natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Serotonin plays a critical role in regulating several major physiological processes, including secretion, motility, inflammation, and sensation of the gastrointestinal tract, and is over-secreted in patients with carcinoid syndrome. 
Serotonina joacă un rol critic în reglarea mai multor procese fiziologice majore, incluzând secreția, motilitatea, inflamația și sensibilitatea tractului gastrointestinal, fiind secretată în exces la pacienții cu sindrom carcinoid.
Therapy with telotristat should not be resumed unless the liver injury can be explained by another cause. 
Terapia cu telotristat nu trebuie reluată decât dacă leziunea hepatică poate fi explicată printr-o altă cauză.
The increases were largely reversible on dose interruption or reduction, or recovered whilst maintaining treatment at the same dose. 
Creșterile au fost în mare măsură reversibile la întreruperea sau reducerea dozei sau valorile modificate au revenit la normal, menținând tratamentul la aceeași doză.
Elderly patients (65 years of age and above) No specific dose recommendations are available for elderly patients (see section 5.2). 
Pacienți vârstnici (cu vârsta de 65 de ani și peste) Nu sunt disponibile recomandări specifice cu privire la doze la pacienții vârstnici (vezi pct. 5.2).
Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. 
Pacienții cu afecțiuni ereditare rare de intoleranță la galactoză, deficit de lactază Lapp sau sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză nu trebuie să utilizeze acest medicament.
Table 1 - Adverse reactions reported in patients treated with Xermelo System organ class 
Tabelul 1 - Reacții adverse raportate la pacienții tratați cu Xermelo Clase de aparate, sisteme și organe
Telotristat ethyl and telotristat have a low renal elimination following oral administration (less than 1% of the dose recovered from the urine). 
Etil telotristatul și telotristatul au o eliminare renală redusă după administrarea orală (mai puțin de 1% din doza recuperată din urină).
Table 2: BM response (TELESTAR Study) Parameter 
Tabelul 2: Răspunsul MI (studiul TELESTAR) Parametru
Non-clinical data reveal no special hazard for humans based on conventional studies of safety pharmacology, repeat dose toxicity, genotoxicity, carcinogenic potential, toxicity to reproduction and development. 
Datele non-clinice nu au evidențiat niciun risc special pentru om pe baza studiilor convenționale farmacologice privind evaluarea siguranței, toxicitatea după administrarea de doze repetate, genotoxicitatea, carcinogenitatea, toxicitatea asupra funcției de reproducere și dezvoltării.
• Swollen stomach 
- Umflare a stomacului
There was no significant difference between treatment groups for the endpoints of flushing and abdominal pain. 
Nu a existat nicio diferență semnificativă între grupurile de tratament pentru valorile finale de eritem facial și durere abdominală.
Abdominal distension, Constipation, Flatulence 
Distensie abdominală, Constipație, Flatulență
Talk to your doctor or pharmacist: 
Discutați cu medicul sau farmacistul:
There is limited clinical experience with telotristat overdose in humans. 
Există o experiență clinică limitată privind supradozajul cu telotristat la om.
In the event of a missed dose, patients should take their subsequent dose at the next scheduled time point. 
În cazul omiterii unei doze, pacienții trebuie să ia doza ulterioară la următorul moment programat.
Administration of a single dose of 500 mg was well tolerated. 
Administrarea unei doze unice de 500 mg a fost bine tolerată.
Xermelo should be taken with food (see sections 5.1 and 5.2). 
Administrare orală Xermelo trebuie luat împreună cu alimente (vezi pct. 5.1 și 5.2).
Through inhibition of peripheral TPH1, telotristat reduces the production of serotonin, thus alleviating symptoms associated with carcinoid syndrome. 
Prin inhibarea TPH1 la nivel periferic, telotristatul reduce producerea de serotonină, ameliorând astfel simptomele asociate cu sindromul carcinoid.
If you forget to take a dose, take your next dose when it is due, skipping the missed dose. 
Dacă uitați să luați o doză, luați următoarea doză când este necesar, sărind peste doza uitată.
Prenatal development in rats and rabbits was affected by increased prenatal lethality (increased early and late resorptions), while no adverse effects were noted on postnatal development in rats. 
Dezvoltarea prenatală la șobolani și iepuri a fost afectată de creșterea letalității prenatale (creșterea resorbțiilor timpurii și tardive), însă nu s-au observat efecte adverse asupra dezvoltării postnatale la șobolani.
Patients should not breast-feed during telotristat treatment. 
Pacientele nu trebuie să alăpteze în timpul tratamentului cu telotristat.
If constipation develops, the use of telotristat and other concomitant therapies affecting bowel motility should be re-evaluated. 
În cazul apariției constipației, trebuie reevaluată utilizarea telotristat și a altor terapii concomitente care afectează motilitatea intestinului.
Xermelo is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception. 
Xermelo nu este recomandat în timpul sarcinii și la femeile aflate la vârsta fertilă care nu utilizează contraceptive.
This is because Xermelo can affect the way some other medicines work, or other medicines can affect the way Xermelo works. 
Acest lucru este necesar deoarece Xermelo poate afecta modul în care acționează alte medicamente sau alte medicamente pot afecta modul în care acționează Xermelo.
b. Defined as the proportion of responders with ≥30% reduction in daily number of BMs for ≥50% 
b. Definit ca procent al persoanelor care au răspuns cu o reducere ≥30% a numărului zilnic de MI pentru ≥50% din timpul perioadei TDO.
ANNEX IV SCIENTIFIC CONCLUSIONS AND GROUNDS FOR THE VARIATION TO THE TERMS OF THE MARKETING AUTHORISATION(S) 
ANEXA IV CONCLUZII ȘTIINȚIFICE CU PRIVIRE LA VARIAȚIILE LA TERMENII AUTORIZAȚIEI DE PUNERE PE PIAȚĂ
• medicines used to avoid transplant rejection, such as cyclosporine. 
- medicamente utilizate pentru a evita respingerea transplantului, cum este ciclosporina.
You may feel sick or be sick, have diarrhoea or stomach ache. 
S-ar putea să aveți greață sau vărsături, să aveți diaree sau dureri de stomac.
• if you have end-stage kidney disease or are on dialysis. 
• dacă aveți o boală de rinichi în stadiu terminal sau faceți dializă.
If you take more Xermelo than you should 
Dacă luați mai mult Xermelo decât trebuie
This might also be shown by changes in your blood test results, such as an increase of liver enzymes: gamma-glutamyl transferase (very common, may affect more than 1 in 10 people), transaminases and blood alkaline phosphatase (common, may affect up to 1 in 10 people). 
Acest lucru poate să apară și din cauza modificărilor rezultatelor unor teste de sânge, cum ar fi creșterea enzimelor hepatice: gamma-glutamil transferază (foarte frecvent, poate afecta mai mult de 1 din 10 persoane), transaminaze și fosfatază alcalină din sânge (frecvent, poate afecta până la 1 din 10 persoane).
What you need to know before you take Xermelo 3. 
Ce trebuie să știți înainte să luați Xermelo 3.
It is unknown whether telotristat ethyl and its metabolite are excreted in human breast milk. 
Nu se cunoaște dacă etil telotristatul și metabolitul său sunt excretați în laptele matern.
The pharmacokinetics of telotristat ethyl and its active metabolite have been characterised in healthy volunteers and patients with carcinoid syndrome. 
Farmacocinetica etil telotristatului și a metabolitului său activ au fost caracterizate pe grupe de voluntari sănătoși și de pacienți cu sindrom carcinoid.
Contents of the pack and other information What Xermelo contains 
Conținutul ambalajului și alte informații Ce conține Xermelo
CLs were based on the HodgesLehmann estimator of the median paired difference. 
IÎ s-au bazat pe estimatorul Hodges-Lehmann al diferenței mediane pereche.
Systemic exposure to LP-951757 was about 35% of the systemic exposure to telotristat (active metabolite) in the mass balance study. 
Expunerea sistemică la LP-951757 a reprezentat aproximativ 35% din expunerea sistemică la telotristat (metabolit activ) în studiul privind echilibrul de masă.
The influence of age on the pharmacokinetics of telotristat ethyl and its active metabolite has not been conclusively evaluated. 
Influența vârstei asupra farmacocineticii etil telotristatului și metabolitului său activ nu a fost evaluată în mod concludent.
No studies on the effect of telotristat on human fertility have been conducted. 
Nu s-au efectuat studii privind efectul telotristatului asupra fertilității la om.
Beaufour Ipsen Industrie Rue Ethé Virton 28100 Dreux France 
Fabricantul Beaufour Ipsen Industrie Rue Ethé Virton 28100 Dreux Franța
Administration of a single dose of 250 mg was well tolerated in subjects with severe to moderate renal impairment. 
Administrarea unei doze unice de 250 mg a fost bine tolerată la subiecții cu insuficiență renală severă până la moderată.
The renal clearance of telotristat was 0.126 L/h. 
Clearance-ul renal al telotristatului a fost de 0,126 l/oră.
Telotristat may have a small effect on your ability to drive or use any tools or machines. 
Telotristat poate avea un efect mic asupra capacității dumneavoastră de a conduce vehicule sau de a folosi orice unelte sau utilaje.
When the tumour releases too much serotonin into your bloodstream you can get diarrhoea. 
Când tumora eliberează în sânge prea multă serotonină, puteți face diaree.
This medicine works by reducing the amount of serotonin made by the tumour. 
Acest medicament acționează prin reducerea cantității de serotonină produsă de tumoră.
No decrease in brain 5-HT and 5-HIAA levels were observed after intravenous application of active metabolite. 
Nu s-a observat o scădere a valorilor 5-HT și 5-HIAA la nivel cerebral după administrarea intravenoasă a metabolitului activ.
c Faecaloma has only been observed in a clinical study at a dosage of 500mg tid (twice the recommended dose). 
c Fecalomul a a fost observat doar într-un studiu clinic la o doză de 500 mg tid (de două ori doza recomandată).
Overall, severe to moderate renal impairment did not result in a clinically meaningful change in the PK profile or safety of telotristat ethyl and its metabolite telotristat. 
În general, insuficiența renală severă până la moderată nu a determinat o modificare semnificativă clinic a profilului FC sau siguranța etil telotristat și a metabolitului său telotristat.
Least Square mean difference 97.5% CL for difference p value 
IÎ 97.5% pentru diferență valoarea p
Your doctor may need to change the dose of your medicines. 
Este posibil să fie necesar ca medicul dumneavoastră să modifice doza acestor medicamente.
The efficacy and safety in patients with end-stage renal disease who require dialysis (eGFR < 15 mL/min/1.73 m² requiring dialysis) has not been established. 
Eficacitatea și siguranța la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care necesită dializă (EGFR <15 ml / min / 1,73 m² necesitând dializă) nu au fost stabilite.
Patients having participated in any Xermelo phase 2 or phase 3 carcinoid syndrome study were eligible to enter the study at the same dose level and regimen as identified in their original study, for at least 84 weeks of treatment. 
Pacienții cu sindrom carcinoid care au participat la orice studiu cu Xermelo, de faza 2 sau faza 3, au fost eligibili să intre în studiu la același nivel de doză, așa cum a fost identificat în studiul inițial, timp de cel puțin 84 de săptămâni de tratament.
After oral administration to healthy volunteers, telotristat ethyl was rapidly absorbed, and almost completely converted to its active metabolite. 
După administrarea orală la voluntari sănătoși, etil telotristatul a fost rapid absorbit și aproape complet transformat în metabolitul său activ.
Any unused medicinal product or waste should be disposed of in accordance with local requirements. 
Orice medicament sau deșeu neutilizat trebuie eliminat în conformitate cu cerințele locale.
Therefore, intake of higher doses is not recommended (see section 5.2). 
Prin urmare, nu se recomandă administrarea unor doze mai mari (vezi pct. 5.2).
Women of childbearing potential should be advised to use adequate contraception during treatment with telotristat. 
Femeile aflate la vârsta fertilă trebuie sfătuite să utilizeze metode contraceptive adecvate în timpul tratamentului cu telotristat.
The mean age was 63 years (range 35 to 84 years), 55% were male and 97% were white. 
Vârsta medie a fost de 63 de ani (între 35 și 84 de ani), 55% au fost bărbați și 97% de rasă albă.
Patients who develop symptoms suggestive of hepatic dysfunction should have liver enzymes tested and telotristat should be discontinued if liver injury is suspected. 
La pacienții care dezvoltă simptome care sugerează disfuncție hepatică trebuie testate enzimele hepatice și trebuie întrerupt tratamentul cu telotristat dacă se suspectează leziuni hepatice.
The only metabolite of telotristat (active metabolite) representing consistently > 10% of total plasma drug-related material was its oxidative decarboxylated deaminated metabolite, LP-951757. 
Singurul metabolit al telotristat (metabolit activ) reprezentând în mod constant >10% din concentrația plasmatică totală a medicamentului a fost metabolitul oxidat decarboxilat dezaminat al acestuia, LP-951757.
Gastrointestinal disorders including nausea, diarrhoea, abdominal pain and vomiting have been reported in healthy subjects taking a single dose of 1,500 mg in a phase 1 study. 
Au fost raportate tulburări gastro-intestinale incluzând greață, diaree, durere abdominală și vărsături la subiecții sănătoși care au luat o doză unică de 1500 mg într-un studiu de fază I.
Management of overdose Treatment of an overdose should include general symptomatic management. 
Abordarea terapeutică a supradozajului Abordarea terapeutică a supradozajului trebuie să includă tratament simptomatic general.
Xermelo contains lactose 
Xermelo conține lactoză
Constipation was reported in patients using a higher dose (500 mg). 
Constipația a fost raportată la pacienții care utilizează o doză mai mare (500 mg).
The mean age was 64 years (range 37 to 88 years), 52% were male and 90% were white. 
Vârsta medie a fost de 64 de ani (între 37 și 88 de ani), 52% au fost bărbați și 90% de rasă albă.
Do not stop taking Xermelo without talking with your doctor. 
Dacă încetați să luați utilizați Xermelo Nu întrerupeți administrarea Xermelo fără a discuta cu medicul dumneavoastră.
In vitro, telotristat ethyl inhibited CYP3A4, suggesting a potential interaction with CYP3A4 substrates. 
In vitro, etil telotristatul a inhibat CYP3A4, sugerând o interacțiune potențială cu substraturile CYP3A4.
The use of telotristat is not recommended in patients with severe hepatic impairment as no data are available. 
Utilizarea telotristat nu este recomandată la pacienții cu insuficiență hepatică severă, deoarece nu există date disponibile.
Xermelo contains lactose (a type of sugar). 
Xermelo conține lactoză (un tip de zahăr).
• Breathing problems, rapid heartbeat, fever, incontinence (uncontrollable urination), confusion, dizziness or agitation. 
- Probleme de respirație, bătăi rapide ale inimii, febră, incontinență (urinare incontrolabilă), confuzie, amețeli sau agitație.
Fatigue may occur following administration of telotristat (see section 4.8). 
Poate să apară oboseală după administrarea de telotristat (vezi pct. 4.8).
See leaflet for further information. 
Vezi prospectul pentru informații suplimentare
Serious constipation was observed in 3 patients treated with a higher dose (500 mg) in the overall safety population (239 patients). 
A fost observată o constipație severă la 3 pacienți tratați cu o doză mai mare (500 mg) din populația globală inclusă în studiul de siguranță (239 pacienți).
If you have liver problems, your doctor may decide to reduce your daily dose of Xermelo. 
Dacă aveți probleme ale ficatului, medicul dumneavoastră poate decide să vă reducă doza zilnică de Xermelo.
Depression, depressed mood 
Depresie, stare depresivă
Xermelo contains anhydrous lactose as an excipient. 
Xermelo conține lactoză anhidră ca excipient.
The use of Xermelo is not recommended in patients with end-stage renal disease requiring dialysis (eGFR < 15 mL/min requiring dialysis) because efficacy and safety of Xermelo in these patients has not been established. 
Utilizarea Xermelo nu este recomandată la pacienții cu boală renală în stadiu terminal care necesită dializă (EGFR <15 ml/min care necesită dializă), deoarece eficacitatea și siguranța administrării Xermelo la acești pacienți nu au fost stabilite.
• You should keep having injections of somatostatin analogues (lanreotide or octreotide) when taking 
• Trebuie să continuați administrarea injecțiilor cu analogi de somatostatină (lanreotidă sau octreotidă) atunci când luați Xermelo.
Following administration of 500 mg tid, the apparent terminal half-life was approximately 11 hours. 
După administrarea unei doze de 500 mg de 3 ori pe zi, timpul de înjumătățire plasmatică aparent terminal a fost de aproximativ 11 ore.
Each tablet contains 168 mg of lactose (as anhydrous). 
Fiecare comprimat conține lactoză 168 mg (sub formă de lactoză anhidră).
Other transporters Based on in vitro findings, no clinically-relevant interaction is expected with other transporters. 
Pe baza constatărilor in vitro, nu este de așteptat nicio interacțiune clinică relevantă cu alți transportatori.
Depression, depressed mood and decreased interest have been reported in clinical trials and from postmarketing in some patients treated with telotristat (see section 4.8). 
Depresia, starea depresivă și scăderea interesului au fost raportate în studiile clinice și după autorizarea medicamentului la unii pacienți tratați cu telotristat (vezi pct. 4.8).
Patients should not take a double dose to make up for a missed dose. 
Pacienții nu trebuie să ia o doză dublă pentru a compensa o doză uitată.
In phase 3 clinical trials, telotristat was routinely combined with loperamide with no evidence of safety concerns. 
În studiile clinice de fază 3, telotristat a fost administrat în mod obișnuit în asociere cu loperamidă, fără influențe dovedite asupra siguranței.
These studies confirmed that telotristat did not increase the incidence of tumors in both species and sexes, at doses corresponding to an exposure of approximately 10- to 15-fold and 2- to 4.5-fold the human exposure to the active metabolite at the MRHD in mice and rats, respectively. 
Aceste studii au confirmat faptul că telotristatul nu a crescut incidența tumorilor în funcție de specie ori de sex, la doze corespunzătoare unei expuneri de aproximativ 10 până la 15 ori și de 2 până la 4,5 ori expunerea umană la metabolitul activ la MRHD, la șoareci, respectiv la șobolani.
If you have been told by your doctor that you have intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine. 
Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament.
Telotristat induced CYP2B6 in vitro (see section 5.2). 
Telotristat a indus activarea CYP2B6 in vitro (vezi pct. 5.2).
In patients with carcinoid syndrome, telotristat resulted in reductions in u5-HIAA (refer to Table 3 for TELESTAR and information provided for TELECAST). 
La pacienții cu sindrom carcinoid, telotristatul a determinat scăderea u5-HIAA (vezi Tabelul 3 pentru studiul TELESTAR și informațiile furnizate pentru studiul TELECAST).
The potential of telotristat ethyl as an inducer of CYP3A4 was not assessed at concentrations expectable at the intestinal level, due to its low solubility in vitro. 
Potențialul etil telotristatului ca inductor al CYP3A4 nu a fost evaluat la concentrațiile anticipate la nivelul intestinului, din cauza solubilității sale scăzute in vitro.
Your doctor may decide to decrease your daily dose of Xermelo. 
Medicul dumneavoastră poate decide să vă micșoreze doza zilnică de Xermelo.
If you need treatment with octreotide subcutaneous injections, you should have your injection at least 30 minutes after taking Xermelo. 
Dacă aveți nevoie de tratament cu injecții subcutanate cu octreotidă, trebuie să vă administrați injecția la cel puțin 30 de minute după administrarea Xermelo.
Ipsen Pharma pārstāvniecība Latvijā 
Latvija Ipsen Pharma pārstāvniecība Latvijā
Given the high variability observed, it is recommended as a precautionary measure that patients with severe renal impairment will be monitored for signs of reduced tolerability. 
Având în vedere variabilitatea mare observată, se recomandă ca măsură de precauție ca pacienții cu insuficiență renală severă să fie monitorizați pentru semne de tolerabilitate redusă.
a. Analysis of covariance including treatment group and urinary 5-HIAA stratification at randomisation as fixed effects, and the baseline number of BM as a fixed covariate. 
a. Analiza covarianței incluzând grupul de tratament și stratificarea valorii urinare a 5-HIAA la randomizare ca efecte fixe și numărul inițial de MI ca o covarianță fixă.
The tablets are packaged in a PVC/PCTFE/PVC/Al blister. 
Comprimatele filmate sunt ambalate în blistere din PVC-PCTFE-PVC/Al.
Patients should be advised to report any symptoms of depression, depressed mood and decreased interest to their physicians. 
Pacienții trebuie sfătuiți să raporteze medicilor orice simptome de depresie, stare depresivă și interes scăzut.
Effect of other medicinal products on Xermelo 
Efectul altor medicamente asupra Xermelo
Ipsen Pharmaceuticals Ltd. Blanchardstown Industrial Park Blanchardstown IRL-Dublin 15 
Ipsen Pharmaceuticals Ltd. Blanchardstown Industrial Park Blanchardstown
Effect of Xermelo on other medicinal products 
Efectul Xermelo asupra altor medicamente
A high variability (% CV range of 18% to 99%) in telotristat ethyl and its active metabolite parameters was observed within the overall PK. 
O variabilitate ridicată (intervalul CV% între 18% și 99%) la etil telotristat și parametrii metabolitului său activ au fost observate în cadrul valorilor globale de farmacocinetică.
Since telotristat ethyl is rapidly converted to its active metabolite, which is > 25× more active than telotristat ethyl, no dose adjustments are required when using Xermelo with acid reducers. 
Deoarece etil telotristatul este rapid transformat în metabolitul său activ, care este de peste 25 ori mai activ decât etil telotristatul, nu sunt necesare ajustări ale dozei atunci când se utilizează Xermelo cu medicamente antiacide.
It is not known how telotristat may affect the baby. 
Nu se cunoaște cum poate fi afectat fătul de telotristat.
During the study, patients were allowed to use rescue medication (short-acting SSA therapy) and anti-diarrhoeals for symptomatic relief but were required to be on stable-dose long-acting SSA therapy for the duration of the DBT period. 
În timpul studiului, pacienților li s-a permis să utilizeze medicația de urgență (terapie ASS cu acțiune de scurtă durată) și antidiareice pentru ameliorarea simptomatică, dar trebuiau să utilizeze o terapie stabilă cu ASS cu durată lungă de acțiune pe durata perioadei TDO.
Polyvinyl alcohol (partially hydrolysed) (E1203) Titanium dioxide (E171) Macrogol 3350 (E1521) 
Alcool polivinilic (parțial hidrolizat) (E1203) Dioxid de titan (E171) Macrogol 3350 (E1521) Talc (E553b)
- if you are allergic to telotristat or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 6). 
Nu luați Xermelo: - dacă sunteți alergic la telotristat sau la oricare dintre celelalte componente ale acestui medicament (enumerate la pct. 6).
Therefore, dose adjustment does not appear necessary in patients with mild, moderate or severe renal impairment; who are not requiring dialysis. 
De aceea, ajustarea dozei nu pare necesară la pacienții cu insuficiență renală ușoară, moderată sau severă, care nu necesită dializă.