natgillin/translations-raw huggingface dataset:
For maintenance therapy and patient monitoring, the recommendations of current guidelines (e.g. Revised European Best Practice Guidelines) should be followed. 
Pentru terapia de menţinere şi monitorizarea pacientului trebuie urmate recomandările ghidurilor curente (de exemplu Ghidurile Europene de Bună Practică Revizuite).
31 October 2016 
31 octombrie 2016
Your doctor will decide if additional doses of Rienso are needed and for how long. 
Medicul dumneavoastră va decide dacă este necesară administrarea de doze suplimentare de Rienso şi pentru cât timp.
The study will also have to be reflected in the updated RMP submission. 
Studiul va trebui să fie reflectat şi în depunerea PMR actualizat.
The MAH is of the opinion that the current EU SmPC accurately reflects the current literature and provides appropriate guidance to EU practitioners. 
DAPP consideră că RCP actual pentru UE reflectă cu acuratețe publicaţiile actuale și oferă îndrumări adecvate pentru practicanții din UE.
- if you have a problem with your liver. 
- dacă aveţi o problemă cu ficatul.
If you are older than 65 years or have an underlying condition, such as liver or heart disease, the risk of having severe consequences including death may be higher after a serious allergic reaction. 
Dacă aveţi vârsta de peste 65 de ani sau aveţi o afecţiune de bază, cum ar fi boală de ficat sau de inimă, riscul de a suferi consecinţe severe, inclusiv moartea, ar putea fi mai ridicat după o reacţie alergică gravă.
One patient had a prior history of drug allergy. 
Un pacient avea antecedente de alergie la medicamente.
The educational programme is aimed at highlighting the risks and warnings on hypersensitivity reactions and the monitoring of patients during and after administration. 
Programul educațional urmăreşte evidenţierea riscurilor și a avertismentelor privind reacțiile de hipersensibilitate și monitorizarea pacienților în timpul administrării și ulterior acesteia.
• Any unused product or waste material should be disposed of in accordance with local 
• Orice medicament neutilizat sau material rezidual trebuie eliminat în conformitate cu
It should be noted that 28 out of the 35 fatal cases of hypersensitivity reactions occurred in elderly patients (> 65 years of age). 
Trebuie remarcat faptul că 28 dintre cele 35 de cazuri letale de reacții de hipersensibilitate au apărut la pacienții vârstnici (> 65 de ani).
- if you have problems with your immune system. 
- dacă aveţi probleme cu sistemul imunitar.
The clearance (CL) was decreased with increased doses of Rienso. 
Clearance-ul (Cl) a scăzut odată cu creşterea dozei de Rienso.
The marketing authorisation holder shall submit periodic safety update reports for this product in accordance with the requirements set out in the list of Union reference dates (EURD list) provided for under Article 107c(7) of Directive 2001/83/EC and published on the European medicines web-portal. 
Deţinătorul autorizației de punere pe piață depune pentru acest medicament rapoarte periodice actualizate privind siguranța, conform cerinţelor din lista de date de referință şi frecvenţe de transmitere la nivelul Uniunii (lista EURD) menţionată la articolul 107c alineatul (7) din Directiva 2001/83/CE și publicată pe portalul web european privind medicamentele.
Immunologic Disease or Infection 
Boală imunologică sau infecţie
The patient alert card shall contain the following key messages: 
Cardul de avertizare pentru pacient va conţine următoarele mesaje-cheie:
If you become pregnant during treatment, you must ask your doctor for advice. 
Dacă rămâneţi gravidă pe durata tratamentului, trebuie să vă adresaţi medicului dumneavoastră pentru recomandări.
It is unknown whether Rienso is excreted in human milk. 
Nu se cunoaşte dacă Rienso se excretă în laptele uman.
Cumulatively 21 cases of hypersensitivity (8 serious, 13 non-serious) have been reported during clinical trials. 
Cumulativ au fost raportate 21 de cazuri de hipersensibilitate (8 grave, 13 non-grave) în timpul studiilor clinice.
One of these three cases was also characterized as an anaphylactoid reaction. 
Unul dintre aceste trei cazuri a fost caracterizat şi ca reacţie de tip anafilactic.
• Hypersensitivity to the active substance, to Rienso or any of its excipients listed in section 6.1 
• Hipersensibilitate la substanţa activă, la Rienso sau la oricare dintre excipienţii săi enumeraţi la punctul 6.1.
The diagnosis of iron deficiency must be based on appropriate laboratory tests (see section 4.2). 
Diagnosticul de deficit de fier trebuie să se bazeze pe analize de laborator adecvate (vezi pct. 4.2).
Rienso has not been specifically studied in patients with hepatic impairment; clinical experience is limited to 8 patients. 
Rienso nu a fost studiat în mod specific la pacienţii cu insuficienţă hepatică; experienţa clinică este limitată la 8 pacienţi.
Pulse absent Oxygen saturation decreased 
Puls absent Scădere a saturaţiei de oxigen
Based on a limited number of case reports, the influence of ferumoxytol on the interpretation of MRIs, due to its unique crystalline structure appears to be primarily noted in the first few weeks after administration and, based on animal data, dissipated within 3 months. 
Pe baza unui număr limitat de rapoarte de caz, influența ferumoxitolului asupra interpretării RM, datorită structurii sale cristaline unice, pare să fie consemnată în principal în primele săptămâni după administrare și, pe baza datelor la animale, a dispărut în termen de 3 luni.
The MAH shall ensure that in each Member State where Rienso is marketed, all healthcare professionals and patients/carers who are expected to use Rienso have access to/are provided with the following educational package: 
DAPP se va asigura că în fiecare stat membru unde Rienso este pus pe piaţă, toţi profesioniştii din domeniul sănătăţii și pacienții/îngrijitorii care se preconizează că vor utiliza Rienso au acces la/li se pune la dispoziţie următorul pachet educaţional:
Elderly patients (> 65 years of age) or patients with multiple co-morbidities who experience a serious hypersensitivity reaction may have more severe outcomes. 
Pacienţii vârstnici (> 65 de ani) sau pacienţii cu comorbidităţi multiple, care suferă o reacţie gravă de hipersensibilitate, pot prezenta evoluţii mai severe.
You must not receive Rienso: - if you are allergic (hypersensitive) to the product or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 6). 
Nu trebuie să vi se administreze Rienso: - dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la medicament sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate în punctul 6).
Please immediately tell the doctor or nurse if you start to feel unwell. 
Anunţaţi imediat medicul sau asistenta medicală dacă nu vă simţiţi bine.
If not used immediately, in-use storage times and conditions prior to use are the responsibility of the user and would not be longer than 4 hours at 25 °C. 
Dacă nu este utilizat imediat, perioadele şi condiţiile de păstrare în uz, înainte de utilizare, reprezintă responsabilitatea utilizatorului şi nu vor depăşi 4 ore la 25 °C.
Treatment with Rienso should be confined to second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the foetus. 
Tratamentul cu Rienso trebuie să se limiteze la trimestrele al doilea şi al treilea dacă se consideră că beneficiul depăşeşte riscul potenţial, atât pentru mamă, cât şi pentru făt.
Taking into account the PRAC Assessment Report on the PSUR for Rienso, the scientific conclusions of PRAC are as follows: 
Având în vedere raportul de evaluare al PRAC cu privire la RPAS Rienso, concluziile științifice ale PRAC sunt următoarele:
Stability and Storage 
Stabilitate şi păstrare
In patients with liver dysfunction, parenteral iron should only be administered after careful risk/benefit assessment. 
La pacienţii cu disfuncţie hepatică, fierul trebuie administrat parenteral numai după o evaluare atentă a raportului risc/beneficiu.
In 5 out of these 6 cases, ferumoxytol was administered via IV injection (either quick or slow IV push), for the remaining case the method of administration is unknown. 
În 5 din aceste 6 cazuri, ferumoxitol a fost administrat intravenos (prin injectare rapidă sau lentă); pentru cel de-al şaselea caz, metoda de administrare este necunoscută.
Summary of Efficacy Endpoints at Day 35 (Intent to Treat Population) 
Tabelul 3: Rezumatul criteriilor principale de eficacitate în Ziua 35 (populaţia cu intenţie de tratament)
• Healthcare professional checklist • Patient alert card 
• Lista de verificare a profesionistului din domeniul sănătăţii • Card de avertizare pentru pacient
You can also report any side effects directly to the national reporting system via the national reporting system listed in Appendix V. By reporting side effects you can help provide more information on the safety of this medicine. 
De asemenea, puteţi raporta reacţiile adverse direct prin intermediul sistemului naţional de raportare, aşa cum este menţionat în Anexa V. Raportând reacţiile adverse, puteţi contribui la furnizarea de informaţii suplimentare privind siguranţa acestui medicament.
Rienso contains ethanol and sodium 
Rienso conţine etanol şi sodiu
Non-clinical data reveal no special hazard for humans based on conventional studies of safety pharmacology, repeated dose toxicity, genotoxicity, local tolerance and immunotoxicity. 
Datele non-clinice nu au evidenţiat niciun risc special pentru om pe baza studiilor convenţionale farmacologice privind evaluarea siguranţei, toxicitatea după administrarea de doze repetate, genotoxicitatea, toleranţa locală şi imunotoxicitatea.
For dilution instructions, please see section 4.2. 
Pentru instrucțiuni de diluare, vezi pct. 4.2.
When there is insufficient iron in the body, haemoglobin cannot be formed, resulting in anaemia (low levels of haemoglobin). 
Dacă nu există suficient fier în organism, hemoglobina nu se poate forma, rezultând anemie (valoare mică a hemoglobinei).
Some people may feel dizzy, confused or lightheaded after receiving treatment. 
Unele persoane pot prezenta ameţeli, confuzie sau vertij după ce li se administrează tratamentul.
Overdose can cause accumulation of iron in your body. 
Supradozajul poate determina acumularea fierului în corpul dumneavoastră.
The maximum dose is 1020 mg (2 vials) and the two doses of Rienso must not be administered at the same time. 
Doza maximă este de 1020 mg (2 flacoane), iar cele două doze de Rienso nu trebuie administrate concomitent.
The healthcare professional checklist shall contain the following messages: 
Lista de verificare a profesionistului din domeniul sănătăţii va conţine următoarele mesaje:
If you receive more Rienso than you should 
Dacă vi se administrează mai mult Rienso decât trebuie
Prior to the use of Rienso in each Member State the Marketing Authorisation Holder (MAH) must agree about the content and format of the educational programme, including communication media, distribution modalities, and any other aspects of the programme, with the National Competent Authority. 
Anterior utilizării Rienso în fiecare stat membru, deținătorul autorizației de punere pe piață (DAPP) va conveni împreună cu autoritatea naţională competentă asupra conținutului și formatului programului educațional, inclusiv mijloacele de comunicare, modalitățile de distribuție, precum și orice alte aspecte ale programului.
Post-Marketing Data from Dialysis Clinics in the United States 
Datele de după punerea pe piaţă, provenind din clinicile de dializă din Statele Unite ale Americii
If you are able to become pregnant, you must use birth control during treatment. 
Dacă puteţi rămâne gravidă, trebuie să utilizaţi o metodă de contracepţie pe durata tratamentului.
Chemical and physical in-use stability has been demonstrated for 96 hours at 25 °C. 
Stabilitatea chimică şi fizică în uz a fost demonstrată pentru 96 de ore la 25 °C.
All six fatal hypersensitivity cases were reported in the US and involved elderly patients (> 65 years of age) with co-morbidities. 
Toate cele șase cazuri letale de hipersensibilitate au fost raportate în SUA și au afectat pacienți vârstnici (> 65 de ani) cu comorbidități.
Studies in animals have shown reproductive toxicity. 
Studiile efectuate la animale au demonstrat toxicitate asupra funcţiei de reproducere.
Therefore Rienso should not be administered to children and adolescents below the age of 18 years (see section 5.1). 
De aceea, Rienso nu trebuie administrat la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani (vezi pct. 5.1).
However, the MAH acknowledges that Rostoker and Cohen recommend a minimum of 6 months between ferumoxytol's administration, which they base on the study with 6 healthy volunteers published by Storey et al. 
DAPP acceptă totuși că Rostoker și Cohen recomandă un minim de 6 luni de la administrarea ferumoxitolului, concluzie pe care au obținut-o pe baza studiului cu 6 voluntari sănătoși, publicat de Storey şi colab.
- if your anaemia is not caused by iron deficiency. 
- dacă anemia dumneavoastră nu este cauzată de un deficit de fier.
You will be carefully observed during the infusion and for at least 30 minutes after each infusion by your doctor or nurse. 
Veţi fi monitorizat cu atenţie în timpul perfuziei şi cel puţin 30 de minute după fiecare perfuzie de către medic sau de asistenta medicală.
What Rienso is and what it is used for 
Ce este Rienso şi pentru ce se utilizează
Only one case of minor rash was observed. 
S-a observat un singur caz de erupţie cutanată minoră.
The vials are for single use only. 
Flacoanele sunt pentru o singură utilizare.
Parenteral iron should be used with caution in cases of immunologic disease or acute or chronic infection. 
Administrarea parenterală a fierului trebuie utilizată cu prudenţă în caz de boală imunologică sau infecţie acută sau cronică.
A careful risk/benefit evaluation is therefore required before use during pregnancy and Rienso should not be used during pregnancy unless clearly necessary (see section 4.4). 
Prin urmare, înainte de utilizarea în timpul sarcinii trebuie efectuată o atentă evaluare a raportului beneficiu/risc, iar medicamentul Rienso nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă este absolut necesar (vezi punctul 4.4).
Justification for not including Braille is accepted 
INFORMAŢII ÎN BRAILLE Justificare acceptată pentru neincluderea informaţiei în Braille
Rienso will be administered in an environment where any allergic event can receive appropriate and prompt treatment. 
Rienso va fi administrat într-un mediu în care orice reacţie alergică poate beneficia de tratament adecvat şi prompt.
In some patients these allergic reactions can become severe or life-threatening (known as anaphylactic reactions). 
La unii pacienţi aceste reacţii alergice pot deveni grave sau pot pune viaţa în pericol (cunoscute şi sub denumirea de reacţii anafilactice).
Each 510 mg dose is administered as an intravenous infusion for at least 15 minutes. 
Fiecare doză de 510 mg se administrează prin perfuzie intravenoasă într-un interval de cel puţin 15 minute.
In the case of symptoms of dizziness, confusion or light headedness following the administration of Rienso, patients should not drive or use machinery until the symptoms have ceased. 
În cazul apariţiei unor simptome cum sunt ameţeli, confuzie sau vertij după administrarea Rienso, pacienţii nu trebuie să conducă vehicule sau să folosească utilaje, înainte ca simptomele să dispară.
No carcinogenicity studies were performed with Rienso. 
Nu s-au efectuat studii de carcinogenitate cu Rienso.
Polyglucose-sorbitol carboxymethylether (PSC) Mannitol 
Poliglucoză-sorbitol carboximetileter (PSC) Manitol
The safety and efficacy of Rienso in children and adolescents below the age of 18 years has not been established. 
Siguranţa şi eficacitatea Rienso la copii şi adolescenţi cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.
Therefore, in view of available data regarding hypersensitivity reactions and interference with Magnetic Resonance Imaging (MRI), the PRAC considered that changes to the product information were warranted. 
Prin urmare, având în vedere datele disponibile privind reacțiile de hipersensibilitate și interferența cu imagistica prin rezonanţă magnetică (RM), PRAC consideră că modificarea informaţiilor despre medicament este justificată.
Your doctor or nurse will administer Rienso by infusion into a vein. 
Medicul sau asistenta medicală va administra Rienso prin perfuzie într-o venă.
Within the limitations inherent to post-marketing reporting, the following reporting rate can be calculated: As of 30 June 2014, the cumulative overall post-marketing reporting rate of hypersensitivity based on 2 g per person per year is: 527/266,914 × 100 = 0.20 %. 
În limitele inerente raportării ulterioare punerii pe piață, poate fi calculată următoarea rată de raportare: la 30 iunie 2014, rata cumulată globală de raportare a hipersensibilităţii, ulterioară punerii pe piaţă, bazată pe 2 g per persoană per an este: 527/266.914 × 100 = 0.20%.
- if you have severe asthma, eczema or other allergies. 
- dacă aveţi astm bronşic sever, eczeme sau alte alergii.
Your doctor will decide how much Rienso to give you based on your weight and blood test results. 
Medicul dumneavoastră va decide cât de mult Rienso vi se va administra, pe baza greutăţii dumneavoastră şi a rezultatelor analizei de sânge.
- if you have systemic lupus erythematosus. 
- dacă aveţi lupus eritematos sistemic.
Rienso may have a minor influence on the ability to drive and use machines. 
Rienso poate avea influenţă mică asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
As with all parenteral iron preparations the absorption of oral iron is reduced when administered concomitantly. 
Similar tuturor preparatelor care conţin fier, administrate parenteral, absorbţia fierului administrat oral concomitent este redusă.
Before administration, the vials will be inspected by the person administering the medicine for signs of damage or deterioration. 
Înainte de administrare, flacoanele vor fi inspectate de către persoana care administrează medicamentul, pentru depistarea eventualelor semne de deteriorare.
The CHMP recommends that the terms of the Marketing Authorisation should be varied. 
CHMP recomandă modificarea condiţiilor autorizației de punere pe piață.
The effect on vascular MR imaging lasts approximately 1-2 days while tissue diagnostic imaging may be affected for up to 6 months. 
Efectul asupra imagisticii RM vasculare durează aproximativ 1-2 zile, iar precizia imagisticii ţesuturilor, efectuată în scop diagnostic, poate fi influenţată timp de până la 6 luni.
Four case reports have been published describing the supraparamagnetic effects of ferumoxytol on MR imaging and emphasized the importance for the radiologists to be aware if a patient received ferumoxytol recently. 
Au fost publicate patru rapoarte de caz care descriu efectele supraparamagnetice ale ferumoxitolului la imagistica RM, fiind subliniată importanţa ca radiologii să aibă cunoştinţă dacă unui pacient i s-a administrat recent ferumoxitol.
If you are pregnant, you should not receive Rienso. 
Dacă sunteţi gravidă, nu trebuie să vi se administreze Rienso.
Iron deficiency anaemia occurring in the first trimester of pregnancy can in many cases be treated with oral iron. 
Anemia feriprivă apărută în primul trimestru de sarcină poate fi tratată, în multe cazuri, prin tratament oral cu fier.
Therefore the MAH proposed as part of this PSUR to amend the current warning in section 4.4 of the SmPC to reflect that interference with MRI can occur up to 6 months after administration of ferumoxytoll which was agreed by the PRAC. 
Prin urmare, DAPP a propus în cadrul acestui RPAS modificarea avertizării actuale de la pct. 4.4 din RCP, pentru a reflecta faptul că interferența cu RM se poate produce până la 6 luni după administrarea de ferumoxitol, ceea ce s-a convenit cu PRAC.
Rienso Administration 
Administrarea Rienso
The MAH shall conduct a study to investigate the mechanism of hypersensitivity associated with the exposure to ferumoxytol, according to a protocol agreed by the CHMP. 
DAPP va efectua un studiu pentru a investiga mecanismul hipersensibilităţii asociate cu expunerea la ferumoxitol, conform unui protocol convenit de CHMP.
No studies regarding effects on the ability to drive or operate machines have been performed. 
Nu s-au efectuat studii privind efecte asupra capacităţii de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje.
It is used to treat iron deficiency anaemia resulting from a lack of stored iron, in adult patients with reduced kidney function. 
Se utilizează pentru tratamentul anemiei feriprive, determinată de lipsa fierului depozitat, la pacienţii adulţi care au funcţia rinichilor redusă.
Rienso has not been tested in pregnant women. 
Rienso nu a fost studiat la femeile gravide.
The safety and efficacy of Rienso (cumulative dose of 1.02 grams) for the treatment of iron deficiency in CKD patients with IDA were assessed in three randomized, open-label, controlled clinical studies (Studies 1, 2 and 3). 
Siguranţa şi eficacitatea Rienso (doză cumulativă de 1,02 grame) pentru tratamentul deficitului de fier la pacienţii cu BRC cu anemie feriprivă au fost evaluate în trei studii clinice randomizate, deschise, controlate (Studiile 1, 2 şi 3).
For information on post-marketing experience see section 5.1. 
Pentru informaţii despre experienţa după punerea pe piaţă, vezi pct. 5.1.
Incompatibilities • Rienso must not be mixed with other medicinal products, with the exception of the infusion 
Incompatibilităţi • Rienso nu trebuie amestecat cu alte medicamente, cu excepţia fluidelor perfuzabile menţionate
The MAH shall conduct a PASS to further characterise the safety concerns on the hypersensitivity reactions. 
DAPP va efectua un SSPA pentru a caracteriza mai aprofundat preocupările de siguranţă legate de reacțiile de hipersensibilitate.
Shelf-life after first opening and after dilution for infusion: 
Perioada de valabilitate după prima deschidere şi după diluarea pentru perfuzie:
On the basis of the scientific conclusions for Rienso, the CHMP is of the opinion that the benefit-risk balance of the medicinal product containing the active substance ferumoxytol is favourable subject to the proposed changes to the product information. 
Pe baza concluziilor științifice pentru Rienso CHMP consideră că raportul beneficiu-risc pentru medicamentul care conține substanța activă ferumoxitol este favorabil, sub rezerva modificărilor propuse pentru informațiile referitoare la produs.
• Information regarding the increased risk of serious including fatal hypersensitivity reactions: contraindications, special patient populations (e.g. pregnant women, elderly), warnings, symptoms of hypersensitivity reactions, monitoring by health care professionals during 30 minutes after administration, warning on late onset of allergic reactions. 
• Informații cu privire la riscul crescut de reacții de hipersensibilitate grave, inclusiv letale: contraindicații, populații speciale de pacienți (de exemplu femei însărcinate, persoane în vârstă), avertismente, simptome de reacții de hipersensibilitate, monitorizarea de către profesioniştii în domeniul sănătăţii timp de 30 de minute după administrare, avertisment privind
Severe adverse reactions of clinically significant hypotension have been reported. 
Au fost raportate reacţii adverse severe sau hipotensiune arterială semnificativă din punct de vedere clinic.
To maintain the target haemoglobin value, re-treatment with Rienso may be given after the patient has been re-assessed and confirmed to be iron deficient. 
Pentru menţinerea valorii propuse a hemoglobinei, se poate relua tratamentul cu Rienso, după ce pacientul a fost reevaluat şi a fost confirmat deficitul de fier.
Ethanol and sodium content 
Conţinutul în etanol şi sodiu
A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue Rienso therapy, taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of the therapy for the mother. 
Trebuie luată decizia fie de a întrerupe alăptarea, fie de a întrerupe tratamentul cu Rienso, având în vedere beneficiul alăptării pentru copil şi beneficiul tratamentului pentru femeie.