natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Injection site reactions were reported in 3.4% of patients with LD treated with metreleptin. 
Au fost raportate reacții la locul de administrare a injecției la 3,4% dintre pacienții cu LD tratați cu metreleptină.
An association between the development of a blocking activity against metreleptin and serious and severe infections cannot be excluded (see section 4.8). 
Nu se poate exclude o asociere între apariția unei activități de blocare a metreleptinei și infecții grave și severe (vezi pct. 4.8).
Pack sizes of 1 or 30 vials. 
Ambalaje cu 1 sau 30 flacoane.
• feeling more hungry than normal 
• senzație de foame mai mare decât în mod normal
This can help make the injections more comfortable. 
În acest mod, vă puteți simți mai confortabil când vă administrați injecțiile.
Before you begin self-administering this medicine at home, your doctor, nurse or pharmacist will train you how to prepare and inject Myalepta. 
Înainte de a începe să vă administrați singur acest medicament la domiciliu, medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul vă va instrui cu privire la modul de pregătire și injectare a Myalepta.
If your syringe looks different or has different dose markings, talk to your doctor, nurse or pharmacist for more information. 
Dacă seringa dumneavoastră arată diferit sau are marcaje diferite ale dozelor, adresați-vă medicului dumneavoastră, asistentei medicale sau farmacistului pentru mai multe informații.
Consideration should also be given by the prescriber to have patients tested for the presence of neutralising antibodies. 
Acesta trebuie să aibă în vedere și testarea pacienților pentru depistarea prezenței anticorpilor neutralizanți.
Metreleptin mimics the physiological effects of leptin by binding to and activating the human leptin receptor, which belongs to the Class I cytokine family of receptors that signals through the JAK/STAT transduction pathway. 
Metreleptina imită efectele fiziologice ale leptinei prin legarea de receptorul leptinei umane și activarea acestuia, acest receptor aparținând familiei de citokine Clasa I de receptori care semnalizează prin intermediul căii de transducție JAK/STAT.
• The needle is short in length, and all of the needle should go into the skin at a 45 degree angle. 
• Acul este scurt și trebuie să intre complet în piele la un unghi de 45 grade.
21) If the syringe contains your correct dose amount of Myalepta solution, remove the needle from the vial. 
21) Dacă seringa conține cantitatea corespunzătoare dozei corecte de soluție de Myalepta, scoateți acul din flacon.
Metreleptin has not been studied in patients with impaired renal or hepatic function. 
Metreleptina nu a fost studiată la pacienți cu afectare a funcției renale sau hepatice.
• a higher than normal desire for food or excessive eating 
• poftă de mâncare mai mare ca de obicei sau mâncat excesiv
Myalepta might increase fertility in women with lipodystrophy (see section “Pregnancy, breast-feeding and fertility”). 
Myalepta poate crește fertilitatea la femeile cu lipodistrofie (vezi pct. „Sarcina, alăptarea și fertilitatea”).
o The requirement to perform regular follow-ups with the patient/carer to ensure continued correct and compliant Myalepta reconstitution and treatment. 
o Necesitatea de a efectua periodic vizite de urmărire cu pacientul/ persoana care are grijă de pacient pentru a se asigura că reconstituirea și tratamentul cu Myalepta sunt continuate şi respectate corect.
Myalepta can affect the way some other medicines work. 
Myalepta poate afecta modul în care acționează alte medicamente.
Unused reconstituted solution cannot be stored for later use. 
Soluția reconstituită neutilizată nu poate fi păstrată pentru utilizare ulterioară.
The AUC exposure of pregnant mice was approximately 2 to 3 times greater than observed in non-pregnant mice after 10 mg/kg subcutaneous administration of metreleptin. 
Expunerea ASC a femelelor gestante de șoarece a fost de aproximativ 2-3 ori mai mare decât cea observată la femelele negestante de șoarece după administrarea subcutanată a 10 mg/kg metreleptină.
Your doctor, nurse or pharmacist will show you how to prepare and inject this medicine. 
Medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul vă va arăta cum să pregătiți și să injectați acest medicament.
Metreleptin dose increases in adults and children based on incomplete clinical response can be considered after a minimum of 6 months of treatment, allowing for lowering concomitant insulin, oral anti-diabetic and/or lipid lowering medication. 
Pot fi avute în vedere creșteri ale dozelor de metreleptină la adulți, copii și adolescenți, în funcție de răspunsul clinic incomplet, după cel puțin 6 luni de tratament, ceea ce permite reducerea dozei de insulină, de antidiabetice orale și/sau de medicamente hipolipemiante administrate concomitent.
• Sometimes, large spaces of air (air pockets) get caught inside the syringe. 
• Uneori, în interiorul seringii rămân spații mari cu aer (pungi de aer).
If you have injected less Myalepta than you should, talk to your doctor straight away. 
Dacă v-ați injectat o cantitate mai mică de Myalepta decât trebuie, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
• feeling more irritable or more nervous 
• senzație crescută de iritare sau nervozitate
Myalepta might increase fertility in women with lipodystrophy. 
Myalepta poate crește fertilitatea la femeile cu lipodistrofie.
Remove the needle and syringe from the vial and gently swirl the contents to reconstitute, until the liquid is clear. 
Se scoate acul din flacon și se îndepărteză seringa și se rotește ușor conținutul pentru reconstituire, până când lichidul este limpede.
Studies in animals have shown some evidence of reproductive toxicity (see section 5.3). 
Studiile la animale au evidențiat unele dovezi de efecte toxice asupra funcției de reproducere (vezi pct. 5.3).
7) Remove any air pocket or air bubbles. 
7) Eliminați orice pungă de aer sau bule de aer.
Non-clinical data based on conventional studies of safety pharmacology, repeated dose toxicity and genotoxicity reveal no risks additional to those attributed to an excess of the expected pharmacodynamic responses, such as loss of appetite and body weight. 
Datele non-clinice bazate pe studii convenționale farmacologice privind evaluarea siguranței, toxicitatea după doze repetate și genotoxicitatea nu au evidențiat niciun risc în afară de cele atribuite depășirii răspunsurilor farmacodinamice anticipate, de exemplu scăderea apetitului alimentar și scăderea ponderală.
• The vials may remain almost completely filled with product after withdrawal of the required dose. 
• Flacoanele trebuie să rămână aproape complet pline cu medicament după extragerea dozei necesare.
These differences across age groups are likely related to differences in mean HbA1c at baseline, which was in the normal range for patients < 6 years (5.7%) and lower in patients ≥ 6 to < 12 years (6.4%) compared to the older age group (9.7%). 
Este probabil ca aceste diferențe între grupele de vârstă să fie asociate diferențelor între valorile HbA1c medii la momentul inițial, care au fost în intervalul valorilor normale pentru pacienții cu vârsta <6 ani (5,7%) și mai scăzute la pacienții cu vârsta ≥6 și <12 ani (6,4%), comparativ cu grupa de vârstă mai mare (9,7%).
Decreased maternal body weight was observed from gestation throughout lactation at all doses and resulted in reduced weight of offspring at birth, which persisted into adulthood. 
Scăderea ponderală maternală a fost observată de la gestație și pe toată perioada lactației la toate dozele și a determinat greutate scăzută a puilor la naștere, care a persistat până la perioada adultă.
This is mixed with the Myalepta powder to dissolve the powder to make the liquid medicine that you inject. 
Aceasta se amestecă cu pulberea de Myalepta pentru a dizolva pulberea astfel încât să obțineți medicamentul lichid pe care îl veți injecta.
Myalepta is an injection once a day under the skin (‘subcutaneous injection'). 
Myalepta este o injecție care se administrează o dată pe zi sub piele („injecție subcutanată”).
29) Throw away the two used syringes and all caps, vials, or ampoules in the sharps disposal container straight away. 
29) Aruncați imediat cele două seringi utilizate și toate capacele, flacoanele sau fiolele în recipientul pentru colectarea deșeurilor tăietoare-înțepătoare.
To remove the water for injection, break open the ampoule at the break-point as shown in the picture above. 
Pentru a extrage apa pentru preparate injectabile, rupeți fiola la punctul de rupere, după cum se arată în imaginea de mai sus.
In patients with serious and severe infections, continuation of metreleptin should be at the discretion of the prescriber. 
La pacienții cu infecții grave și severe, decizia de a continua administrarea metreleptinei trebuie luată de medicul prescriptor.
o If your dose is more than 5 mg, your doctor, nurse or pharmacist might tell you to give the dose as two separate injections. 
o Dacă doza dumneavoastră este de mai mult de 5 mg, este posibil ca medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul să vă spună să vă administrați doza în două injecții separate.
Metreleptin works by copying the effects of leptin. 
Metreleptina acționează prin copierea efectelor leptinei.
• swelling or bleeding under the skin (‘haemorrhage') 
• umflare sau sângerare sub piele („hemoragie”)
If a patient develops pancreatitis whilst being treated with metreleptin, it is advised that metreleptin be continued uninterrupted, as stopping treatment abruptly may exacerbate the condition. 
Dacă la un pacient apare pancreatită în timpul tratamentului cu metreleptină, se recomandă continuarea neîntreruptă a administrării metreleptinei, deoarece oprirea bruscă a tratamentului poate exacerba afecțiunea.
In the generalised LD group, mean decreases from baseline in HbA1c were noted in all age groups ≥ 6 years; the mean decreases to Month 12/last observation carried forward LOCF were similar in the two older age groups (-1.1% and -2.6%). 
În grupa cu LD generalizată, au fost observate scăderi medii ale valorii HbA1c față de momentul inițial la toate grupele de vârstă ≥6 ani; scăderile medii până în Luna 12/ultima observație reportată (LOCF) au fost similare în cele două grupe de vârstă mai mari (-1,1% și -2,6%).
Actual body weight at initiation of treatment should always be used when calculating the dose. 
La calcularea dozei trebuie să se utilizeze întotdeauna greutatea corporală efectivă la inițierea tratamentului.
In order to further investigate the effect of Myalepta on poor metabolic control once background therapy is maximized in patients with familial or acquired partial LD, the applicant should conduct an efficacy and safety study according to an agreed protocol. 
Pentru investigarea suplimentară a efectului Myalepta asupra controlului metabolic inadecvat după maximizarea terapiei de fond la pacienții cu LD parțială familială sau dobândită, solicitantul trebuie să efectueze un studiu de eficacitate și siguranță conform unui protocol convenit.
Do not shake or vigorously mix. 
Nu agitați și nu amestecați puternic.
A blocking activity of the reaction between metreleptin and a recombinant leptin receptor has been observed in vitro in the blood of the majority of an extended set of patients (98 out of 102 patients or 96%) but the impact on the efficacy of metreleptin could not be clearly established. 
A fost observată in vitro o activitate de blocare a reacției dintre metreleptină și un receptor pentru leptină - recombinant în sângele majorității pacienților dintr-un set extins (98 pacienți din 102 sau 96%), însă impactul asupra eficacității metreleptinei nu a putut fi stabilit cu claritate.
Do not reconstitute with other diluents. 
A nu se efectua reconstituirea cu alți solvenți.
Dose adjustments (injection volume) 
Ajustări ale dozei (volumul injecției)
• with confirmed congenital generalised LD (Berardinelli-Seip syndrome) or acquired generalised LD (Lawrence syndrome) in adults and children 2 years of age and above 
• cu LD generalizată congenitală diagnosticată (sindrom Berardinelli-Seip) sau LD generalizată dobândită (sindrom Lawrence), confirmată, la adulți, adolescenți și copii cu vârsta de 2 ani și peste
• If there is medicine left in the syringe, you have not had your full dose. 
• Dacă a rămas medicament în seringă, înseamnă că nu v-ați administrat doza completă.
• Carefully push the plunger back up to force the air out of the syringe. 
• Împingeți cu grijă pistonul pentru a forța aerul să iasă din seringă.
Line up the top rim of the plunger with the line for the prescribed dose. 
Aliniați marginea superioară a pistonului cu linia corespunzătoare dozei prescrise.
• statins for reducing cholesterol (such as atorvastatin) 
• statine pentru reducerea colesterolului (de exemplu atorvastatină)
Overall, 30 (97%) patients were female, 26 (84%) were Caucasian, 2 (7%) Hispanic, and 0 Black. 
În mod global, 30 (97%) pacienți au fost de sex feminin, 26 (84%) caucazieni, 2 (7%) hispanici și 0 de rasă negroidă.
The patient will also receive separately the solvent for reconstitution (i.e. water for injection), the syringes/needles for reconstitution, the syringes/needles for administration, the cleansing alcohol swabs, and a sharps disposal container. 
De asemenea, pacientul va primi separat solventul pentru reconstituire (adică apă pentru preparate injectabile), seringile/acele pentru reconstituire, seringile/acele pentru administrare, tampoane de curățare cu alcool medicinal și un recipient pentru colectarea deșeurilor tăietoare-înțepătoare.
• 1 U is the same as 0.01 mL. 
• 1 U este echivalentă cu 0,01 ml.
Myalepta has minor influence on the ability to drive and use machines. 
Myalepta are influență mică asupra capacității de a conduce vehicule sau de a folosi utilaje.
Instructions for Use Before using Myalepta, you must first read Sections 1 - 6 of this package leaflet, and then read Section 7 Instructions for Use. 
Instrucțiuni de utilizare Înainte de a utiliza Myalepta, trebuie să citiți mai întâi pct. 1-6 din acest prospect, apoi pct. 7 Instrucțiuni de utilizare.
Prior to launch of Myalepta in each Member State the Marketing Authorisation Holder (MAH) must agree about the content and format of the educational programme, including communication media, distribution modalities, and any other aspects of the programme, with the National Competent Authority. 
Măsuri suplimentare de reducere la minimum a riscului Înainte de lansarea Myalepta în fiecare stat membru, deținătorul autorizației de punere pe piață trebuie să convină cu autoritatea națională competentă asupra conținutului și formatului programului educațional, inclusiv mijloacele de comunicare, modalitățile de diseminare și alte aspecte ale programului.
● Fasting insulin concentration > 30 μU/mL, or 
● Concentrația plasmatică de insulină în condiții de repaus alimentar >30 μU/ml sau
• Do not insert the needle into a muscle. 
• Nu introduceți acul într-un mușchi.
• theophylline used in lung problems such as asthma 
• teofilină, utilizată pentru probleme la nivelul plămânilor, cum este astmul bronșic
• Guide for patients/carers 
• Ghidul pentru pacienți/aparținători
The individual patient dose = 1.5 mg 
Doza individuală a pacientului = 1,5 mg
Talk to a doctor straight away if you notice any allergic reactions, including: 
Reacții alergice Adresați-vă imediat unui medic dacă observați orice reacții alergice, inclusiv:
o For example, if you have been prescribed a 5 mg dose of Myalepta, 5 mg divided by 5 gives you 1 mL which is the amount you need to inject of the solution, using a 1 mL syringe. 
o De exemplu, dacă vi s-a prescris o doză de 5 mg de Myalepta, 5 mg împărțit la 5 egal 1 ml, aceasta fiind cantitatea de soluție pe care trebuie să o injectați, utilizând o seringă de 1 ml.
If you notice any of the symptoms above, or you are not sure, talk to your doctor straight away. 
Dacă observați oricare dintre simptomele de mai sus sau dacă nu sunteți sigur, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
A total of 8 (24%) of the 34 patients with generalised LD who were receiving lipid-lowering therapies at baseline discontinued their use during metreleptin treatment. 
Un număr total de 8 (24%) din 34 pacienți cu LD generalizată cărora li se administrau tratamente hipolipemiante la momentul inițial au oprit utilizarea acestora în timpul tratamentului cu metreleptină.
• How you connect the needle to the syringe will be depend on if you have been provided your water for injection in a plastic ampoule, a glass ampoule, or a glass vial (see below for specific instructions). 
• Modul de conectare a acului la seringă va depinde de modul de prezentare a apei pentru preparate injectabile - dacă vi s-a furnizat într-o fiolă din plastic, într-o fiolă din sticlă sau întrun flacon din sticlă (vezi mai jos pentru instrucțiuni specifice).
• To know how much medicine to inject (in mL), you divide your dose (in mg) by 5. 
• Pentru a afla ce cantitate de medicament trebuie să injectați (în ml), împărțiți doza (în mg) la 5.
Powder for solution for injection (powder for injection). 
Pulbere pentru soluție injectabilă (pulbere pentru injecție).
What you need to know before you use Myalepta Do not use Myalepta if: 
Ce trebuie să știți înainte să utilizați Myalepta Nu utilizați Myalepta:
Amount of mixed Myalepta solution 
Cantitatea de soluție de Myalepta amestecată
Do not give this medicine to children below the age of 2 years with generalised lipodystrophy, or below the age of 12 years with partial lipodystrophy. 
Nu dați acest medicament copiilor cu vârsta sub 2 ani cu lipodistrofie generalizată sau cu vârsta sub 12 ani cu lipodistrofie parțială.
Upon initiation or discontinuation of metreleptin, in patients being treated with these types of agents, therapeutic monitoring of effect (e.g., warfarin), or drug concentrations (e.g. cyclosporin or theophylline) should be performed and the individual dose of the agent adjusted as needed. 
La inițierea sau oprirea administrării de metreleptină, la pacienții tratați cu aceste tipuri de medicamente trebuie efectuată monitorizarea terapeutică a efectului (de exemplu warfarină) sau a concentrațiilor plasmatice de medicament (de exemplu ciclosporină sau teofilină), iar doza individuală a medicamentului respectiv trebuie ajustată, după caz.
“Instructions for Use” (section 7) for more information on reading and using the different syringes. 
Vezi „Instrucțiunile de utilizare” (pct. 7) pentru mai multe informații privind valorile și utilizarea diferitelor tipuri de seringi.
The greater metreleptin exposure and longer t1/2 observed in the pregnant animals may be related to a reduced elimination capacity by binding to soluble leptin receptor found at higher levels in pregnant mice. 
Expunerea crescută la metreleptină și t1/2 mai lung observate la animalele gestante pot fi asociate cu o capacitate redusă de eliminare prin legarea de receptorul leptinei solubile constatată la valori mai crescute la femelele gestante de șoarece.
• blood pressure medicines called ‘calcium channel blockers' 
• medicamente pentru tensiunea arterială mare numite „blocante ale canalelor de calciu”
If metreleptin must be stopped for any reason, tapering of the dose over a two-week period is recommended in conjunction with a low fat diet, see section 4.2. 
Dacă administrarea metreleptinei trebuie oprită, indiferent de motiv, se recomandă reducerea treptată a dozei, de-a lungul unei perioade de două săptămâni, în asociere cu un regim alimentar hipolipidic, vezi pct. 4.2.
Your doctor, nurse or pharmacist should provide you separately with the appropriate syringes and needles, wipes and water for injections to enable you to prepare and inject Myalepta. 
Medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul trebuie să vă pună la dispoziție separat seringile și acele adecvate, tampoane și apă pentru preparate injectabile, pentru ca dumneavoastră să vă puteți pregăti și injecta Myalepta.
o Responsibility of the prescribing physician to provide appropriate training to the patient/carer who will administer the treatment and that the first dose should be administered in the presence of a doctor or nurse. 
o Responsabilitatea medicului prescriptor de a asigura o instruire adecvată pacientului/ persoanei care are grijă de pacient care va administra tratamentul și prezența unui medic sau a unei asistente la administrarea primei doze.
Dose decreases based on weight loss may be made weekly. 
Dozele pot fi reduse săptămânal, în funcție de scăderea în greutate.
− A starting dose is 0.06 mg (0.012 mL of solution) for each kilogram of body weight. 
− Doza inițială este de 0,06 mg (0,012 ml de soluție) pentru fiecare kilogram de greutate corporală.
There is a risk of hypoglycaemia in patients treated with Myalepta who are on anti-diabetic therapy. 
Există un risc de hipoglicemie la pacienții tratați cu Myalepta care urmează tratament cu antidiabetice.
Of the 31 partial LD subgroup patients evaluated, 27 (87%) had familial partial LD and 4 (13%) had acquired partial LD. 
Dintre cei 31 pacienți evaluați din subgrupa cu LD parțială, 27 (87%) aveau LD parțială familială și 4 (13%) aveau LD parțială dobândită.
• sharps disposal container (to safely dispose of the injection equipment afterwards) 
• recipient pentru colectarea deșeurilor tăietoare-înțepătoare (pentru a elimina după aceea în condiții de siguranță materialele utilizate pentru injecție)
• Talk to your doctor, nurse or pharmacist about correct disposal of your sharps disposal container once it becomes full. 
• Discutați cu medicul dumneavoastră, cu asistenta medicală sau cu farmacistul despre eliminarea corectă a recipientului pentru colectarea deșeurilor tăietoare-înțepătoare după ce acesta s-a umplut.
o Your pharmacist will give you the correct syringe for injecting. 
o Farmacistul vă va da seringa corectă pentru administrarea injecției.
In order to further evaluate the long-term safety and effectiveness of Myalepta under normal conditions of clinical practice, the applicant should establish a registry including all patients with generalised or partial lipodystrophy treated with Myalepta according to an agreed protocol. 
Pentru evaluarea suplimentară a siguranței și eficacității pe termen lung ale Myalepta în condiții normale de practică clinică, solicitantul trebuie să întocmească un registru care să includă toți pacienții cu lipodistrofie generalizată sau parțială tratați cu
For all patients weighing more than 40 kg an incremental adjustment increase in daily dose would be 1.25 mg or 0.25 mL injection volume. 
Pentru toți pacienții cu greutatea de peste 40 kg, o treaptă de ajustare a dozei zilnice va fi de 1,25 mg sau un volum injectabil de 0,25 ml.
For the 32 patients with generalised LD who were receiving oral anti-diabetic medicinal products at baseline, 7 (22%) were able to discontinue their use. 
Pentru cei 32 pacienți cu LD generalizată cărora li se administrau antidiabetice orale la momentul inițial, 7 (22%) au fost în măsură să oprească utilizarea acestora.
If you need to stop using Myalepta, your doctor will gradually reduce the dose over two weeks. 
Dacă trebuie să încetați să utilizați Myalepta, medicul dumneavoastră vă va reduce treptat doza, în decurs de două săptămâni.
LD patients with a blocking activity against metreleptin and concurrent infections responded to standard of care treatment (see section 4.4). 
Pacienții cu LD cu activitate de blocare a metreleptinei și infecții concomitente au răspuns la tratamentul corespunzător asistenței medicale standard (vezi pct. 4.4).
The glass ampoule is a sealed container. 
Fiola din sticlă este un recipient sigilat.
• The glass ampoule should be at a 45 degree angle to the ground. 
• Fiola din sticlă trebuie să fie poziționată la un unghi de 45 grade față de sol.
Overall, 51 (77%) patients were female, 31 (47%) were Caucasian, 11 (17%) Hispanic, and 16 (24%) Black. 
În mod global, 51 (77%) pacienți au fost de sex feminin, 31 (47%) caucazieni, 11 (17%) hispanici și 16 (24%) de rasă negroidă.