natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The need to create or develop an establishment or service must be based on documentation including an evaluation of the needs of the municipality and/or region and of similar establishments or services already in existence, a description of their operation, an accurate assessment of the cost price and expenditure involved and, if possible, information allowing a comparison with similar establishments or services.
Crearea sau extinderea unor instituții sau servicii care pot beneficia de subvenții fie la nivelul investițiilor, fie al funcționării, poate fi decisă doar pe baza unui dosar care demonstrează faptul că condițiile prevăzute de legislație sau de normele organice pentru acordarea acestor subvenții vor fi respectate.
The creation or development of establishments or services that will potentially receive either investment or operating subsidies can only be decided on the basis of documentation showing that the conditions laid down in the organic law or regulations on the granting of such subsidies will be satisfied.
Fără a aduce atingere autorizațiilor care urmează să fie obținute de la alte autorități publice, decizia de a crea sau a extinde o instituție sau un serviciu, de îndată ce aceasta este de natură să determine o contribuție de la bugetul comunal sau o majorare a acestei contribuții, este supusă aprobării consiliului comunal.”
Notwithstanding the authorisation to be obtained from other public authorities, as soon as the decision to create or develop an establishment or service might entail a contribution from or addition to the municipal budget, it shall require the approval of the municipal council.’
Obligația impusă la articolul 57 din Legea CPAS de a furniza un ajutor (social, medical, medico-social sau psihologic) persoanelor și familiilor este:
The obligation in Article 57 of the Loi CPAS to provide individuals and families with aid (of social, medical, medico-social or psychological nature) is:
generală: ajutorul trebuie să fie acordat indiferent de convingerile ideologice, filozofice sau religioase ale beneficiarilor (articolul 59 din Legea CPAS) și de lipsa de mijloace, dacă este cazul, a persoanei în cauză.
General: aid is to be provided irrespective of the ideological, philosophical or religious beliefs of the beneficiary (Article 59 of the Loi CPAS) and the person's possible lack of means.
În mod specific, CPAS are misiunea de a oferi sprijin în funcție de nivelul de sărăcie al persoanei în cauză.
The CPAS has the specific purpose of providing aid in view of the person's state of poverty.
Pe această bază, fiecare CPAS este obligat să ofere ajutor tuturor.
On this basis, each CPAS has the obligation to provide aid to all, and if it sets up an institution or service to fulfil its task the latter will necessarily have the same obligation.
În cazul în care creează o instituție sau un serviciu pentru a își îndeplini misiunea, instituția sau serviciul respectiv este supus(ă) aceleiași obligații;
Not subject to time limits: the aid is to be provided for as long as the social need exists.
fără limită de timp: ajutorul trebuie acordat atât timp cât există o necesitate socială.
The CPAS is therefore obliged to ensure the continuity of the aid and hence of the institution or service that provides it.
Prin urmare, CPAS este obligat să asigure continuitatea ajutorului și, astfel, a instituției sau a serviciului care îl furnizează.
On the basis of the principle of municipal autonomy, each CPAS in its respective municipality takes an autonomous decision, whilst complying with the Loi CPAS, as to the most appropriate means of fulfilling its obligation to provide social aid (including medical aid).
Pe baza principiului autonomiei locale, fiecare CPAS, în comuna sa, decide în mod autonom, în conformitate cu Legea CPAS, cu privire la modul cel mai potrivit de a își îndeplini obligația de a furniza asistență socială (inclusiv medicală).
The constitutional choice to organise social aid at the municipal level is also driven by the wish and need to establish a social aid policy that is as close as possible to the population.
Alegerea constituțională de a organiza asistența socială la nivel local este ghidată, de asemenea, de dorința și de necesitatea de a institui o politică de asistență socială cât mai apropiată posibil de populație.
When a CPAS decides to set up a curative healthcare institution in order to cater for the healthcare needs of the local population, the institution thus created is regulated both by the Loi CPAS and the federal regulatory framework for hospitals (see recital 32 for this framework), which applies to all hospitals regardless of their status (public or private) and ensures a common organisational system for the whole country.
Atunci când un CPAS decide să creeze o instituție de îngrijiri medicale cu caracter curativ pentru a răspunde nevoilor de îngrijire ale populației locale, instituția astfel creată este reglementată atât de Legea CPAS, cât și de cadrul de reglementare federal aplicabil spitalelor (a se vedea considerentul 32), care se aplică tuturor spitalelor, indiferent de statutul acestora (public sau privat) și garantează un sistem de organizare comun pentru întreaga țară.
Unlike private hospitals, the primary purpose of hospitals established by a CPAS, such as the IRIS-H, is however always to contribute to the provision of social aid.
Cu toate acestea, spre deosebire de spitalele private, spitalele create de un CPAS, cum sunt spitalele IRIS, au obiectivul principal de a contribui permanent la furnizarea de asistență socială.
The exact nature of the social aid obligations that apply to the IRIS-H (see also Section 7.3.4.1) is specified in the bylaws of the IRIS-H and the IRIS strategic plans in line with the requirements of the Loi CPAS (in particular in its Articles 120 and 135 quinquies).
Natura exactă a obligațiilor impuse spitalelor IRIS în ceea ce privește asistența socială (a se vedea, de asemenea, secțiunea 7.3.4.1 de mai jos) este definită în statutele spitalelor IRIS și în planurile strategice ale IRIS în conformitate cu dispozițiile Legii CPAS (în special, articolele 120 și 135d din legea menționată).
Finally, on the basis of Article 106 of the Loi CPAS, municipalities are required to cover the deficit of their CPAS when the latter does not have sufficient resources to cover the expenditures connected to the provision of its social aid obligation.
În sfârșit, în temeiul articolului 106 din Legea CPAS, comunele au obligația de a acoperi deficitul CPAS-urilor proprii atunci când acestea nu dispun de resurse suficiente pentru a acoperi cheltuielile aferente obligațiilor de asistență socială.
The creation of the IRIS hospitals
Crearea spitalelor IRIS
As explained above (see recital 15), the social aid provided by the CPAS includes medical and medico-social assistance, and can be both of preventive and curative nature.
Astfel cum s-a explicat mai sus (a se vedea considerentul 15), asistența socială acordată de CPAS include asistență medicală și medico-socială și poate avea un caracter atât preventiv, cât și curativ.
Such assistance may be provided either (i) directly by the CPAS, or, (ii) through a third party (such as a private hospital) in accordance with their statutory autonomy, or, (iii) particularly if the CPAS wishes to control the means of achieving those objectives, by creating an institution or service to perform part of its mission (which will then be defined in the bylaws of that institution or service and in the case of the IRIS-H also in the IRIS strategic plans (see recitals 16 and 21).
Această asistență poate fi acordată fie: (i) direct de către CPAS; fie (ii) prin intermediul unei părți terțe (de exemplu un spital privat), în conformitate cu autonomia sa juridică; sau (iii), în special în cazul în care CPAS dorește să examineze modul în care aceste obiective sunt îndeplinite, prin crearea unei instituții sau a unui serviciu responsabil cu îndeplinirea unei părți a acestei misiuni (misiunea este definită în statutul respectivei instituții sau a serviciului respectiv și, în cazul spitalelor IRIS, în planurile strategice ale IRIS (a se vedea considerentele 16 și 21).
To achieve their mission in the field of medical assistance, the CPAS have set up and continue to (co-)manage hospitals in several Belgian cities and municipalities.
Pentru a își îndeplini misiunea de asistență medicală, CPAS au creat și continuă să (co-)gestioneze spitale în mai multe orașe și comune din Belgia.
Historically, the CPAS in the six Brussels municipalities concerned [18] have provided social assistance of medical and socio-medical nature themselves via eight public hospitals [19] spread over eight different sites.
În trecut, CPAS din cele șase comune bruxelleze în cauză [18] au furnizat ele însele asistență socială cu caracter medical și socio-medical prin intermediul a opt spitale publice [19] distribuite în opt locații diferite.
These hospitals were managed directly by the respective CPAS and did not have legal personality.
Aceste spitale erau gestionate în mod direct de CPAS-urile lor respective și nu aveau personalitate juridică.
Hence, it was clear that these hospitals contributed to fulfilling the social aid obligation of the respective CPAS.
Prin urmare, era clar că spitalele respective contribuiau la îndeplinirea obligației de asistență socială a CPAS-urilor lor respective.
However, in the first half of the 1990s, the Brussels public authorities found that the structural deficits of these hospitals jeopardised their continuity.
Cu toate acestea, în prima jumătate a anilor 1990, autoritățile publice din Bruxelles au estimat că deficitele structurale ale acestor spitale le amenințau perenitatea.
To ensure the continuity and viability (referred to as pérennité by the Belgian authorities) of the Brussels public hospitals, these authorities decided to restructure these hospitals.
Pentru a asigura perenitatea și viabilitatea pe termen lung a spitalelor publice bruxelleze, autoritățile publice au decis să le restructureze.
The first step of the restructuring operation was taken on 19 May 1994 when the Belgian Federal Government, the Brussels Capital Region and the Brussels Commission Communautaire commune signed a cooperation agreement on hospital policy.
Prima etapă a restructurării a fost lansată la 19 mai 1994, odată cu semnarea unui acord de cooperare între guvernul federal al Belgiei, regiunea Bruxelles-Capitală și Comisia comunitară comună din Bruxelles privind politica spitalicească.
This agreement provided for the implementation of a restructuring agreement to ensure the continuity of public and local hospital services.
Acordul prevedea punerea în aplicare a unui pact de restructurare, pentru a se asigura perenitatea serviciilor spitalicești publice și locale.
As stated in Article 2 of that cooperation agreement:
Astfel cum se menționează la articolul 2 din acordul de cooperare:
‘This restructuring agreement must satisfy the following conditions:
„Acest pact de restructurare trebuie să îndeplinească următoarele condiții:
to provide guarantees of the maintenance of, on the one hand, the specific character of public hospitals, inter alia, by the choice of legal structures and coordination ensuring predominance of the public sector in the management bodies and decision-making procedures, and, on the other hand, a local basis, through greater representation of directly elected members in the composition of the management bodies’ [20].
să prezinte garanții privind menținerea, pe de o parte, a specificității spitalelor publice, printre altele prin alegerea structurilor juridice și de coordonare care asigură o preponderență a sectorului public în cadrul organismelor de conducere și al procedurilor de luare a deciziilor și, pe de altă parte, a ancorării locale, printr-o consolidare a reprezentării aleșilor direcți în componența organismelor de conducere.” [20]
The preamble to the cooperation agreement states to that effect:
În acest scop, preambulul la acordul de cooperare prevede următoarele:
‘Whereas the financial deficit shown by the public hospitals in the territory of the Brussels Capital Region has in fact reached worrying proportions;
„Întrucât deficitul financiar anunțat de spitalele publice situate pe teritoriul regiunii Bruxelles-Capitală a atins, într-adevăr, proporții îngrijorătoare;
Despite several restructuring plans, the financial equilibrium of those institutions is extremely precarious and is accordingly burdening the municipal budgets with a structural debt;
Întrucât, în pofida mai multor planuri de reorganizare, echilibrul financiar al acestor instituții se dovedește a fi extrem de precar și, astfel, pune presiune, din punct de vedere structural, asupra bugetelor comunale;
Whereas it is necessary in those circumstances to encourage the establishment of mechanisms for coordination and cooperation between municipalities and the CPAS and associations set up in accordance with Chapter XII of the [Loi CPAS] with responsibility for public hospitals in the territory of the Brussels Capital Region;
Întrucât este necesar, în aceste condiții, să se încurajeze instituirea unor mecanisme de coordonare și cooperare între comunele și centrele publice de asistență socială și asociațiile create în temeiul capitolului XII din Legea organică din 8 iulie 1976 privind centrele publice de asistență socială, responsabile de diferitele spitale publice situate pe teritoriul regiunii Bruxelles-Capitală;
Whereas such coordination and cooperation mechanisms can ensure the continuity of public hospitals, by encouraging synergies in equipment and infrastructure and their management and development resources and help to offset the deficit in municipal budgets;
Întrucât astfel de mecanisme de coordonare și de cooperare sunt de natură să asigure perenitatea spitalelor publice, încurajând sinergiile între echipamente și infrastructură, precum și a mijloacelor lor de gestionare și de dezvoltare și să contribuie la remedierea deficitului bugetelor comunale;
Whereas this agreement in no way alters the rules for hospital financing, but is designed solely to offset the structural deficit affecting the CPAS and municipalities’ [21].
Întrucât prezentul acord nu modifică cu nimic normele de finanțare a spitalelor, ci urmărește doar să remedieze deficitul structural care afectează centrele publice de asistență socială și comunele.” [21]
It was on that basis that the Brussels Commission Communautaire commune adopted the Ordonnance of 22 December 1995 which inserted a Chapter XII bis in the version of the Loi CPAS that applies in the Brussels Capital Region.
Pe această bază, la 22 decembrie 1995, Comisia comunitară comună din Bruxelles a adoptat o ordonanță prin care se introduce un capitol XIIa în versiunea Legii CPAS, care se aplică regiunii Bruxelles-Capitală.
The preparatory work for this Ordonnance [22] refers to the cooperation agreement of 19 May 1994 (see recital 25) of which the main objective was to guarantee, through the proposed restructuring, the continuity (pérennité) of the Brussels public hospitals [23].
Lucrările pregătitoare pentru această ordonanță [22] fac trimitere la acordul de cooperare din 19 mai 1994 (a se vedea considerentul 25), al cărui principal obiectiv era de a asigura, prin restructurarea propusă, perenitatea spitalelor publice din Bruxelles [23].
The restructuring consisted of the following key elements:
Restructurarea s-a bazat, în principal, pe următoarele elemente:
In doing so, the CPAS departed from their original choice of managing their own hospitals themselves as they did in the past.
În acest sens, CPAS au renunțat la decizia luată anterior de a gestiona ele însele propriile spitale.
As allowed by Articles 60(6) and 118 of the Loi CPAS (see recital 19), the CPAS chose to set up an association through which they can provide medical and medico-social assistance to the community.
În conformitate cu articolul 60 alineatul (6) și cu articolul 118 din Legea CPAS (a se vedea considerentul 19), CPAS au decis înființarea unei asociații care să le permită furnizarea de asistență medicală și medico-socială comunității.
As a result, the existing Brussels public hospitals were liquidated and their activities were transferred to eight local hospital associations established on the basis of Chapter XII of the Loi CPAS.
Prin urmare, spitalele publice bruxelleze au fost lichidate, iar activitățile acestora au fost transferate către opt asociații spitalicești locale instituite în temeiul capitolului XII din Legea CPAS.
In this way, the IRIS-H obtained legal and financial independence [24] on 1 January 1996.
Spitalele IRIS au obținut astfel autonomie juridică și financiară [24] la 1 ianuarie 1996.
The following eight hospital associations were created: the CHU Brugmann — HUDERF, the CH Brien, the CHU Saint-Pierre (CHU-SP), the CH Etterbeek-Ixelles, the CH Baron Lambert, the CH Bracops, the CH Molière, and the Institut Bordet (IB).
Au fost create următoarele opt asociații spitalicești: CHU Brugmann – HUDERF, CH Brien, CHU Saint-Pierre (CHU-SP), CH Etterbeek-Ixelles, CH Baron Lambert, CH Bracops, CH Molière și Institut Bordet (IB).
These eight hospitals were then further regrouped, while retaining all hospital sites, into the current five IRIS-H as follows.
Cele opt spitale au fost apoi grupate după cum urmează, menținând în același timp toate locațiile existente, în cinci spitale IRIS, astfel cum există în prezent.
The CHU Brugmann (CHU-B) and Queen Fabiola Children's University Hospital (HUDERF) were split into two separate legal entities on 1 January 1997.
La aceeași dată, CH Etterbeek-Ixelles, CH Baron Lambert, CH Bracops, CH Molière au fuzionat pentru a forma Spitalele Iris Sud.
On 1 July 1999, the CHU Brugmann and the CH Brien became one entity named CHU Brugmann.
În prezenta decizie, cu excepția cazului în care se specifică altfel, termenul „spitalele IRIS” desemnează cele cinci asociații spitalicești locale actuale [25];
On that same date, the CH Etterbeek-Ixelles, the CH Baron Lambert, the CH Bracops, the CH Molière merged into the Iris South Hospitals (ISH).
crearea unei structuri centrale numite IRIS (în temeiul capitolului XIIa din Legea CPAS), care trebuie să asigure coordonarea și controlul activităților spitalicești din fiecare din asociațiile reglementate de capitolul XII [26].
Unless indicated otherwise, where the decision at hand refers to the ‘IRIS-H’ this concerns these current five local public hospital associations [25].
Structura centrală IRIS are drept obiectiv principal să ajungă la un echilibru financiar durabil pentru activitățile spitalicești efectuate de spitalele IRIS.
Creating an umbrella structure called IRIS (on the basis of Chapter XII bis of the Loi CPAS) to coordinate and supervise the hospital activities of each of the Chapter XII associations [26].
Principalele sale atribuții sunt de a coordona activitățile spitalelor IRIS, de a stabili un plan strategic pentru rețeaua IRIS, de a îmbunătăți calitatea serviciilor oferite și de a monitoriza bugetul rețelei.(29) În conformitate cu capitolul XII din Legea CPAS, fiecare dintre asociațiile spitalicești locale este instituită pe baza unor statute care, printre altele, definesc scopul, drepturile și obligațiile membrilor săi, precum și ale organelor sale de decizie [27].
The main objective of the IRIS umbrella is to reach a sustainable financial equilibrium for the hospital activities performed by the IRIS-H.
Fiecare dintre aceste asociații dispune de o Adunare generală și de un Consiliu de administrație în cadrul cărora sunt reprezentate diversele părți care au creat asociația (a se vedea considerentul 28), dar reprezentanții autorităților publice (și anume, comuna și CPAS) dețin majoritatea voturilor în cadrul acestor organisme de decizie [28].
The main tasks of IRIS are to coordinate the activities of the IRIS-H, determining the strategic plan for the IRIS network, improving the quality of the services offered, and monitoring the budget of the network.(29) In line with Chapter XII of the Loi CPAS, each of the local hospital associations is established on the basis of bylaws which among others determine the purpose, the rights and obligations of the members, and the decision-making bodies of the association [27].
Prin urmare, nu există nicio îndoială că fiecare dintre spitalele IRIS este controlat de autoritățile publice.
On this basis, each association has a General Assembly and Administrative Council in which the parties that established the association (see recital 28) are represented; but the representatives of the government (i.e. the municipality and the CPAS) always occupy a majority of the seats in these decision-making bodies [28].
În mod similar, comunele și CPAS dispun de o largă majoritate în cadrul Adunării generale și al Consiliului de administrație al structurii centrale IRIS.
As a result, it is clear that each of the IRIS-H is controlled by the public authorities.
Capitolul XIIa din Legea CPAS precizează, printre altele, normele privind controlul și tutela administrativă care se aplică asociațiilor spitalicești locale.
Likewise, the municipalities, the CPAS have a large majority in the General Assembly and the Administrative Council of the IRIS umbrella structure.
Mai exact, organizația centrală IRIS este obligată să elaboreze un plan strategic care angajează asociațiile locale care fac obiectul capitolului XII.
Chapter XII bis of the Loi CPAS determines, among others, the rules with respect to control and administrative oversight that apply to the local hospital associations.
Pe baza acestui plan, fiecare asociație spitalicească locală este obligată să elaboreze planuri de gestionare și planuri financiare și să le prezinte organizației IRIS spre aprobare (a se vedea articolul 135d din Legea CPAS).
More specifically, the IRIS umbrella organisation is required to draw up a strategic plan which is binding on the local Chapter XII associations.
Asociațiile spitalicești locale trebuie, de asemenea, să solicite autorizarea IRIS înainte de a lua anumite decizii majore (a se vedea articolul 135e) și fac obiectul unei verificări trimestriale exercitate de IRIS (a se vedea articolul 135g).
On the basis of this plan, each local hospital association has to draw up management and financial plans and submit these to IRIS for approval (see Article 135 quinquies Loi CPAS).
De asemenea, IRIS desemnează un comisar în cadrul fiecărei asociații spitalicești locale; acesta participă la reuniunile organelor de decizie ale asociațiilor respective și dispune de un drept de veto asupra deciziilor care nu sunt conforme cu deciziile luate de IRIS (a se vedea articolul 135h).
The local hospital associations are also required to ask the permission of IRIS before taking certain major decisions (see Article 135 sexies) and are monitored by IRIS on a quarterly basis (see Article 135 octies).
În cele din urmă, astfel cum se explică în considerentele 31 și 32 din decizia de inițiere a procedurii, restructurarea spitalelor publice bruxelleze supervizate și conduse de către CPAS cuprindea, de asemenea, o componentă financiară.
IRIS also appoints a representative in each local hospital association who attends the meetings of the decision-making bodies of these associations and who can veto decisions that are not in line with those of IRIS itself (see Article 135 novies).
Mai precis, prin intermediul Fondului regional bruxellez de refinanțare a trezoreriilor comunale (denumit în continuare „FRBRTC”), regiunea Bruxelles-Capitală a acordat un împrumut de 4 miliarde de franci belgieni (aproximativ 100 de milioane EUR) pe o perioadă de 20 de ani comunelor care exploatează un spital public (prin intermediul CPAS-urilor lor respective) [29].
Finally, as explained in recitals 31 and 32 of the opening decision, the restructuring of the Brussels public hospitals that were supervised and managed by the CPAS also consisted of a financial part.
Ulterior, aceste comune au dirijat fondurile către spitalele lor publice pentru a acoperi o parte din datoriile financiare ale acestora [30].