natgillin/translations-raw huggingface dataset:
While high prevalence levels of HIV infection are found only in some EU Member States, viral hepatitis and, in particular, infection caused by hepatitis C virus (HCV), is more highly prevalent in IDUs across Europe.
Po nedavni epidemiji HIV v Estoniji in Latviji so se stopnje na novo ugotovljenih okužb pri injicirajočih uživalcih od leta 2001 znižale, vendar so se zdaj ustalile na še vedno visokih ravneh (142,0 oziroma 47,1 novega primera na milijon prebivalcev v letu 2006), kar pomeni, da so stopnje prenosa visoke.
HCV antibody levels among national samples of IDUs in 2005–06 vary from around 15% to 90%, with most countries typically reporting levels in excess of 40%.
Na Portugalskem imajo še vedno največ na novo ugotovljenih okužb v Evropski uniji (glej str.
Only a few countries (Bulgaria, Czech Republic, Finland) report a prevalence of under 25% in national samples of IDUs; though infection rates at this level still constitute a significant public health problem (132).
78) in čeprav je prisoten trend zniževanja, je letna stopnja na novo sporočenih diagnoz še vedno visoka, in sicer 66,5 novega primera na milijon prebivalcev v letu 2006.
After a recent HIV epidemic in Estonia and Latvia, rates of newly diagnosed infections in IDUs decreased from 2001 but have now stabilised at still high levels (142.0 and 47.1 new cases per million population, respectively, in 2006), suggesting that transmission rates remain high.
Medtem ko so visoke ravni razširjenosti okužb z virusom HIV prisotne samo v nekaj državah članicah EU, so virusni hepatitis in predvsem okužbe, ki jih povzroča virus hepatitisa C (HCV), pogosteje prisotne pri injicirajočih uživalcih v vsej Evropi.
Portugal still has the largest number of newly diagnosed infections in the European Union (see p.
V obdobju 2005–2006 so se ravni protiteles HCV v nacionalnih vzorcih injicirajočih uživalcev gibale med 15 in 90 %, večina držav pa je poročala o ravneh nad 40 %.
78) and, although the trend is down, the annual rate of newly reported diagnoses is still high at 66.5 new cases per million population in 2006.
Samo nekatere države (Bolgarija, Češka republika, Finska) poročajo o manj kot 25-odstotni razširjenosti v nacionalnih vzorcih injicirajočih uživalcev, vendar pa tudi stopnje okužb na tej ravni še vedno predstavljajo velik problem za javno zdravstvo (132).
In neighbouring countries to the east of the European Union, the situation is of particular concern.
V sosednjih državah vzhodno od EU je stanje še posebej zaskrbljujoče.
In the two largest countries, Russia and Ukraine, the number of newly diagnosed cases is high and still increasing.
V dveh največjih državah, Rusiji in Ukrajini, je število na novo ugotovljenih diagnoz visoko in še narašča.
In 2006, newly diagnosed infections related to injecting drug use were estimated at over 11 000 in Russia and 7 000 in Ukraine (78.6 and 152.9 new cases per million, respectively).
Leta 2006 so v Rusiji število na novo ugotovljenih okužb, povezanih z vbrizgavanjem drog, ocenili na 11 000, v Ukrajini pa na 7 000 (78,6 oziroma 152,9 novega primera na milijon prebivalcev).
Within countries, HCV prevalence levels can vary considerably, reflecting both regional differences and the characteristics of the sampled population.
V državah se ravni razširjenosti HCV močno razlikujejo, kar odraža tako razlike med regijami kot tudi značilnosti vzorčene populacije.
For example, in the United Kingdom, local studies report levels between 29% and 59%, while in Italy different regional estimates range from around 40% to 96%.
V Združenem kraljestvu so na primer lokalne študije pokazale ravni med 29 in 59 %, v Italiji pa se različne regionalne ocene gibljejo med približno 40 in 96 %.
While estimates generated from non-probability samples must always be taken with caution, the variations in prevalence levels found are likely to have important implications for the targeting and delivery of prevention and treatment programmes.
Medtem ko je treba ocene iz neverjetnostnega vzorčenja vedno upoštevati s previdnostjo, imajo ugotovljene razlike med ravnmi razširjenosti verjetno pomemben vpliv na usmerjanje in izvajanje programov za preprečevanje in zdravljenje.
Furthermore, understanding the factors responsible for differential levels of infection is likely to inform the development of better intervention strategies.
Poleg tega lahko razumevanje dejavnikov, ki so odgovorni za različne ravni okužbe, pripomore k razvoju boljših strategij intervencije.
High rates of ongoing transmission among IDUs indicate the need to review both the availability, level and range of existing service provision, including specific measures aimed at reducing the spread of infectious diseases, such as needle exchange and substitution treatment.
Visoke stopnje prenosa med injicirajočimi uživalci pomenijo, da je treba preveriti razpoložljivost, raven in obseg obstoječega zagotavljanja storitev, vključno s posebnimi ukrepi, namenjenimi zmanjšanju širjenja nalezljivih bolezni, kot sta program injekcijskih igel in nadomestno zdravljenje.
In addition, targeted studies among IDUs are needed to investigate why some populations appear particularly vulnerable, the factors associated with risk behaviour and barriers for self-protection, and to identify promising approaches to prevent new outbreaks.
Poleg tega so potrebne študije med injicirajočimi uživalci, da se preuči, zakaj se zdijo nekatere populacije še posebej ranljive; dejavnike, povezane s tveganim vedenjem in ovirami za samozaščito; opredeliti pa je treba tudi obetavne pristope za preprečevanje novih epidemij.
Studies among young (under age 25) and new (injecting for less than two years) IDUs suggest that the time window to prevent HCV infection is quite short, as many contract the virus early in their injecting careers.
Raziskave med mladimi (mlajšimi od 25 let) in novimi (ki si drogo vbrizgavajo manj kot dve leti) injicirajočimi uživalci drog kažejo, da je čas, ki je na voljo za preprečitev okužbe s HCV, zelo kratek, saj se veliko uživalcev z virusom okuži že zgodaj v obdobju vbrizgavanja.
Recent studies (2005–06) typically report prevalence levels of between 20% and 50%, although with considerable variation between samples.
Nedavne študije (2005–2006) poročajo o ravneh razširjenosti med 20 in 50 %, čeprav obstajajo med vzorci precejšnje razlike.
The prevalence of antibodies to hepatitis B virus (HBV) varies to an even greater extent than that of HCV antibodies, possibly partly due to differences in vaccination levels, although other factors may play a role.
Razširjenost protiteles za virus hepatitisa B (HBV) se še bolj razlikuje kot razširjenost protiteles HCV, delno verjetno zaradi razlik v stopnjah cepljenja, čeprav so lahko prisotni tudi drugi dejavniki.
The most complete data set available is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), which indicates a history of infection.
Najpopolnejši podatkovni niz, ki je na voljo, so podatki o protitelesih proti antigenu sredice virusa hepatitisa (anti-HBc), iz katerih je razvidna zgodovina okužbe.
In 2005–06, six of the 11 countries providing data on IDUs reported anti-HBc prevalence levels of over 40% (133).
V letih 2005 in 2006 so iz šestih od 11 držav, ki so predložile podatke o injicirajočih uživalcih, poročali o stopnjah razširjenosti anti-HBc nad 40 % (133).
Portugal remains the country with the highest incidence of AIDS related to injecting drug use, with an estimated 22.4 new cases per million population in 2006, although the trend is now clearly downward, from 29.9 cases per million in 2005.
Portugalska je še vedno država z največjo pojavnostjo aidsa zaradi vbrizgavanja drog, čeprav je zdaj prisoten trend upadanja, z 29,9 primera na milijon prebivalcev leta 2005 na ocenjenih 22,4 novega primera na milijon prebivalcev v letu 2006.
Relatively high levels of AIDS incidence are also reported for Estonia, Spain and Latvia, at 17.1, 15.1 and 13.5 new cases per million, respectively.
O sorazmerno visokih stopnjah pojavnosti aidsa poročajo tudi za Estonijo, Španijo in Latvijo, ki imajo 17,1, 15,1 oziroma 13,5 novega primera na milijon prebivalcev.
Among these three countries, the trend is downward in Spain and Latvia, but not in Estonia, where the most recent data indicate an increase from 11.9 new cases per million in 2005 to 17.1 per million in 2006.
Med temi tremi državami je v Španiji in Latviji prisoten trend upadanja, medtem ko v Estoniji najnovejši podatki kažejo na povečanje z 11,9 novega primera na milijon prebivalcev leta 2005 na 17,2 primera na milijon prebivalcev leta 2006. Porast
See Figure INF-1 in the 2008 statistical bulletin.
) Glej prikaz INF-1 v Statističnem biltenu 2008.)
See Tables INF-111 to INF-113 in the 2008 statistical bulletin.
Glej preglednice INF-111 do INF-113 v Statističnem biltenu 2008.)
See Table INF-115 in the 2008 statistical bulletin.
Glej preglednico INF-115 v Statističnem biltenu 2008.
Access to HIV testing and treatment provision in Europe have increased considerably over the past decade.
Dostop do testiranja in zdravljenja za HIV in varnim uživanjem.
In some countries, however, these interventions remain limited and, overall, needs still exceed provision in these areas.
Razpoložljivost in pokritost teh ukrepov se med državami zelo razlikujeta.
Among people with HIV infection in Europe, as many as one in every three may be unaware of being infected (ECDC, 2007), and reports from some EU Member States suggest that levels of awareness may even be lower among infected IDUs.
Med ljudmi v Evropi, ki so okuženi s HIV, se lahko eden izmed treh sploh ne zaveda, da je okužen (ECDC, 2007), poročila iz nekaterih držav članic pa kažejo, da je ta delež med injicirajočimi uživalci lahko celo višji.
A recent cohort study in Amsterdam pointed to the benefits of the combined availability of methadone maintenance and needle exchange, as the involvement with both services, compared to the involvement with only one, was associated with a lower incidence of HCV and HIV infections among injecting drug users (Van den Berg et al., 2007).
Posledično veliko na novo okuženih ne bo imelo priložnosti izkoristiti zgodnjega zdravljenja in oskrbe, prispevajo pa lahko tudi k širjenju HIV, saj nevede druge izpostavljajo tveganju okužbe. Poleg tega je kakovost podatkov, zbranih s sistemi nadzora HIV, slabša.
As a result many of those who become infected with the virus will not have the advantage of early treatment and care.
Programi injekcijskih igel in brizg ter nadomestno zdravljenje za opioide so na voljo v vseh državah članicah EU, na Hrvaškem in Norveškem, čeprav se precej razlikujejo glede na okolja izvajanja in ciljno populacijo.
They may also contribute to the spread of HIV by unknowingly exposing others to the risk of infection.
V zadnjem desetletju so se ravni nadomestnega zdravljenja in zagotavljanja storitev za zmanjševanje škode v Evropi zelo povečale.
In addition, the quality of the data collected by the HIV surveillance systems is diminished.
V nekaterih državah pa te intervencije ostajajo omejene in potrebe na splošno še vedno presegajo zagotavljanje na teh področjih.
Assessing the coverage of needle and syringe programmes is difficult, and only some countries provide relevant figures. For instance, the CzechRepublic reports a network of 90 lowthreshold facilities, which reaches about 25 000 drug users per year, 70% of whom are injectors, and provides on average 210 syringes per IDU.
Nedavna kohortna študija v Amsterdamu je opozorila na koristi kombinirane razpoložljivosti metadonskega vzdrževanja in programa injekcijskih igel, saj je bila prisotnost obeh storitev, v primerjavi s prisotnostjo le ene, povezana z manjšo pojavnostjo okužb s HCV in HIV med injicirajočimi uživalci drog (Van den Berg et al., 2007).
Preliminary data suggest that access to antiretroviral treatment and care by IDUs is disproportionately low (Donoghoe et al., 2007).
Začasni podatki kažejo, da je dostop injicirajočih uživalcev do protiretrovirusnega zdravljena in oskrbe nesorazmerno slab (Donoghoe et al., 2007).
Effective antiviral treatment approaches need to take account of the specific situation and needs of IDUs.
Učinkoviti protivirusni pristopi zdravljenja morajo upoštevati posebno stanje in potrebe injicirajočih uživalcev.
These can include coexisting health and social problems (e.g. homelessness and lack of insurance), but also stigma and discrimination in healthcare settings or repeated arrests and incarceration.
Ti vključujejo istočasne zdravstvene in socialne težave (npr. brezdomstvo in pomanjkanje zavarovanja), pa tudi stigmatizacijo in diskriminacijo v zdravstvenih okoljih ali večkratne aretacije in prestajanje zaporne kazni.
To improve the access to HIV testing and treatment, the EMCDDA has developed specific guidelines for offering annual voluntary medical examination to IDUs, including
Da bi izboljšali dostop do testiranja in zdravljenja HIV, je Center pripravil posebne smernice za zagotavljanje letnih prostovoljnih zdravstvenih pregledov injicirajočim uživalcem, vključno s testiranjem za HIV in virusni hepatitis (1).
) http://www.emcdda.europa.eu/publications/methods/ pdu/2008/medical-examination
) http://www.emcdda.europa.eu/publications/methods/pdu/2008/medical-examination da se je delež injicirajočih uživalcev drog med vsemi prijavljenimi primeri v nekaterih državah nekoliko zmanjšal, kar najbrž kaže na vedno večji učinek programov cepljenj, namenjenih injicirajočim uživalcem.
five other countries (Czech Republic, Luxembourg, Malta, Sweden, UnitedKingdom ) (134).
V primeru hepatitisa C se je delež injicirajočih uživalcev med prijavljenimi primeri zmanjšal v petih državah, v drugih petih državah pa je narasel (Češka republika, Luksemburg, Malta, Švedska, Združeno kraljestvo) (134).
For both hepatitis B and hepatitis C, the proportion of IDUs among the notified cases continued to differ markedly between countries in 2006, suggesting geographic differences in the epidemiology of these infections, although bias due to different testing and reporting practices cannot be ruled out.
Leta 2006 se je tako za hepatitis B kot tudi za hepatitis C delež injicirajočih uživalcev med prijavljenimi primeri med državami še vedno precej razlikoval, kar kaže na geografske razlike v epidemiologiji teh okužb, čeprav ni mogoče izključiti odstopanj zaradi različnih testiranj in metod poročanja.
In a number of countries, stabilisation or decreases in syringe exchange may reflect changes in overall patterns of drug injecting and in the availability of treatment: in Luxembourg, the number of syringes distributed by lowthreshold agencies, after increasing for several years, stabilised in 2005 and decreased in 2006; recent declines in syringe provision have also been reported in Portugal and Belgium (the Flemish community), and at the local level in Germany and the Netherlands.
Nekatere države poročajo o povečanju števila igel, razdeljenih v okviru programov injekcijskih igel in brizg: v Estoniji se je ocenjeno število igel, razdeljenih na posameznega injicirajočega uživalca, med letoma 2005 in 2006 podvojilo, saj je doseglo število 112.
EU Member States employ a combination of some of the following measures to reduce the spread and consequences of infectious diseases among drug users: drug treatment, including substitution treatment (see Chapter 6), health information and counselling, distribution of sterile injection materials, and education towards safer sex and safer use.
V istem obdobju se je število izmenjanih igel v okviru madžarskega programa injekcijskih igel in brizg povečalo za 56 %, število prejemnikov pa za 84 %.
The availability and coverage of these measures varies significantly between countries.
Finska nadaljuje s poročanjem o povečanem številu prejemnikov in igel, razdeljenih v zdravstvenih svetovalnih centrih.
Needle and syringe programmes and opioid substitution treatment are available in all EU Member States, Croatia and Norway, although with considerable diversity in both delivery settings and targeted population.
Vse države pa vendarle ne poročajo o povečanju: na Malti in na Slovaškem je razdeljevanje igel v letu 2006 ostalo nespremenjeno; Poljska je poročala o manjšem številu delujočih agencij in o 15-odstotnem zmanjšanju števila izmenjanih igel; Romunija je poročala o 70-odstotnem znižanju izmenjanih igel v Bukarešti, pri čemer so bile kot glavni vzrok navedene finančne težave.
Levels of both substitution treatment and harmreduction service
Preprečevanje nalezljivih bolezni
Needle exchange and lowthreshold services may also provide a conduit to care for those with poor access to generic services. This includes primary healthcare delivery as well as measures to promote sexual health, such as the distribution of condoms and lubricants and the provision of safer sex education.
Države članice EU uporabljajo za zmanjšanje razširjenosti in posledic nalezljivih bolezni med uživalci drog kombinacijo nekaterih izmed naslednjih ukrepov: zdravljenje zaradi drog, vključno z nadomestnim zdravljenjem (glej poglavje 6), zdravstvene informacije in svetovanje, razdeljevanje sterilnega materiala za vbrizgavanje ter izobraževanje v zvezi z varno spolnostjo
The delivery of infectious disease prevention services through outreach teams or at lowthreshold facilities is also established in
V številnih državah lahko ustalitev ali upad v izmenjavi igel odraža spremembe v splošnih vzorcih vbrizgavanja drog in spremembe v razpoložljivosti zdravljenja: v Luksemburgu se je število igel, ki so jih razdeljevale nizkopražne agencije, po večletnem povečevanju leta 2005 ustalilo in leta 2006 upadlo; o nedavnem upadu zagotavljanja igel poročajo tudi s Portugalske in iz Belgije (flamska skupnost), iz Nemčije in Nizozemske pa o upadu na lokalni ravni.
See Tables INF-105 and INF-106 in the 2008 statistical bulletin.
) Glej preglednici INF-105 in INF-106 v Statističnem biltenu 2008.
Hepatitis B vaccination among drug users
Cepljenje proti hepatitisu B med uživalci drog morju leta 2006 izvedla 750 posvetovanj.
For example, in Luxembourg, following the results of an action-research project, the provision of safer-use counselling for young and new drug users was strengthened and free access to injection paraphernalia for IDUs was improved.
Nekaj danskih občin je prejelo državna sredstva za zdravstvene programe, namenjene najbolj ranljivim uživalcem drog.
Finally, in Ireland, a working group on HCV was tasked in 2007 with the development of a national strategy for surveillance, education and treatment.
Poleg tega je projekt „soba zdravja“ v Kopenhagnu, ki združuje ukrepe zdravstvene nege in ukrepe socialnega svetovanja z nizkopražnim pristopom, triletni pilotski program, vzpostavljen leta 2008.
Transmission of hepatitis B virus (HBV) continues among IDUs in Europe, among whom rates of active HBV infection (prevalence of HBsAg) remain high in most countries, compared to the general population (1).
Prenos virusa hepatitisa B (HBV) je med injicirajočimi uživalci v Evropi še vedno prisoten; v večini držav ostajajo stopnje aktivne okužbe s HBV (razširjenost HbsAg) v primerjavi s splošnim prebivalstvom visoke (1).
Vaccination is considered the most effective measure to prevent hepatitis B virus (HBV) infection and its consequences.
Cepljenje velja za najučinkovitejši ukrep za preprečevanje okužbe z virusom hepatitisa B (HBV) in njenih posledic.
In line with the 1991 WHO recommendation, most, but not all EU Member States have adopted universal vaccination against this virus.
V skladu s priporočilom SZO iz leta 1991 je večina držav članic EU (vendar ne vse) uvedla vsesplošno cepljenje proti temu virusu.
Infant vaccination policies, however, will mostly affect future generations of drug users.
Politike cepljenja dojenčkov pa bodo najbolj vplivale na prihodnje generacije uživalcev drog.
To reduce the spread of the infection sooner, over half the EU Member States have adopted vaccination programmes specifically targeting injecting drug users and/or prisoners.
Da bi hitreje zmanjšali širjenje okužbe, je polovica držav članic EU sprejela programe cepljenja, ki so posebej namenjeni injicirajočim uživalcem drog in/ali zapornikom.
Nevertheless, coverage of these programmes varies between countries, and a third of EU Member States still report no vaccination programme specifically for drug users.
Kljub temu je pokritje teh programov med državami različno, tretjina držav članic EU pa še vedno ne poroča o programih cepljenja, posebej namenjenih uživalcem drog.
Prisons are important settings for interventions targeting infectious diseases related to drug use and for providing healthcare to a population that is otherwise hard to reach (see Chapter 2).
V Luksemburgu so na primer po rezultatih akcijskega raziskovalnega projekta okrepili zagotavljanje svetovanja o varnejšem uživanju za mlade in nove uživalce drog ter izboljšali brezplačni dostop do opreme za vbrizgavanje za injicirajoče uživalce.
Recent research indicates that it is important to provide viral testing to all those who have ever engaged in illicit drug use and showed that the detection of chronic hepatitis C infection on reception in to prison was a cost-effective measure (Sutton et al., 2006).
Na Danskem je za uživalce drog in njihove partnerje od leta 2006 na voljo brezplačno cepljenje proti hepatitisu A in B, občine pa morajo zagotoviti celosten obseg storitev za nalezljive bolezni za injicirajoče uživalce drog.
In addition to those with infections receiving the necessary treatment and care, drug users in prison could benefit from a range of interventions such as health education and hepatitis B immunisation (135).
Na Irskem je delovna skupina za HCV leta 2007 dobila nalogo, da razvije nacionalno strategijo za nadzor, izobraževanje in zdravljenje.
Vaccination programmes targeting drug users often face the problem of low compliance resulting in non-completion of vaccination courses.
Programe cepljenja, namenjene uživalcem drog, pogosto spremlja problem slabe usklajenosti, posledica pa so nedokončana cepljenja.
Given the availability of a safe and effective vaccine, strategies to achieve higher levels of immunisation among those at risk may involve a flexible approach, targeting drug users early in their career and reaching out to those communities with a higher prevalence of drug use.
Glede na razpoložljivost varnega in učinkovitega cepiva lahko strategije za doseganje višjih ravni imunizacije med ogroženimi vključujejo prilagodljiv pristop ter dosežejo uživalce drog na začetku uživanja in tiste skupnosti, kjer je razširjenost uživanja drog velika.
Repeated offers of vaccination and extra doses for those with decreased immune response may also help to achieve higher immunisation results.
Večkratno zagotavljanje cepljenja in dodatnih odmerkov tistim, ki imajo slabši imunski sistem, lahko prav tako pomaga doseči boljše rezultate glede imunizacije.
This may require EU Member States to review and possibly fine-tune their policies in order to decrease the occurrence of chronic HBV infection and its consequences.
Države članice bodo morda zaradi tega morale preveriti in celo izboljšati svoje politike, če želijo zmanjšati pojav kronične okužbe s HBV in njenih posledic.
) See Tables INF-106 and INF-114 in the 2008 statistical bulletin.
) Glej preglednici INF-106 in INF-114 v Statističnem biltenu 2008.
Drugrelated deaths and mortality a majority of countries, although services in this area are still being developed.
Zapori so pomembna okolja za intervencije, namenjene nalezljivim boleznim, povezanim z uživanjem drog, in za zagotavljanje zdravstvenih storitev populaciji, ki jo je sicer težko doseči (glej poglavje 2, Odzivi na problematiko drog v Evropi).
For example, a transnational lowthreshold prevention network, which will use common service standards and epidemiological monitoring protocols, is currently being established in Estonia, Latvia and Lithuania.
Nedavne raziskave kažejo, da je treba zagotoviti testiranje za virus vsem tistim, ki so kadar koli uživali prepovedane droge, kažejo pa tudi na to, da je bilo odkrivanje okužbe s kroničnim hepatitisom C ob sprejemu v zapor stroškovno učinkovit ukrep (Sutton et al., 2006).