natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Other signs and symptoms may include respiratory signs and symptoms such as dyspnoea, sore throat, cough, and abnormal chest x-ray findings (predominantly infiltrates, which can be localised), gastrointestinal symptoms, such as nausea, vomiting, diarrhoea, or abdominal pain, and may lead to misdiagnosis of hypersensitivity as respiratory disease (pneumonia, bronchitis, pharyngitis), or gastroenteritis.
Drugi znaki in simptomi lahko vključujejo respiratorne znake in simptome, kot so dispneja, bolečine v grlu, kašelj, in bolezenske spremembe vidne na rentgenogramu prsnega koša (pretežno infiltrati, ki so lahko lokalizirani), gastrointestinalne simptome, kot so navzea, bruhanje, diareja ali abdominalne bolečine.
Other frequently observed signs or symptoms of the hypersensitivity reaction may include lethargy or malaise and musculoskeletal symptoms (myalgia, rarely myolysis, arthralgia).
Ti znaki in simptomi lahko vodijo do napačne diagnoze, saj se preobčutljivost lahko zamenja za respiratorno bolezen (pljučnica, bronhitis, faringitis) ali gastroenteritis.
These symptoms usually resolve upon discontinuation of abacavir.
Drugi pogosto opaženi znaki ali simptomi preobčutljivostne reakcije lahko vključujejo letargijo ali splošno slabo počutje ter mišično- skeletne simptome (mialgijo, redkeje miolizo, artralgijo).
Kivexa, Ziagen) must not be restarted.
Simptomi, ki so pogojeni s preobčutljivostno reakcijo se z nadaljevanjem zdravljenja slabšajo in lahko postanejo življenjsko nevarni.
The most common isolated symptom of a hypersensitivity reaction was a skin rash.
Po prenehanju jemanja abakavirja ti simptomi navadno izginejo.
• Essential patient information
• Klinični ukrepi
Prescribers must ensure that patients are fully informed regarding the following information on the hypersensitivity reaction:
Simptomi preobčutljivostne reakcije se običajno pojavijo v prvih šestih tednih po začetku zdravljenja z abakavirjem, čeprav se lahko pojavijo tudi kadar koli med zdravljenjem.
- Patients must be made aware of the possibility of a hypersensitivity reaction to abacavir
Bolnike je potrebno skrbno nadzorovati, zlasti v prvih dveh mesecih zdravljenja z zdravilom Trizivir.
that may result in a life-threatening reaction or death.
Bolniki morajo prihajati na strokoven posvet vsak drugi teden.
- Patients who are hypersensitive to abacavir should be reminded that they must never
Bolniki, pri katerih med terapijo ugotovimo preobčutljivostno reakcijo, MORAJO nemudoma prenehati jemati Trizivir.
take Trizivir or any other medicinal product containing abacavir (i. e.
Bolniki, ki so prenehali z zdravljenjem zaradi preobčutljivostne reakcije, NE SMEJO NIKOLI več pričeti jemati zdravilo Trizivir ali katero koli drugo zdravilo, ki vsebuje abakavir (npr.
- In order to avoid restarting Trizivir, patients who have experienced a hypersensitivity reaction
Če bi po preobčutljivostni reakciji znova začeli jemati abakavir, bi to povzročilo takojšnjo povrnitev simptomov že v roku nekaj ur.
should dispose of their remaining Trizivir tablets in their possession in accordance with the local requirements, and ask their doctor or pharmacist for advice.
Kljub temu, da so morda druge diagnoze verjetnejše (respiratorne bolezni, gripi podobna obolenja, gastroenteritis ali reakcije na druga zdravila) vendar pa preobčutljivosti ni mogoče povsem zanesljivo izključiti, se je potrebno zdravljenju z zdravilom Trizivir trajno odpovedati, da bi tako preprečili prepozno postavitev diagnoze in tveganje za življenjsko nevarno preobčutljivostno reakcijo zmanjšali na minimum.
- Patients who have stopped Trizivir for any reason, and particularly due to possible adverse
Še zlasti je potrebno biti pozoren pri tistih bolnikih, ki sočasno začenjajo zdravljenje s Trizivirjem in z
- reactions or illness, must be advised to contact their doctor before restarting.
4 drugimi zdravili, za katera je znano, da povzročajo toksične reakcije na koži (npr. zaviralci nenukleozidne reverzne transkriptaze – NNRTI- ji).
Patients should be advised of the importance of taking Trizivir regularly.
To je pomembno zato, ker je trenutno težko razlikovati med eksantemom, ki se pojavi zaradi teh zdravil, in preobčutljivostnimi reakcijami, ki so povezane z uporabo abakavirja.
- Each patient should be reminded to read the Package Leaflet included in the Trizivir pack.
• Ukrepi v primeru prekinitve zdravljenja z zdravilom Trizivir
They should be reminded of the importance of removing the Alert Card included in the pack, and keeping it with them at all times.
Če preobčutljivostne reakcije ni mogoče povsem zanesljivo izključiti, se zdravljenja s Trizivirjem ali katerim koli drugim zdravilom, ki vsebuje abakavir (npr.
Lactic acidosis: lactic acidosis, usually associated with hepatomegaly and hepatic steatosis, has been reported with the use of nucleoside analogues.
Pri bolnikih, ki so imeli pred prekinitvijo zdravljenja z abakavirjem samo enega od ključnih simptomov preobčutljivosti (eksantem, vročino, gastrointestinalne, respiratorne ali konstitucijske simptome, kot sta letargija in splošno slabo počutje), je po ponovni uvedbi zdravljenja z abakavirjem hitro prišlo do pojava preobčutljivostnih reakcij, vključno z življenjsko nevarnimi reakcijami.
Early symptoms (symptomatic hyperlactatemia) include benign digestive symptoms (nausea, vomiting and abdominal pain), non-specific malaise, loss of appetite, weight loss, respiratory symptoms (rapid and/ or deep breathing) or neurological symptoms (including motor weakness).
Nadalje, v zelo redkih primerih so poročali o preobčutljivostnih reakcijah pri bolnikih, ki so se ponovno začeli zdraviti, a pri predhodnem zdravljenju niso imeli simptomov preobčutljivostne reakcije.
Lactic acidosis has a high mortality and may be associated with pancreatitis, liver failure, or renal failure.
V obeh primerih velja: če se zdravljenje z zdravilom Trizivir ponovno uvede, je to potrebno storiti v okoliščinah, kjer bo na voljo takojšna medicinska pomoč.
Lactic acidosis generally occurred after a few or several months of treatment.
Pri uporabi nukleozidnih analogov so poročali o laktacidozi, navadno povezani s hepatomegalijo in z jetrno steatozo.
Treatment with nucleoside analogues should be discontinued in the setting of symptomatic hyperlactatemia and metabolic/ lactic acidosis, progressive hepatomegaly, or rapidly elevating aminotransferase levels.
Zgodnji simptomi (simptomatska hiperlaktatemija) vključujejo blažje prebavne simptome (navzeo, bruhanje in abdominalno bolečino), nespecifičen občutek slabosti, izgubo apetita, hujšanje, respiratorne simptome (hitro in/ ali globoko dihanje) ali nevrološke simptome (vključno z motorično oslabelostjo).
Caution should be exercised when administering nucleoside analogues to any patient (particularly obese women) with hepatomegaly, hepatitis or other known risk factors for liver disease and hepatic
Umrljivost zaradi laktacidoze je visoka, lahko je povezana s pankreatitisom, z odpovedjo jeter ali z
5 steatosis (including certain medicinal products and alcohol).
5 odpovedjo ledvic.
Mitochondrial dysfunction: nucleoside and nucleotide analogues have been demonstrated in vitro and in vivo to cause a variable degree of mitochondrial damage.
In vitro in in vivo je bilo dokazano, da nukleozidni in nukleotidni analogi povzročajo različno stopnjo okvare mitohondrijev.
Haematological adverse reactions: anaemia, neutropenia and leucopenia (usually secondary to neutropenia) can be expected to occur in patients receiving zidovudine.
Pri bolnikih, ki prejemajo zidovudin se lahko pričakuje pojav anemije, nevtropenije in levkopenije (navadno sekundarno po nevtropeniji).
Haematological parameters should therefore be carefully monitored (see section 4.3) in patients receiving Trizivir.
Hematološke parametre je torej potrebno pri bolnikih, ki prejemajo Trizivir skrbno nadzorovati (glejte poglavje 4. 3).
These haematological effects are not usually observed before four to six week’ s therapy.
Ti hematološki učinki se navadno ne pojavijo prej kot po štirih do šestih tednih zdravljenja.
Additionally dosage adjustment of zidovudine may be required if severe anaemia or myelosuppression occurs during treatment with Trizivir, or in patients with pre-existing bone marrow compromise e. g. haemoglobin < 9 g/ dl (5.59 mmol/ l) or neutrophil count < 1.0 x 109/ l (see section 4.2).
Ker z zdravilom Trizivir
As dosage adjustment of Trizivir is not possible separate preparations of zidovudine, abacavir and lamivudine should be used.
6 prilagajanje odmerka posamezne učinkovine ni možno, je potrebno uporabiti zidovudin, abakavir in lamivudin kot samostojna zdravila.
Pancreatitis: cases of pancreatitis have occurred rarely in patients treated with abacavir, lamivudine and zidovudine.
Pri bolnikih, ki so se zdravili z abakavirjem, lamivudinom in zidovudinom so bili primeri pankreatitisa redki.
However it is not clear whether these cases were due to treatment with these medicinal products or to the underlying HIV disease.
Vendar ni pojasnjeno, če so bili ti primeri posledica zdravljenja s temi zdravili ali posledica osnovne HIV bolezni.
Treatment with Trizivir should be stopped immediately if clinical signs, symptoms or laboratory abnormalities suggestive of pancreatitis occur.
Če klinični znaki, simptomi ali laboratorijska odstopanja kažejo na možnost pankreatitisa, je potrebno zdravljenje s Trizivirjem nemudoma prekiniti.
Liver disease: if lamivudine is being used concomitantly for the treatment of HIV and HBV, additional information relating to the use of lamivudine in the treatment of hepatitis B infection is available in the Zeffix SPC.
V primeru sočasnega zdravljenja bolezni HIV in hepatitisa B z lamivudinom, so dodatne informacije, ki se nanašajo na uporabo lamivudina pri zdravljenju okužbe z virusom hepatitisa B, na voljo v Povzetku glavnih značilnosti zdravila Zeffix.
The safety and efficacy of Trizivir has not been established in patients with significant underlying liver disorders.
Varnosti in učinkovitosti uporabe Trizivirja pri bolnikih z znatnimi motnjami v delovanju jeter niso dokazali.
Trizivir is contraindicated in patients with hepatic impairment (see section 4.3).
Trizivir je kontraindiciran pri bolnikih, ki imajo jetrno okvaro (glejte poglavje 4. 3).
6 Patients with chronic hepatitis B or C and treated with combination antiretroviral therapy are at an increased risk of severe and potentially fatal hepatic adverse events.
Pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B ali C, ki se zdravijo s kombiniranim protiretrovirusnim zdravljenjem, obstaja večje tveganje za resne in potencialno smrtne neželene učinke povezane z jetri.
If Trizivir is discontinued in patients co-infected with hepatitis B virus, periodic monitoring of both liver function tests and markers of HBV replication is recommended, as withdrawal of lamivudine may result in an acute exacerbation of hepatitis (see Zeffix SPC).
Če pri bolnikih, ki so sočasno okuženi z virusom hepatitisa B, Trizivir ukinemo, je potrebno periodično spremljati tako teste jetrne funkcije kot označevalce replikacije virusa HBV, saj lahko ukinitev lamivudina vodi v akutno poslabšanje hepatitisa (glejte Povzetek glavnih značilnosti zdravila Zeffix).
The comcomitant use of ribavirin with zidovudine is not recommended due to an increased risk of anaemia (see section 4.5).
Zaradi večjega tveganja za pojav anemije sočasne uporabe ribavirina in zidovudina ne priporočamo (glejte poglave 4. 5).
Children and adolescents: because insufficient data are available, the use of Trizivir in children or adolescents is not recommended.
Zaradi nezadostnih podatkov, uporaba zdravila Trizivir pri otrocih ali mladostnikih ni priporočljiva.
Immune Reactivation Syndrome: in HIV-infected patients with severe immune deficiency at the time of institution of combination antiretroviral therapy (CART), an inflammatory reaction to asymptomatic or residual opportunistic pathogens may arise and cause serious clinical conditions, or aggravation of symptoms.
Pri s HIV okuženih bolnikih s hudo imunsko pomanjkljivostjo lahko ob uvedbi kombiniranega protiretrovirusnega zdravljenja (CART - "combination antiretroviral therapy") nastane vnetna reakcija na asimptomatične ali rezidualne oportunistične patogene in povzroči resna klinična stanja ali poslabšanje simptomov.
Opportunistic infections: patients should be advised that Trizivir or any other antiretroviral therapy does not cure HIV infection and that they may still develop opportunistic infections and other complications of HIV infection.
Bolnikom je potrebno pojasniti, da zdravilo Trizivir ali katero koli drugo protiretrovirusno zdravilo okužbe z virusom HIV ne ozdravi, zato se še vedno lahko pojavijo
Therefore patients should remain under close clinical observation by physicians experienced in the treatment of these associated HIV diseases.
Bolniki morajo torej ostati pod skrbnim kliničnim nadzorom zdravnikov z izkušnjami pri zdravljenju na okužbo z virusom HIV vezanih bolezni.
Miscellaneous: patients should be advised that current antiretroviral therapy, including Trizivir, has not been proven to prevent the risk of transmission of HIV to others through sexual contact or blood contamination.
Bolnikom je potrebno pojasniti, da ni bilo dokazano, da bi trenutna protiretrovirusna zdravljenja, vključno z zdravilom Trizivir, preprečila tveganje za prenos virusa HIV na druge med spolnim stikom ali z okuženo krvjo.
To date there are insufficient data on the efficacy and safety of Trizivir given concomitantly with NNRTIs or PIs (see section 5.1).
Do sedaj ni dovolj podatkov o učinkovitosti in varnosti zdravila Trizivir, če se daje sočasno z zaviralci nenukleozidne reverzne transkriptaze (NNRTI- ji) ali zaviralci proteaz (PI- ji) (glejte poglavje 5. 1).
As Trizivir contains abacavir, lamivudine and zidovudine, any interactions that have been identified with these agents individually may occur with Trizivir.
Ker Trizivir vsebuje abakavir, lamivudin in zidovudin, se lahko pri njegovi uporabi pojavi katera koli interakcija, ki je bila opažena pri uporabi vsake posamezne učinkovine.
Zidovudine is primarily eliminated by hepatic
Zidovudin se v glavnem izloča s pomočjo konjugacije v jetrih v neaktiven glukuronidiran presnovek.
Medicinal products that are primarily eliminated by hepatic metabolism especially via glucuronidation may have the potential to inhibit metabolism of zidovudine.
Zdravila, ki se pretežno izločajo s presnovo v jetrih, zlasti s pomočjo glukuronidacije, utegnejo potencialno zavirati presnovo zidovudina.
Based on the results of in vitro experiments and the known major metabolic pathways of abacavir, the potential for P450 mediated interactions with other medicinal products involving abacavir are low.
Na podlagi rezultatov in vitro preizkušanj in znanih glavnih presnovnih poti abakavirja obstaja le majhna verjetnost, da bo prišlo do interakcij med drugimi zdravili, ki se presnavljajo z encimi kompleksa P450 in abakavirjem.
Clinical studies have shown that there are no clinically significant interactions between abacavir, lamivudine and zidovudine.
Klinične študije so tudi pokazale, da med abakavirjem, zidovudinom in lamivudinom ni klinično pomembnih interakcij.
Interactions relevant to abacavir
Interakcije povezane z abakavirjem
Based on the results of in vitro experiments and the known major metabolic pathways of abacavir, the potential for P450 mediated interactions with other medicinal products involving abacavir is low.
Na podlagi rezultatov in vitro preizkušanj in znanih glavnih presnovnih poti abakavirja obstaja le majhna verjetnost, da bo prišlo do interakcij z drugimi zdravili na encimskem sistemu P450.
P450 does not play a major role in the metabolism of abacavir, and abacavir does not inhibit metabolism mediated by CYP 3A4.
Abakavir ne inhibira presnove z CYP 3A4.
Abacavir has also been shown in vitro not to inhibit CYP 3A4, CYP 2C9 or CYP 2D6 enzymes at clinically relevant concentrations.
Izkazalo se je tudi, da abakavir in vitro, pri klinično pomembnih koncentracijah, ne zavira encimov CYP 3A4, CYP 2C9 ali CYP 2D6.
Therefore, there is little potential for interactions with antiretroviral PIs and other medicinal products metabolised by major P450 enzymes.
Torej je le malo možnosti, da bi prišlo do interakcij s protiretrovirusnimi zaviralci proteaz (PI- ji) in z drugimi zdravili, ki se presnavljajo z glavnimi encimi kompleksa P450.
The metabolism of abacavir is altered by concomitant ethanol resulting in an increase in AUC of abacavir of about 41%.
Presnova abakavirja se s sočasno zaužitim etanolom spremeni; posledica sočasnega zaužitja etanola je povečanje AUC abakavirja za okoli 41%.
In a pharmacokinetic study, coadministration of 600 mg abacavir twice daily with methadone showed a 35% reduction in abacavir Cmax and a 1 hour delay in tmax, but the AUC was unchanged.
Pri sočasnem dajanju 600 mg abakavirja dvakrat dnevno z metadonom v farmakokinetični študiji se je maksimalna plazemska koncentracija abakavirja (Cmax) zmanjšala za 35%, čas dosega maksimalne plazemske koncentracije (tmax) pa podaljšal za 1 uro.
The induction of drug metabolizing enzymes cannot therefore be excluded.
Indukcije presnovnih encimov zdravila torej ne moremo izključiti.
Patients being treated with methadone and abacavir should be monitored for evidence of withdrawal symptoms indicating under dosing, as occasionally methadone re-titration may be required.
Bolnike, ki se zdravijo z metadonom in abakavirjem je potrebno nadzirati glede na odtegnitvene simptome, ki kažejo na premajhno odmerjanje, saj bo občasno morda potrebno odmerek metadona
The possibility of interactions with other medicinal products administered concurrently with Trizivir should be considered, particularly when the main route of elimination is active renal secretion especially via the cationic transport system e. g. trimethoprim.
Pri sočasnem jemanju drugih zdravil s Trizivirjem je potrebno upoštevati možnost nastanka interakcij, zlasti, če je glavna pot izločanja teh zdravil aktivna ledvična sekrecija, še posebej preko kationskega transportnega sistema, npr. trimetoprim.
Co-administration of Trizivir with high doses of co-trimoxazole for the treatment of Pneumocystis carinii pneumonia (PCP) and toxoplasmosis should be avoided.
Pri zdravljenju pljučnice povzročene s Pneumocystis carinii (PCP) in zdravljenju toksoplazmoze se je potrebno izogibati sočasnemu dajanju zdravila Trizivir in visokih odmerkov kotrimoksazola.
8 Lamivudine may inhibit the intracellular phosphorylation of zalcitabine when the two medicinal products are used concurrently.
Lamivudin lahko inhibira znotrajcelično fosforilacijo zalcitabina, če se ti dve zdravili uporabljata sočasno.
Trizivir is therefore not recommended to be used in combination with zalcitabine.
Uporaba zdravila Trizivir v kombinaciji z zalcitabinom tako ni priporočljiva.
PIs and non-nucleosides) unlikely.
Presnova lamivudina ne vključuje CYP 3A zato interakcije z zdravili, ki se presnavljajo s pomočjo tega sistema (npr. zaviralci proteaz in zaviralci nenukleozidne reverzne transkriptaze) niso verjetne.
Limited data suggests that co-administration of zidovudine and rifampicin decreases the AUC of zidovudine by 48% ± 34%.
Skopi podatki kažejo, da se pri sočasni uporabi zidovudina in rifampicina zmanjša AUC zidovudina za 48% ± 34%.
Patients receiving both drugs should be closely monitored for haematological toxicity.
Bolnike, ki se zdravijo z obema zdraviloma, je treba skrbno nadzirati glede pojava hematološke toksičnosti.
Phenytoin blood levels have been reported to be low in some patients receiving zidovudine, while in one patient a high level was noted.
Pri nekaterih bolnikih, ki so prejemali zidovudin so poročali o nizkih vrednostih fenitoina v krvi, vendar pa tudi o enem primeru, ko je bila vrednost visoka.
These observations suggest that phenytoin concentrations should be carefully monitored in patients receiving Trizivir and phenytoin.
Ta opažanja nakazujejo, da je potrebno pri bolnikih, ki prejemajo Trizivir in fenitoin, koncentracijo fenitoina skrbno nadzirati.
The mode of interaction is unknown and as higher concentrations of atovaquone can be achieved with atovaquone suspension it is possible that greater changes in the AUC values for zidovudine might be induced when atovaquone is administered as a suspension.
Pri uporabi atovakvona v obliki suspenzije obstaja možnost za dosego večjih koncentracij atovakvona, zato lahko pri uporabi atovakvona v obliki suspenzije pride do večjih sprememb v vrednosti AUC zidovudina.
Given the limited data available the clinical significance of this is unknown.
Zaradi skopih podatkov pa kliničen pomen tega ni poznan.
As only limited data are available the clinical significance of this is not known.
Ker so na voljo le skopi podatki, klinični pomen ni poznan.
Zidovudine and stavudine in combination are antagonistic in vitro, therefore, the concomitant use of stavudine with Trizivir should be avoided (see Section 4.4).
9 In vitro deluje zidovudin v kombinaciji s stavudinom antagonistično, zato se je treba sočasni uporabi stavudina z zdravilom Trizivirizogibati (glejte poglavje 4. 4).
Consideration should be given to replacing zidovudine in a combination ART regimen if this is already established.
Če je bil režim kombiniranega protivirusnega zdravljenja že uveden, je treba razmisliti o zamenjavi zidovudina v sklopu tega režima.
If concomitant therapy with Trizivir and any of these medicinal products is necessary then extra care should be taken in monitoring renal function and haematological parameters and, if required, the dosage of one or more agents should be reduced.
Če je potrebno sočasno zdravljenje s Trizivirjem in katerim koli od teh zdravil, je potrebno skrbno nadzorovati tako delovanje ledvic kot tudi hematološke parametre in po potrebi zmanjšati odmerek enega ali večih zdravil.
Limited data from clinical trials do not indicate a significantly increased risk of adverse reactions to zidovudine with co-trimoxazole (see interaction information above relating to lamivudine and cotrimoxazole) aerosolised pentamidine, pyrimethamine and acyclovir at doses used in prophylaxis.
Sicer skopi podatki iz kliničnih študij ne kažejo na pomembno povečanje tveganja za neželene reakcije na zidovudin pri uporabi kotrimoksazola (glejte tudi zgoraj navedene podatke o interakcijah, ki se nanašajo na lamivudin in kotrimoksazol), pentamidina v aerosolu, pirimetamina in aciklovirja pri profilaktičnih odmerkih.
9 Clarithromycin tablets reduce the absorption of zidovudine.
Klaritromicin v obliki tablet zmanjša absorpcijo zidovudina.
This can be avoided by separating the administration of Trizivir and clarithromycin by at least two hours.
To se lahko prepreči z uporabo zdravila Trizivir in klaritromicina z vsaj dvourno razliko.
Trizivir is not recommended during pregnancy.
Zdravila Trizivir med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati.
Placental transfer of lamivudine and zidovudine occurs in humans, and for abacavir has been confirmed in animals.
Pri človeku prehajata lamivudin in zidovudin skozi placento, prehajanje abakavirja skozi placento pa so potrdili na živalih.
Studies with abacavir, lamivudine and zidovudine in animals have shown reproductive toxicity (see section 5.3).
Študije z abakavirjem, lamivudinom in zidovudinom na živalih so pokazale reproduktivno toksičnost (glejte poglavje 5. 3).
As the active substances of Trizivir may inhibit DNA replication any use, especially during the first trimester, presents a potential risk to the foetus.
Ker učinkovine zdravila Trizivir lahko inhibirajo replikacijo DNK, kakršna koli uporaba, še posebej med prvim trimesečjem nosečnosti, predstavlja možno tveganje za zarodek.
Both lamivudine and zidovudine are excreted in human milk at similar concentrations to those found in serum.
Tako lamivudin kot zidovudin prehajata v materino mleko v koncentracijah, ki so podobne tistim ugotovljenim v serumu.
It is expected that abacavir will also be secreted into human milk, although this has not been confirmed.
Ravno tako je pričakovati, da bo tudi abakavir prehajal v materino mleko, čeprav to ni bilo potrjeno.
It is therefore recommended that mothers do not breast-feed their babies while receiving treatment with Trizivir.
Priporočljivo je torej, da matere med jemanjem Trizivirja ne dojijo svojih otrok.