natgillin/translations-raw huggingface dataset:
High rates of hepatitis C virus (HCV) infection among drugusers are causing increasing concern among healthcareprofessionals.
vlekárni (robí tak napr. 30– 45% klientov programu v Belgicku, 32% v Luxembursku a30– 40 % v Maďarsku).
Between 60%and 80%of people whocontract the virus become chronically infected, leading toend-stage liver disease in up to 20%of cases, but accessof drug users to treatment for hepatitis C is low.
Lekárne hrajú dôležitú úlohu pri výmenealebo poskytovaní striekačiek vštyroch krajinách: v Španielsku, Portugalsku a Spojenom kráľovstve, lekárnevymieňajú striekačky bezplatne avo Francúzsku sa štátomdotované „stérikits“ predávajú najmä vlekárňach.
A policybriefing and a scientific monograph on hepatitis Cproduced by the EMCDDA are available online (EMCDDA,2003c; EMCDDA, 2004d) (99).
Vďakazapojeniu sa lekární tieto štyri krajiny dosiahli veľmi dobrégeografické pokrytie miest zabezpečujúcich výmenu ihiel.Vostatných krajinách si užívatelia drog musia striekačky(a ostatné potrebné pomôcky) kupovať, pričom ich vysokácena vniektorých krajináchvyvoláva obavy (98).
Contact with drug users and those at risk is essential for thetransmission of health education messages and theprevention of drugrelated health damage. This has beenachieved to a high degree in the Czech Republic, where adense network of 93 services spread across the countryreached more than 22000 individual problem drug usersin 2002 — more than half of the estimated population ofproblem drug users (Czech Republic national report, 2003,p.35).
Globálny fond proti AIDS, tuberkulóze amalárii (GFATM)má vyčleniť osobitné finančné prostriedky nazabezpečenie antiretrovírusovej liečby pre pacientov v Estónsku a vkandidátskej krajine Bulharsku:predpokladaný počet osôb, ktoré sa podrobiaantiretrovírusovej liečbe, je 500 v Estónsku a 200 v Bulharsku (GFATM Secretariat, 2004).
The situation of drug users with regard to access to livertreatment remains in most countries to be improved.
Francúzsko a Portugalsko uvádzajú pokles počtustriekačiek získavaných zlekární.
Astreatment guidelines are considered an important tool forsteering the provision of medical treatment, the EMCDDAcarried out an analysis of guidelines for the treatment of HCV infection in drug users in the 15 ‘old’ EU countriesand Norway in 2003–04 (100).
Vo Francúzsku sa predajstriekačiek vrokoch 1999 až 2002 znížil o45% aklesolzo16,5 na 9miliónov.
The study found that in manycountries a review of national guidance was under way,taking improved treatment options and considerablyenhanced outcomes into account.
Toto zníženie nebolovykompenzované zvýšenou aktivitou vrámci programuvýmeny ihiel astriekačiek.
Some new guidancedocuments referred explicitly to research that haddocumented the benefits for drug users if treatment wasprovided by interdisciplinary teams of hepatologists anddrug use specialists.
Kmožným vysvetleniam patrírozšírenie neinjekčných spôsobov užívania, zlepšeniedostupnosti substitučnej terapie pre injekčných užívateľovalebo dokonca aj zvýšenie miery spoločného používaniaihiel (Emmanuelli, 2003).
The need for lowthreshold services is greater in countrieswith ‘older’ epidemics, where longterm injectors haveconsiderable health problems and are more marginalisedand socially excluded: the increasing range of servicesoffered might also reflect an increasing service dependencyof this group.
Khlavným trendom vposkytovaní nízkoprahových služiebpre užívateľov drog, ktoré sa spočiatku sústreďovali navýmenu ihiel astriekačiek, patrí prehlbovanie ich integráciesostatnými službami orientovanými na prežitie, ako súútulky, zdravotné alekárske služby apredĺženie otváracejdoby do večerných anočných hodín acez víkendy.
Special funding is to be made available by the Global Fundagainst AIDS, Tuberculosis and Malaria (GFATM) to provideanti-retroviral treatment to patients in Estonia and thecandidate country Bulgaria: the projected number ofpersons who will receive anti-retroviral treatment is 500 in Estonia and 200 in Bulgaria (GFATM Secretariat, 2004).
Vniekoľkýchnových členských štátoch (Česká republika, Poľsko,Slovinsko a Bulharsko), ale aj v Belgicku, Írsku a Spojenom kráľovstve, hrajú čoraz dôležitejšiu úlohu pridodávaní sterilných pomôcok užívateľom drog rovesníckiterénni pracovníci (McVeigh et al., 2003).
Opiates are present in most cases of ‘drug-related deaths’ (
Vysoká miera výskytu vírusovej hepatitídy C (HCV) medziužívateľmi drog spôsobuje nárast obavy medzizdravotníkmi.
) due to illegal substances reported in the EU, although inmany cases other substances are also identified during the toxicological examination (Figure 16) (103).
EMSDDZpripravilo brífing o postupe pri hepatitíde C a vedeckúmonografiu o hepatitíde C. Obidva dokumenty sú dostupnéon-line (EMSDDZ, 2003c; EMSDDZ, 2004d)(99).
The main trends in the provision of lowthreshold service fordrug users, originally centred on needle and syringeexchange, include increased integration with other survivalorientated services, for example shelters, and healthcareand medical services, and the extension of opening hoursinto evenings, nights and weekends.
Kontakt sužívateľmi drog a srizikovými osobami mázásadný význam zhľadiska odovzdania zdravotnéhoposolstva apredchádzania poškodzovaniu zdraviasúvisiacemu sužívaním drog.
Between 1995 and 2001, there were 8000–9000overdose deaths reported each year by the EU countries (
Do veľkej miery sa topodarilo v Českej republike, kde vroku 2002 využilo hustúsieť 93 zariadení rozptýlených po celej krajine vyše22000 individuálnych problémových užívateľov drog – čoje viac ako polovica odhadovanej populácie užívateľovdrog (národná správa Českej republiky, 2003, s. 35).
Faced with an increasing number of chaotic drug users withlittle inclination of contacting services, Dutch drug servicesrevert to ‘friendly’ persuasion to get normally out-of-reachdrug users into care. This approach — called ‘interferential’
Situáciu s užívateľmi drog a ich prístupom k liečeniupečene je potrebné zlepšiť vo väčšine krajín.
These figures can be considered as minimum estimates as itis likely that, in most countries, there is some level of underreporting. The majority of overdose victims are young men(70–93%) in their late 20s or 30s, with a mean age
Keďžeusmernenia týkajúce sa liečby sa považujú za dôležitýnástroj na riadenie poskytovania lekárskeho ošetrenia,EMSDDZ vykonalo analýzu usmernení pre liečbu
(99)Box 4 OL: Hepatitis C key issues presents the findings of three recent EMCDDA publications on hepatitis C.(100)Analysis of guidelines for the treatment of hepatitis C virus infection with regard to treatment accessibility for drug users.(101)For an overview of drugrelated death see ‘Drug-related deaths and mortality among drug users’ in last year’s annual report (EMCDDA, 2003b).(102)See methodological notes ‘Drug-related deaths EMCDDA definition’ in the 2004 statistical bulletin. See the EMCDDA protocol for drugrelated death(http://www.emcdda.eu.int/?nnodeid=1419).
Viacero ďalších krajín uznáva úlohu nízkoprahovýchzariadení, napríklad nórskych „terénnych ošetrovateľskýchstaníc“, ako platformy na poskytovanie základnejlekárskej starostlivosti, ako je ošetrenie rán aabscesov.
)See DRDeaths_Tbl 1 in the 2004 statistical bulletin.)See DRDeaths_Tbl 2 and DRDeaths_Tbl 3 in the 2004 statistical bulletin.
98)Pozri tabuľku 7 OL: Ceny bežne používaných typov striekačiek (s ihlami) v eurách.
Figure 16:Proportion of drugrelated deaths with or without the
Obrázok16: Podiel úmrtí súvisiacich sdrogami, bezprítomnosti alebo sprítomnosťou opiátov v niektorých krajinách
Figure 17:Mean age of drugrelated death victims in some EUcountries, 1990–2002 presence of opiates in some EU countries in 2001–02 (1
EÚ v rokoch 2001 – 2002 (1)
Netherlands (2001)
Holandsko (2001)
In England and Wales, the ‘drugs strategy definition’ is used (2004 statistical bulletin).Sources:Reitox national reports 2003, taken from national mortality registries or special registries (forensic or police).
Vrokoch 1995 až 2001 sa vkrajinách EÚ každoročneudávalo 8 000 – 9 000 úmrtí vdôsledkupredávkovania(104).
These findings suggest theneed to assure quality standards of substitution programmes.
Tieto čísla možno považovať zaminimálne odhady aúdaje za väčšinu krajín súpravdepodobne do istej miery podhodnotené.
Based on national definitions as presentedin the methodological notes ‘Definition of acute drugrelated deaths in the Member States’.
Väčšinuobetí predávkovania tvoria mladí muži (70– 93%) voveku tesne pod 30 alebo medzi 30a40rokov, ktorýchpriemerný vek je 31 až 40 rokov.
See also DRDeaths_Tbl 1 in the 2004 statistical bulletin.
Voväčšine krajín EÚ saprejavuje trend kstarnutiu obetí, čo by nasvedčovalo
In Finland and, to a lesser extent, Greece and
Tento trend sa neprejavuje vo Fínsku aje menej výrazný aj v Grécku a v Spojenom kráľovstve.
Trends in drugrelated deaths vary from country to country,although some general trends can be outlined for the EUcountries. An overall marked increase in drugrelated deaths was observed during the 1980s and early 1990s (106).
Toto zistenie si zasluhuje pozornosť, keďže bymohlo svedčiť ozvýšenom výskyte injekčného užívaniaalebo užívania opiátov vposledných rokoch (obrázok17).
the United Kingdom, such a trend is not apparent, a findingthat deserves attention as it might indicate an increasedincidence of injection or opiate use in recent years(Figure17).
(1)Alebo posledný rok, za ktorý sú kdispozícii údaje.(2)VHolandsku sú vniektorých prípadoch označených „bez opiátov“prítomné „iné alebo nešpecifikované omamné látky“ alebo „inéanešpecifikované psychodysleptiká“, kde by mohli patriť aj opiátya kokaín.(3)Toxikologické informácie pre Spojené kráľovstvo vychádzajú znp-SAD (St George’s Hospital Medical School) asú založené nasprávach patológov.
During the period 1990–2000, and despite decreases insome countries, the overall increasing trend continued,although at a lower rate.
Založené na národných definíciách uvedenýchvmetodologických poznámkach „Definícia akútnych úmrtísúvisiacich sdrogami včlenských štátoch“.
In 2000, 8838 deaths werereported, compared with 6284 in 1990 (a 40%increase).
Pozri aj tabuľku 1 v DRDeaths v Štatistickej ročenke 2004.
Between 2000 and 2001–02, many EU countries reporteda decrease in the numbers of drugrelated deaths, which insome cases (Germany, Greece, Ireland, Italy and Portugal)reached statistical significance. In Norway, police also
Viaceré členské štáty EÚ pravidelne hlásiaúmrtia spojenésdrogami, pri ktorých sa uobetí zistil metadón.
There are regular reports from various EU countries aboutvictims of drugrelated death in whom methadone can beidentified.
Metadón,rovnako ako každý iný opiát, je potenciálne toxickoulátkou, avšak výsledky výskumov jednoznačne ukazujú, žesubstitučná liečba znižuje riziko úmrtia účastníkovprogramu na predávkovanie.
Like any opiate, methadone is a potentially toxicsubstance, but research clearly shows that substitutiontreatment reduces the risk of overdose mortality amongprogramme participants.
Viacero štúdií preukázalo,že úmrtia, pri ktorých je prítomný metadón, spôsobilo skôrjeho nelegálne ako predpísané užívanie; pri inýchštúdiách sa zasa zistilo zvýšené riziko vpočiatočných štádiách metadónovej udržiavacej liečby.
Annual report 2004: the state of the drugs problem in the European Union and Norway some countries), and current figures remain high from alonger-term perspective.
Výročná správa 2004: stav drogovej problematiky v Európskej únii a v Nórsku
reported a significant decrease in drugrelated deaths in2002.
Aj v Nórsku polícia udávala za rok 2002 významnýpokles smrteľných prípadov v súvislosti s drogami.
At EU level there was an overall decrease between2000 (8838 cases) and 2001 (8306 cases), whichrepresents a modest, although statistically significant,
Naúrovni EÚ došlo vrokoch2000 až 2001 kcelkovémupoklesu (z 8838 na8306 prípadov), čo predstavujeskromné, avšak štatisticky významné zníženie (6%)(obrázok18) (107).
Overall mortality among opiate users reduction (6%) (Figure 18) (107
Spojené kráľovstvo (Anglicko a Wales) (DSD)
An increasing trend in drugrelated deaths might beexpected in the new Member States or in the candidatecountries.
Rastúci trend úmrtnosti spojenej sdrogami možnoočakávať vnových členských štátoch alebovkandidátskych krajinách.
At present, the quality of information on drugrelated deaths in some of these countries is limited andtrends observed should be interpreted with caution.
Vsúčasnosti je kvalitainformácií oúmrtiach súvisiacich sdrogami vniektorýchztýchto krajín obmedzená a pozorované trendy by samali interpretovať opatrne.
Estoniaand Slovenia show an increasing trend, whereas in Bulgaria and the Czech Republic there is no discernibletrend.
Vzostupný trend vykazuje Estónsko a Slovinsko, zatiaľ čo trend v Bulharsku a Českej republike nie je jednoznačný.
Mortality cohort studies have shown that mortality amongopiate users is up to 20 times higher than in the generalpopulation of the same age. The EMCDDA is coordinatinga cooperative project of mortality cohorts in eight countries,and preliminary results have been presented in previous EMCDDA reports.
Napriek priaznivým faktorom, ako je upúšťanie odinjekčného spôsobu užívania medzi užívateľmi opiátovvmnohých krajinách aširšie poskytovanie liečby, poklespočtu úmrtí súvisiacich sdrogami vposledných dvochrokoch zostáva nízky (v niektorých krajinách sa ich početvôbec neznížil) aúdaje osúčasnom užívaní súzdlhodobejšieho pohľadu naďalej vysoké.
It isexpected that the results will be presented in future annualreports.
Očakávasa, že výsledky predstavia budúce výročné správy.
Reduction in drugrelated deaths
Trendy akútnych úmrtí súvisiacich sdrogami
Despite favourable factors such as a shift away frominjection among opiate users in a number of countries andincreased treatment provision, the decrease in drug-relateddeaths observed in the last two years is low (non-existent in
) Pozri obrázok 11 OL: Dlhodobý trend akútnych úmrtí priamo súvisiacich s užívaním drog v EÚ (1985 – 2001).)Pozri aj obrázok 12 OL: Trendy akútnych úmrtí súvisiacich s drogami v jednotlivých krajinách EÚ acelkovo v EÚ 1985 – 2001.
Figure 18:Changes in the number of acute drugrelated deaths —EU and Norway total 1990–2001 (indexed to 100 for the averageover the period 1990–2001)
Obrázok18: Zmeny v počte náhlych úmrtí súvisiacichsdrogami, EÚ a Nórsko, 1990 – 2001 (Indexované na 100 napriemer počas obdobia 1990 – 2001)
Reducing the number of drugrelated deaths is a target at European level (EU drugs strategy 2000–04 Target 2) andreiterated in a growing number of national drugs strategies in the Member States (108).
VRakúsku je užívateľom drog shistóriou častéhopredávkovania určený projekt, ktorý realizujú oddelenia urgentnej medicíny (110
Data on the number of cases per country can be found in DRDeaths_Tbl 2 and Tbl 3 (2004statistical bulletin).In the United Kingdom, data from the Office of National Statistics (ONS)have been selected because they are available for a longer time period.Sources: Reitox national reports 2003, taken from general mortality registries or special registries (forensic or police).
Poznámky:Index nebol vypočítaný zdôvodu nedostatočných údajov za rok2002.Trendy vjednotlivých krajinách sú kdispozícii vobrázku 11 OL.Počty prípadov za krajinu uvádzajú tabuľky 2 a3 v DRDeaths(Štatistická ročenka 2004).Pre Spojené kráľovstvo sa použili vybrané údaje z údajov, ktoréposkytol Národný štatistický úrad (ONS), pretože sú kdispozíciiza dlhšie obdobie.Zdroje: Národné správy siete Reitox 2003, prevzaté znárodných registrovúmrtí alebo zo špeciálnych registrov (súdnolekárskych alebopolicajných).
Based on national definitions as presentedin the methodological notes on national definitions of acute drug-relateddeaths (2004 statistical bulletin).
Podľa národných definícií uvádzanýchvmetodologických poznámkach knárodným definíciám akútnychúmrtí súvisiacich sdrogami (Štatistická ročenka 2004).
The dissemination to drug users and their social networks ofinformation and educational materials on overdose risksand management (leaflets, posters, brochures or videos) iscommon practice in most of the old Member States, but isnot usual in the new ones.
„Miestnosti na užívanie drog“ – zariadenia, vktorých sapotvrdeným užívateľom drog umožňuje užívať drogyvhygienických podmienkach pod dohľadomkvalifikovaného personálu abez obavy zo zatknutia –fungujú v39 mestách Európy.
Other evidencebased responses,such as peer intervention in the case of drug emergenciesand the encouragement of ambulance calls among drugusers who might witness overdoses, are reported fromseveral countries, but systematic knowledge about the levelof provision of such courses is still not available.
Európska správaomiestnostiach na užívanie drog (European report on drugconsumption rooms) (EMSDDZ, 2004a) opisuje, čo súmiestnosti na užívanie drog, zakého dôvodu aakýmspôsobom vznikli, opisuje špecifické cieľové skupiny, prektoré sú tieto zariadenia určené, aké sú ich konkrétne cieleaako fungujú.
Thedistribution of an opiate antagonist (naloxone) to drug
Správa podáva súhrn dostupných dôkazov.
)See also Figure 12 OL: Trends in acute drugrelated deaths in the different EU countries and the EU as a whole 1985–2001.
Miestnosti na užívanie drog sú veľmi špecializovanáslužba, ktorá je integrovaná do širokej siete služieb preužívateľov drog, fungujú na princípe konsenzu a aktívnejspolupráce medzi zdravotníkmi a políciou, miestnymiúradmi a miestnou komunitou.
For the United Kingdom see also in the ‘Methodological notes on national definitions of drugrelated deaths’ (statistical bulletin): ‘drugs strategy definition’ and ‘ONS traditional definition’.The drugs strategy definition produces estimates very closely related to EMCDDA standard European definition (‘Selection B’).
Správa dokazuje, že tietomiestnosti pomáhajú pri nadväzovaní kontaktu s veľmiproblematickou skupinou užívateľov drog a uľahčujú imprístup k primárnej zdravotníckej pomoci, ktorú nutnepotrebujú a k sociálnym službám a starostlivosti.Poskytnutím sterilného injekčného materiálu a prostrediasdohľadom na užitie drogy sa znižuje výskyt smrteľnýchprípadov a riziko úmrtnosti a zároveň aj obťažovanieverejnosti v zmysle verejného užívania drog.
)See Table 8 OL: Strategies and selected measures to reduce drugrelated deaths in the 25 EU Member States and Norway.)Ibid.
)Pozri Tabuľku 8 OL: Stratégie a vybrané opatrenia na zníženie počtu úmrtí súvisiacich s drogami v 25 členských štátoch EÚ a v Nórsku.)
Chapter 7Treatment — meeting the needs of those with problems from drugs.
Kapitola 7 LieÏba – riešenie potrieb osôb vproblémovej situácii skupinách.
Traditionally, drug-free treatment has beenresidential and long-term, e.g. in therapeutic communities.Today, it is often also community-based.
Vsúčasnosti často prebieha aj na komunálnejúrovni.
Medication may beused to alleviate withdrawal symptoms.
Na zmiernenie abstinenčných príznakov sa môžepoužiť medikácia.
This is usuallyrestricted to antidepressants and/or benzodiazepines,although in some therapeutic communities no such drugs are provided (111).
Táto sa obyčajne obmedzuje naantidepresíva a/alebo benzodiazepíny, hoci vniektorýchterapeutických komunitách sa nepodávajú žiadnepodobné lieky (111).
As medically assisted treatment is usually available only foropioid users, some form of drug-free treatment is generallythe only therapeutic option available for those experiencingproblems with non-opioid drugs.
Mnohým ľuďom, ktorí majú problém sužívaním drog,môže pomôcť kontakt sliečebným zariadením.
Many of those who have developed a problem with druguse will benefit from contact with a treatment agency.Arange of different treatment options is available acrossthe European Community, reflecting both national andhistoric contexts as well as the differing characteristics ofthe population in need of help.
V krajinách Európskeho spoločenstva existuje široká škála možnostíliečby, ktoré odrážajú národný ahistorický kontext, ako ajodlišné charakteristiky populácie vyžadujúcej pomoc.
These are summarisedbelow.
Ichsúhrn podávame nižšie.
The availability of treatment varies betweencountries and is, in general, less developed in the new Member States.
Vjednotlivých krajinách nie jeliečba rovnako dostupná avšeobecne menej rozvinutá jevnových členských štátoch.
However, overall there appears to be anongoing investment in increasing capacity in this sector withevidence of an improvement in the opportunities availablefor those with drug problems.
Celkovo sa však priebežneinvestuje do zvyšovania kapacity tohto sektora asúnáznaky zlepšenia možností, ktoré majú osobysdrogovými problémami.
Medically assisted treatment
LieÏba spomocou liekov
Medically assisted drug treatment includes both substitutiontreatment with agonists and treatment with antagonists.Typically this sort of pharmacological intervention makesuse of naltrexone (an antagonist) or one of the followingopioid agonists: methadone, buprenorphine,dihydrocodeine, heroin, slow-release morphine.
Liečba spomocou liekov zahŕňa substitučnú terapiuagonistami aj liečbu antagonistami. Vtypickom prípade sapri tejto farmakologickej intervencii používa naltrexon(antagonista) alebo jeden ztýchto opioidných agonistov:metadón, buprenorfín, dihydrokodeín, heroín, morfínspostupným uvoľňovaním.
Methadone continues to be the most commonly prescribedsubstitution substance in the enlarged EU. However, inrecent years treatment options have widened.
Novým prvkom vtejto oblasti je využívaniekomunikačného potenciálu novej technológie, ako jeinternet na rozšírenie služieb pre užívateľov drog.
A new development in this area is the use of thecommunication potential of new technology, like the Internet, to enhance the services available to drug users.Considerable attention has been given to the role of the Internet in the promotion of illegal drug use.
Značnápozornosť sa venuje úlohe, ktorú pri propagáciinelegálneho užívania drog zohráva internet.
It is therefore apositive finding that some countries, such as the Netherlands and Finland, have taken initiatives to explorethe potential of this medium to improve the information andcare options available.
Ztohtodôvodu treba oceniť skutočnosť, že niektoré krajiny,napríklad Holandsko a Fínsko, sa podujali preskúmaťpotenciál tohto média scieľom zlepšiť informovanosťadostupné možnosti starostlivosti.
Activities have included exploitingthe direct communication links provided by e-mail andmobile phones, and also looking at how e-counsellingservices and SMS (text) services can benefit drug users.
Súčasťou týchto aktivítje využívanie priamych komunikačných prepojeníprostredníctvom e-mailu amobilných telefónovapreskúmanie možnosti využiť elektronické poradenskéslužby a SMS (textové) služby vprospech užívateľov drog.
Ireland (where it is only used for detoxification)(112
V roku 2002 s výnimkou Holandska a Írska (kde sa používa len na detoxifikáciu)
) reported the use of buprenorphine.
(112) udávalo používanie buprenorfínu všetkých 15
Other substitutionsubstances, such as dihydrocodeine (Belgium, Germany,Luxembourg, Austria), slow-release morphine (Austria) andheroin (Germany, the Netherlands, the United Kingdom),are usedless frequently or as part of a medical trial
VEÚ prevláda trend presúvať liečbu závislosti od drogznemocníc do liečebných centier vprostredí komunity.Tento vývoj je menej zreteľný vnových členských štátoch,kde liečbu zabezpečujú hlavne psychiatrické nemocnice(Estónsko, Lotyšsko, Litva, Slovinsko), hoci vniektorýchkrajinách sa situácia mení; napríklad v Českej republike sastarostlivosť poskytuje vobidvoch typoch prostredí.
Characteristics of treatment services
Charakteristika lieÏebných služieb
Drug-free treatment
„Îistá“ lieÏba
Drug-free treatment involves the application of psychosocialand educational techniques to achieve longterm abstinence
„Čistá“ liečba spočíva vuplatňovaní psychosociálnychaedukačných techník na dosiahnutie dlhodobejabstinencie od drog.