natgillin/translations-raw huggingface dataset:
24 Networks were launched in 2017 for different classes of rare diseases. 
År 2017 startade 24 nätverk för olika typer av sällsynta sjukdomar.
Each receives €1 million funding over five years from the EU Health Programme. 
Vart och ett av dem får 1 miljon euro i finansiering under fem år från EU:s hälsoprogram.
The Commission also finances patient registries and support activities for the ERNs as well as the development of IT tools, notably through the Connecting Europe Facility (CEF). 
Kommissionen finansierar också patientregister och stöder verksamhet för de europeiska referensnätverken samt utveckling av it-verktyg, särskilt genom Fonden för ett sammanlänkat Europa.
15 When a patient case is referred to an ERN, a “virtual” panel of medical experts is convened via the Clinical Patient Management System (CPMS), a web-based application provided by the Commission in November 2017. 
15 När ett patientärende överlämnas till ett europeiskt referensnätverk sammankallas en ”virtuell” panel av medicinska experter via det medicinska systemet för patienthantering, en webbaserad applikation som kommissionen tillhandahöll i november 2017.
The application enables doctors to share information, data and images on individual patients, subject to their consent, and to get support in the diagnosis and treatment. 
Med hjälp av applikationen kan läkare utbyta information, uppgifter och bilder avseende enskilda patienter, med deras samtycke, och få stöd för diagnostisering och behandling.
73 % of ERN members had registered to use the application and 333 panels had been created by December 2018 (see Box 2 showing examples of rare disease patients’ cases consulted by the ERNs). 
I december 2018 hade 73 % av medlemmarna i de europeiska referensnätverken registrerat sig för användning av applikationen och 333 paneler tillsatts (se ruta 2 som visar exempel på ärenden med patienter med sällsynta sjukdomar som diskuterats av europeiska referensnätverk).
16 The Board of Member States for ERNs14 approves the creation and membership of the Networks. 
16 Styrelsen av medlemsstater för europeiska referensnätverk14 godkänner etablering av och medlemskap i nätverken.
By the end of 2018 there were 952 healthcare providers (i.e. institutes, hospital units) in over 300 hospitals participating in the ERNs, spread out over the EU. 
Vid utgången av 2018 deltog över 952 vårdgivare (dvs. institut och sjukhusenheter) på över 300 sjukhus i de europeiska referensnätverken runtom i EU.
No ERN covered more than 19 Member States. 
Inget europeiskt referensnätverk täckte fler än 19 medlemsstater.
Figure 3 shows that the distribution of healthcare provider members of the ERNs varies across the EU. 
Figur 3 visar att fördelningen av medlemmar i de europeiska referensnätverken som är vårdgivare varierar inom EU.
The highest number of HCPs participating in the ERNs comes from Italy. 
Det största antalet hälso-och sjukvårdspersonal som deltar i de europeiska referensnätverken kommer från Italien.
This Member State has a longstanding national strategy for rare disease actions and a national network of specialised hospitals and centres qualified to assist patients with rare diseases. 
Italien har länge haft en nationell strategi för åtgärder avseende sällsynta sjukdomar och ett nationellt nätverk av specialiserade sjukhus och center med kompetens att hjälpa patienter med sällsynta sjukdomar.
13 Box 2 – Examples of a rare disease patients cases consulted by a European Reference Network In 2018, the ERN for Paediatric Cancer was presented with cases concerning two Lithuanian children with rare paediatric cancer. 
14 Ruta 2 – Exempel på ärenden med patienter med sällsynta sjukdomar som diskuterats av ett europeiskt referensnätverk År 2018 behandlade det europeiska referensnätverket för pediatrisk cancer ärenden som gällde två litauiska barn med en sällsynt pediatrisk cancer.
Following advice received from specialists via the ERN, new treatments were provided to these children. 
Efter råd från specialister via det europeiska referensnätverket fick dessa barn nya behandlingar.
In 2017, the ERN for Rare and Complex Epilepsy was presented with the case of a 4-year-old Finnish boy who had a specific brain abnormality causing severe epilepsy. 
År 2017 behandlade det europeiska referensnätverket för sällsynta och komplexa former av epilepsi ett ärende som gällde en fyra år gammal finsk pojke med en särskild hjärnmissbildning som orsakade svår epilepsi.
His doctor in Finland consulted the specialists in the ERNs to seek advice on the right treatment. 
Hans läkare i Finland konsulterade specialisterna i de europeiska referensnätverken för att få råd om rätt behandling.
Specialists from at least six other countries were involved in the discussions and knowledge sharing on the boy’s treatment. 
Specialister från minst sex andra länder deltog i diskussionerna och kunskapsutbytet om behandlingen av pojken.
In both cases, the ERNs provided valuable advice on patient treatment. 
I båda fallen gav de europeiska referensnätverken värdefulla råd om behandlingen av patienterna.
14 The Board of Member States for ERNs was created by the Commission Implementing Decision 2014/287/EU of 10 March 2014 setting out criteria for establishing and evaluating European Reference Networks and their Members and for facilitating the exchange of information and expertise on establishing and evaluating such Networks (OJ L 147, 17.5.2014, p. 
14 Styrelsen av medlemsstater för europeiska referensnätverk inrättades genom kommissionens genomförandebeslut 2014/287/EU av den 10 mars 2014 om fastställande av kriterier för etablering och utvärdering av europeiska referensnätverk och deras medlemmar samt för att underlätta utbyte av information och sakkunskap om etablering och utvärdering av sådana nätverk (EUT L 147, 17.5.2014, s.
Figure 3 – Distribution of healthcare provider members of European Reference Networks across the EU 14 Source: ECA based on data on health care provider members to European Reference Network per Member State provided by the Commission, February 2019. 
Figur 3 – Fördelning inom EU av medlemmar i de europeiska referensnätverken som är vårdgivare 15 29 Källa: Revisionsrätten, på grundval av uppgifter från kommissionen om antalet medlemmar i de europeiska referensnätverken som är vårdgivare per medlemsstat, februari 2019.
Audit scope and approach 17 One of the strategic goals of the European Court of Auditors (ECA) is to examine performance in areas where EU action matters to citizens15. 
Revisionens inriktning och omfattning samt revisionsmetod 17 Ett av Europeiska revisionsrättens strategiska mål är att granska resultat på områden där EU-åtgärder har stor betydelse för medborgarna15.
Improving Europe's health infrastructure and services and their accessibility and effectiveness is an area in which EU action can add value for EU citizens. 
Att förbättra hälso-och sjukvårdens infrastruktur och tjänster i EU och deras tillgänglighet och ändamålsenlighet är ett område där EU-åtgärder kan ge ett mervärde för EU-medborgarna.
We launched our audit 10 years after the Commission approved its strategy on rare diseases and the main EU pilot project for cross-border exchanges of healthcare data started. 
Vi inledde vår revision tio år efter det att kommissionen hade godkänt sin strategi för sällsynta sjukdomar och det viktigaste EU-pilotprojektet för gränsöverskridande utbyte av hälso-och sjukvårdsuppgifter hade påbörjats.
Our audit sought to answer the following question: Do EU actions in cross-border healthcare deliver benefits for patients? 
Vid revisionen försökte vi besvara följande fråga: Gagnar EU:s åtgärder inom gränsöverskridande hälso-och sjukvård patienterna?
18 We examined whether: (a) the Commission oversaw the implementation of EU cross-border healthcare Directive in the Member States well; (b) the results achieved so far in terms of cross-border exchanges of health data are in line with expectations; (c) EU actions on rare diseases add value to Member States efforts to facilitate patients’ access to cross-border healthcare. 
18 Vi granskade om a) kommissionen övervakade genomförandet av EU:s direktiv om gränsöverskridande hälso-och sjukvård väl i medlemsstaterna, b) de resultat som hittills uppnåtts när det gäller gränsöverskridande utbyte av hälsouppgifter motsvarar förväntningarna, c) EU:s åtgärder i fråga om sällsynta sjukdomar bidrar till medlemsstaternas ansträngningar för att underlätta patienters tillgång till gränsöverskridande hälso-och sjukvård.
19 Our audit covered the period from the adoption of the Commission’s rare disease strategy and the launch of the EU’s main pilot project for cross-border exchanges of health data in 2008. 
19 Vår revision omfattade perioden från antagandet av kommissionens strategi för sällsynta sjukdomar till inledningen av EU:s viktigaste pilotprojekt för gränsöverskridande utbyte av hälsouppgifter 2008.
We performed the audit work between February and November 2018 and held interviews with the Commission representatives form Directorate-General for Health and Food Safety (DG SANTE), Directorate-General for Communications Networks, Content and Technology and Directorate-General Joint Research Centre (DG JRC) and with five Member States’16 authorities responsible for implementing the Directive. 
Vi utförde revisionsarbetet mellan februari och november 2018 och intervjuade företrädare för kommissionen från generaldirektoratet för hälsa och livsmedelssäkerhet (GD Hälsa och säkerhet), generaldirektoratet för kommunikationsnät, innehåll och teknik (GD Kommunikationsnät, innehåll och teknik) och generaldirektoratet för gemensamma forskningscentrumet (GD Gemensamma forskningscentrumet) samt fem medlemsstaters16 myndigheter med ansvar för att genomföra direktivet.
16 Denmark, Italy, Lithuania, the Netherlands and Sweden. 
16 Danmark, Italien, Litauen, Nederländerna och Sverige.
15 
Vi fick 15 svar från expertgruppen för gränsöverskridande hälso-och sjukvård och tio från nätverket för e-hälsa.
21 We audited EU funded projects which aimed to facilitate access to cross-border healthcare, including those for exchanging health data across borders and for developing and maintaining the European Platform on Rare Diseases Registration. 
21 Vi granskade EU-finansierade projekt som syftade till att underlätta tillgången till gränsöverskridande hälso-och sjukvård, inbegripet projekt för utbyte av hälsouppgifter över gränserna och för utveckling och upprätthållande av den europeiska plattformen för registrering av sällsynta sjukdomar.
We organised an Expert Panel to obtain independent advice on the EU’s rare disease policy and the European Reference Networks. 16 
Vi organiserade en expertpanel för att få oberoende råd om EU:s politik för sällsynta sjukdomar och de europeiska referensnätverken. 17
Observations The Commission has ensured that the EU Cross-Border Healthcare Directive has been put into practice 22 In order to oversee the implementation of the Directive, the Commission needs to monitor and enforce its transposition by the Member States through completeness and compliance checks. 
Iakttagelser Kommissionen har säkerställt att EU:s direktiv om gränsöverskridande hälso-och sjukvård har omsatts i praktiken 22 För att säkerställa att direktivet genomförs måste kommissionen övervaka och se till att medlemsstaterna införlivar det, vilket sker genom kontroller av fullständigheten och överensstämmelsen.
The Commission also has to report on the operation of the Directive and appropriately guide the National Contact Points responsible for provision of information to patients on cross-border healthcare. 
Kommissionen ska också rapportera hur direktivet fungerar och på lämpligt sätt vägleda de nationella kontaktpunkter som ansvarar för att informera patienter om gränsöverskridande hälso-och sjukvård.
The Commission has monitored and enforced transposition of the Directive 23 Following the Directive’s transposition deadline of 25 October 2013 and the Commission’s completeness checks of the transposition by the Member States, the Commission opened 26 infringement procedures for late or incomplete notification of transposition measures. 
Kommissionen har övervakat och sett till att direktivet införlivats 23 Efter sista datum för införlivande av direktivet den 25 oktober 2013 och kommissionens kontroller av att medlemsstaterna införlivat det fullständigt, inledde kommissionen 26 överträdelseförfaranden för försenad eller ofullständig anmälan av införlivandeåtgärder.
In addition, the Commission initiated 21 infringement procedures on late or incomplete transposition of the Implementing Directive on the recognition of medical prescriptions issued in another Member State17. 
Kommissionen inledde dessutom 21 överträdelseförfaranden för försenat eller ofullständigt införlivande av genomförandedirektivet om erkännande av recept som utfärdats i en annan medlemsstat17.
After all Member States provided complete notifications of transposition measures, the Commission closed these procedures by November 2017. 
Efter det att alla medlemsstater hade gjort fullständiga anmälningar av införlivandeåtgärder, avslutade kommissionen dessa förfaranden i november 2017.
24 The Commission checks Member States’ legislation to establish whether they had correctly transposed the Directive’s provisions. 
24 Kommissionen kontrollerar medlemsstaternas lagstiftning för att ta reda på om de har införlivat direktivets bestämmelser korrekt.
In order to target these checks, the Commission identified four priority areas that act as barriers to cross-border patients: reimbursement systems, the use of prior authorisation, administrative requirements and the charging of incoming patients. 
För att rikta kontrollerna identifierade kommissionen följande fyra prioriterade områden som utgör hinder för gränsöverskridande patienter: ersättningssystem, användning av förhandstillstånd, administrativa krav och avgifter för inkommande patienter.
Following these checks, the Commission opened 11 own-initiative infringement cases, four of which had been closed by November 2018, after Member States amended national transposition measures. 
Efter dessa kontroller inledde kommissionen elva överträdelseärenden på eget initiativ, varav fyra hade avslutats i november 2018, efter det att medlemsstaterna hade ändrat de nationella införlivandeåtgärderna.
25 We consider that the Commission’s checks has led to improvements in the systems and practices employed by the Member States. 
25 Vi anser att kommissionens kontroller har lett till förbättringar i de system och metoder som medlemsstaterna använder.
17 Commission Implementing Directive 2012/52/EU of 20 December 2012 laying down measures to facilitate the recognition of medical prescriptions issued in another Member State (OJ L 356, 22.12.2012, p. 
17 Kommissionens genomförandedirektiv 2012/52/EU av den 20 december 2012 om åtgärder för att underlätta erkännandet av recept som utfärdats i en annan medlemsstat (EUT L 356, 22.12.2012, s.
The Commission has reported on the operation of the Directive in a timely manner 26 The Commission is required to draw up a report every three years, starting in 2015, on the operation of the Directive18. 
18 Kommissionen har rapporterat om hur direktivet fungerar i rätt tid 26 Kommissionen är skyldig att vart tredje år, med början 2015, utarbeta en rapport om hur direktivet fungerar18.
These reports should include information on patient flows and the costs associated with patients’ mobility. 
Rapporterna ska innehålla information om patientflöden och kostnaderna i samband med patienters rörlighet.
While the Directive does not oblige Member States to collect data on patients’ flows, it specifies that they shall provide the Commission with assistance and all available information for preparing the report. 
Medlemsstaterna är enligt direktivet inte skyldiga att samla in uppgifter om patientflöden, men de ska ge kommissionen den hjälp och all den tillgängliga information som den behöver för att utarbeta rapporten.
In 2013, Member States agreed to provide specific data to the Commission on an annual basis. 
År 2013 gick medlemsstaterna med på att lämna specifika uppgifter till kommissionen på årlig basis.
27 The majority of Member States were late in the adoption of the national transposition measures (see paragraph 23) and this delayed their provision of data to the Commission in 2015. 
27 De flesta medlemsstater antog sina nationella införlivandeåtgärder sent (se punkt 23), vilket försenade uppgiftslämningen till kommissionen 2015.
In 2017, 26 Member States provided it but for six of them, data was incomplete. 
År 2017 tillhandahöll 26 medlemsstater uppgifter, men sex av dem lämnade ofullständiga uppgifter.
In addition, data was not comparable from one country to another as some Member States reported all reimbursements without specifying whether they were granted under the Directive or the Regulation on the coordination of social security systems. 
Uppgifterna gick dessutom inte att jämföra mellan länder, eftersom vissa medlemsstater rapporterade alla ersättningar utan att ange om de beviljades i enlighet med direktivet eller förordningen om samordning av de sociala trygghetssystemen.
The Commission recognised the limited accuracy of data included in the reports. 
Kommissionen konstaterade att uppgifterna i rapporterna inte var exakta.
For example, the overview of patient flows was incomplete. 
Till exempel var översikten över patientflöden ofullständig.
Table 1 shows that four Member States did not provide data on outgoing patient flows in 2016. 
Tabell 1 visar att fyra medlemsstater inte lämnade några uppgifter om utgående patientflöden 2016.
28 Despite these challenges, the Commission met its reporting obligation on time. 
28 Trots dessa utmaningar uppfyllde kommissionen sin rapporteringsskyldighet i tid.
It adopted its recent report in September 2018 and presented an overview of patient flows and of the financial impact of cross-border healthcare under the Directive. 
Den antog sin senaste rapport i september 2018 och presenterade en översikt över patientflöden och de finansiella effekterna av gränsöverskridande hälso-och sjukvård i enlighet med direktivet.
The Commission guided the National Contact Points in improving the information on cross-border healthcare 29 The Commission supports and guides the National Contact Points with the aim of providing clear and comprehensive information on patients’ rights to cross-border healthcare. 
Kommissionen vägledde de nationella kontaktpunkterna när det gällde att förbättra informationen om gränsöverskridande hälso-och sjukvård 29 Kommissionen stöder och vägleder de nationella kontaktpunkterna i syfte att tillhandahålla tydlig och uttömmande information om patienters rättigheter till gränsöverskridande hälso-och sjukvård.
To do that the Commission published a number of relevant studies19. 
För det ändamålet har kommissionen offentliggjort ett antal relevanta studier19.
Prior 18 Article 20 of the Directive. 
Före det sista datumet för införlivande av 18 Artikel 20 i direktivet.
19 These studies include: 2012 Study on a best practice based approach to National Contact Point websites with recommendations to Member States and the Commission on how to provide the appropriate information on various essential aspects of cross-border healthcare through NCPs; 2014 Study on the impact of information on patients’ choice within the context of the Directive; 2015 Evaluative study on the operation of the Directive containing inter alia a review of NCP websites. 18 
19 Bland annat en studie från 2012 om en metod för de nationella kontaktpunkternas webbplatser som baseras på bästa praxis med rekommendationer till medlemsstaterna och kommissionen om hur de ska tillhandahålla lämplig information om olika väsentliga aspekter av gränsöverskridande hälso-och sjukvård genom nationella kontaktpunkter, en studie från 2014 om hur information påverkar patienternas val inom ramen för direktivet 19
to the Directive’s transposition deadline, in 2013 the Commission sent a guidance note to the Member States on cross-border healthcare treatment pathways available for patients: the Cross-border Healthcare Directive and the Regulation on the Coordination of Social Security systems. 
direktivet sände kommissionen 2013 en vägledning till medlemsstaterna om de tillgängliga behandlingsvägarna inom gränsöverskridande hälso-och sjukvård för patienterna: direktivet om gränsöverskridande hälso-och sjukvård och förordningen om samordning av de sociala trygghetssystemen.
30 However, fewer than half of the National Contact Point websites explained the two different ways for patients to obtain healthcare in other countries20. 
30 Men färre än hälften av de nationella kontaktpunkternas webbplatser förklarade de två olika sätt som patienter kan få hälso-och sjukvård på i andra länder20.
In March 2018, the Commission sought to address the potential for confusion between the two pieces of legislation by holding a capacity-building workshop for NCPs and by developing a practical toolbox to help NCPs pass the information on to patients. 
I mars 2018 försökte kommissionen komma till rätta med den potentiella risken för sammanblandning av de båda rättsakterna genom att anordna en workshop om kapacitetsuppbyggnad för nationella kontaktpunkter och genom att ta fram en praktisk verktygslåda för att hjälpa de nationella kontaktpunkterna att sprida informationen till patienter.
Our survey showed that the competent authorities in the Member States welcomed the toolboxes, but that further work is needed to help explain the difference to patients. 
Vår enkät visade att de behöriga myndigheterna i medlemsstaterna välkomnade verktygslådorna men att ytterligare arbete krävs för att hjälpa till att förklara skillnaden för patienterna.
31 A recent Commission study21 considered that the information available to patients on NCPs websites was generally adequate and met the requirements of the Directive, but that the websites could provide more information on incoming patient rights and on the reimbursement of cross-border healthcare costs for outgoing patients. 
31 I en ny studie från kommissionen21 ansåg kommissionen att den information som finns tillgänglig för patienter på de nationella kontaktpunkternas webbplatser i allmänhet var adekvat och uppfyllde villkoren i direktivet men att webbplatserna skulle kunna innehålla mer information om inkommande patienters rättigheter och om ersättningen av gränsöverskridande hälso-och sjukvårdskostnader för utgående patienter.
In addition, a report on the Directive by the European Parliament noted that “in-depth information on patients’ rights was generally lacking on the NCPs websites”22. 
I ett betänkande om direktivet konstaterade Europaparlamentet att ”[det] [g]enerellt saknas [...] djupgående information om patienträttigheter på de nationella kontaktpunkternas webbplatser”22.
32 NCPs are not required by the Directive to include information on European Reference Networks on their websites. 
32 De nationella kontaktpunkterna är inte skyldiga enligt direktivet att tillhandahålla information om europeiska referensnätverk på sina webbplatser.
We found that some NCPs did provide such information, and others were considering how to do so. 
Vi konstaterade att vissa nationella kontaktpunkter gjorde det, medan andra övervägde att göra det.
German, Irish, Estonian, Lithuanian and UK representatives have already expressed interest in liaising with the ERN Board of Member States for ERNs23. 
Tyska, irländska, estniska, litauiska och brittiska företrädare har redan uttryckt intresse och en utvärdering från 2015 om hur direktivet fungerar med bl.a. en genomgång av de nationella kontaktpunkternas webbplatser.
20 According to a survey of NCPs carried out by the Commission for its Report on the operation of the Directive. 
20 Enligt en undersökning av nationella kontaktpunkter som kommissionen genomförde till sin rapport om hur direktivet fungerar.
21 Study on cross-border health services: enhancing information provision to patients published on 20 July 2018. 
21 Kommissionens Study on cross-border health services: enhancing information provision to patients (studie om gränsöverskridande hälso-och sjukvårdstjänster och bättre information till patienter), offentliggjord den 20 juli 2018.