natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Although in two of these, regional increases were also reported: in Bulgaria, one city, Sofia; and in Italy, eight out of 21 regions and one city.
Totuși, în două dintre acestea au fost raportate creșteri regionale: în Bulgaria, un oraș, Sofia; iar în Italia, 8 din 21 regiuni și un oraș.
Finally, in five countries, national trends are either not reported or appear stable, while there was at least one sub-national sample indicating an increasing trend, even if prevalence levels remain mostly at low levels (Belgium, Czech Republic, Lithuania, United Kingdom, and possibly Slovenia).
În fine, în cinci ţări, tendinţele naţionale fie nu sunt raportate, fie par stabile, în timp cea existat cel puţin un eșantion subnaţional indicând o tendinţă de creștere, chiar dacă nivelurile de prevalenţă rămân în cea mai mare parte la niveluri scăzute (Belgia, Republica Cehă, Lituania, RegatulUnit și eventual Slovenia).
The high annual rate of new HIV diagnoses related to injecting drug use in Estonia, Latvia and Portugal suggests that transmission is still occurring in these countries at high levels. For Estonia, this is supported by 2005 prevalence data, which suggest that around a third of new IDUs (those injecting for less than two years) were HIV positive.
Compararea tendinţelor în infecţiile nou diagnosticate legate de consumul de droguri prin injectare cu tendinţele prevalenţei HIV în rândul CDI sugerează că incidenţa HIV legată de consumul de droguri prin injectare este în scădere în cele mai multe ţări la nivel
Information on the incidence of AIDS is important for showing the new occurrence of symptomatic disease, though it is not a good indicator of HIV transmission.
Rata anuală ridicată a noilor diagnostice de infecţie cu HIV legate de consumul de droguri prin injectare în Estonia, Letonia și Portugalia sugerează că transmisia încă are loc în aceste ţări la niveluri ridicate.
AIDS incidence data may also provide information on the coverage and effectiveness of highly active antiretroviral treatment (HAART). High incidence rates of AIDS in some
Pentru Estonia, acest lucru este susţinut de datele din 2005 privind prevalenţa, care sugerează că aproximativ o treime din CDI noi (consumatori prin injectare de mai puţin de doi ani) erau pozitivi HIV.
The comparison of trends in newly diagnosed infections related to injecting drug use with trends in HIV prevalence among IDUs suggests that the incidence of HIV infection related to injecting drug use is declining in most countries at national level. Interpretation is more difficult where these data sources partially conflict, as is the case in, for example, Bulgaria, Germany and the United Kingdom; although in these countries, both the incidence of new diagnoses and its rate of increase (except for Bulgaria in 2004–06) are low.
Alte indicii cu privire la transmiterea actuală a HIV sunt date de rapoartele privind nivelurile ridicate de prevalenţă (peste 5%) în rândul CDI tineri (eșantioane de 50 sau mai mulţi CDI sub vârsta de 25 de ani) în mai multe ţări: Spania (date naţionale, 2005), Portugalia (date naţionale, 2006), Estonia (două regiuni, 2005), Letonia (la nivel naţional și
See Tables INF-109 and INF-110 in the 2008 statistical bulletin.
) A se vedea tabelul INF-108 din buletinul statistic 2008.
‘Hot spots’ of HIV/AIDS
„Focare” de HIV/SIDA
The most recent data indicate that the incidence of HIV infection among IDUs is generally low in the European Union.
Cele mai recente date arată că incidenţa infectării cu HIV în rândul CDI este în general scăzută în Uniunea Europeană.
However, vigilance is needed as some Member States continue to show high rates of new HIV infections linked to injecting drug use, and the situation is even more worrying in some neighbouring countries.
Cu toate acestea, este nevoie de vigilenţă, deoarece anumite state membre continuă să aibă rate ridicate de noi infectări cu HIV legate de consumul de droguri prin injectare, iar situaţia este și mai îngrijorătoare în unele ţări vecine.
While high prevalence levels of HIV infection are found only in some EU Member States, viral hepatitis and, in particular, infection caused by hepatitis C virus (HCV), is more highly prevalent in IDUs across Europe.
De asemenea, sunt raportate niveluri relativ ridicate de incidenţă a SIDA pentru Estonia, Spania și Letonia, cu 17,1, 15,1 și, respectiv, 13,5 cazuri noi la un milion de persoane.
HCV antibody levels among national samples of IDUs in 2005–06 vary from around 15% to 90%, with most countries typically reporting levels in excess of 40%.
Dintre aceste trei ţări, tendinţa este de scădere în Spania și Letonia, dar nu în Estonia, unde cele mai recente date indică o creștere de la 11,9 cazuri noi la un milion de persoane în 2005 la 17,1 la un milion în 2006.
Only a few countries (Bulgaria, Czech Republic, Finland) report a prevalence of under 25% in national samples of IDUs; though infection rates at this level still constitute a significant public health problem (132).
O creșterea fost observată și în Lituania, de la 2,0 cazuri noi la un milion de persoane în 2005 la 5,0 cazuri în 2006 (131).
After a recent HIV epidemic in Estonia and Latvia, rates of newly diagnosed infections in IDUs decreased from 2001 but have now stabilised at still high levels (142.0 and 47.1 new cases per million population, respectively, in 2006), suggesting that transmission rates remain high.
După o recentă epidemie de HIV în Estonia și Letonia, ratele de infectări nou diagnosticate în rândul CDI au scăzut faţă de 2001, dar în prezent sau stabilizat la niveluri încă ridicate (142,0 și, respectiv, 47,1 cazuri noi la un milion de persoane în 2006), sugerând că ratele de transmitere rămân ridicate.
Portugal still has the largest number of newly diagnosed infections in the European Union (see p.
Portugalia încă are cel mai ridicat număr de cazuri nou diagnosticate în Uniunea Europeană (a se vedea p.
78) and, although the trend is down, the annual rate of newly reported diagnoses is still high at 66.5 new cases per million population in 2006.
83) și, de și tendinţa este de scădere, rata anuală a diagnosticelor nou raportate este încă ridicată, de 66,5 cazuri noi la un milion de persoane în 2006.
In neighbouring countries to the east of the European Union, the situation is of particular concern.
În ţările vecine de la estul Uniunii Europene, situaţia ridică preocupări deosebite.
In the two largest countries, Russia and Ukraine, the number of newly diagnosed cases is high and still increasing.
În cele mai mari două ţări, Rusia și Ucraina, numărul de cazuri nou diagnosticate este ridicat și încă în creștere.
In 2006, newly diagnosed infections related to injecting drug use were estimated at over 11 000 in Russia and 7 000 in Ukraine (78.6 and 152.9 new cases per million, respectively).
În 2006, infectările nou diagnosticate legate de consumul de droguri prin injectare erau estimate la peste 11 000 în Rusia și la 7 000 în Ucraina (78,6 și, respectiv, 152,9 cazuri noi la milion).
Within countries, HCV prevalence levels can vary considerably, reflecting both regional differences and the characteristics of the sampled population.
În timp ce niveluri ridicate de prevalenţă ale infecţiei cu HIV sunt constatate numai în unele state membre ale UE, hepatita virală și, mai ales, infecţia provocată de virusul hepatitei C (VHC), este mult mai prevalentă în rândul CDI din Europa.
For example, in the United Kingdom, local studies report levels between 29% and 59%, while in Italy different regional estimates range from around 40% to 96%.
Nivelurilor de anticorpi VHC în rândul eșantioanelor naţionale de CDI în 2005-2006 variază de la circa 15% la 90%, cele mai multe ţări raportând de obicei niveluri de peste 40%.
While estimates generated from non-probability samples must always be taken with caution, the variations in prevalence levels found are likely to have important implications for the targeting and delivery of prevention and treatment programmes. Furthermore, understanding the factors responsible for differential levels of infection is likely to inform the development of better intervention strategies.
Numai câteva ţări (Bulgaria, Republica Cehă, Finlanda) raportează o prevalenţă de sub 25% în eșantioanele naţionale de CDI, de și ratele de infectare chiar la acest nivel constituie o problemă semnificativă de sănătate publică (132).
High rates of ongoing transmission among IDUs indicate the need to review both the availability, level and range of existing service provision, including specific measures aimed at reducing the spread of infectious diseases, such as needle exchange and substitution treatment.
Ratele ridicate de transmitere actuală în rândul CDI indică necesitatea analizării disponibilităţii, nivelului și gamei de servicii existente furnizate, inclusiv măsuri specifice care urmăresc reducerea răspândirii bolilor infecţioase, precum schimbul de seringi și tratamentul de substituţie.
In addition, targeted studies among IDUs are needed to investigate why some populations appear particularly vulnerable, the factors associated with risk behaviour and barriers for self-protection, and to identify promising approaches to prevent new outbreaks.
În plus, sunt necesare studii specifice în rândul CDI pentru a investiga cauzele pentru care unele populaţii sunt foarte vulnerabile, factorii asociaţi cu comportamentul cu grad ridicat de risc și barierele în calea protecţiei personale, precum și pentru a identifica abordările promiţătoare pentru prevenirea unor noi epidemii.
Studies among young (under age 25) and new (injecting for less than two years) IDUs suggest that the time window to prevent HCV infection is quite short, as many contract the virus early in their injecting careers.
în două orașe, 2002-2003), Lituania (un oraș, 2006) și
The prevalence of antibodies to hepatitis B virus (HBV) varies to an even greater extent than that of HCV antibodies, possibly partly due to differences in vaccination levels, although other factors may play a role.
În cadrul ţărilor, nivelurile de prevalenţă ale VHC pot varia considerabil, reflectând atât diferenţe regionale, cât și caracteristicile populaţiei eșantionate.
The most complete data set available is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), which indicates a history of infection.
De exemplu, în Regatul Unit, studiile locale raportează niveluri între 29% și 59%, în timp ce în Italia diferitele estimări regionale variază între 40% și 96%.
In 2005–06, six of the 11 countries providing data on IDUs reported anti-HBc prevalence levels of over 40% (133).
De asemenea, înţelegerea factorilor responsabili pentru nivelurile diferenţiale de infectare este de natură a susţine dezvoltarea unor strategii de intervenţie mai bune.
Trends over time in notified cases of hepatitis B and C show different pictures. The proportion of IDUs among all notified cases of hepatitis B may have declined slightly in some countries, possibly reflecting the increasing impact of vaccination programmes targeted at IDUs.
Studiile în rândul CDI tineri (sub vârsta de 25 de ani) și noi (consumatori prin injectare de mai puţin de doi ani) sugerează că intervalul de timp în care este posibilă prevenirea VHC este destul de scurt, deoarece mulţi contractează virusul la începutul istoricului personal de consum prin injectare.
Portugal remains the country with the highest incidence of AIDS related to injecting drug use, with an estimated 22.4 new cases per million population in 2006, although the trend is now clearly downward, from 29.9 cases per million in 2005.
Informaţiile privind incidenţa SIDA sunt importante pentru a indica apariţii noi ale unor boli simptomatice, de și acestea nu sunt un indicator bun pentru transmiterea HIV.
Relatively high levels of AIDS incidence are also reported for Estonia, Spain and Latvia, at 17.1, 15.1 and 13.5 new cases per million, respectively.
De asemenea, datele privind incidenţa SIDA pot oferi informaţii privind extinderea și eficacitatea tratamentului antiretroviral intens activ (HAART).
Among these three countries, the trend is downward in Spain and Latvia, but not in Estonia, where the most recent data indicate an increase from 11.9 new cases per million in 2005 to 17.1 per million in 2006. An increase has also been recorded in Lithuania, from 2.0 new cases per million in 2005 to 5.0 cases per million in 2006 (131).
Ratele ridicate de incidenţă ale SIDA în anumite ţări europene pot indica faptul că mulţi CDI infectaţi cu HIV nu primesc HAART într-o etapă suficient de timpurie pentru a obţine beneficii maxime de pe urma tratamentului.
See Figure INF-1 in the 2008 statistical bulletin.
) A se vedea tabelele INF-109 și INF-110 din buletinul statistic 2008. )
See Tables INF-111 to INF-113 in the 2008 statistical bulletin.
A se vedea figura INF-1 din buletinul statistic 2008. )
See Table INF-115 in the 2008 statistical bulletin.
A se vedea tabelele INF-111–INF-113 din buletinul statistic 2008.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
Capitolul 7: Boli infecţioase și decese legate de consumul de droguri acestor infecţii, de și nu pot fi excluse erori datorită practicilor diferite de testare și raportare.
Access to HIV testing and treatment provision in Europe have increased considerably over the past decade.
Accesul la testare și tratament pentru HIV
A recent cohort study in Amsterdam pointed to the benefits of the combined availability of methadone maintenance and needle exchange, as the involvement with both services, compared to the involvement with only one, was associated with a lower incidence of HCV and HIV infections among injecting drug users (Van den Berg et al., 2007).
În rândul persoanelor infectate cu HIV în Europa, până la una din trei nu știe că este infectată (ECDC, 2007, iar rapoartele din anumite state membre ale UE sugerează că nivelurile de conștientizare pot fi chiar mai scăzute în rândul CDI infectaţi.
As a result many of those who become infected with the virus will not have the advantage of early treatment and care.
Prin urmare, mulţi dintre cei care sunt infectaţi nu vor avea avantajul tratamentului și îngrijirii timpurii.
They may also contribute to the spread of HIV by unknowingly exposing others to the risk of infection.
De asemenea, ei pot contribui la răspândirea HIV, expunându-i fără să știe pe alţii la riscul infectării.
In addition, the quality of the data collected by the HIV surveillance systems is diminished.
În plus, calitatea datelor colectate de sistemele de supraveghere a HIV este diminuată.
Assessing the coverage of needle and syringe programmes is difficult, and only some countries provide relevant figures.
Statele membre ale UE folosesc o combinaţie între următoarele măsuri pentru a reduce răspândirea și consecinţele bolilor infecţioase în rândul consumatorilor de droguri: tratamentul pentru consum de droguri, inclusiv tratamentul de substituţie (a se vedea capitolul 6), informarea și consilierea în domeniul sănătăţii, distribuirea unor materiale sterile de injectare, precum și educarea pentru sex protejat și consum în condiţii de siguranţă.
For instance, the CzechRepublic reports a network of 90 lowthreshold facilities, which reaches about 25 000 drug users per year, 70% of whom are injectors, and provides on average 210 syringes per IDU.
Disponibilitatea și extinderea acestor măsuri variază semnificativ între ţări.
Preliminary data suggest that access to antiretroviral treatment and care by IDUs is disproportionately low (Donoghoe et al., 2007).
Datele preliminare sugerează că accesul la tratament antiretroviral și îngrijire al CDI este disproporţionat de scăzut (Donoghoe et al., 2007).
Effective antiviral treatment approaches need to take account of the specific situation and needs of IDUs.
Abordările eficiente cu tratamente antivirale trebuie să ţină cont de situaţia și nevoile specifice ale CDI.
These can include coexisting health and social problems (e.g. homelessness and lack of insurance), but also stigma and discrimination in healthcare settings or repeated arrests and incarceration.
Acestea pot include probleme de sănătate și sociale coexistente (de exemplu, pierderea locuinţei și lipsa asigurărilor), dar și stigmatul și discriminarea în unităţile medicale sau arestările repetate și încarcerarea.
1 testing for HIV and viral hepatitis (
Pentru a îmbunătăţi accesul la testare și tratament pentru HIV, OEDT a elaborat orientări specifice privind oferirea unui control medical voluntar anual pentru CDI, inclusiv testare pentru HIV și hepatita virală (1).
) http://www.emcdda.europa.eu/publications/methods/ pdu/2008/medical-examination
) http://www.emcdda.europa.eu/publications/methods/ pdu/2008/medical-examination mod tipic niveluri ale prevalenţei între 20% și 50%, de și cu variaţii considerabile între eșantioane.
Not all countries reported increases, however: in Malta and Slovakia, syringe provision remained stable in 2006; Poland reported a decrease in the number of agencies operating and a reduction of 15% in the number of syringes exchanged; Romania reported a 70% decline in the number of syringes exchanged in Bucharest, with financial problems being reported as the main cause.
Un recent studiu de cohortă din Amsterdam a arătat beneficiile disponibilităţii combinate ale menţinerii cu metadonă și schimbului de seringi, deoarece implicarea ambelor servicii, în comparaţie cu implicarea unuia singur, a fost asociată unei incidenţe mai reduse a infecţiilor cu VHC și HIV în rândul consumatorilor de droguri prin injectare (Van den Berg et al., 2007).
five other countries (Czech Republic, Luxembourg, Malta, Sweden, UnitedKingdom ) (134).
Prevalenţa anticorpilor virusului hepatitei B (VHB) variază în și mai mare măsură decât prevalenţa anticorpilor VHC, posibil datorită diferenţelor în nivelul de vaccinare, de și pot juca un rol și alţi factori.
For both hepatitis B and hepatitis C, the proportion of IDUs among the notified cases continued to differ markedly between countries in 2006, suggesting geographic differences in the epidemiology of these infections, although bias due to different testing and reporting practices cannot be ruled out.
Setul cel mai complet de date disponibile este cel al anticorpului împotriva antigenului de nucleu al hepatitei (anti-HBc), care indică antecedente ale infecţiei.
In a number of countries, stabilisation or decreases in syringe exchange may reflect changes in overall patterns of drug injecting and in the availability of treatment: in Luxembourg, the number of syringes distributed by lowthreshold agencies, after increasing for several years, stabilised in 2005 and decreased in 2006; recent declines in syringe provision have also been reported in Portugal and Belgium (the Flemish community), and at the local level in Germany and the Netherlands.
În 2005-2006, 6 din cele 11 ţări care au furnizat date privind CDI au raportat niveluri ale prevalenţei antiHBc de peste 40% (133).
EU Member States employ a combination of some of the following measures to reduce the spread and consequences of infectious diseases among drug users: drug treatment, including substitution treatment (see Chapter 6), health information and counselling, distribution of sterile injection materials, and education towards safer sex and safer use.
Evaluarea extinderii programelor pentru ace și seringi este dificilă, numai unele ţări furnizând date relevante.
The availability and coverage of these measures varies significantly between countries.
De exemplu, RepublicaCehă raportează o reţea de 90 de unităţi de acces necondiţionat, care se adresează către circa 25 000 de consumatori de droguri pe an, 70% dintre aceștia prin injectare, și oferă în medie 210 seringi pentru fiecare CDI.
Needle and syringe programmes and opioid substitution treatment are available in all EU Member States, Croatia and Norway, although with considerable diversity in both delivery settings and targeted population.
În unele ţări sunt raportate creșteri ale numărului de seringi date prin programele pentru ace și seringi: în Estonia, numărul estimat de seringi date fiecărui CDI sa dublat între 2005 și 2006, ajungând la 112; în aceeași perioadă, programele de schimb pentru seringi din Ungaria au crescut distribuţia seringilor cu 56%, iar numărul pacienţilor a crescut cu 84 %; și Finlanda continuă să raporteze o creșterea numărului de pacienţi consultaţi și seringi distribuite la centrele de consiliere medicală.
Levels of both substitution treatment and harmreduction service
Cu toate acestea, nu toate ţările au raportat creșteri: în Malta și Slovacia, distribuţia de seringi a rămas constantă
Needle exchange and lowthreshold services may also provide a conduit to care for those with poor access to generic services.
Tendinţele temporale în cazurile notificate de hepatită B și C prezintă caracteristici diferite.
This includes primary healthcare delivery as well as measures to promote sexual health, such as the distribution of condoms and lubricants and the provision of safer sex education.
Procentul de CDI din totalul cazurilor notificate de hepatită B pare să fi scăzut ușor în anumite ţări, reflectând probabil impactul din ce în ce mai mare al programelor de vaccinare destinate CDI.
See Tables INF-105 and INF-106 in the 2008 statistical bulletin.
A se vedea tabelele INF-105 și INF-106 din buletinul statistic 2008.
Annual report 2008: the state of the drugs problem in Europe
În fine, în Irlanda, un grup de lucru privind VHC a fost însărcinat în 2007 cu elaborarea unei strategii naţionale de supraveghere, educaţie și tratament.
Prevention of viral hepatitis
Cercetările recente arată că este important
Hepatitis B vaccination among drug users
Vaccinarea pentru hepatita B în rândul consumatorilor de droguri
In 2006, initiatives to prevent the spread of viral hepatitis were reported by several countries.
Serviciile de schimb pentru seringi și serviciile de acces necondiţionat pot oferi, de asemenea, o cale spre îngrijire celor cu acces redus la serviciile generice.
For example, in Luxembourg, following the results of an action-research project, the provision of safer-use counselling for young and new drug users was strengthened and free access to injection paraphernalia for IDUs was improved.
Aceasta include furnizarea de asistenţă medicală de bază, precum și măsuri de promovarea sănătăţii sexuale, precum distribuţia de prezervative și lubrifianţi și oferirea de educaţie privind sexul protejat.
In Denmark, free hepatitis A and B vaccinations have been available since 2006 for drug users and their partners, and municipalities must now provide a comprehensive range of services for infectious diseases to those who inject drugs.
Furnizarea de servicii de prevenirea bolilor infecţioase prin echipe de intervenţie de proximitate sau unităţi de acces necondiţionat există, de asemenea, în majoritatea ţărilor, de și serviciile din acest domeniu sunt încă în curs de dezvoltare.
Finally, in Ireland, a working group on HCV was tasked in 2007 with the development of a national strategy for surveillance, education and treatment.
De exemplu, o reţea transnaţională de prevenire cu acces necondiţionat, care va folosi standarde de servicii și protocoale de monitorizare epidemiologică comune, este în prezent înfiinţată în Estonia, Letonia și Lituania.
Transmission of hepatitis B virus (HBV) continues among IDUs in Europe, among whom rates of active HBV infection (prevalence of HBsAg) remain high in most countries, compared to the general population (1).
Transmiterea virusului hepatitei B (VHB) continuă printre CDI din Europa, în rândul cărora ratele de infectare activă cu VHB (prevalenţa HBsAg) rămân ridicate, în comparaţie cu populaţia generală (1).
Vaccination is considered the most effective measure to prevent hepatitis B virus (HBV) infection and its consequences.
Vaccinarea este considerată cea mai eficientă măsură de prevenirea virusului hepatitei B (VHB) și a consecinţelor acesteia.
In line with the 1991 WHO recommendation, most, but not all EU Member States have adopted universal vaccination against this virus.
În conformitate cu recomandarea din 1991 a OMS, cele mai multe, dar nu toate statele membre ale UE, au adoptat vaccinarea universală împotriva acestui virus.