natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The EMCDDA definition of drug-related deaths refers to those that are caused directly by the consumption of one or more drugs.
În timp ce m≤sura în care aceste agen†ii furnizeaz≤ serviciile respective este neclar≤, nevoia pentru dezvoltarea acestui tip de serviciu este subliniat≤ de concluziile unui audit na†ional desf≤ªurat recent în Anglia.
In general, drug-related deaths occur shortly after the consumption of the substance(s).
Raportul auditului în cauz≤ men†ioneaz≤ c≤ nivelurile de conªtientizare a problemei bolilor infec†ioase de c≤tre pacien†i au fost relativ sc≤zute ªi c≤ agen†iile de profil ar putea fi mai active în furnizarea de consiliere, testare ªi vaccinare.
Other terms used to describe these deaths include ‘overdoses’, ‘poisonings’,
Decesele ªi mortalitatea ca urmare a consumului de droguri
1 400 deaths in 2003 (EuroHIV, 2006) (159), although this is possibly an underestimate.
De exemplu, decesele cauzate de SIDA ªi asociate cu injectarea de droguri au atins cifra de 1 400 în 2003 (EuroHIV, 2006) (159), aceast≤ cifr≤ fiind probabil o estimare sub cifra real≤.
The number of deaths from other causes indirectly related to drug use (e.g. hepatitis, violence, suicide or accidents) is more difficult to assess.
Num≤rul de decese produse din alte cauze legate indirect de consumul de droguri (de exemplu, hepatit≤, violen†≤, sinucidere sau accidente) este mai dificil de evaluat.
It has been estimated that, in at least some European cities, 10–20 % of mortality among young adults could be attributed to opioid use, directly or indirectly (Bargagli et al., 2006) (see below).
Sa estimat c≤, în cel pu†in câteva oraªe europene, 10-20 % din mortalitatea la tinerii adul†i ar putea fi atribuit≤ direct sau indirect consumului de opiacee (Bargagli et al., 2006) (a se vedea mai jos).
Mortality related to other forms of drug use (e.g. cocaine) would add to this figure, but is more difficult to quantify.
La aceast≤ cifr≤ trebuie ad≤ugat≤ mortalitatea legat≤ de alte forme de consum de droguri (de exemplu cocaina), îns≤ aceasta este mai dificil de cuantificat.
‘drug-induced deaths’ and ‘acute drug deaths’ (155).
Al†i termeni care descriu astfel de decese sunt „supradoze”, „intoxica†ii”, „decese induse de droguri” sau „decese acute ca urmare a consumului de droguri” (155).
The number of drug-related deaths in a community will depend on the number of people using drugs associated with overdose (particularly opioids).
Într-o comunitate, num≤rul deceselor ca urmare a consumului de droguri va depinde de num≤rul de persoane care consum≤ droguri ce provoac≤ supradoz≤ (în special opiaceele).
Other factors that will also be important include: the proportion of injectors, prevalence of polydrug use, availability and policy of treatment services and emergency services.
Printre al†i factori care sunt, de asemenea, importan†i, se num≤r≤: procentul consumatorilor prin injectare, prevalen†a policonsumului, disponibilitatea ªi politicile serviciilor de tratament ªi ale serviciilor de urgen†≤.
Determining the overall level of mortality resulting from problem drug use at a national or European level will require advances in data collection and analysis.
Determinarea mortalit≤†ii rezultate din consumul problematic de droguri la nivelul unei †≤ri sau la nivel european presupune metode de colectare ªi de analiz≤ a datelor din ce în ce mai evoluate.
An attempt at such an exercise on a national scale is reported in the Dutch national report.
O astfel de încercare la scar≤ na†ional≤ a fost men†ionat≤ în raportul na†ional olandez.
By extrapolating data from a local study, the mortality rate due, directly and indirectly, to problem drug use was estimated, taking into account regional differences.
Prin extrapolarea datelor ob†inute dintr-un studiu local, a fost estimat≤ rata mortalit≤†ii datorate direct sau indirect consumului problematic de droguri, †inându-se seama de diferen†ele regionale.
Although further methodological work is needed, this type of study, in addition to measuring the extent of deaths indirectly related to drug use, has the potential to overcome possible under-reporting of overdose deaths.
Deªi trebuie acordat≤ în continuare o aten†ie deosebit≤ aspectelor de natur≤ metodologic≤, acest tip de studiu, pe lâng≤ determinarea num≤rului de decese legate indirect de consumul de droguri, ofer≤ ªi o solu†ie la problema subraport≤rii deceselor prin supradoz≤.
Acute deaths related to opioids
Decese acute ca urmare a consumului de opiacee
Heroin deaths (160
Decese ca urmare a consumului de heroin≤ (160)
Although the comparability of European data has improved in recent years, differences in the quality of reporting between countries still mean that direct comparisons should be made with caution.
Deªi comparabilitatea datelor europene sa îmbun≤t≤†it în ultimii ani, diferen†ele de calitate a raport≤rii de la o †ar≤ la alta impun în continuare pruden†≤ la realizarea compara†iilor directe.
The extent of drug-related deaths can be expressed in terms of the number of cases reported, by population rates or by proportional mortality.
Amploarea deceselor asociate cu consumul de droguri poate fi exprimat≤ prin num≤rul de cazuri raportate, prin rate popula†ionale sau prin mortalitatea propor†ional≤.
While differences in the quality of reporting exist between countries, if methods are unchanged over time, trends in numbers and characteristics of overdose cases may be observed.
Deªi exist≤ diferen†e de calitate a raport≤rii de la o †ar≤ la alta, dac≤ metodele nu se modific≤ în timp, se pot observa tendin†e ale num≤rului ªi caracteristicilor cazurilor de supradoz≤.
Between 1990 and 2004, from 6 500 to over 9 000 deaths were reported each year by EU Member States, adding up to more than 122 000 deaths during this period.
Între 1990 ªi 2004, statele membre ale UE au raportat între 6 500 ªi 9 000 de decese în fiecare an, ceea ce reprezint≤
Opioid overdose is one of the leading causes of death among young people in Europe, particularly among males in urban areas.
Supradoza de opiacee este una dintre principalele cauze de deces în rândul tinerilor din Europa, mai ales în rândul b≤rba†ilor din mediul urban. Opiaceele, în special heroina
Note that figure refers to the west and centre area of WHO Europe, which includes some non-EU countries, and the total deaths for Estonia, Latvia and Lithuania (east area).) As most cases reported to the EMCDDA are opioid overdoses, general characteristics of acute drug-related deaths are used for description of opioid cases.)
Întrucât majoritatea cazurilor raportate OEDT constituie supradoze de opiacee, caracteristicile generale ale deceselor acute ca urmare a consumului de droguri sunt folosite pentru descrierea cazurilor de deces ca urmare a consumului de opiacee.
Figure 12: Proportion of acute drug-related deaths that show presence of opioids
Figura 12: Procentul deceselor acute ca urmare a consumului de droguri care indic≤ prezen†a opiaceelor
Sweden(2003)
Suedia(2003)
(1) For the Czech Republic, the EMCDDA Selection D definition of acute drug-related death was used instead of the national definition.
(1) În cazul Republicii Cehe, defini†ia OEDT selec†ia D pentru termenul de deces acut asociat consumului de droguri a fost utilizat≤ în locul defini†iei na†ionale.
The national definition includes poisoning by psychoactive medicines, which accounts for most cases (156 cases out of 218).
Defini†ia na†ional≤ include intoxica†ia cu medicamente psihoactive, care reprezint≤ majoritatea cazurilor (156 de cazuri din 218).
(2) Office of National Statistics definition.NB: In some countries, the ‘National definitions’ of drug-related death include a limited number of cases of deaths indirectly related to drug use. Data for 2005 or last year for which information is available.
(2) Defini†ia Oficiului na†ional de statistic≤.În anumite †≤ri, „defini†iile na†ionale” ale decesului ca urmare a consumului de droguri includ un num≤r limitat de cazuri indirecte cauzate de consumul de droguri.NB: Date din 2005 sau din ultimul an pentru care sunt disponibile date.
For further information, see Table DRD-1 in the 2007 statistical bulletin.Sources: Reitox national reports (2006), taken from national mortality registries or special registries.
Pentru a afla informa†ii suplimentare, a se vedea tabelul DRD-1 din Buletinul statistic 2007.Surse: Rapoartele na†ionale Reitox (2006), preluate din registrele na†ionale de mortalitate sau din registre speciale.
fatalities concern those aged between 20 and 40 years old,
în Bulgaria, Estonia, Letonia ªi România ªi cea mai ridicat≤ în Polonia, Finlanda ªi Regatul Unit.
Methadone and buprenorphine deaths with the mean age in most countries in the mid-30s (162
Exist≤ pu†ine decese prin supradoz≤ raportate în rândul persoanelor cu vârsta sub 15 ani, deªi s-ar putea s≤ se raporteze cifre mai mici decât cele reale în cazul deceselor ca urmare a consumului de droguri în cadrul acestei grupe de vârst≤.
Although research shows that substitution treatment reduces the risk of fatal overdose, each year some deaths are reported associated with the misuse of substitution medicines.
Se înregistreaz≤ câteva decese ca urmare a consumului de droguri în rândul persoanelor de peste 65 de ani, îns≤ doar ªapte †≤ri raporteaz≤ procente mai mari de 5 % din cazurile survenite în aceast≤ grup≤ de vârst≤.
Monitoring the number of deaths related to methadone and to buprenorphine and the circumstances surrounding the deaths can provide important information for the quality assurance of substitution programmes and to inform prevention and harm-reduction initiatives.
În mai multe dintre statele membre care au aderat la Uniunea European≤ în 2004, vârsta medie relativ mic≤ în momentul decesului ªi procentul ridicat de supradoze fatale în rândul persoanelor cu vârsta sub 25 de ani pot semnala faptul c≤ în aceste †≤ri popula†ia consumatoare de heroin≤ este mai tân≤r≤ (163).
mean age at overdose death is lowest in Bulgaria, Estonia, Latvia, and Romania and highest in Poland, Finland and the United Kingdom.
ªi metaboli†ii acesteia, sunt prezente în majoritatea cazurilor de decese acute ca urmare a consumului de substan†e ilegale raportate în Uniunea European≤, respectiv în procent de 46-100 % (Figura 12).
There are very few reported overdose deaths among people aged less than 15 years, although drug deaths in this age group could be under-reported.
În Europa, majoritatea deceselor ca urmare a consumului de opiacee sunt provocate de heroin≤, îns≤ de multe ori sunt identificate ªi alte substan†e care au jucat un rol în aceste decese, în special alcoolul, benzodiazepinele sau alte opiacee ªi, în câteva †≤ri, cocaina.
While some drug-related deaths are recorded among those aged over 65 years, only seven countries report more than 5 % of cases in this age group. In several of the Member States that joined the EU since 2004, the comparatively low mean age at death and the high proportion of fatal overdoses among those aged less than 25 years may signal a younger heroin-using population in these countries (163).
O colectare voluntar≤ de date privind substan†ele implicate în decesele ca urmare a consumului de droguri, la care au participat nou≤ †≤ri în 2006 (161), a confirmat c≤, în cazul supradozelor de opiacee, sunt implicate de obicei mai multe droguri (în 60-90 % din cazuri) ªi c≤ aceste decese ar putea fi considerate „decese survenite ca urmare a policonsumului”.
The presence of methadone in a substantial proportion of drug-related deaths is reported by several countries, although the role played by methadone in the death is not always clear and other substances may also be present.
B≤rba†ii sunt victimele majorit≤†ii supradozelor cu opiacee (59-100 %), cele mai mari procente de femei fiind înregistrate în Republica Ceh≤, Polonia ªi Slovacia, iar cele mai mici în Italia, Lituania ªi Luxemburg.
Denmark reported that methadone was the cause of poisoning (alone or in combination) in 43 % of drug-related deaths (89 out of 206, in 2005); Germany reported that 255 cases (out of 1 477) were attributed to ‘substitution substances’ (75 alone and 180 with other narcotics) in 2005, compared with 345 cases in 2004; the United Kingdom reported 280 cases (out of 1 972, drug strategy definition) with ‘mention’ of methadone
Majoritatea persoanelor decedate în urma unei supradoze au vârste între 20 ªi 40 de ani, vârsta medie în majoritatea †≤rilor situându-se în jur de 35 de ani (162). Vârsta medie a persoanelor decedate prin supradoz≤ este cea mai sc≤zut≤
In many Member States, the age of overdose fatalities is increasing, suggesting a decrease in the incidence of heroin use among young people.
În multe state membre, vârsta victimelor supradozelor este în creªtere, sugerând o sc≤dere a inciden†ei consumului de heroin≤ în rândul tinerilor.
This trend is common among the EU-15 Member States, although in Austria and Luxembourg decreases have been observed in recent years.
Tendin†a este aceeaªi în toate statele membre ale UE-15 la momentul analizei, deªi în Austria ªi în Luxemburg sau observat sc≤deri în ultimii ani.
In the other Member States, the trend is less clear, and the small numbers of cases makes it difficult to interpret the figures (164).
În celelalte state membre, tendin†a este mai pu†in clar≤, iar num≤rul mic de cazuri face dificil≤ interpretarea datelor (164).
) See Table DRD-1 (part i) in the 2007 statistical bulletin.)
A se vedea tabelul DRD-1 (partea i) din Buletinul statistic 2007.)
See Figure DRD-2 in the 2007 statistical bulletin.)
A se vedea figura DRD-2 din Buletinul statistic 2007.)
See Figures DRD-3 and DRD-4 in the 2007 statistical bulletin.
A se vedea figurile DRD-3 ªi DRD-4 din Buletinul statistic 2007.
Deaths related to cocaine
Decese acute ca urmare a consumului altor droguri decât opiaceele
Spain reported (Reitox national reports, 2005) that there were few fatal overdoses involving only methadone (2 % of total), but that it was frequently present in combination in opioid deaths (42 %) and cocaine deaths (20 %).
Deªi cercet≤rile arat≤ c≤ tratamentul de substitu†ie reduce riscul de supradoz≤ fatal≤, în fiecare an se raporteaz≤ un num≤r de decese legate de utilizarea medicamentelor de substitu†ie deturnate din circuitul licit.
Other countries did not report methadone deaths or the numbers were very small.
Monitorizarea num≤rului de decese ca urmare a consumului ilicit de metadon≤ ªi de buprenorfin≤ ªi circumstan†ele din jurul acestor decese pot oferi informa†ii importante pentru asigurarea calit≤†ii programelor de substitu†ie ªi pentru activitatea de prevenire ªi de reducere a riscurilor.
Overdose deaths due to cocaine are more difficult to identify than those caused by opioids, and are often considered to be the result of a combination of causes, rather than from cocaine toxicity itself (166).
Decesele cauzate de ecstasy sunt rare, îns≤ au produs îngrijorare în urm≤ cu câ†iva ani, când au început s≤ fie raportate, deoarece survin adesea neaªteptat, în rândul tinerilor integra†i social.
Studies have found that most cocaine deaths are related to chronic use of the drug and are often the result of cardiovascular and neurological problems brought on by the use of cocaine over a long time, particularly in users with predisposing conditions or risk factors.
Datele limitate disponibile în rapoartele na†ionale Reitox din 2006 sugereaz≤ c≤ decesele provocate de ecstasy se men†in la niveluri similare celor raportate în anii anteriori.
In Europe, reports of deaths with cocaine involved usually also mention the presence of other substances (including alcohol and opioids), reflecting the use of cocaine in combination with other drugs.
La nivel european sau raportat 78 de decese implicând ecstasy (165).
Among the countries supplying data, over 400 cocaine deaths were identified in both the 2006 and 2005 national reports.
Decesele ca urmare a consumului de amfetamin≤ sunt, de asemenea, rareori raportate, deªi, în 2004, 16 decese din Republica Ceh≤ au fost atribuite consumului de pervitin (metamfetamin≤), cifra pentru 2005 fiind de 14 decese, ceea ce corespunde unei creªteri a num≤rului estimat al consumatorilor problematici de pervitin ªi a cererilor de tratament.
There is a clear need to investigate further the health consequences and mortality related to cocaine use.
În Finlanda au fost raportate 65 de decese implicând amfetaminele, deªi rolul acestui drog în respectivele decese nu a fost specificat.
Trends in acute drug-related deaths
Decese ca urmare a consumului de cocain≤
Deaths due to buprenorphine poisoning appear to be rare, which is attributed to the agonist–antagonist pharmacological characteristics of this drug.
Decesele prin supradoz≤ de cocain≤ sunt mai dificil de identificat decât cele provocate de opiacee, fiind adesea considerate rezultatul unei combina†ii de cauze
However, some deaths have been reported by European countries.
Prezen†a metadonei într-un procent substan†ial din decesele ca urmare a consumului de droguri este raportat≤ de mai multe †≤ri, deªi rolul jucat de metadon≤ în mecanismul de producere a decesului nu este întotdeauna clar, fiind foarte probabil s≤ fie vorba de consumul mai multor substan†e.
In the 2006 and 2005 national reports, only France and Finland recorded deaths related to this substance.
Danemarca a raportat c≤ metadona a cauzat intoxica†ia (singur≤ sau în combina†ie) în 43 % dintre decesele ca urmare a consumului de droguri (89 din 206 în anul 2005); Germania a raportat c≤ 255 de cazuri (din 1 477) au fost atribuite „substan†elor de substitu†ie” (75 de cazuri doar acestor substan†e, iar 180 combina†iei dintre acestea ªi alte stupefiante) în anul 2005, fa†≤ de 345 de cazuri în 2004; Regatul Unit a raportat 280 de cazuri (din 1 972, definirea strategiei în domeniul drogurilor) cu prezen†≤ a metadonei (2004); în fine, în Norvegia, 55 de autopsii au pus în eviden†≤ urme de metadon≤.
In Finland, buprenorphine was found in 83 cases in 2005 (73 in 2004), generally combined with benzodiazepines, sedatives or alcohol, or injected.
Spania a raportat (rapoartele na†ionale Reitox, 2005) pu†ine supradoze fatale provocate numai de metadon≤ (2 % din total), dar c≤ aceast≤ substan†≤ a fost adesea prezent≤ în decesele produse ca urmare a consumului de opiacee (42 %) ªi de cocain≤ (20 %).
In France, only two fatal overdoses involving buprenorphine were reported in 2005 (four in 2004).
Alte †≤ri nu au raportat prezen†a metadonei în decese legate de consumul de droguri, sau au raportat doar un num≤r foarte sc≤zut.
Buprenorphine is the main opioid substitution drug in these two countries, but the estimated 70 000 to 85 000 people receiving the substance in France is much greater than the numbers treated in Finland.
mai degrab≤ decât al intoxic≤rii cu cocaina în sine (166).
In addition to France and Finland, in 2004, three other countries reported deaths mentioning buprenorphine (two or three in each case).
Studiile au demonstrat c≤ majoritatea deceselor ca urmare a consumului de cocain≤ sunt provocate de consumul cronic al drogului ªi sunt adesea deznod≤mântul unor probleme cardiovasculare ªi neurologice provocate de consumul îndelungat al cocainei, mai ales la consumatorii care prezint≤ factori de risc sau predispozi†ie la acest tip de probleme de s≤n≤tate.
A study searching exhaustively for deaths with mentions of buprenorphine in the United Kingdom between 1980 and 2002 found only 43 cases, often in combination with benzodiazepines or other opioids (Schifano et al., 2005).
În Europa, rapoartele deceselor implicând cocaina men†ioneaz≤ de obicei ªi prezen†a altor substan†e (inclusiv alcool ªi opiacee), reflectând consumul cocainei în combina†ie cu alte droguri.
National trends in drug-related deaths can provide insights both into developments in patterns of problematic drug use in each country and into developments in responses.
În †≤rile care furnizeaz≤ date au fost identificate peste 400 de decese provocate de cocain≤, atât în raportul na†ional pe 2005, cât ªi în cel pe 2006.
From a longer term perspective, the EU-15 Member States and Norway experienced a sharp increase in drug-related deaths during the 1980s and early 1990s, possibly paralleling the expansion of heroin use and injection (167).
Se remarc≤ necesitatea evident≤ de a investiga în continuare consecin†ele asupra s≤n≤t≤†ii ªi rata mortalit≤†ii ca urmare a consumului de cocain≤.
Acute deaths related to non-opioid drugs
Tendin†ele deceselor acute ca urmare a consumului de droguri
Deaths mentioning ecstasy are infrequent, but caused considerable concern when they started to be reported some years ago, as they often occur unexpectedly among socially integrated young people.
Decesele prin intoxica†ie cu buprenorfin≤ par s≤ fie rare, fapt atribuit caracteristicilor farmacologice agonist-antagoniste ale acestui medicament.
In Europe as a whole, there were references to 78 deaths involving ecstasy (165).
Cu toate astea, †≤rile europene au raportat câteva decese.
Since 2000, many EU countries have reported decreases in the numbers of drug-related deaths, possibly related to increases in treatment availability and harm-reduction initiatives, although possible moves away from injection or a reduction in heroin availability may also be important.
În rapoartele na†ionale din 2005 ªi din 2006, numai Fran†a ªi Finlanda au înregistrat decese provocate de aceast≤ substan†≤.
At European level, drug-related deaths fell by 6 % in 2001, by 14 % in 2002 and by 5 % in 2003 (Figure 13).
În Finlanda, buprenorfina a fost depistat≤ în 83 de cazuri în 2005 (fa†≤ de 73 în 2004), în general în combina†ie cu benzodiazepinele, sedativele sau alcoolul sau în form≤ injectabil≤.
However, reports for 2004 and provisional data for 2005 indicate that the decrease in drug-related deaths has not continued beyond 2003.
În Fran†a, numai dou≤ cazuri de supradoz≤ fatal≤ cu buprenorfin≤ au fost raportate în 2005 (fa†≤ de patru în 2004).
A worrying trend has begun to emerge in reports of drug-related deaths in some countries.
Buprenorfina este principalul drog opiaceu de substitu†ie în cele dou≤ †≤ri, îns≤ cifrele estimative de 70 000-85 000 de persoane c≤rora li se administreaz≤ aceast≤ substan†≤ în Fran†a sunt mult mai mari decât num≤rul de persoane tratate în Finlanda.
After marked peaks in drug-related deaths in 1999–2001, followed by a clear decrease for two to three years, an increase in reported deaths has been observed in 2004 and 2005 (168).
În 2004, pe lâng≤ Fran†a ªi Finlanda, alte trei †≤ri au raportat decese ca urmare a consumului de buprenorfin≤ (dou≤ sau trei decese în fiecare dintre aceste †≤ri).
This pattern generally describes the trends in drug-related deaths observed in recent years in Ireland, Greece, Portugal, Finland and Norway and, to a lesser extent, those observed
Într-un studiu exhaustiv destinat depist≤rii deceselor ca urmare a consumului de buprenorfin≤ în Regatul Unit ªi desf≤ªurat
Amphetamine deaths are also infrequently reported, although in the Czech Republic 16 deaths were attributed to pervitin (methamphetamine) in 2004 and 14 in 2005, correlating with an increase in the estimated number of problem pervitin users and treatment demands.
Tendin†ele na†ionale ale deceselor survenite în urma consumului de droguri pot oferi perspective asupra evolu†iilor tiparelor de consum problematic de droguri din fiecare †ar≤, precum ªi asupra evolu†iilor reac†iilor la acestea.
In Finland, 65 deaths were reported involving amphetamines, although the role of the drug in these deaths was not specified.
Datele disponibile în Uniunea European≤ arat≤ existen†a unor
) Depending on country, figures refer to 2004 or 2005, for ecstasy and cocaine.)
) În func†ie de fiecare †ar≤ în parte, cifrele se refer≤ la anii 2004 sau 2005, pentru ecstasy ªi cocain≤.)
See the 2007 selected issue on cocaine for a more detailed report on deaths related to this drug. ) See Figure DRD-8 in the 2007 statistical bulletin.)
A se vedea extrasul din 2007 privind cocaina pentru a consulta informa†ii mai detaliate privind decesele ca urmare a consumului acestui drog.
Chapter 8: Drug-related infectious diseases and drug-related deaths the Netherlands, although in most countries young drug users
Capitolul 8: Boli infec†ioase ªi decese ca urmare a consumului de droguri