natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Table 1 shows patient mobility in all EU and EEA countries under the Directive in 2016, which covers both According to results by the survey of NCPs carried out by the Cross-border Healthcare Expert Group in May 2017 and confirmed by the ECA’s own survey of Cross-border Healthcare Expert Group members. 
Tabelul 1 prezintă mobilitatea pacienților din toate țările UE și din SEE în temeiul directivei, în 2016, acoperind atât serviciile de asistență medicală transfrontalieră, cât și produsele aferente.
Commission report on the operation of Directive 2011/24/EU on the application of patient rights in cross-border healthcare, COM(2018) 651 final. 
8 5 6 Raport al Comisiei cu privire la punerea în aplicare a Directivei 2011/24/UE privind aplicarea drepturilor pacienților în cadrul asistenței medicale transfrontaliere, COM(2018) 651 final.
Annex B of Commission report on the operation of Directive 2011/24/EU, COM(2018) 651 final. 7 4 5 6 
Anexa B la Raportul Comisiei cu privire la punerea în aplicare a Directivei 2011/24/UE, COM(2018) 651 final.
cross-border healthcare services and products. The numbers include patient mobility for both, treatments not requiring Prior Authorisation (in total 209 534 patients) and those requiring Prior Authorisation (in total 3 562 patients). Table 1 – Patient mobility under the Directive in 2016 8 Incoming patients in 2016 Country Number of patients SPAIN 46 138 PORTUGAL 32 895 BELGIUM 27 457 GERMANY 27 034 LUXEMBOURG 12 530 CZECHIA 12 300 ESTONIA 10 044 ITALY 9 335 POLAND 6 545 SWEDEN 6 162 GREECE 5 639 HUNGARY 4 169 AUSTRIA 2 437 CROATIA 1 680 NETHERLANDS 1 653 UNITED KINGDOM 1 646 ROMANIA 1 003 BULGARIA 686 IRELAND 674 MALTA 463 FINLAND 403 FRANCE 371 LITHUANIA 369 NORWAY 327 SLOVAKIA 259 CYPRUS 254 DENMARK 198 LATVIA 167 ICELAND 141 SLOVENIA 117 Total 213 096 Outgoing patients in 2016 Number of patients Country FRANCE DENMARK FINLAND NORWAY POLAND SLOVAKIA SLOVENIA UNITED KINGDOM IRELAND CZECHIA LUXEMBOURG ITALY CROATIA ROMANIA ESTONIA ICELAND BELGIUM LATVIA LITHUANIA CYPRUS SPAIN GREECE AUSTRIA BULGARIA PORTUGAL MALTA GERMANY HUNGARY NETHERLANDS SWEDEN Total 146 054 25 343 11 427 10 301 8 647 6 110 1 835 1 113 791 401 277 201 200 130 80 53 30 27 19 13 11 10 9 5 5 4 no data no data no data no data 213 096 Source: ECA based on Report on Member State data on cross-border patient healthcare following Directive 2011/24/EU – Year 2016 available on the Commission’s website. 
Tabelul 1 – Mobilitatea pacienților, în temeiul directivei, în 2016 9 Pacienți care au beneficiat de tratament în alte țări decât țara lor de afiliere, în 2016 Numărul de Țara pacienți FRANȚA 146 054 DANEMARCA 25 343 FINLANDA 11 427 NORVEGIA 10 301 POLONIA 8 647 SLOVACIA 6 110 SLOVENIA 1 835 REGATUL UNIT 1 113 IRLANDA 791 REPUBLICA CEHĂ 401 LUXEMBURG 277 ITALIA 201 CROAȚIA 200 ROMÂNIA 130 ESTONIA 80 ISLANDA 53 BELGIA 30 LETONIA 27 LITUANIA 19 CIPRU 13 SPANIA 11 GRECIA 10 AUSTRIA 9 BULGARIA 5 PORTUGALIA 5 MALTA 4 GERMANIA lipsă date UNGARIA lipsă date ȚĂRILE DE JOS lipsă date SUEDIA lipsă date Total 213 096 Pacienți care provin din alte țări decât țara de tratament, în 2016 Țara Numărul de pacienți SPANIA 46 138 PORTUGALIA 32 895 BELGIA 27 457 GERMANIA 27 034 LUXEMBURG 12 530 REPUBLICA CEHĂ 12 300 ESTONIA 10 044 ITALIA 9 335 POLONIA 6 545 SUEDIA 6 162 GRECIA 5 639 UNGARIA 4 169 AUSTRIA 2 437 CROAȚIA 1 680 ȚĂRILE DE JOS 1 653 REGATUL UNIT 1 646 ROMÂNIA 1 003 BULGARIA 686 IRLANDA 674 MALTA 463 FINLANDA 403 FRANȚA 371 LITUANIA 369 NORVEGIA 327 SLOVACIA 259 CIPRU 254 DANEMARCA 198 LETONIA 167 ISLANDA 141 SLOVENIA 117 Total 213 096 Sursa: Curtea de Conturi Europeană, pe baza raportului privind datele statelor membre legate de asistența medicală transfrontalieră în urma punerii în aplicare a Directivei 2011/24/UE – datele referitoare la anul 2016 sunt disponibile pe site-ul Comisiei.
07 The Commission supports cross-border cooperation in healthcare by means of numerous studies and initiatives, including via Interreg7, funded under the European Structural and Investments Funds. 
07 Comisia sprijină cooperarea transfrontalieră în domeniul asistenței medicale prin intermediul a numeroase studii și inițiative, inclusiv prin intermediul programului Interreg7, finanțat din fondurile structurale și de investiții europene.
Member States are responsible for managing their European Territorial Cooperation (ETC), better known as Interreg, is one of the two goals of the EU cohesion policy and provides a framework for joint actions and policy exchanges between national, regional and local stakeholders from different Member States. 7 
Statele membre sunt responsabile pentru gestionarea propriilor sisteme de sănătate și pentru orice Cooperarea teritorială europeană, cunoscută mai mult sub denumirea „Interreg”, este unul dintre cele două obiective ale politicii de coeziune a UE și oferă un cadru pentru acțiuni comune și pentru schimburi în materie de politici între părțile interesate de la nivel național, regional și local din diferite state membre. 7
health systems, and for any cooperation arrangements between Member States. 
acord de cooperare încheiat între ele.
Such cooperative arrangements often develop without the involvement of the Commission. 
Astfel de acorduri de cooperare se încheie adesea fără implicarea Comisiei.
The recent Commission study on activities and EU investment in cross-border cooperation in healthcare identified 423 EU-funded projects8 in support of cross-border collaboration initiatives in healthcare in the period from 2007 to 2017. 
Studiul recent al Comisiei privind activitățile și investițiile UE în cooperarea transfrontalieră în domeniul asistenței medicale a identificat 423 de proiecte finanțate de UE8 în sprijinul inițiativelor de colaborare transfrontalieră în domeniul asistenței medicale în perioada cuprinsă între 2007 și 2017.
Cross-border exchanges of health data 08 The Directive mandates the Commission to support Member States cooperation on eHealth and establishes a voluntary network of Member State authorities (eHealth Network) to support the development of common standards for transferring data in cross-border healthcare. eHealth is also a key part of the European Commission’s Digital Single Market strategy and its development in the EU is structured around the actions listed in the Commission’s Actions Plans for eHealth and in the 2018 strategy on eHealth9. 
Schimburile transfrontaliere de date medicale 08 Potrivit directivei, Comisia este mandatată să sprijine cooperarea dintre statele membre în domeniul e-sănătății și să stabilească o rețea voluntară de autorități din statele membre (rețeaua de e-sănătate) cu scopul de a sprijini dezvoltarea unor standarde comune pentru transferul de date în cadrul asistenței medicale transfrontaliere.
The Commission also launched a Task Force in 2017 which is examining incentives and obstacles to achieve secure exchange of health data across the EU. 
În 2017, Comisia a lansat, de asemenea, un grup operativ care să analizeze stimulentele și obstacolele legate de realizarea unui schimb securizat de date medicale în UE.
09 The Commission, together with the Member States, is building an EU-wide voluntary eHealth Digital Service Infrastructure (eHDSI), to enable the exchange of patients’ health data – specifically ePrescriptions and Patient Summaries – across national borders. 
09 Comisia, împreună cu statele membre, este în proces de construcție, pe bază voluntară, a unei infrastructuri de servicii digitale de e-sănătate la nivelul UE (eHDSI), menită să permită schimbul de date medicale ale pacienților – în special prescripții electronice și dosare ale pacienților – dincolo de frontierele naționale.
This project involves 22 Member States10 and aims at connecting their eHealth systems to the EU eHealth Infrastructure through a dedicated “portal” known as the National Contact Point for eHealth (NCPeH) (see Figure 1 showing the procedure for cross-border exchange of ePrescriptions). 
Acest proiect include 22 de state membre10 și are drept scop conectarea sistemelor de e-sănătate ale acestora la infrastructura de e-sănătate a UE prin intermediul unui „portal” dedicat, Study on Cross-Border Cooperation.
Study on Cross-Border Cooperation. Capitalising on existing initiatives for cooperation in cross-border regions – Commission study published in March 2018. 
Capitalising on existing initiatives for cooperation in cross-border regions (Studiu privind cooperarea transfrontalieră – Valorificarea inițiativelor existente pentru cooperarea în regiunile transfrontaliere) – studiu al Comisiei publicat în martie 2018.
The list of projects and their objectives as identified by the study may be accessed online here. 
Lista proiectelor și a obiectivelor acestora, astfel cum au fost identificate de studiu, poate fi accesată online aici.
Commission’s Communication on enabling the digital transformation of health and care in the Digital Single Market; empowering citizens and building a healthier society of 25 April 2018, COM(2018) 233 final. 
Comunicarea Comisiei privind modalitățile de a face posibilă transformarea digitală a serviciilor de sănătate și de asistență în cadrul pieței unice digitale, autonomizarea cetățenilor și construirea unei societăți mai sănătoase, 25 aprilie 2018, COM(2018) 233 final.
The Communication resulted from the mid-term review of the Digital Single Market Strategy. 
Comunicarea a rezultat din evaluarea la jumătatea perioadei a strategiei privind piața unică digitală.
10 Belgium, Czechia, Germany, Estonia, Ireland, Greece, Spain, France, Croatia, Italy, Cyprus, Lithuania, Luxembourg, Hungary, Malta, the Netherlands, Austria, Poland, Portugal, Slovenia, Finland, and Sweden. 
10 Belgia, Republica Cehă, Germania, Estonia, Irlanda, Grecia, Spania, Franța, Croația, Italia, Cipru, Lituania, Luxemburg, Ungaria, Malta, Țările de Jos, Austria, Polonia, Portugalia, Slovenia, Finlanda și Suedia.
Other Member States however have only recently started to pilot or implement ePrescriptions services. 
În schimb, alte state membre au început abia recent să experimenteze sau să implementeze servicii de prescripții electronice.
Reduced availability of eHealth services at national levels is one of the main challenges associated with the deployment of the EU-wide eHealth Infrastructure. 
Disponibilitatea redusă a serviciilor de e-sănătate la nivel național este una dintre principalele provocări legate de implementarea infrastructurii de e-sănătate la nivelul UE.
In addition some Member States do not participate at all (e.g. Denmark – see Box 1 on eHealth applications for patients) or only participate in some of the services of the EU-wide eHealth Infrastructure. 
În plus, unele state membre fie nu participă deloc (de exemplu, Danemarca – a se vedea caseta 1, referitoare la aplicațiile de e-sănătate pentru pacienți), fie participă doar la unele dintre serviciile infrastructurii de e-sănătate la nivelul UE.
All medical prescriptions issued in Denmark are digital. 11 Ten Member States reported more that 90 % as national coverage for ePrescriptions in 2017 (Croatia, Czechia, Denmark, Estonia, Finland, Greece, Italy, Portugal, Spain and Sweden). 
11 țara A portalul de e-sănătate prescripție electronică țara B farmacie 11 Zece state membre au raportat că gradul de acoperire națională a prescripțiilor electronice era de peste 90 % în 2017 (Croația, Republica Cehă, Danemarca, Estonia, Finlanda, Grecia, Italia, Portugalia, Spania și Suedia).
11 The EU finances eHealth Infrastructure through the Connecting Europe Facility building on a pilot project for cross-border exchanges of health data12. 
11 UE finanțează infrastructura de e-sănătate prin intermediul Mecanismului pentru interconectarea Europei pornind de la un proiect-pilot pentru schimburile transfrontaliere de date medicale12.
Member States that wish to start cross-border exchanges of health data need to go through a testing and auditing process following which a Member States Expert Group (eHMSEG) makes a recommendation. 
Statele membre care doresc să înceapă să ia parte la schimburile transfrontaliere de date medicale trebuie să treacă printr-un proces de testare și de audit, în urma căruia un grup de experți din statele membre (eHMSEG) formulează o recomandare.
The eHealth Network then takes a final decision on which countries can ‘go live’ in cross-border health data exchanges. 
Rețeaua de e-sănătate adoptă apoi o decizie finală în legătură cu țările care pot deveni operaționale în cadrul schimburilor transfrontaliere de date medicale.
Cross-border initiatives for rare disease patients 12 The Directive defines a rare disease as any disease affecting fewer than five people in 10 000. 
Inițiativele transfrontaliere pentru pacienții care suferă de boli rare 12 Directiva definește bolile rare ca fiind cele care ajung la un prag de răspândire de cel mult 5 persoane afectate din 10 000.
An estimated 6 000 to 8 000 rare diseases affect between 6 % and 8 % of the EU population, i.e. between 27 and 36 million people. 
Se estimează că între 6 000 și 8 000 de boli rare afectează între 6 % și 8 % din populația UE, cu alte cuvinte, între 27 și 36 de milioane de persoane.
The specificities of rare diseases – a limited number of patients and a scarcity of relevant knowledge and expertise – led the Council of the European Union to single out cooperation in this field as “as a unique domain of very high added value of action at Community level”13. 
Caracteristicile specifice ale bolilor rare – număr limitat de pacienți și lipsa cunoștințelor relevante și a expertizei în domeniu – au determinat Consiliul Uniunii Europene să caracterizeze cooperarea în acest domeniu drept „un domeniu unic cu o valoare adăugată foarte ridicată a acțiunii la nivel comunitar”13.
13 The Commission put forward a specific policy framework to tackle rare diseases, notably through the creation of the European Reference Networks, in its 2008 Communication “rare diseases: Europe’s challenge”. The Directive mandates the Commission to support the Member States in the development of the ERNs. Figure 2 shows successive policy developments leading to their establishment. 
13 Comisia a propus un cadru de politică specific pentru abordarea bolilor rare, în special prin crearea unor rețele europene de referință, în comunicarea sa din 2008 12 epSOS – Smart Open Service for European Patients – proiect finanțat în cadrul temei 3 din cadrul Programului pentru competitivitate și inovare: Servicii de sănătate viabile și interoperabile.
13 Council Recommendation of 8 June 2009 on an action in the field of rare diseases. 
13 Recomandarea Consiliului din 8 iunie 2009 privind o acțiune în domeniul bolilor rare.
Figure 2 – Successive policy developments leading to the establishment of the European Reference Networks 2004 High Level Group on health services and medical care 2005 2006 Pilot ERNs 2007 2008 Between 2007-2013 Communication on RD November 2009 Council Recommendation on RD 12 Jan 2004-Jun 2009 RD Task Force November June EUCERD Recommendations on RD January 2014 European Commission Expert Group on RD PARENT Project Cross-border Healthcare Expert Group European Union Committee of Expert on RD November 2009-July 2013 2013 Board of MS February March May 2012-2012- May 2015 February 2015 EUCERD Joint Action 2012 2011 2010 March March Launched 24 ERNs January Directive 2011/24/EU October 2004-2017 Before the establishment of ERNs Source: ECA. 
Figura 2 – Evoluțiile succesive în materie de politici, care au dus la înființarea rețelelor europene de referință 13 2004 Grupul la nivel înalt privind serviciile de sănătate și asistența medicală Rețele europene de referință pilot Între 2007 2008 și 2013 Comunicarea în domeniul bolilor rare noiembrie 2009 Recomandarea Consiliului privind bolile rare iunie Ianuarie 2004-iunie 2009 Grupul operativ privind bolile rare Directiva 2011/24/UE 2005 noiembrie Recomandările EUCERD în domeniul bolilor rare 2006 2013 2007 Proiectul PARENT mai 2012-mai 2015 Grupul de experți privind asistența medicală transfrontalieră Comitetul de experți al Uniunii Europene privind bolile rare noiembrie 2009-iulie 2013 martie martie 2012-februarie 2015 Acțiune comună a EUCERD (EUCERD Joint Action) 2012 2011 2010 ianuarie 2014 ianuarie octombrie Comitetul statelor membre februarie 2015 Decizia de punere în aplicare a Comisiei iunie 2015 -mai 2018 Acțiunea comună RD-ACTION 2016 2017 2004-2017 Înainte de înființarea rețelelor europene de referință Grupul de experți al Comisiei Europene privind bolile rare martie Decizia delegată a Comisiei 24 de rețele europene de referință lansate Sursa: Curtea de Conturi Europeană.
2015 Commission Implementing Decision June 2015-May 2018 2016 2017 RD-ACTION Joint Commission Action Delegated Decision 14 The ERNs are intended to reduce time to diagnosis and improve access to appropriate care for rare disease patients and provide platforms for the development of guidelines, training and knowledge sharing. 
14 Rețelele europene de referință sunt menite să reducă timpul necesar pentru stabilirea diagnosticului și să îmbunătățească accesul la îngrijiri adecvate pentru pacienții care suferă de boli rare, precum și să pună la dispoziție platforme pentru elaborarea de orientări, pentru formare și pentru schimbul de cunoștințe.
24 Networks were launched in 2017 for different classes of rare diseases. 
24 de rețele au fost lansate în 2017 pentru diferite categorii de boli rare.
Each receives €1 million funding over five years from the EU Health Programme. 
Fiecare dintre aceste rețele beneficiază de o finanțare de 1 milion de euro pe o perioadă de cinci ani din partea Programului UE în domeniul sănătății.
The Commission also finances patient registries and support activities for the ERNs as well as the development of IT tools, notably through the Connecting Europe Facility (CEF). 
Comisia finanțează de asemenea registre privind pacienții și activități de sprijin pentru rețelele europene de referință, precum și dezvoltarea unor instrumente informatice, în special prin intermediul Mecanismului pentru interconectarea Europei.
15 When a patient case is referred to an ERN, a “virtual” panel of medical experts is convened via the Clinical Patient Management System (CPMS), a web-based application provided by the Commission in November 2017. 
15 Atunci când cazul unui pacient este prezentat unei rețele europene de referință, este convocată o comisie „virtuală” de experți medicali prin intermediul sistemului de gestionare a pacienților clinici (Clinical Patient Management System – CPMS), o aplicație online pusă la dispoziție de Comisie în noiembrie 2017.
The application enables doctors to share information, data and images on individual patients, subject to their consent, and to get support in the diagnosis and treatment. 
Aplicația permite medicilor să facă schimb de informații, de date și de imagini cu privire la pacienți, cu consimțământul acestora din urmă, și să beneficieze de sprijin în ceea ce privește
73 % of ERN members had registered to use the application and 333 panels had been created by December 2018 (see Box 2 showing examples of rare disease patients’ cases consulted by the ERNs). 
73 % dintre membrii rețelelor europene de referință se înregistraseră în vederea utilizării aplicației și 333 de comisii fuseseră create până în decembrie 2018 (a se vedea caseta 2, în care se prezintă exemple de cazuri de pacienți cu boli rare care au fost examinate prin intermediul rețelelor).
16 The Board of Member States for ERNs14 approves the creation and membership of the Networks. 
16 Comitetul statelor membre pentru rețelele europene de referință14 aprobă crearea rețelelor, precum și cererile de participare la acestea.
By the end of 2018 there were 952 healthcare providers (i.e. institutes, hospital units) in over 300 hospitals participating in the ERNs, spread out over the EU. 
La sfârșitul anului 2018, 952 de furnizori de servicii medicale (de exemplu, institute, unități spitalicești) din peste 300 de spitale de pe întreg teritoriul UE participau la rețelele europene de referință.
No ERN covered more than 19 Member States. 
Niciuna dintre rețele nu acoperea mai mult de 19 state membre.
Figure 3 shows that the distribution of healthcare provider members of the ERNs varies across the EU. 
Figura 3 arată că distribuția geografică a furnizorilor de servicii medicale care au calitatea de membri ai rețelelor europene de referință variază în UE.
The highest number of HCPs participating in the ERNs comes from Italy. 
Cel mai mare număr de furnizori de servicii medicale care participă la rețelele europene de referință provine din Italia.
This Member State has a longstanding national strategy for rare disease actions and a national network of specialised hospitals and centres qualified to assist patients with rare diseases. 
Acest stat membru dispune de mult timp de o strategie națională pentru acțiuni în domeniul bolilor rare, precum și de o rețea națională de spitale și centre specializate și calificate în asistența medicală acordată pacienților care suferă de boli rare.
14 The Board of Member States for ERNs was created by the Commission Implementing Decision 2014/287/EU of 10 March 2014 setting out criteria for establishing and evaluating European Reference Networks and their Members and for facilitating the exchange of information and expertise on establishing and evaluating such Networks (OJ L 147, 17.5.2014, p. 
14 Comitetul statelor membre pentru rețelele europene de referință a fost creat prin Decizia 2014/287/UE de punere în aplicare a Comisiei din 10 martie 2014 de stabilire a criteriilor pentru înființarea și evaluarea rețelelor europene de referință și a membrilor lor și pentru facilitarea schimbului de informații și de expertiză privind înființarea și evaluarea unor asemenea rețele (JO L 147, 17.5.2014, p.
Figure 3 – Distribution of healthcare provider members of European Reference Networks across the EU 14 Source: ECA based on data on health care provider members to European Reference Network per Member State provided by the Commission, February 2019. 
Figura 3 – Distribuția geografică în UE a furnizorilor de servicii medicale care au calitatea de membri ai rețelelor europene de referință 15 29 Sursa: Curtea de Conturi Europeană, pe baza datelor furnizate de Comisie cu privire la furnizorii de servicii medicale care au calitatea de membri ai rețelelor europene de referință, pentru fiecare stat membru, februarie 2019.
Audit scope and approach 17 One of the strategic goals of the European Court of Auditors (ECA) is to examine performance in areas where EU action matters to citizens15. 
Sfera și abordarea auditului 17 Unul dintre obiectivele strategice ale Curții de Conturi Europene (Curtea) constă în a examina performanța în domeniile în care acțiunile UE prezintă importanță pentru cetățeni15.
Improving Europe's health infrastructure and services and their accessibility and effectiveness is an area in which EU action can add value for EU citizens. 
Îmbunătățirea infrastructurii și a serviciilor de sănătate din Europa, precum și a accesibilității și a eficacității acestora, este un domeniu în care acțiunea UE poate aduce o valoare adăugată pentru cetățenii UE.
We launched our audit 10 years after the Commission approved its strategy on rare diseases and the main EU pilot project for cross-border exchanges of healthcare data started. 
Curtea a inițiat acest audit după 10 ani de la aprobarea de către Comisie a strategiei acesteia privind bolile rare și de la demararea principalului proiect-pilot al UE pentru schimburile transfrontaliere de date medicale.
Our audit sought to answer the following question: Do EU actions in cross-border healthcare deliver benefits for patients? 
În cadrul auditului său, Curtea a urmărit să răspundă la întrebarea următoare: Acțiunile întreprinse de UE în materie de asistență medicală transfrontalieră generează beneficii pentru pacienți?