natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Furthermore, nonfatal overdoses can cause a wide range of morbidity, including pulmonary impairment, pneumonia and muscular impairment.
Dessuten kan ikkedødelige overdoser forårsake mange sykdommer, bl.a. svekket lungefunksjon, lungebetennelse og muskelsvekkelse. Overdoser kan også føre til nevrologiske skader, og antallet overdoser en person overlever, er en signifikant prediktor for dårligere kognitive funksjoner.
Overall morbidity is likely to be greater among older, more experienced and dependent users (Warner-Smith et al., 2001).
Total sykelighet er sannsynligvis høyere blant eldre, mer erfarne, avhengige brukere (Warner-Smith et al., 2001).
Opioids, mainly heroin or its metabolites, are present in the majority of druginduced deaths reported in Europe.
Menn står for de fleste overdosedødsfallene i¤Europa (81¤%).
In the 20 countries providing data in 2008, opioids accounted for more than three quarters of all cases (77–100¢%), with 11 countries reporting proportions of over 85¢%¢(141).
I¤de fleste landene er de fleste ofrene i¤gjennomsnitt midt i¤trettiårene, og ofte er gjennomsnittsalderen stigende. Dette kan indikere en mulig stabilisering eller nedgang i¤antallet unge som bruker heroin, og en aldrende kohort av problembrukere av opioider.
Substances often found in addition to heroin include alcohol, benzodiazepines, other opioids and, in some countries, cocaine.
Generelt forekommer 13¤% av overdosedødsfallene som rapporteres i¤Europa blant personer under 25 år, men i¤Østerrike, Romania og Malta (lave tall) rapporteres andeler på 40¤% eller mer.
This suggests that a¢substantial proportion of all druginduced fatalities may occur in a context of polydrug use.
Dette kan tyde på at populasjonen av heroinbrukere eller sprøytebrukere i¤disse landene er yngre¤(142).
Early recognition that an opioid overdose is occurring and the intervention of emergency services can be essential for preventing a fatal outcome.
For å¤forhindre at en opioidoverdose skal få dødelig utgang, er det viktig at andre personer som er til stede, raskt skjønner hva som er i¤ferd med å¤skje, og tilkaller akuttmedisinsk hjelp. Kontakten med det akuttmedisinske personellet og behandlingen for akutt forgiftning er anledninger der vedkommende kan få informasjon om hvordan overdoser kan forebygges, og også få henvisning til rådgivning og behandling.
Monitoring nonfatal overdoses can allow cross-validation of information on drugrelated deaths.
Overvåking av ikkedødelige overdoser gir mulighet for å¤kryssvalidere informasjon om narkotikarelaterte dødsfall.
In the Czech Republic, for example, hospitalisation for nonfatal opioid overdoses decreased between 2001 and 2008, reflecting the decrease in opioid deaths.
I¤Tsjekkia gikk f.eks. antallet innleggelser for ikkedødelige opioidoverdoser ned fra 2001 til 2008, noe som gjenspeiler nedgangen i¤antallet opioiddødsfall.
At the same time, the numbers of nonfatal overdoses and deaths related to methamphetamine use increased.
Samtidig var det en økning i¤antallet ikkedødelige overdoser og dødsfall relatert til bruk av metamfetamin.
Overall, 13¢% of overdose deaths reported in Europe occur among those aged under 25 years, though Austria, Romania and Malta (small numbers) report percentages of 40¢% or more. This
Både dødelige og ikkedødelige overdoser av heroin er forbundet med en rekke faktorer, bl.a. injisering og samtidig bruk av andre rusmidler, særlig alkohol, benzodiazepiner og enkelte antidepressiva.
(139) See Figure DRD-7 (part i) and Tables DRD-5 (part ii) and DRD-107 (part i) in the 2010 statistical bulletin.(140) For detailed methodological information, see the 2010 statistical bulletin.
Andre faktorer kan være: overstadig bruk av narkotika, tilleggslidelser, hjemløshet, dårlig psykisk helse (f.eks. depresjon), det å¤ikke få behandling, tidligere overdoser eller det å¤være alene når overdosen inntreffer (Rome et al., 2008). En rekke longitudinelle studier har identifisert
) As most of the druginduced deaths reported to the EMCDDA are opioid overdoses (mainly heroin), the general characteristics of the reported deaths are presented here to describe and analyse deaths related to heroin use.
(140) For nærmere informasjon om metoder, se Statistiske opplysninger 2010.(141) Ettersom de fleste narkotikainduserte dødsfall som rapporteres til EONN er opioidoverdoser (hovedsakelig heroin), brukes generelle karakteristika for meldte narkotikainduserte dødsfall for å¤beskrive og analysere dødsfall relatert til bruk av heroin.
See Figure DRD-1 in the 2010 statistical bulletin.)
Se figur DRD-1 i¤Statistiske opplysninger 2010.)
See Figures DRD-2 and DRD-3 and Table DRD-1 (part i) in the 2010 statistical bulletin.
Se figur DRD-2 og DRD-3 og tabell DRD-1 (del i) i¤Statistiske opplysninger 2010.
The EMCDDA’s 2010 ‘Selected issue’ on problem amphetamine and methamphetamine use reviews the data on deaths related to these two substances.
Årsrapport 2010: narkotikasituasjonen i Europa aspekt 2010 om problematisk bruk av amfetamin og metamfetamin gjennomgår dataene om dødsfall relatert til disse to stoffene.
Druginduced deaths increased sharply in Europe during the 1980s and early 1990s, paralleling the increase in heroin use and drug injection, and thereafter remained at high levels¢(145).
Antallet narkotikainduserte dødsfall gikk kraftig opp i¤Europa i¤løpet av 1980-årene og begynnelsen av 1990-årene, parallelt med økningen i¤bruken av heroin og injeksjonsbruk, og har siden holdt seg på høye nivåer¤(145).
Deaths showing the presence of substances used in opioid substitution treatment are also reported each year.
Dødsfall der medikamenter som brukes i¤substitusjonsbehandling med opioider påvises, rapporteres også hvert år.
This reflects the large number of drug users undergoing this type of treatment and does not imply that these substances were the cause of death.
Dette gjenspeiler det store antallet narkotikabrukere som får denne typen behandling, men innebærer ikke at disse medikamentene var dødsårsaken.
Overdose deaths among clients in substitution treatment can be the result of combining drugs, as some treatment clients still use street opioids, engage in heavy drinking and use prescribed psychoactive substances.
Overdosedødsfall blant klienter i¤substitusjonsbehandling kan skyldes kombinasjoner av narkotiske stoffer, fordi en del klienter i¤behandling fortsetter å¤bruke opioider kjøpt på gaten, har et høyt alkoholforbruk og bruker reseptpliktige psykoaktive stoffer.
However, most deaths due to substitution substances (often in combination with other substances) happen among people who are not in substitution treatment (Heinemann et al., 2000).
De fleste dødsfall som skyldes substitusjonspreparater (ofte i¤kombinasjon med andre stoffer), finner imidlertid sted hos mennesker som ikke får substitusjonsbehandling (Heinemann et al., 2000).
Cocaine deaths are a much more complex phenomenon than opioid overdoses, which have a relatively clear clinical presentation.
I¤perioden 2000–03 rapporterte de fleste EU-medlemsstatene om en nedgang (23¤%), etterfulgt av en økning (11¤%) i¤antall dødsfall mellom 2003 og 2007.
Therefore, many deaths caused by cocaine might not come to the attention of police or forensic experts due to the form of their presentation, and because of the social profile of the victims.
Storbritannia og Tyskland, som står for flesteparten av tilfellene rapportert i¤Europa, har hatt økning hvert år siden henholdsvis 2003 og 2006.
Deaths due to buprenorphine poisoning are infrequent, despite its increasing use in substitution treatment in Europe (see Chapter 6).
Dødsfall som skyldes forgiftning av buprenorfin forekommer sjelden, til tross for at dette medikamentet brukes stadig mer i¤substitusjonsbehandling i¤Europa (se kapittel 6).
In Finland, however, buprenorphine remains the most common opioid detected in forensic autopsies, but usually in combination with other substances such as alcohol, amphetamine, cannabis and medicines, or taken by injection.
I¤Finland er imidlertid buprenorfin fortsatt det opioidet som oftest påvises ved obduksjon, vanligvis i¤kombinasjon med andre stoffer som alkohol, amfetamin, cannabis eller legemidler, eller injisert.
In Estonia, most druginduced deaths reported in 2007 and 2008 were associated with the use of 3-methylfentanyl.
I¤Estland var de fleste narkotikainduserte dødsfallene som ble rapportert i¤2007 og 2008 forbundet med bruk av 3-metylfentanyl.
In Finland, opioids such as oxycodone, tramadol or fentanyl were reported, though the role of these drugs in deaths was not specified.
I¤Finland ble opioider som oksykodon, tramadol og fentanyl rapportert, men rollen disse legemidlene spilte i¤dødsfallene, var ikke spesifisert.
But, as cocaine overdoses are more difficult to define and identify than those related to opioids, they might be under-reported.
Men ettersom kokainoverdoser er vanskeligere å¤definere og identifisere enn overdoser av opioider, kan de være underrapportert.
Pure cocaine pharmacological overdoses occur, but fatal outcomes are generally only associated with a¢massive ingestion of the drug.
Rent farmakologiske kokainoverdoser forekommer, men dødelige overdoser er generelt bare forbundet med svelging av store mengder av stoffet. De fleste dødsfallene forbundet med kokainbruk skyldes kardiovaskulære eller cerebrovaskulære hendelser (Sporer, 1999).
These are not dose-dependent, and may also happen among occasional users or at low dosages, particularly in people with pre-existing cardiovascular or cerebrovascular problems.
Disse er ikke doseavhengige og kan også inntreffe hos personer som bruker kokain sporadisk eller i¤lave doser, da særlig hos personer som har eksisterende kardiovaskulære eller cerebrovaskulære problemer.
Most deaths showing cocaine use occur, however, among problem users affected by pathologies caused by chronic drug use (coronary atherosclerosis, ventricular hypertrophy or other problems) (Darke et al., 2006).
De fleste dødsfallene der bruk av kokain påvises, finner imidlertid sted blant problembrukere som har sykdommer som skyldes kronisk bruk av narkotika (koronar aterosklerose, ventrikkelhypertrofi eller andre problemer) (Darke et al., 2006).
These may be aggravated by alcohol use (Kolodgie et al., 1999) and tobacco smoking.
Disse kan være forverret av alkoholbruk (Kolodgie et al., 1999) og tobakksrøyking.
In an unknown proportion of cocainerelated deaths, the connection with the use of the drug may not be recognised, because of a lack of clinical specificity and because the death may occur days or weeks after the acute problem.
I¤en ukjent andel av kokainrelaterte dødsfall blir forbindelse til bruk av dette stoffet ikke påvist, på grunn av mangel på klinisk spesifisitet og fordi dødsfallet kan inntreffe dager eller uker etter det akutte problemet.
Pathologies caused by regular cocaine use can also be the basis for later myocardial infarctions triggered by other factors, in a¢similar way to tobacco use.
Patologier som skyldes regelmessig bruk av kokain kan også ligge til grunn for senere myokardinfarkt som utløses av andre faktorer, på samme måte som bruk av tobakk.
Assessing the real burden of health problems and loss of life related to cocaine present specific challenges and will require different methods to those used for opioid overdose deaths.
Tegn tyder på at det påvises kokain i¤stadig flere narkotikainduserte dødsfall som rapporteres i¤Europa, men på grunn av manglende sammenlignbarhet i¤tilgjengelige data er det ikke mulig å¤beskrive noen europeisk trend.
In 2008, about 1 000 deaths related to cocaine were reported in 15 countries.
Dødsfall hvor ecstasy er til stede, rapporteres sjelden, og i¤mange av disse tilfellene har dette stoffet ikke blitt
There are signs of cocaine being detected in increasing numbers of druginduced deaths reported in European countries, but due to the lack of comparability in the available data, it is not possible to describe the European trend.
Å¤vurdere den reelle byrden av kokainrelaterte helseproblemer og tap av liv byr på spesielle utfordringer og krever andre metoder enn dem som brukes ved dødsfall som skyldes opioidoverdoser.
A marked increase in the number of deaths related to cocaine in recent years has been observed in the two countries with the highest
identifisert som direkte dødsårsak¤(144
(143) See the box ‘Deaths caused by cocaine’.(144) For data on deaths related to drugs other than heroin, see Table DRD-108 in the 2010 statistical bulletin.
(143) Se boksen ”Dødsfall forårsaket av kokain”.(144) For data om dødsfall relatert til andre narkotiske stoffer enn heroin, se tabell DRD-108 i¤Statistiske opplysninger 2010.
) See Figures DRD-8 and DRD-11 in the 2010 statistical bulletin.
) Se figur DRD-8 og DRD-11 i¤Statistiske opplysninger 2010.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths use of drugs, such as through the transmission of infectious diseases, cardiovascular problems and accidents.
Kapittel 7: Narkotikarelaterte infeksjonssykdommer og dødsfall
Other countries (e.g.¢France, Finland, Norway) also report an increase.
Andre land (f.eks. Frankrike, Finland, Norge) rapporterer også økninger.
Estimates of overall drugrelated mortality can be derived in various ways, for example by combining information from mortality cohort studies with estimates of drug use prevalence.
Anslag over total narkotikarelatert dødelighet kan utledes på forskjellige måter, f.eks. ved å¤kombinere informasjon fra kohortstudier av dødelighet med prevalensestimater for narkotikabruk.
Another approach is to use existing general mortality statistics and estimate the proportion related to drug use.
En annen tilnærmingsmåte er å¤bruke eksisterende generelle dødelighetsstatistikker og gjøre et anslag over andelen som er relatert til narkotikabruk.
Mortality cohort studies track the same groups of problem drug users over time and, through linkage with mortality registries, try to identify the causes of all deaths occurring in the group.
Kohortstudier av dødelighet følger de samme gruppene problembrukere av narkotika over tid og prøver, ved å¤knytte informasjonen opp mot dødelighetsregistrene, å¤identifisere årsakene til alle dødsfall som forekommer i¤gruppen.
This type of study can determine overall and cause-specific mortality rates for the cohort, and can estimate the group’s excess mortality compared to the general population¢(146).
På grunnlag av slike studier kan man beregne total og årsaksspesifikk dødelighet for kohorten og utarbeide et estimat over overdødelighet i¤gruppen i¤forhold til befolkningen generelt¤(146).
The reasons for the sustained numbers of reported druginduced deaths are difficult to explain, especially given the indications of decreases in injecting drug use and increases in the numbers of opioid users in contact with treatment and harm-reduction services.
Årsakene til de vedvarende høye tallene for narkotikainduserte dødsfall som rapporteres, lar seg vanskelig forklare, særlig i¤betraktning av tegnene på nedgang i¤injeksjonsbruk og på økning i¤antallet opioidbrukere som er i¤kontakt med behandlingsapparat så vel som skadereduksjonstiltak.
Possible explanations that require further investigation include: increased levels of polydrug use (EMCDDA, 2009d) or high-risk behaviour; increases in the numbers of relapsing opioid users leaving prison or treatment; and an ageing cohort of drug users, possibly with a more vulnerable population of chronic drug users.
Mulige forklaringer som krever nærmere undersøkelser, kan være: økte nivåer av blandingsbruk (EONN, 2009d) eller høyrisikoatferd, økninger i¤antallet opioidbrukere som har fått tilbakefall etter løslatelse fra fengsel eller utskriving fra behandling så vel som en aldrende kohort av narkotikabrukere, muligens med en mer sårbar populasjon av kroniske narkotikabrukere. For eksempel rapporterer flere land (f.eks.
For instance, several countries (e.g. Germany, Spain, United Kingdom) report an increased proportion of cases aged over 35 years, which reflects the upward trend in the mean age of druginduced deaths (Figure 15).
Tyskland, Spania, Storbritannia) om en økende andel av tilfeller over 35 år, som gjenspeiler den stigende trenden når det gjelder gjennomsnittsalderen ved narkotikainduserte dødsfall (figur¤15).
Overall mortality related to drug use comprises druginduced deaths and those caused indirectly through the
Imidlertid er den vanligste dødsårsaken narkotikaoverdose, som representerer inntil 50–60¤% av alle dødsfall hos sprøytebrukere i¤land med lav HIV/AIDS-prevalens.
Depending on recruitment settings (e.g. drug treatment facilities) and enrolment criteria (e.g. injecting drug users), most cohort studies show mortality rates in the range of 1–2¢% per year among problem drug users.
Total dødelighet relatert til narkotikabruk omfatter i¤tillegg til narkotikainduserte dødsfall også dødsfall som indirekte skyldes bruk av narkotika, f.eks. gjennom overføring av infeksjonssykdommer, hjerte- og karsykdom samt ulykker.
These mortality rates are roughly 10 to 20 times higher than those of the same age group in the general population.
Antallet dødsfall som er indirekte relatert til narkotikabruk, er vanskelig å¤tallfeste, men det kan ha stor betydning for folkehelsen.
Figure 15: Trends in mean age of druginduced deaths in some European countries
Figur 15: Trender for gjennomsnittsalder ved narkotikainduserte dødsfall i¤en del europeiske land
For further information, see Figure DRD-3 in the 2010 statistical bulletin.
For ytterligere detaljer, se figur DRD-3 i¤Statistiske opplysninger 2010.
United Kingdom data are based on the drug strategy definition.Reitox national focal points.
Dataene fra Storbritannia er basert på definisjonen i¤narkotikastrategien. Nasjonale kontaktpunkter i¤Reitox-nettet.
) For information on mortality cohort studies, see the ‘Key indicators’ on the EMCDDA website.
) For informasjon om kohortstudier av dødelighet, se Nøkkelindikatorer på EONNs nettsted.
Annual report 2010: the state of the drugs problem in Europe
Årsrapport 2010: narkotikasituasjonen i Europa dødsfallene i¤en kohort hovedsakelig av opioidbrukere skyldtes selvmord og 15¤% ulykker.
Austria reports that a¢strategy paper is being prepared.
Østerrike rapporterer at de er i¤ferd med å¤utarbeide et strategidokument.
Alcohol was involved in 30¢% of the deaths (Stenbacka et al., 2010).
Dødsfall indirekte relatert til bruk av narkotika
By combining existing data from Eurostat and HIV/AIDS surveillance, the EMCDDA has estimated that about 2¢100¢people died of HIV/AIDS attributable to drug use in the European Union in 2007¢(147
Ved å¤kombinere eksisterende opplysninger fra Eurostat og HIV/AIDS-overvåkingsdata har EONN beregnet at anslagsvis 2¤100 mennesker døde av HIV/AIDS som kunne tilskrives narkotikabruk i¤Den europeiske union i¤2007 (147
Treatment reduces significantly the mortality risk of drug users (Davoli et al., 2007), although risks related to drug tolerance arise when entering or leaving treatment.
For narkotikabrukere gir behandling en kraftig reduksjon i¤dødelighet (Davoli et al., 2007) selv om risikoen forbundet med endret toleranse øker i¤begynnelsen og slutten av behandlingen.
Studies show that the risk of druginduced death on relapse after treatment or in the weeks after release from prison is substantially elevated.
Studier viser en svært forhøyet risiko for narkotikaindusert død ved sprekk etter behandling eller i¤ukene etter løslatelse fra fengsel.
This led to the publishing of WHO-Europe recommendations regarding overdose prevention in prisons and improved continuity of care after release (WHO, 2010).
Dette var bakgrunnen for at WHO-Europa utstedte anbefalinger om forebygging av overdoser i¤fengsler og bedre kontinuitet i¤ettervernet etter løslatelse (WHO, 2010).
deaths occurring in Spain, France, Italy and Portugal.
Spania, Frankrike, Italia og Portugal hadde 90¤% av disse dødsfallene.
Following the introduction of highly active antiretroviral therapy in 1996, HIV/AIDS mortality decreased markedly in most EU Member States, but it has been increasing in Estonia and Latvia since 2003.
Etter innføringen av høyaktiv antiretroviral behandling i¤1996 gikk HIV/AIDS-dødeligheten markant ned i¤de fleste EU-medlemsstatene, men siden 2003 har den vært på vei opp i¤Estland og Latvia.
The highest HIV/AIDS mortality rates among drug users are reported for Portugal, followed by Estonia, Spain, Latvia and Italy; in most other countries the rates are low¢(148).
Den høyeste HIV/AIDS-dødeligheten blant narkotikabrukere rapporteres for Portugal, etterfulgt av Estland, Spania, Latvia og Italia. De fleste andre landene har lave tall¤(148).
Denmark and Norway have recently prioritised buprenorphine in their guidelines for substitution treatment because of its pharmacological safety profile.
Danmark og Norge har nylig prioritert buprenorfin i¤sine retningslinjer for substitusjonsbehandling på grunn av dette legemiddelets sikkerhetsprofil.
Spain has recently approved the buprenorphine–naloxone combination for patients in substitution programmes carried out by the national health system, with the aim of reducing druginduced deaths.
Spania har nå også godkjent bruk av kombinasjonen buprenorfin–nalokson for pasienter i¤substitusjonsprogrammer som gjennomføres av det nasjonale helsesystemet, nettopp med sikte på å¤redusere antallet narkotikainduserte dødsfall.
Other diseases that also account for a proportion of deaths among drug users include chronic conditions such as liver diseases, mainly due to hepatitis C (HCV) infection and often worsened by heavy alcohol use and HIV co-infection.
Andre sykdommer som også forårsaker en del dødsfall blant narkotikabrukere, er kroniske sykdommer som leversykdommer, hovedsakelig på grunn av hepatitt C-smitte (HCV), som ofte forverres av tung alkoholbruk og koinfeksjon av HIV.
Deaths caused by other infectious diseases are rarer.
Dødsfall som skyldes andre infeksjonssykdommer forekommer sjeldnere.
Non-infectious causes of death mainly include cancer and cardiovascular problems¢(149).
Av ikke-smittsomme sykdommer er kreft og hjerte- og karsykdommer de hyppigste dødsårsakene (149).
Alongside improving access to drug treatment, other interventions to reduce overdose risks in drug users have been studied.
Sammen med bedret tilgang til behandling er også andre intervensjoner for å¤redusere risikoen for overdose hos narkotikabrukere undersøkt.
These interventions address personal, situational and drug-use related factors.
Disse intervensjonene ser på personlige og situasjonsbetingede faktorer og faktorer som er relatert til narkotikabruken.
A recent review of the evidence (Rome et al., 2008) recommended raising awareness among general practitioners of the dangers of multiple prescriptions, in particular of antidepressants.
En fersk gjennomgang av kunnskapsgrunnlaget (Rome et al., 2008) anbefalte at allmennleger burde bevisstgjøres på farene ved såkalt legeshopping etter resepter, særlig på antidepressiva.
Measures to control the prescription of multiple drugs to substitution clients, and thereby to reduce emergencies involving the use of benzodiazepines, have been taken in Luxembourg.
Tiltak for å¤kontrollere forskrivning av flere legemidler til klienter i¤substitusjonsbehandling, og dermed redusere antallet nødsituasjoner som følge av bruk av benzodiazepiner, er iverksatt i¤Luxembourg.
Other causes of death among drug users have received much less attention, despite indications of a considerable impact on mortality.
Andre dødsårsaker hos narkotikabrukere har blitt viet langt mindre oppmerksomhet, til tross for at mye tyder på at de har vesentlig betydning for dødeligheten.
A recent WHO study (Degenhardt et al., 2009) estimated that, in Europe, suicides and trauma could account for about one third of the mortality attributable to problem drug use, which would imply several thousand deaths every year.
Ifølge en ny WHO-studie (Degenhardt et al., 2009) kan selvmord og skader stå for om lag en tredel av alle dødsfall i¤Europa som tilskrives problematisk bruk av narkotika, noe som betyr flere tusen dødsfall årlig.