natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Human immunodeficiency virus (HIV) has shown massiveand recent epidemic spread among IDUs in Russia and the Ukraine, as it has in the EU Member States of the Balticregion. In 2001, the rate of newly diagnosed infectionsrelated to intravenous drug use peaked in Estonia and inthe Russian Federation, at 991 and 333 cases per millionpopulation respectively.
Mange nye klienter bruker opiater i tillegg til andrerusmidler, ofte cannabis (47%) eller alkohol (24%).Herer det imidlertid et tydelig skille mellom landene: i Dentsjekkiske republikk og Slovakia bruker nestenhalvparten av klientene opiater sammen med andresentralstimulerende midler enn kokain; i Hellas og på Malta bruker hhv.
However, in the Ukraine, the peakwas reached earlier in 1997, at 146 cases per million, asa result of widespread IDU-related transmission, after whichrates of new IDU-related HIV diagnoses declined but morerecently have increased again.
18%og 29%av klientene opiater medkokain som sekundærrusmiddel; i Finland oppgir 37% avopiatbrukerne (hovedsakelig brukere av buprenorfin) brukav hypnotika og sedativa (hovedsakelig benzodiazepiner)som sekundærrusmidler (119).
The incidence of AIDS among IDUs is increasing rapidly in Latvia and the Ukraine, suggesting that access to andcoverage of antiviral treatment is probably insufficient (see‘Highly active antiretroviral therapy in the WHO Europeanregion’, p.65).
Forekomsten av AIDS blant sprøytebrukere øker raskt i Latvia og Ukraina, noe som tyder på at tilgangen til ogdekningen av antiviral behandling sannsynligvis erutilstrekkelig (se “Høyaktiv antiretroviral behandling i WHOs Europaregion”, s. 65).
HIV infections newly diagnosed in injecting drug users inselected EU countries, Russia and Ukraine, by year of report
Nylig diagnostisert HIV-smitte hos sprøytebrukere i utvalgte EU-land, Russland og Ukraina, etter rapporteringsår
Casespermillionpopulation
Tilfellerpr.millioninnbyggere
Source:European Centre for the Epidemiological Monitoring of AIDS (EuroHIV) (2004).
Kilde:Det europeiske senteret for epidemiologisk overvåking av AIDS (EuroHIV) (2004).
The recent increases recorded in the HIV case reportingare mostly confirmed by the available seroprevalencedata; for example, in Latvia, prevalence in nationaltreatment samples of tested IDUs rose from 1.5% (5/336)in 1997 to 14% (302/2 203) in 2001 and then fell to7% (65/987) in 2003.
I kjølvannet av de massive epidemiene i Øst-Europa har HIV hatt en kraftig epidemisk spredning blantsprøytebrukere i de nye EU- medlemsstatene i Baltikum (EuroHIV, 2004) (se boks “HIV og AIDS i Øst-Europa”).Antallet nye diagnostiserte tilfeller nådde en topp i Estlandog Latvia i 2001 og i Litauen i 2002, men tallene har gåttkraftig ned i den senere tid. Dette mønsteret er typisk for HIV-epidemier blant sprøytebrukere.
In Austria, where HIV casereporting data for IDUs are not available, HIV prevalenceamong national samples of (direct) drugrelated deathssuggests some increase, to 7% (11/163) in 2003 from
Portugal hadde hele88 HIV-tilfeller pr. million innbyggere i 2003, mensamtidig en kraftig nedgang fra 2000 (da tallet var245pr. million). Denne nedgangen må tolkes med
)See Table TDI-25 (part ii) in the 2005 statistical bulletin.
)Se tabell TDI-17 (del i) i Statistiske opplysninger 2005.)Se tabell TDI-25 (del ii) i Statistiske opplysninger 2005.
See also the selected issue on buprenorphine.
Se også det utvalgte aspektet buprenorfin.
Chapter 6: Heroin and injecting drug use
I noen avdisselandene (f.eks.
1% (1/117) in 1998, but numbers are small and the trendis not statistically significant.
I Østerrike,som ikke har lagt fram data over HIV-tilfeller blantsprøytebrukere, tyder HIV-prevalensen i nasjonale utvalgav (direkte) narkotikarelaterte dødsfall på en viss økning,til 7% (11/163) i 2003 fra 1% (1/117) i 1998, mentallene er små og trenden uten statistisk signifikans.
Highly active antiretroviral therapy in the WHOEuropean region
I Latvia har forekomsten av AIDS blant sprøytebrukere øktfra 0 tilfeller i 1997 til anslagsvis 19 tilfeller pr. million innbyggere både i 2002 og 2003 (128
WHO estimates of the coverage of highly activeantiretroviral therapy (HAART) suggest that, in the EU andmost of central Europe, over 75% of persons in need oftreatment have access to HAART.
I 2002 og 2003 viste utbredelsen av HIV blantsprøytebrukere – hovedsakelig i behandlingsapparatet –store variasjoner innenfor det enkelte land og landeneimellom, og varierte fra 0% i Bulgaria, Ungarn, Sloveniaog Slovakia til hele 37,5% (54/144) i én by i Italia i
Italy, Latvia and Portugal(121
De nasjonale utvalgene viste høyest utbredelse (over 10% i 2002–2003) i Italia, Latvia og Portugal(121
However, among the Baltic states, coverage is estimated tobe ‘poor’ in Estonia and Lithuania (25–50%) and ‘verypoor’ in Latvia (under 25%).
Portugal fremdeles det EU-landet med høyest forekomst,med 33 tilfeller pr. million, selv om dette tallet er gått nedetter 1999.
suggest a very high prevalence, but more recent data are lacking (122
AIDS-insidensen som følge av sprøytebruk i EUnådde en topp tidlig på 1990-tallet og gikk deretter ned.Spania pleide å være det landet som hadde høyest tydet data fra 2001 på en veldig høy utbredelse, men nyere data mangler(122
The highest prevalence rates in regional and local samples (over 20% in 2002–03) were reported from
Høyest utbredelse i regionale og lokale utvalg (over 20% i 2002–2003) ble rapportert fra
), although recent data
), skjønt enkelte land og
In Latvia and Poland, local studies suggest recent transmission of HIV,
I Latvia og Polen tyder lokale studier pånyere HIV-smitte, på bakgrunn av en veldig høy utbredelse blant unge sprøytebrukere (124
Source:WHO Regional Office for Europe, Health for All Database(www.euro.who.int/hfadb) (accessed 8 March 2005).
WHOs estimater over dekningen av høyaktiv antiretroviralbehandling (HAART) tyder på at i EU og det meste av Sentral-Europa har over 75% av de som behøverbehandling, tilgang til HAART.
127 new injectors(125
studien, bekreftes denne smitten i den senere tid av enutbredelse på 23% blant et utvalg på 127 nye sprøytebrukere (125
In Latvia, the incidence of AIDS related to IDU increasedfrom zero cases in 1997 to an estimated 19 cases per million population in both 2002 and 2003(128
Tidstrendene for utbredelse varierer også fra land til land.Til tross for at det har vært nyere utbrudd i Baltikum, tyder HIV-seroprevalensdata fra utvalg av sprøytebrukere på enøkning etter midten av 1990-tallet i noen av de landenesom har vært hardest rammet (Spania, Frankrike og Italia),
Time trends in prevalence also differ between countries.Although there have been recent outbreaks in the Balticregion, HIV seroprevalence data from samples of IDUssuggest a decrease since the mid1990s in some of themost affected countries (Spain, France and Italy), followed by a stabilisation in recent years(126
etterfulgt av en stabilisering i de senere år (126
Data for new IDUs strongly suggest ongoing, andeven increased, transmission in Spain between 1999 and2000.
seroprevalensen er høy og stabil, er det imidlertid stor farefor at smitten videreføres.
In some other countries (France 2001–03, Portugal1999–2000) local and regional data on new and young IDUs suggested some (increased) transmission, but samplesizes are too small for the trends to be statisticallysignificant(127).
Data for nye sprøytebrukeretyder i høy grad på pågående og til og med økt smitte i
)See Figure INF-3 in the 2005 statistical bulletin.)The data for Italy and Portugal are not limited to IDUs and may thus underestimate prevalence among IDUs.)See Tables INF-1 and INF-8 in the 2005 statistical bulletin. )See Table INF-8 in the 2005 statistical bulletin. )IDUs aged under 25: 33% infected among 55 young IDUs in Poland and 20% among 107 young IDUs in Latvia.)See Table INF-10 and Figures INF-4 and INF-5 in the 2005 statistical bulletin. )See Figure INF-16 in the 2005 statistical bulletin.)See Figures INF-26 and INF-27 in the 2005 statistical bulletin.)See Figure INF-1 in the 2005 statistical bulletin.
)Se figur INF-3 i Statistiske opplysninger 2005.)Data for Portugal og Italia omfatter ikke bare sprøytebrukere og kan dermed gi et for lavt anslag over utbredelsen blant sprøytebrukere.)Se tabell INF-1 og INF-8 i Statistiske opplysninger 2005. )Se figur INF-8 i Statistiske opplysninger 2005. )Sprøytebrukere under 25 år: 33% av 55 unge sprøytebrukere i Polen er smittet og 20% av 107 unge sprøytebrukere i Latvia.)Se tabell INF-10 og figur INF-4 og INF-5 i Statistiske opplysninger 2005. )Se figur INF-16 i Statistiske opplysninger 2005.)Se tabell INF-26 og INF-27 i Statistiske opplysninger 2005.)Se figur INF-1 i Statistiske opplysninger 2005.
Figure 15: AIDS cases by transmission group and year ofdiagnosis (1987–2003) adjusted for reporting delays, EU
Figur 15: AIDS-tilfeller etter smittemåte og diagnoseår(1987–2003), justert for rapporteringsforsinkelser, EU forekomst av AIDS, med en topp på 124 tilfeller pr. millioni 1994, men i 2003 var dette tallet gått ned til anslagsvis16 pr. million.
HCV prevalence among new injectors (injecting for lessthan two years) are even more limited but what informationis available for 2002–03 shows that the highestprevalence (over 40%) is in samples from Belgium and Poland and the lowest prevalence (under 20%) in samples
Nedgangen i AIDS-forekomsten på slutten av 1990-talletskyldes innføringen av høyaktiv antiretroviral behandling(HAART) i 1996, som forebygger utviklingen av AIDS hospersoner med HIV-smitte (se boks om HAART).
4 000 from the Czech Republic, Greece and Slovenia(133
Når detgjelder sprøytebrukere, kan også tiltak for å forebygge HIV ha spilt en viktig rolle, og i enkelte land har ennedgang i antallet sprøytebrukere vært en faktor(se“Sprøytebruk”, s. 61).
0 Hepatitis C notification data for the period 1992–2003suggest that, in those countries providing data, IDUsaccount for the large majority of notified cases of hepatitis C (notifications are mostly limited to diagnosedcases of acute infection) (Figure 17).
0 Årlige insidensdata viser at fram til 2002 kunne de flestenye AIDS-tilfeller i EU tilbakeføres til intravenøsnarkotikabruk, mens heteroseksuell sex nå er denvanligstesmitteveien, noe som gjenspeiler endringene i HIV-epidemiologien i de foregående år (figur15).Detbør imidlertid anføres at smittemønstrene kan variere
Transmission group not reported
Smittemåte ikke oppgitt
Data shown for the three main transmission groups and for cases with notransmission group reported.HBM, homosexual and bisexual men; IDU, injecting drug users; HC,heterosexual contact.Countries not included are France, the Netherlands (data not available forthe whole period) and Cyprus (no data available).
Data vises for de tre hoved-smittemåtene og for tilfeller uten oppgitt smittemåte.HBM – homoseksuelle og biseksuelle menn; IDU – sprøytebrukere; HK – heteroseksuell kontakt.Blant de landene som ikke er med, er Frankrike, Nederland (data er ikketilgjengelig for hele perioden) og Kypros (ingen data tilgjengelig).
EuroHIV; data reported by 31 December 2003.
EuroHIV, data innrapportert før 31. desember 2003.
Hepatitis B notification data for the period 1992–2003,for those countries from which data are available, suggest that the proportion of IDUs has been increasing(136).
Blant utvalg av sprøytebrukere oppgir Belgia, hepatitt C (meldingene er stort sett begrenset tildiagnostiserte tilfeller av akutt infeksjon) (figur17).
In the transmission was overtaken by heterosexual sex, reflectingchanges in the epidemiology of HIV in the preceding years(Figure 15). It should be noted, however, that infectionpatterns can differ greatly between individual countries (129
Estland, Hellas, Italia, Polen, Portugal og Norge enprevalens på over 60%i 2002–2003, mens Belgia, Dentsjekkiske republikk, Hellas, Ungarn, Østerrike, Slovenia,Slovakia, Finland og Storbritannia rapporterer om utvalg hvor utbredelsen er på under 40%(figur16)(131
Nordic region, the great majority of notified acute cases ofhepatitis B occur among IDUs, and hepatitis B outbreakshave coincided with increases in drug injecting in severalcountries (Blystad et al., 2005).
Framlagte data viser atutbredelsen var høyest blant unge sprøytebrukere i2002–2003 (over 40%) i utvalg fra Hellas, Østerrike og Polen, og lavest (under 20%) i utvalg fra Ungarn,
For a brief overview of other drugrelated infectiousdiseases, see the 2004 annual report(http://ar2004.emcdda.eu.int/en/page074-en.html).
Utbredelsen av markører for hepatitt B-viruset (HBV)varierer også mye både innenfor det enkelte land oglandene imellom (134).
Although the national policies of Member States vary,reflecting their individual drug situation and political context,there is also increasing evidence of a consensus emerging atthe European level on the key elements necessary for aneffective response to combating HIV and other infectious
HCV-prevalens blant nye sprøytebrukere (har injisert imindre enn to år) er enda mer begrenset, men framlagtinformasjon for 2002–2003 viser høyest prevalens (over40%) i utvalg fra Belgia og Polen, og lavest (under 20%)i utvalg fra Den tsjekkiske republikk, Hellas og
)See Figure INF-2 in the 2005 statistical bulletin. )See Tables INF-2 and INF-11 in the 2005 statistical bulletin.)See also Figure INF-21 in the 2005 statistical bulletin and Matheï et al., 2005.)See Table INF-12 in the 2005 statistical bulletin.)See Table INF-13 and Figures INF-7 and INF-8 in the 2005 statistical bulletin. )See Tables INF-3, INF-14 and INF-15 in the 2005 statistical bulletin. )See Figures INF-9, INF-10, INF-22 and INF-23 in the 2005 statistical bulletin.)See Figure INF-14 in the 2005 statistical bulletin.
)Se figur INF-2 i Statistiske opplysninger 2005. )Se tabell INF-2 og INF-11 i Statistiske opplysninger 2005.)Se også figur INF-21 i Statistiske opplysninger 2005 og Matheï et al., 2005.)Se tabell INF-12 i Statistiske opplysninger 2005.)Se tabell INF-13 og figur INF-7 og INF-8 i Statistisk opplysninger 2005. )Se tabell INF-3 og INF-14 og INF-15 i Statistiske opplysninger 2005. )Se figur INF-9, INF-10, INF-22 og INF-23 Statistiske opplysninger 2005.)Se figur INF-14 i Statistiske opplysninger 2005.
Figure 16: National and local estimates of HCV prevalence among injecting drug users, 2002–2003
Figur 16: Nasjonale og lokale anslag over HCV-prevalens blant sprøytebrukere, 2002–2003
CzechRepublic
Dentsjekkiske republikk
For primary sources, study details and data before 2002, see Table INF-11 in the 2005 statistical bulletin.
For primærkilder, se nærmere opplysninger og data fra før 2002 i tabell INF-11 i Statistiske opplysninger 2005.
In 1993, publicly funded programmesalready existed in more than half of the current 25 EUMember States and in Norway. Today, NSPs are availablein Bulgaria, Romania and Norway as well as in all EUcountries, except Cyprus, where sterile equipment is,however, freely obtainable at pharmacies and an official
vektlegger hvert av disse tjenesteelementene forskjellig.Det er særlig viktig at sprøytebrukere av opiater har godnok tilgang til substitusjonsbehandling, ettersom dettesignifikant bidrar til å redusere narkotikarelatert atferdmed høy risiko for HIV-smitte (Gowing et al., 2005;Sullivan et al., 2005).
NSP is under consideration(138).
Tilgjengelighet av sprøytespisser og sprøyter
Once such programmes diseases among IDUs(137). Appropriate responses includeenhanced access to drug treatment (WHO, 2005), thedevelopment of lowthreshold services and the provision ofsterile equipment and education programmes, although itshould be noted that there are differences between countrieswith respect to the emphasis placed on these different serviceelements.
Selv om de nasjonale retningslinjene selvfølgelig varierermellom medlemsstatene ut fra narkotikasituasjon og politiskkontekst i det enkelte land, finnes det samtidig stadig mersom tyder på økt konsensus på europeisk plan om hvilkeelementer tiltak for å bekjempe HIV og andre smittsommesykdommer blant sprøytebrukere må bestå av for å være effektive (137
Many countries have now achieved fullgeographical coverage, with pharmacies being a crucialpartner in several Member States.
De første sprøytespiss- og sprøytebytteprogrammene starteti Den europeiske union på midten av 1980-tallet som etstrakstiltak mot den truende HIV-epidemien blantsprøytebrukere, og ble raskt bygget ut i løpet av 1990-årene (figur18).
However, in Sweden, thetwo programmes started in 1986 in the south of the countryremain the only ones; and in Greece, the number of NSPs is
I 1993 eksisterte offentligfinansierte programmer i mer enn halvparten av dagens25 EU-medlemsstater og Norge.
Needle and syringe programmes (NSPs) started in the European Union in the mid-1980s as an immediateresponse to the threat of an HIV epidemic among drug limited and they are only available in Athens(139).
I dag finnes slikeprogrammer i Bulgaria, Romania og Norge i tillegg til ialle EU-landene, unntatt Kypros, der sterilt utstyr imidlertid narkotikabehandling (WHO, 2005), utbygging avlavterskeltjenester, utdeling av sterilt utstyr ogopplæringsprogrammer. Det bør likevel anføres at landene
)In two recent conferences, European government representatives have confirmed their partnership in the fight against HIV/AIDS and defined measures to strengthen their responses in this area (Dublin Declaration, February 2004, and Vilnius Declaration, September 2004). All key EU documents on HIV/AIDScan be found on the European Commission’s public health website (http://europa.eu.int/comm/health/ph_threats/com/aids/keydocs_aids_en.htm).
)På to konferanser i den senere tid har representanter for europeiske regjeringer bekreftet sitt engasjement for kampen mot HIV/AIDS og utarbeidet tiltak for å styrke innsatsen på dette området (Dublin-deklarasjonen, februar 2004, og Vilnius-deklarasjonen, september 2004) Alle nøkkeldokumenter fra EU om HIV/AIDS ligger på Europakommisjonens eget nettsted for folkehelse (http://europa.eu.int/comm/health/ph_threats/com/aids/keydocs_aids_en.htm).
Figure 17: Notified cases of hepatitis C, percentage of casesreported as IDU, 1992–2003
Figur 17:Meldte tilfeller av hepatitt C, i prosent av tilfeller blantsprøytebrukere, 1992-2003 deles ut gratis på apotek, og et offisieltsprøytebytteprogram er under vurdering (
The data are not for the national level.A, acute cases; AC, acute and chronic cases; C, chronic cases.Reitox national focal points.
Lokale data.A = akutte tilfeller, AC = akutte og kroniske tilfeller, C = kroniske tilfeller.Nasjonale kontaktpunkter i Reitox-nettet.
Figure 18:Introduction of needle and syringe programmesin23EU countries, Norway and Bulgaria
Figur 18:Innføring av sprøytespiss- og sprøytebytteprogrammeri23 EU-land, Norge og Bulgaria
The use of the agencies’ servicesrequires little bureaucracy and often no payment and is notlinked to an obligation on the clients’ part to be or tobecome drug-free. Such agencies target current users whohave never been in contact with other drugs and healthservices and those who have lost this contact.
I 16 EU-medlemsstater og i Norge beskrives sprøytespissog sprøytebytteprogrammer som en dominerendekomponent i smittevernarbeidet blant narkotikabrukere, ogen vanlig komponent i ytterligere seks.
Their servicesare targeted towards the ‘hard-to-reach’ groups andspecific highrisk groups of users and also experimentalusers (for example, through delivering their services inclubs and discos or other party settings).
I tillegg verdsettesprogrammene som et prioritert politisk tiltak motsmittsomme sykdommer blant narkotikabrukere i to tredelerav landene i EU (140).
Needle and syringe programmes are described as apredominant approach to the prevention of infectiousdiseases among drug users in 16 EU Member States and Norway and a common approach in a further six; and it is
Allerede på 1980-tallet begynte forskerne å undersøkesprøytebytteprogrammenes effektivitet mht. å redusere HIV/AIDS blant sprøytebrukere (141).
Reitox national reports, 2004.
Nasjonale kontaktpunkter i Reitox-nettet, 2004.
Chapter 6: Heroin and injecting drug use considered a priority policy response to infectious diseases among drug users in two thirds of EU countries(140
Kapittel 6: Heroin og injeksjonsbruk ingen vaksine mot hepatitt C, men hepatitt B kan effektivt forebygges ved vaksinasjon (142).
drug users are currently implemented in most EU countriesand Norway.
Flere EU-land har i løpet av det siste tiåret innført ellergjeninnført hepatitt B i sine nasjonalevaksinasjonsprogrammer, og vaksinen inngår nå i denrutinemessige vaksinasjonsordningen for barn i de fleste EU-land.
To reach their target populations,vaccination is made available to drug users at easilyaccessible contact points and also increasingly in
Hittil er det bare Danmark, Nederland, Sverige,Storbritannia og Norge som ikke følger anbefalingen fra WHO (143).
Evidence on effectiveness of needle and syringeprogrammes prisons (144).
For ånå fram til målpopulasjonene gis narkotikabrukernemulighet for å få vaksinen på lett tilgjengeligekontaktpunkter og også i økende grad i fengslene (144).
Scientific research into the effectiveness of NSPs inreducing HIV/AIDS among IDUs dates back to the
Begrepet “lavterskel” beskriver et praktiserende miljø somhar som mål å gjøre det lettere for narkotikabrukerne å fåtilgang til sosial- og helsetjenester.
Reviewing the cost-effectiveness of NSPs, de Wit and Bos (2004) conclude that NSPs seem tobe cost-effective in preventing the spread of HIV and haveadditional and worthwhile benefits apart from reducing HIV, such as bringing a difficult-to-reach population of drugusers into contact with health and social services.
Tjenestene er rettet mot degruppene som er vanskelige å nå, bestemte grupper avhøyrisikobrukere samt eksperimentbrukere (f.eks. ved attjenestene tilbys i klubber og på diskoteker eller i andrefestmiljøer). Lavterskel-betegnelsen kan bety at det er snakkom f.eks. rusmiddeltjenester på gatenivå, dropp-inn-sentre,feltpleiestasjoner og hospitser.
Hepatitis B immunisation campaigns are often combinedwith hepatitis A vaccinations and hepatitis C viruscounselling, testing and referral.
Vaksinasjonskampanjer mot hepatitt B blir ofte kombinertmed vaksinasjon mot hepatitt A samt rådgivning, testing oghenvisning i forbindelse med hepatitt C-viruset.
Even though hepatitis Ctreatment is offered in all countries, access can in practicebe difficult for drug users.
Selv om alleland tilbyr behandling av hepatitt C, kan det i praksis værevanskelig for narkotikabrukere å få tilgang tilbehandlingen.
As official medical guidelinesare considered an important tool in steering the provisionof hepatitis C treatment, in 2003–04 they were the subjectof an analysis by the EMCDDA(145).
Ettersom offisielle medisinske retningslinjerbetraktes som et viktig verktøy for å styrebehandlingstilbudet når det gjelder hepatitt C, ble disseanalysert av EONN i 2003-04 (145).
Most guidelinesrecommend that drug users be treated after they havecome off drugs or have been stable on an oral substitutiontreatment for a period of time that can vary from threemonths to two years.
I henhold til de flesteretningslinjer bør narkotikabrukere få behandling først etterat de har sluttet med narkotika eller har vært stabile påperoral substitusjonsbehandling i en periode som kanvariere fra tre måneder til to år.
The more recent the guidancedocuments are, the more likely they are to take intoaccount research showing the benefits for drug users of amultidisciplinary approach to treatment by teams ofhepatologists and drug use specialists.
Jo nyere retningslinjene er,jo større er muligheten for at de tar hensyn til forskning somhar påvist fordelene for narkotikabrukere ved en tverrfagligtilnærming til behandling utført av team med hepatologerog rusmiddelspesialister.
The recent increasein national guidance is likely to improve treatment optionsand enhance outcomes for drug users.
Flere nasjonale retningslinjer erkommet til i den senere tid, og dette vil sannsynligvisforbedre behandlingen og resultatet for narkotikabrukerne.
Heroin deaths
Forebygging av hepatitt