natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The influence of hepatic and renal impairment on the pharmacokinetics of Instanyl have not been evaluated; however, when administered intravenously the clearance of fentanyl has shown to be altered due to hepatic and renal impairment caused by alterations in metabolic clearance and plasma proteins. 
Instanylu sa zatiaľ nehodnotil; po intravenóznom podaní fentanylu je však jeho klírens dôsledkom poruchy funkcie pečene a obličiek zmenený, čo je spôsobené zmenami metabolického klírensu a plazmatických proteínov.
After each dose, the number is counting downwards on the display. 
Po každej dávke sa počet na displeji zníži o jedno číslo.
• troleandomycin, clarithromycin, or erythromycin (medicines for treatment of bacterial infections); 
• troleandomycín, klaritromycín alebo erytromycín (lieky na liečbu bakteriálnych infekcií);
About 75 of fentanyl is excreted into the urine, mostly as inactive metabolites, with less than 10 as unchanged active substance. 
Okolo 75 % fentanylu sa vylučuje do moču, väčšinou vo forme neaktívnych metabolitov, s podielom nezmeneného liečiva nižším ako 10 %. Približne 9 % dávky sa nachádza v stolici, väčšinou vo forme metabolitov.
• Keep your head upright 
• Hlavu držte vo vzpriamenej polohe.
Contact your doctor to confirm the correct dose of your usual medicine if you are not sure. 
Ak máte pochybnosti, spojte sa so svojím lekárom, aby vám potvrdil správnu dávku vášho obvyklého lieku.
Following long-term treatment, fentanyl may cause withdrawal in the new-born infant. 
Po dlhodobej liečbe môže fentanyl u novorodenca vyvolať abstinenčné príznaky.
The pain-relieving medicine in Instanyl is very strong and can be life-threatening to children. 
Liečivo (účinná látka), ktoré sa nachádza v Instanyle a utlmuje bolesť je veľmi silné a môže ohroziť život detí.
Cardiac disease 
Srdcové ochorenie
After two doses are taken within 60 minutes, Instanyl will lock for a period of 2 hours, from the first dose taken, until another dose can be administered. 
Po dvoch dávkach v priebehu 60 minút sa Instanyl zablokuje na 2 hodiny od prvej užitej dávky dovtedy, ako bude možné podať ďalšiu dávku.
Do not use Instanyl after the expiry date which is stated on the carton and the single-dose container after EXP. 
Instanyl po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na škatuľke a jednodávkovom obale po EXP.
The dose of Instanyl for treatment of breakthrough pain was independent of the daily maintenance dose of opioid in the clinical studies (see section 5.1). 
V uvádzaných klinických štúdiách bola dávka Instanylu, určená na liečbu prelomovej bolesti, nezávislá od dennej udržiavacej dávky opioidu (pozri časť 5.1).
- experience extreme dizziness. 
skúsenosti s veľmi silným točením hlavy.
Each single-dose container contains only one dose. 
Každý jednodávkový obal obsahuje len jednu dávku.
During this priming process medicine will be expelled. 
Počas vystrekovania sa bude liek uvoľňovať do ovzdušia.
It is recommended that the patient's head is in upright position when administrating Instanyl. 
Pri aplikácii Instanylu sa odporúča, aby mal pacient hlavu vo vzpriamenej polohe.
- if you take medicines called partial agonist/antagonists e.g. buprenorphine, nalbuphine and pentazocine (medicines for treatment of pain) as you may experience symptoms of withdrawal syndrome. 
- ak užívate lieky, ktoré sa nazývajú parciálne agonisty/antagonisty, napr. buprenorfín, nalbufín a pentazocín (lieky na liečbu bolesti), pretože sa u vás môžu prejaviť príznaky syndrómu z vysadenia.
The symbol disappears from the display, when the white button on the side of the nasal spray is pressed. 
Symbol zmizne z displeja po stlačení bieleho tlačidla na boku nosového spreja.
Patients should wait 4 hours before treating another breakthrough pain episode with Instanyl during both titration and maintenance therapy. 
Pacienti musia počkať 4 hodiny pred aplikáciou Instanylu kvôli ďalšej epizóde prelomovej bolesti počas titračnej aj udržiavacej liečby.
Administration of Instanyl in single doses ranging from 50 to 200 micrograms fentanyl per dose in opioid tolerant cancer patients produces a rapid Cmax level of 0.35 to 1.2 ng/ml. 
Instanylu v jednorazových dávkach v rozpätí od 50 do 200 mikrogramov fentanylu na dávku onkologickým pacientom s toleranciou opioidov, sa rýchlo dosiahne hladina Cmax od 0,35 do 1,2 ng/ml.
The display now shows ‘P4' and a lock symbol appears. 
Displej bude teraz ukazovať „P4“ a objaví sa symbol zámky.
Instanyl can cause somnolence, dizziness, visual disturbances or other adverse reactions which may affect their ability to drive or operate machinery. 
Instanyl môže vyvolať ospalosť, závrat, poruchy videnia alebo iné nežiaduce reakcie, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť pacientov viesť motorové vozidlo alebo obsluhovať stroje.
Elderly and Cachectic population 
Starší pacienti a kachektická populácia
The single-dose container contains 1 dose of Instanyl and and is supplied in a child-resistant blister. 
Jednodávkový obal obsahuje 1 dávku Instanylu a dodáva sa v blistri s detskou poistkou.
Remove the protective cap from the spray. 
Odstráňte zo spreja ochranný kryt
Press the pump down completely with two fingers one time while breathing through the nose. 
Dvoma prstami stlačte dávkovač jedenkrát úplne nadol a zároveň dýchajte nosom.
INSTRUCTIONS FOR USE OF INSTANYL 
NÁVOD NA POUŽITIE INSTANYLU
Patients with pain who receive chronic opioid therapy develop tolerance to respiratory depression and hence the risk of respiratory depression in these patients may be reduced. 
U pacientov s bolesťou, ktorí dlhodobo užívajú opioidy, sa voči útlmu dýchania vyvíja tolerancia, čím sa môže jeho riziko znižovať.
Fall, diarrhoea, convulsions (fits), loss of consciousness, swelling of arms or legs, seeing or hearing things that are not really there (hallucinations), drug dependence (addiction), drug abuse, fatigue, malaise, withdrawal syndrome (may manifest by the occurrence of the following side effects nausea, vomiting, diarrhoea, anxiety, chills, tremor, and sweating), shortness of breath. 
Odpadnutie, hnačka, nervové kŕče (záchvaty), strata vedomia, opuchy rúk a nôh, videnie alebo počutie vecí, ktoré v skutočnosti nie sú prítomné (halucinácie), závislosť od drog lieku(narkománia), zneužitie lieku, únava, malátnosť, abstinenčný syndróm (môže sa prejaviť výskytom týchto vedľajších účinkov: nevoľnosť, vracanie, hnačka, úzkosť, zimnica, tras a potenie), dýchavičnosť.
Remember to always put the child-resistant cap back on to the nasal spray and close it after use. 
Nezabudnite vždy nasadiť kryt s detskou poistkou naspäť na nosový sprej a po použití ho zavrieť.
The nasal spray can only be used when the lock symbol is not visible in the display. 
Ako používať nosový sprej Instanyl Nosový sprej je možné použiť iba vtedy, ak na displeji nesvieti symbol zámky.
The COUNTDOWN-CLOCK symbol is displayed together with the LOCK-symbol. 
Symbol STOPIEK sa ukáže spolu so symbolom ZÁMKY.
- if you have serious difficulties breathing or suffer from a serious obstructive lung disease. 
- ak máte vážne ťažkosti s dýchaním alebo trpíte závažnou obštrukčnou chorobou pľúc (pri ktorej je zhoršené prúdenie vzduchu pľúcami).
Sleeplessness, drowsiness, convulsive muscle contractions, abnormal sensation of the skin even unpleasant, change of taste, motion sickness, low blood pressure, severe breathing problems, nose bleeds, nasal ulcer, runny nose, constipation, inflammation of the mouth, dry mouth, skin pain, itching of the skin, fever. 
Nespavosť, malátnosť, kŕčovité svalové sťahy, nezvyčajné pocity na koži (dokonca aj nepríjemné), zmeny chuti, nevoľnosť z pohybu, nízky krvný tlak, vážne dýchacie ťažkosti, krvácanie z nosa, vredy v nose, nádcha, zápcha, zápal v ústach, suchosť v ústach, bolesť kože, svrbenie kože, horúčka.
• Instanyl nasal spray should be used only by physicians experienced, knowledgeable and skilled in the management of opioid therapy in cancer patients. 
Instanyl nosovú aerodisperziu môžu používať len lekári, ktorí majú skúsenosti, sú znalí a kvalifikovaní v manažmente opiodovej liečby u onkologických pacientov.
If you have to take a second dose after 10 minutes to get sufficient pain relief, this dose should be taken in the other nostril. 
Ak budete potrebovať druhú dávku po 10 minútach na dosiahnutie dostatočnej úľavy od bolesti, použijete druhú nosovú dierku.
The concomitant use of Instanyl with strong CYP3A4 inhibitors (e.g. ritonavir, ketoconazole, itraconazole, troleandomycin, clarithromycin, and nelfinavir) or moderate CYP3A4 inhibitors (e.g., amprenavir, aprepitant, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, and verapamil) may result in increased fentanyl plasma concentrations, potentially causing serious adverse drug reactions including fatal respiratory depression. 
ritonavir, ketokonazol, itrakonazol, troleandomycín, klaritromycín a nelfinavir) alebo stredne silnými inhibítormi CYP3A4 (napr. amprenavir, aprepitant, diltiazem, erytromycín, flukonazol, fosamprenavir a verapamil) môže viesť k zvýšeným koncentráciám fentanylu v plazme, čo môže spôsobiť závažné nežiaduce liekové reakcie, vrátane fatálneho útlmu dýchania.
- Remove the tamper evidence the first time the box is opened - Place a thumb and a middle finger on the side tabs 
- Pred prvým otvorením odstráňte ochranný uzáver škatuľky - Umiestnite palec a prostredník na bočné poistky
Recurrent episodes of epistaxis (see section 4.4). 
Opakujúce sa epizódy krvácania z nosa (pozri časť 4.4).
Each black mark equals 10 minutes; the maximum locking period is 2 hours. 
Každá čierna značka zodpovedá 10 minútam.
Date of latest renewal: 01 July 2019 
1. júl 2019
Withdrawal symptoms may be precipitated through the administration of substances with opioid antagonist activity, e.g. naloxone, or mixed agonist/antagonist analgesic (e.g. pentazocine, butorphanol, buprenorphine, nalbuphine). 
Výskyt abstinenčných príznakov sa môže navodiť podaním látok s antagonistickou aktivitou voči opioidom, ako je napr. naloxon alebo zmiešané agonisticko/antagonistické analgetiká (napr. pentazocín, butorfanol, buprenorfín, nalbufín).
Frequently, most of these will cease or decrease in intensity with continued use of the medicinal product. 
Počas dlhodobého používania lieku väčšina z nich často vymizne alebo sa zmierni ich intenzita.
In animal studies, male and female fertility was impaired at sedative doses (see section 5.3). 
Štúdie na zvieratách preukázali poškodenie samčej a samičej fertility pri použití sedatívnych dávok (pozri časť 5.3).
• The pharmacist must be familiar with the educational material of Instanyl nasal spray before using it in his/her organisation. 
Prosím zvážte konzultáciu s lekárom.“Lekárnik musí dobre poznať edukačný materiál pre Instanyl nosovú aerodisperziu, predtým ako ho použije vo svojej lekárni.
10 doses (2.0 ml) 20 doses (3.2 ml) 30 doses (4.3 ml) 40 doses (5.3 ml) 
10 dávok (2,0 ml) 20 dávok (3,2 ml) 30 dávok (4,3 ml) 40 dávok (5,3 ml)
You can use Instanyl to treat up to four episodes of breakthrough pain per day. 
Instanyl môžete použiť na liečbu maximálne štyroch príhod prelomovej bolesti za deň.
Bottle (brown Type 1 glass) with metering pump and dust cap packed in a child-resistant outer box. 
Fľaška (hnedé sklo typu 1) s dávkovacou pumpou a ochranným krytom proti prachu, v škatuľke s detskou poistkou.
Breakthrough pain is an additional sudden pain that occurs despite you having taken your usual opioid pain relieving medicines. 
Prelomová bolesť je ďalšia, náhle vznikajúca bolesť, ktorá sa objavuje aj napriek užívaniu obvyklých opioidových liekov proti bolesti.
Somnolence, dizziness, headache 
Poruchy ciev začervenanie, návaly tepla
Treatment should be initiated by and remain under the supervision of a physician experienced in the management of opioid therapy in cancer patients. 
Liečbu má iniciovať a mať pod dohľadom lekár, ktorý má skúsenosti s manažmentom liečby opiodmi u onkologických pacientov.
- If you get any side effects, talk to your doctor, nurse or pharmacist. 
- Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára, lekárnika alebo zdravotnú sestru.
You should however continue to take your usual pain relieving medicine to treat your cancer pain. 
Ďalej však musíte užívať vaše obvyklé lieky proti nádorovej bolesti.
1.8 ml - 10 doses 2.9 ml - 20 doses 5.0 ml - 40 doses 
1,8 ml-10 dávok 2,9 ml-20 dávok 5,0 ml-40 dávok
• Only the patient or carer should handle the nasal spray as it contains medication that is attractive for people to abuse. 
S nosovým sprejom môže narábať len pacient alebo jeho opatrovateľ, pretože obsahuje látku, ktorá vyvoláva liekovú závislosť a može byť zneužitá.
Hallucination, drug dependence (addiction), drug abuse 
Psychické poruchy nespavosť halucinácie, závislosť od lieku, zneužitie lieku
Dose linearity from 50 micrograms to 400 micrograms of Instanyl has been demonstrated in healthy subjects. 
U zdravých osôb sa preukázala linearita dávky Instanylu od 50 mikrogramov do 400 mikrogramov.
Following administration of two doses within 60 minutes, Instanyl will lock for a period of 2 hours, from the first dose taken, before another dose can be administered. 
Po podaní dvoch dávok v priebehu 60 minút sa Instanyl zablokuje na 2 hodiny od prvej užitej dávky dovtedy, ako bude možné podať ďalšiu dávku.
The lock symbol appears in the display together with a countdown-clock symbol, which shows the remaining time left of the locking period (each black mark equals 10 minutes). 
ktorý ukazuje čas do odblokovania (každá čierna značka zodpovedá 10 minútam).
Sleepiness, drowiness, dizziness, reduced body temperature, slow heart beat, difficulties coordinating arms and legs. 
Ospalosť, malátnosť, točenie hlavy, znížená telesná teplota, spomalený tep srdca, poruchy koordinácie
If adequate analgesia is not achieved, redosing of the same strength may be administered at the earliest after 10 minutes. 
Ak sa nedosiahne dostatočná analgézia, môže sa podať opakovaná dávka s rovnakou silou, avšak najskôr po 10 minútach.
The overall extent of fentanyl exposure in subjects with allergic rhinitis without prior treatment with nasal vasoconstrictor is comparable to that in healthy subjects. 
Celkový rozsah expozície fentanylu bol u osôb s alergickou rinitídou, bez predchádzajúcej liečby nosovou vazokonstrikčnou látkou, porovnateľný s rozsahom expozície u zdravých osôb.
How to store Instanyl 
Ako uchovávať Instanyl
Consider next higher strength for next episode 
Pri ďalšej epizóde zvážte podanie dávky s vyššou silou.
PARTICULARS TO APPEAR ON THE OUTER PACKAGING OUTER BOX - CARTON: DoseGuard 
BYŤ UVEDENÉ NA VONKAJŠOM OBALE VONKAJŠIA ŠKATUĽKA: DoseGuard
Severe respiratory depression or severe obstructive lung conditions. 
Ťažký útlm dýchania alebo ťažká obštrukcia pľúc.
Note to carers 
Poznámka pre opatrovateľov
If the patient has insufficient pain relief, redosing with the same strength can be undertaken at the earliest after 10 minutes. 
Ak u pacienta nedôjde k dostatočnej úľave od bolesti, môže sa podať opakovaná dávka s rovnakou silou, avšak najskôr po 10 minútach.
Subjects with allergic rhinitis received oxymetazoline nasal spray one hour prior to Instanyl. 
Osobám s alergickou rinitídou sa jednu hodinu pred Instanylom aplikoval nosový sprej s oxymetazolínom.
The overall extent of fentanyl exposure in subjects with common cold without prior treatment with nasal vasoconstrictor is comparable to that in healthy subjects. 
Celkový rozsah expozície fentanylu u osôb s nádchou, bez predchádzajúcej liečby nosovými vazokonstrikčnými látkami, je porovnateľný s rozsahom expozície fentanylu u zdravých osôb.
All three strengths of Instanyl demonstrated statistically significant (p < 0.001) higher pain intensity difference at 10 minutes (PID10) compared with placebo. 
0,001) vyšší rozdiel v intenzite bolesti (pain intensity difference, PID10) ako placebo.
The nasal spray allows for up to two doses per breakthrough pain episodes. 
Nosový sprej vám dovoľuje použiť až dve dávky na jednu príhodu prelomovej bolesti.
You could experience symptoms of withdrawal syndrome (nausea, vomiting, diarrhoea, anxiety, chills, tremor, and sweating). 
Môžu sa u vás vyskytnúť príznaky syndrómu z vysadenia (nevoľnosť, vracanie, hnačka, úzkosť, zimnica, tras a potenie).
Instanyl acts rapidly and is used for relieving breakthrough pain in adult cancer patients already treated with opioids for their usual pain. 
Instanyl účinkuje okamžite a používa sa na zmiernenie prelomovej bolesti u pacientov s nádorovým ochorením, ktorých bežná bolesť sa už lieči opioidmi.
- have a rattling sound when you breathe in. - have convulsive pain. 
chrapotavý zvuk pri nádychu.
Special care should be taken if you are treated with any of the following medicines: - any medicines which might normally make you sleepy (have a sedative effect) such as sleeping pills, medicines to treat anxiety, antihistamines, or tranquillisers. 
Ak sa liečite niektorým s nasledujúcich liekov, musíte byť mimoriadne opatrní: - ktorékoľvek lieky, z ktorých za normálnych okolností môžete byť ospalí (majú sedatívny účinok)
However, iatrogenic addiction following therapeutic use of opioids is known to occur in the treatment of cancer related pain. 
Iatrogénna závislosť po terapeutickom užívaní opioidov na liečbu nádorovej bolesti je tiež známy.
• Only to use Instanyl nasal spray if they are using other opioid pain medicine on a daily basis. 
Použitie Instanylu nosovej aerodisperzie, len ak používajú denne aj iné opiodové analgetiká.
If you experience more than four episodes of breakthrough pain per day, contact your doctor, as your usual cancer pain treatment may have to be changed. 
Ak sa u vás vyskytujú viac ako štyri príhody prelomovej bolesti za deň, kontaktujte svojho lekára, pretože stav môže vyžadovať zmenu vašej obvyklej liečby nádorovej bolesti.
If a child is accidentally exposed to Instanyl it may cause death, please seek immediate medical assistance. 
Pri náhodnom užití Instanylu dieťaťom, prosím, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože môže u dieťaťa vyvolať smrť.
Coadministration of fentanyl with a serotoninergic agent, such as a Selective Serotonin Re-uptake Inhibitor (SSRI) or a Serotonin Norepinephrine Re-uptake Inhibitor (SNRI) or a Monoamine Oxidase Inhibitor (MAOI), may increase the risk of serotonin syndrome, a potentially life-threatening condition. 
Súbežné podávanie fentanylu s nejakým serotonínergickým liekom, napríklad so selektívnym inhibítorom spätného vychytávania serotonínu (SSRI), inhibítorom spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI) alebo inhibítorom monoamínoxidázy (IMAO), môže zvyšovať riziko vzniku serotonínového syndrómu, čo je stav potenciálne ohrozujúci život.
The following categories are used to rank the undesirable effects by frequency of occurrence: very common (≥ 1/10); common (≥ 1/100 to < 1/10); uncommon (≥ 1/1000 to < 1/100); rare (≥ 1/10,000 to < 1/1000); and very rare (< 1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data). 
1/10 000 až < 1/1 000); a veľmi zriedkavé(<
Instanyl must be kept out of the sight and reach of children. 
Instanyl sa musí uchovávať mimo dosahu a dohľadu detí.
Please refer to the section Other medicines and Instanyl for more information. 
Viac informácií nájdete v časti Iné lieky a Instanyl.
Store below 30 C. 
Uchovávajte pri teplote do 30 °C.
Sleepiness, dizziness even with difficulties keeping balance, headache, irritation of the throat, nausea, vomiting, flushing, feeling very warm, excessive sweating. 
Ospalosť, točenie hlavy (dokonca až s poruchami rovnováhy), bolesť hlavy, podráždenie hrdla, nevoľnosť, vracanie, začervenanie, pocit horúčavy, nadmerné potenie.
• Always to put the child-resistant cap back on to the multi-dose nasal spray DoseGuard, and close after use. 
• Po použití vždy nasadiť kryt s detskou poistkou späť na viacdávkovú nosovú aerodisperziu DoseGuard a zatvoriť ju.
• The pharmacist must inform the patients that in order to prevent theft and misuse of Instanyl nasal spray they have to keep it in a safe place to avoid misuse and diversion. 
Lekárnik musí informovať pacientov, aby uložili liek na bezpečnom mieste, aby sa predišlo odcudzeniu a zneužitiu Instanylu nosovej aerodisperzie.
The content is: 
Instanyl má:
2 single-dose containers 6 single-dose containers 8 single-dose containers 10 single-dose containers 
2 jednodávkové obaly 6 jednodávkových obalov 8 jednodávkových obalov 10 jednodávkových obalov
Fentanyl should therefore be used with caution in patients with previous or pre-existing bradyarrhythmias. 
Pacienti s predchádzajúcou alebo už existujúcou bradyarytmiou by majú užívať fentanyl s opatrnosťou.
Typical opioid adverse reactions are to be expected with Instanyl. 
Pri používaní Instanylu sa môžu očakávať typické nežiaduce účinky opioidov.
hypoventilation, hypotension, profound sedation, coma or death may occur. 
a myorelaxancií môže umocniť tlmiace účinky: môže sa vyskytnúť hypoventilácia, hypotenzia, hlboká sedácia, kóma alebo smrť.
If Instanyl nasal spray is frozen the spray pump may crack. 
Instanyl zamrzne, dávkovač spreja môže prasknúť.
• Press the plunger upwards firmly to release the dose with your thumb while inhaling gently through the nose and then remove the spray container from the nose. 
Dávkovač stlačte silno nahor palcom, aby sa uvoľnila dávka, počas uvoľnenia dávky sa jemne nadýchnite a následne vyberte nosový sprej z nosa.
Physicians should keep in mind the potential of abuse, misuse, addiction and overdose of fentanyl. 
Lekári majú myslieť na možnosť zneužitia, nesprávneho použitia,
It does not matter which nostril you use. 
Nezáleží na výbere nosovej dierky.
A polypropylene (PP) nasal spray container consisting of a glass bottle (brown Type 1 glass) with metering pump. 
Propylénová fľaštička nosového spreja zo skla (hnedé sklo typu 1) s dávkovacou pumpou.
The spray container contains only one dose. 
Obal na aerodisperziu obsahuje len jednu dávku.
Takeda Farmacéutica España S.A. Tel.: +34 917 90 42 22 spain@takeda.com 
+34 917 90 42 22 spain@takeda.com
• Each single-dose container is sealed in a child-resistant blister. 
Každý jednodávkový obal je zabalený v blistri s detskou poistkou.
If you regularly have breakthrough pain episodes that are less than 4 hours apart, contact your doctor as your usual cancer pain treatment may have to be changed. 
Ak máte pravidelné epizódy prelomovej bolesti v intervale menej ako 4 hodiny, kontaktujte svojho lekára, pretože môže byť potrebné zmeniť základnú liečbu bolesti spôsobenej rakovinou.
- The risk of side effects increases if you are taking medicines such as certain antidepressants or antipsychotics. 
- ak užívate lieky, ako sú napríklad niektoré antidepresíva alebo antipsychotiká, riziko vedľajších účinkov sa zvyšuje.
You should discontinue Instanyl when you no longer have any breakthrough pain. 
Ak prestanete používať Instanyl Ak sa už u vás neobjavuje prelomová bolesť, máte prestať používať Instanyl.
Remember to clean the nasal spray tip after use with a clean tissue, and then discard afterwards. 
Po použití nezabudnite očistiť špičku nosového spreja čistou papierovou vreckovkou, ktorú potom zlikvidujte.
Non-clinical data reveal no special hazard for humans based on conventional studies of safety pharmacology, repeated dose toxicity,genotoxicity and carcinogenicity. 
Predklinické údaje získané na základe obvyklých farmakologických štúdií bezpečnosti, toxicity po opakovanom podávaní, genotoxicity a karcinogenity, neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí.
Instanyl should therefore be used with caution in patients with hypotension and/or hypovolaemia. 
U pacientov s hypotenziou a/alebo hypovolémiou sa preto má Instanyl podávať s opatrnosťou.
• The prescriber must make use of the checklist for prescribers 
Predpisujúci lekár si musí viesť kontrolný zoznam určený pre predpisujúcich lekárov.
Press the pump down quickly and completely with two fingers, once, while breathing in through your nose. 
Jedenkrát rýchlo a úplne stlačte dávkovač dvomi prstami a zároveň vdychujte nosom.
Blow your nose if it feels blocked or you have a cold. 2. 
Ak máte pocit upchatého nosa alebo ak máte nádchu, vyfúkajte si nos.
- medicines called partial agonist/antagonists e.g. buprenorphine, nalbuphine and pentazocine (medicines for treatment of pain). 
- lieky nazývané parciálni agonisti/antagonisti, napr. buprenorfín, nalbufín a pentazocín (lieky na liečbu bolesti).