natgillin/translations-raw huggingface dataset:
A recent study exploring the relationship between HIV prevalence and the coverage of syringe distribution suggested that behavioural factors, e.g. injecting frequency and personal reuse of syringes, strongly influence the level of syringe distribution required to achieve a substantial decrease in HIV prevalence (Vickerman et al., 2006).
Smrtnost, povezana z drugimi oblikami uživanja drog, je manj poznana, vendar ostaja pomembno vprašanje javnega zdravja.
The measurement of syringe coverage is an important component of understanding the likely effects of syringe distribution in disease prevention and for assessing unmet needs.
Merjenje razpoložljivosti brizg je pomembna sestavina pri razumevanju verjetnih učinkov razdeljevanja brizg pri preprečevanju bolezni in ocenjevanju nezadovoljenih potreb.
However, it is important to take account of the availability of syringes through pharmacies sales (prices, density of pharmacy network) as well as drug injectors’ behavioural patterns and environmental factors in interpreting these data.
Vendar pa je pri razlagi teh podatkov pomembno upoštevati razpoložljivost brizg prek prodaje v lekarnah (cene, gostota lekarniške mreže) ter vedenjske vzorce injicirajočih uživalcev drog in okoljske dejavnike.
This issue is further discussed in the 2006 statistical bulletin.
To vprašanje je nadalje obravnavano v Statističnem biltenu 2006.
See the 2006 statistical bulletin for technical notes.
Raziskava smrtnosti v kohorti, opravljena na Češkem, je ugotovila, da je bila smrtnost uživalcev stimulansov 4- do 6-krat višja (standardizirana stopnja smrtnosti – SMR) kot pri splošni populaciji, medtem ko je bila pri uživalcih opioidov 9- do 12-krat višja.
A collaborative study that started within an EMCDDA project examined mortality among opioid users recruited in treatment in eight European locations (196).
Sodelovalna študija, ki se je začela v okviru projekta Centra, je preučila smrtnost med uživalci opioidov, vključenimi v zdravljenje na osmih evropskih lokacijah (196).
The study found a very high mortality among opioid users compared with their peers: 6–20 times higher among males and 10–50 times higher among females.
Ugotovila je zelo visoko smrtnost med uživalci opioidov v primerjavi z njihovimi sovrstniki: 6- do 20-krat višjo med moškimi in 10- do 50-krat višjo med ženskami.
It was estimated that in six of the locations (Amsterdam, Barcelona, Dublin, London, Rome and Vienna) 10–23 % of the overall mortality among adults aged 15–49 years could be attributed to opioid use, mainly overdoses, AIDS and external causes (accidents, suicides).
Ocenjeno je bilo, da bi lahko na šestih lokacijah (Amsterdam, Barcelona, Dublin, London, Rim in Dunaj) lahko 10 do 23 % celotne smrtnosti med odraslimi v starosti 15 do 49 let pripisali uživanju opioidov, predvsem prevelikim odmerkom, aidsu in zunanjim vzrokom (nezgode, samomori).
Roughly one third of these drugrelated deaths were due to overdoses, although this proportion was higher in cities with a low prevalence of HIV infection among drug injectors, and is likely to increase once highly active antiretroviral treatment (HAART) becomes more widely available.
Približno tretjina teh z drogo povezanih smrtnih primerov je bila posledica prevelikih odmerkov, čeprav je bil ta delež višji v mestih z nizko razširjenostjo okužbe z virusom HIV med injicirajočimi uživalci
Estimates of population mortality did not include Lisbon and Denmark.
Ocene smrtnosti prebivalstva ne vključujejo Lizbone in Danske. Glej EMCDDA
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths users (for example, homelessness, mental illness, violence, poor nutrition) may also contribute substantially to the high mortality in this group.
K visoki smrtnosti v tej skupini lahko precej prispevajo tudi življenjske razmere uživalcev drog (na primer brezdomstvo, duševne bolezni, nasilje, slaba prehrana).
In addition, AIDS related to intravenous drug use accounted for 1 528 deaths in 2002 (197), although this is probably an underestimate.
Poleg tega je aids, povezan z uživanjem drog z vbrizgavanjem, povzročil 1528 smrtnih primerov v letu 2002 (197), čeprav je to število verjetno prenizko ovrednoteno.
Other causes of drugrelated deaths, such as illness (e.g. hepatitis), violence and accidents, are more difficult to assess, but it is likely that they account for an important number of deaths.
Druge vzroke za smrtne primere, povezane z drogo, kot so bolezen (npr. hepatitis), nasilje in nezgode, je težje oceniti, vendar pa po vsej verjetnosti povzročijo precej smrti.
It has been estimated that 10–20 % of deaths among young adults in European cities can be attributed to opioid use (see above).
10 do 20 % smrtnih primerov med mladimi odraslimi v evropskih mestih je po ocenah mogoče pripisati uživanju opioidov (glej zgoraj).
To this should be added mortality related to other forms of drug use, although this is very difficult to quantify.
K temu bi bilo treba prišteti smrtne primere, povezane z drugimi oblikami uživanja drog, čeprav je vse skupaj zelo težko kvantitativno opredeliti.
million inhabitants, with rates of over 25 being found in Denmark, Estonia, Luxembourg, Finland, the United Kingdom and Norway.
V večini držav je ta številka v razponu od 7 do 30 smrtnih primerov na milijon prebivalcev, na Danskem, v Estoniji, Luksemburgu, na Finskem, v Združenem kraljestvu in na Norveškem pa presega 25 smrtnih primerov.
Among males aged 15–39 years, mortality rates are typically three times higher (averaging 40 deaths per million), with seven countries presenting rates over 80 deaths per million.
Med moškimi v starosti 15 do 39 let so stopnje smrtnosti značilno trikrat višje (povprečno 40 smrtnih primerov na milijon), v sedmih državah pa presegajo 80 smrtnih primerov na milijon.
Drugrelated deaths accounted for 3 % of all deaths among Europeans aged 15–39 in 2003–04, and for more than 7 % in Denmark, Greece, Luxembourg, Malta, Austria, the United Kingdom and Norway.
Z drogo povezani smrtni primeri so v letih 2003–2004 predstavljali 3 % vseh smrti med Evropejci v starosti 15 do 39 let, na Danskem, v Grčiji, Luksemburgu, na Malti, v Avstriji, Združenem kraljestvu in na Norveškem pa več kot 7 %.
These figures should be considered minimum estimates, and it should also be taken into account that, despite improvements, there are still important differences in quality of reporting between countries, such that direct comparisons should be made with caution (200).
Te številke štejejo za minimalne ocene, upoštevati pa je treba tudi, da kljub izboljšanjem še vedno obstajajo precejšnje razlike v kakovosti poročanja med državami, tako da je pri neposrednih primerjavah potrebna previdnost (200).
Drugrelated deaths
Z drogo povezani smrtni primeri
Opioid deaths
Smrtni primeri zaradi uživanja opioidov
Opioids are present in most cases of ‘acute drugrelated deaths’ due to illegal substances reported in the EU, although in many cases other substances are also identified during the toxicological examination, in particular alcohol, benzodiazepines and, in some countries, cocaine.
Opioidi so navzoči v večini primerov „z drogo povezanih akutnih smrtnih primerov“ zaradi prepovedanih snovi, zabeleženih v EU, čeprav toksikološka preiskava v mnogih primerih razkrije tudi navzočnost drugih snovi, predvsem alkohola, benzodiazepinov in, v nekaterih državah, kokaina.
In Europe most cases of opioid deaths are related to heroin, but other
V Evropi je večina smrtnih primerov zaradi uživanja opioidov povezana s heroinom, vendar pa imajo svojo vlogo tudi drugi opioidi (glej spodaj) (201).
Drugrelated death is a complex concept.
Z drogo povezan smrtni primer je precej kompleksen koncept.
In some reports it refers only to deaths caused directly by the action of psychoactive substances, while in other cases it includes also deaths in which drug use played an indirect or circumstantial role (traffic accidents, violence, infectious diseases).
V nekaterih poročilih se nanaša le na smrtne primere, ki jih je neposredno povzročilo delovanje psihoaktivnih snovi, medtem ko v drugih vključuje tudi smrtne primere, pri katerih je imelo uživanje drog posredno ali postransko vlogo (prometne nezgode, nasilje, infekcijske bolezni).
A recent report that analysed the types of harm caused by illegal drug use in the United Kingdom estimated that drugrelated death was the main harm related to drug use (MacDonald et al., 2005).
Po oceni nedavnega poročila, ki je analiziralo vrste škode, povzročene z uživanjem prepovedanih drog v Združenem kraljestvu, so bili z drogo povezani smrtni primeri na prvem mestu škod, ki jih povzroča uživanje drog (MacDonald et al., 2005).
Opioid overdose is one of the leading causes of death among young people in Europe, particularly among males in urban areas.
Prevelik odmerek opioidov je eden glavnih vzrokov smrti med mladimi v Evropi, zlasti med moškimi v mestnih območjih.
At present, overdose is also the main cause of death among opioid users in the EU as a whole, in particular in countries with a low prevalence of HIV among injectors (see ‘Mortality among problem drug users’, p. 80).
Trenutno je prevelik odmerek tudi glavni vzrok smrti med uživalci opioidov v EU kot celoti, predvsem v državah z nizko prevalenco okužbe z virusom HIV med injicirajočimi uživalci drog (glej „Celotna smrtnost med problematičnimi uživalci drog“, str. 70).
In most countries the figure lies in the range of 7–30 deaths per
Večina uživalcev drog, ki vzamejo prevelik odmerek, je
) See EuroHIV (2005). The figure refers to the western and central areas of WHO Europe, which include some non-EU countries, and the total deaths for Estonia,
Podatek se nanaša na zahodna in osrednja območja WHO Europe, ki vključujejo nekatere države nečlanice EU, in skupno število
Latvia and Lithuania (eastern area).
( smrtnih primerov za Estonijo, Latvijo in Litvo (vzhodno območje).
) This is the agreed common definition by the EMCDDA group of national experts.
) To je dogovorjena skupna definicija skupine nacionalnih strokovnjakov Centra.
At present, most national case definitions are the same as the EMCDDA definition or very similar, although some countries still include cases due to psychoactive medicines or non-overdose deaths, generally as a limited proportion (see the 2006 statistical bulletin methodological note ’Drug-related deaths summary: definitions and methodological issues’.
Trenutno je večina nacionalnih definicij primerov enaka ali zelo podobna definiciji Centra, čeprav nekatere države še vedno vključujejo primere, ki so posledica psihoaktivnih zdravil, ali smrti, ki niso posledica prevelikega odmerka, na splošno v omejenem deležu (glej metodološko opombo v Statističnem biltenu 2006 „Povzetek z drogo povezanih smrtnih primerov: definicije in metodološka vprašanja“.
Section 1: EMCDDA definition and Section 2: National definitions and ’DRD standard protocol, version 3.0’).
Poglavje 1: Definicija Centra in Poglavje 2: Nacionalne definicije in „DRD Standardni protokol, različica 3.0“).
Annual report 2006: the state of the drugs problem in Europe use among young people.
Poglavje 7: Z drogo povezane nalezljive bolezni in smrtni primeri znaša med 75 in 90 %, največji delež žensk je na Češkem, Poljskem in Finskem, najnižji pa v Grčiji, Italiji in na Cipru.
This trend is common in EU-15 Member States and has been observed since the early 1990s, although in Sweden and the United Kingdom it is less marked.
Pri razlagi te ugotovitve je treba upoštevati različne stopnje uživanja opioidov in vbrizgavanja med moškimi in ženskami.
20 4 decrease in mean age is even observed in many cases (
smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerka med mlajšimi od 25 let, kar lahko kaže na mlajšo populacijo uživalcev heroina v teh državah.
Methadone deaths and Finland.
V mnogih državah članicah se starost žrtev prevelikega odmerka povečuje, kar kaže na zniževanje starosti na začetku uživanja heroina med mladimi.
There are very few reported overdose deaths among people under the age of 15 years (17 cases out of a total number of deaths of 7 516, based on most recent data available for each country), although drug deaths in this age group could be under-reported.
Ta trend je skupen vsem državam članicam EU-15 in ga je opaziti od začetka devetdesetih let, čeprav je na Švedskem in v Združenem kraljestvu manj izrazit.
The EMCDDA figures include a few deaths among those over 65 years, with only seven countries reporting that more than 5 % of cases fall into this age group (203).
V novih državah članicah je ta trend manj jasen in v mnogih primerih je celo opaziti zniževanje povprečne starosti (204).
Several countries reported the presence of methadone in a substantial proportion of drugrelated deaths in their 2005 Reitox reports.
Večina žrtev prevelikega odmerka je starih od 20 do 40 let, v večini držav pa je povprečna starost sredi tridesetih let (vendar v razponu od 20 do 44 let).
The terminology used varies between countries, and in some cases it is difficult to determine what role methadone played in the death.
Povprečna starost žrtev prevelikega odmerka je najnižja v Estoniji, Sloveniji, Bolgariji in Romuniji, najvišja pa na Češkem, Nizozemskem, Poljskem in Finskem.
In several new Member States and candidate countries the mean age at death is comparatively low (Estonia, Cyprus, Latvia, Slovakia, Bulgaria and Romania), and there is a high proportion of overdose cases younger than 25 years, which may signal a younger heroin-using population in these countries.
Zelo malo je poročil o smrtnih primerih zaradi prevelikega odmerka med mlajšimi od 15 let (17 od skupaj 7 516 smrtnih primerov, na podlagi najnovejših razpoložljivih podatkov za vsako državo), čeprav je možno, da so poročila o smrtnih primerih zaradi uživanja drog v tej starostni skupini pomanjkljiva.
The high mean age in the Czech Republic is related to the inclusion of many deaths due to psychoactive medicaments (Figure 12).
Podatki centra vključujejo nekaj smrti med starejšimi od 65 let, o več kot 5 % primerov iz te starostne skupine pa poroča le sedem držav (203).
In many Member States, the age of overdose victims is increasing, suggesting a decrease in initiation to heroin
V več novih državah članicah in državah kandidatkah je povprečna starost ob smrti sorazmerno nizka (Ciper, Estonija, Latvija, Slovaška, Bolgarija in Romunija) in imajo visok delež
Denmark reported that methadone was the cause of poisoning (alone or in combination) in 44 % of deaths (95 out of 214 in 2004), a similar proportion to 2003, but with a clear increase from 1997; Germany reported that 345 cases were attributed to ‘substitution substances’ (46 alone and 299 with other narcotics in 2004) with
Več držav je v svojih poročilih Reitox za leto 2005 poročalo o navzočnosti metadona v precejšnjem deležu z drogo povezanih smrtnih primerov. Uporabljena terminologija se med državami razlikuje in v nekaterih primerih je težko ugotoviti, kakšno vlogo je imel pri smrti metadon.
Figure 12: Proportion of acute drugrelated deaths occurring under the age of 25 years in 2002
Prikaz 12: Delež akutnih, z drogo povezanih smrtnih primerov pred 25. letom v letu 2002
NB: ONS, Office of national statistics; DSD, drug strategy definition.
Urad za nacionalno statistiko (Office of national statistics, ONS), Definicija strategije drog (Drug strategy definition, DSD) Leto 2002 je bilo vzeto kot referenčno, saj so zanj na voljo informacije za večino držav.
2002 was taken as reference as it is the year for which information is available for most countries.Sources: Reitox national reports (2005), taken from national mortality registries or special registries (forensic or police).
Nacionalna poročila Reitox (2005), sestavljena iz podatkov nacionalnih registrov smrtnih primerov ali posebnih registrov (sodnomedicinskih ali policijskih).
Based on ‘national definitions’ as presented in methodological notes on drugrelated deaths in the 2006 statistical bulletin.
Na podlagi „nacionalnih definicij“, predstavljenih v metodoloških opombah o smrtnih primerih zaradi drog v Statističnem biltenu 2006.
) See Table DRD-1 in the 2006 statistical bulletin.) See Figures DRD-3 and DRD-4 in the 2006 statistical bulletin.
(203) Glej tabelo DRD-1 v Statističnem biltenu 2006.(204) Glej prikaza DRD-3 in DRD-4 v Statističnem biltenu 2006.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
V prejšnjih letih so o smrtnih primerih zaradi fentanila poročali v državah okrog Baltskega morja, vendar pa nacionalna poročila za leto 2005 takšnih primerov niso navajala.
Trends in acute drugrelated deaths
Trendi pri akutnih, z drogo povezanih smrtnih primerih
National trends in drugrelated deaths can provide some insight into developments in patterns of problematic drug use in each country such as heroin epidemics and high-risk behaviours (e.g. injection), as well as treatment provision and even differences in heroin availability.
Nacionalni trendi z drogo povezanih smrtnih primerov lahko dajo nekaj vpogleda v razvoj vzorcev problematičnega uživanja drog v vsaki državi, kot so epidemija heroina in visoko tvegana vedenja (npr. vbrizgavanje), pa tudi v zagotavljanje zdravljenja in celo v razlike na področju razpoložljivosti heroina.
They can also, of course, reflect the success of medical emergency services
Seveda pa lahko odrazijo tudi uspešnost politik zdravstvenih služb za nujno pomoč pri
a clear decrease since 2002; and the United Kingdom reported 216 cases with ‘mention’ of methadone (England and Wales, in 2003), also with a clear decrease from 2002.
Nemčija je poročala, da so 345 primerov pripisali „nadomestnim snovem“ (46 izključno metadonu in 299 metadonu v kombinaciji z drugimi narkotičnimi drogami v letu 2004) z očitnim zmanjšanjem od leta 2002, Združeno kraljestvo pa je poročalo o 216 primerih z „omembo“ metadona (Anglija in Wales, v letu 2003), tudi z očitnim zmanjšanjem od leta 2002.
Spain reported that there were few overdose cases involving methadone in isolation (2 %), but that it was frequently present in combination in opioid deaths (42 %) and cocaine deaths (20 %).
Španija je poročala, da so imeli malo smrtnih primerov zaradi prevelikega odmerka, ki so vključevali izključno metadon (2 %), v kombinaciji pa je bil metadon pogosto navzoč pri smrtnih primerih zaradi uživanja opioidov (42 %) in kokaina (20 %).
Other countries did not report methadone deaths or the numbers reported were very small.
Druge države niso poročale o smrtnih primerih zaradi uživanja metadona ali pa so bile sporočene številke zelo nizke.
It is unclear what factors lie behind these differences, and whether there is under-reporting of cases in some countries (205).
Ni jasno, kateri dejavniki so v ozadju teh razlik in ali so nekatere države o smrtnih primerih poročale pomanjkljivo (205).
Data available from the EU reveal some general trends in drugrelated deaths.
Razpoložljivi podatki iz EU kažejo nekatere splošne trende smrtnih primerov, povezanih z drogo.
Among the EU-15 Member States, a sharp increase was apparent during the 1980s and early 1990s, possibly paralleling the expansion of heroin use and injecting.
Med državami članicami EU-15 je bilo v osemdesetih letih in na začetku devetdesetih očitno izrazito povečanje, ki je verjetno potekalo vzporedno s povečanjem uživanja in vbrizgavanja heroina.
Drug deaths continued to increase between 1990 and 2000, although less sharply (Figure 13).
Število z drogo povezanih smrtnih primerov se je med letoma 1990 in 2000 še naprej povečevalo, vendar manj strmo (prikaz 13).
The total annual number of drugrelated deaths in those Member States providing information (most Member States, old and new) increased by 14 %, from 8 054 in 1995 to 9 392 in 2000.
Skupno število z drogo povezanih smrtnih primerov letno se je v tistih državah, ki so posredovale informacije (skoraj vse države članice, tako stare kot nove), povečalo za 14 %, z 8 054 v letu 1995 na 9 392 v letu 2000.
Deaths due to buprenorphine poisoning appear to be rare, a fact that is attributed to the agonist–antagonist pharmacological characteristics of this drug.
Zdi se, da so smrtni primeri zaradi zastrupitve z buprenorfinom redki, dejstvo, ki se ga pripisuje agonistično-antagonističnim farmakološkim značilnostim tega zdravila.
However, some deaths have been reported by European countries.
Vseeno pa so evropske države poročale o nekaterih smrtnih primerih.
Since 2000, many EU countries have reported decreases in the numbers of drugrelated deaths, possibly related to increases in treatment availability and harm reduction initiatives, although declines in the prevalence of drug use may also be important.
Od leta 2000 so mnoge države EU poročale o zmanjšanju števila z drogo povezanih smrtnih primerov, kar je morebiti povezano s povečano razpoložljivostjo zdravljenja in pobudami za zmanjševanje škode, čeprav je lahko pomembno tudi upadanje razširjenosti uživanja drog.
At European level, drug deaths fell by 6 % in 2001, 13 % in 2002 and by 7 % in 2003.
Na evropski ravni se je število z drogo povezanih smrtnih primerov zmanjšalo za 6 % leta 2001, za 13 % leta 2002 in za 7 % leta 2003.
Despite these improvements, there were still almost 7 000 reported drugrelated deaths in 2003 (data from Belgium, Spain and Ireland are missing).
Kljub tem izboljšanjem so leta 2003 še vedno poročali o skoraj 7 000 z drogo povezanih smrtnih primerih (manjkajo podatki iz Belgije, Španije in Irske).
However, among countries reporting data in 2004 (19), there was a small increase of 3 %.
V državah, ki so sporočile podatke za leto 2004 (19), je prišlo do manjšega, 3-odstotnega povečanja.
Although inferences about 2004 should be made with caution, 13 out of the 19 countries that reported information recorded an increase of some degree.
Pri oblikovanju sklepov za leto 2004 je sicer potrebna previdnost, vendar pa so v 13 od 19 primerov sporočene informacije pokazale rahlo povečanje.
In the 2005 national reports, only France and Finland recorded deaths related to this substance.
V nacionalnih poročilih za leto 2005 sta le Francija in Finska navedli smrtne primere, povezane s to snovjo.
In Finland, buprenorphine was found in 73 drugrelated deaths in 2004, the same number as in 2003, and was generally combined with benzodiazepines, sedatives or alcohol.
Na Finskem so buprenorfin našli pri 73 z drogo povezanih smrtnih primerih, kar je enaka številka kot v letu 2003, na splošno pa je bil v kombinaciji z benzodiazepini, pomirjevali ali alkoholom.
These high figures parallel increases in buprenorphine treatment in Finland, although the numbers treated are much lower than the estimated 70 000 to 85 000 people receiving buprenorphine in France.
Te visoke številke ustrezajo vzporednim povečanjem zdravljenja z buprenorfinom na Finskem, čeprav so obdelane številke veliko nižje od 70 000 do 85 000 oseb, ki predvidoma prejemajo buprenorfin v Franciji.
It is therefore interesting that in France only four cases of buprenorphine overdose were reported in 2004 (compared with eight cases in 2003).
Zato je zanimivo, da so v Franciji poročali le o štirih smrtnih primerih zaradi prevelikega odmerka buprenorfina v letu 2004 (v primerjavi z osmimi v letu 2003).
Even taking into account a possible under-reporting of poisonings in France, the scale of the differences is striking.
Celo ob upoštevanju možnega pomanjkljivega poročanja o zastrupitvah v Franciji je razpon razlik osupljiv.
In addition to France and Finland, three other countries reported cases (only two or three in each case) of death related to buprenorphine, but without evidence that the substance was the main causal agent.
Poleg Francije in Finske so še tri države poročale o smrtnih primerih (v vsakem primeru le o dveh ali
In previous years deaths due to fentanyl have been reported in the countries surrounding the Baltic Sea, but no such reports were included in the 2005 national reports.
Razlika med trendi v starih in novih državah članicah pri številu smrtnih primerov med mlajšimi od 25 let je izrazita.
) An ongoing EMCDDA field trial aims to improve the quality of information provided on substances involved in drugrelated deaths, including substitution substances.
( zaradi droge, vključno z nadomestnimi snovmi.
) See Figure DRD-7 in the 2006 statistical bulletin.)
206) Glej prikaz DRD-7 v Statističnem biltenu 2006.