natgillin/translations-raw huggingface dataset:
(16)Amore detailed insight into this issue is provided in the 2001 annual report, Chapter 3, Selected issues — Drugrelated infec- tious diseases available online (http://ar2001.emcdda.eu.int).
(16)Dette emnet er nærmere beskrevet i Årsrapporten for 2001, Kapittel 3, Utvalgte aspekter – Narkotikarelaterte smittsomme syk- dommer, på http://ar2001.emcdda.eu.int
)See http://www.emcdda.eu.int/situation/themes/infectious_diseases.shtml for more detail on methods and guidelines of data col- lection.
)Se http://www.emcdda.eu.int/situation/themes/infectious_diseases.shtml for ytterligere opplysninger om metoder og retningslinjer for innsamling av data.
)For more detail on these data and for original sources see the complementary statistical tables online
)For ytterligere opplysninger og kilder, se statistiske tabeller på http://annualreport.emcdda.eu.int
Prevalence of HIV infection among IDUs in EU Member States,1996–2001
Utbredelse av HIV-smitte blant sprøytebrukere i EU, 19962001
Prevalence of HIV infection in Italian IDUs in treatment, by region
I de landene hvor dataene er spesifisert etteralder, har Spania høyest prevalens blant sprøytebrukereunder 25 år (nedgang fra 20 % i 1996 til 13 % i 2000blant sprøytebrukere i behandling), Frankrike (nedgangfra 6 % i 1997 til 3 % i 1999 blant sprøytebrukere ibehandling, men 8 % i 1998 blant deltakere i sprøytebytteprogrammer), Italia (8 % i 1998 blant sprøytebruke-
Regions with stable or low trends have been omitted.
Regioner med stabile eller lave trender er utelatt.
Total sample size is 70000 peryear.
Totalt utvalg 70 000 pr. år.
HIV infections newly diagnosed in IDUs by country and year of report(reported cases per million population)
Nylig diagnostisert HIV-smitte hos sprøytebrukere, etter land og rapporteringsår (rapporterte tilfeller pr. million innbyggere)
0 Luxembourg Ireland Finland Denmark Sweden Greece Belgium Norway Germany United Kingdom
0 Luxembourg Irland Finland Danmark Sverige Hellas Belgia Norge Tyskland Storbritannia
NB: Greece and Luxembourg: Retrospective reporting before 1999.
Hellas og Luxembourg: Retrospektiv rapportering før 1999.
The Luxembourg trendis not stable, due to small numbers.Sources:1991–96: national focal points; 1997–2001: EuroHIV. For more detail see the table‘Prevalence of HIV infection (% infected) among new injecting drug users in the EU,1996–2001’ (http://annualreport.emcdda.eu.int).
Pga. begrenset tallmateriale er trender for Luxembourg ikke stabile.1991-1996: Nasjonale knutepunkter, 1997-2001: EuroHIV. ’Utbredelse av HIV-smitte(% smittede) blant nye sprøytebrukere i EU, 19962001’ på http://annualreport.emcdda.eu.int.
Trends over time in HIV prevalence are important forpolicy and evaluation purposes.
Med sikte på utformingen og evalueringen av en narkotikapolitikk er det viktig å se trender over tid i HIV-preva-lens.
More action is neededwhere trends are increasing and may be sufficient wherethey are decreasing.
Økende trender betyr at innsatsen må styrkes, mensfallende trender tilsier at innsatsen har hatt sin effekt.
However, in areas with decreasingprevalence new infections may still occur.
Detbetyr likevel ikke at det ikke kan oppstå nye infeksjoneri områder med synkende utbredelse.
In recentyears, increases in HIV transmission in (subgroups of)IDUs have occurred in regions or cities in Ireland, Italy,the Netherlands, Portugal and Finland(19).
I løpet av de senere årene har det vært en økning i HIV-smitte hos (undergrupper av) sprøytebrukere i regioner eller byer i Irland,Italia, Nederland, Portugal og Finland (19).
The Italiandata shows that a national average is of very limitedvalue for policy purposes and breakdowns by smallerregions or cities are extremely important to evaluate thesuccess of prevention (see Figure 12).
Opplysninge-ne fra Italia viser at nasjonale gjennomsnitt har sværtbegrenset verdi for narkotikapolitiske formål, mens derimot en spesifisering på mindre regioner eller byer girbedre mulighet for å vurdere effekten av det forebyggende arbeidet (figur 12).
However, very fewcountries can yet provide national data broken down byregion.
Foreløpig kan ytterst få land ginasjonale data spesifisert etter region.
Decreases in HIV prevalence were found in IDUsin treatment in the Italian regions of Lazio, Marche and Umbria and in needle exchange attendees in Helsinki,
Utbredelsen av HIV gikk ned blant sprøytebrukere under behandling iregionene Lazio, Marche, og Umbria i Italia og blantpersoner som deltok i sprøytebytteprogrammer i Helsinki, Finland i 2000 (etter den store økningen fra 1998 til
)See Box OL: Increases in HIV transmission among IDUs in some EU countries (online version) for details.
)Ytterligere opplysninger er gitt i boks OL‘Økning av HIV-smitte blant sprøytebrukere i en del EU-land’(nettutgaven).
NB: Data in brackets are local.
Tall i parentes er lokale data.
Differences between countries have to beinterpreted with caution due to different types of sources and/or localdata.
Forskjellene landene imellom må tolkesmed varsomhet ettersom ulike typer kilde er brukt, og/eller bruk av lokale data.
Colour for a country indicates the midpoint of the range in prevalence from the different data sources.
Fargen til et land indikerer middelverdien for utbredelsesanslagene fra de ulike datakildene.
Data for Spain, Italy and Portugalare limited to HCV prevalence among IDUs in treatment and may not berepresentative of HCV prevalence among IDUs who are not in treatment.Data from the UK, Luxembourg and Finland are based on saliva tests.The data for France are based on self-reported test results, which maybe unreliable.
Data for Spania, Italia og Portugal erbegrenset til utbredelsen av HCV blant sprøytebrukere i behandling, oger muligens ikke representative for utbredelsen av HCV blant sprøytebrukere utenfor et behandlingsopplegg.
The Swedish data are for 1994.
Dataene fra UK, Luxembourg og Finland er basert på spytt-tester.
Sources:National focal points.
Data for Sverigegjelder 1994.Nasjonale knutepunkter.
For primary sources see the statistical table‘Prevalence of HCV infection among injecting drug users in the EU,1996–2001’ (http://annualreport.emcdda.eu.int).
For primærkilder, se statistisk tabell ’Utbredelseav hepatitt C-smitte blant sprøytebrukere i EUs medlemsstater, 19962001’ på http://annualreport.emcdda.eu.int.
AIDS data can no longer be used to follow trends in HIVinfection, due to improved HIV treatments that delay theonset of AIDS.
Ettersom de nye behandlingsmetodene for sprøytebrukere forsinker utbruddet av AIDS, kan AIDS-data ikke lenger brukes for å følge trender i HIV-smitte.
AIDS incidence, however, still shows theburden of newly occurring HIV disease in the differentcountries.
Forekomstenav AIDS gir likevel opplysninger om antallet nye HIV-til-feller i de ulike landene.
AIDS incidence has dropped in most countriessince about 1996, due to the improved treatments andpossibly lower infection rates in the 1990s.
Som et resultat av forbedredebehandlingsmetoder og muligens lavere smittetall på1990-tallet har forekomsten av AIDS gått ned i de flestelandene siden rundt 1996.
In Portugal,IDU-related AIDS continued increasing in the late1990s, indicating a lack of HIV treatment uptake and/orincreased HIV transmission among IDUs.
I Portugal fortsatte økningenav AIDS blant sprøytebrukere på slutten av 1990-tallet,noe som tyder på lavt gjennomslag for HIV-behandling-en og/eller økt HIV-smitte blant sprøytebrukere.
The increase in Portugal has stabilised since 1997, leaving the countrywith the highest yearly incidence of AIDS among IDUsin the EU(20).
Selv omøkningen i Portugal er stabilisert siden 1997, har landetden høyeste årlige forekomsten av nye tilfeller av AIDSblant sprøytebrukere i EU (20).
Data on prevalence of infection with the hepatitis C virus(HCV) are less available and, where available, are subject to the same limitations as the HIV data.
Det finnes færre data tilgjengelig om utbredelsen avhepatitt C-virus (HCV) blant sprøytebrukere, og der slikedata finnes, gjelder de samme begrensningene som fordata for HIV.
However,the overall picture is also clear — HCV prevalence isextremely high in all countries and settings, with infection rates of between 40 and 90% among different subgroups of IDUs (Figure 14).
Men det generelle bildet er klart – utbredelsen av HCV er ekstremt høy i alle land og miljøer,med tall fra 40 til 90 % i de forskjellige undergruppeneav sprøytebrukere (figur 14).
Although all prevalence figures show very high levels ofinfection, the range in prevalence is still large. As for HIV, this may partly reflect different selection mechanisms in the different data sources, and comparisonsshould be made with caution.
Selv om alle utbredelsestall viser svært høye smittenivåer, er spredningen i utbredelsesanslagene fortsatt stor.Akkurat som for HIV kan dette til en viss grad gjenspeileforskjellene i utvelgelsesmekanismer for de ulike datakildene, og sammenligninger bør derfor gjøres med varsomhet.
Several countries have notreported updated figures.
En rekke land har ikke innrapportert oppdatertetall.
In 2000 and 2001, levels over75% were reported for Antwerp, Belgium (80% in drugtreatment and low threshold services 2001), northern Greece (83% in methadone treatment), the Italianregions of Piedmont, Trentino, Friuli-Venezia Giulia, Liguria, Emilia-Romagna, Basilicata and Sardinia (drug
I 2000 og 2001 ble det rapportert nivåer over 75 %for Antwerpen, Belgia (80 % i narkotikabehandling oglavterskeltilbud 2001), Nord-Hellas (83 % i metadonbehandling), de italienske regionene Piemonte, Trentino,Friuli-Venezia Giulia, Liguria, Emilia-Romagna, Basilica-
For injecting risk behaviour and for measuring the effectiveness of prevention, trends in HCV prevalence can be amuch more sensitive indicator than trends in HIV.
Trender for hepatitt C-smitte kan være en mye mer følsom indikator på risikoatferd ved sprøytebruk og for åmåle hvor effektive de forebyggende tiltakene er, enntrender i utbredelsen av HIV.
HCV ismore infective than HIV and can be transmitted more easily through injecting materials other than syringes, such ascotton, spoons, water (but very much less easily sexually).Increasing trends in HCV prevalence are reported from Frankfurt (drugs emergency service), northern Greece(methadone treatment) and some regions in Italy (drugtreatment: Piedmont, Trentino, Emilia-Romagna, Marche,Basilicata and Sardinia, consistent with increases in HIV insome of those regions).
Hepatitt C-viruset er mersmittsomt enn HIV og overføres lettere via annet brukerutstyr enn sprøyter, som bomull, skjeer, vann (men langtsjeldnere seksuelt). Økende trender i utbredelsen av HCV rapporteres fra Frankfurt (akuttmottak for narkotikamisbrukere), Nord-Hellas (metadonbehandling) og endel regioner i Italia (narkotikabehandling: Piemonte,Trentino, Emilia-Romagna, Marche, Basilicata og Sardinia, noe som samsvarer med økningene i utbredelsen av HIV i noen av disse regionene).
Decreases are reported from Austria (drug treatment and low threshold services), Lisbon,Portugal (drug treatment), Helsinki, Finland (needle exchanges), London, UK (drug treatment), and other Italianregions (Veneto, Tuscany, Umbria and Abruzzi), oncemore demonstrating the policy relevance of monitoring
Nedgang rapporteres fra Østerrike (narkotikabehandling og lavterskeltilbud), Lisboa, Portugal (narkotikabehandling), Helsinki, Finland(sprøytebytteprogrammer), London, Storbritannia (narkotikabehandling) og andre regioner i Italia (Veneto, Toscana, Umbria, Abruzzo), noe som viser hvor viktig det er å
(20)Figure 11OL: Incidence of AIDS related to IDU in EU Member States (online version).(21)Further country and regional details can be found online (http://annualreport.emcdda.eu.int) (online version).
(20)Figur 11 OL: Forekomst av AIDS relatert til sprøytebruk i medlemsstatene i EU (nettutgaven).(21)Ytterligere nasjonale og regionale opplysninger finnes på http://annualreport.emcdda.eu.int (nettutgaven).
Drug situation
•Utbredelse av HCV-smitte blant sprøytebrukere i EU, 19962001
HCV prevalence in IDUs injecting less than two years
Utbredelsen av antistoffer mot HBV synes å variere mer i EU-landene enn utbredelsen avantistoffer mot HCV.
Figure 15% prevalence not only nationally, but also by region, city orother small area.
•Utbredelse av HBV-antistoffer blant sprøytebrukere i EU,1996-2001
Sources:National focal points.
Nasjonale knutepunkter.
For primary sources see the table ‘Prevalence of HCV infectionamong new injecting drug users, 1996–2000’ (http://annualreport.emcdda.eu.int). The95% confidence interval is indicated.
For primærkilder, se tabellen ’Utbredelse av HCV blantsprøytebrukere med mindre enn to års sprøytebruk, 1996-2000’ på http://annualreport.emcdda.eu.int.
Prevalence data of HCV in new injectors (injecting lessthan two years) are still not available from most sources.Where data are available, in general they indicateprevalence of 40% or higher.
Disse dødsfallene utgjør etalvorlig samfunnsproblem og har betydning for hvordannarkotikapolitikken skal utformes og evalueres.
In addition, most overdoses happen in the presence of other users, and usually death is not immediate,allowing time for intervention.
Nasjonale statistikker over narkotikarelaterte dødsfallviser vanligvis til akutte dødsfall som er direkte relatert til
The definition used in the EMCDDAkey indicator also refers to these deaths(23). In addition, problem
Definisjonen som narkotikamisbruk eller ‘overdoser’( er brukt i EONNs nøkkelindikator, viser også til disse
However, several countries (Spain,France, Italy, the Netherlands and the United Kingdom)have reported national or local increases of cases where cocaine is found (generally in addition to other substances).
23 land og Storbritannia) har imidlertid rapportert nasjonaleeller lokale økninger av tilfeller hvor det er funnet kokain(vanligvis i tillegg til andre stoffer).
Inaddition, some deaths related to cocaine may take the formof cardiovascular problems and pass unnoticed.
I tillegg kan en delkokainrelaterte dødsfall forveksles med kardiovaskulæredødsfall og dermed passere ubemerket.
Impact and characteristics of acute drugrelated deaths
Konsekvenser av og karakteristika for akuttenarkotikarelaterte dødsfall
Deaths directly caused by ecstasy are unusual, but theyraise serious concern because they happen unexpectedly among very young people, and because some couldbe prevented through simple measures, such as properventilation and the availability of water in dance places,in addition to health education.
Dødsfall som direkte er forårsaket av ecstasy, forekommer sjelden. Men slike dødsfall skaper alvorlig bekymring ettersom de skjer helt uventet blant svært unge mennesker, og fordi en del av dødsfallene kunne vært forhindret ved hjelp av enkle tiltak, som å sikre tilstrekkeligventilasjon og at vann er tilgjengelig i danselokaler, i tillegg til helseopplysning.
The impact of acute drugrelated deaths becomes evident when it is considered that each year between 7000and 8000 deaths are reported by EU countries.
Når man tenker på at EU-landene hvert år rapporterer7000-8000 narkotikadødsfall får man et visst inntrykkav omfanget av problemet.
Mostcountries consider that there is some level of undernotification, in some cases significant under-notification.
De fleste land regner med enviss underrapportering, i en del tilfeller en signifikantunderrapportering.
Methadone has been detected in a certain number ofdeaths, although several sources (e.g. from the UnitedKingdom or Germany) indicate that deaths involvingmethadone were more likely to be the result of illicitrather than prescribed use.
Metadon er påvist i et antall dødsfall, men flere kilder(bl.a. fra Storbritannia og Tyskland) indikerer at metadonrelaterte dødsfall mer sannsynlig skyldes ulovlig bruk avstoffer, og ikke bruk av metadon som er forskrevet somledd i et behandlingsopplegg.
It should be underlined thatresearch shows that substitution programmes reduce therisk of mortality among programme participants.
Det må understrekes atforskning viser redusert risiko for dødsfall blant deltakerei substitusjonsprogrammer.
Opiates are present in most cases of overdose deaths,although concentrations found in toxicology vary widely,with very frequent presence of other substances, whichin some cases may play a contributory role to the fataloutcome.
Opiater er til stede i de fleste overdosedødsfall, menkonsentrasjonene som påvises i de toksikologiske analysene, varierer svært meget. Ofte er også andre stoffer tilstede, og i en del tilfeller kan disse være en medvirkende årsak til at utgangen ble dødelig.
Most victims of overdoses are young males, in their 20sor 30s, who have been using opiates for several years.Injection represents a major risk factor, whereas noninjectors have a lower risk of overdose.
De fleste overdoseofre er unge menn i 20-30-årsalderensom har brukt opiater i flere år. Risikoen for overdose ersvært høy ved sprøytebruk, mens personer som ikke brukersprøyter, har lavere risiko.
Similarly toclients entering treatment, a clear ageing trend amongvictims is observed in most countries.
Akkurat som for klienter som påbegynner behandling er det en klar tendens i mange landtil at ofrene blir eldre.
Finland, and to alesser extent, the United Kingdom are exceptions to this
Finland, og i noe mindre grad Stor-
In a long-term perspective of trends in EU countries(15–20 years), a marked increase of drugrelated deathswas observed during the 1980s and early 1990s. Duringrecent years, the number of acute deaths has stabilised atthis higher level of between 7000 and 8000 per year inthe EU as a whole, although with different nationaltrends (Figure 16).
Når vi ser på trender for EU-landene i et langsiktig perspektiv (15-20 år), ser vi en klar økning i antallet narkotikarelaterte dødsfall på 1980-tallet og begynnelsen av 1990-tallet.I løpet av de siste årene har antallet akutte dødsfall ligget pået stabilt høyt nivå, mellom 7000 og 8000 pr. år i EU, menstrendene nasjonalt varierer (figur 16).
Overall historical trend in acute drugrelated deaths in the European Union, 1985–2000 (1)
Generell historisk trend i akutte narkotikarelaterte dødsfall i Den europeiske union, 19852000 (1)
Based on national definitions as presented in Box 1 OL:Definitions of ‘acute drugrelated death’ in EU Member States, as used in the EMCDDA annual report and reported in national reports.(1)Figure 13OL: Historical trends in acute drugrelated deaths in EU countries,1985–2000 (online version).
Andreland, som Australia eller USA, har også rapportert om økninger i antallet opiatrelaterte dødsfall i de senere år.
NB: The figures presented are for proportional variations over 1985 (or the first year withavailable information).
Hellas, Irland, Portugal og Norge). I Irland (1999) og Portugal har denne trenden flatet ut.
The series begins in 1986 for Luxembourg to avoid distortion ofthe graphic (it would reach 2700 in 2000).Sources:Reitox national reports 2001, taken from national mortality registries or special registries (forensic or police).
Finland har hatt en oppadgående trend i desenere år, med en større andel ungdommer blant ofrene.Disse økningene kan sannsynligvis relateres til den parallelle økningen i bruken av heroin i disse landene, selvom bedrede rapporteringssystemer i enkelte tilfeller kanha hatt noe å si.
Based on national definitions as presented in Box 1 OL:Definitions of ‘acute drugrelated death’ in EU Member States, as used in the EMCDDA annual report and reported in national reports.
Disse generelle trendene kan forklares med økningen iheroininjisering i mange europeiske land på 1980-talletog begynnelsen av 1990-tallet.
national definition includes medicine-related deaths, butif heroin–morphine cases are considered independently,a more marked upward trend is evident.
Den nasjonale definisjonen innbefatter legemiddelrelaterte dødsfall, men dersom heroin/morfin-tilfeller betraktes separat,ser vi en klar oppadgående trend.
related to the stabilisation of the prevalence of problemdrug use in some countries, the decrease in risk practices(injection) in others and, probably, the increase of treatment availability — including substitution programmes.
Det er ingenting som tyder på en nedgang på EU-nivå,noe som tilsier at narkotikarelaterte helseskader fortsatter et stort problem. Derfor er det nødvendig å undersøkerisikofaktorene nærmere, og det er klart at behovet forhensiktsmessige, målrettede tiltak fortsatt er stort.
Other countries present less clearly defined trends, orchanges are more difficult to interpret, due to the switchbetween ICD classifications (from 9th to 10th edition) orchanges in national definitions.
I andre land er trendene mindre klart definert, eller såhar endringene vært vanskeligere å tolke på grunn avovergangen fra ICD-9- til ICD-10-koder eller fordi denasjonale definisjonene er endret.
Overall mortality among problem drug users
Total dødelighet blant problembrukere
It is important tostress that within the overall EU trend described, different, and sometimes divergent, national trends exist.
Det er viktig å understreke at det finnes forskjellige ognoen ganger divergerende nasjonale trender innenforden generelle trenden i EU.
Several countries presented a downward trend duringthe second half of the 1990s (Germany, Spain, France,Italy, Luxembourg and Austria), possibly for the reasonsmentioned above.
En rekke land hadde en nedadgående trend i andre halvdel av 1990-tallet (Tyskland, Spania, Frankrike, Italia, Luxembourg og Østerrike), som muligens kan tilskrives årsakene som er nevnt over.
In some of them the decrease or stabilisation has continued (Spain, France and Italy).However, it is worrying that, in others, the number of reported deaths has increased again in recentyears (Germany, Luxembourg and Austria) (Figure 17).The ageing of problem drug users and the increase inpolydrug use are considered to be contributing factors.
En del av landene har hatt nedadgående eller stabile trender også i de senere årene (Spania,Frankrike og Italia). Det vekker imidlertid bekymring at antallet rapporterte dødsfall har økt igjen de senere år i en delandre land (Tyskland, Luxembourg og Østerrike) (figur 17).At problembrukerne blir eldre og at blandingsbruk øker,synes å være medvirkende faktorer.
Evenseveral city-based studies have shown that a significantproportion of the mortality of young adults in the EU canbe attributed to problem drug (in particular opiate) use.For instance, in Glasgow, a third of deaths among thoseaged 15–35 years could be attributed to acute drug deathsduring the early 1990s and, in Madrid, a quarter of deathsamong males aged 15–39 years in 1990 were attributed tooverdoses or AIDS related to drug injection.
Ifølge en rekke studier som er gjennomført med utgangspunkt i byer, kan en vesentlig del avdødeligheten blant unge voksne i EU tilskrives problematisk bruk (særlig av opiater). For eksempel var en tredel av dødsfallene blant 15-35-åringer i Glasgow påbegynnelsen av 1990-tallet akutte narkotikarelatertedødsfall, og i Madrid var i 1990 en firedel av dødsfallene blant menn i aldersgruppen 15-39 år knyttet til overdoser og AIDS som følge av sprøytebruk.
Further studies are needed to monitor the impact of drugrelated mortality in other places and in more recent years.
Ytterligere studier er nødvendig for å kartlegge narkotikarelatert dødelighet andre steder og i senere år.
The United Kingdom has presented a steady, althoughmoderate, increasing trend of drugrelated deaths.
Nye økninger i narkotikarelaterte dødsfall i en del land som tidligere har rapportert nedgang
Mortality cohort studies show that mortality among problem drug users is up to 20 times higher than among thegeneral population of the same age.
Kohortstudier av dødelighet viser at dødeligheten blantproblembrukere er inntil 20 ganger høyere enn i sammealdersgruppe i befolkningen generelt. Den høye dødeligheten skyldes overdoser, men også AIDS og andre smittsomme sykdommer, ulykker, selvmord osv.