natgillin/translations-raw huggingface dataset:
For instance, surveysfrom Denmark, Germany, Spain, Italy, the Netherlands andthe United Kingdom found that, among males aged15–34years, lifetime experience was between 5% and13%.
For eksempel viserundersøkelser fra Danmark, Tyskland, Spania, Italia,Nederland og Storbritannia at menn i alderen 15–34 århadde en livstidserfaring på mellom 5% og 13%.
In six countries, recent use was higher than 3%,with Spain and the United Kingdom reporting rates of6–7% (Figure 10).
Seksland rapporterte om rater for nylig bruk på over 3%, og Spania og Storbritannia 6–7% (figur10).
Clear-cut European trends in cocaine use, based onpopulation studies, are still difficult to identify (see sectionon cannabis trends).
I Europa er det fremdeles vanskelig å identifisere klaretrender for kokainbruk basert på befolkningsstudier(sepunktet om cannabistrender).
However, warnings about increasesin cocaine use in Europe have come from several sources,including local reports, focused studies conducted indance settings, reports of increases in seizures indicatorsand some increases in indicators related to problems(deaths, emergencies).
Imidlertid varsles det fraflere hold om økt kokainbruk i Europa, både i lokalerapporter, fokusstudier i dance-miljøer, rapporter omøkninger i beslag-indikatorer og enkelte økninger iproblemrelaterte indikatorer (dødsfall, akuttsituasjoner).
Recent cocaine use among young people increasedsubstantially in the United Kingdom from 1996 until 2000,
Aktuell bruk (siste 30 dager) oppgis av 1,5–4% av unge menn (15–34 år) i Spania, Italia,Nederland og Storbritannia. I urbane områder kankokainbruken ha et betydelig større omfang.
Among the general population, cocaine use either isdiscontinued after a period of experimentation duringyoung adulthood or is occasional, occurring mainly atweekends and in recreational settings (bars and discos).But, in some countries, some forms of regular use maybenot negligible.
En nyere studie som ble gjennomført parallelt i flere byer,viser at det store flertallet (95%) av de som ble definert
)These very rough estimates are simply based on taking prevalence values in the middle of the range of national prevalence rates (see Table GPS-1 in the
)Disse svært grove estimatene er basert på middeltallene for nasjonale prevalensrater (se tabell GPS-1 i Statistiske opplysninger 2005).
2005 statistical bulletin). Note that several countries with large populations (Germany, Spain, Italy, the Netherlands and the United Kingdom) havecomparatively high prevalence rates, in several cases higher than the range used for the computation.
Merk at flere folkerike land (Tyskland, Spania, Italia, Nederland og Storbritannia) har forholdsvis høye prevalensrater, i flere tilfeller høyere enn de ratene som lagt inn iberegningen.
Chapter 5: Cocaine and crack cocaine
Kapittel 5: Kokain og crack
Figure 10:Recent use (last year) of cocaine among all young adults and among young males, measured by national surveys
Figur 10:Nylig bruk (siste år) av kokain blant alle unge voksne og blant unge menn, målt i nasjonale spørreundersøkelser
NB:Data are from the most recent national surveys available in each country (see Table GPS-4 in the 2005 statistical bulletin).Some countries use a slightly different age range to the EMCDDA standard age range for young adults.
Dataene er hentet fra de nyeste nasjonale spørreundersøkelsene i hvert land (se tabell GPS-4 i Statistiske opplysninger 2005).Noen land bruker en definisjon på unge voksne som avviker noe fra EONNs standarddefinisjon når det gjelder aldersspredningen.
) from 1999 to 2001.
) hadde også en økning fra 1999 til 2001.
Less marked opiate users, and it is common to find cocaine intoxicological analyses of cases of opiate overdoses, inaddition to other substances such as alcohol andbenzodiazepines.
opiatbrukere, og i tilfeller med opiatoverdoser avdekkerde toksikologiske analysene ofte kokain, foruten andrestoffer som alkohol og benzodiazepiner.
increases were observed in Denmark, Italy, Hungary, the Netherlands and Austria (in local surveys) and, withoscillations over the 1990s, in Germany (Figure 11).
Mindre markerte økninger ble observert i Danmark, Italia,Ungarn, Nederland og Østerrike (i lokale undersøkelser)og – med visse svingninger på 1990-tallet – i Tyskland(figur 11).
There have been growing concerns about the health risksof cocaine use, particularly because of the trend ofincreasing recreational use observed in some countries,especially in settings (discos, clubs) frequented by youthgroups.
Det er økende bekymring omkring helserisikoene vedkokainbruk, særlig fordi man i enkelte land observerer entrend med økende rekreasjonsbruk av kokain, spesielt imiljøer (diskoteker, klubber) som tiltrekker yngremennesker.
Despite the difficulties in estimating the number ofcocaine-related deaths, this measure may act as a valuableindicator of increased risk or help to identify risky patternsof use.
Til tross for problemene med å tallfeste antalletkokainrelaterte dødsfall, kan dette målet være en nyttigindikator på økt risiko eller bidra til å identifisere risikofyltebruksmønstre.
Although acute deaths in which cocaine is presentwithout opiates seem to be infrequent in Europe, it is likelythat current statistics are inadequate in recording cocainerelated deaths. The information that is available aboutcocaine deaths at the European level is limited and isreported in different forms.
Selv om Europa synes å ha lav forekomst avakutte dødsfall der kokain er til stede uten opiater, er detsannsynlig at dagens statistikker ikke fanger oppkokainrelaterte dødsfall på en dekkende måte.Informasjonen som foreligger om kokaindødsfall påeuropeisk plan, er begrenset, og rapporteringen foregårpå ulike måter. Kokainbruk forekommer hyppig blant
Several countries reported information about cocainedeaths in 2003 (Reitox national reports): Germany(25cases involving cocaine alone and 93 involvingcocaine in combination with other drugs; in 2002, thecorresponding figures were 47 and 84), France (10deathsdue to cocaine alone and one associated with a medicine),Greece (two cases due to cocaine), Hungary (four deathsdue to cocaine overdose), the Netherlands (17 deaths dueto cocaine in 2003, with an increasing trend between1994, two cases, and 2002, 37 cases), Austria (cocainewas found in 30%of drugrelated deaths, but alone in onlythree cases and in one case in association with gas),Portugal (cocaine was found in 37%of drug-relateddeaths) and the United Kingdom (‘mentions’ of cocaine indeath certificates increased from 85 in 2000, to 115 in2001 and 171 in 2002, with an eightfold increase over theperiod 1993–2001).
Flere land la fram informasjon om kokaindødsfall i 2003(nasjonale Reitox-rapporter): Tyskland (25 tilfeller medkokain alene og 93 med kokain i kombinasjon med andrerusmidler; tilsvarende tall for 2002 var 47 og 84), Frankrike(10 dødsfall som skyldtes kokain alene og ett i forbindelsemed et legemiddel), Hellas (to tilfeller som skyldtes kokain),Ungarn (fire dødsfall på grunn av kokain-overdose),Nederland (17 dødsfall i 2003 på grunn av kokain, med enoppadgående trend fra to tilfeller i 1994 til 37 i 2002),Østerrike (kokain ble funnet i 30%av alle narkotikarelatertedødsfall, men alene i bare tre tilfeller og i forbindelse medgass i et tilfelle), Portugal (kokain funnet i 37%av allenarkotikarelaterte dødsfall) og Storbritannia (antalletdødsattester hvor kokain nevnes, økte fra 85 i 2000 til 115i2001 og 171 i 2002, med en åttedobling i perioden1993–2001).
In its 2003 Reitox national report,
I sin nasjonale Reitox-rapport 2003 oppga Spania at kokain ble påvist i 54% av alle narkotikarelatertedødsfall i 2001. Av 39 dødsfall (8% av alle
)Information that arrived too late to be included in the report suggests a stabilisation in 2003 surveys (last-year prevalence among young adults 4.8% compared with 4.6% in 2001).
)Informasjon som kom for sent til å bli tatt med i rapporten, tyder på en stabilisering i 2003-undersøkelsene (siste års prevalens blant unge voksne er
Figure 11: Trends in recent use (last year) of cocaine amongyoung adults (aged 15–34), measured by population surveys (
Figur 11:Trender i nylig bruk (siste år) av kokain blant unge voksne (15–34 år), målt i befolkningsundersøkelser (1
After opiates and cannabis, cocaine is the most commondrug reported as the principal drug used by those enteringdrug treatment and accounts for about 10% of alltreatment demands across the EU.
Etter opiater og cannabis er kokain det stoffet som vedinntak til behandling hyppigst rapporteres somprimærrusmiddel, idet det står for rundt 10% av allesøknader om behandling i hele EU.
However, this overallfigure reflects a wide variation between countries: in mostcountries treatment demands related to cocaine use arequite low, but in Spain and the Netherlands the proportionof all clients who ask for treatment for cocaine use is 26%and 38% respectively(93).
Bak dette tallet liggerimidlertid store variasjoner fra et land til et annet, da i defleste landene etterspørselen etter behandling forkokainbruk er ganske lav, bortsett fra i Spania og Nederland, hvor andelen som søker behandling forkokainbruk, representerer hhv. 26% og 38% av alleklienter (93).
In most countries, the
I de fleste landene er det blant nye klienter
0 percentages of new clients demanding treatment forprimary cocaine use are higher than for all clients
0 Kokain rapporteres også som sekundærrusmiddel av 13%av nye klienter som søker behandling i polikliniske behandlingssentre (95
(1) Sample sizes (respondents) for the 15–34 age group for each countryand year are presented in Table GPS-4 in the 2005 statistical bulletin.(2) In Denmark, the value for 1994 corresponds to ‘hard drugs’.NB:Data taken from national surveys available in each country.
Utvalgsstørrelser (respondenter) for aldersgruppen 15–34 år i hvert landfor det enkelte år er presentert i tabell GPS-4 i Statistiske opplysninger 2005.I Danmark representerer verdien for 1994 “tunge stoffer”.Dataene er hentet fra nasjonale spørreundersøkelser i hvert land.
Figures andmethodology for each survey can be consulted in Table GPS-4 in the 2005statistical bulletin.For young adults, the EMCDDA uses the range 15–34 years (Denmark and UK from 16, Germany, Estonia (1998) and Hungary from 18).
Figurerog metodikk som er lagt til grunn for den enkelte undersøkelse, er beskreveti tabell GPS-4 i Statistiske opplysninger 2005.EONN har definert unge voksne som aldersgruppen 15–34 år (Danmarkog Storbritannia fra 16, Tyskland, Estland (1998) og Ungarn fra 18).
In Francethe age range was 25–34 in 1992 and 18–39 in 1995.Sources: Reitox national reports (2004), taken from population surveys, reports orscientific articles.
I Frankrike var aldersgruppen, 25–34 i 1992 og 18–39 i 1995.Nasjonale Reitox-rapporter (2004), hentet fra befolkningsundersøkelser,rapporter eller vitenskapelige artikler.
Spain reported that, in 2001, cocaine was present in 54%of all drugrelated deaths; in 39 cases (8%of all drugrelated deaths) death occurred in the absence of opiates, ofwhich 21 were caused by cocaine only and five werecaused by cocaine and alcohol.
Mange land rapporterer om økt kokainbruk blant klientenesom oppsøker behandlingsapparatet.
Many countries report increases in cocaine use amongclients seeking treatment; from 1996 to 2003, theproportion of new clients demanding treatment for cocaineuse grew from 4.8% to 9.3%, and the number of newclients asking for treatment for primary cocaine use rosefrom 2 535 to 6 123.
Fra 1996 til 2003økte andelen nye klienter som søkte behandling forkokainbruk fra 4,8% til 9,3%, og antallet nye klienter ibehandling for kokain som primærrusmiddel økte fra2535 til 6 123.
In the Netherlands, in 2003, for thefirst time, new clients demanding treatment for cocaine useexceeded those demanding treatment for opiate use.
I 2003 fikk Nederland for første gang flersøknader om behandling for kokainbruk enn for opiatbruk.En analyse av behandlingsdata fra London viser at antalletklienter som brukte kokain, ble mer enn doblet i perioden1995–1996 til 2000–2001 (GLADA, 2004), dog fra enlav baselinje (735 til 1917).
Froman analysis of treatment data produced in London, duringthe period 1995/96 to 2000/01, the number of clientsusing cocaine more than doubled (GLADA, 2004), albeitfrom a low baseline (735 to 1 917).
narkotikarelaterte dødsfall) som inntraff uten spor av opiater,skyldtes 21 kokain alene og fem kokain og alkohol.
These data are probably influenced by a small butgrowing crack cocaine (smokable cocaine base) problem,of which there have been indications from both the Netherlands and the United Kingdom, where the numberof crack cocaine clients has increased in recent years.Although the numbers of problematic users are low, theytend to be concentrated in a few major urban areas andtherefore are most visible in reports from city-basedmonitoring.
Disse dataene er sannsynligvis påvirket av et lite menøkende problem med crack, eller crack-kokain (røykbarkokainbase), noe det foreligger indikasjoner på både i Nederland og Storbritannia, hvor antallet crack-klienterhar gått opp i de senere år. Selv om antallet problematiskenarkotikabrukere er lavt, har de tendens til å konsentreres inoen få storbyområder, og de vil derfor også være lettestsynlig i kartleggingsrapporter for byer.
Crack cocaine users tend to have a different socialbackground from users of cocaine powder.
Selv om deter meget vanskelig å ekstrapolere disse resultatene til hele Europa, kan dette bety at vi årlig i EU har flere hundrekokainrelaterte dødsfall.
Crack cocaineusers are more likely to be socially disadvantaged, and
I de få landene hvordet kan beregnes trender, synes disse å vise en økning.
Despite the limitations of the available information,cocaine seems to have played a determinant role inbetween 1% and 15% of drugrelated deaths in countriesthat were able to make the differentiation between drugtypes causing death, with several countries (Germany,Spain, France and Hungary) reporting figures of around8–12% of drugrelated deaths.
Kokain kan dessuten være en medvirkende faktor veddødsfall som skyldes hjerte-karproblemer (arytmi,hjerteinfarkt og hjerneslag; se Ghuran og Nolan, 2000),
Although it is very difficultto extrapolate these results to the whole of Europe, thiscould mean several hundreds of cocainerelated deaths peryear at EU level.
Det er mer sannsynligat de kommer fra sosialt vanskelige forhold, og det finnesindikasjoner på at etniske minoritetsgrupper kan væresærlig utsatt for problemer relatert til crack.
Although the numbers are much lowerthan deaths caused by opiates, cocainerelated death is aserious and possibly increasing problem; in the fewcountries where trends can be estimated, they tend to showan increase.
For eksempeler crack primærrusmiddelet for to tredeler av alle svartesom søker narkotikabehandling i London (GLADA, 2004),og 30% av alle crack-klienter i Nederland er av
)Data analysis is based on clients demanding treatment in all treatment centres for the general distribution and the trends, and on outpatient treatment centres for profiles of clients and patterns of use.
)Når det gjelder generell fordeling og trender, er dataanalysen basert på alle klienter som søker behandling, uansett behandlingssenter, og når det gjelder klientprofiler og bruksmønstre, på polikliniske behandlingssentre.
) See Table TDI-5 (part ii) in the 2005 statistical bulletin.
)Se tabell TDI-5 (del ii) i Statistiske opplysninger 2005.
Data for Spain refer to 2002.)See Table TDI-4 (part ii) in the 2005 statistical bulletin.)See Table TDI-24 in the 2005 statistical bulletin.
Data for Spania viser til 2002.)Se tabell TDI-4 (del ii) i Statistiske opplysninger 2005.)Se tabell TDI-24 i Statistiske opplysninger 2005.
Despiteworries about crack cocaine, it should be rememberedthat, although the drug is associated with particulardamage to both the individuals who use it and thecommunities in which they live, this problem remainshighly localised in Europe.
Til tross for alle bekymringeneomkring crack, bør man ha på minnet at selv om stoffet ersvært skadelig både for brukeren selv og for deresomgivelser, så er problemet i europeisk målestokkfremdeles i høyeste grad lokalt.
It should be noted that crackcocaine clients are mainly reported by two countries (the Netherlands and the United Kingdom).
Det bør anføres at dethovedsakelig er to land som rapporterer om crack-klienter,nemlig Nederland og Storbritannia.
Medicines for systematic relief maysometimes be prescribed to cocaine users, but they areusually short-lived and targeted at reducing problemsrelated to cocaine use, for example anxiety or sleepdisturbances.
kokainbrukere få forskrevet legemidler for systematisklindring, men disse virker oftest bare en kort tid og tar siktepå å lindre problemene relatert til kokainbruk, f.eks. angstog søvnforstyrrelser.
Longer-term treatment options for cocaineusers are generally carried out within generic drugservices.
Mer langsiktige former for behandlingav kokainbrukere gis vanligvis innenfor de generellerusmiddeltjenestene.
However, overall treatment options for those withcocaine problems appear to be poorly developed(Haasen, 2003).
Imidlertid synes de generellebehandlingsmulighetene for personer medkokainproblemer å være dårlig utbygget (Haasen, 2003).Dette kan være i ferd med å endres ettersom enkelte landnå har begynt å bygge ut nye behandlingstiltak forpersoner med et kokainproblem.
This may be starting to change as somecountries begin to develop new treatment responsestargeting those with cocaine problems, an example beingthe development of specific services for crack cocaine usebeing developed in England (NTA, 2003).
For eksempel er Englandnå i ferd med å få på plass et tilbud spesifikt rettet motcrack-brukere (NTA, 2003).
Around 5% of new cocaine clients reportinjecting cocaine.
Om lag 5% av allenye kokainklienter oppgir at de injiserer stoffet.
New clients asking for treatment for primary cocaine useare predominantly males (3.7:1 male to female ratio).Differences between countries are found in the gender distribution (96
Av alle nye klienter som søker behandling for kokain somprimærrusmiddel, er de fleste menn (forholdet mann:kvinneer 3,7:1), men kjønnsfordelingen varierer fra land tilland(96).
Italy on clients requesting treatment for use of stimulants,mainly cocaine, reports that women almost equal menamong consumers, but among people demandingtreatment for cocaine and other stimulants the male tofemale ratio is strongly biased towards males (Macchiaetal., 2004).
En kvalitativ forskningsstudie utført i Italia blantklienter som søkte behandling for bruk avsentralstimulerende midler, hovedsakelig kokain, viser atdet er nesten like mange kvinner som menn blant brukerne,men blant de som søker seg til behandling for bruk avkokain og andre sentralstimulerende midler, er det atskilligflere menn enn kvinner (Macchia et al., 2004).
New clients using cocaine as the primary drug are onaverage older than other drug consumers (mean age of30years, with most in the 20–34 year age group); asmaller, although important, proportion of clients is reported to be between 35 and 39 years(97
Nye klienter som har kokain som primærrusmiddel, er isnitt eldre enn andre narkotikabrukere (gjennomsnittsalderer 30 år, og de fleste er i aldersgruppen 20–34 år). Enmindre men likevel stor del av klientene rapporteres å være mellom 35 og 39 år (97
Most of the scientific literature on treating cocaineproblems is from American studies and therefore may notreflect the European context.
Lokale studierblant sprøytebrukere viser at det i enkelte områder er blittpopulært å kombinere heroin og kokain i sprøytene(sprøytebrukerne selv kaller det gjerne “speedballing”).Hvis så er tilfelle, er ikke dette noe som kommer frem i desamlede dataene over behandlingsbehov i de fleste land,hvor bare en liten andel av klientene oppgirkombinasjonsbruk av heroin og kokain.
Unfortunately, evaluation oftreatment for problem cocaine use remains scarce in the EU, in part simply reflecting the fact that, historically,cocaine problems were encountered relatively rarely bytreatment services.
Dessverre foreligger det fremdeles fåevalueringer av behandling av problematisk kokainbruk i EU, noe som delvis simpelthen skyldes at europeiskebehandlingstjenester historisk sett sjelden har værtkonfrontert med kokainproblemer.
One European systematic review ofliterature on cocaine treatment (Rigter et al., 2004) notedthat treatment compliance by problem cocaine users isgenerally low and relapse rates are high.
En europeisk, systematiskgjennomgang av litteratur om kokainbehandling (Rigter etal., 2004) viser at problematiske kokainbrukere vanligvisikke gjerne samtykker til behandling og har høyetilbakefallsrater.
Some evidenceexists that psychotherapy could help to reduceconsumption, and no strong evidence was found for theeffectiveness of acupuncture for treating cocaine problems.However, overall, these findings should be viewed in thecontext of simply an absence of a strong Europeanevidence base to guide therapeutic interventions in thisarea.
Det foreligger en viss dokumentasjon på atpsykoterapi kan bidra til å redusere forbruket, men det erikke funnet overbevisende dokumentasjon på at akupunkturkan være effektiv i behandlingen av kokainproblemer.Generelt bør imidlertid alle disse resultatene betraktes i lysav det faktum at det rett og slett ikke finnes noe solideuropeisk evidensgrunnlag som kan legges til grunn forterapeutiske intervensjoner på dette området.
For example, it is not even clearly known whetherspecific cocaine-targeted interventions are more effectivethan enrolling those with cocaine problems in moregeneric non-drug-specific treatment programmes.Furthermore, it remains an open question whether it ispossible to develop a pharmacological treatment forproblem cocaine users that can become the ‘standardtreatment option’ in the way that methadone andbuprenorphine have become standard approaches in thetreatment of problem opiate use.
For eksempelvet man ikke en gang med sikkerhet om intervensjonerspesifikt rettet mot kokain er mer effektive enn behandling imer generelle, ikke-rusmiddelspesifikke programmer. Videreer det fortsatt et åpent spørsmål hvorvidt det er mulig åutvikle en farmakologisk behandling for problematiskkokainbruk som kan bli “standardbehandling” på sammemåte som metadon og buprenorfin er blitt standardtilnærmingsmåter i behandlingen av problematiskopiatbruk.
It should be noted thatthere are important differences in the mechanisms bywhich opiate drugs and stimulants such as cocaine act onthe body, which means that therapeutic options to treatdrug problems are likely to differ.
Men siden det er store forskjeller i hvordanopiater og sentralstimulerende midler som kokain virker påkroppen, bør også behandlingen være forskjellig.
Some interesting work iscurrently being conducted in the USA to developinterventions that would temporarily block the effect of
Detpågår for tiden en del interessant arbeid i USA for å utredemulighetene for en midlertidig blokkering av effekten avkokain på brukeren, og det vil bli interessant å se om dettearbeidet kan føre til nye behandlingsmuligheter.
Cocaine is often used in combination with anothersubsidiary drug, often cannabis (40%) or alcohol (37%).Local studies of drug injectors suggest that, in some areas,the combination of heroin and cocaine within an injectionis becoming more popular (sometimes referred to by druginjectors as ‘speedballing’).
I løpet av de siste par årene har vi fått stadig flere tiltaksom tar sikte på å forebygge og redusere helseskadenesom skyldes bruk av kokain og crack, og det er kommet ut
If this is the case, it is notevident in the overall treatment demand data from mostcountries, in which only a small proportion of clients reportthe combined use of heroin and cocaine.
Det finnes ingen veletablert, anerkjent farmakologiskbehandling for personer med et kokainproblem slik somdet gjør for opiatproblemer. Noen ganger kan