natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The very high potency of this substance may elevate the risk of drug overdose, while it may be overlooked in toxicological screening.
Tendinţe în decesele induse de droguri
Increased illicit production and use of fentanyl is therefore likely to challenge both existing monitoring systems and public health responses.
Decesele induse de droguri au crescut puternic în Europa în anii ‘80 și la începutul anilor ‘90, posibil în paralel cu creșterea consumului de heroină și a consumului de droguri prin injectare, rămânând ulterior la niveluri ridicate (149
Measures to prevent diversion of methadone in to the illicit market have been linked to reductions in the number of reported methadonedeaths in the UnitedKingdom (Zador et al., 2006) and, overall, good practice in substitution treatment may be an important component in reducing the risk of methadonerelated deaths.
Măsurile de prevenirea deturnării metadonei pe piaţa ilegală au fost legate de reduceri ale numărului de decese legate de metadonă raportate în RegatulUnit (Zador et al., 2006) și, în ansamblu, bunele practici în tratamentul de substituţie pot reprezenta o componentă importantă în reducerea riscului de decese legate de metadonă.
Both patient and community health is, therefore, likely to be safeguarded by improving: quality standards of treatment, including prescription practices; client monitoring during the first phases of treatment; monitoring for possible cardiac toxicities; information on risks of use of other medicines or psychoactive substances; and dispensing practices to decrease the risk of diversion.
Prin urmare, atât sănătatea pacienţilor, cât și cea a comunităţii, sunt de natură a fi protejate prin îmbunătăţirea standardelor de calitate ale tratamentelor, inclusiv a practicilor de prescriere, monitorizării pacienţilor în primele faze de tratament, monitorizării cu privire la posibile toxicităţi cardiace, informaţiilor privind riscurile consumului altor medicamente sau substanţe psihoactive, precum și a practicilor de administrare, pentru a evita riscul de deturnare.
The role of cocaine in these deaths may not always be identified, and they may not be reported as cocaine-related.
Tendinţele deceselor induse de droguri între 2001 și 2005-2006 sunt mai dificil de descris.
In 2006, more than 450 deaths related to cocaine were reported in 14 Member States — though it is likely that the number of cocaine-induced deaths in the European Union is under-reported.
În primii ani ai deceniului (2000-2003), multe ţări europene au raportat scăderi și, în ansamblu, decesele induse de droguri au scăzut cu 3% în 2001, 14% în 2002 și 7% în 2003 (151).
The dramatic expansion of methadone treatment in Europe has not been reflected in a parallel rise of methadonerelated deaths.
Expansiunea dramatică a tratamentului cu metadonă în Europa nu a fost reflectată într-o creștere paralelă a deceselor legate de metadonă.
A study carried out in the UnitedKingdom found that, between 1993 and 2004, the total quantity of oral methadone prescribed increased by a factor of 3.6, while the number of deaths involving methadone decreased from 226 to 194 (Morgan et al., 2006).
Un studiu realizat în RegatulUnit a constatat că, între 1993 și 2004, cantitatea totală de metadonă administrată oral prescrisă a crescut de 3,6 ori, în timp ce numărul de decese legate de metadonă a scăzut de la 226 la 194 (Morgan et al., 2006).
This represents a decrease in the methadonerelated death rate from 13 per 1 000 patient years in 1993 to 3.1 per 1 000 patient years in 2004.
Aceasta reprezintă o scăderea ratei deceselor legate de metadonă de la 13 la 1 000 de pacienţi-ani în 1993 la 3,1 la 1 000 de pacienţi-ani în 2004.
While similar studies in other countries would be very useful, the available evidence suggests that methadonerelated deaths are more likely to be linked to deficiencies in prescribing practices than to overall levels of substitution treatment.
De și ar fi foarte utile studii similare în alte ţări, dovezile disponibile sugerează că este probabil ca decesele legate de metadonă să fie legate mai degrabă de deficienţele practicilor de prescriere decât de nivelurile generale ale tratamentului de substituţie.
Deaths in which ecstasy is present continue to be infrequently reported.
Totuși, în 2004 și 2005 cele mai multe ţări europene au raportat mici creșteri.
Most deaths with ‘presence of ecstasy’ are reported in the United Kingdom, but in many cases the drug has not been identified as the direct cause of death.
Un număr de factori ar putea fi asociaţi acesteia, inclusiv: creșteri ale policonsumului, o posibilă creșterea disponibilităţii heroinei sau o populaţie în curs de îmbătrânire de consumatori cronici de droguri (152).
While amphetamine deaths are also infrequently reported in Europe, in the CzechRepublic a substantial number of druginduced deaths have been attributed to pervitin (methamphetamine).
) A se vedea figura DRD-8 din buletinul statistic 2008.
In Finland, 64 deaths were reported in which amphetamines were identified toxicologically, although this does not necessarily imply that the drug was the direct cause of death.
Din motive istorice, această tendinţă se referă la UE-15 și Norvegia. ) A se vedea figura DRD-11 din buletinul statistic 2008. )
Deaths due to buprenorphine poisoning appear to be infrequent, despite the increasing use of this substance in substitution treatment in many European countries.
Cifrele raportate aici diferă de cele raportate în anii anteriori datorită schimbării definiţiei de caz sau a acoperirii în Danemarca, Spania, Franţa și RegatulUnit și a actualizărilor din mai multe ţări. )
In France, very few deaths are reported, although the number of drug users receiving buprenorphine treatment is considerable (76 000–90 000).
A se vedea „Indicatorii opiaceelor numai scad” p.
In Finland, however, buprenorphine is present in most druginduced deaths, usually in combination with sedative medicines or alcohol or taken by injection (147).
75 și tabelul DRD-2 (partea i) și figura DRD-12 din buletinul statistic 2008.
Europe had a very high mortality rate compared to peers of the same age (see EMCDDA, 2006).
Figura 12: Cauze cunoscute de deces în rândul unei cohorte de consumatori de droguri din Norvegia vârstă (a se vedea OEDT, 2006).
Other cohort studies have found mortality rates between six and 54 times higher among drug users than among the general population.
Alte studii de cohortă au constatat rate ale mortalităţii între de 6 ori și de 54 de ori mai mari în rândul consumatorilor de droguri decât în ansamblul populaţiei.
These differences are mainly due to drug overdose, although other factors are also important, and in some countries AIDS deaths play a significant role. Darke et al.
Aceste diferenţe se datorează în principal supradozelor de droguri, de și sunt importanţi și alţi factori, iar în anumite ţări decesele cauzate de SIDA joacă un rol semnificativ. Darke et al.
(2007) formulate four broad categories of deaths in drug users: overdoses (including alcohol intoxication), disease, suicide and trauma.
(2007) enumeră patru categorii largi de decese în cazul consumatorilor de droguri: supradoze (inclusiv intoxicaţie cu alcool), boală, sinucidere și traumă.
Among diseases, conditions related to blood-borne viruses (HIV, HCV and HBV, see above), neoplasms, liver diseases and diseases of the circulatory and respiratory systems can be associated with drug use.
Dintre boli, afecţiunile referitoare la virusurile transmisibile prin sânge (HIV, VHC și VHB, a se vedea mai sus), neoplasmele, bolile de ficat și afecţiunile sistemelor circulator și respirator pot fi asociate consumului de droguri.
Trauma involves mostly accidents homicides and other violence.
Trauma presupune în cea mai mare parte accidente, omucideri și alte forme de violenţă.
15 1 in 2001, 14% in 2002 and 7% in 2003 (
Intoxicaţie cu alcool
In 2004 and 2005, however, most European countries reported small increases.
Datele provin dintr-un studiu realizat pe un eșantion de 501 de consumatori de droguri admiși pentru tratamentul dependenţei în perioada 1981-1991.
A recent Norwegian study of a cohort of drug users admitted to drug treatment found that among 189 recorded deaths, overdoses, accounted for half of all deaths, where the causes were known.
Un recent studiu de cohortă norvegian asupra consumatorilor de droguri primiţi în tratament pentru consumul de droguri a constatat că, dintre cele 189 de decese înregistrate, supradozele reprezentau jumătate din toate decesele unde cauzele erau cunoscute.
Diseases, mainly AIDS and liver diseases, accounted for almost a further quarter, while suicide and trauma each accounted for about one tenth, and alcohol poisonings for about 2% (Figure 12).
Bolile, mai ales SIDA și bolile de ficat, au reprezentat încă aproape un sfert, în timp ce sinuciderea și trauma au reprezentat fiecare aproximativ o zecime, iar intoxicaţiile cu alcool circa 2% (figura 12).
It should be noted that the proportion of AIDS deaths can be considerably higher in countries with a high HIV prevalence among drug users.
Ar trebui menţionat că procentajul deceselor datorate SIDA poate fi considerabil mai ridicat în ţările cu o prevalenţă ridicată a HIV în rândul consumatorilor de droguri.
In the absence of data from some of the larger countries, overall estimates of the number of druginduced deaths for 2006 remain provisional.
În lipsa datelor pentru unele din ţările mai mari, estimările generale ale numărului de decese induse de droguri în 2006 rămân provizorii.
However, the available data from 18 countries are suggestive of a small decrease compared to 2005.
Cu toate acestea, datele disponibile din 18 ţări sugerează o ușoară scădere în comparaţie cu 2005.
The number of druginduced deaths in those younger than 25 years of age has seen a moderate overall decrease in Europe, whereas in those Member States joining the European Union after 2004, until recently there has been an increase in the number of deaths among this age group (153).
Numărul de decese induse prin droguri la cei sub 25 de ani a avut o scădere moderată generală în Europa, în timp ce în statele membre care au aderat la Uniunea Europeană începând cu 2004 a existat până recent o creșterea numărului de decese în rândul acestui grup de vârstă (153).
However, an increase in the proportion of younger cases has been observed in recent years in Greece, Luxembourg and Austria, and to a lesser extent in Bulgaria, Latvia and the Netherlands (154
Cu toate acestea, o creșterea ponderii cazurilor mai tinere a fost observată în ultimii ani în Grecia, Luxemburg și Austria și, în mai mică măsură, în Bulgaria, Letonia și ŢăriledeJos (154). Această observaţie
Cohort studies area valuable tool for estimating and understanding the overall mortality related to drug use, but other approaches can help improve the understanding of the issue and provide an overview at national level.
Studiile de cohortă sunt un instrument valoros pentru estimarea și înţelegerea mortalităţii globale legate de consumul de droguri, în să alte abordări pot contribui la o mai bună înţelegerea problemei și la oferirea unei imagini de ansamblu la nivel naţional.
Several new methods in this area are currently being explored by the EMCDDA, in close collaboration with Member States, with the aim of implementing them at EU level.
Câteva noi metode din acest domeniu sunt în prezent explorate de OEDT, în strânsă cooperare cu statele membre, în scopul punerii lor în aplicare la nivelul UE.
In one of these approaches, mortality rates are extrapolated from cohort studies to local (Bargagli et al., 2005) or national estimates of problem drug users (Cruts et al., 2008).
Într-una din aceste abordări, ratele mortalităţii sunt extrapolate din studiile de cohortă la estimările locale (Bargagli et al., 2005) sau naţionale ale consumatorilor problematici de droguri (Cruts et al., 2008).
In another approach, drug-attributable fractions, derived from various studies, are applied to the causes of death that are most frequently related to drug use (e.g. AIDS, accidents, suicides and poisonings) and which are recorded in the general population mortality registers.
În altă abordare, proporţiile care pot fi atribuite drogurilor, derivate din diverse studii, sunt aplicate cauzelor de deces legate cel mai frecvent de consumului drogurilor (de exemplu, SIDA, accidente, sinucideri și intoxicaţii) și care sunt înregistrate în registrele generale de stare civilă.
Deaths indirectly related to drug use
Decese legate indirect de consumul de droguri
A recent study found that opioid users recruited in treatment in eight sites (seven cities and one country) in
Mortalitatea globală legată de droguri
AIDS deaths attributed to injecting drug use is another important cause of death. Based on data from Eurostat
Conform unui studiu recent, consumatorii de opiacee incluși în programe de tratament în opt locuri (șapte orașe și o ţară) din Europa au prezentat o rată foarte ridicată a mortalităţii în comparaţie cu omologii lor de aceeași
For historical reasons, this trend refers to the EU-15 and Norway. See Figure DRD-11 in the 2008 statistical bulletin.
Decesele cauzate de SIDA atribuite consumului de droguri prin injectare reprezintă o altă cauză importantă de deces.
See ‘Opioid indicators are no longer decreasing’, p. 71, and Table DRD-2 (part i) and Figure DRD-12 in the 2008 statistical bulletin.
În baza datelor Eurostat și EuroHIV (rapoarte de sfârșit de an pentru 2005, 2006), se poate estima că în 2003 peste 2 600 de persoane au fost victime ale SIDA datorate
See Figure DRD-13 (part i) in the 2008 statistical bulletin.
) A se vedea figura DRD-13 (partea i) din buletinul statistic 2008. )
See Figure DRD-9 in the 2008 statistical bulletin.
A se vedea figura DRD-9 din buletinul statistic 2008.
Figure 12: Known causes of death among a cohort of drug users in Norway
Raportulanual2008:situaţiadrogurilorînEuropa consumului de droguri (155).
The reduction of drugrelated deaths is a goal of most national drug strategies, but few countries have adopted action plans or provided systematic guidance on measures to be taken.
Cele mai multe dintre aceste decese au fost raportate în câteva ţări, cu peste 90% dintre acestea în Spania, Franţa, Italia și Portugalia.
However, in 2007, the United Kingdom’s Department of Health issued new guidelines on clinical management of drug misuse and dependence, setting out specific actions for the prevention of drugrelated deaths.
Mortalitatea produsă de SIDA a avut un vârf la jumătatea anilor ‘90 și a scăzut substanţial în urma introducerii și extinderii HAART.
The study was conducted among a cohort of 10 454 heroin users entering public treatment services from 1998 to 2001, and evaluated retention in treatment and overdose mortality.
rândurile cohortei era, în medie, mai ridicat de 10 ori în comparaţie cu ansamblul populaţiei.
The risk of death among the cohort was, on average, increased by a factor of 10 compared to the general population; though, among drug users undergoing treatment, the risk of death was four times that of the general population, and those who had stopped treatment were 20 times more likely to die.
Cu toate acestea, în rândul consumatorilor de droguri aflaţi în tratament, riscul de deces era de patru ori mai mare decât al populaţiei generale, în timp ce cei care renunţaseră la tratament aveau de 20 de ori mai multe șanse să moară.
The data are from a study based on a sample of 501 drug users admitted for treatment for drug addiction during the period 1981–91. A total of 189 deaths were recorded up to 2003, of which the cause of death could not be identified in 14 cases.
Cu excepţia Spaniei, Italiei și, în special, a Portugaliei, ratele de mortalitate la nivelul populaţiei cauzate de SIDA datorate consumului injectabil de droguri sunt scăzute.
Ødegard, E., Amundsen, E.J. and Kielland, K.B. (2007), ‘Fatal overdoses and deaths by other causes in a cohort of Norwegian drug abusers: a competing risk approach’, Drug and Alcohol Dependence 89, pp. 176–82.
Iar în multe ţări mortalitatea prin supradoză este considerabil mai ridicată decât mortalitatea legată de SIDA în rândul consumatorilor de droguri (156).
and EuroHIV (End-year report for 2005, 2006), it can be estimated that, in 2003, over 2 600 people died of
Numărul de decese din alte cauze (de exemplu, consecinţe ale altor boli infecţioase, violenţă, accidente) este mai dificil de evaluat în prezent și este necesară îmbunătăţirea colectării datelor și estimării în acest domeniu (a se vedea secţiunea anterioară).
AIDS mortality peaked in the mid-1990s and has decreased substantially following the introduction and increased coverage of HAART.
O analiză bibliografică (Darke și Ross, 2002) a constatat că rata sinuciderilor în rândul consumatorilor de heroină a fost de 14 ori mai mare decât în ansamblul populaţiei.
And, in many countries, overdose mortality is considerably higher
Reducerea deceselor legate de consumul de droguri
The targeted dissemination of information on overdose risks and management via leaflets, brochures and posters is common practice in most countries.
Difuzarea specifică a informaţiilor privind riscurile supradozelor și gestionarea acestora prin pliante, broșuri și postere este larg răspândită în cele mai multe ţări.
Furthermore, training workshops to increase knowledge and skills in overdose management competence are now reported from half of all Member States.
De asemenea, seminariile de formare pentru îmbunătăţirea cunoștinţelor și aptitudinilor în gestionarea supradozelor sunt raportate în prezent de jumătate din toate statele membre.
This training can address drug users and relatives, as well as staff, and typically includes: information on specific risks, including decreased tolerance after periods of abstinence; the effects of polydrug use, in particular concomitant alcohol use, and of using drugs when no other person is present; and skills in first aid.
Această formare se poate adresa consumatorilor de droguri, rudelor și personalului, iar de obicei include informaţii asupra riscurilor specifice, inclusiv o toleranţă scăzută după perioade de abstinenţă, informaţii asupra efectelor policonsumului de droguri, în special consumul concomitent de alcool, și ale consumului de droguri atunci când nu este prezentă altă persoană, precum și calificări de prim ajutor.
In Italy, a combination of overdose response training with takehome dispensing of naloxone is reported to be used in half of the addiction care departments under public health service coordination.
În Italia, o combinaţie între instruirea de răspuns la supradoză și administrarea la domiciliu a naloxonei este raportată ca fiind utilizată în jumătate din departamentele de îngrijire pentru dependenţă aflate în coordonarea serviciului de sănătate publică.
than AIDS-related mortality among drug users (156). The number of deaths from other causes (e.g. consequences of other infectious diseases, violence, accidents) is more difficult to assess at present and there is a need to improve data collection and estimation in this area (see preceding section).
Monitorizarea proactivă a bunăstării psihosociale a consumatorilor de droguri, inclusiv a celor aflaţi în tratament de substituţie, poate avea importanţă, deoarece supradozele de droguri sunt de multe ori declanșate de evenimente medicale sau sociale anterioare, iar proporţia supradozelor intenţionate poate fi ridicată (Oliver et al., 2007).
The proactive monitoring of the psychosocial wellbeing of drug users, including of those in substitution treatment, may have value as drug overdoses are in many cases triggered by previous health or social events, and rates of intentional overdose might be high (Oliver et al., 2007).
Cu toate acestea, în 2007, departamentul sănătăţii din RegatulUnit a emis orientări noi privind gestionarea clinică a abuzului și dependenţei de droguri, stabilind acţiuni specifice pentru prevenirea deceselor legate de droguri.
A further challenge, in many countries, is that health and social services are dealing with an ageing population of long-term drug users, who may be more vulnerable
Studiu la fost desfășurat în rândul unei cohorte de 10 454 de consumatori de heroină care au apelat la servicii publice de tratament între 1998 și 2001 și a evaluat reţinerea la tratament și mortalitatea datorată supradozelor. Riscul decesului în
Suicide appears to be a frequent cause of death among drug users.
În multe ţări, o provocare suplimentară este reprezentată de faptul că serviciile de asistenţă medicală și sociale se confruntă cu o populaţie în curs de îmbătrânire de consumatori de droguri pe termen lung, care poate fi mai vulnerabilă atât la supradoze de droguri, cât și la o serie de consecinţe negative asupra sănătăţii.
A literature review (Darke and Ross, 2002) found that the suicide rate among heroin users was 14 times higher than that found in the general population.
În special consumatorii de droguri prin injectare pot suferi de niveluri foarte ridicate de boli somatice, în special infecţii cronice ale ficatului, care le sporesc vulnerabilitatea.
The year 2003 was taken as the most recent year for which information from almost all Member States regarding causes of death is available through Eurostat.
) Anul 2003 a fost luat ca cel mai recent an în care sunt disponibile prin Eurostat informaţii de la aproape toate statele membre cu privire la cauzele deceselor.
For detailed information on sources, numbers and computations see Table DRD-5 in the 2008 statistical bulletin.
Pentru informaţii detaliate asupra surselor, cifrelor și calculelor, a se vedea tabelul DRD-5 din buletinul statistic 2008. )
See Figure DRD-7 (part ii) in the 2008 statistical bulletin.
A se vedea figura DRD-7 (partea ii) din buletinul statistic 2008.
Annual report 2008: the state of the drugs problem in Europe to both drug overdose and a range of negative health consequences.
Capitolul 7: Boli infecţioase și decese legate de consumul de droguri
Elevated risk of druginduced death on completion of prison sentences or treatment attributed to drug overdoses or, more generally, to substance use disorders.
Riscul crescut de deces indus de droguri la terminarea pedepselor cu închisoarea sau a tratamentului de droguri și au putut fi atribuite supradozelor de droguri sau, mai general, problemelor legate de consumul de substanţe.
Coroners’ records cited the involvement of opioids in 95% of the druginduced deaths, benzodiazepines in 20%, cocaine in 14% and tricyclic antidepressants in 10% of cases.
Înregistrările medico-legale au citat rolul opiaceelor în 95 % din decesele induse de droguri, al benzodiazepinelor în 20%, al cocainei în 14 %, iar al antidepresivelor triciclice în 10% din cazuri.
The risk of druginduced death in the immediate period after release from prison or on relapse after treatment is substantially elevated, according to studies carried out in Europe and elsewhere.
Riscul decesului indus de droguri în perioada imediat următoare eliberării din penitenciar sau în cazul unei recidive după tratament este substanţial mai ridicat, conform studiilor realizate în Europa și în restul lumii.
The VEdeTTE study in Italy (Davoli et al., 2007) observed a death rate from overdose of one per 1 000 among heroin users in treatment and 23 per 1 000 in the first month after treatment, corresponding to a risk of overdose death 27 times higher in the first month out of treatment, after adjustment for possible confounders.
Studiul VEdeTTE din Italia (Davoli et al., 2007) a observat o rată a deceselor prin supradoză de 1 la 1 000 în rândul consumatorilor de heroină și 23 la 1 000 în prima lună după tratament, corespunzând unui risc de deces prin supradoză de 27 de ori mai mare în prima lună după tratament, după ajustarea cu privire la alţi factori.
A recent study carried out in the UnitedKingdom (England and Wales) compared the records of almost 49 000 prisoners released during 1998–2000 with all deaths recorded up to November 2003 (Farrell and Marsden, 2008).
Un studiu recent realizat în RegatulUnit (Anglia și Ţara Galilor) a comparat înregistrările a aproape 49 000 de deţinuţi eliberaţi în perioada 1998-2000 cu toate decesele înregistrate până în noiembrie 2003 (Farrell și Marsden, 2008).