natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Relatively high levels of AIDS incidence are also reported for Estonia, Spain and Latvia, at 17.1, 15.1 and 13.5 new cases per million, respectively.
Relativt høye insidensnivåer av AIDS er også rapportert fra Estland, Spania og Latvia, med henholdsvis 17,1, 15,1 og 13,5 nye tilfeller pr. million.
Among these three countries, the trend is downward in Spain and Latvia, but not in Estonia, where the most recent data indicate an increase from 11.9 new cases per million in 2005 to 17.1 per million in 2006.
Av disse tre landene er trenden nedadgående i Spania og Latvia, men ikke i Estland, der de nyeste dataene indikerer en økning fra 11,9 nye tilfeller pr. million i 2005 til 17,1 pr. million i 2006.
An increase has also been recorded in Lithuania, from 2.0 new cases per million in 2005 to 5.0 cases per million in 2006 (131).
Også i Litauen er det registrert en økning, fra 2,0 nye tilfeller pr. million i 2005 til 5,0 tilfeller i 2006 (131).
See Figure INF-1 in the 2008 statistical bulletin.
Trendene over tid for meldte tilfeller av hepatitt B og C viser ulike bilder.
See Tables INF-111 to INF-113 in the 2008 statistical bulletin.
Når det gjelder hepatitt C, har andelen sprøytebrukere blant meldte tilfeller gått ned i fem land, men har samtidig gått opp i fem andre (Den tsjekkiske republikk, Luxembourg, Malta, Sverige, Storbritannia) (134). Både for hepatitt B og hepatitt C var
See Table INF-115 in the 2008 statistical bulletin.
(131) Se figur INF-1 i Statistiske opplysninger 2008.(132) Se tabell INF-111 til INF-113 i Statistiske opplysninger 2008.
In some countries, however, these interventions remain limited and, overall, needs still exceed provision in these areas.
Tilgang til HIV-testing og -behandling intervensjoner likevel bare utbygget i begrenset omfang, og her er det fortsatt et stort udekket behov.
Among people with HIV infection in Europe, as many as one in every three may be unaware of being infected (ECDC, 2007), and reports from some EU Member States suggest that levels of awareness may even be lower among infected IDUs.
Mer enn en tredel av Europas HIV-smittede er kanskje ikke klar over at de har infeksjonen (ECDC, 2007), og rapporter fra noen EU-medlemsstater tyder på at bevissthetsnivået kan være enda lavere blant smittede sprøytebrukere.
A recent cohort study in Amsterdam pointed to the benefits of the combined availability of methadone maintenance and needle exchange, as the involvement with both services, compared to the involvement with only one, was associated with a lower incidence of HCV and HIV infections among injecting drug users (Van den Berg et al., 2007).
En kohortstudie som nylig ble gjennomført i Amsterdam, pekte på fordelene ved tilbud som kombinerte vedlikeholdsbehandling med metadon og sprøytebytte, da kombinasjonen var forbundet med lavere forekomst av HCV- og HIV-infeksjon blant sprøytebrukere enn om de bare fikk ett av tilbudene (Van den Berg et al., 2007).
As a result many of those who become infected with the virus will not have the advantage of early treatment and care.
Resultatet er at mange av dem som blir smittet av viruset, ikke får fordelen av tidlig behandling og pleie.
They may also contribute to the spread of HIV by unknowingly exposing others to the risk of infection.
De kan også uten å vite det, bidra til å spre HIV ved å utsette andre for smitterisiko.
In addition, the quality of the data collected by the HIV surveillance systems is diminished.
Kvaliteten på dataene som samles inn av systemet for HIV-overvåking, er også svekket.
Assessing the coverage of needle and syringe programmes is difficult, and only some countries provide relevant figures.
Å få noen idé om dekningsgrad for sprøytebytteprogrammene er vanskelig, for bare noen land legger fram relevante tall.
For instance, the CzechRepublic reports a network of 90 lowthreshold facilities, which reaches about 25 000 drug users per year, 70% of whom are injectors, and provides on average 210 syringes per IDU.
For eksempel rapporterer Den tsjekkiske republikk om et nettverk av 90 lavterskeltilbud som når ut til om lag 25 000 brukere hvert år, hvorav 70 % sprøytebrukere, og som deler ut gjennomsnittlig 210 sprøyter pr. sprøytebruker.
Preliminary data suggest that access to antiretroviral treatment and care by IDUs is disproportionately low (Donoghoe et al., 2007).
Foreløpige data tyder på at tilgangen til antiretroviral behandling og pleie blant sprøytebrukere er uforholdsmessig dårlig (Donoghoe et al., 2007).
Effective antiviral treatment approaches need to take account of the specific situation and needs of IDUs.
Effektive tilnærminger med antiviral behandling må ta hensyn til sprøytebrukernes spesifikke situasjon og behov.
These can include coexisting health and social problems (e.g. homelessness and lack of insurance), but also stigma and discrimination in healthcare settings or repeated arrests and incarceration.
De kan også ha andre problemer av f.eks. helsemessig og sosial karakter (hjemløshet, ingen forsikringsdekning), men også stigmatisering og diskriminering i helsevesenet eller gjentatte arrestasjoner og soning.
To improve the access to HIV testing and treatment, the EMCDDA has developed specific guidelines for offering annual voluntary medical examination to IDUs, including
For å bedre tilgangen til HIV-testing og -behandling har EONN utviklet spesifikke retningslinjer for å sikre sprøytebrukere tilbud om årlig legeundersøkelse med
) http://www.emcdda.europa.eu/publications/methods/ pdu/2008/medical-examination
) http://www.emcdda.europa.eu/publications/methods/ pdu/2008/medical-examination det i 2006 fortsatt store forskjeller landene imellom når det gjelder andelen sprøytebrukere av meldte tilfeller.
Increases in the numbers of syringes given out by needle and syringe programmes are reported from some countries: in Estonia, the estimated number of syringes given out per IDU has doubled between 2005 and 2006, reaching 112; in the same period, Hungary’s syringe exchange programmes increased their turnover of syringes by 56% and their clients by 84%; and Finland continues to report arise in the number of clients seen and syringes distributed at health counselling centres.
Enkelte land rapporterer om en økning i antallet kanyler/sprøyter som deles ut gjennom disse programmene. I Estland er det beregnet at antallet sprøyter som deles ut til hver sprøytebruker, er doblet i perioden 2005-06 og er nå oppe i 112.
Not all countries reported increases, however: in Malta and Slovakia, syringe provision remained stable in 2006; Poland reported a decrease in the number of agencies operating and a reduction of 15% in the number of syringes exchanged; Romania reported a 70% decline in the number of syringes exchanged in Bucharest, with financial problems being reported as the main cause.
I samme periode hadde ungarske sprøytebytteprogrammer en økning i antallet utdelte sprøyter på 56 % og i antallet klienter på 84 %, og i Finland rapporteres en fortsatt økning i antallet klienter som oppsøker helserådgivningssentrene for sprøyter som deles ut der.
five other countries (Czech Republic, Luxembourg, Malta, Sweden, UnitedKingdom ) (134). For both hepatitis B and hepatitis C, the proportion of IDUs among the notified cases continued to differ markedly between countries in 2006, suggesting geographic differences in the epidemiology of these infections, although bias due to different testing and reporting practices cannot be ruled out.
Men ikke alle land rapporterer om økning, for Malta og Slovakia rapporterte om stabile tall i 2006, Polen rapporterte om en nedgang i antallet tiltak som var i drift og 15 % nedgang i antallet kanyler/sprøyter som ble byttet, og Romania hadde 70 % reduksjon i antallet sprøyter som ble byttet i Bucuresti, men der var økonomiske problemer hovedårsaken.
In a number of countries, stabilisation or decreases in syringe exchange may reflect changes in overall patterns of drug injecting and in the availability of treatment: in Luxembourg, the number of syringes distributed by lowthreshold agencies, after increasing for several years, stabilised in 2005 and decreased in 2006; recent declines in syringe provision have also been reported in Portugal and Belgium (the Flemish community), and at the local level in Germany and the Netherlands.
I mange land kan en stabilisering eller nedgang i antallet sprøyter som byttes eller deles ut, gjenspeile endringer i mønstrene for injeksjonsbruk av narkotika og i tilgjengeligheten av behandling: Luxembourg rapporterte at etter flere års økning stabiliserte antallet sprøyter som ble delt ut i lavterskeltiltak seg i 2005, og gikk ned i 2006, både Portugal og Belgia (den flamske delen) rapporterer om en nedgang i den senere tid i utdelingen av sprøyter, og det samme er tilfellet lokalt i deler av Tyskland og Nederland.
EU Member States employ a combination of some of the following measures to reduce the spread and consequences of infectious diseases among drug users: drug treatment, including substitution treatment (see Chapter 6), health information and counselling, distribution of sterile injection materials, and education towards safer sex and safer use.
Medlemsstatene i EU bruker en kombinasjon av en del av følgende tiltak for å redusere spredningen og følgene av infeksjonssykdommer blant narkotikabrukere: narkotikabehandling, inklusive substitusjonsbehandling (se kapittel 6), helseinformasjon og rådgivning, distribusjon av sterilt brukerutstyr samt bevisstgjøring om sikrere sex og sikrere bruk.
The availability and coverage of these measures varies significantly between countries.
Det er store variasjoner landene imellom når det gjelder tilgjengengelighet og dekningsgrad for disse tiltakene.
Needle and syringe programmes and opioid substitution treatment are available in all EU Member States, Croatia and Norway, although with considerable diversity in both delivery settings and targeted population.
Sprøytebytteprogrammer og substitusjonsbehandling med opioider er tilgjengelig i alle medlemsstatene i EU og i Kroatia og Norge, men det er et stort mangfold både når det gjelder miljøene tiltakene gjennomføres i, og målgruppene for tiltakene.
Levels of both substitution treatment and harmreduction service
Både substitusjonsbehandling og skadereduserende tiltak er blitt betraktelig utbygget i Europa i løpet av det siste tiåret. I en del land er slike
Needle exchange and lowthreshold services may also provide a conduit to care for those with poor access to generic services.
Sprøytebytte og lavterskeltjenester kan også være en kanal til andre tjenester for personer som har vanskelig for å komme i kontakt med de generelle tjenestene.
This includes primary healthcare delivery as well as measures to promote sexual health, such as the distribution of condoms and lubricants and the provision of safer sex education.
Dette gjelder både primærhelsetjenesten og seksual-helsefremmende tiltak som utdeling av kondomer og glidemidler og opplæring i sikker sex.
The delivery of infectious disease prevention services through outreach teams or at lowthreshold facilities is also established in
De fleste landene har også infeksjonsforebyggende tiltak som drives gjennom oppsøkende virksomhet eller
Prevention of viral hepatitis
Forebygging av viral hepatitt
Hepatitis B vaccination among drug users
Hepatitt B-vaksinasjon av narkotikabrukere
In 2006, initiatives to prevent the spread of viral hepatitis were reported by several countries.
I 2006 rapporterte flere land om initiativer med sikte på å forebygge spredning av viral hepatitt.
For example, in Luxembourg, following the results of an action-research project, the provision of safer-use counselling for young and new drug users was strengthened and free access to injection paraphernalia for IDUs was improved.
For eksempel ble i Luxembourg som følge av et forskningsprosjekt, tiltak for ”sikkerbruk”-rådgivning til unge og nye narkotikabrukere utøket, og tilgangen til gratis utstyr til sprøytebrukere ble forbedret.
In Denmark, free hepatitis A and B vaccinations have been available since 2006 for drug users and their partners, and municipalities must now provide a comprehensive range of services for infectious diseases to those who inject drugs.
Siden 2006 har Danmark hatt gratis hepatitt A- og B-vaksinasjon av narkotikabrukere og deres partnere, og kommunene er nå forpliktet til å tilby sprøytebrukere et bredt spekter av tjenester relatert til smittsomme sykdommer.
Finally, in Ireland, a working group on HCV was tasked in 2007 with the development of a national strategy for surveillance, education and treatment.
Og til sist; i Irland fikk en egen arbeidsgruppe i 2007 i oppdrag å utvikle en nasjonal strategi for overvåking, opplæring og behandling innen HCV.
Transmission of hepatitis B virus (HBV) continues among IDUs in Europe, among whom rates of active HBV infection (prevalence of HBsAg) remain high in most countries, compared to the general population (1).
Hepatitt B-viruset (HBV) smitter fortsatt blant sprøytebrukere i Europa, og utbredelsen av aktiv HBV-infeksjon (prevalens av HBsAg) er i de fleste land høyere blant sprøytebrukere enn i befolkningen for øvrig (1).
Vaccination is considered the most effective measure to prevent hepatitis B virus (HBV) infection and its consequences.
Vaksinasjon anses som det mest effektive tiltaket for å forhindre smitte av hepatitt B-viruset (HBV) og konsekvensene av det.
In line with the 1991 WHO recommendation, most, but not all EU Member States have adopted universal vaccination against this virus.
I tråd med anbefalingene fra WHO i 1991 har de fleste, men ikke alle, EU-medlemsstatene vedtatt generell vaksinasjon mot dette viruset.
Infant vaccination policies, however, will mostly affect future generations of drug users.
Imidlertid vil spedbarnsvaksinasjon mest påvirke framtidige generasjoner av narkotikabrukere.
To reduce the spread of the infection sooner, over half the EU Member States have adopted vaccination programmes specifically targeting injecting drug users and/or prisoners.
For å redusere spredningen av infeksjonen tidligere, har over halvparten av medlemsstatene vedtatt vaksinasjonsprogrammer som retter seg spesifikt mot injiserende narkotikabrukere og/eller innsatte.
Nevertheless, coverage of these programmes varies between countries, and a third of EU Member States still report no vaccination programme specifically for drug users.
Dekningen av disse programmene varierer imidlertid landene imellom, og en tredel av EU-medlemsstatene rapporterer fortsatt ikke om egne vaksinasjonsprogrammer for narkotikabrukere.
Prisons are important settings for interventions targeting infectious diseases related to drug use and for providing healthcare to a population that is otherwise hard to reach (see Chapter 2).
Fengsler er viktige innfallsporter både for intervensjoner i forbindelse med smittsomme sykdommer relatert til narkotikabruk og for å nå fram med helsetjenester til en populasjon som ellers er vanskelig å nå (se kapittel 2).
Recent research indicates that it is important to provide viral testing to all those who have ever engaged in illicit drug use and showed that the detection of chronic hepatitis C infection on reception in to prison was a cost-effective measure (Sutton et al., 2006).
Nyere forskning viser at det er viktig å tilby virustesting til alle som noen gang har brukt ulovlige stoffer, og at påvisning av kronisk hepatitt C-infeksjon ved ankomst til fengselet var et kostnadseffektivt tiltak (Sutton et al., 2006).
In addition to those with infections receiving the necessary treatment and care, drug users in prison could benefit from a range of interventions such as health education and hepatitis B immunisation (135).
I tillegg til nødvendig behandling av dem som var smittet, hadde innsatte narkotikabrukere også ulike tilbud om f.eks. helseopplysning og hepatitt B-vaksinasjon (135).
Vaccination programmes targeting drug users often face the problem of low compliance resulting in non-completion of vaccination courses.
I vaksinasjonsprogrammer for narkotikabrukere er dårlig fremmøte ofte et problem, slik at vaksinasjonsopplegget ikke fullføres.
Given the availability of a safe and effective vaccine, strategies to achieve higher levels of immunisation among those at risk may involve a flexible approach, targeting drug users early in their career and reaching out to those communities with a higher prevalence of drug use.
Ettersom det finnes en sikker og effektiv vaksine tilgjengelig, kan strategier for å oppnå høyere vaksinasjonsnivåer blant risikoutsatte omfatte en fleksibel tilnærming der narkotikabrukere oppsøkes tidlig i karrieren og grupper av befolkningen med høyere prevalens av narkotikabruk får hjelp.
Repeated offers of vaccination and extra doses for those with decreased immune response may also help to achieve higher immunisation results.
Gjentatte tilbud om vaksinasjon og ekstra doser for personer med svekket immunforsvar kan også bidra til bedre vaksinasjonsresultater.
This may require EU Member States to review and possibly fine-tune their policies in order to decrease the occurrence of chronic HBV infection and its consequences.
Dette kan fordre at EU-medlemsstatene må gjennomgå og kanskje finjustere politikken for å redusere forekomsten av kronisk HBV-infeksjon og konsekvensene av denne.
) See Tables INF-106 and INF-114 in the 2008 statistical bulletin.
) Se tabell INF-106 og INF-114 i Statistiske opplysninger 2008.
Drugrelated deaths and mortality a majority of countries, although services in this area are still being developed.
Bruk av narkotika er en av de viktigste årsakene til helseproblemer og dødsfall blant yngre mennesker i Europa.
For example, a transnational lowthreshold prevention network, which will use common service standards and epidemiological monitoring protocols, is currently being established in Estonia, Latvia and Lithuania.
Særlig bruk av opioider er forbundet med høy dødelighet. Dette framgår av en internasjonal studie støttet av EONN, som fant at i syv byområder i Europa kunne 10–23 % av dødsfallene i aldersgruppen 15–49 år tilskrives bruk av opioider (Bargagli et al., 2005).
Drug use is one of the major causes of health problems and death among young people in Europe.
lavterskeltilbud, men mye arbeid gjenstår likevel før dette tilbudet er utbygget.
The considerable mortality resulting from opioid use, in particular, is illustrated by an international study supported by the EMCDDA, which found that in seven European urban areas, 10% to 23% of mortality among 15- to 49-year-olds could be attributed to opioid use (Bargagli et al., 2005).
For eksempel er Estland, Latvia og Litauen i ferd med å bygge opp et tverrnasjonalt lavterskeltilbud innen smittevern som vil basere seg på felles tjenestestandarder og felles protokoller for epidemiologisk overvåking.
The EMCDDA’s key indicator ‘Drugrelated deaths and mortality among drug users’ principally monitors deaths directly caused by drug use (drug-induced deaths) and, to a more limited extent, overall mortality among drug users, which also includes deaths associated with various other health and social problems.
EONNs nøkkelindikator ”Narkotikarelaterte dødsfall og dødelighet blant narkotikabrukere” kartlegger primært dødsfall som er direkte forårsaket av narkotikabruk (narkotikainduserte dødsfall), og i noen mindre grad total dødelighet blant narkotikabrukere, som også fanger opp dødsfall forbundet med mange andre helsemessige og sosiale problemer.
The EMCDDA definition of druginduced deaths (136) refers to those deaths that are directly caused (poisonings or overdoses) by the consumption of one or more drugs, where at least one of the substances present is an illicit
EONNs definisjon av narkotikainduserte dødsfall (136) omfatter dødsfall som er direkte forårsaket (ved forgiftning eller overdose) av bruken av et eller flere stoffer, hvorav minst ett er illegalt.
Medical services are provided at lowthreshold clinics and by mobile services, or via referral schemes.
Helsetjenester tilbys på lavterskelklinikker og i mobile enheter, eventuelt via henvisningsordninger.
For example, the Czech lowthreshold network works closely with regional public healthcare services to facilitate access to counselling, testing and treatment for somatic co-morbidity, in particular, viral hepatitis.
De tsjekkiske lavterskeltiltakene samarbeider f.eks. tett med de regionale helsetjenestene for å lette tilgjengeligheten når det gjelder rådgivning, testing og behandling av somatisk komorbiditet, da spesielt viral hepatitt.
In Bulgaria, a mobile surgery in Bourgas, on the Black Sea, provided 750 consultations in 2006.
På et mobilt legemottak i Bourgas ved Svartehavet i Bulgaria ble det gjennomført 750 konsultasjoner i 2006.
Some Danish municipalities received government funds for healthcare programmes targeted at the most vulnerable drug users.
En del danske kommuner har fått statlige midler til helseverntiltak rettet mot de mest sårbare narkotikabrukerne.
In addition, the ‘health room’ project in Copenhagen, which combines healthcare and social counselling measures with a lowthreshold approach, is a three-year pilot scheme established in 2008.
I tillegg ble det i 2008 startet et treårig forsøksprosjekt i København med såkalte ”sundhedsrum”, som kombinerer helsefaglige og sosialfaglige tiltak i et lavterskeltilbud.
See the DUP tables in the 2008 statistical bulletin.
) Se DUP-tabellene i Statistiske opplysninger 2008.)
The term ‘drug-induced deaths’ has now been adopted, as it reflects more accurately the case definition used.
Begrepet ”narkotikaindusert dødsfall” er nå vedtatt, da dette dekker kasusdefinisjonen bedre.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
Kapittel 7: Narkotikarelaterte infeksjonssykdommer og narkotikarelaterte dødsfall likevel at man må være forsiktig med å foreta direkte sammenligninger.
During the period 1990–2005, between 6 500 and 8 500 druginduced deaths were reported each year by EU Member States, adding up to about 130 000 deaths.
I perioden 1990–2005 ble det i EUs medlemsstater hvert år rapportert mellom 6 500 og 8 500 narkotikainduserte dødsfall, dvs. til sammen nærmere 130 000.
These figures should be considered as a minimum estimate (138).
Tallene bør anses som minsteanslag (138).
Both the scientific and the policy debates on drugrelated mortality are hampered by the range of concepts and definitions that have been used in this area.
Både vitenskapelige og politiske diskusjoner om narkotikarelatert dødelighet hemmes av alle de ulike konseptene og definisjonene som har blitt brukt på området.
If very broad and inclusive concepts are used, the data may be of little value for understanding the underlying factors associated with drugrelated mortality.
Hvis konseptene som brukes er altfor brede og inkluderende, risikerer dataene å bidra lite til forståelsen av de underliggende faktorene som er forbundet med narkotikarelatert dødelighet.
For example, if all deaths with a positive toxicological examination are grouped together, this will include cases where drugs have played a direct causal role, an indirect role or no role at all.
Hvis f.eks. alle dødsfall med positivt resultat på den toksikologiske undersøkelsen grupperes sammen, vil alle tilfeller der narkotika spiller en direkte kausal rolle, en indirekte rolle eller ingen rolle i det hele tatt, havne i samme sekk.
Population mortality due to druginduced death varies widely between countries, ranging from three to five to over 70 deaths per million inhabitants aged 15–64 years (on average, 21 deaths per million).
Total dødelighet forbundet med narkotikainduserte dødsfall varierer sterkt, fra 3–5 til over 70 dødsfall pr. million innbyggere i alderen 15–64 år (gjennomsnittlig 21 pr. million).
Rates of over 20 deaths per million are found in 16 European countries and over 40 per million in five countries.
Seksten europeiske land har over 20 dødsfall pr. million, og fem over 40 pr. million.
Among males aged 15–39 years, the mortality rates are, on average and in most countries, twice as high (averaging 44 deaths per million in Europe).
Dødeligheten blant menn i aldersgruppen 15–39 år er i de fleste landene omtrent dobbelt så høy (gjennomsnittlig 44 dødsfall pr. million i Europa).