natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Pramipexole Teva can have a major influence on the ability to drive and use machines. 
Pramipexol Teva poate avea o influenţă majoră asupra capacităţii de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
In a 26 week placebo controlled trial, rebound of RLS symptoms (worsening of symptom severity as compared to baseline) was observed in 10% of patients (14 out of 135) after abrupt discontinuation of treatment. 
Într-un studiu clinic placebo controlat cu durata de 26 săptămâni, revenirea simptomelor Sindromului picioarelor fără repaus (creşterea gradului de severitate al simptomelor prin comparaţie cu valorile iniţiale) a fost observat la 10% dintre pacienţi (14 din 135) după întreruperea bruscă a tratamentului.
In patients pramipexole alleviates signs and symptoms of idiopathic Parkinson's disease. 
La pacienţi, pramipexolul ameliorează semnele şi simptomele formei idiopatice de boală Parkinson.
In particular, you may experience forward flexion of the head and neck (also called antecollis), forward bending of the lower back (also called camptocormia) or sidewards bending of the back (also called pleurothotonus or Pisa Syndrome). 
În special, este posibil să prezentați flexiune (îndoire) spre în față a capului și a gâtului (numită și antecolis), îndoire spre înainte a părții inferioare a spatelui (numită și camptocormie) sau îndoire a spatelui înspre lateral (numită și pleurototonus sau sindrom Pisa).
Possible independent risk factors for impulse control disorders included dopaminergic treatments and higher doses of dopaminergic treatment, younger age ( ≤ 65 years), not being married and self-reported family history of gambling behaviours. 
Posibilii factorii de risc independenţi pentru tulburările de control ale impulsurilor includ tratamente cu dopaminergice şi tratamente cu doze crescute de dopaminergice, vârsta tânără (≤ 65 ani), celibatul, şi antecedente familiale ale dependenţei patologice faţă de jocurile de noroc.
As pramipexole treatment inhibits secretion of prolactin in humans, inhibition of lactation is expected. 
Deoarece tratamentul cu pramipexol inhibă secreţia de prolactină la om, inhibarea lactaţiei este probabilă.
Ascending dose schedule of Pramipexole Teva Week 
Schema de creştere a dozelor de Pramipexol Teva Săptămâna Doza
Pack sizes: 90 tablets. 
Mărimea ambalajului: 90 comprimate.
Pramipexole Teva should not be used in children or adolescents with Tourette Disorder because of a negative benefit-risk balance for this disorder (see section 5.1). 
Pramipexol Teva nu trebuie utilizat la copii şi adolescenţi cu sindrom Tourette, deoarece raportul beneficiu-risc este negativ pentru această afecţiune (vezi pct. 5.1).
This is to avoid postural hypotension (a fall in blood pressure on standing up). 
Acest lucru este necesar pentru a evita hipotensiunea arterială ortostatică (o scădere a bruscă a tensiunii arteriale când vă ridicaţi în picioare)
A delay in sexual development (i.e., preputial separation and vaginal opening) was observed in rats. 
La şobolani, a fost observată o întârziere în dezvoltarea sexuală (de ex., separarea prepuţială şi deschiderea vaginală).
• Excess of fluid, usually in the legs (peripheral oedema) 
• Exces de lichid, care apare de obicei la nivelul picioarelor (edem periferic)
In advanced Parkinson's disease, pramipexole doses higher than 1.1 mg of base (1.5 mg of salt) per day can be useful in patients where a reduction of the levodopa therapy is intended. 
În stadiile avansate ale bolii Parkinson, doze zilnice mai mari de 1,1 mg (1,5 mg sare) pot fi utile pacienţilor la care se intenţionează reducerea dozei de levodopa.
Pramipexole alleviates parkinsonian motor deficits by stimulation of dopamine receptors in the striatum. 
Pramipexolul ameliorează deficitele motorii din boala Parkinson prin stimularea receptorilor dopaminergici din nucleul striat.
nd week rd week th week 
a 2 a săptămână a 3 a săptămână a 4 a săptămână
• Amnesia (memory disturbance)* 
• Amnezie (tulburare de memorie)*
Non-motor adverse effects may occur when tapering or discontinuing dopamine agonists including pramipexole. 
Pot apărea reacţii adverse non-motorii la reducerea treptată sau oprirea administrării agoniştilor dopaminei, incluzând pramipexolul.
High brain tissue concentrations were observed in the rat (approx. 8-fold compared to plasma). 
La şobolan au fost observate concentraţii mari în ţesutul cerebral (de aproximativ 8 ori mai mari decât cele plasmatice).
What Pramipexole Teva looks like and contents of the pack 
Cum arată Pramipexol Teva şi conţinutul ambalajului
Very common may affect more than 1 in 10 people Common may affect up to 1 in 10 people 
Foarte frecvente pot afecta mai mult de 1 din 10 persoane Frecvente pot afecta până la 1 din 10 persoane Mai puţin frecvente pot afecta până la 1 din 100 persoane Rare pot afecta până la 1 din 1000 persoane
Tell your doctor or pharmacist if you are taking, have recently taken or might take any other medicines. 
Pramipexol Teva împreună cu alte medicamente Spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi, aţi luat recent sau s-ar putea să luaţi orice alte medicamente.
Based on the analysis of pooled placebo-controlled trials, comprising a total of 1,923 patients on pramipexole and 1,354 patients on placebo, adverse drug reactions were frequently reported for both groups. 
Din analizarea datelor obţinute din studiile clinice controlate cu placebo, cuprinzând un număr de 1923 pacienţi trataţi cu pramipexol şi 1354 pacienţi cărora li s-a administrat placebo, a rezultat că au fost raportate frecvent reacţii adverse la medicament pentru ambele grupuri.
General disorders and administration site conditions fatigue peripheral oedema 
Tulburări generale şi la nivelul locului de administrare oboseală edem periferic
Pramipexole Teva is indicated in adults for treatment of the signs and symptoms of idiopathic Parkinson's disease, alone (without levodopa) or in combination with levodopa, i.e. over the course of the disease, through to late stages when the effect of levodopa wears off or becomes inconsistent and fluctuations of the therapeutic effect occur (end of dose or “on off” fluctuations). 
Pramipexol Teva este indicat pentru tratamentul semnelor şi simptomelor formei idiopatice a bolii Parkinson, singur (fără levodopa) sau în asociere cu levodopa, de exemplu pe tot parcursul bolii, până în stadiile avansate, când levodopa îşi pierde eficacitatea sau când eficacitatea sa nu persistă şi devine fluctuantă (fluctuaţii de tip „ on-off”).
Repeated dose toxicity studies showed that pramipexole exerted functional effects, mainly involving the CNS and female reproductive system, and probably resulting from an exaggerated pharmacodynamic effect of pramipexole. 
Studii de toxicitate după doze repetate arată că pramipexolul are efecte funcţionale, afectând mai ales SNC şi funcţia de reproducere la femele, datorate probabil exagerării efectelor farmacodinamice.
Patients with a creatinine clearance above 20 ml/min require no reduction in daily dose. 
Pacienţii cu un clearance al creatininei peste 20 ml/min nu necesită reducerea dozei zilnice.
In animal studies, pramipexole affected oestrous cycles and reduced female fertility as expected for a dopamine agonist. 
Studiile la animale, arată că pramipexolul afectează ciclurile estrale şi reduce fertilitatea la femele, cum este de aşteptat de la un agonist al dopaminei.
• Delirium (decreased awareness, confusion, loss of reality) 
• Delir (scăderea gradului de conştientizare, confuzie, pierderea simţului realităţii)
Other significant adverse events leading to discontinuation of study medication for patients receiving pramipexole were confusional state, speech disorder and aggravated condition (see section 4.2). 
Alte evenimente adverse semnificative, care au dus la întreruperea administrării medicaţiei la pacienţi trataţi cu pramipexol, au fost stări confuzionale, tulburări de vorbire sau agravarea afecţiunii (vezi pct. 4.2).
• Amnesia (memory disturbance) 
• Amnezie (tulburări de memorie)
Pramipexole is bound to plasma proteins to a very low (< 20 %) extent, and little biotransformation is seen in man. 
La om, pramipexolul se leagă de proteinele plasmatice într-o proporţie foarte mică (< 20 %), biotransformarea fiind redusă.
Mania and delirium 
Episoade maniacale şi delir
Restless Legs Syndrome, most common adverse reactions The most commonly (≥ 5 %) reported adverse drug reactions in patients with Restless Legs Syndrome treated with pramipexole were nausea, headache, dizziness and fatigue. 
Sindromul picioarelor fără repaus, cele mai frecvente reacţii adverse Cele mai frecvente (≥ 5 %) reacţii adverse la medicament raportate la pacienţii trataţi cu pramipexol pentru Sindromul picioarelor fără repaus au fost greaţă, cefalee, ameţeli şi oboseală.
• Excessive daytime sleepiness and suddenly falling asleep 
• Somnolenţă excesivă în timpul zilei şi episoade de somn cu debut brusc
Pharmachemie B.V. Swensweg 5, Postbus 552, 2003 RN Haarlem The Netherlands 
Swensweg 5, Postbus 552, 2003 RN Haarlem, Olanda
2nd week 
A doua săptămână
Animal studies have shown that pramipexole inhibits dopamine synthesis, release, and turnover. 
Studiile la animale de laborator demonstrează că pramipexolul inhibă sinteza, eliberarea şi turnover-ul dopaminei.
Abrupt discontinuation of dopaminergic therapy can lead to the development of a neuroleptic malignant syndrome. 
Întreruperea bruscă a tratamentului cu medicamente dopaminergice poate duce la apariţia sindromului neuroleptic malign.
Pramipexole Teva can be taken with or without food. 
Pramipexol Teva poate fi utilizat cu sau fără alimente.
• Contact your doctor or nearest hospital casualty department immediately for advice. 
- adresaţi-vă medicului sau mergeţi imediat la cea mai apropriată unitate medicalădepartamentul de primiri urgenţe pentru consult.
It is recommended that the dose of levodopa is reduced during both the dose escalation and the maintenance treatment with Pramipexole Teva, depending on reactions in individual patients (see section 4.5). 
Se recomandă ca dozele de levodopa să fie reduse, atât pe durata creşterii dozei, cât şi a tratamentului de întreţinere cu Pramipexol Teva, în funcţie de răspunsul clinic al fiecărui pacient (vezi pct. 4.5).
Pramipexole Teva should not be used during breast-feeding. 
Pramipexol Teva nu trebuie utilizat în timpul alăptării.
In a placebo-controlled polysomnography study over 3 weeks pramipexole significantly reduced the number of periodic limb movements during time in bed. 
Într-un studiu de polisomnografie controlat cu placebo cu durata de 3 săptămâni, pramipexol a redus semnificativ numărul de mişcări periodice ale membrelor pe durata perioadei de stat în pat.
1st week 
1 săptămână
Pramipexole Teva is not recommended for use in children and adolescents below 18 years due to a lack of data on safety and efficacy. 
Pramipexol Teva nu este recomandat pentru utilizare la copii şi adolescenţi sub vârsta de 18 ani datorită lipsei datelor privind siguranţa şi eficacitatea.
Therefore, doses will be expressed in terms of both pramipexole base and pramipexole salt (in brackets). 
De aceea, dozele vor fi exprimate atât ca pramipexol bază liberă, cât şi ca sare (între paranteze).
Efficacy was observed with 0.088 mg of base (0.125 mg of salt) per day after the first week of treatment. 
S-a observat eficacitatea la doze de 0,088 mg bază (0,125 mg sare) pe zi după prima săptămână de tratament.
The efficacy of pramipexole (0.0625-0.5 mg/day) with paediatric patients aged 6-17 years with Tourette Disorder was evaluated in a 6-week, double-blind, randomised, placebo-controlled flexible dose study. 
Eficacitate şi siguranţă clinică în Sindromul Tourette Eficacitatea pramipexolului (0,0625-0,5 mg/zi) la copii şi adolescenţi cu vârsta cuprinsă între 6 și 17 ani cu sindrom Tourette a fost evaluată într-un studiu clinic, dublu-orb, randomizat, placebo controlat, cu doză variabilă, cu durata de 6 săptămâni.
Dose adjustment in patients with hepatic failure is probably not necessary, as approx. 90 % of absorbed active substance is excreted through the kidneys. 
La pacienţii cu insuficienţă hepatică ajustarea dozei probabil nu este necesară, deoarece aproximativ 90 % din substanţa activă absorbită este excretată pe cale renală.
When Pramipexole Teva is given in combination with levodopa, it is recommended that the dose of levodopa is reduced and the dose of other anti-parkinsonian medicinal products is kept constant while increasing the dose of Pramipexole Teva. 
Când Pramipexol Teva este administrat în asociere cu levodopa, se recomandă ca doza de levodopa să fie redusă, iar doza altor medicamente antiparkinsoniene să fie menţinută constantă în perioada în care doza de Pramipexol Teva este crescută.
In the absence of human data, Pramipexole Teva should not be used during breast-feeding. 
În absenţa datelor disponibile la om, Pramipexol Teva nu trebuie administrat în perioada alăptării.
• Pneumonia (infection of the lungs)* 
• Pneumonie (infecţie a plămânilor)*
If you suffer from Parkinson's disease, you may experience the following side effects: 
Dacă suferiţi de boala Parkinson, puteţi manifesta următoarele reacţii adverse:
If use of Pramipexole Teva is unavoidable, breast-feeding should be stopped. 
Dacă utilizarea Pramipexol Teva este absolut necesară, alăptarea trebuie întreruptă.
Dose reduction/tapered discontinuation should be considered if such symptoms develop. 
Trebuie luată în considerare micşorarea dozei/întreruperea tratamentului prin reducerea progresivă a dozei dacă se instalează astfel de simptome.
• Delirium (decreased awareness, confusion, loss of reality)* 
• Delir (scăderea gradului de conştientizare, confuzie, pierderea simţului realităţii)*
For both primary endpoints statistically significant differences have been observed for the pramipexole dose groups 0.25 mg, 0.5 mg and 0.75 mg pramipexole salt in comparison to placebo. 
Pentru ambele criterii finale principale s-au observat diferenţe semnificative statistic la grupurile tratate cu doze de pramipexol de 0,25 mg, 0,5 mg şi 0,75 mg pramipexol sare faţă de placebo.
Tourette Disorder 
Sindromul Tourette
• Delusion* 
• Delir*
If you experience these side effects, you must not drive or operate machinery. 
Dacă manifestaţi astfel de reacţii adverse nu trebuie să conduceţi vehicule sau să folosiţi utilaje.
• Hallucinations (seeing, hearing or feeling things that are not there). 
• Halucinaţii (vedeţi, auziţi sau simţiţi lucruri care nu există).
Manifestations observed include pathological gambling, compulsive shopping, binge eating, and compulsive sexual behaviour (hypersexuality). 
Manifestările observate au inclus dependenţă patologică faţă de jocurile de noroc, obsesie a cumpărăturilor, creştere necontrolată a apetitului alimentar şi comportament sexual compulsiv (hipersexualitate).
Treatment discontinuation 
Întreruperea tratamentului
Biotransformation Pramipexole is metabolised in man only to a small extent. 
Metabolizare La om, pramipexolul este metabolizat numai în mică măsură.
Pramipexole doses as published in the literature refer to the salt form. 
Dozele de pramipexol menţionate în literatura de specialitate se referă la sarea de pramipexol.
It can be used alone or in combination with levodopa (another medicine for Parkinson's disease). 
El poate fi utilizat singur sau în asociere cu alt medicament numit levodopa.
• Hyperkinesia (increased movements and inability to keep still) 
• Hiperchinezie (creşterea numărului de mişcări şi imposibilitatea de a sta liniştit)
Since the daily dose for the treatment of Restless Legs Syndrome will not exceed 0.54 mg of base (0.75 mg of salt) Pramipexole Teva can be discontinued without tapering off. 
Deoarece doza zilnică pentru tratamentul sindromului picioarelor fără repaus nu va depăşi 0,54 mg bază (0,75 mg sare), administrarea Pramipexol Teva poate fi întreruptă fără scăderea dozei.
Decreases in diastolic and systolic pressure and heart rate were noted in the minipig, and a tendency to a hypotensive effect was discerned in the monkey. 
La cobai a fost observată scăderea tensiunii arteriale diastolice şi sistolice şi a frecvenţei cardiace, iar la maimuţă tendinţa la efecte hipotensive.
After 26 weeks of treatment, there was an adjusted mean reduction in IRLS total score of 13.7 and 11.1 points in the pramipexole and placebo group, respectively, with a statistically significant (p = 0.008) mean treatment difference of -2.6. 
După 26 săptămâni de tratament, s-a observat o reducere medie ajustată a valorilor scorului total la Scala de Evaluare a Sindromului picioarelor fără repaus SESPR/IRLS de 13,7 şi de 11,1 puncte pentru grupul tratat cu pramipexol şi respectiv pentru grupul controlat placebo, cu o diferenţă medie semnificativă din punct de vedere statistic (p = 0,008) între tratamente de -2,6.
• Sleepiness and episodes of suddenly falling asleep. 
• Somnolenţă sau episoade de somn cu debut brusc.
• Hyperkinesia (increased movements and inability to keep still)* 
• Hiperchinezie (creşterea numărului de mişcări şi imposibilitatea de a sta liniştit)*
• Pneumonia (infection of the lungs) 
• Pneumonie (infecţie a plămânilor)
Patients and carers should be made aware that behavioural symptoms of impulse control disorders including pathological gambling, increased libido, hypersexuality, compulsive spending or buying, binge eating and compulsive eating can occur in patients treated with dopamine agonists including Pramipexole Teva. 
Pacienţii şi persoanele care îi au în îngrijire trebuie să fie conştienţi de faptul că pot să apară alte simptome ale tulburărilor de control al impulsurilor comportamentale inclusiv dependenţa patologică de jocurile de noroc, creşterea libidoului, hipersexualitatea, obsesia cumpărăturilor şi creşterea necontrolată a apetitului alimentar, ce au fost raportate la pacienţii trataţi cu agonişti dopaminergici, inclusiv pramipexol.
• amantadine (which can be used to treat Parkinson's disease) 
• levodopa (utilizată pentru tratamentul bolii Parkinson)
If you suffer from Parkinson's disease you should not stop treatment with Pramipexole Teva abruptly. 
Dacă suferiţi de boala Parkinson, nu trebuie să întrerupeţi brusc tratamentul cu Pramipexole Teva.
Dose adjustment in patients with hepatic failure is not required, as approx. 90% of absorbed active substance is excreted through the kidneys. 
La pacienţii cu insuficienţă hepatică ajustarea dozei nu este necesară, deoarece aproximativ 90% din substanţa activă absorbită este excretată pe cale renală.
• Hallucinations (seeing, hearing or feeling things that are not there) 
• Halucinaţii (vedeţi, auziţi sau simţiţi lucruri care nu există)
• Sleeplessness (insomnia) 
• Lipsă de somn (insomnie)
Swensweg 5, 2031GA Haarlem The Netherlands 
2031GA Haarlem Olanda
In human volunteers, a dose-dependent decrease in prolactin was observed. 
În studiile la voluntari, a fost observată diminuarea secreţiei de prolactină dependent de doză.
Pramipexole Teva is indicated in adults for symptomatic treatment of moderate to severe idiopathic Restless Legs Syndrome in doses up to 0.54 mg of base (0.75 mg of salt) (see section 4.2). 
Pramipexol Teva este indicat la adulţi pentru tratamentul simptomatic al Sindromului picioarelor fără repaus de natură idiopatică, moderat până la sever, în doze de până la 0,54 mg bază (0,75 mg sare) (vezi pct. 4.2).
• Pramipexole Teva tablets are available in blister packs of 30, 30 x 1, 50 x 1, 100 x 1 and 100 tablets and bottles containing 90 tablets. 
Pramipexol Teva comprimate sunt disponibile în ambalaje cu blistere cu 30, 30 x 1, 50 x 1, 100 x 1 şi 100 comprimate şi în flacoane cu 90 comprimate.
(≥1/1,000 to <1/100) 
Frecvente (≥ 1/100 şi < 1/10)
Because of possible additive effects, caution should be advised when patients are taking other sedating medicinal products or alcohol in combination with pramipexole (see sections 4.5, 4.7 and section 4.8). 
Datorită posibilelor efecte aditive, se recomandă prudenţă în cazul în care pacienţii sunt trataţi concomitent cu alte medicamente sedative sau consumă băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu pramipexol (vezi pct. 4.5, 4.7 şi pct. 4.8).
If you stop taking Pramipexole Teva 
Dacă încetaţi să luaţi Pramipexol Teva
Concomitant administration with food did not reduce the extent of pramipexole absorption, but the rate of absorption was reduced. 
Administrarea în timpul meselor nu reduce gradul de absorbţie a pramipexolului, ci doar viteza acesteia.
• Paranoia (e.g. excessive fear for one's own well-being)* 
• Paranoia (de exemplu frică excesivă pentru propria persoană)*
The European Medicines Agency has waived the obligation to submit the results of studies with pramipexole in all subsets of the paediatric population in Parkinson's Disease (see section 4.2 for information on paediatric use). 
Agenţia Europeană pentru Medicamente a acordat o derogare de la obligaţia de depunere a rezultatelor studiilor efectuate cu pramipexol la toate subgrupele de copii şi adolescenţi în boala Parkinson (vezi pct. 4.2 pentru informaţii privind utilizarea la copii şi adolescenţi).
Symptoms suggestive of neuroleptic malignant syndrome have been reported with abrupt withdrawal of dopaminergic therapy (see section 4.2). 
Simptome caracteristice sindromului neuroleptic malign au fost raportate în asociere cu întreruperea bruscă a tratamentului cu medicamente dopaminergice (vezi pct. 4.2).
Pramipexole has been associated with somnolence and episodes of sudden sleep onset, particularly in patients with Parkinson's disease. 
Pramipexol a fost asociat cu somnolenţă şi episoade de somn cu instalare bruscă, mai ales la pacienţii cu boală Parkinson.
Initial treatment 
Iniţierea tratamentului
A more frequent adverse drug reaction in combination with levodopa was dyskinesia. 
Reacţii adverse mai frecvente în cazul asocierii cu levodopa au fost dischineziile.
Symptoms include apathy, anxiety, depression, fatigue, sweating and pain which may be severe. 
Simptomele includ apatie, anxietate, depresie, oboseală, transpiraţii şi durere, care poate fi severă.
For patients requiring additional symptomatic relief, the dose may be increased every 4-7 days to a maximum of 0.54 mg of base (0.75 mg of salt) per day (as shown in the table below). 
Pentru pacienţii care necesită o atenuare simptomatică suplimentară, doza poate fi crescută la fiecare 4-7 zile până la maximum de 0,54 mg bază (0,75 mg sare) pe zi (conform tabelului de mai jos).
Patients with a creatinine clearance above 50 ml/min require no reduction in daily dose or dosing frequency. 
Pacienţii cu un clearance al creatininei peste 50 ml/min nu necesită reducerea dozei zilnice.
The daily dose can be administered in two divided doses if creatinine clearance is between 20 and 50 ml/min, and as a single daily dose if creatinine clearance is less than 20 ml/min. 
Dacă clearance-ul creatininei este cuprins între 20 şi 50 ml/min, doza zilnică poate fi divizată în două prize, iar dacă clearance-ul creatininei este sub 20 ml/min, sub formă de doză zilnica unică.
THE SAFE AND EFFECTIVE USE OF THE MEDICINAL PRODUCT 
CONDIŢII SAU RESTRICŢII PRIVIND UTILIZAREA SIGURĂ ŞI EFICACE A MEDICAMENTULUI
Hypotension may occur at the beginning of treatment, especially if pramipexole is titrated too fast. 
La începutul tratamentului poate să apară hipotensiune arterială, în special dacă doza este crescută prea repede.
Microcrystalline cellulose Sodium starch glycolate Povidone K25 
Celuloză microcristalină Amidonglicolat de sodiu Povidonă K25
However, if its use is unavoidable, breast-feeding should be discontinued. 
Totuşi, dacă tratamentul este absolut necesar, se recomandă întreruperea alăptării.
The use of Pramipexole Teva has not been studied in haemodialysis patients, or in patients with severe renal impairment. 
Utilizarea Pramipexol Teva la pacienţii hemodializaţi sau la pacienţii cu insuficienţă renală severă nu a fost studiată.
The expected adverse reactions would be those related to the pharmacodynamic profile of a dopamine agonist, including nausea, vomiting, hyperkinesia, hallucinations, agitation and hypotension. 
Evenimentele adverse anticipate ar fi cele legate de proprietăţile farmacodinamice ale agoniştilor dopaminergici, incluzând greaţă, vărsături, hiperkinezie, halucinaţii, agitaţie şi hipotensiune arterială.
Sudden onset of sleep and somnolence 
Episoade de somn cu instalare bruscă şi somnolenţă