natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Other STDs,TB, endocarditis and Clostridium outbreak Other infectious diseases that can be important among IDUs are TB, which is not transmitted by injecting druguse but is especially high among drug users in Spain and Portugal, due to its strong association with HIV infectionand AIDS.
Omfanget av sprøytebruk blant narkotikamisbrukere (i Europa injiseres hovedsakelig heroin, alene ellersammen med andre stoffer) kan også være påvirket av
Other sexually transmitted diseases (STDs),such as syphilis and gonorrhoea, can also be high amongdrug users, especially drugusing street prostitutes, if theyhave no access to low-threshold medical services.
Andre seksuelt overførbare sykdommer, tuberkulose,endokarditt og clostridium En annen smittsom sykdom sprøytebrukere kan få, ertuberkulose, som ikke overføres gjennom sprøytebruk,men som har særlig høy utbredelse blant narkotikabrukerei Spania og Portugal på grunn av dens sterke tilknytning til HIV-smitte og AIDS. Utbredelsen av andre seksuelt
(24) Figure 17 OL: Prevalence of antibodies against hepatitus B virus among injecting drug users in EU Member States, 1996–2000(online version).
) Figur 17 OL (kart): Utbredelse av HBV-smitte blant sprøytebrukere i EUs medlemsstater (nettutgaven).
Other risk behaviours include front or backloading(injecting heroin from one syringe into another in order tomeasure even shares).
Seksuell risikoatferd preferanser og kulturelt betingede vaner blant narkotikamisbrukere samt av hvilken type heroin som er på markedet (om den er vannløselig og injiserbar eller ikke).
Also priceand purity probably play a role, as injecting heroin ismore efficient and therefore cheaper than smoking it.
Pris ogrenhet spiller nok også en rolle ettersom injisert heroin girstørre virkning og dermed blir billigere enn hvis heroinenrøykes.
Fearof AIDS is thought to have much less influence on thedecision to inject or not.
Man mener at frykten for AIDS har lite å si forbeslutningen om å injisere eller ikke.
Injecting drug use, or heroin use by any route, may depend on a range of personal and societal factors such as behavioural and/or family problems and unemployment.
Sprøytebruk – eller alle former for heroinbruk – kanha sammenheng med en rekke personlige og samfunnsmessige faktorer som atferdsmessige og/eller familiære problemer og arbeidsledighet.
Substitution treatment, however, can be very effectiveinreducinginjectingand injecting risk behaviour amongheroinusers (9).
Substitusjonsbehandling kanimidlertid være veldig effektivt når det gjelder å reduseresprøytebruk og risikoatferd blant heroinmisbrukere (9).
Condom use has greatly increasedamong drug users since the 1980s, especially among sexworkers who usually report high rates of condom usewith their clients.
Bruken av kondomer har gått kraftigopp blant narkotikabrukere siden 1980-årene, særligblant sexarbeidere, som vanligvis rapporterer om høyforekomst av kondombruk med kunder.
However, condom use is usually lowwith private partners who therefore remain a major riskgroup for infection.
Bruken av kondomer er imidlertid lav mellom private partnere, og disseutgjør derfor fortsatt en betydelig risikogruppe når detgjelder smitte.
Consequences and costs The consequences of an infection with HIV are severe.HIV infection leads to AIDS on average after about 10years, which by that time incurs great costs to the individual and to society due to chronic infections, hospitalisations and premature death.
Sprøytebruken gikk kraftig ned i løpet av 1990-årene i defleste, men ikke alle landene.
Injecting drug use has decreased strongly during the1990s in most, but not all, countries.
Derfor varierer utbredelsenav sprøytebruk (målt blant opiatmisbrukere ved inntak tilbehandling) sterkt, fra bare ca. 10 % i Nederland til heleca. 70 % i Hellas.
Recent trends in injecting are not availableexcept for Ireland, where they show a continuousincrease, consistent with a recent increase in the numberof IDU-related HIV positive tests.
Nyere trender for sprøytebruk finnesikke, bortsett fra for Irland, der trenden fortsatt er oppadgående, noe som samsvarer med økningen i den seneretid i antallet positive HIV-tester blant sprøytebrukere.
As hepatitis B and HIV caneasily be transmitted sexually or from mother to child,these infections among IDUs are an important threat tothe population at large.
HIV-smittefører i snitt til AIDS i løpet av 10 år, og innen den tid erbåde individet og samfunnet påført store kostnader pågrunn av kroniske sykdommer, sykehusinnleggelser og fortidlig død.
Hepatitis C remains chronic in most cases (possibly 70 to 80%) and therefore IDUs are still a potential major
Hepatitt B-infeksjoner kureres vanligvis spontant, men foren stor del av tilfellene (2-8 % hos voksne, 10-15 % hosungdommer og langt mer hos barn) fører det til en kroniskinfeksjon som på lang sikt kan føre til alvorlig leversykdomog prematur død.
Injecting risk behaviour Among IDUs, spread of infections is mainly determinedby injecting risk behaviour, notably ‘needle sharing’(giving or receiving a used needle from or to anotherperson).
Risikoatferd ved sprøytebruk Spredningen av infeksjoner skyldes i hovedsak risikoatferd i forbindelse med bruken av sprøyter, særlig nårsprøytespisser deles (at flere personer bruker sammesprøytespiss).
Transmission is also possible through the sharingof injecting equipment such as water, cotton or spoons,which are probably even more important in the case ofhepatitis B and C. Unhygienic injecting may even causetransmission of hepatitis if no materials are shared, forexample via blood contamination of hands, tables orother surfaces.
Overføring kan også skje ved deling avsprøyteutstyr som vann, bomull og skjeer, noe som nok erenda vanligere når det gjelder hepatitt B og C. Ved uhygienisk sprøytebruk kan hepatitt overføres til og med omdet ikke deles utstyr, for eksempel via blodkontaminertehender, bord eller andre flater.
Estimated future healthcare costs of one year of drugrelated infectionsfor HCV, HBV and HIV, in millions of euro for 10 EU countries(total for EU as a whole EUR 1.89 billion – 1995 price level) oral methadone, but in most countries large improvementis still possible in terms of coverage.
Beregnede framtidige helsekostnader for ett års behandling av narkotikarelaterte infeksjoner – HCV, HBV og HIV, i millioner euro for ti EU-land (totalt 1,89 mrd. euro – 1995-priser)
A preliminary estimate of future health care costs of oneyear of drugrelated infections of HIV, HBV and HCV inthe EU amounted to about 0.5%of the total EU budgetfor health care (Figure 29).
) Tabell 6 OL: Deling av sprøytespisser blant sprøytebrukere i en del EU-medlemsstater (nettutgaven).
Provision of syringe exchange programmesin some EU countries
Tilbud om sprøytebytteprogrammer i en del EU-land lavt anslaghøyt anslag
Numberoffixeddistributionpoints
Antallfastedistribusjonspunkter
Source: Estimating coverage of harm reduction measures for injection drug users in Europe, Lisbon, EMCDDA, 2001.
Kilde: Beregnet dekning av skadereduserende tiltak for sprøytebrukere i Europa. Lisboa: EONN, 2001.
(26)Figure 18 OL: Syringes distributed or exchanged through syringe exchange programmes per estimated IDU per year(onlineversion).
) Figur 18 OL: Sprøyter utdelt/byttet gjennom sprøytebytteprogrammer pr. sprøytebruker pr. år (nettutgaven).
2001 Annual report on the state of the drugs problem in the European Union
2001 Årsrapport om narkotikasituasjonen i Den europeiske union bytteprogrammer og dermed deres potensial for effektiv
Other settings are also reported.
28 forebygging av narkotikarelaterte infeksjoner (
Italian national focal point (2000 national report to the EMCDDA). 9.
32–34.(8) Nasjonalt knutepunkt for Italia (nasjonal rapport for 2000 til EONN). (9) E. Drucker, P. Lurie, A. Wodak, P. Alcabes, ‘Measuring harmreduction: the effects of needle and syringe exchangeprograms and methadone maintenance on the ecology of HIV’, AIDS,Vol. 12 (Suppl. A), 1998, s. S217–S223.(10) A. Taylor, D. Goldberg, S. Hutchinson, o.a., ‘Prevalence ofhepatitis C virus infection among injecting drug users in Glasgow 1990–96: are current harm reduction strategiesworking?’, J Infect,Vol. 40, 2000, s. 176–183.(11) M. Valenciano, J. Emmanuelli, F. Lert, 'Unsafe injectingpractices among attendees of syringe exchange programmes in France', Addiction,Vol. 4, s. 597–606.
• In the Netherlands, the phenomenon of ‘ecstasyfatigue’ is currently being assessed.
Mange ‘syntetisk stoffer’ erenkle å produsere, og dette gjør det desto vanskeligere åkontrollere forsyningen ettersom laboratoriene settes oppog flyttes med største letthet.
The reasons for thistrend may be due to various factors, for example thatthere is no logo proof of exact contents or a heightenedawareness (raised through the media) of the adverseresidual effects on mood and feelings.
Metamfetaminer er metylderivater av amfetaminer(hovedsakelig av ikke-ringsubstituert type). De omfatter‘metedrin’ så vel som ‘crystal’ og ‘ice’, som er former somkan røykes.
(27) Table 7 OL: Provision, utilisation and coverage of syringe exchange programmes (SEPs) for injecting drug users (IDUs) and coverage of pharmacies in some European countries, as reported by national focal points, 2000 (online version).
(27) Tabell 7 OL (søylediagram): Tilbud, bruk og dekning av sprøytebytteprogrammer for sprøytebrukere og apotekdekning i en deleuropeiske land ifølge de nasjonale knutepunktene, 2000 (nettutgaven).
(28) Table 8 OL: Provision of HIV counselling and testing, HIV treatment and HBV vaccination for injecting drug users (IDUs) in some European countries, as reported by national focal points, 2000 (online version).
(28)Tabell 8 OL: Tilbud om rådgivning og testing for HIV, HIV-behandling og HBV-vaksine for sprøytebrukere i en del europeiske landifølge de nasjonale knutepunktene, 2000 (nettutgaven).
• Cautious users, with a less extensive pattern of use.
Syntetiske stoffer ikke-kjemiske og atferdsmessige avhengighetsmønstrene som er forbundet med det.
• Occasional users, with less knowledge and awarenessof possible risks.
I denne delen suppleres dataene og analysene fra deandre delene av årsrapporten med et sammendrag av deviktigste spørsmålene, problemene og utfordringene nårdet gjelder syntetiske stoffer.
Combined use of various substances, licit and illicit, is acommon behaviour pattern among young people with anoutgoing lifestyle (bars, discotheques, ‘rave’ and technoparties, private parties).
Mens det globale bildet i 2000 bekrefter at spredningen ibruken av syntetiske stoffer i EU generelt er stabilisert, serman fremdeles en oppadgående trend for bruken avecstasy i enkelte regioner hvor byer og feriesteder på grunnav sin plassering og et stort aktivitetstilbud rettet mot unge,tiltrekker seg mange unge europeiske turister.
Polyuse — mixing or alternating alarge range of substances, synthetics or non-synthetics —is the main trend, and ‘self-management’ of polyuse in achanging context is a predominant pattern.
Mer genereltkan man si at byområder med etablerte ungdomskulturerfortsatt kan utgjøre et miljø hvor ’rekreasjonsbruk av stoff’kan få fotfeste og utvikle seg.
All Member States, when drawing up strategies, attachimportance to differentiating between groups of syntheticdrugs users.
• Forsiktige brukere, med et mindre omfattende bruksmønster.
Personal/ingroup strategies are often mobilised to obtain a particularsubstance and group dynamics play an important role.
• Sporadiske brukere, med mindre kunnskap og viten ommulige risikoer.
A distinction should be made between substances whichare believed to be more adapted to the music event itselfand other drugs (such as after-dance drugs or not-dancedrugs) or substances experimented within an initiationcircle led by experienced users with at least some
Kryssanalyser av kvalitative undersøkelser tyder på atforbruket av syntetiske stoffer har spredt seg ut over‘techno-miljøet’ til diskoteker, nattklubber og også privatemiljøer.
• Excessive users.
Det rapporteres også om andre omgivelser.
They are frequently part of a networkwhere drug use is very common.
35 % av studentene som har brukt ecstasy tatt stoffet på fotballkamp.
What are synthetic drugs?
Atferd og bruksmønstre
There are also synthetic opiates, such as methadone,pethidine (MPPP, MPTP), fentanyl, 3-methyl-fentanyl, etc.
Blandingsbruk av forskjellige stoffer, både legale ogillegale, er et vanlig adferdsmønster blant unge mennesker som går mye ut (barer, diskoteker, ’rave-/techno’-fester, privatfester).
Illegal producers modify slightly the molecularstructure of a prohibited substance in order to obtainsimilar or stronger pharmacological effects, therebyavoiding prosecution.
Blandingsbruk – blande eller byttemellom et stort spekter av stoffer, både syntetiske og ikkesyntetiske – er hovedtrenden. Et dominerende mønster er‘selvstyrt’ blandingsbruk i en skiftende kontekst.
Amphetamines are synthetic drugs. They may be injected,as is the case in Sweden and Finland, or taken in tablet orpowder form.
Det er en økende tendens til ikke å foretrekke et bestemtstoff framfor et annet, men snarere til å bruke de ulikenarkotiske stoffene alt etter behov og situasjon.
Amphetamines are frequently mixed inecstasy-like tablets with MDMA or ecstasy analogues.
Enkelte medlemsstater har gjort videre undersøkelser avendringene i atferdsmønstre blant de unge.
Methamphetamines are methyl derivatives of amphetamines (mainly but not exclusively of the unsubstitutedring type). They include ‘methedrine’ as well as ‘crystal’and ‘ice’ which are forms that can be smoked.
Bytte fra ett stoff til et annet og blandingsbruksmønstre eri en viss grad knyttet til de ulike stoffenes tilgjengelighet –opportunisme spiller her en ikke uvesentlig rolle.Personlige strategier eller gruppestrategier mobiliseresofte for å få tak i et bestemt stoff, og gruppedynamikkenspiller en stor rolle.
The term ‘synthetic drug’ strictly refers to psychoactivesubstances that are manufactured through a chemicalprocess in which the essential psychoactive constituentsare not derived from naturally occurring substances.
• De fleste landene understreker et fenomen med rasktskiftende mønstre der store grupper eksperimentererog/eller kombinerer forskjellige stoffer for å bli ’høy’og/eller for å kompensere for virkningene av andrestoffer.
Theterm ’synthetic drug’ began to be used synonymouslywith dance or recreational drugs following theemergence of the synthetic drug ecstasy (MDMA) andother ring-substituted amphetamines in the recreationaldance drug scene, although non-synthetic drugs, such ascannabis, cocaine and magic mushrooms, are alsoconsumed in these settings.
Det bør skilles mellom stoffer som har rykte for å væremer tilpasset musikktilstelningen i seg selv, og andrenarkotiske stoffer (som f.eks. ’after-dancedop’ og 'notdancedop') og stoffer som det eksperimenteres med somledd i en innvielse ledet av erfarne brukere som i detminste har en viss empirisk kunnskap om doseringer ogbivirkninger.
Synthetic drugs with longhistories of illicit use include amphetamines and lysergicacid diethylamide (LSD), while ecstasy (MDMA) andother drugs listed in Alexander Shulgin’s Pihkal list(1)have much shorter histories of illicit use.
For et begrenset antall syntetiske stoffer kandet å ikke tilhøre et slikt miljø muligens utgjøre en størrerisiko.
There is growingglobal concern about the potential manufacture of otherand newer synthetic drugs sold as an alternative to MDMA, or added to MDMA tablets.
• I Nederland vurderes for tiden fenomenet ‘ecstasyslitasje'.Årsakene til denne trenden kan skyldes flere forhold,f.eks. at det ikke finnes noen garanti for innholdet ipillene, eller bevisstgjøring (gjennom media) om de alvorlige ettervirkningene på humør og følelsesliv.
The ease with whichmany ‘synthetic drugs’ can be manufactured constitutes achallenge to efforts to control supply, as laboratories canbe set up and moved with relative ease.
Man harogså spurt seg om kokain faktisk nå spiller rollen sombasisstimuli med forutsigbare, kjente virkninger.Kombinasjonen kokain og alkohol betraktes av erfarnebrukere som en ’god blanding’, mens kombinasjonenecstasy og alkohol betraktes som vanskeligere å takle.
(1) A. and A. Shulgin (1991), Pihkal:A chemical love story,Transform Press.
• Når det gjelder misbruk av ecstasy, viser enkelteavhengighetsstudier at potensialet for avhengighet avstoffet i seg selv kanskje spiller en mindre rolle enn de
Some synthetic drugs, not all, have hallucinogenic effectsand may be either stimulants or depressants of the centralnervous system (CNS), the latter being the case for GHB.
MDMA, som fortsatt er det foretrukne produktet på ecstasymarkedet, kommer under mange ulike logoer og mangeulike navn.
2001 Annual report on the state of the drugs problem in the European Union
2001 Årsrapport om narkotikasituasjonen i Den europeiske union amfetaminer som primærrusmiddel er større i Sverige og Finland, kan forklares av disse landenes historiske tradisjoner for injisering av amfetaminsulfat.
Information among users about the risks of mixingsubstances (especially the risk of alcohol) and the earlydetection of new risk groups among young people is nowconsidered crucial.
Dødsfall episoder og umuligheten av å sjekke den enkeltessykehistorie, vanskeliggjør arbeidet.
emerge in acute intoxication cases, the priority for clinicians is now the follow-up of non-fatal intoxications among young users of ecstasy (mostlymixedwithotherdrugs).
Etter at man begynte med oppsøkende virksomhet ogandre forebyggende tiltak ved ’techno/house’-tilstel-ninger, ser man nå en nedgang i antallet dødsfallsammenlignet med tidlig på 1990-tallet, i hvert fall i delandene hvor nødstilfellene er registrert og dokumentert.
Clinical implications indicate cognitive deficits but research projects in this area (under way in the UnitedKingdom and United States) are still few and far between.
I de resterendetilfellene ble det også funnet amfetaminderivater, mendødsfallet ble tilskrevet andre narkotiske stoffer og/elleralkohol eller ukjente årsaker.
The aim of quick health reponses is to provide targetedprevention information which allows professionals inemergency rooms and poison units, GPs, field healthworkers, etc. to detect and respond better to cases ofacute intoxication.
Selv om ‘nye’ narkotikamisbrukere (nye eller erfarnemisbrukere som ikke er kjent av behandlingstjenestene)har en mindre problematisk stoffbruksprofil, kan de tilbysny, forbedret informasjon om hvordan de kan identifiseretegn på problematisk stoffbruk og behov for hjelp.
In France, since 1998, Médecins dumonde has ensured medical stand-by assistance at ravesand other ‘free-parties’.
Egenoppfatning av helse, bevissthet om tapet av kontroll over‘selvstyrt’ bruk og kunnskap om tilgang til rådgivningstjenester er mulige indikatorer som kan kombineres medforebyggende, oppsøkende virksomhet.
Difficulties include the lack ofclinically related literature on acute intoxicationepisodes, and the impossibility of referring to the individual’s medical history.
Mangelen pådiversitet og/eller relevans innen det eksisterendebehandlingstilbudet kan imidlertid begrense effekten avinnsatsen på dette området.
Related deaths
Tilbudsreduksjon
Since outreach and other prevention measures have beenundertaken at techno/house events and parties, adecrease in fatal incidents has been observed comparedwith the early nineties, at least in countries whereemergency cases were recorded and documented.
Et nytt syntetisk stoff, 4-metyltioamfetamin (4-MTA, medgatenavnet ‘flatliner’) har vært involvert i en rekkedødsfall i EU (fire dødsfall i Storbritannia, ett i Nederland). Et annet ‘nytt’ syntetisk stoff, GHB (gammahydrobuksyrat), har også vært knyttet til enkelte dødsfall,vanligvis i forbindelse med alkohol og/eller andre narkotiske stoffer.
Even if they have a less problematic drug-use profile,‘new’ drug users (new or experienced users not known bytreatment services) may be provided with improved information on how to identify signs of problem drug use andthe need for assistance.
I henhold til Europol (Årsrapport 2000) er Nederlandfortsatt det viktigste landet for produksjon og eksport avecstasy – 36 produksjonsanlegg ble identifisert i 1999.Samme år ble fire laboratorier ødelagt i Belgia, to i Spaniaog ett i Tyskland.
Self-perception of one’s state ofhealth, awareness of losing control of ‘self-managed’ useand knowledge about access to counselling services arepossible indicators to be combined with preventiveoutreach actions.
Et av de største amfetaminlaboratorienesom noen gang er funnet, ble ødelagt i Hellas i februar2000.
However, the lack of diversity and/orrelevance of existing treatment offer may limit the effectof such efforts.
Produksjon og eksport berører også et antall østeuropeiske land (Den tsjekkiske republikk, Polen og Bulgaria) samt De baltiske stater.
In the remaining cases, amphetamine derivatives were present but death was attributed to other drugsand/or alcohol or unknown causes.
Tiltak mot syntetiske stoffer organiseres på ulike intervensjonsnivåer:
One new synthetic drug, 4-methylthioamphetamine (4MTA, with the street name ‘flatliner’) has been implicatedin a number of deaths in the EU (four deaths in the United Kingdom, one in the Netherlands).
Skadereduksjon/oppsøkende virksomhet i fritidsmiljøerbestår av ’chill-out’-rom, pilletesting, informasjonsbrosjyrer og informasjonssentra på stedet.
Another ‘new’synthetic drug, GHB (gamma-hydrobuxyrate), has alsobeen linked to some deaths, generally in association withalcohol and/or other drugs. These two substances havebeen subject to monitoring and risk assessment in theframework of the EU joint action on new synthetic drugs(see box on page 46).
Det finnes ogsåsåkalte ‘auto-support’-initiativer i ’techno’-miljøer somtar sikte på å gi informasjon om syntetiske og andrestoffer innenfor rammen av en rekke musikkorienterteaktiviteter.
NB: n.a. = data not available.(1) Includes also amphetamine tablets seized.
Merknader:m.d.: mangler data.(1)Omfatter også beslag av amfetaminpiller.
Differences that may be found between these data and those published by Europol are due to differences in reporting dates.Sources:Reitox national focal points, 2000.
Eventuelle ulikheter mellom disse dataene og data publisert av Europol skyldesulike rapporteringsdatoer.Kilder:De nasjonale knutepunktene i Reitox-nettet, 2000.
Harm-reduction/outreach activities in recreationalsettings consist of chill-out rooms, pill testing, information leaflets and on-site desks.
Målet med raskere helsetiltak er å bidra med målrettetinformasjon om forebygging for å sette medisinsk nødpersonell og giftinformasjonsenheter, allmennleger, helsearbeidere som jobber i felten osv. i stand til å oppdage og gimer effektiv hjelp i tilfeller av akutt forgiftning. I Frankrikehar ’Médecins du Monde’ siden 1998 sikret medisinskberedskap på raveparties og andre ’free parties’.
According to Europol (Annual report 2000), the Netherlands is still the primary country for the productionand export of ecstasy: 36 production sites were identifiedin 1999.
Gjennomsnittlig engrospris (salg pr. kg) for tabletter somselges som ecstasy er mellom fire og fem euro pr. pille,med en minstepris på 1 euro i Portugal og en maksi- mumspris på 13 euro i Danmark (30
During the period 1998–2000, the EU joint action ‘early-warning system’ for the rapid collection and exchange of information on new synthetic drugs detected a number of substances which appeared on the illegal market in the European Union.
I løpet av perioden 1998-2000 har EUs fellestiltak ‘system for tidlig varsling’ for rask innsamling ogutveksling av informasjon om nye syntetiske stofferoppdaget en rekke nye stoffer på det illegale markedeti Den europeiske union.
Joint progress reports summarising the information collected at this preliminary stage were presented by the EMCDDA and Europol to the Horizontal Working Party on Drugs of the Council of the European Union.
Felles framdriftsrapportermed et sammendrag av informasjonen som er samletinn på dette foreløpige stadiet, er framlagt av EONNog Europol for Rådet for Den europeiske unionshorisontale narkotikaarbeidsgrupper.