat levels are listed in section 4 under “Signs of high and low blood sugar” and “Signs of high fat”. 
Tecken på högt blodsocker och höga blodfetter listas i avsnitt 4 under ”Tecken på högt och lågt blodsocker” och ”Tecken på höga blodfetter”.
o To know how much solution to inject (in Units), divide your dose (in mg) by 5, and then times it by 100. 
o För att veta hur mycket lösning du ska injicera (i enheter) delar du din dos (i mg) med 5 och multiplicerar därefter med 100.
Metreleptin works by copying the effects of leptin. 
Metreleptin verkar genom att imitera effekterna av leptin.
“Instructions for Use” (section 7) for more information on reading and using the different syringes. 
Se ”Bruksanvisning” (se avsnitt 7) för mer information om hur de olika sprutorna ska avläsas och användas.
You may notice you develop a high temperature, accompanied by increasing tiredness 
Du kan märka att du får feber tillsammans med ökad trötthet
o See the “Instructions for Use” to find out which syringe to use. 
o Se ”Bruksanvisning” för information om vilken spruta du ska använda.
Patients/carers educational material should contain: 
Utbildningsmaterialet för patienter/vårdare bör innehålla:
• being clumsy and dropping things 
• klumpighet och tappande av saker
Myalepta is an injection once a day under the skin (‘subcutaneous injection'). 
Myalepta är en injektion som ges en gång dagligen under huden (subkutan injektion).
Unused reconstituted solution cannot be stored for later use. 
Oanvänd beredd lösning kan inte sparas för senare användning.
These differences across age groups are likely related to differences in mean HbA1c at baseline, which was in the normal range for patients < 6 years (5.7%) and lower in patients ≥ 6 to < 12 years (6.4%) compared to the older age group (9.7%). 
Dessa skillnader mellan olika åldersgrupper beror sannolikt på skillnader i genomsnittligt HbA1c i utgångsläget, vilket var inom normalintervallet för patienter < 6 år (5,7 %) och lägre hos patienter ≥ 6 till < 12 år (6,4 %) jämfört med den äldre åldersgruppen (9,7 %).
The once daily dose of Myalepta can be increased by increments as shown in Table 6 to a maximum daily dose. 
Dosering av Myalepta en gång dagligen kan ökas stegvis enligt Tabell 6 upp till maximal daglig dos.
• medicines for sleep or anxiety called ‘benzodiazepines' 
• sömn- eller ångestdämpande läkemedel som kallas bensodiazepiner
• You must remove an air pocket and air bubbles from the syringe to make sure you get the correct amount of sterile water in the syringe. 
• Du måste avlägsna luftfickor och luftbubblor från sprutan för att säkerställa att du får rätt mängd sterilt vatten för injektionsvätskor i sprutan.
The MAH shall ensure that in each Member State where Myalepta is marketed, all healthcare professionals and patients/carers who are expected to use Myalepta are provided with the following educational package: 
Innehavaren av godkännandet för försäljning ska säkerställa att all hälso- och sjukvårdspersonal och patienter/vårdare som förväntas använda Myalepta i varje medlemsstat där Myalepta marknadsförs får tillgång till följande utbildningspaket:
Metreleptin dose increases in adults and children based on incomplete clinical response can be considered after a minimum of 6 months of treatment, allowing for lowering concomitant insulin, oral anti-diabetic and/or lipid lowering medication. 
Dosökningar av metreleptin till vuxna och barn baserat på ofullständigt kliniskt svar kan övervägas efter minst 6 månaders behandling, vilket ger utrymme för att minska samtidig behandling med insulin, antidiabetika och/eller lipidsänkande läkemedel.
The reconstituted solution will take less than 5 minutes to become clear. 
Det tar mindre än 5 minuter för den beredda lösningen att bli klar.
2) Before preparing Myalepta solution, allow the powder vial to reach room temperature for about 10 minutes. 
2) Innan du bereder Myalepta-lösning, låt injektionsflaskan med pulver uppnå rumstemperatur under cirka 10 minuter.
Myalepta has minor influence on the ability to drive and use machines due to fatigue and dizziness. 
Myalepta har mindre effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner på grund av trötthet och yrsel.
13) Hold the vial at 45 degree angle to the table and slowly push the plunger all the way down with your thumb. 
13) Håll injektionsflaskan i en 45 graders vinkel mot bordet och tryck sakta ner kolven så långt det går med tummen.
If you have injected less Myalepta than you should, talk to your doctor straight away. 
Om du har injicerat mindre Myalepta än du förskrivits ska du omedelbart tala med läkare.
• Talk to your doctor, nurse or pharmacist about correct disposal of your sharps disposal container once it becomes full. 
• Tala med din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal om korrekt kassering av din behållare för stickande och skärande avfall när den blir full.
• One injection syringe with a much shorter needle for injecting the solution under your skin The size of this syringe will be chosen by your doctor, nurse or pharmacist for your dose of Myalepta. 
• En injektionsspruta med en mycket kortare nål för injicering av lösningen under huden Sprutans storlek väljs av din läkare, sjuksköterska eller apotekspersonal för din dos av Myalepta.
Do not reconstitute with other diluents. 
Bered inte med andra utspädningsvätskor
For patients weighing less than 40 kg, actual body weight at initiation of therapy should be used to calculate dose; of these, in patients weighing less than or equal to 25 kg, refer to Table 5 for the starting dose. 
För patienter som väger < 40 kg ska den faktiska kroppsvikten vid behandlingsstart användas för att beräkna dosen; för patienter som väger ≤ 25 kg, se tabell 5 för startdosen.
Do not give this medicine to children below the age of 2 years with generalised lipodystrophy, or below the age of 12 years with partial lipodystrophy. 
Ge inte detta läkemedel till barn under 2 år med generaliserad lipodystrofi eller under 12 år med partiell lipodystrofi.