natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Buprenorphine misuse is reported as the main reason for entering treatment by 40% of all clients in Finland and 8% of clients in France. In Latvia and Sweden, between 5% and 8% of drug clients report primary use of opioids other than heroin or methadone: mainly buprenorphine, painkillers and other opioids (112).
Z počtu 387 000 žiadostí o liečbu uvádzaných v roku 2006 (údaje dostupné z 24 krajín) bol heroín zaznamenaný ako hlavná droga asi v 47% prípadov, v ktorých je prvotná droga známa.
See Tables PDU-6 (part ii) and PDU-102 in the 2008 statistical bulletin for full information including confidence intervals.
) Úplné informácie vrátane intervalov spoľahlivosti sa nachádzajú v tabuľke PDU-6 časť (ii) v štatistickej ročenke 2008 a tabuľke PDU-102. )
See Table TDI-5 in the 2007 statistical bulletin.
Pozri tabuľku TDI-5 v štatistickej ročenke 2007. )
See Table TDI-39 in the 2008 statistical bulletin.
Pozri tabuľku TDI-39 v štatistickej ročenke 2008. )
See Tables TDI-22 and TDI-23 in the 2008 statistical bulletin.
Pozri tabuľky TDI-22 a TDI-23 v štatistickej ročenke 2008.
Figure 8: Estimates of the prevalence of injecting drug use ( casesper1000 population aged 15–64) an increase in the proportion of polydrug users among heroin clients and arise in the number of clients using opioids other than heroin.
Obrázok 8: Odhady prevalencie injekčného užívania drog ( početprípadovna1000obyvateľov vo veku 15 – 64 rokov)
The absolute number of heroin treatment demands reported through the treatment demand indicator increased by over 30 000 cases from 108100 to 138 500 between 2002 and 2006.
16 na liečbu v prípade 40% všetkých klientov vo Fínsku a 8% klientov vo Francúzsku.
Similarly, among clients entering treatment for the first time in their life, there was an increase in the number of primary heroin users from around 33 000 in 2002 to over 41000 in 2006.
V Lotyšsku a Švédsku uvádza 5% až 8% klientov užívajúcich drogy prvotné užívanie opiátov iných ako heroín alebo metadón: najmä buprenorfín, lieky proti bolesti a iné opiáty (112).
Factors that might explain this trend include an increase in the numbers of problem heroin users, an expansion in treatment provision or improved reporting coverage.
Niektoré krajiny uvádzajú nárast podielu užívateľov viacerých drog medzi klientmi užívajúcimi heroín, ako aj nárast počtu klientov užívajúcich opiáty iné než heroín.
Prevalence of injecting drug use
Podobne, medzi klientmi nastupujúcim na liečbu prvýkrát v živote bol zaznamenaný nárast v počte prvotných užívateľov heroínu z približne 33 000 v roku 2002 na viac než 41 000 v roku 2006.
Injecting drug users are among those at highest risk of experiencing health problems from their drug use, such as blood-borne infections (e.g. HIV/AIDS, hepatitis) or druginduced deaths.
Užívatelia, ktorí injekčne užívajú drogy, patria k tým, ktorí podstupujú najväčšie riziko zdravotných problémov vyplývajúcich z užívania drog, ako sú infekcie prenášané krvou (napríklad HIV/AIDS, hepatitída) alebo úmrtia vyvolané drogami.
Only 11 countries were able to provide recent estimates of the levels of injecting drug use, despite their importance for public health (Figure 8).
Iba 11 krajín je v súčasnosti schopných poskytnúť najnovšie odhady úrovní injekčného užívania drog, a to napriek ich dôležitosti pre verejné zdravie (obrázok 8).
Improving the level of information available on this special population is, therefore, an important challenge for the development of health monitoring systems in Europe.
Zlepšenie úrovne dostupných informácií o tejto špeciálnej populácii je preto dôležitou výzvou pre vývoj systémov monitorovania zdravia v Európe.
For Estonia, the upper limit of the uncertainty interval is off-scale (37.9 per 1 000).
Pre Estónsko je horný limit intervalu neurčitosti mimo mierky (37,9 na 1 000).
See Figure PDU-2 in the 2008 statistical bulletin for further details.
Ďalšie informácie sa nachádzajú na obrázku PDU-2 v štatistickej ročenke 2008.
The lack of data makes drawing conclusions on time trends in the prevalence of injecting difficult, although the available data suggest a decline in Norway (2001–05), and a stable situation in the Czech Republic, Greece,
Odhady sa vo väčšine krajín pohybujú medzi jedným až piatimi prípadmi na 1 000 obyvateľov vo veku 15 – 64 rokov, pričom v Estónsku sa zaznamenáva výnimočne vysoká úroveň 15 prípadov na 1 000 obyvateľov.
entering treatment, with the lowest proportions of injectors reported in Spain, France and the Netherlands (under 25%) and the highest (over 80%) in Bulgaria, the Czech
Nedostatok údajov sťažuje vyvodzovanie záverov o časových trendoch v prevalencii injekčného užívania, hoci dostupné údaje naznačujú pokles v Nórsku (2001 až 2005) a stabilnú situáciu v Českej republike, Grécku, na Cypre a v Spojenom kráľovstve (113).
Injecting among opioid users entering treatment
Injekčné užívanie medzi užívateľmi opiátov nastupujúcimi na liečbu užívanie drog.
Republic, Romania, Slovakia and Finland (114).
Zmeny v podiele injekčných užívateľov medzi užívateľmi heroínu nastupujúcimi na liečbu môžu naznačovať trendy v širšej skupiny problémových užívateľov opiátov.
Among opioid users entering outpatient treatment for the first time in 2006, a slightly lower proportion report injecting the drug (around 40%).
Pokles tohto podielu bol v rokoch 2002 až 2006 zaznamenaný v deviatich krajinách (Dánsko, Francúzsko, Grécko, Írsko, Nemecko, Spojené kráľovstvo, Švédsko, Taliansko, Turecko), pričom v dvoch krajinách bol zaznamenaný nárast (Rumunsko, Slovensko).
Looking at time trends, the proportion of injectors among new opioid clients decreased from 43% in 2003 to 35% 2006 in the 13 countries where sufficient data are available (115).
V počte injekčných užívateľov heroínu nastupujúcich na liečbu sa krajiny výrazne líšia, najmenší podiel injekčných užívateľov má Holandsko, Francúzsko a Španielsko (max. 25%) a najväčší (viac než 80%) Bulharsko, Česká republika,
Overall, 43% of all opioid users entering drug outpatient treatment in 2006 reported injecting the drug.
Celkovo 43% všetkých užívateľov opiátov, ktorí nastúpili na ambulantnú liečbu v roku 2006, uvádza injekčné
See Table PDU-6 (part iii) in the 2008 statistical bulletin.
) Pozri tabuľku TDI-113 v štatistickej ročenke 2008. )
See Tables PDU-104, TDI-4, TDI-5 and TDI-17 (part v) in the 2008 statistical bulletin.
Pozri tabuľku PDU-6 časť (iii) v štatistickej ročenke 2008. )
See Figure TDI-7 and Table TDI-17 (part i) in the 2008 statistical bulletin.
Pozri tabuľky PDU-104, TDI-4, TDI-5 a TDI-17 časť (v) v štatistickej ročenke 2008.
Chapter 6: Opioid use and drug injection and those entering treatment in the last year) reported injecting the drug at entry to treatment (116
Kapitola 6: Užívanie opiátov a injekčné užívanie drog
Lithuania, Austria and Romania, whereas less than 20% of the injectors sampled are under 25 in nine other countries.
Spomedzi užívateľov opiátov nastupujúcich na ambulantnú liečbu prvýkrát v roku 2006 len o niečo menšie množstvo udáva injekčné užívanie drog (okolo 40%).
that among clients already in treatment the proportion of injectors at treatment entrance was relatively high.
Z pohľadu časových trendov sa podiel injekčných užívateľov medzi novými klientmi užívajúcimi opiáty znížil zo 43% v roku 2003 na 35% v roku 2006 v 13 krajinách, v ktorých sú dostupné dostatočné údaje (115).
Studies among injecting drug users may provide another window on national differences and changes over time in injecting drug use within Europe. Many countries conduct regularly repeated studies on groups of injectors, usually in the context of infectious disease testing, that are often recruited from a variety of settings in order to maximise generalisability.
krajiny realizujú pravidelné štúdie týkajúce sa skupín injekčných užívateľov, zvyčajne v súvislosti s testovaním na prenosné choroby, ktoré sa uskutočňujú v rôznych prostrediach s cieľom čo najväčšieho zovšeobecnenia.
Comparisons between countries should be made with caution due to potential biases in selective recruitment to these studies (117).
Porovnania medzi krajinami by sa mali robiť opatrne z dôvodu možnej zaujatosti pri výbere respondentov pre tieto štúdie (117).
Some countries show large proportions (above 20%) of new injecting drug users (injecting for less than two years) in these studies, whereas in several countries this proportion is under 10% (Figure 9).
Analýza údajov o dopyte po liečbe z deviatich krajín zúčastňujúcich sa pilotnej štúdie odhalila, že približne 63% všetkých klientov užívajúcich opiáty (ktorí sa v poslednom roku už liečia a nastúpili na liečbu) uvádza injekčné užívanie drogy pri začatí liečby (116).
Young injecting drug users (under age 25) account for more than 40% of the injectors sampled in the Czech Republic, Estonia,
Z toho vyplýva, že počet klientov v liečbe užívajúcich drogy injekčne pri nástupe na liečbu je relatívne vysoký.
Countries with long-established problem opioid user populations generally have low proportions of both young and new injectors.
Štúdie týkajúce sa injekčných užívateľov drog môžu poskytovať iný pohľad na národné rozdiely a zmeny v čase v oblasti injekčného užívania drog v Európe. Mnohé
In the remaining, often newer, Member States data show higher levels of young injectors.
Niektoré krajiny vykazujú v týchto štúdiách veľký podiel (viac než 20%) nových injekčných užívateľov (injekčne užívajúcich drogy menej než dva roky), zatiaľ čo v niektorých krajinách je tento podiel menej ako 10% (obrázok 9).
The varying levels of new injectors in these countries, where information is available, may reflect differences in the average age of initiation as well as increasing injecting incidence among the younger or the older populations.
Mladí injekční užívatelia drog (do 25 rokov) predstavujú viac než 40% injekčných užívateľov zo vzoriek v Českej republike, Estónsku, Litve, Rakúsku a Rumunsku, zatiaľ čo v deviatich ďalších krajinách má menej než 25 rokov menej než 20% injekčných užívateľov zo vzorky.
Figure 9: Proportion of young and new injectors in samples of injecting drug users
Obrázok 9: Podiel mladých a nových injekčných užívateľov na vzorkách injekčných užívateľov drog
0 y
0 vo st a o v áľ o* sk ko kr ko ko
Republic t u ga l P or
* ko ko ko ko o sk ar m bu r
Samples are of injectors tested for infectious diseases (HIV and HCV).
Vzorky sú spomedzi injekčných užívateľov testovaných na infekčné choroby (HIV a hepatitída C).
The latest available sample for each country during the period 2002–06 has been used, subject to there being at least 100 injectors.
Použila sa najnovšia dostupná vzorka pre každú krajinu za obdobie 2002 – 2006, v ktorej bolo aspoň 100 injekčných užívateľov.
An asterisk indicates that no data are available for new injectors.
Hviezdička označuje, že nie sú k dispozícii údaje pre nových injekčných užívateľov.
For further information, see Figure PDU-3 in the 2008 statistical bulletin.
Ďalšie informácie sa nachádzajú na obrázku PDU-3 v štatistickej ročenke 2008.
See Tables TDI-17 (part v) and TDI-40 in the 2008 statistical bulletin.
Pozri tabuľky TDI-17 časť (v) a TDI-40 v štatistickej ročenke 2008. )
It might be expected that the proportion of young or new injecting drug users is lower in samples recruited from drug treatment than in more ‘open’ settings such as lowthreshold services, as on average clients entering treatment do so only after some years of using drugs.
Dá sa očakávať, že podiel mladých alebo nových injekčných užívateľov je nižší vo vzorkách respondentov z drogovej liečby než v otvorenejších prostrediach, akými sú nízkoprahové služby, keďže v priemere tak klienti nastupujúci na liečbu robia až po niekoľkých rokoch užívania drog.
However, statistical analysis of the association between recruitment setting and proportions of young or new injecting drug users shows no statistical significance, suggesting that recruitment setting (coded as ‘only drug treatment’, ‘no drug treatment’ and ‘mixed settings’) may not have a strong effect on these proportions.
Štatistická analýza súvislosti medzi prostredím respondentov a podielom mladých alebo nových injekčných užívateľov však nemá žiadny štatistický význam, keďže prostredie respondentov (zakódované ako „iba drogová liečba“, „žiadna drogová liečba“ a „zmiešané prostredie“) nemusí mať významný vplyv na tieto podiely.
Annual report 2008: the state of the drugs problem in Europe
Výročnáspráva2008:stavdrogovejproblematikyvEurópe neobvyklé (120).
Treatment of problem opioid use
Poskytovanie liečby a pokrytie liečbou
Profile of opioid clients entering treatment on the number of clients in substitution treatment suggest an overall increase in the last year, except for France, the Netherlands, Malta and Luxembourg, where the situation was stable.
Vo všeobecnosti musí byť tento veľký podiel nových injekčných užívateľov znepokojujúci, a to najmä, ak ho sprevádza veľký podiel mladých injekčných užívateľov.
The biggest proportional increase was reported by the CzechRepublic (42%), although increases in excess of 10% were also reported by Poland (26%), Finland (25%), Estonia (20%), Sweden (19%), Norway (15%), Hungary and Austria (11%).
Hoci vysoký podiel nových injekčných užívateľov môže znamenať novú eskaláciu injekčného užívania drog, súvisia s tým aj ďalšie faktory (napr. kratší čas injekčného užívania drog, lepšia dostupnosť liečby, vyššia úmrtnosť medzi staršou populáciou).
Clients entering treatment for primary opioid use tend to be older (mean age 32 years) than those entering treatment for cocaine, other stimulants and cannabis (mean age 31, 27 and 24 years respectively), with female clients generally being one or two years younger than their male counterparts.
Liečba užívateľov opiátov väčšinou prebieha v ambulantných zariadeniach, ktoré môžu obsahovať špecializované strediská, všeobecných lekárov alebo nízkoprahové zariadenia.
Opioid clients are generally younger in those countries that have joined the European Union since 2004 and in Ireland, Greece, Austria and Finland (118).
V niektorých krajinách zohrávajú významnú úlohu aj nemocničné strediská, najmä v Bulharsku, Grécku, Fínsku a Švédsku (122).
On average, men outnumber women opioid clients by three to one, with higher proportions of men found, in particular, in south European countries (Bulgaria, Greece,
Krajiny s tradične pretrvávajúcou situáciou problémových populácií užívateľov opiátov majú vo všeobecnosti menší podiel mladých aj nových injekčných užívateľov.
A simple comparison of the estimates of the number of problem opioid users and the reported number of treatments delivered suggests that more than one in three could be receiving substitution treatment.
V ostatných, väčšinou nových, členských štátoch údaje ukazujú vyššie úrovne mladých injekčných užívateľov.
It should, however, be borne in mind that there is still lack of precision in both data sets which implies this calculation should be viewed with caution.
Rôzne úrovne nových injekčných užívateľov v týchto krajinách, v ktorých sú dostupné informácie, môžu odrážať rozdiely v priemernom veku začatia užívania drog, ako aj rastúcom výskyte injekčného užívania medzi mladšími alebo staršími populáciami.
Furthermore, wide confidence intervals in the estimates of problem opioid use mean that comparisons between countries are difficult.
Abstinenčná a substitučná liečba užívateľov opiátov je dostupná vo všetkých členských štátoch EÚ, Chorvátsku a Nórsku.
Nevertheless, the available data indicate that the proportion of problem opioid users receiving substitution treatment differs considerably between
V Turecku sa o budúcom využití substitučnej liečby práve vypracúva štúdia.
Opioid users report higher rates of unemployment and lower levels of educational attainment than other clients (see Chapter 2), and in some countries a higher frequency of co-morbid psychiatric disorders is noted.
Vo väčšine krajín je substitučná liečba najdostupnejšou možnosťou, hoci v roku 2005 podľa údajov dominovala v Maďarsku, Poľsku a Švédsku abstinenčná liečba.
Widening pharmaceutical options
Liečba problémového užívania opiátov
About half of opioid users seeking treatment report initiation before the age of 20 and around one third between the age of 20 and 24 years; first use of opioids after the age of 25 is uncommon (120
Profil klientov užívajúcich opiáty nastupujúcich na liečbu
New pharmaceutical options for the treatment of opioid dependency have been developed and made available in Europe.
Dostupné údaje o počte klientov v substitučnej liečbe naznačujú celkový nárast v minulom roku, okrem Francúzska, Holandska, Malty a Luxemburska, kde je situácia stabilná.
The aims of these new prescribing options include improving the effectiveness of treatment, responding to the needs of different groups of opioid users and reducing the possibilities for the misuse of substitution drugs.
Najväčší nárast bol zaznamenaný v Českej republike (42%), hoci nárast na viac než 10% bol zaznamenaný aj v Poľsku (26%), Fínsku (25%), Estónsku (20%), Švédsku (19%), Nórsku (15%), Maďarsku a Rakúsku (11%).
A buprenorphine/naloxone combination was launched on the EU market in 2006 as an alternative to buprenorphine alone, with the aim of reducing the potential and attractiveness for injecting use.
Klienti nastupujúci na liečbu z dôvodu prvotného užívania opiátov bývajú zvyčajne starší (priemerný vek 32 rokov) než klienti nastupujúci na liečbu z dôvodu užívania kokaínu, iných stimulansov alebo kanabisu (priemerný vek 31, 27 a 24 rokov), pričom ženy bývajú zvyčajne o rok až dva mladšie než muži.
A number of Member States are currently assessing the value of this substance as a treatment option for opioid dependence (1).
Klienti užívajúci opiáty sú vo všeobecnosti mladší v krajinách, ktoré do Európskej únie vstúpili po roku 2004, a v Írsku, Grécku, Rakúsku a Fínsku (118).
Treatment for opioid users is mostly conducted in outpatient settings, which can include specialist centres, general practitioners and lowthreshold facilities.
V priemere je pomer mužských a ženských klientov užívajúcich opiáty tri k jednej, pričom vyšší podiel mužov sa vyskytuje najmä v juhovýchodnej Európe (Bulharsko, Grécko, Španielsko, Francúzsko, Taliansko, Cyprus, Malta, Portugalsko) (119).
In a few countries, inpatient centres also play a major role, notably Bulgaria, Greece, Finland and Sweden (122
Medzi užívateľmi opiátov je vyšší podiel nezamestnaných a osôb s nižším dosiahnutým vzdelaním než medzi inými klientmi (pozri kapitolu 2) a v niektorých krajinách sa zaznamenáva vyššia frekvencia psychiatrických porúch súvisiacich s komorbiditou.
Drugfree and substitution treatments for opioid use are available in all EU Member States, Croatia and Norway.
Nemalo by sa však zabúdať na to, že údajové súbory sú stále nepresné, a preto by sa tieto výpočty mali používať opatrne.
In Turkey, the future use of substitution treatment is currently under study.
Okrem toho, dlhé intervaly spoľahlivosti v odhadoch problémových užívateľov opiátov znamenajú, že porovnania medzi krajinami sú náročné.
In most countries substitution treatment is the most widely available option, though in 2005, Hungary, Poland and Sweden reported that drugfree approaches were predominant.
Dostupné údaje však naznačujú, že podiel problémových užívateľov opiátov v substitučnej liečbe sa v jednotlivých krajinách do veľkej miery líši, pričom odhadovaný pomer je 5% na Slovensku, 20 – 30% vo Fínsku, Grécku a Nórsku, 35 – 45% v Českej republike, na Malte a v Taliansku a viac než 50% v Spojenom kráľovstve (Anglicku), Nemecku a Chorvátsku (123).
Prescription of medical heroin (diamorphine), as a treatment option for chronic treatment-resistant opioid users, is available to a limited extent in the Netherlands (815 clients in 2006), the UnitedKingdom (400 clients) and Germany, where the participants of the heroin trial continue to receive diamorphine according to a special regulation.
) Pozri tabuľky TDI-10, TDI-32 a TDI-103 v štatistickej ročenke 2008. )
Additionally, a randomised trial of injectable opioids (RIOTT) is currently underway in the UnitedKingdom which will assess the effectiveness of injectable diamorphine, injectable methadone and oral methadone.
Pozri tabuľky TDI-5 a TDI-21 v štatistickej ročenke 2008. )
In February 2008, it was also decided to introduce a diamorphine prescription scheme in Denmark.
Pozri tabuľky TDI-11, TDI-107 a TDI-109 v štatistickej ročenke 2008. )
Technical information on the substance is available on the EMEA website (http://www.emea.europa.eu/humandocs/ Humans/EPAR/suboxone/suboxone.htm).
Pozri tabuľku TDI-33 v štatistickej ročenke 2008. )
Substitution treatment, generally integrated with psychosocial care, is typically provided at specialised outpatient centres and in shared-care arrangements with office-based general practitioners.
Pozri tabuľku TDI-24 v štatistickej ročenke 2008. )
The available data
Pozri obrázok HSR-1 v štatistickej ročenke 2008.
Chapter 6: Opioid use and drug injection countries, with estimated rates of around 5% in Slovakia, 20–30% in Finland, Greece and Norway, 35–45% in the Czech Republic, Malta and Italy, and over 50% in the UnitedKingdom (England), Germany and Croatia (123
Okrem toho sa v súčasnosti v Spojenom kráľovstve uskutočňuje náhodný pokus z injekčnými opiátmi (RIOTT), ktorý posúdi účinnosť injekčného diamorfínu, injekčného metadonu a orálne podávaného metadónu. Vo februári 2008 sa taktiež rozhodlo o zavedení systému predpisovania metadonu v Dánsku.
The UnitedKingdom guidelines on clinical management of drug dependence have also been updated, and the National Institute for Clinical Excellence has issued specific guidance on methadone and buprenorphine prescribing, treatment with naltrexone, detoxification and on psychosocial treatment.
Aktualizovali sa tiež usmernenia Spojeného kráľovstva o klinickom riadení drogovej závislosti a inštitút National Institute for Clinical Excellence vydal osobitné usmernenia o predpisovaní metadónu a buprenorfínu, liečbe naltrexonom, detoxikácii, ako aj o psychosociálnom liečení.
Portugal has also drawn up new guidance to ensure timely access to treatment.
Portugalsko taktiež vypracovalo nové usmernenia na zabezpečenie včasného prístupu k liečbe.
Treatment in prisons
Liečba vo väzniciach
While oral methadone remains the main drug used for substitution treatment in Europe, the use of buprenorphine is becoming increasingly common.
Hoci orálne podávaný metadón zostáva v Európe hlavným liekom používaným na substitučnú liečbu, čoraz bežnejším sa stáva používanie buprenorfínu.
One reason for this is that it may be associated with lower rates of mortality when misused (Connock et al., 2007).
Jedným z dôvodov je, že pri zneužívaní spôsobuje nižšiu úmrtnosť (Connock a kol., 2007).
The Danish National Board of Health, after a review of substitution guidelines, has now urged general practitioners to prescribe buprenorphine instead of methadone.
Dánska národná rada zdravia po preskúmaní usmernení o substitučnej liečbe teraz nalieha na všeobecných lekárov, aby namiesto metadónu predpisovali buprenorfín.
Treatment effectiveness, quality and standards
Účinnosť, kvalita a normy liečby
There is wide recognition among EU policymakers for the need to harmonise practice and quality of services between community and prisons.
Medzi politikmi EÚ je rozšírený názor, že je potrebné harmonizovať prax a kvalitu služieb medzi spoločnosťou a väznicami.
However, a report issued by the European Commission (2007a) highlighted the lack of services for drug users available in prisons and drew attention to the importance of intervening in this setting.
V správe, ktorú vydala Európska komisia (2007a) sa však zdôrazňuje nedostatok služieb pre užívateľov drog dostupných vo väzniciach a upozorňuje na dôležitosť intervencií v tomto prostredí.