natgillin/translations-raw huggingface dataset:
In the present case, the deficit compensations that the IRIS-H receive from their respective municipalities for the performance of SGEI and ancillary activities, stem from public resources and are imputable to the State.
Dessutom har Bryssel direkta förbindelser med europeiska storstäder som Paris, London, Amsterdam och Köln tack vare höghastighetsjärnvägar, som gör det möjligt att nå Bryssel på mindre än två timmar.
Distortion of competition and effect on trade
Slutligen har Bryssel har en internationell flygplats och flygförbindelser till alla större europeiska och internationella städer.
Public support to undertakings only amounts to State aid in the sense of Article 107(1) TFEU if it ‘distorts or threatens to distort competition’ and only insofar as it ‘affects trade between Member States’.
Tack vare sitt geografiska läge och de många förbindelserna till omvärlden, kan internationella patienter som söker sig till IRIS-sjukhusen lätt ta sig dit, särskilt om de bor nära belgiska gränsen eller i någon av de städer som har förbindelse till Bryssel med en järnvägslinje för höghastighetståg.
Distortion of competition
Huvudstadsregionen Bryssel och IRIS-sjukhusen är i regel också flerspråkiga.
A measure granted by a State is considered to distort or to threaten to distort competition when it is liable to improve the competitive position of the recipient compared to other undertakings with which it competes [163].
Franska och nederländska är officiella språk och IRIS-sjukhusen är skyldiga att erbjuda sina tjänster på båda språken.
The same applies to the additional social activities of the IRIS-H.
Huvudstadsregionen Bryssel besöks och bebos av ett stort antal medborgare från andra EU-medlemsstater.
Effect on trade between Member States
Bryssel hade således av 321 europeiska städer i Eurostats undersökning den näst högsta andelen fast boende medborgare från andra länder (33,8 % 2012) och den näst högsta andelen fast bosatta utländska medborgare från andra EU-länder (20,3 % under 2012) [170].
Union courts have ruled that ‘where State financial aid strengthens the position of an undertaking as compared with other undertakings competing in intra-[Union] trade, the latter must be regarded as affected by the aid’ [164].
Fast bosatta från andra EU-länder kan ofta välja var de vill få vård i allmänhet antingen i hemlandet eller i bosättningslandet.
Public support can be considered capable of having an effect on intra-Union trade even if the recipient is not directly involved in cross-border trade.
Vad gäller IRIS-sjukhusens kompletterande sociala verksamheter påpekar kommissionen att om det inte kan uteslutas att utövandet av dessa verksamheter utgör ekonomisk verksamhet och, mot bakgrund av de nära kopplingar som finns mellan dessa och de allmänna sjukhusverksamheterna på IRIS-sjukhusen kan ovannämnda resonemang även vara tillämpligt i detta fall.
For instance, the subsidy may make it more difficult for operators in other Member States to enter the market by maintaining or increasing local supply [165], or to exercise their right of establishment.
Mot bakgrund av de överväganden som beskrivs nedan (se avsnitt 7.3) anser kommissionen dock att även om den offentliga finansieringen av de kompletterande sociala tjänsterna skulle påverka handeln mellan medlemsstaterna ska den offentliga finansieringen av denna verksamhet utgöra statligt stöd som är förenligt med den inre marknaden.
It is settled case-law that the Commission is not required to carry out an economic analysis of the actual situation on the relevant markets, the market share of the undertakings in receipt of the aid, the position of competing undertakings or of trade flows between Member States [166].
För att komma vidare i förfarandet är det således inte nödvändigt att fastställa om den offentliga finansieringen av de kompletterande sociala åtgärderna i slutändan påverkar handeln mellan medlemsstaterna.
In the case of aid granted unlawfully, the Commission is not required to demonstrate the actual effect which that aid has had on competition and on trade.
Samma överväganden gäller IRIS-sjukhusens relaterade aktiviteter (se skälen 41, 116 och 117).
Nevertheless, an effect on intra-Union trade cannot be merely hypothetical or presumed.
Enligt kommissionen skulle det – om den offentliga finansieringen (i detta fall) av huvudparten av IRIS-sjukhusens relaterade aktiviteter (t.ex. daghem för anställdas barn, uthyrning av rum, en mindre butiker för patienter och besökare, matsal och p-platser och uthyrning av tv-apparater till patienter) bedömdes separat – vara möjligt att hävda att denna finansiering inte påverkar handeln mellan medlemsstaterna.
It must be established why the measure distorts or threatens to distort competition and is liable to have an effect on trade between Member States, based on the foreseeable effects of the measure [167].
Men på grund av de nära förbindelser som finns mellan relaterade aktiviteter och verksamhet som bedrivs av IRIS-sjukhusen kan man utgå från att den offentliga finansieringen av därmed sammanhängande verksamhet påverkar handeln mellan medlemsstaterna.
In that respect, the Commission has in several cases [168] considered that certain activities have a purely local impact and no such effect.
Under alla omständigheter anser kommissionen att det inte är nödvändigt att fatta ett slutgiltigt beslut i denna fråga, eftersom den offentliga finansieringen och därmed relaterade aktiviteter, skulle utgöra statligt stöd som är förenligt med den inre marknaden (se avsnitt 7.3).
It seems appropriate to check, in particular, whether the beneficiary supplies goods or services to a limited area within a Member State and is unlikely to attract customers from other Member States, and whether it can be foreseen that the measure will have no more than a marginal effect on the conditions of cross-border investments or establishment.
För att fortsätta bedömningen av beslut från kommissionen bygger därför på antagandet att den offentliga finansieringen av de kompletterande sociala verksamheterna och relaterade aktiviteter kan påverka handeln mellan medlemsstaterna.
Assessment
Eftersom kommissionen därför har dragit slutsatsen att de undersökta åtgärderna är ägnade att påverka handeln mellan medlemsstaterna, åtminstone i ett avseende (”kunddelen”) är det inte nödvändigt att undersöka om de kan påverka handeln mellan medlemsstater när det gäller gränsöverskridande investeringar och etableringsfriheten (se skäl 138).
Following the principles recalled above, the Commission notes that the effect on trade can be established by reference to a variety of factors, chiefly the ‘customer’ side (relating to the area to which goods and services are supplied and the area from where customers are attracted) and the ‘provider’ side (concerning the question whether a measure creates obstacles to cross-border investment and establishment of actually or potentially competing providers).
Slutsats
In order to find that a measure affects trade between Member States, it is enough to establish an effect on trade with respect to at least one of these factors.
Mot bakgrund av det ovan anförda anser kommissionen att de kumulativa villkoren för förekomst av statligt stöd är uppfyllda vad gäller de åtgärder som är i fråga i förevarande mål, och att dessa åtgärder följaktligen utgör statligt stöd i den mening som avses i artikel 107.1 i EUF-fördraget.
As regards the measures' effect on the ‘customer’ side, the Commission observes that the sector of healthcare in general and in-patient healthcare provided by hospitals in particular is subject to intra-EU trade.
Förenlighet med den inre marknaden
The Commission notes that the cross-border mobility of patients is increasing.
Rättslig grund
It is, of course, true that healthcare remains a competence of the Member States and the mobility of patients is being governed by strict provisions regulating interventions by national social security systems.
Eftersom underskottstäckningen som avser IRIS-sjukhusen utgör statligt stöd i den mening som avses i artikel 107.1 i EUF-fördraget måste dess förenlighet med den inre marknaden bedömas.
Indeed, in practice, in-patient treatment is generally provided near the place of residence of the patient in a cultural environment familiar to him and which enables him to establish relationships of trust with the treating physicians.
Skälen för att förklara stödet förenligt med den inre marknaden anges i artikel 106.2 och artikel 107.2 och 3 i EUF-fördraget.
The cross-border movement of patients occurs especially in border regions or to obtain highly specialised treatment for specific conditions.
Eftersom de belgiska myndigheterna anser att den offentliga finansieringen av IRIS-sjukhusen utgör en ersättning för tillhandahållande av en tjänst av allmänt ekonomiskt intresse ska underskottstäckningens förenlighet med den inre marknaden främst undersökas mot bakgrund av artikel 106.2 i EUF-fördraget.
In the present case, the Commission considers that the measures in question are liable to affect trade between Member States.
I denna artikel föreskrivs följande:
In particular, the specificities of this case distinguish it from those cases where public support of hospitals was found not to affect trade between Member States [169].
”Företag som anförtrotts att tillhandahålla tjänster av allmänt ekonomiskt intresse eller som har karaktären av fiskala monopol ska vara underkastade reglerna i detta avtal, särskilt konkurrensreglerna, i den mån tillämpningen av dessa regler inte hindrar fullgörandet av de särskilda uppgifter som tilldelats dem.
In reaching this conclusion, the Commission relies in particular on the combination of the following indications:
Utvecklingen av handeln får inte påverkas i en omfattning som skulle strida mot unionens intressen.”
The IRIS-H include highly-specialised hospitals with an international reputation.
Tillämpning av artikel 106.2 i EUF-fördraget.
Queen Fabiola Children's University Hospital and Institut Bordet, which specialise respectively in paediatrics and cancer treatment, as well as the university hospitals CHU Saint-Pierre and CHU Brugmann, offer a wide array of highly-specialised treatments and boast an international reputation.
Inledande synpunkter
The international reputation may render these hospitals attractive for international patients, including from other Member States, regardless of the fact that the IRIS-H's mission is to provide social healthcare to the local community in Brussels (see Section 7.3.4.1).
Kommissionen har i ett antal rättsliga instrument angett de exakta villkoren för tillämpning av artikel 106.2 i EUF-fördraget, senast bland annat i SGEI-rambestämmelserna från 2012 [171] och SGEI-beslutet från 2012 [172] (nedan gemensamt kallade SGEI-paketet från 2012).
The IRIS-H in Brussels are located in relative proximity to large cities in France, the Netherlands, and Germany.
Tidigare hade kommissionen offentliggjort och tillämpat 2005 års SGEI-rambestämmelser [173] och SGEI-beslutet från 2005 [174].
For example, the cities of Aachen, Lille, Eindhoven and Rotterdam are all located less than 150 km away.
En stödåtgärd som uppfyller kriterierna i 2012 års SGEI-beslut anses vara förenlig med den inre marknaden och behöver inte anmälas.
In addition, Brussels is directly connected to the major European cities of Paris, London, Amsterdam and Cologne by high-speed train lines, with traveling time of two hours or less.
Stödåtgärder som inte omfattas av 2012 års SGEI-beslut eftersom de inte uppfyller alla kriterierna ska bedömas enligt 2012 års SGEI-rambestämmelser efter anmälan.
Finally, Brussels hosts an international airport with connections to all major European and international centres.
”Stöd som genomförts före ikraftträdandet av detta beslut [det vill säga senast den 31 januari 2012] och som inte var förenligt med den inre marknaden och undantaget från anmälningsskyldigheten i enlighet med beslut 2005/842/EG men uppfyller villkoren i detta beslut ska anses vara förenligt med den inre marknaden och undantas från kravet på förhandsanmälan.”
The location and connectedness of Brussels means that the IRIS-H can easily be reached by international patients attracted by these hospitals, especially those residing close to the Belgian border or in one of the towns connected by high-speed rail.
Vad gäller SGEI-rambestämmelserna från 2012 föreskrivs i punkterna 68 och 69 att kommissionen tillämpar principerna i detta meddelande på samtliga stödprojekt som anmäls, oavsett om den sker före eller efter den dag dessa riktlinjer träder i kraft, det vill säga den 31 januari 2012, och om på allt oberättigat stöd, när den fattar beslut efter den 31 januari 2012, även om stödet beviljades före den 31 januari 2012.
The Brussels Capital Region in general and the IRIS-H are multilingual.
Slutligen bör det noteras att övergångsbestämmelsen i artikel 10 a i 2012 års SGEI-beslut, enligt vilken stöd som genomförts före ikraftträdandet av detta beslut [det vill säga före den 31 januari 2012] som var förenligt med den inre marknaden och undantaget från anmälningsskyldigheten i enlighet med beslut 2005/842/EG ska fortsätta att vara förenligt med den inre marknaden och undantas från anmälningsskyldigheten under en ytterligare period av två år (t.o.m. den 30 januari 2014).
French and Dutch are the official languages and the IRIS-H are obliged to offer services in both, rendering them attractive in particular for French and Dutch citizens.
Möjligheten att tillämpa artikel 106.2 i EUF-fördraget: Tjänster som faktiskt är av allmänt ekonomiskt intresse
In addition, English is widely spoken in the Brussels Capital Region, facilitating access by patients from a large variety of backgrounds.
Artikel 106.2 i EUF-fördraget och SGEI-beslutet från 2012 grundar sig på, ska endast gälla ersättning till ett företag som har anförtrotts att tillhandahålla ”äkta tjänster av allmänt ekonomiskt intresse” [175].
The Brussels Capital Region is home to a large number of citizens from other Member States.
Domstolen har slagit fast att tjänster av allmänt ekonomiskt intresse är tjänster som har vissa särdrag jämfört med andra typer av ekonomisk verksamhet [176].
In fact, of the 321 European cities included in Eurostat's ‘Urban Audit’, Brussels had the second-highest rate of non-citizen residents (33,8 % in 2012) and the second-highest rate of non-citizen resident from other EU Member States (20,3 % in 2012) [170].
Det är också ett faktum att medlemsstaterna, i avsaknad av särskilda regler på EU-nivå fastställs de kriterier som ska användas för att bestämma förekomsten av en tjänst av allmänt ekonomiskt intresse, har ett stort utrymme för skönsmässig bedömning när det gäller att bestämma vad de anser vara tjänster av allmänt ekonomiskt intresse och att bevilja ersättning till leverantören för tillhandahållandet av denna tjänst [177].
Residents from other EU Member States regularly have a choice regarding where to obtain medical services, typically either in their home country or country of residence.
Kommissionens behörighet i detta avseende är begränsad till att kontrollera att den berörda medlemsstaten inte har begått något uppenbart bedömningsfel i samband med definieringen av en tjänst som en tjänst av allmänt ekonomiskt intresse.
As far as the additional social activities of the IRIS hospitals are concerned, the Commission observes that to the extent that it cannot be excluded that the provision of these activities amounts to an economic activity, and taking into account how closely they are related to the general hospital activities of the IRIS-H, the reasoning developed above may hold true in this respect as well.
Kommissionen anser att all ekonomisk verksamhet som IRIS-sjukhusen mottagit offentlig finansiering för (dvs. utbudet av sociala tjänster och sjukvårdstjänster på dessa sjukhus) antingen utgör verkliga tjänster av allmänt ekonomiskt intresse, såsom de belgiska myndigheterna hävdar, eller därmed relaterade aktiviteter.
However, in light of the considerations set out below (see Section 7.3), the Commission is satisfied that even if the public financing of the additional social services affected trade between Member States, State financing benefiting this activity would constitute State aid compatible with the internal market.
I förevarande fall har alla de medicinska och sociala tjänster som avses särdrag i förhållande till andra ekonomiska verksamheter, framför allt deras betydelse för folkhälsa och social välfärd.
For reasons of procedural economy, it is therefore not necessary to finally conclude on whether the public financing of the additional social activities affects trade between Member States.
De belgiska myndigheterna har således inte gjort en uppenbart oriktig bedömning när den ansåg att dessa tjänster vara tjänster av allmänt ekonomiskt intresse.
The same considerations apply to the IRIS-H's ancillary activities (see recitals 41, 116 and 117).
Vad gäller den verksamhet som beskrivs i skäl 41, konstaterar kommissionen att en aktivitet kan anses vara relaterad till en tjänst av allmänt ekonomiskt intresse, om den är direkt relaterad till och nödvändig för tillhandahållandet av en tjänst av allmänt ekonomiskt intresse eller är oupplösligt förenade med den.
Assessed in isolation, the Commission considers that there would be room to argue that the public financing (if any) of most of the IRIS-H's ancillary activities (e.g., a nursery for the children of staff members, renting of rooms, a little shop for patients and visitors, the canteen and parking facilities, renting TVs to patients) would have no effect on trade between Member States.
I det senare fallet har samma betydelse för tillhandahållandet av verksamheterna i fråga om den berörda tjänsten av allmänt ekonomiskt intresse, dvs. material, utrustning, arbetskraft och anläggningstillgångar.
However, the close connection between the IRIS-H's ancillary and main activities may be taken to suggest that also the public financing (if any) of these ancillary activities affects trade between Member States.
Relaterade verksamheter bör också begränsas.
In any event, since State financing benefiting the ancillary activities would constitute State aid compatible with the internal market (see Section 7.3), the Commission does not consider it necessary to finally decide on this point.
Kommissionen anser att alla de verksamheter som anges i skäl 41 kan anses vara kopplade till IRIS-sjukhusens primära SGEI-verksamheter.
In order to proceed with the assessment, the remainder of this decision therefore assumes ex hypothesi that the public financing of the additional social activities and the ancillary activities are liable to affect trade between Member States.
Verksamhet anses vara koppade är då även 1) direkt knutna till och nödvändig för driften av IRIS-sjukhusens SGEI-verksamhet eftersom de utgör verksamheter som ett modernt sjukhus anses ge utöver det medicinska och sociala tjänster och/eller 2) oskiljaktigt hör samman härmed, eftersom sjukhusens infrastruktur används för detta (byggnader och mark).
Conclusion
Möjligheten att tillämpa beslutet om tjänster av allmänt ekonomiskt intresse från 2012
On the basis of the foregoing considerations, the Commission considers that with respect to the measures under investigation in this case, the cumulative State aid criteria are fulfilled and these measures thus constitute State aid within the meaning of Article 107(1) TFEU.
Dessutom anser kommissionen att tilldelningen av offentliga medel till IRIS-sjukhusen för tillhandahållande av tjänster av allmänt ekonomiskt intresse ryms inom den materiella räckvidden av 2012 års SGEI-beslut som föreskrivs i artikel 2.
Legal basis
Beslutet om tilldelning
Considering that the Belgian authorities have consistently asserted that the public financing of the IRIS-H constitutes compensation for carrying out SGEI, the compatibility of the deficit compensation with the internal market has to be assessed primarily on the basis of Article 106(2) TFEU.
Innebörden av skyldigheterna i samband med tillhandahållandet av allmännyttiga tjänster och skyldigheternas varaktighet [179].
This Article provides that
De verksamheter som dessa skyldigheter överförs till och, i förekommande fall, det berörda territoriet [180].
‘undertakings entrusted with the operation of services of general economic interest or having the character of a revenue-producing monopoly shall be subject to the rules contained in the Treaties, in particular to the rules on competition, in so far as the application of such rules does not obstruct the performance, in law or in fact, of the particular tasks assigned to them.
Innebörden av exklusiva eller särskilda rättigheter som beviljats företaget av den beviljande myndigheten [181].
The development of trade must not be affected to such an extent as would be contrary to the interests of the Union.’
En beskrivning av ersättningsmekanismen och parametrarna för att beräkna, kontrollera och se över ersättningen [182].
Application of Article 106(2) TFEU over time: preliminary remarks
Åtgärder för att undvika och återkräva eventuell överkompensation [183].
The Commission has laid down the precise conditions according to which it applies Article 106(2) in a series of instruments, most recently, inter alia, the 2012 SGEI Framework [171] and the 2012 SGEI Decision [172] (hereinafter together: ‘the 2012 SGEI package’); previously, the Commission had issued and applied the 2005 SGEI Framework [173] and the 2005 SGEI Decision [174].
Dessutom krävs det enligt SGEI-beslutet från 2012 att beslutet om att anförtro verksamheten innehåller en hänvisning till det [184].
Any aid measure that complies with the criteria laid down in the 2012 SGEI Decision is considered compatible with the internal market and exempted from notification.
Innehållet och omfattningen av skyldigheten att tillhandahålla allmännyttiga tjänster som ålagts IRIS-sjukhusen
Aid measures which do not fall within the scope of application of the 2012 SGEI Decision because they do not fulfil all the criteria enshrined therein are to be assessed according to the 2012 SGEI Framework upon notification.
I sin dom om ogiltigförklaring av den 7 november 2012 gjorde tribunalen inledningsvis följande påpekande: i synnerhet när olika krav för offentliga och privata enheter som anförtrotts samma offentliga tjänster, vilket innebär olika kostnader och ersättning, men dessa skillnader måste klart ange deras respektive uppdrag, bland annat för att göra det möjligt att närmare granska åtgärdernas förenlighet med principen om likabehandling.
In the present case, the IRIS-H deficit compensation under investigation dates back as far as 1996, thus pre-dating the 2012 SGEI Decision and 2012 SGEI Framework.
Kommissionen kan inte förklara statliga stöd i vilka genomförandet står i motsättning till de allmänna unionsrättsliga principer, t.ex. likabehandlingsprincipen, åsidosätts, är förenligt med den inre marknaden (dom av den 15.4.2008, mål C-390/06, Nuova Agricast, REG I-2577, punkt 51 [185]).
However, the 2012 SGEI package — in Article 10 of the 2012 SGEI Decision and paragraph 69 of the 2012 SGEI Framework — contains rules that provide for its application also to aid granted before the entry into force of the 2012 SGEI package on 31 January 2012.
Enligt punkt 66 i ”Nuova Agricast-domen [186] kräver efterlevnaden av […] principen om likabehandling att jämförbara situationer inte får behandlas olika och att olika situationer inte får behandlas lika, såvida det inte finns sakliga skäl för en sådan behandling (se, bland annat, dom av den 26.10.2006, mål C-248/04, Koninklijke Coöperatie Cosun, REG, s.
In particular, the 2012 SGEI Decision provides in its Article 10(b) that
10211, punkt 72 och där angiven rättspraxis).”
‘any aid put into effect before the entry into force of this Decision [i.e. before 31 January 2012] that was not compatible with the internal market nor exempted from the notification requirement in accordance with Decision 2005/842/EC but fulfils the conditions laid down in this Decision shall be compatible with the internal market and exempted from the requirement of prior notification.’
Kommissionen konstaterar dock att principen om icke-diskriminering inte nämns som ett förenlighetskriterium i beslutet om tjänster av allmänt ekonomiskt intresse från 2012.