natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Alunbrig is not recommended during pregnancy unless the benefit outweighs the risk to the baby. 
Alunbrig nu este recomandat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile depășesc riscurile pentru copil.
13.9 mmol/L) or greater 
13,9 mmol/l) sau peste
These factors should be considered when initiating treatment with Alunbrig. 
Acești factori trebuie avuți în vedere la inițierea tratamentului cu Alunbrig.
Other possible side effects are: 
Alte reacții adverse posibile sunt:
Alunbrig has minor influence on the ability to drive and use machines. 
Alunbrig are influență mică asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
These effects were generally reversible during the non-dosing recovery period; however, effects in the eyes and testes were notable exceptions due to lack of recovery. 
Aceste efecte au fost în general reversibile în perioada de revenire fără administrarea medicamentului; cu toate acestea, efectele asupra ochilor și testiculelor au constituit excepții notabile, din cauza lipsei recuperării.
Bradycardia with life-threatening consequences, urgent intervention indicated 
Bradicardie cu consecințe cu potențial letal, indicație de intervenție urgentă
Adverse reactions Grade 3-4 
Reacții adverse Gradul 3-4
The abnormal gene produces a protein known as a kinase that stimulates the growth of the cancer cells. 
Gena anormală produce o proteină cunoscută ca o kinază, care stimulează creșterea celulelor canceroase.
Your doctor may need to adjust your treatment or stop Alunbrig temporarily or permanently. 
Ar putea fi necesar ca medicul să vă ajusteze tratamentul sau să vă oprească temporar sau definitiv tratamentul cu Alunbrig.
Alunbrig should be permanently discontinued if patient is unable to tolerate the 60 mg once daily dose. 
Administrarea Alunbrig trebuie oprită definitiv dacă pacientul nu poate tolera doza de 60 mg o dată pe zi.
The incidence of Grade 3-4 elevations of CPK was 13.6%. 
Incidența creșterilor de grad 3-4 ale valorilor CPK a fost 13,6%.
Increased age and shorter interval (less than 7 days) between the last dose of crizotinib and the first dose of Alunbrig were independently associated with an increased rate of these pulmonary adverse reactions. 
Vârsta înaintată și intervalul mai redus de administrare (sub 7 zile) între ultima doză de crizotinib și prima doză de Alunbrig au fost asociate în mod independent cu o incidență crescută a acestor reacții adverse pulmonare.
Dose reduction levels First 
Niveluri de reducere a dozei Prima
Assessment for ALK-positive NSCLC should be performed by laboratories with demonstrated proficiency in the specific technology being utilised. 
Evaluarea pentru CPNMC pozitiv pentru ALK trebuie efectuată de către laboratoare cu competență demonstrată în tehnologia specifică utilizată.
The limited data on the safety and efficacy of Alunbrig in patients aged 65 years and older suggest that a dose adjustment is not required in elderly patients (see section 4.8). 
Datele limitate privind siguranța și eficacitatea Alunbrig la pacienții cu vârsta 65 ani și peste sugerează că nu este necesară ajustarea dozei la pacienții vârstnici (vezi pct. 4.8).
• increased blood clotting time shown by test of activated partial thromboplastin time 
• creștere a timpului de coagulare a sângelui, demonstrată prin testul timpului de tromboplastină parțial activată
Each bottle contains one canister of a desiccant and is packed in a carton with: 
Fiecare flacon conține un recipient cu desicant și este ambalat într-o cutie cu:
• inflammation of pancreas which may cause severe and persistent stomach pain, with or without nausea and vomiting (pancreatitis) 
• inflamație a pancreasului, care poate cauza durere de stomac severă și persistentă, însoțită sau nu de greață și vărsături (pancreatită)
90 mg once daily (first 7 days) 
90 mg o dată pe zi (primele 7 zile)
Efficacy results from ALTA analysis are summarised in Table 4. and the Kaplan-Meier (KM) curve for investigator-assessed PFS is shown in Figure 1. 
Rezultatele de eficacitate din analiza ALTA sunt prezentate în rezumat în Tabelul 4, iar curba Kaplan-Meier (KM) pentru SFEB evaluată de investigator este prezentată în Figura 1.
Table 4: Efficacy results in ALTA (ITT population) Efficacy parameter 
Tabelul 4: Rezultate de eficacitate în ALTA (populație IT) Parametru de eficacitate
Hyperglycaemia For Grade 3 (greater than 250 mg/dL or 
Hiperglicemie Pentru gradul 3 (peste 250 mg/dl sau
Note: Progression-Free survival was defined as time from initiation of treatment until the date at which disease progression was first evident or death, whichever comes first. 
Supraviețuirea fără evoluția bolii a fost definită ca timpul de la inițierea tratamentului până la data la care a fost manifestată prima dată evoluția bolii sau până la deces, în funcție de care dintre aceste evenimente survine primul.
Adverse reactions† all grades 
Reacții adverse† toate gradele
Treatment with Alunbrig should be initiated and supervised by a physician experienced in the use of anticancer medicinal products. 
Tratamentul cu Alunbrig trebuie inițiat și supravegheat de un medic cu experiență în utilizarea medicamentelor antineoplazice.
In ALTA, 13.5% of patients ≥ 65 years of age experienced an early pulmonary adverse reaction compared with 4.2% of patients < 65 years of age. 
În studiul ALTA, 13,5% dintre pacienții cu vârsta ≥ 65 ani au manifestat o reacție adversă la nivel pulmonar cu debut precoce, comparativ cu 4,2% dintre pacienții cu vârsta < 65 ani.
Women of childbearing potential/Contraception in males and females 
Femei aflate la vârsta fertilă/contracepția la bărbați și femei
12-month survival probability (%) 
Probabilitate de supraviețuire la 12 luni
If you are pregnant or think you may be pregnant or are planning to have a baby, talk to your doctor to discuss the risks of taking Alunbrig during pregnancy. 
Dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, adresați-vă medicului pentru a discuta despre riscurile administrării Alunbrig în timpul sarcinii.
At the beginning of your treatment with Alunbrig your doctor may prescribe a treatment initiation pack. 
La începutul tratamentului cu Alunbrig medicul dumneavoastră vă poate prescrie un pachet de inițiere a tratamentului.
Bradycardia (HR less than 60 bpm) 
Bradicardie (FC sub 60 bpm)
• The patient alert card shall contain the following key messages: o A warning message for health care professionals treating the patient at any time, including in conditions of emergency, that the patient is using Alunbrig o That Alunbrig treatment may increase the risk of early onset pulmonary events (including interstitial lung disease and pneumonitis) o Signs or symptoms of the safety concern and when to seek attention from a HCP o Contact details of the Alunbrig prescriber 
• Cardul de avertizare a pacientului trebuie să conțină următoarele mesaje cheie: o Un mesaj de atenționare pentru profesioniștii din domeniul sănătății care tratează pacientul în orice moment, inclusiv în situații de urgență, că pacientul utilizează Alunbrig o Faptul că tratamentul cu Alunbrig poate crește riscul apariției evenimentelor pulmonare cu debut precoce (inclusiv boală pulmonară interstițială și pneumonită) o Semne sau simptome ale preocupării privind siguranța și când să solicite atenție din partea unui profesionist din domeniul sănătății o Datele de contact ale prescriptorului de Alunbrig
Brigatinib can be administered with or without food. 
Brigatinibul poate fi administrat cu sau fără alimente.
Brigatinib was moderately bound (91%) to human plasma proteins and binding was not concentration-dependent. 
Brigatinibul s-a legat moderat (91%) de proteinele plasmatice umane, iar legarea nu a fost dependentă de concentrație.
The mechanism of micronucleus induction was abnormal chromosome segregation (aneugenicity) and not a clastogenic effect on chromosomes. 
Mecanismul inducerii micronucleilor l-a constituit segregarea cromozomială anormală (aneugenism) și nu un efect clastogen asupra cromozomilor.
The major outcome measure was confirmed objective response rate (ORR) according to Response Evaluation Criteria in Solid Tumours (RECIST v1.1) as evaluated by investigator. 
Valoarea măsurată principală a rezultatului a fost reprezentată de rata de răspuns obiectiv (RRO) confirmat conform Criteriilor de evaluare a răspunsului în tumorile solide (RECIST v1.1), evaluată de investigator.
Eligibility criteria permitted enrolment of patients with a documented ALK rearrangement based on a validated test, ECOG Performance Status of 0-2, and prior chemotherapy. 
Criteriile de eligibilitate au permis înrolarea pacienților cu rearanjare ALK documentată pe baza unui test validat, indice de performanță ECOG 0-2 și chimioterapie anterioară.
If a dose is missed or vomiting occurs after taking a dose, an additional dose should not be administered and the next dose should be taken at the scheduled time. 
Dacă o doză este omisă sau apar vărsăturile după administrarea unei doze, nu trebuie administrată o doză suplimentară, iar doza următoare trebuie luată la momentul programat.
Day 1 to Day 7 
Ziua 1-Ziua 7
Alunbrig may also induce other enzymes and transporters (e.g., CYP2C, P-gp) via the same mechanisms responsible for induction of CYP3A (e.g., pregnane X receptor activation). 
De asemenea, Alunbrig poate induce alte enzime și transportori (de exemplu CYP2C, gp-P) prin intermediul acelorași mecanisme responsabile pentru inducerea CYP3A (de exemplu activarea receptorului pregnan X, PXR).
CI‡ 
IÎ‡
Alunbrig may cause foetal harm when administered to a pregnant woman. 
Alunbrig poate fi dăunător pentru făt dacă este administrat unei femei gravide.
Table 2: Recommended Alunbrig dose modifications for adverse reactions Adverse reaction Severity* 
Tabelul 2: Recomandări de modificare a dozei de Alunbrig pentru reacții adverse Reacție adversă Severitate*
If Alunbrig is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this medicinal product, the patient should be apprised of the potential hazard to a foetus. 
Dacă se utilizează Alunbrig în timpul sarcinii sau dacă pacienta rămâne gravidă în timp ce ia acest medicament, trebuie să i se aducă la cunoștință posibilele riscuri pentru făt.
Pharmacotherapeutic group: antineoplastic agent, protein kinase inhibitors, ATC code: L01XE43 
Grupa farmacoterapeutică: agent antineoplazic, inhibitori de protein-kinază, codul ATC: L01XE43
reduce to 60 mg once daily permanently discontinue not applicable 
reducere la 60 mg o dată pe zi oprire definitivă nu este cazul
Heart rate and blood pressure should be monitored regularly. 
Frecvența cardiacă și tensiunea arterială trebuie monitorizate periodic.
Hypertension should be treated according to standard guidelines to control blood pressure. 
Hipertensiunea arterială trebuie tratată în conformitate cu ghidurile de orientare standard pentru ținerea sub control a tensiunii arteriale.
Tell your doctor or pharmacist right away if you have taken more tablets than recommended. 
Spuneți imediat medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă ați luat mai multe comprimate decât vi s-a recomandat.
The median time to onset for CPK elevations was 27 days. 
Timpul mediu până la debutul creșterilor valorilor CPK a fost 27 zile.
• reduced number of red blood cells (anaemia) 
• scădere a numărului de globule roșii în sânge (anemie)
Alunbrig may cause visual disturbances, dizziness or tiredness. 
Alunbrig poate cauza tulburări de vedere, amețeală sau oboseală.
Testicular toxicity was observed in repeat-dose animal studies. 
A fost observată toxicitate testiculară în studiile efectuate la animale cu administrarea unor doze repetate.
• abnormal electrical activity of the heart (prolonged electrocardiogram QT interval) 
• activitate electrică anormală a inimii (prelungirea intervalului QT pe electrocardiogramă)
Adverse reactions seen in animals at exposure levels similar to clinical exposure levels with possible relevance to clinical use were as follows: gastrointestinal system, bone marrow, eyes, testes, liver, kidney, bone, and heart. 
Reacțiile adverse observate la animale la niveluri de expunere similare nivelurilor de expunere clinică, cu posibilă relevanță pentru utilizarea clinică, au fost următoarele: la nivelul sistemului gastro-intestinal, măduvei osoase, ochilor, testiculelor, ficatului, rinichilor, oaselor și inimii.
Findings included embryo-lethality, reduced foetal growth, and skeletal variations. 
Constatările au inclus mortalitatea embrionară, reducerea dezvoltării fetale și variații la nivel scheletic.
Tell your doctor if you are feeling very thirsty, need to urinate more than usual, feeling very hungry, sick to your stomach, weak or tired, or confused. 
Spuneți medicului dumneavoastră dacă vă este foarte sete, trebuie să urinați mai mult decât de obicei, vă este foarte foame, vă este rău de la stomac, vă simțiți slăbit sau obosit sau confuz.
Alunbrig is available in plastic foil strips (blisters) packed in a carton with: 
Alunbrig este disponibil în folii termosudate din plastic (blistere) ambalate într-o cutie cu:
Women of childbearing age being treated with Alunbrig should avoid becoming pregnant. 
Femeile aflate la vârsta fertilă tratate cu Alunbrig trebuie să evite să rămână gravide.
Alunbrig dose modification levels are summarised in Table 1. 
Nivelurile de modificare a dozelor de Alunbrig sunt prezentate în rezumat în Tabelul 1.
Liver function, including AST, ALT and total bilirubin should be assessed prior to the initiation of Alunbrig and then every 2 weeks during the first 3 months of treatment. 
Funcția hepatică, incluzând ASAT, ALAT și bilirubina totală, trebuie evaluată înainte de inițierea administrării Alunbrig și apoi la interval de 2 săptămâni în primele 3 luni de tratament.
Do not stop taking Alunbrig before talking to your doctor. 
Nu încetați să luați Alunbrig fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
Antihyperglycaemic treatment should be initiated or optimised as needed. 
După caz, trebuie inițiat sau optimizat un tratament hipoglicemiant.
The safety and efficacy of Alunbrig in patients less than 18 years of age have not been established. 
Siguranța și eficacitatea Alunbrig la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.
• If you vomit after taking Alunbrig, do not take any more tablets until your next scheduled dose. 
• În cazul în care vomitați după ce ați luat Alunbrig, nu mai luați alte comprimate înainte de următoarea doză programată.
Heart rate should be monitored more frequently in patients if concomitant use of a medicinal product known to cause bradycardia cannot be avoided. 
Frecvența cardiacă trebuie monitorizată mai frecvent la pacienți, dacă nu poate evitată utilizarea concomitentă a unui medicament despre care se cunoaște că determină bradicardie.
In the event of an overdose, monitor the patient for adverse reactions (see section 4.8) and provide appropriate supportive care. 
În caz de supradozaj, pacientul trebuie monitorizat pentru depistarea reacțiilor adverse (vezi pct. 4.8) și se va administra tratament de susținere adecvat.
Alunbrig should not be used during pregnancy unless the clinical condition of the mother requires treatment. 
Alunbrig nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care starea clinică a femeii impune tratamentul.
Adverse reactions reported in ALTA and Study 101 at the recommended dosing regimen are presented in Table 3 and are listed by system organ class, preferred term and frequency. 
Reacțiile adverse raportate în ALTA și în Studiul 101 în schema de administrare recomandată sunt prezentate în Tabelul 3, clasificate pe aparate, sisteme și organe, în funcție de termenul preferat și de frecvență.
• inflammation of the mouth and lips (stomatitis) 
• inflamație a gurii și a buzelor (stomatită)
Some patients experienced pneumonitis later in treatment with Alunbrig. 
Unii pacienți au prezentat pneumonită ulterior în timpul tratamentului cu Alunbrig.
Alunbrig contains the active substance brigatinib, a type of cancer medicine called a kinase inhibitor. 
Alunbrig conține substanța activă brigatinib, un tip de medicament pentru cancer, numit inhibitor al kinazei.
The median time to onset for amylase elevations and lipase elevations was 17 days and 29 days, respectively. 
Timpul mediu până la debutul creșterilor valorilor amilazei și lipazei a fost 17 zile, respectiv 29 zile.
INFORMATION IN BRAILLE 
INFORMAȚII ÎN BRAILLE Cutie:
The effect of gemfibrozil on the pharmacokinetics of brigatinib is not clinically meaningful and the underlying mechanism for the decreased exposure of brigatinib is unknown. 
Efectul gemfibrozilului asupra farmacocineticii brigatinibului nu este semnificativ din punct de vedere clinic, iar mecanismul subiacent al expunerii scăzute la brigatinib nu este cunoscut.
There are no clinical data on the use of Alunbrig in pregnant women. 
Datele clinice provenite din utilizarea Alunbrig la femeile gravide sunt inexistente.
The most common sites of extra-thoracic metastasis included 69% brain (of whom 62% had received prior radiation to the brain), 39% bone, and 26% liver. 
Localizările cele mai frecvente ale metastazelor extratoracice au inclus 69% cerebrale (dintre care 62% au efectuat anterior radioterapie cerebrală), 39% osoase și 26% hepatice.
• decreased appetite 
• scădere a apetitului alimentar
What Alunbrig looks like and contents of the pack 
Cum arată Alunbrig și conținutul ambalajului
The most common serious adverse reactions (≥ 2%) reported in patients treated with Alunbrig at the recommended dosing regimen other than events related to neoplasm progression were pneumonitis, pneumonia, and dyspnoea. 
Cele mai frecvente reacții adverse (≥ 2%) raportate la pacienții tratați cu Alunbrig în schema de administrare recomandată, altele decât evenimentele asociate evoluției neoplasmului, au fost pneumonită, pneumonie și dispnee.
• carbamazepine: a medicine to treat epilepsy, euphoric/depressive episodes and certain pain conditions 
• carbamazepină: un medicament utilizat pentru tratamentul epilepsiei, al episoadelor euforice/depresive și al anumitor afecțiuni asociate cu durere
In monkeys, findings included reduced size of testes along with microscopic evidence of hypospermatogenesis; these effects were reversible during the recovery period. 
La maimuțe, constatările au inclus reducerea dimensiunii testiculelor, în asociere cu dovezi microscopice de hipospermatogeneză; aceste efecte au fost reversibile în timpul perioadei de recuperare.
Table 1: Recommended Alunbrig dose reduction levels Dose 
Tabelul 1: Niveluri recomandate de reducere a dozei de Alunbrig Doză
In patients, at steady state, the plasma AUC of AP26123 was < 10% of brigatinib exposure. 
La pacienți, la starea de echilibru, ASC plasmatică a AP26123 a fost < 10% din expunerea la brigatinib.
Unchanged brigatinib was the major circulating radioactive component (92%) along with AP26123 (3.5%), the primary metabolite also observed in vitro. 
Brigatinibul în formă nemodificată a fost principala componentă radioactivă circulantă (92%), împreună cu AP26123 (3,5%), principalul metabolit observat și in vitro.
Grade 3 hypertension (SBP ≥ 160 mmHg or DBP ≥ 100 mmHg, medical intervention indicated, more than one anti-hypertensive medicinal product, or more intensive therapy than previously used indicated) 
Hipertensiune arterială de grad 3 (TAS ≥ 160 mmHg sau TAD ≥ 100 mmHg, indicație de intervenție medicală, mai mult de un medicament hipotensor sau indicație de tratament mai intensiv decât cel utilizat anterior)
Alunbrig is available as a treatment initiation pack. 
Alunbrig este disponibil sub forma unui pachet de inițiere a tratamentului.
Additional outcome measures included confirmed ORR as evaluated by an Independent Review Committee (IRC); time to response; progression free survival (PFS); duration of response (DOR); overall survival; and intracranial ORR and intracranial DOR as evaluated by an IRC. 
Valorile măsurate suplimentare ale rezultatului au inclus RRO confirmat, evaluată de o Comisie de Analiză Independentă (CAI); timpul până la răspuns; supraviețuirea fără evoluția bolii (SFEB); durata răspunsului (DR); supraviețuirea globală (SG); și RRO intracranian și DR intracranian, evaluate de o CAI.
If Alunbrig is interrupted for 14 days or longer for reasons other than adverse reactions, treatment should be resumed at 90 mg once daily for 7 days before increasing to the previously tolerated dose. 
Dacă administrarea Alunbrig este întreruptă timp de 14 zile sau mai mult, din alte motive decât reacții adverse, tratamentul trebuie reluat la doza de 90 mg o dată pe zi și menținut timp de 7 zile înainte de creșterea dozei până la doza tolerată anterior.
Alunbrig contains lactose monohydrate. 
Alunbrig conține lactoză monohidrat.
Of these, 19 patients had an investigator-assessed confirmed objective response (76%; 95% CI: 55, 91) and the KM estimate median duration of response among the 19 responders was 26.1 months (95% CI: 7.9, 26.1). 
Dintre aceștia, 19 pacienți au prezentat un răspuns obiectiv confirmat, conform evaluării investigatorului (76%; IÎ 95%: 55, 91), iar durata medie a răspunsului conform estimării KM, în rândul celor 19 pacienți care au prezentat răspuns, a fost 26,1 luni (IÎ 95%: 7,9; 26,1).
In ALTA, 6.4% of patients experienced pulmonary adverse reactions of any grade, including ILD/pneumonitis, pneumonia and dyspnoea, early in treatment (within 9 days, median onset: 2 days); 2.7% of patients had Grade 3-4 pulmonary adverse reactions and 1 patient (0.5%) had fatal pneumonia. 
În studiul ALTA, 6,4% dintre pacienți au manifestat reacții adverse de orice grad la nivel pulmonar, incluzând BPI/pneumonită, pneumonie și dispnee, cu debut precoce în cadrul tratamentului (în interval de 9 zile, media debutului: 2 zile); 2,7% dintre pacienți au manifestat reacții adverse de grad 3-4 la nivel pulmonar, iar 1 pacient (0,5%) a prezentat pneumonie cu rezultat letal.
Modest accumulation was observed upon repeated dosing (geometric mean accumulation ratio: 1.9 to 2.4). 
A fost observată o acumulare modestă a medicamentului la administrarea de doze repetate (media geometrică a raportului de acumulare: 1,9-2,4).
Prior to launch of Alunbrig in each Member State the Marketing Authorisation Holder (MAH) must agree about the content and format of the educational programme, including communication media, distribution modalities, and any other aspects of the programme, with the National Competent Authority. 
• Măsuri suplimentare de reducere la minimum a riscului Înainte de lansarea Alunbrig în fiecare Stat Membru, deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă (DAPP) trebuie să agreeze cu Autoritatea Competentă Națională conținutul și formatul programului național, inclusiv comunicarea media, modalitățile de distribuție și orice alte aspecte ale programului.
Given that brigatinib exhibits high solubility and high permeability, inhibition of P-gp and BCRP is not expected to result in a clinically meaningful change in the systemic exposure of brigatinib. 
Ținând cont de faptul că brigatinibul manifestă solubilitate și permeabilitate crescute, nu este de așteptat ca inhibarea gp-P și a BCRP să determine o modificare semnificativă din punct de vedere clinic a expunerii sistemice la brigatinib.
Figure 1: Investigator-Assessed Systemic Progression-Free Survival: ITT Population by Treatment Arm (ALTA) 
Figura 1: Supraviețuirea sistemică fără evoluția bolii, evaluată de investigator: Populația IT în funcție de grupul de tratament (ALTA)
• pain in arms and legs 
• durere la nivelul brațelor și picioarelor
No human data on the effect of Alunbrig on fertility are available. 
Nu sunt disponibile date privind efectul Alunbrig asupra fertilității la om.
After a single dose and at steady state, systemic exposure was dose proportional over the dose range of 60-240 mg once daily. 
După o doză unică și la starea de echilibru, expunerea sistemică a fost proporțională cu doza în intervalul de doze 60-240 mg administrate o dată pe zi.