natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Thelow country programme allocationsto country programme direct health sectorinterventionsin subSaharan Africa arein sharp contrast with EC allocations to countries in Asia, where 14 % ofthe 2007–10 multiannualindicative programmefunds were allocatedto basichealth.Thisisdespitethefactthat Asiancountries weresig-nificantlyfurther advancedtowardsthe health MDGs.
Sumele scăzute care sau alocat pentru intervenţiile directe din sectorul de sănătate din Africa Subsahariană încadrul programelordeţarăcontrastează puterniccualocările CE pentruţările din Asia,încazulcărora 14 % dinfondurile pentru pro-grameleindicative multianuale2007-2010aufostalocateserviciilor de bază din domeniulsănătăţii–aceastaîn pofidafaptuluicăţările din Asia aveau un avans considerabilîn ceea ce priveşteîndeplinirea Obiectivelor de dezvoltare ale mileniuluilegate de sănătate.
Thereis a shortage ofinternational assistance for strengthening health systems
Nu există suficientă asistenţăinternaţională pentru consolidarea sistemelor sanitare
Startingfromthe ninth EDF,the Commission and EU Member States sought to find an appropriate division of labour between themselves based on their traditional expertise and perceived comparative advantage.
Începând cu cel de al nouălea FED, Comisia şi statele membre ale UE au căutat săstabilească o delimitarecât maiadecvatăaatribuţiilorcarelerevin, pe bazacompetenţelor deţinuteîn modtradiţional deunasau decea-laltă dintre părţi şi a avantajelor comparative percepute.
Whilethedivisionoflabourbetweendonorsisasound management principle, it does not ensure that adequate resources are allocated to subSaharan African countries to achieve a minimum level of healthservices and makesignificant progresstowardsthe health MDGs.
Deşi „diviziunea muncii”la nivelul donatorilorreprezintă un principiusolid de gestiune, ea nu garantează alocarea unor resurse corespunzătoare pentru ţările din Africa Subsahariană în vederea asigurării unor servicii minime de sănătate şiarealizării de progresesemnificativeînceeace priveşteîndeplinirea ODMîn materie de sănătate.În cadrul unor analizerealizate de Comisie, destatele membreale UEşi de Organizaţia Mondială a Sănătăţii (OMS), sau identificat o serie de probleme-cheie pe care comunitatea internaţională trebuie să le abordeze cu privire la nivelul global al finanţării pentru sănătateşila distribuţia deansambluaacesteia(asevedeacaseta1).
Analyses by the Commission, EU Member States and the World Health Organisation(WHO) haveidentifiedkeyissuesinthe overall level and distribution of health funding which the international community must address (see Box 1).The relative absence from the sector of such a major donor asthe Commission13 has contributedtothese shortfalls, andthe European Parliament hastakenthe viewthatthe division oflabour principleis not a validreasonforthe Commission notto play a keyroleinthe healthsector14.
Absenţarelativă din acest domeniu a unui donator deimportanţa Comi-siei13acontribuitlaaceste deficienţe, iar Parlamentul European consideră că principiul diviziunii muncii nu reprezintă un motiv valabil pentru neasumarea de către Comisie a unuirol-cheieîn sectorul de sănătate14.
15 Council of the European Union
15 Nota Consiliului Uniunii
The 2007 EU Code of Conduct on Complementarity andthe Division of Labour in Development Policy15 stresses the needtoaddressthe
Codul de conduită UE referitorla complementaritate şila diviziunea munciiîn politica de dezvoltare care afost elaboratîn 200715 accen-
problem of donor orphans, whichare often fragile States and post-crisiscountries.
Unavantajcomparativ al CE, recunoscut atât în politica de dezvoltare din 2000, cât şi în ceadin2005,esterolulpecarel-arputeajucaînasemeneastate.
An EC comparative advantage, recognised in both the2000and2005 development policies, wastheroleitcould play insuchcountries.Thisisbothbecauseitis more frequently represented in these countries than EU Member States and also because of its role in supporting rehabilitation and development after the endofreliefoperations managed by ECHO.
Acest avantajse datorează gradului mai mare dereprezentare atins de CEînacesteţări,încomparaţiecustatele membreale UE,şi,de asemenea, rolului CE în sprijinirea reabilitării şi a dezvoltării după finalizarea operaţiunilor de ajutorare gestionate de ECHO.
Since a significant part of ECHO’s interventions are health-related, there is a particular need to assure followup health interventions.
Întrucât o parte importantă din intervenţiile ECHO sunt legate de sănătate, estenecesarîn modspecialsăseasigureintervenţiiulterioareîn domeniul sănătăţii.
In only a limited number ofsuchcountries washealthselectedasafocalsectorunderthe 10th EDF (Angola, Burundi, Côte d’Ivoire, Democratic Republic of the Congo, Liberia and Zimbabwe).
În cadrul celui de al zecelea FED, sănătatea nu fostdesemnatădreptsector-cheiedecâtîntr-unnumărlimitatde astfel de ţări (Angola, Burundi, Côte d'Ivoire, Republica Democratică Congo, Liberiaşi Zimbabwe).
KEYISSUESIN THE OVERALL LEVEL AND DISTRIBUTION OF HEALTH FUNDING
PROBLEMECHEIEÎN CEEA CE PRIVEŞTE NIVELUL GLOBAL AL FINANŢĂRII PENTRU SĂNĂTATE ŞI DISTRIBUŢIA DE ANSAMBLU A ACESTEIA
EU Member States and Commission health experts concluded in 2006 both that health’s share in overall EU overseas development assistance was insufficient at 6,6 % and that EU health assistance was not correlated to countries’ needs in terms of their health financing gap.
Experţii de profil din statele membre ale UE şi din cadrul Comisiei au constatat, în 2006, că procentul alocat sănătăţii din totalul ajutorului extern pentru dezvoltare acordat de UE era insuficient, situându-se la 6,6 %, şi că asistenţa pentru sănătate acordată de UE nu era corelată cu necesităţile ţărilor beneficiare, din perspectiva deficitelor de finanţare înregistrate de acestea în acest domeniu.
DG Development has estimated that, if they were to deliver minimal health services16, 32 subSaharan African countries would have a total financing gap of 9 767 million euro, even if they met the target set by African Heads of State at their 2001 Abuja Summit to allocate 15 % of their national budget to health.
Direcţiei Generale pentru Dezvoltare – un deficit total de finanţare de 9 767 de milioane de euro, chiar şi în condiţiile în care ar atinge obiectivul de a aloca sănătăţii 15 % din bugetele naţionale, fixat de şefii de stat africani în cadrul summitului acestora de la Abuja din 2001.
A WHO study on health assistance identified a number of ‘health donor orphans’ and concluded that there was no clear correlation between a country’s health situation and the amount of health assistance it received.
Un studiu OMS referitor la asistenţa pentru sănătate a identificat o serie de „orfani ai ajutorului pentru sănătate” şi a constatat că nu exista o corelaţie clară între situaţia unei ţări în acest domeniu şi gradul de asistenţă primit.
More health aid is given to countries with high HIV/AIDS prevalence rates, even if the overall health situation in other countries is as bad or worse17.
Ţările cu o prevalenţă crescută a HIV/SIDA primesc mai mult ajutor pentru sectorul de sănătate, chiar dacă în alte ţări situaţia de ansamblu a acestui sector este la fel de precară sau chiar mai precară17.
16 According to the 2001 Commission on Macroeconomics and Health, 30 USD per capita per year is needed to deliver very minimal health services.
16 Potrivit Comisiei din 2001 pentru macroeconomie şi sănătate, pentru a furniza un minimum de servicii de sănătate este nevoie de 30 USD per capita pe an.
It does not include key elements such as family planning, tertiary hospitals and emergencies.
Această sumă nu include elemente-cheie precum planificarea familială, spitalele terţiare şi urgenţele.
17 SubSaharan African countries classified by the WHO study as health donor orphans are: Central African Republic, Cote d’Ivoire, Democratic Republic of the Congo, Ethiopia, Nigeria, Sudan, Togo and Zimbabwe.
17 Statele din Africa Subsahariană clasificate în studiul OMS drept „orfani ai ajutorului pentru sănătate”(health donor orphans) sunt următoarele: Republica Centrafricană, Côte d'Ivoire, Republica Democratică Congo, Etiopia, Nigeria, Sudan, Togo şi Zimbabwe.
18 In particular, the United States
18 În special: Planul de urgenţă
President’s Emergency Plan for AIDS Relief (PEPFAR) was launched in 2003 to provide 15 billion USD in assistance to combat HIV/AIDS over a five-year period in 15 focus countries, of which 12 were subSaharan African countries (including the Republic of South Africa).
al preşedintelui Statelor Unite ale Americii împotriva SIDA (PEPFAR) a fost lansat în 2003 pentru a furniza asistenţă în valoare de 15 miliarde USD pentru combaterea HIV/SIDA pe o perioadă de cinci ani în 15 ţări principale, 12 dintre acestea aflate în Africa Subsahariană (printre care şi Republica Africa de Sud).
In Mali it is 1,9 %.
20 Al doilea raport privind
The relatively large Commission funding for disease-specific interventions comparedtothatfor health systems(see paragraph 10)reflectedthe fact that over the period 2000–05 it invested significant efforts in drawingupandimplementingactionprogrammesforits HIV/AIDS, malaria and tuberculosis policy initiative.
Finanţarea relativ extinsă acordată de Comisie pentru intervenţiile vizând o afecţiune sau alta în comparaţie cu cea destinată sistemelor sanitare (a se vedea punctul 10) a reflectat faptul că, în perioada 2000-2005, Comisia a depus eforturi considerabile pentru a elabora şi a implementa programe deacţiune pentruiniţiativasade politici privind HIV/SIDA, malariaşi tuberculoza.
On the other hand, it has paid less attentiontoimplementingits broader health policy.
Pe de altă parteînsă, Comisia a acordat mai puţină atenţie implementării politiciisale mailargilegate desănătate.
The decline since 2000 in Commission assistance to country programmes (see paragraph 11)is part of a widertendency onthe part oftheinternational communitytofocus on disease-specificinterventions atthe expense of strengthening health systems18.
Scăderea înregistrată începând din anul 2000 la nivelul asistenţei Comisiei pentru programele de ţară (a se vedea punctul 11) se înscrie întro tendinţă mai largă a comunităţii internaţionale de a se concentra asupra intervenţiilor vizând afecţiuni anumeîn defavoarea consolidării sistemelor sanitare18.
In the Court’s survey of Commission delegations in subSaharan Africa, 23 out of 27 delegations considered that there was too much disease-specific funding.
Potrivit rezultatelor chestionarului trimis de Curte delegaţiilor Comisiei din Africa Subsahariană, 23 dintr-un număr de 27 de delegaţii consideră că se acordă prea multă finanţare pentru intervenţii care vizează afecţiuni anume.
The Court found that in Ethiopia and Mali, although the two countries had relatively low HIV prevalence rates19 , the external assistance they received for tackling HIV/AIDS was greater than their entire national health budget.
Curtea a constatat că în Etiopia şi în Mali, deşi existau rate relativ scăzute deinfectare cu HIV19, ajutorul extern primit pentru combaterea HIV/SIDA era mai mare decât întregul lor buget naţional pentru sănătate.
The UNDP2007 mid-termreviewofthe MDGsstressedthat weakhealth systems are a serious obstacletotheir achievement.
În evaluarea intermediară privind Obiectivele de dezvoltare ale mileniului realizatăîn 2007 de către Programul Naţiunilor Unite pentru Dezvoltare (PNUD) sa subliniat că sistemele sanitare insuficient de solide reprezintă un obstacol seriosîn caleaîndeplinirii acestor obiective.
20 Second progress report on the EC programme for action, SEC(2004) 1326 final of 26.10.2004.
desfăşurarea programului de acţiune al CE, SEC(2004) 1326 final din 26.10.2004.
21 Four permanent officials, five
21 Patru funcţionari permanenţi,
The Commission does not have adequate health expertise local agents, seven contractual agents and two junior experts.
Comisia nu dispune de competenţe corespunzătoareîn domeniul sănătăţii
While the Commission itself recognised its lack of health expertise in 2004,citingit as areasonforitslimitedfinancial allocationstothe health sector 20, the Court found that this problem persists and a
Deşi Comisia însăşi a recunoscut, în 2004, faptul că nu posedă competenţe suficienteîn domeniulsănătăţii,invocândaceastăsituaţie drept una dintre cauzele alocărilor salefinanciarelimitate pentru acest sector20, Curtea a constatat că această problemă persistă şi că nu sa procedat la
(all full-time), seven contractual agents (three full-time, four parttime) and two junior experts (both parttime) also worked on health.
22 În sfera sănătăţii mai desfăşurau activităţi cinci agenţi locali (toţi ocupându-se strict de acest domeniu), şapte agenţi contractuali (trei dintre ei ocupându-se strict de acest domeniu, iar ceilalţi patru desfăşurând acest tip de activităţi doar cu normă parţială) şi doi experţi juniori (ambii desfăşurând acest tip de activităţi cu normă parţială).
human resource strategy to address it has not been developed.
elaborarea unei strategii de resurse umane pentru combaterea ei.
Of the 37 delegations in subSaharan Africa which replied to the Court’s survey,13delegationshaveintotal18staff withuniversity-level qualificationsinhealth-relatedfields21.
Dintre cele37 de delegaţii din AfricaSubsahariană care au răspuns chestionarului Curţii, 13 dispun de angajaţi cu diplome universitareîn domenii dinsferasănătăţii, numărultotalalacestorangajaţifiind de1821.
Onlyfouroftheseareper-manentofficials,of whichjustone worksfull-timeonhealth22.The Court identified several issues during its on-the-spot audit work (see Box 2).
Curtea aidentificat o serie de problemeîn cursul activităţilor sale de audit efectuate la faţa locului (a se vedea caseta 2).
Not only is it essential for delegations in countries where health is an EDF focal sector to have healthexpertise, butitisalso important for other delegations to have access to health expertise for the following reasons:
Dacăestevitalca delegaţiile dinţările undesănătateareprezintă un sector-cheie în cadrul FED să dispună de competenţe în domeniul sănătăţii, este important, de asemenea, ca şi celelalte delegaţii să aibă acces la competenţe de profil, şi aceasta din următoarele motive:
(a) to manage the health aspects of General Budget Support programmes;(b)tosupport and monitor Global Fund operationsinthe country;(c)to better supervise the health general budgetline andintra-ACP projects;(d)to ensure HIV/AIDSissues areintegratedinto all ECinterventions.
(a)pentru a gestiona aspectele legate de sănătate din cadrul programelor desprijin bugetar general;(b)pentruasprijinişia monitoriza activităţile Fondului Globaldin ţararespectivă;(c)pentruaexercitao maibunăsupraveghereînceeacepriveşte proiectele de sănătate aferente liniilor de buget general, precum şi proiecteleintra-ACP;(d)pentru a asiguraintegrarea aspectelorlegate de HIV/SIDAîntoate intervenţiile CE.
BOX 2
Raportul
In Burundi, although health was an important sector under the ninth EDF and a focal sector under the 10th EDF, the delegation had no health expertise.
Ajutorul pentru pentru dezvoltare dezvoltare acordat acordat de de Comunitatea
In DG Development three officials (only one with a health background) and threedetachednational/multilateralexperts workonhealthpolicy issuesrelatingtoall developingcountriesand programmingissues in ACP countries. In EuropeAid there are just two health professionals responsible for providing support to all 41 delegations in subSaharan Africa.
La nivelul serviciilor centrale ale Comisiei nu există competenţe suficiente pentru a sefurniza sprijin adecvat delegaţiilor din Africa Subsahari-ană.În cadrul DG Dezvoltare există treifuncţionari(dintre care doar unulcuformareîn domeniulsănătăţii)şitrei experţi naţionali/multilaterali detaşaţi care se ocupă de aspectele de politică de sănătate pentrutoateţărileîncurs de dezvoltare,caşi deaspectele de programare aferente statelor ACP.În cadrul EuropeAid, pentru a furniza sprijin către toate cele 41 de delegaţii din Africa Subsahariană, există numai doispecialiştiîn domeniulsănătăţii.
One positive recent measure taken by the Commission to address the lackofhealthexpertiseatdelegationlevel wastheappointment ofaregional HIV/AIDSadvisorforsouthern Africa based in its delegation in Pretoria, but this is an isolated case.
O măsură pozitivă adoptatărecent de Comisie pentru a atenua pro-blemalipseidecompetenţedelaniveluldelegaţiilorestenumirea unui consilier regional în materie de HIV/SIDA pentru Africa Australă, care îşi desfăşoară activitatea în cadrul delegaţiei de la Pretoria – însă acestareprezintă uncazizolat.
There is also scope fordelegationstocooperate moreinpost-conflictcountries with ECHO’s regionally-based health advisers.
De asemenea,înţările aflateîn situaţii postconflict, delegaţiile ar puteacooperaîntr-o măsură mai mare cu specialiştii ECHO care au drept sarcină furnizarea de consili-ereîn domeniul sănătăţiila nivel regional.
Some delegations have also sought to draw on the health expertise of other donors, including EU Member States but such cooperation is still limited and generally not formalised, withtheresultthat mandates given bythe Commission to Member States are not adequately defined and do not ensure that the Commissionretainsitsresponsibility.
Unele delegaţii au căutat săutilizezecompetenţeledeprofilalealtordonatori,printrecare state membre ale UE,însă cooperarea de acesttip esteîncălimitată şi,în general, nu areîncă un caracter oficial, rezultatul fiind acela că mandatele încredinţate de Comisie statelor membre nu sunt definite corespunzător şi nu asigură menţinerea în sfera Comisiei a responsabilităţilor careîirevin acesteia.
SPEED OF EC FUNDING TO THE HEALTH SECTOR
RAPIDITATEA FINANŢĂRII CE PENTRU SECTORUL DE SĂNĂTATE
An important aspect of the Commission’s health policy since 2000 has been its commitment to accelerate assistance to the health sector, notably to combat poverty-related diseases (see paragraph 2).
Din anul 2000, un aspect important al politicii de sănătate a Comisiei la reprezentat angajamentul acesteia de a accelera ritmul asistenţei destinate sectorului de sănătate, în special pentru a combate afecţiunilelegate destarea desărăcie(ase vedea punctul 2).
Predictability of funding has also become a key issue if beneficiary countries are to improve budgeting and implementation of external aid. This section examines the disbursement rate of the different instruments andidentifiesfactors affectingtheirspeed and predictability.
Previ-zibilitateafinanţării a devenitşi ea un aspect-cheie, necesar pentru caţărilebeneficiaresăpoatăîntocmi maibinebugeteleaferente ajutoruluiexternşisăpoatăimplementa maibineacestajutor.În această secţiune se examinează ratele de punere la dispoziţie (plată) pentru diferiteleinstrumenteşiseidentificăfactoriicareafectează rapiditateaşi previzibilitatea acestorinstrumente.
EDF assistancetothe health sector has accelerated under the ninth EDF
PROBLEME LEGATE DE PERSONAL IDENTIFICATE ÎN CURSUL MISIUNILOR DE AUDIT ALE CURŢII
The speed of implementation of ninth EDF health sector interventions in subSaharan Africa has significantlyincreased compared withthe eighth EDF (see Table 4).
În Burundi, unde sănătatea reprezenta un sector important în cadrul celui de al nouălea FED, precum şi un sec -tor-cheie în cadrul celui de al zecelea FED, delegaţia nu dispunea de competenţe în domeniul sănătăţii.
A majorfactorexplainingtheaccelera-tion in disbursements is devolution.
În Kenya, după plecarea unui expert naţional în domeniul sănătăţii provenit de la nivelul statelor membre (petrecută în august 2006), delegaţia nu a fost în măsură să încadreze un înlocuitor, deoarece nu exista niciun post disponibil.
According to the Court’s survey, 77 % of delegations considered devolution hadincreasedthe speed ofimplementation of EDF projects.
În Swaziland, în cadrul delegaţiei exista un funcţionar cu studii de profil, însă acesta îşi desfăşurase activitatea în alte domenii, deoarece sănătatea nu reprezentase un sector-cheie în această ţară în cadrul celui de al nouălea FED.
Special Report
Raportul special nr.
EC development development assistance assistance to to the the health health services services in in subSaharan subSaharan Africa
10/2008 – Ajutorul pentru dezvoltare acordat de Comunitatea Europeană în domeniul serviciilor de sănătate în Africa Subsahariană
COMPARISON OF PERCENTAGE OF EDF HEALTH INTERVENTIONS IN SUBSAHARAN AFRICA DISBURSED OVER FIRST FIVE YEARS OF EIGHTH AND NINTH EDFS
PREZENTARE COMPARATIVĂ A PROCENTAJELOR DIN FINANŢĂRILE FED PENTRU SECTORUL DE SĂNĂTATE DIN AFRICA SUBSAHARIANĂ CARE AU FOST EFECTIV PLĂTITE ÎN PRIMII CINCI ANI AFERENŢI CELUI DE AL OPTULEA ŞI, RESPECTIV, CELUI DE AL NOUĂLEA FED
Cumulative percentage of EDF health commitments disbursed during first five years of EDF
Procentaje cumulate ale angajamentelor FED pentru sănătate care au dat naştere la plăţi în primii cinci ani
Excluding transfers to Global Fund (see paragraph 26).
Excluzând transferurile către Fondul Global (a se vedea punctul 26).
Since the Commission allocates funds for the full period of its country strategy papers,this providesa good basisfor predictablefunding.
Comisia alocă fonduri pentru întreaga perioadă aferentă documente-lorsale destrategie deţară, acestlucrureprezentând o bazăsolidă pentruofinanţareprevizibilă.
However,the Courtfoundthat, despite devolution,the complex procedures for procuring inputs (works, services, supplies) and approving andimplementing work programmesstillreduce boththespeed and the predictability oftheflow offundingto EDF healthinterventions.
Cutoateacestea, Curteaaconstatat că,în pofida descentralizării, procedurile complexe necesare pentru achiziţionarea resurselor (lucrări, servicii, bunuri) şi pentru aprobarea şiimplementareaprogramelordeactivitatesuntîncădenaturăsă reducă atât ritmul, cât şi previzibilitatea fluxului de finanţare destinat intervenţiilor FED din domeniulsănătăţii.
GENERAL BUDGET SUPPORT
SPRIJINUL BUGETAR GENERAL
Disbursement bythe Commissionis quick but predictability is anissue
Plata de către Comisie serealizeazărapid,însă previzibilitatea reprezintă un aspect problematic
Under both the eighth and ninth EDFs General Budget Support proved to be a fast-disbursinginstrument as shownin Table 5.
Atât în cadrul celui de al optulea FED, cât şi în cadrul celui de al nouălea FED, sprijinul bugetar general sa dovedit a fi un instrument rapid în ceea ce priveşte efectuarea plăţilor, după cumse aratăîntabelul 5.
The fact that programmes are generallyforthree years andindicative allocations areset outincountrystrategy papersforsixyearsalsocontributes totheir predictability.
Programele au,în general, durata detrei ani,iarîn documentele de strategiedeţarăalocărileorientativesuntprezentatepeperioade deşase ani, ceea ce contribuie, de asemenea,la previzibilitatealor.
GENERAL BUDGET SUPPORT COMMITMENTS DISBURSED OVER FIRST FIVE YEARS OF EIGHTH AND NINTH EDFS
ANGAJAMENTE AFERENTE SPRIJINULUI BUGETAR GENERAL CARE AU DAT NAŞTERE LA PLĂŢI ÎN PRIMII CINCI ANI AI CELUI DE AL OPTULEA ŞI, RESPECTIV, AI CELUI DE AL NOUĂLEA FED
Cumulative percentage of general budget support commitments disbursed during first five years of EDF
Procentaje cumulate ale angajamentelor din cadrul sprijinului bugetar general care au dat naştere la plăţi în primii cinci ani
Year 2Year 3 Year 4Year 5
Anul 2Anul 3 Anul 4Anul 5
However, the Court found that speed and predictability were reduced by:
Cu toate acestea, Curtea a constatat că rapiditatea şi previzibilitatea au fost diminuate de următoriifactori:
(a)delays in countries making eligible payment requests, mainly due to their problems in collecting data for the performance indicators (e.g. Burundi, Kenya, Mali);(b)some countries losing their eligibility for General Budget Support, with the result that it is suspended, thus reducing assistance available for health budgets.
(a)întârzieri în depunerea de cereri de plată eligibile din partea sta-telor,în principal din cauza problemelor acestora de colectare a datelor pentruindicatorii de performanţă(de exemplu, Burundi, Kenya, Mali);(b)pierderea,decătreanumiteţări,aeligibilităţiipentrusprijinul bugetar general, ceea ce duce la suspendarea acestuia şi la reducerea asistenţei disponibile pentru bugetele de sănătate.