natgillin/translations-raw huggingface dataset:
However, in countries where communities have the power and will to enforce local norms, the community is a natural unit for environmental strategies.
Totuªi, în †≤rile în care comunit≤†ile au puterea ªi voin†a de a aplica norme locale, comunitatea reprezint≤ o unitate natural≤ pentru strategiile de proximitate.
Community-based selective prevention is common in the Nordic countries and in Belgium, the Netherlands, Poland and the United Kingdom, and is increasing in countries that have made less use of this approach in the past (France, Italy, Hungary, Portugal).
Prevenirea selectiv≤ orientat≤ pe comunitate este obiªnuit≤ în †≤rile nordice ªi în Belgia, ¬≤rile de Jos, Polonia ªi Regatul Unit ªi este din ce în ce mai utilizat≤ în †≤ri care au abordat-o mai pu†in în trecut (Fran†a, Italia, Ungaria, Portugalia).
By establishing community norms on the availability and methods of consumption of legal drugs, and by optimising local services, local environmental prevention strategies are a good starting point for effective drug prevention programmes.
Prin stabilirea de norme comunitare privind disponibilitatea ªi metodele de consum de droguri legale ªi prin optimizarea serviciilor locale, strategiile de prevenire local≤ de proximitate reprezint≤ un bun punct de pornire pentru programele de combatere eficient≤ a drogurilor.
In order to evaluate the level of implementation of the strategy, it is important to determine levels of service provision and the extent to which the services are being used.
Pentru a evalua nivelul de punere în aplicare a strategiei, este important s≤ se determine nivelurile de furnizare a serviciilor ªi m≤sura în care sunt utilizate serviciile.
Ultimately, however, sound estimates of the coverage — the extent to which the intended target group is reached by treatment and harm reduction measures — will be needed to evaluate the action plan objectives and for creating a basis for assessing the impact of the strategy.
Totuªi, în final, pentru evaluarea obiectivelor planului de ac†iune ªi pentru crearea unei baze de evaluare a impactului pe care îl are strategia, vor fi necesare estim≤ri pertinente ale sferei de aplicare – m≤sura în care grupul †int≤ este afectat de m≤surile de tratament ªi de reducere a efectelor nocive.
Quality control in prevention
Controlul calit≤†ii în prevenire
Quality control in prevention is of increasing importance, especially as many Member States have devolved the competences and responsibilities for prevention to the local level (Denmark, Italy, the Netherlands, Poland, Portugal and Slovenia) and/or delegated responsibility for drug prevention to non-governmental organisations (NGOs) or
În decursul perioadei de 8 ani de aplicare a strategiei, OEDT sprijin≤ Comisia în procesul de evaluare, furnizându-i date din sistemul UE de indicatori epidemiologici ªi dezvoltând ªi implementând un num≤r de instrumente speciale de colectarea a datelor pentru a determina nivelul de furnizare a serviciilor ªi de utilizare a serviciilor de tratament ªi de reducere a efectelor nocive.
Throughout the eight-year implementation period of the strategy, the EMCDDA supports the Commission in the evaluation process by providing data from the EU system of epidemiological indicators and by developing and implementing a number of specific data collection tools to determine service provision and utilisation of treatment and harm reduction services.
Controlul calit≤†ii în prevenire are o importan†≤ crescând≤, în special ca urmare a faptului c≤ numeroase state membre ªi-au transferat competen†ele ªi responsabilit≤†ile de prevenire la nivel local (Danemarca, Italia, ¬≤rile de Jos, Polonia, Portugalia ªi Slovenia) ªi/sau au atribuit responsabilitatea combaterii drogurilor organiza†iilor neguvernamentale (ONG) sau asocia†iilor semi-independente (Belgia, Germania, Fran†a, Ungaria ªi Finlanda).
Compared with the good overview
În consecin†≤, unele state membre elaboreaz≤ strategii de dezvoltare a unor
) Council Recommendation 2003/488/EC.
) Recomandarea Consiliului 2003/488/CE.
Annual report 2006: the state of the drugs problem in Europe of the epidemiological situation that has been achieved by the EMCDDA-driven development and implementation of indicator-based monitoring, standardised reporting on responses is limited.
Raportul anual 2006 – situa†ia drogurilor în Europa indicatori, condus≤ de OEDT, informa†iile standardizate privind r≤spunsurile sunt limitate.
Opioid substitution treatment
Terapia de substitu†ie în cazul opiaceelor
Methadone maintenance treatment for heroin users was pioneered in Europe by Sweden (in 1967), the Netherlands and the United Kingdom (1968) as well as by Denmark (1970), but its use remained limited for many years.
Tratamentul de men†inere pe metadon≤ pentru utilizatorii de heroin≤ a fost utilizat pentru prima dat≤ în Europa de Suedia (în 1967), de ¬≤rile de Jos ªi de Regatul Unit (1968), precum ªi de Danemarca (1970), dar utilizarea sa a r≤mas limitat≤ timp de mul†i ani.
In 1996, the legal basis for the use of medication containing buprenorphine in the treatment of heroin users was first established in an EU Member State (see the selected issue on buprenorphine in the 2005 annual report).
buprenorfin≤ în tratamentul consumatorilor de heroin≤ (vezi extrasul privind buprenorfina din raportul anual pe 2005).
It is now available and used in the majority of Member States.
Tratamentul este acum disponibil ªi utilizat în majoritatea statelor membre.
As buprenorphine is controlled under a less stringent schedule of UN drug conventions, countries are given greater possibilities for its prescription.
Dat fiind c≤ buprenorfina este controlat≤ de un program mai pu†in strict în cadrul conven†iilor ONU privind drogurile, †≤rile au la dispozi†ie posibilit≤†i mai largi de prescriere a acestei substan†e.
In some countries, this treatment option has led to rapid increases in the number of clients treated.
În anumite †≤ri, aceast≤ op†iune de tratament a condus la creªteri rapide ale num≤rului de pacien†i trata†i.
New pharmacotherapy treatment modalities beyond agonist substitution are being explored, and research attention is now turning towards developing treatment responses for cocaine and crack users, many of whom also use heroin or have used it in the past (see also Chapter 5).
Sunt cercetate noi tipuri de tratament farmacologic în afara substitu†iei cu agoniªti, iar aten†ia cercet≤torilor se îndreapt≤ acum în direc†ia dezvolt≤rii de tratamente de r≤spuns destinate consumatorilor de cocain≤ ªi de cocain≤ crack, dintre care mul†i dintre ei consum≤ sau au consumat ªi heroin≤. (vezi ªi Capitolul 5).
Following the discovery of the extent to which the HIV epidemic had spread among drug users in western European countries, therapeutic goals and approaches began to shift in many countries from abstinence as the primary goal to the adoption of interventions more oriented towards the reduction of the harms associated with drug use.
În urma descoperirii gradului de r≤spândire a epidemiei de HIV în rândul consumatorilor de droguri din †≤rile Europei Occidentale, obiectivele ªi abord≤rile terapeutice au început s≤ evolueze în multe †≤ri de la abstinen†≤ ca obiectiv primar la adoptarea de m≤suri de interven†ie orientate mai degrab≤ pe reducerea consecin†elor negative asociate cu consumul de droguri.
The need for repeated treatment interventions was accepted and the benefits of drug maintenance treatment for the stabilisation and improvement of opioid users’ health and social situation as well as for society as a whole was recognised.
A fost acceptat≤ necesitatea interven†iilor terapeutice repetate ªi au fost recunoscute beneficiile pe care tratamentele de men†inere le aduc stabiliz≤rii ªi îmbun≤t≤†irii st≤rii de s≤n≤tate ªi situa†iei sociale a consumatorilor de opiacee, dar ªi societ≤†ii ca întreg.
It is estimated that in the EU more than half a million opioid users received substitution treatment in 2003, which represents one third of the currently estimated 1.5 million problem opioid users (EMCDDA, 2005a).
Se estimeaz≤ c≤ în UE mai mult de o jum≤tate de milion de consumatori de opiacee au beneficiat de o terapie de substitu†ie în 2003, aceªtia reprezentând o treime din num≤rul curent estimat de 1,5 milioane de consumatori problematici de opiacee (EMCDDA, 2005a).
The new Member States and candidate countries account for only a small fraction of the clients in substitution treatment in the European region, which can partly be explained by lower levels of opioid use in these countries.
Noile state membre ªi †≤rile candidate reprezint≤ doar o mic≤ propor†ie din beneficiarii terapiei de substitu†ie din regiunea european≤, fenomen care poate fi par†ial explicat prin nivelurile sc≤zute de consum de opiacee din aceste †≤ri.
Although the overall provision of substitution treatment remains low in these countries, there are some indications of increases in Estonia, Lithuania and Bulgaria.
Deªi, pe ansamblu, terapia de substitu†ie nu este oferit≤ pe scar≤ larg≤ în aceste †≤ri, exist≤ indicii ale creªterii disponibilit≤†ii terapiei în Estonia, Lituania ªi Bulgaria.
After the late 1980s, the rate at which methadone maintenance was introduced as a treatment modality accelerated.
De la sfârªitul anilor 1980, rata de introducere a men†inerii pe metadon≤ ca modalitate de tratament a crescut.
By 2001, 24 EU countries as well as Bulgaria, Romania and Norway had introduced it (Figure 1).
În 2001, 24 †≤ri din UE, precum ªi Bulgaria, România ªi Norvegia introduseser≤ aceast≤ modalitate de tratament, (Figura 1).
However, scale and coverage differ considerably between countries (see Chapter 6).
Cu toate acestea, scara ªi acoperirea acestui tip de tratament difer≤ în mod considerabil între †≤ri. (vezi Capitolul 6).
Figure 1: Introduction of methadone maintenance and high-dose buprenorphine treatment in EU Member States, candidate countries and Norway
Figura 1: Introducerea în statele membre ale UE, în †≤rile candidate ªi în Norvegia a tratamentului cu doze mari de buprenorfin≤ ªi a celui de men†inere cu metadon≤
Methadone maintenance treatment
Tratament de men†inere cu metadon≤
High-dose buprenorphine treatment
Tratament cu doze mari de buprenorfin≤
Sources: National focal points.
Surse: Punctele focale na†ionale.
Chapter 2: Responding to drug problems in Europe — an overview
Capitolul 2: R≤spunsul la problema drogurilor în Europa – o privire de ansamblu
32 receiving such treatment stabilised or decreased (
32 acestui tratament a r≤mas constant sau a sc≤zut. (
Over the last decade, but even more so in the last five years, many European countries have ‘opened the doors’ to treatment by expanding their provision of substitution treatment and reducing access limitations.
Patru din aceste †≤ri, Danemarca, Spania, Malta ªi ¬≤rile de Jos, sunt caracterizate de un consum cronic de heroin≤ ªi de programe uªor accesibile de substitu†ie cu metadon≤.
Never before have such large numbers of drug users been reached by the system of care. Many but not all require assistance beyond the treatment of their dependency, and many seem to need lowthreshold care as well as substantial support for their reintegration.
Celelalte patru †≤ri, Letonia, Ungaria, Polonia ªi România, sunt caracterizate de un grad mic de acoperire geografic≤ a substitu†iei cu metadon≤, iar în unele locuri exist≤ o list≤ de aªteptare pentru tratament.
of these countries — Denmark, Spain, Malta and the Netherlands — have a profile of long-standing heroin use and highly accessible methadone substitution programmes.
În ultimul deceniu, dar mai ales în ultimii 5 ani, multe †≤ri europene au „deschis uªile” în ceea ce priveªte tratamentul, extinzând serviciile de terapie de substitu†ie ªi reducând limitarea accesului.
The other four countries, Latvia, Hungary, Poland and Romania, are characterised by low geographical coverage of methadone substitution, and in some places there is a waiting list for treatment.
Numeroªi consumatori, deªi nu to†i, au nevoie de asisten†≤ dincolo de tratamentul dependen†ei, iar mul†i dintre aceªtia par s≤ aib≤ nevoie de îngrijire uªor accesibil≤, precum ªi de sprijin substan†ial în vederea reintegr≤rii lor.
Harm reduction responses
Reac†ii de reducere a efectelor nocive
It is difficult to determine if decreasing numbers of clients receiving methadone treatment means that such clients are switching to buprenorphine treatment when available.
Este dificil s≤ se stabileasc≤ dac≤ sc≤derea num≤rului de beneficiari ai tratamentului cu metadon≤ înseamn≤ c≤ respectivii beneficiari trec pe tratament cu buprenorfin≤ în cazul în care acesta este disponibil.
The extent to which drug dependence treatment is delivered by GPs is often not known at national level.
Adesea, nu se cunoaªte la nivel na†ional m≤sura în care tratamentul pentru dependen†a de droguri este furnizat de medici generaliªti.
Provision and type of drug dependence treatment
Servicii ªi tipuri de tratamente pentru dependen†a de droguri
At the same time as reaching clients and maintaining contact became an objective in itself, outreach and lowthreshold service provision gained recognition and support and have now become essential parts of a comprehensive response in many Member States.
Pe m≤sur≤ ce contactarea pacien†ilor ªi men†inerea acestui contact a devenit un obiectiv în sine, asisten†a timpurie ªi accesul necondi†ionat au câªtigat recunoaªtere ªi sprijin ªi au devenit p≤r†i esen†iale ale unei reac†ii globale în multe state membre.
Common response profiles are visible in Europe with regard to the prevention of infectious diseases among drug users and the reduction of drugrelated deaths (see also Chapter 7).
Modelele comune de reac†ie sunt vizibile în Europa în ceea ce priveªte prevenirea bolilor infec†ioase la utilizatorii de droguri ªi reducerea deceselor provocate de consumul de droguri (vezi ªi Capitolul 7).
A survey conducted among national focal points (NFPs) in 2005 assessed the general characteristics of treatment provision in Europe.
Un studiu realizat la nivelul punctelor focale na†ionale (NFP) în 2005 a evaluat caracteristicile generale ale serviciilor de tratament din Europa.
National experts were asked whether the majority of opioid users were treated in drug-free or medically assisted programmes or whether both modalities were equally prevalent.
Exper†ii na†ionali au fost întreba†i dac≤ majoritatea consumatorilor de opiacee au fost trata†i în programe de abstinen†≤ sau în programe de asisten†≤ medical≤ sau dac≤ ambele modalit≤†i au fost folosite în egal≤ m≤sur≤.
The reduction of drugrelated deaths was defined for the first time as a European drug policy objective six years ago, and it is an objective of the current EU action plan (33).
Reducerea deceselor provocate de consumul de droguri a fost definit≤ pentru prima dat≤ drept politic≤ european≤ privind drogurile acum 6 ani ªi reprezint≤ un obiectiv al planului de ac†iune actual al UE. (33).
The number of countries which include a direct reference to the target of reducing drugrelated deaths in their national policies has continued to increase in recent years, with eight countries adopting such strategies during 2004 and 2005 (bringing the total number to 15).
Num≤rul de †≤ri care includ o referin†≤ direct≤ la obiectivul de reducere a deceselor provocate de consumul de droguri în politicile lor na†ionale a continuat s≤ creasc≤ în ultimii ani: opt †≤ri au adoptat astfel de strategii în perioada 2004-2005 (num≤rul total ajungând la 15).
Besides national policies, complementary approaches at city level are common: several capital cities (including Athens, Berlin, Brussels, Lisbon and Tallinn) but also wider semi-urban regions (e.g. the eastern region of Ireland, around Dublin) have their own strategies for reducing drugrelated deaths.
În afara politicilor na†ionale, sunt r≤spândite ªi abord≤rile complementare la nivel de municipalitate: mai multe capitale europene (printre care Atena, Berlin, Bruxelles, Lisabona ªi Tallinn), dar ªi anumite regiuni semiurbane mai extinse (de pild≤ regiunea estic≤ a Irlandei, în jurul oraªului Dublin) dispun acum de propriile strategii de reducere a deceselor provocate de consumul de droguri.
In the Czech Republic, Italy, the Netherlands and the United Kingdom, local or regional policies are reported to exist, and in Bulgaria strategies have been drawn up at local level in nine cities.
În Republica Ceh≤, Italia, ¬≤rile de Jos ªi Regatul Unit a fost raportat≤ existen†a politicilor locale sau regionale, iar în Bulgaria sau elaborat strategii la nivel local în nou≤ oraªe.
The results show a ratio largely in favour of medically assisted treatment, with the main substance used being methadone (except in the Czech Republic and France; for more details see Chapter 6).
Rezultatele indic≤ o predominan†≤ clar≤ a tratamentului asistat medical, principala substan†≤ folosit≤ fiind metadona (excep†ie f≤când Republica Ceh≤ ªi Fran†a; pentru mai multe detalii, vezi Capitolul 6).
The results further show that drugrelated treatment in most countries is predominantly provided in outpatient settings — only Latvia and Turkey provide most treatment in inpatient settings.
Rezultatele arat≤ ªi c≤, în majoritatea †≤rilor, tratamentul pentru dependen†a de droguri este asigurat în mare m≤sur≤ în ambulatoriu – numai în Letonia ªi în Turcia tratamentul este asigurat în cea mai mare parte în spitale.
Traditional psychotherapeutic treatment modalities (psychodynamic, cognitive-behavioural, systemic/family therapy or Gestalt therapy) are the most frequently used modalities in outpatient treatment in Ireland, Latvia, the United Kingdom, Bulgaria and Turkey.
Tipurile tradi†ionale de tratament psihoterapeutic (psihodinamic, cognitiv-comportamental, sistemic/terapie în familie sau terapia Gestalt) sunt cele mai frecvent utilizate modalit≤†i în tratamentul în ambulatoriu în Irlanda, Letonia, Regatul Unit, Bulgaria ªi Turcia.
Nine countries report the provision of predominantly ‘supportive’ methods (which can include counselling, socio-educative and environmental therapy, motivational interviewing or relaxation techniques and acupuncture), and 10 countries combine the different methods in their outpatient work.
Nou≤ †≤ri raporteaz≤ folosirea de metode predominant „de sprijin” (care pot include consilierea, terapia socio-educativ≤ ªi ambiental≤, interviul motiva†ional sau tehnici de relaxare ªi acupunctur≤), iar în 10 †≤ri se combin≤ diferite metode în activitatea de îngrijire ambulatorie.
As in the previous European Union drug strategy and action plan, prevention of the spread of infectious diseases remains an important goal in the current strategy and is specified as objective 16 in the action plan for 2005–08. This emphasises the continued importance that European governments and the Commission place on the healthrelated
În ceea ce priveªte îngrijirea în cadrul spitalelor, Irlanda, Lituania, Ungaria ªi Turcia utilizeaz≤ frecvent modelul Minnesota în 12 paªi în îngrijirea reziden†ial≤, în timp ce în ªase †≤ri se aplic≤ predominant modalit≤†ile psihoterapeutice de tratament, cinci †≤ri aplic≤ metode „de sprijin”, iar 10 †≤ri folosesc o combina†ie a acestor abord≤ri.
A large majority of EU countries and Norway have clearly spelled out their approach to the prevention of infectious
La fel ca în strategiile ªi planurile de ac†iune anterioare ale Uniunii Europene în domeniul drogurilor, prevenirea r≤spândirii bolilor infec†ioase r≤mâne un obiectiv important al strategiei actuale ªi este men†ionat drept obiectivul 16 în planul de ac†iune pe 2005-2008.
Concerning inpatient care, the 12-step Minnesota model is frequently used in residential care in Ireland, Lithuania, Hungary and Turkey, while six countries predominantly apply psychotherapeutic treatment modalities, five countries ‘supportive’ methods and 10 countries a combination of such approaches.
Acest fapt subliniaz≤ importan†a continu≤ pe care guvernele europene ªi Comisia o acord≤ consecin†elor asupra s≤n≤t≤†ii ale consumului de droguri (34).
) See Table NSP-7 in the 2006 statistical bulletin.)
) Vezi tabelul NSP-7 din cadrul buletinului statistic pe 2006.)
Objective 17 of the EU action plan 2005–08 calls for the reduction of drugrelated deaths to be included as a specific target at all levels, with interventions specifically designed for this purpose.
Obiectivul 17 al planului de ac†iune UE pe 2005-2008 urm≤reªte includerea m≤surii de reducere a deceselor provocate de consumul de droguri drept obiectiv specific la toate nivelurile, cu m≤suri de interven†ie elaborate special în acest sens.
) In particular, objective 16 of the EU action plan 2005–08 refers to infectious disease prevention.
) În special, obiectivul 16 al planului de ac†iune pe 2005-2008 se refer≤ la prevenirea bolilor infec†ioase.
Objective 14 calls for the implementation of a Council recommendation on prevention and reduction of healthrelated harm associated with drug dependence, adopted in 2003 (Council Recommendation 2003/488/EC).
Obiectivul 14 prevede punerea în aplicare a unei Recomand≤ri a Consiliului privind prevenirea ªi reducerea consecin†elor nocive asupra s≤n≤t≤†ii legate de dependen†a de droguri, adoptat≤ în 2003 (Recomandarea Consiliului 2003/488/CE).
A report by the Commission on the implementation of this recommendation, including information collected from policymakers and Reitox national focal points, is foreseen in 2007 as a contribution to the evaluation of the EU drug strategy.
Pentru anul 2007, se preconizeaz≤ adoptarea unui raport al Comisiei privind punerea în aplicare a respectivei recomand≤ri, care s≤ con†in≤ inclusiv informa†ii culese de responsabilii politici ªi de punctele focale na†ionale Reitox; raportul se doreªte a fi o contribu†ie la evaluarea strategiilor UE în domeniul drogurilor.
Actions and interventions concerning drug users in prisons in the new Member States
Ac†iuni ªi interven†ii privind consumatorii de droguri în închisori din noile state membre
The present data are based on a joint EMCDDA–WHO/Europe data collection project that was conducted in 2005 (1
Datele actuale au la baz≤ un proiect comun OEDT–OMS/Europa
not appear to exist, and few countries report the availability of opioid substitution treatment for acute detoxification in prison (Hungary, Malta, Poland and Slovenia).
cu antagoniªti nu exist≤, în timp ce pu†ine †≤ri raporteaz≤ disponibilitatea tratamentului de substitu†ie pentru opiacee pentru dezintoxicare de scurt≤ durat≤ în închisori (Ungaria, Malta, Polonia ªi Slovenia).
Drugrelated prerelease interventions mainly take the form of counselling and information provision (Czech Republic, Latvia, Lithuania, Hungary, Poland, Slovenia and Slovakia).
Interven†iile înainte de eliberarea din închisoare se manifest≤ în special sub forma consilierii ªi oferirii de informa†ii (Republica Ceh≤, Letonia, Lituania, Ungaria, Polonia, Slovenia ªi Slovacia).
Substitution treatment as a prerelease intervention is available in all prisons in Slovenia and in less than 50 % of prisons in Poland.
Tratamentul de substitu†ie ca interven†ie înainte de eliberare este disponibil în toate închisorile din Slovenia ªi în mai pu†in de 50 % din închisorile din Polonia.
Drug testing in prisons is reported in the majority of new Member States.
Majoritatea noilor state membre raporteaz≤ efectuarea de teste antidrog în închisori.
However, countries vary in terms of their drug testing schemes.
Cu toate acestea, †≤rile variaz≤ în ceea ce priveªte schemele de testare antidrog.
Inmates are tested upon admission only in the Czech Republic, Malta and Slovenia.
De†inu†ii sunt testa†i la intrarea în închisoare numai în Republica Ceh≤, Malta ªi Slovenia.
Malta and Slovenia are also the only countries to test prisoners before they go on leave.
Malta ªi Slovenia sunt, de asemenea, singurele †≤ri în care de†inu†ii sunt testa†i la ieªirea din închisori.
Random drug testing is carried out in all prisons in the Czech Republic, Malta, Slovenia and Slovakia and in less than 50 % of prisons in Hungary.
Testarea antidrog aleatorie este efectuat≤ în toate închisorile din Republica Ceh≤, Malta, Slovenia ªi Slovacia ªi în mai pu†in de 50 % din închisorile din Ungaria.
Few prisons in the new Member States report harm reduction measures for injecting drug users.
Pu†ine închisori din noile state membre raporteaz≤ m≤suri de reducere a efectelor negative în cazul consumatorilor de droguri injectabile.