natgillin/translations-raw huggingface dataset:
7).
Aceste coduri pot fi utilizate pentru a indica problemele socioeconomice, juridice și familiale, care pot avea un impact asupra șederii pacientului.
Ibid. (p.
A se vedea secțiunea „Misiunile specifice ale spitalului public” (p.
10).
83).
See Section ‘The hospital project — A hospital oriented towards the patient’ (p.
De exemplu, asistenții sociali din spitalele IRIS au colectat informații în cadrul a 25749 de anchete sociale în 2012.
79).
Aceasta reprezintă aproximativ 5,4 % din pacienții spitalizați în anul respectiv.
See Section ‘The specific missions of the public hospital’ (p.
Această obligație decurge din articolul 60 alineatul (1) din Legea CPAS, din articolul 9a din Legea din 2 aprilie 1965 (pentru eventuala rambursare de către Serviciul public federal pentru integrare socială la CPAS, cu condiția îndeplinirii anumitor condiții), și din Circulara din 25 martie 2010 privind ancheta socială (Moniteur belge din 6 mai 2010, p. 25432).
85) (emphasis added).
Această cifră reprezintă numărul de angajați în echivalent de normă întreagă (ENI).
See Section ‘Introduction’ (p.
BMF prevede o finanțare pentru asistenții sociali (pentru domenii precum geriatria, pentru care există o cerință minimă), dar aceasta se ridica doar la aproximativ 400000 EUR în 2010.
12) which notes that the IRIS-H treat proportionally less patients to whom the hospital can charge supplements (which are an extra source of revenue for hospitals).
Un decret regal (în prezent, Decretul regal din 8 martie 2006) stabilește metoda de calculare a deficitului pe care comunele sunt obligate să îl acopere în temeiul articolului 109 din LCH.
See Section ‘Introduction’ (p.
Asociația care reprezintă medicii spitalului în cauză și, dacă este cazul, Université Libre de Bruxelles sau Vrije Universiteit Brussel, au încă mai puțin de 20 % din voturi în asociațiile locale ale spitalelor IRIS.
13) which refers to an estimate (from 2001) of the additional cost of accepting patients with a weak(er) socioeconomic profile.
De asemenea, începând din 2000, comuna și CPAS din Jette sunt membri ai asociației CHU Brugmann, dar, întrucât au mai puțin de 20 % din voturi în această asociație, nu contribuie la compensarea deficitului.
This cost would amount to approximately EUR 10,4 million per year and would be increasing.
În cele din urmă, începând cu 2014, comuna și CPAS din Schaerbeek au, de asemenea, mai puțin de 20 % din totalul voturilor în asociația CHU Brugmann și, prin urmare, nu mai contribuie la acoperirea deficitului acestui spital.
These are the private organisations that are responsible for the reimbursement of medical costs under the Belgian social security system (in particular the mandatory healthcare and invalidity insurance).
Toate costurile suportate pentru îndeplinirea SIEG și a activităților conexe reprezintă costurile de serviciu public, incluzând costurile activităților conexe.
On the basis of this ranking the Section B8 funding of the BMF is allocated (see also recital 189).
Moniteur belge din 30 aprilie 2014, p. 35442.
The Federal Public Service for Social Integration may then reimburse the CPAS provided that certain conditions are met (see also footnote 258 for the relevant legal basis).
Aplicabil de la 10 mai 2014.
The ranking also takes into account the proportion of patients who are covered by the social security but who have to pay a lower own contribution to the hospital because they are eligible for either the so-called (1) social maximum invoice; or (2) the maximum invoice for isolated patients with low incomes.
Articolul 5 din Decizia privind SIEG din 2012.
The publication of the Mutualités Chrétiennes defines social patients as patients who benefit from the ‘social franchise’ (i.e. pensioners who receive a guaranteed income, those eligible for a higher intervention or invalidity allowance, an integration allowance, higher family allowances, and the long-term unemployed).
Articolul 5 alineatele (2)-(9) din Decizia privind SIEG din 2012.
This is confirmed by the fact that the tables in this publication are based on data from the ‘insuring entities’ which refers to the organisations, such as the mutuelles, that are responsible for the reimbursement of medical costs under the Belgian social security which is governed by the INAMI.
Moniteur belge din 29 iunie 2007, p. 35929.
The Mutualités Chrétiennes publication defines these as patients who are registered with the CPAS.
În acest context, trebuie menționat faptul că unele fluxuri contabile legate de activitățile spitalicești trebuie, de asemenea, să fie înregistrate la codurile contabile 900-999.
In this context, it is worth pointing out that while the IRIS-H provide the input for the social inquiry, it is the CPAS who decide whether or not a person qualifies for reimbursement of the costs of treatment.
Sunt vizate anumite fluxuri care nu sunt luate în considerare în stabilirea finanțării BMF (care urmează o logică bazată pe datele de trezorerie mai degrabă decât abordarea bazată pe contabilitatea de angajamente, care se aplică contabilității spitalicești).
The ‘domicile de secours’ convention specifies in this respect that the IRIS-H ‘shall collect, to the extent possible, the first building blocks for the social inquiry and shall send them to the CPAS’.
Teoretic, spitalele IRIS pot solicita comunelor să plătească compensația pentru deficit odată ce rezultatul exercițiului financiar este cunoscut.
Since the collection of information for the social inquiries is just one of the tasks of the IRIS-H's social services departments, this cost is part of the overall burden of the extensive social services obligation of the IRIS-H which will be discussed below (see recital 213).
În realitate, spitalele IRIS nu au făcut acest lucru deoarece sunt controlate de comune, iar acestea din urmă nu dispuneau (întotdeauna) de fondurile necesare pentru a efectua plățile imediat.
The Commission notes that the interest rate applied by the IRIS-H seems to be in line with the market interest rates at that time (i.e. beginning of 2011).
De fapt, în perioada 1996-2014, finanțarea regională acordată comunelor era insuficientă pentru a acoperi integral deficitele spitalelor IRIS (a se vedea, de asemenea, nota 143).
Currently (in 2016), interest rates are much lower which reduces the cost for the IRIS-H.
A se vedea considerentul 236 pentru explicațiile privind motivul pentru care cifrele pentru anii 1996, 1997 și 1998 lipsesc.
Nevertheless, the longer payment delay is in any case a burden for the IRIS-H as they still need to bridge a liquidity gap between outgoing and incoming payments.
Este vorba despre sumele care au fost plătite efectiv și rambursate după luarea în considerare a eventualelor plăți pentru compensarea deficitului deja efectuate de către comună.
The reimbursement by the CPAS is not automatic for poor patients but the result of a case by case assessment by each CPAS on the basis of the social inquiry (for urgent care).
2014 este cel mai recent an contabil pentru care sunt disponibile date.
In this context, the Belgian authorities note that in the first three quarters of 2015, 749 requests for reimbursement by the IRIS-H have been refused by the CPAS representing an unpaid amount of about EUR 3 million.
A se vedea articolul 5 din Directiva 80/723/CEE a Comisiei din 25 iunie 1980 privind transparența relațiilor financiare dintre statele membre și întreprinderile publice (JO L 195, 29.7.1980, p. 35).
In 2012, the CPAS refused the requested reimbursement by the IRIS-H of invoices for a total amount of EUR 4174200.
A se vedea, în acest sens, articolul 7 din Decizia privind SIEG din 2005 și articolul 8 din Decizia privind SIEG din 2012.
Approximately 80 % of these invoices concerned care for undocumented migrants.
În special, în numai patru ani dintre cei 89 evaluați pentru cele cinci spitale IRIS, supracompensația tehnică pentru respectivii ani considerați în mod izolat a depășit 10 % din valoarea compensației anuale.
More specifically, a report published by Belfius Bank indicates that in 2010 the net costs of short-term debts written off (i.e. invoices that will not be paid) represent on average 0,28 % of the revenue of private hospitals in Belgium and 0,40 % of the revenue of public hospitals in Belgium.
În plus, trebuie amintit faptul că sumele pentru compensarea deficitului reprezintă numai o parte limitată a finanțării publice totale primite de spitalele IRIS pentru SIEG pe care le prestează.
In comparison, this cost amounts to 1,22 % of revenue for the IRIS-H or three times the average for public hospitals.
În perioada 2007-2011, plățile BMF anuale medii ale guvernului federal se ridicau la aproximativ 323 de milioane EUR pentru toate spitalele IRIS.
For instance: the private hospital Cliniques de l'Europe has a site in Uccle and one in Etterbeek while the private Cliniques universitaires Saint-Luc only has a site in Woluwe-Saint-Lambert.
În aceeași perioadă, spitalele IRIS în ansamblu au înregistrat deficite contabile medii de 13,4 milioane EUR pe an, în timp ce comunele au plătit 16,4 milioane EUR pe an în medie pentru compensarea deficitelor (care acopereau și deficitele din anii anteriori).
Such a choice could of course entail costs which would have to be offset by efficiency gains or which could be justified by other considerations that the private hospitals' management would deem relevant.
Prin urmare, compensările deficitelor nu reprezentau decât aproximativ 5 % din finanțarea BMF federală acordată spitalelor IRIS.
The programming mechanism not only determines the total number of hospital beds per Region but also sets limits per type of service (e.g. maternity, geriatrics, paediatrics, psychiatrics, etc.).
În consecință, dacă aceste sume importante reprezentând finanțarea publică acordată prin intermediul BMF au fost luate în considerare pentru a calcula dacă supracompensația depășea 10 % din compensația plătită pentru un anumit an (și, prin urmare, dacă aceasta putea fi amânată pentru anul următor, astfel cum este autorizat prin articolul 6 alineatul (2) din Decizia privind SIEG din 2012), procentul supracompensării ar fi, probabil, semnificativ mai mic.
For example, not all private hospitals offer geriatric services which are less profitable.
Această concluzie se bazează pe importanța relativă a plăților BMF în comparație cu deficitele și pe faptul că riscul de supracompensare prin intermediul BMF este minim.
See Section ‘Structuring axes’ (p.
În special, BMF este conceput în principal ca o finanțare forfetară calculată pe baza costurilor reale ale spitalelor din anii precedenți (și nu implică nicio supracompensare).
6).
În plus, serviciul public federal pentru sănătate publică efectuează verificări ex post detaliate ale costurilor efective suportate de fiecare spital și recalculează suma BMF la care are dreptul.
The strategic plan makes reference to nine sites instead of eleven (the current number of sites) because there are two hospital campuses that each house two hospitals, i.e. HUDERF and CHU-B at the Victor Horta site in Laeken and IB and CHU-SP at the Porte de Hal site in the City of Brussels.
În cele din urmă, trebuie remarcat faptul că niciun profit rezonabil nu a fost luat în considerare la compararea compensațiilor plătite de către comune cu deficitele contabile înregistrate de spitalele IRIS.
See Section ‘Structuring axes’ (p.
Extrasul în cauză din articolul 6 alineatul (2) din Decizia privind SIEG din 2012 este formulat după cum urmează: „Atunci când suma reprezentând supracompensația nu depășește 10 % din valoarea compensației anuale medii, supracompensația respectivă poate fi reportată pentru perioada următoare și poate fi dedusă din valoarea compensației datorate pentru perioada respectivă.”
See Section ‘Context and environment’ (p.
Această observație este valabilă pentru toate spitalele IRIS (a se vedea, de asemenea, considerentele 240-243).
21): ‘[…] the public hospitals [i.e. the IRIS-H], of which the activity is for at least 80 % a basic activity, are proximity hospitals, attracting a large part of their patients from the municipality in which they are located or from the surrounding neighbourhoods.’
O altă soluție, dacă CHU Saint-Pierre ar deveni profitabil în următorii ani, ar consta, în mod normal, în păstrarea beneficiilor și utilizarea acestora pentru compensarea pierderilor din trecut.
See Section ‘Contributing objectives’ (p.
În acest caz, comunele nu ar trebui sau ar trebui să compenseze doar parțial deficitul contabil rezidual.
74).
Cu toate acestea, un asemenea scenariu este ipotetic, deoarece CHU Saint-Pierre a înregistrat beneficii limitate într-un singur an (2006) în cursul perioadei 1996-2014.
See Section ‘The hospital project’ (p.
Astfel cum se explică în considerentul 104, FRBRTC și subvențiile speciale acordate de regiunea Bruxelles-Capitală comunelor sunt măsuri de finanțare intrastatale care constituie o sursă de finanțare pentru mecanismul plăților efectuate de către comune pentru compensarea deficitelor.
36).
Aceste sume sunt prezentate într-o coloană separată, pentru a ilustra faptul că comunele utilizează pe deplin aceste fonduri regionale pentru plata compensației aferente deficitului.
Emphasis added.
După adăugarea profiturilor nedistribuite din perioada 1996-1998, și anume 703624 EUR.
It has to be noted that these two specialised hospitals each share a campus with another IRIS-H (see footnote 232) which ensures that all basic care services are offered at the respective sites.
A se vedea în acest sens articolul 6 din Decizia privind SIEG din 2005 și articolul 6 alineatul (2) din Decizia privind SIEG din 2012.
Footnote added.
Articolul 6 alineatul (1) din Decizia privind SIEG din 2012.
See Section ‘The hospital project’ (p.
Articolul 6 alineatul (2) din Decizia privind SIEG din 2012.
53).
Moniteur belge din 6 decembrie 1983, p. 15009.
Emphasis added.
Moniteur belge din 23 martie 2006, p. 16710.
See Section ‘The hospital project’ (pp. 53-54)
Această perioadă de amortizare este impusă prin Decretul regal din 19 iunie 2007, care se aplică tuturor spitalelor belgiene (a se vedea, de asemenea, considerentul 226).
See Section ‘The hospital project’ (p.
A se vedea nota de subsol 264.
62).
Astfel cum s-a explicat în considerentul 166, Comisia consideră că cele trei obligații suplimentare nu ar fi fost încredințate în absența misiunii spitalicești de bază.
See Section ‘The hospital project’ for a description of these levels (p.
În acest context, Comisia consideră că este necesar să se evalueze durata mandatului pentru misiunea spitalicească de bază.
Article 2 of the cooperation agreement between the Federal State, the Brussels Capital Region and the Commission Communautaire commune states to this extent: ‘This restructuring agreement must satisfy the following conditions: 1. to provide guarantees of the maintenance of, on the one hand, the specific character of public hospitals, inter alia, by the choice of legal structures and coordination ensuring predominance of the public sector in the management bodies and decision-making procedures, and, on the other hand, a local basis, through greater representation of directly elected members in the composition of the management bodies’ (emphasis added).
O nouă prelungire a termenului a fost solicitată prin e-mail la 1 decembrie 2014 și a fost acordată de Comisie prin scrisoarea din 2 decembrie 2014.
According to Article 125 of the Loi CPAS the public law entities must hold at least half the votes in the various hospital administration and management bodies and in the IRIS umbrella structure.
Prin scrisoarea din 16 decembrie 2014, Regatul Belgiei și-a prezentat observațiile cu privire la decizia de inițiere a procedurii.
The median of average incomes for the year 2012 in the 19 municipalities of the Brussels Capital Region amounted to EUR 13746 per inhabitant.
Comisia a primit observații din partea unor părți interesate (a se vedea secțiunea 5 de mai jos), la 15 decembrie 2014, 5 ianuarie 2015 și 9 ianuarie 2015.
The remaining IRIS-H site is located in Ixelles where the average income is EUR 14513 which lies between the median and third quartile (i.e. 75th percentile) of the Brussels Capital Region.
Prin scrisorile din 13 și din 20 februarie 2015, Comisia a transmis observațiile respective Belgiei, care a avut posibilitatea de a reacționa.
One of the ISH sites (i.e. Baron Lambert in Etterbeek) is not indicated on the map since it only provides outpatient care and therefore has no hospital beds that are subject to the programming mechanism.
Acestea explică faptul că, în trecut, șase din cele 19 CPAS din regiunea Bruxelles-Capitală au creat spitale (fără personalitate juridică distinctă) pentru a furniza asistență socială, și au gestionat ele însele aceste spitale până la sfârșitul anului 1995.
For instance Annex 19 to the Royal Decree of 23 October 1964 (Belgisch Staatsblad/Moniteur Belge of 7 November 1964, p. 11709) specifies that for neuropsychiatric services treating adult patients there needs to be at least one social assistant per 120 patients.
În opinia acestora, restructurarea acestor spitale publice care a condus la crearea spitalelor publice IRIS, devenite independente din punct de vedere legal de CPAS la 1 ianuarie 1996 (a se vedea, de asemenea, secțiunea 2.2), nu a modificat cu nimic obligația impusă CPAS de a furniza asistență socială, fie direct, fie prin intermediul spitalelor IRIS.
Royal Decree of 15 December 1978 fixing special requirements for university hospitals, Belgisch Staatsblad/Moniteur Belge of 4 July 1979, p. 7818.
În ceea ce privește observațiile CBI privind misiunea de asigurare a accesului universal la îngrijiri medicale, autoritățile belgiene subliniază că CBI limitează misiunea de asigurare a accesului universal la îngrijiri medicale care, în opinia sa, este comună tuturor spitalelor, exclusiv la situațiile de urgență și post-urgență.
See Section ‘Contributing objectives’ (pp. 54-55).
Astfel, autoritățile belgiene consideră că CBI recunoaște implicit că spitalele private din Bruxelles nu au nicio obligație de a trata pacienți în afara situațiilor de urgență și post-urgență, care, cu toate acestea, reprezintă cea mai mare parte a îngrijirilor acordate persoanelor defavorizate.
10).
Cu toate acestea, pachetul SIEG din 2012 stabilește – la articolul 10 din Decizia privind SIEG din 2012 și la punctul 69 din Cadrul privind SIEG din 2012 — reguli pentru aplicarea acestuia, de asemenea, în cazul ajutoarelor acordate înainte de intrarea sa în vigoare, care a avut loc la 31 ianuarie 2012.
See Section ‘The specific missions of the public hospital’ (p.
În special, articolul 10 litera (b) din Decizia privind SIEG din 2012 prevede că
82).
În consecință, normele referitoare la aplicarea Deciziei privind SIEG din 2012 și a Cadrului privind SIEG din 2012, astfel cum au fost descrise mai sus, implică faptul că finanțarea publică a spitalelor IRIS începând cu 1996 poate fi evaluată pe baza pachetului SIEG din 2012.
RCM stands for résumé clinique minimum and is a standardised and concise summary of the patient's medical record that general hospitals are required to register since 1990.
În cazul în care mecanismul de compensare a deficitelor îndeplinește condițiile Deciziei privind SIEG din 2012 sau ale Cadrului privind SIEG din 2012, acesta este compatibil cu piața internă pentru întreaga perioadă începând cu anul 1996.
It is used, among others, to determine the needs for hospital equipment, to define qualitative and quantitative standards for the accreditation of hospitals and their services and to organise hospital funding.
Aceasta înseamnă că ajutorul care a fost acordat în temeiul schemei în cauză în cursul perioadei cuprinse între intrarea în vigoare a Deciziei privind SIEG din 2005, la 19 decembrie 2005, și intrarea în vigoare a Deciziei privind SIEG din 2012, la 31 ianuarie 2012, va fi considerat compatibil cu piața internă, dar numai de la data la care a fost acordat și până la 30 ianuarie 2014 inclusiv.
The codes ‘V’ concern factors that influence the patient's health status and contact with health services.
În orice caz, pentru ajutoarele care au fost acordate începând cu data de 31 ianuarie 2012, dispoziția tranzitorie de la articolul 10 litera (a) din Decizia privind SIEG din 2012 nu se aplică, iar evaluarea compatibilității trebuie efectuată pe baza Deciziei privind SIEG din 2012.
These codes can be used to mention the socioeconomic, legal and family issues that can affect the patient's stay.
În consecință, Comisia va evalua mai întâi dacă finanțarea publică care face obiectul prezentei decizii acordată spitalelor IRIS începând din 1996 îndeplinește condițiile prevăzute în Decizia privind SIEG din 2012.
See Section ‘The specific missions of the public hospital’ (p.
Numai în caz contrar, Comisia va evalua aceeași finanțare pe baza Deciziei privind SIEG din 2005 (în ceea ce privește ajutoarele care au fost acordate între 19 decembrie 2005 și 31 ianuarie 2012) și a Cadrului privind SIEG din 2012.
83).
Având în vedere că SIEG și activitățile conexe care primesc finanțare publică efectuate de spitalele IRIS pot fi incluse în aceste categorii de activități, Comisia concluzionează că mecanismul de compensare a deficitelor în discuție intră în domeniul de aplicare material al Deciziei privind SIEG din 2012.
For instance, the social workers in the IRIS-H collected information for 25749 social inquiries in 2012.
În consecință, costurile tuturor activităților spitalelor IRIS (SIEG și activități conexe) pot fi acoperite de compensațiile acordate în conformitate cu Decizia privind SIEG din 2012.
This represents approx.
Obligațiile, constrângerile și mecanismele de finanțare publică aplicabile spitalelor publice IRIS în raport cu spitalele private
5,4 % of the hospitalised patients in that year.
Misiune spitalicească de bază (LCH) Spitale private
This obligation stems from Article 60(1) of the Loi CPAS, Article 9 bis of the Law of 2 April 1965 (for the possible reimbursement by the Federal Public Service for Social Integration to the CPAS provided that certain conditions are met) and the Circular of 25 March 2010 concerning the social inquiry (Belgisch Staatsblad/Moniteur Belge of 6 May 2010, p. 25432).
În cazul în care se adaugă costurile mai ridicate care decurg din statutul lor public (funcționari, bilingvism etc., a se vedea, de asemenea, considerentul 42), aceasta explică de ce spitalele IRIS au declarat deficite pentru majoritatea anilor din perioada cuprinsă între 1996 și 2014.
The BMF provides some funding for social workers (i.e. for those areas, such as geriatrics, where there is a minimum requirement) but this only amounted to approximately EUR 400000 in 2010.
Spitalele IRIS Sud*
A Royal Decree (currently the Royal Decree of 8 March 2006) sets out the method to calculate the deficit which the municipalities are obliged to cover on the basis of Article 109 LCH.
De asemenea, aceasta explică și diferența evidentă dintre cifrele publicației pentru anul 2001 și clasificarea serviciului public federal pentru sănătate publică (a se vedea considerentul 185) pentru perioada 2007-2013.
The association representing the respective hospital's doctors and, where relevant, the Université Libre de Bruxelles and/or the Vrije Universiteit Brussel always have less than 20 % of the votes in the IRIS-H local associations.
În timp ce clasificarea serviciului public federal ține cont de proporția pacienților care nu sunt acoperiți de securitatea socială, statisticile publicației se referă doar la pacienții care sunt acoperiți de aceasta.
Finally, since accounting year 2014, the municipality and CPAS of Schaerbeek also have less than 20 % of the votes in the CHU Brugmann association and hence no longer contribute to the deficit of this hospital.
Rolul serviciilor sociale în ceea ce privește recuperarea costurilor pentru tratament de la CPAS (a se vedea, de asemenea, considerentul 187) este, de asemenea, confirmat în textul planului strategic IRIS 2002-2014.
This means that from 2014 onwards only the Ville de Bruxelles and its CPAS are obliged to cover the deficit of CHU Brugmann.
Acesta din urmă subliniază, în special, faptul că printre sarcinile serviciilor sociale figurează pregătirea unor anchete de solvabilitate privind pacienții: