natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Reducing the mortality and morbidity related to drug use is central to European drug policies. The main efforts in this area are through interventions that are directed at the groups that are most at risk, and targeting the behaviours directly associated with drugrelated harms.
Datele privind cazurile nou diagnosticate legate de consumul de droguri prin injectare în 2008 sugerează că ratele infecţiei încă sunt, în general, în scădere la nivelul Uniunii Europene, după nivelul maxim atins în perioada 2001-2002, din cauza unor focare în Estonia, Letonia și Lituania¡(124).
Drugrelated infectious diseases rate of newly diagnosed infections among injecting drug users in the 23 EU Member States for which national data are available was 2.6 cases per million population, down from 3.7 per million in 2007¢(125).
În 2008, rata totală a¡infecţiilor nou diagnosticate în rândul consumatorilor de droguri prin injectare în cele 23 de state membre ale UE pentru care sunt disponibile date naţionale a¡fost de 2,6 cazuri la un milion de persoane, în scădere de la 3,7 cazuri la un
Infectious diseases such as HIV and hepatitis B and C are among the most serious health consequences of drug use.
Bolile infecţioase, precum HIV și hepatita B¡și C, sunt printre cele mai grave consecinţe ale consumului de droguri asupra sănătăţii.
Even in countries where HIV prevalence in injecting drug users is low, other infectious diseases including hepatitis¢A, B, C and D, sexually transmitted diseases, tuberculosis, tetanus, botulism, anthrax and human T-lymphotropic virus may disproportionately affect drug users. The EMCDDA is systematically monitoring HIV and hepatitis B and C infection among injecting drug users¢(123).
Chiar în ţările în care prevalenţa HIV în rândul consumatorilor de droguri prin injectare este scăzută, alte boli infecţioase, inclusiv hepatita A, B¡și C, bolile cu transmitere sexuală, tuberculoza, tetanosul, botulismul, antraxul și virusul uman T-limfotropic pot afecta milion de persoane în 2007¡(125).
By the end of 2008, the rate of reported new HIV diagnoses among injecting drug users has remained
Din cele patru ţări care
(ECDC and WHO-Europe, 2009).
Procedurile de raportare privind infecţia cu HIV sau schimbat în ultimii ani și în prezent sunt disponibile date în funcţie de anul diagnosticării mai degrabă decât în funcţie de anul raportului (ECDC și OMS-Europa, 2009).
This results in lower figures in some countries that are likely to reflect more accurately true incidence (e.g. Portugal).
Aceasta determină cifre mai scăzute în anumite ţări care sunt predispuse să reflecte mai exact incidenţa reală (de exemplu, Portugalia).
In some cases, however, reporting delays may also have resulted in an underestimation of incidence.
Totuși, în anumite cazuri întârzierile în raportare pot cauza, de asemenea, subestimarea incidenţei.
See Table INF-104 in the 2010 statistical bulletin. )
A¡se vedea tabelul INF-104 din Buletinul statistic pentru 2010. )
National data are not available for Denmark, Spain, Italy and Austria.
Nu sunt disponibile date naţionale pentru Danemarca, Spania, Italia și Austria.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths transmission is still occurring among injecting drug users in these countries.
Raportul anual 2010: situaţia drogurilor în Europa
Figure 12: Trends in newly reported HIV infections in injecting drug users in four EU Member States reporting high rates of infection
Figura 12: Tendinţe în infecţiile HIV nou raportate la consumatorii de droguri prin injectare în patru state membre ale UE care raportează rate ridicate de infecţie
NB: Data reported by end of October 2009.Sources: ECDC and WHO-Europe.
Datele raportate la sfârșitul lunii octombrie 2009. ECDC și OMS-Europa.
a peak at 6.7 cases was observed in 2007, suggesting a continued potential for HIV outbreaks among injecting drug users.
Datele privind tendinţele, provenind din monitorizarea prevalenţei HIV în eșantioane de consumatori de droguri prin injectare, reprezintă o¡completare importantă a¡datelor provenind din raportarea cazurilor de HIV.
Trend data from HIV prevalence monitoring in samples of injecting drug users are an important complement to data from HIV case reporting.
Datele privind prevalenţa HIV în rândul noilor consumatori de droguri prin injectare (perioada de injectare este mai mică de doi ani) sprijină în continuare o¡posibilă scădere în acest grup în Suedia¡(128).
Prevalence data are
Incidenţa SIDA și accesul la HAART
Information on the incidence of AIDS, though not a¢good indicator of HIV transmission, can be important for showing the new occurrence of symptomatic disease.
Informaţiile privind incidenţa SIDA sunt importante pentru a¡indica apariţii noi ale unor boli simptomatice, deși acestea nu reprezintă un bun indicator al transmiterii HIV.
High incidence rates of AIDS may indicate that many injecting drug users infected with HIV do not receive highly active antiretroviral treatment at a sufficiently early stage in their infection to obtain maximum benefit from the treatment.
Ratele indicate de incidenţă a¡SIDA în anumite ţări europene pot indica faptul că mulţi consumatori de droguri prin injectare infectaţi cu HIV nu beneficiază de terapia antiretrovirală puternic activă (highly active antiretroviral treatment, HAART) într-o etapă suficient de timpurie pentru
A recent review confirms that this may still be the case in some EU countries (Mathers et al., 2010).
A¡se vedea tabelul INF-109 din Buletinul statistic pentru 2010.) A¡se vedea tabelul INF-110 din Buletinul statistic pentru 2010.
Estonia is the country with the highest incidence of AIDS related to injecting drug use, with an estimated 30.6¢new cases per million population in 2008, down from 33.5¢new cases per million in 2007.
Estonia rămâne ţara cu cea mai mare incidenţă a¡SIDA în legătură cu consumul de droguri prin injectare, existând un număr estimat de 30,6 de cazuri noi la un milion de persoane în 2008, în scădere de la 33,5 de cazuri noi la un milion de persoane în 2007.
Relatively high levels of AIDS incidence are also reported for Latvia, Lithuania, Portugal and Spain: 25.5, 10.7, 10.2 and 8.9 new cases per million, respectively.
De asemenea, sunt raportate niveluri relativ ridicate de incidenţă a¡SIDA pentru Letonia, Lituania, Portugalia și Spania: 25,5, 10,7, 10,2 și 8,9 cazuri noi la un milion de persoane.
Among these four countries, the trend is downward in Spain and Portugal, but not in Latvia and Lithuania¢(129).
Dintre aceste patru ţări, tendinţa este descendentă în Spania și Portugalia, nu și în Letonia și Lituania¡(129).
In¢16¢countries, HIV prevalence remained unchanged.
Nivelurile de anticorpi VHC în rândul eșantioanelor
In seven countries (Bulgaria, Spain, France, Italy, Poland, Portugal, Norway) HIV prevalence showed decreases, six of these being based on national samples, while in France the trend is based on data from five cities.
Studiile recente (2007-2008) raportează o¡gamă largă a¡nivelurilor de prevalenţă în rândul consumatorilor de droguri prin injectare sub 25 de ani și al celor care consumă droguri prin injectare de mai puţin de doi ani, ceea ce sugerează niveluri diferite de incidenţă a¡VHC în rândul acestor populaţii din Europa¡(131).
Regional increases were reported in three countries — Bulgaria (Sofia), Italy (in two out of 21 regions) and Lithuania (Vilnius).
Totuși, aceste studii indică, de asemenea, că mulţi contractează virusul la începutul istoricului personal de consum prin injectare.
There is however a downward trend in the newly diagnosed cases of HIV infection among injecting drug users in these three countries.
Aceasta presupune că există doar un interval de timp redus pentru iniţierea măsurilor eficace de prevenire a¡VHC.
The comparison of trends in newly reported infections related to injecting drug use with trends in HIV prevalence among injecting drug users suggests that the incidence of HIV infection among injecting drug users is declining in most countries at national level.
Antraxul este o boală infecţioasă acută cauzată de bacteria Bacillus anthracis. Apare cel mai adesea la animalele sălbatice și domestice și este endemică într-un număr de ţări, în principal agrare, însă este foarte rară în Europa.
Despite rapidly declining trends, the rate of reported new HIV diagnoses in 2008 related to injecting drug use is still high in Latvia (44 cases per million population), Estonia (27), Portugal (20.7) and Lithuania (12.5), suggesting that
În 2007-2008, patru din cele nouă ţări care au furnizat date privind prezenţa acestui virus în rândul consumatorilor de droguri prin injectare raportează niveluri ale prevalenţei anti-HBc de peste 40¡%¡(132).
While high prevalence levels of HIV infection are found only in some EU Member States, viral hepatitis and, in particular, infection caused by the hepatitis C virus (HCV) are highly prevalent in injecting drug users across Europe.
În decembrie 2009, în Regatul Unit a fost emisă o alertă care a raportat o epidemie de antrax în rândul consumatorilor de droguri prin injectare din Scoţia. Până la¡31 mai 2010, au fost confirmate în Scoţia 42 de cazuri, dintre care 13 au dus la deces, alte trei cazuri (două fatale) în Anglia, și două cazuri (unul fatal) în Germania.
HCV antibody levels among national samples of injecting drug users in 2007–08 vary from about 12¢% to 85¢%, with eight out of the 12 countries reporting levels in excess of 40¢%¢(130).
Totuși, nu a fost descoperită nicio dovadă de spori de antrax în eșantioanele de heroină analizate în Scoţia la sfârșitul lunii mai 2010.
Three countries (Czech Republic, Hungary,
Centrul European de Prevenire și Control al Bolilor (ECDC) și OEDT efectuează analize de risc comune asociate acestei epidemii.
(126) See Table INF-108 in the 2010 statistical bulletin.(127) See Table INF-109 in the 2010 statistical bulletin.
Studiile referitoare la consumatorii de droguri prin injectare tineri (sub 25 de ani) sugerează în principal o¡prevalenţă stabilă și unele tendinţe de declin, deși este raportată o¡creștere într-o regiune din Grecia (Attica).
(128) See Table INF-110 in the 2010 statistical bulletin.(129) See Figure INF-1 and Table INF-104 (part ii) in the 2010 statistical bulletin.
) A¡se vedea figura INF-1 și tabelul INF-104 partea ii din Buletinul statistic pentru 2010.)
) See Table INF-111 in the 2010 statistical bulletin.
A¡se vedea tabelul INF-111 din Buletinul statistic pentru 2010.)
Annual report 2010: the state of the drugs problem in Europe
Raportul anual 2010: situaţia drogurilor în Europa eșantioanelor sunt reduse, și scăderi în Portugalia (la nivel naţional) și Suedia (Stockholm).
Slovenia) report a prevalence of under 25¢% in national samples of injecting drug users, although infection rates at this level still constitute a significant public health problem.
a¡politicilor majorităţii statelor membre în materie de droguri.
for HBV is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), which indicates a history of infection. For 2007–08, four of the nine countries providing data on this virus among injecting drug users report anti-HBc prevalence levels of over 40¢%¢(132
Ţările răspund la răspândirea bolilor infecţioase în rândul consumatorilor de droguri prin abordări combinate, care includ: tratament pentru consumul de droguri, în special tratament de substituţie pentru opiacee, furnizarea de materiale sterile de injectare și a¡altor accesorii pentru injectare și activităţi desfășurate în comunitate care furnizează informaţii, servicii educaţionale, analize și intervenţii comportamentale, deseori prin intermediul agenţiilor de intervenţie sau cu acces necondiţionat¡(135
Within countries, HCV prevalence levels can vary considerably, reflecting both regional differences and the characteristics of the sampled population. For example, in Italy, regional estimates range from about 31¢% to 87¢% (Figure 13).
Tendinţele în ceea ce privește cazurile notificate de hepatită B¡și C¡prezintă caracteristici diferite, însă sunt dificil de interpretat, deoarece calitatea datelor este scăzută.
Recent studies (2007–08) show a wide range of prevalence levels among injecting drug users under 25 years and those injecting for less than two years, suggesting different levels of HCV incidence in those
Cu¡toate acestea, date referitoare la epidemiologia acestor infecţii pot fi furnizate de proporţia consumatorilor de droguri prin injectare în toate cazurile notificate în care factorii de risc sunt cunoscuţi (Wiessing etal., 2008).
This implies that there is only a¢small time window for initiating effective HCV prevention measures.
În cazul hepatitei¡C, proporţia consumatorilor de droguri prin injectare din totalul cazurilor notificate a¡scăzut în șase ţări în perioada 2003-2008 și a¡crescut în alte trei ţări (Republica Cehă, Malta, Regatul Unit)¡(134).
HCV prevalence is observed to be declining in nine countries and increasing in three others, while a further four countries have data sets showing both types of trends, although caution is warranted given the limited sample size in some instances¢(133).
Aceste măsuri, împreună cu terapia antiretrovirală și diagnosticarea și tratamentul tuberculozei, au fost promovate de agenţiile ONU drept intervenţii principale pentru prevenirea, tratarea și îngrijirea HIV pentru consumatorii de droguri prin injectare (OMS, ONUDC și ONU-SIDA, 2009).
Studies on young injectors (under age 25) suggest mostly stable prevalence and some declining trends, although an increase is reported in one region in Greece (Attica).
Prevenirea bolilor infecţioase și răspunsul la acestea
The prevalence of antibodies to hepatitis B virus (HBV) also varies to a great extent, possibly partly due to differences in vaccination levels, although other factors may play a role. The most complete dataset available
Prevenirea bolilor infecţioase în rândul consumatorilor de droguri este un obiectiv important al Uniunii Europene în ceea ce privește sănătatea publică și o¡componentă
Trends in notified cases of hepatitis B and C show different pictures, but these are difficult to interpret as data quality is low.
În Europa, disponibilitatea tratamentului pentru consumul de droguri și a¡măsurilor de reducere a¡riscurilor a¡crescut considerabil începând de la mijlocul anilor¡’90.
However, some insight into the epidemiology of these infections may be provided by the proportion of
Atât tratamentul de substituţie pentru opiacee, cât și programele de schimb pentru ace și seringi există în prezent în toate ţările, cu excepţia Turciei. Deși furnizarea
Figure 13: Prevalence of HCV antibodies among injecting drug users
Figura 13: Prevalenţa anticorpilor HCV în rândul consumatorilor de droguri prin injectare
Data for the years 2007 and 2008.
Date pentru anii 2007 și 2008.
Black squares are samples with national coverage; blue triangles are samples with subnational (local or regional) coverage.
Pătratele negre sunt eșantioane cu acoperire naţională; triunghiurile albastre sunt eșantioane cu acoperire la nivel subnaţional (local sau regional).
Differences between countries have to be interpreted with caution owing to differences in types of settings and study methods; national sampling strategies vary.
Diferenţele dintre ţări trebuie să fie interpretate cu precauţie, din cauza diferenţelor în ceea ce privește tipurile de situaţii și metode de studiu; strategiile naţionale de eșantionare variază.
Countries are presented by order of increasing prevalence, based on the average of national data or, if not available, of subnational data.
Ţările sunt prezentate în funcţie de creșterea prevalenţei, pe baza mediei datelor naţionale sau, dacă acestea nu sunt disponibile, a datelor la nivel subnaţional.
For more information, see Figure INF-6 in the 2010 statistical bulletin.Reitox national focal points.
Pentru informaţii suplimentare, a se vedea figura INF-6 din Buletinul statistic pentru 2010.Punctele focale naţionale Reitox.
) See Table INF-111 in the 2010 statistical bulletin.
) A¡se vedea tabelele INF-105 și INF-106 din Buletinul statistic pentru 2010.)
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
Capitolul 7: Boli infecţioase și decese legate de consumul de droguri aproximativ 100¡000 de cazuri de hepatită¡C, de la introducerea acestora în anul 2000 (National Centre in HIV Epidemiology and Clinical Research, 2009).
In December 2009, an alert reporting an outbreak of anthrax among injecting drug users in Scotland was issued by the United Kingdom. By 31 May 2010, 42 cases, 13 of which resulted in death, had been confirmed in Scotland, with a further three cases (two fatal) in England and two (one fatal) in Germany.
Datele noi pentru anul 2008 raportate de 14 ţări indică creșteri în furnizarea de seringi consumatorilor de droguri din Belgia (Comunitatea flamandă), Republica Cehă, Estonia, Ungaria, Regatul Unit (Irlanda de Nord) și Croaţia, confirmând astfel tendinţele anterioare.
No¢evidence of anthrax spores was, however, found in samples of heroin analysed in Scotland by the end of May 2010.
Au fost raportate creșteri și în Portugalia și Lituania, unde cifrele fuseseră anterior în scădere.
The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) and the EMCDDA conducted joint risk assessments related to this outbreak. Regular information updates were also disseminated, leading to subsequent reports of clusters of deaths in drug users in other countries.
O¡scădere în comparaţie cu 2007 a¡fost raportată în Grecia, România și Slovacia, precum și în Luxemburg și Polonia, unde tendinţa descendentă a¡fost observată deja cu un an înainte.
These proved, however, not to be related to anthrax infection.
Programul din Cipru nu a¡fost utilizat de consumatorii de droguri.
Both opioid substitution treatment and needle and syringe programmes now exist in all countries except Turkey. While the provision of these interventions remains limited in several countries, it is estimated that one in two problem opioid users in Europe could be receiving opioid substitution treatment (see Chapter 6).
acestor intervenţii rămâne limitată în mai multe ţări, se estimează că unul din doi consumatori problematici de opiacee din Europa ar putea beneficia în prezent de tratament de substituţie pentru opiacee (a se vedea capitolul¡6).
A recent review (Kimber et al., 2010) concludes that there is now sufficient evidence that this type of treatment reduces HIV transmission and self-reported injecting risk behaviour but evidence of a reduction in hepatitis C transmission is more limited.
O¡evaluare recentă (Kimber etal., 2010) concluzionează că nu există dovezi suficiente potrivit cărora acest tip de tratament reduce transmiterea HIV și comportamentul riscant în legătură cu injectarea raportat de consumator, însă dovezile unei reduceri a¡transmiterii hepatitei¡C¡sunt și mai limitate.
A cohort study in Amsterdam found, however, that ‘full participation’ in both needle and syringe programmes and opioid substitution treatment was associated with a much lower incidence of both HIV and HCV among injecting drug users (Van den Berg et al., 2007), while a recent cohort study in the United Kingdom linked opioid substitution treatment with statistically significant reductions in HCV incidence (Craine et al., 2009).
Un studiu de cohortă efectuat în Amsterdam a¡constatat, totuși, că „participarea totală” la programele pentru ace și seringi și la tratamentul de substituţie pentru opiacee a¡fost asociată cu o¡incidenţă mult mai redusă atât a¡HIV, cât și a¡VHC în rândul consumatorilor de droguri prin injectare (Van¡den¡Berg etal., 2007), în timp ce un studiu de cohortă efectuat recent în Regatul Unit a¡asociat tratamentul de substituţie pentru opiacee cu reduceri considerabile din punct de vedere statistic a¡incidenţei VHC (Craine etal., 2009).
For the prevention of HIV, UN agencies judge the annual distribution of 100 syringes per injecting drug user as low, and 200 syringes per injector as high (WHO, UNODC and UNAIDS, 2009).
Programele pentru ace și seringi din Europa oferă din ce în ce mai mult o¡serie de alte articole asociate injectării (de exemplu, recipiente pentru amestec), pentru a¡preveni utilizarea în comun a¡acestora.
These figures do not include pharmacy sales, which may represent an important source of sterile syringes for drug users in several countries.
Acestea furnizează, de asemenea, materiale care pot fi utilizate pentru forme de consum de droguri care nu implică injectare, de exemplu
Figure 14: Syringes distributed through specialised programmes, per estimated injecting drug user aluminium foil, in order to encourage users to discontinue injecting.
Figura 14: Seringi distribuite prin programe specializate, per consumator estimat de droguri prin injectare
Based on injecting drug use estimates from indicated years and most recent available data on number of syringes provided through specialised needle and syringe programmes (2006–08).
Pe baza datelor privind consumul prin injectare estimat pentru anii indicaţi și a celor mai recente date disponibile privind numărul de seringi furnizate prin programe specializate pentru ace și seringi (2006-2008).
For full notes and sources, see Figure HSR-3 in the 2010 statistical bulletin.Reitox national focal points.
Pentru note și surse complete, a se vedea figura HSR-3 din Buletinul statistic pentru 2010.Punctele focale naţionale Reitox.
Recent developments in the diagnosis, prevention and treatment of chronic hepatitis have been reported by European countries.
) A¡se vedea tabelul HSR-6 din Buletinul statistic pentru 2009 și tabelul HSR-5 din Buletinul statistic pentru 2010.
These include the adoption of specific programmes or action plans (e.g. Denmark, France, United Kingdom — England, Scotland and Northern Ireland).
Pentru 2007/2008, datele privind numărul de seringi nu erau disponibile pentru Danemarca, Germania, Italia și Regatul Unit.)
Existing interventions include: specific information materials; safer-injection training targeting new and young injectors, implemented by outreach teams (e.g. Romania) or through peer education (e.g. in prisons in Spain and Luxembourg); and easily accessible and free counselling and testing.
Aceste cifre nu includ vânzările din farmacii, care pot reprezenta o¡sursă importantă de seringi sterile pentru consumatorii de droguri din mai multe ţări.
The United Kingdom also reports the use of contingency management to encourage testing.
Raportul anual 2010: situaţia drogurilor în Europa circulaţie¡– în special în combinaţie cu alcoolul¡– violenţa, sinuciderea și problemele de sănătate cronică cauzate de consumul repetat de droguri (de exemplu, probleme cardiovasculare la consumatorii de cocaină)¡(138).
Other reported measures aim at keeping injection levels low through retention in drug treatment; at the integration of viral hepatitis services into settings that serve drug users; and at revising HCV treatment guidance to improve access to such treatment (e.g. Czech Republic).
pipe sau folie de aluminiu, pentru a¡încuraja consumatorii să întrerupă consumul prin injectare.
Several countries have also launched initiatives aimed at increasing knowledge and awareness about chronic viral hepatitis among healthcare and social service providers (Austria) and among the public (e.g. Germany, Ireland, Netherlands).
Un alt exemplu de acest gen este raportat de Republica Cehă, unde agenţiile cu acces necondiţionat au început să furnizeze celor care consumă metamfetamine prin injectare capsule de gelatină dură care pot fi umplute cu drog și înghiţite.
Drugrelated deaths and mortality
Decesele induse de droguri
A recent study on the cost-effectiveness of needle and syringe programmes in Australia, where 30 million syringes are distributed each year, estimates that they have prevented more than 32¢000 cases of HIV infection and almost 100¢000 cases of hepatitis C since their introduction in 2000 (National Centre in HIV Epidemiology and Clinical Research, 2009).
În 2007, Regatul Unit și Germania au raportat aproape jumătate din totalitatea deceselor induse de droguri. Ratele mortalităţii populaţiei cauzate de supradoze variază de la o¡ţară la alta, fiind cuprinse între 2 și puţin sub 85 de decese la o¡populaţie de un milion cu vârste între 15 și 64 de ani (cu o¡medie de 21 de decese la un milion în Europa).