natgillin/translations-raw huggingface dataset:
In addition, targeted studies among IDUs are needed to investigate why some populations appear particularly vulnerable, the factors associated with risk behaviour and barriers for self-protection, and to identify promising approaches to prevent new outbreaks.
Emellett az intravénás kábítószerhasználók körében célzott vizsgálatokra van szükség, hogy felderítsék az egyes populációk vajon miért tűnnek különösen veszélyeztetettnek, és megkeressék a kockázatos viselkedéshez kapcsolódó tényezőket, valamint a védekezés akadályait, továbbá hogy ígéretes módszereket találjanak az új járványkitörések megelőzésére.
Studies among young (under age 25) and new (injecting for less than two years) IDUs suggest that the time window to prevent HCV infection is quite short, as many contract the virus early in their injecting careers. Recent studies (2005–06) typically report prevalence levels of between 20% and 50%, although with considerable variation between samples.
Míg a HIV-fertőzés előfordulásának magas szintjeit csak néhány EU-tagállamban figyelték meg, a vírusos hepatitis, és különösen a hepatitis C-vírus (HCV) által okozott fertőzés Európaszerte nagy arányban fordul elő az intravénás kábítószerhasználók körében.
European countries may indicate that many IDUs infected with HIV do not receive HAART at a sufficiently early stage in their infection to obtain maximum benefit from the treatment.
Az intravénás kábítószerhasználók országos mintáiban a HCV-antitest-szintek 2005–2006-ban kb.
The prevalence of antibodies to hepatitis B virus (HBV) varies to an even greater extent than that of HCV antibodies, possibly partly due to differences in vaccination levels, although other factors may play a role.
15% és 90% között mozogtak, de a legtöbb országból jellemzően 40%-ot meghaladó szinteket jelentettek.
The most complete data set available is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), which indicates a history of infection. In 2005–06, six of the 11 countries providing data on IDUs reported anti-HBc prevalence levels of over 40% (133).
Csak néhány ország (Bulgária, Cseh Köztársaság, Finnország) közölt 25% alatti előfordulási szintet az intravénás kábítószerhasználók országos mintáiban; bár az ilyen szintű fertőzési ráta is komoly közegészségügyi problémát jelent (132).
The proportion of IDUs among all notified cases of hepatitis B may have declined slightly in some countries, possibly reflecting the increasing impact of vaccination programmes targeted at IDUs.
Az országokon belül a HCV előfordulási szintjei igen változatosak, ami a regionális különbségeket és a mintavételhez kiválasztott népesség sajátosságait egyaránt tükrözi.
In the case of hepatitis C, the proportion of IDUs among notified cases has declined in five countries, but has increased in
Az Egyesült Királyságban például a helyi vizsgálatok 29–59% közötti szintekről tudósítottak,
See Figure INF-1 in the 2008 statistical bulletin.
) Lásd az INF-109. és INF-110. táblázatot a 2008. évi statisztikai közlönyben.)
See Tables INF-111 to INF-113 in the 2008 statistical bulletin.
Lásd az INF-1. ábrát a 2008. évi statisztikai közlönyben.)
See Table INF-115 in the 2008 statistical bulletin.
Lásd az INF-111–INF-113. táblázatot a 2008. évi statisztikai közlönyben.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
7. fejezet: A kábítószerrel összefüggő fertőző betegségek és a kábítószerrel összefüggő halálesetek jellemzően 20–50% közötti előfordulási szintekről számolnak be, bár a minták között jelentős ingadozást figyeltek meg.
Access to HIV testing and treatment provision in Europe have increased considerably over the past decade.
A HIV-szűréshez és a kezeléshez való hozzáférés
Among people with HIV infection in Europe, as many as one in every three may be unaware of being infected (ECDC, 2007), and reports from some EU Member States suggest that levels of awareness may even be lower among infected IDUs.
Európában a HIV-vel fertőzött emberek akár egyharmadáról is elképzelhető, hogy nem tud a fertőzöttségéről (ECDC, 2007), sőt, néhány tagállam jelentései alapján a tudatosság szintje a fertőzött intravénás kábítószerhasználók körében még ennél is alacsonyabb lehet.
A recent cohort study in Amsterdam pointed to the benefits of the combined availability of methadone maintenance and needle exchange, as the involvement with both services, compared to the involvement with only one, was associated with a lower incidence of HCV and HIV infections among injecting drug users (Van den Berg et al., 2007).
A hepatitis B-vírus (HBV) antitestjeinek előfordulása még a HCV-antitestekénél is változatosabb, feltehetőleg a védőoltás eltérő mértékéből eredően, bár más tényezők is szerepet játszhatnak.
As a result many of those who become infected with the virus will not have the advantage of early treatment and care.
A rendelkezésre álló legteljesebb adatkészletek a hepatitis B-vírusmag-antitestre (anti-HBc) vonatkoznak, amely jelzi a fertőzés történetét.
They may also contribute to the spread of HIV by unknowingly exposing others to the risk of infection. In addition, the quality of the data collected by the HIV surveillance systems is diminished.
2005–2006-ban az intravénás kábítószer-használókról adatokat közlő 11 ország közül hatból jelentették az anti-HBc 40% feletti előfordulási szintjét (133).
Assessing the coverage of needle and syringe programmes is difficult, and only some countries provide relevant figures.
Ők maguk ugyancsak hozzájárulhatnak a HIV-vírus terjedéséhez, mivel akaratlanul másokat is kitesznek a fertőzés kockázatának.
For instance, the CzechRepublic reports a network of 90 lowthreshold facilities, which reaches about 25 000 drug users per year, 70% of whom are injectors, and provides on average 210 syringes per IDU.
Ráadásul a HIV-felügyeleti rendszerek által összegyűjtött adatok színvonala is visszaesett.
Preliminary data suggest that access to antiretroviral treatment and care by IDUs is disproportionately low (Donoghoe et al., 2007).
Az előzetes adatok azt jelzik, hogy az intravénás kábítószerhasználók antiretrovirális kezeléshez és gondozáshoz való hozzáférése aránytalanul alacsony (Donoghoe és mások, 2007).
Effective antiviral treatment approaches need to take account of the specific situation and needs of IDUs.
A hatékony antivirális kezelési módszereknek figyelembe kell venniük az intravénás kábítószerhasználók speciális helyzetét és szükségleteit.
These can include coexisting health and social problems (e.g. homelessness and lack of insurance), but also stigma and discrimination in healthcare settings or repeated arrests and incarceration.
Ebbe beletartozhatnak az egyidejűleg fennálló egészségügyi és szociális problémák (pl. hajléktalanság, a biztosítás hiánya), akárcsak az egészségügyi ellátásban jelentkező megbélyegzettség és megkülönböztetés vagy az ismételt letartóztatások és bebörtönzések.
To improve the access to HIV testing and treatment, the EMCDDA has developed specific guidelines for offering annual voluntary medical examination to IDUs, including
A hepatitis C esetében az intravénás kábítószerhasználók aránya a bejelentett esetekhez képest öt országban csökkent, öt másikban viszont emelkedett (Cseh Köztársaság, Luxemburg, Málta, Svédország, az Egyesült Királyság (134).
1 testing for HIV and viral hepatitis (
A HIV-szűréshez és kezeléshez való hozzáférés javítása érdekében az EMCDDA egyedi iránymutatásokat dolgozott ki az intravénás kábítószerhasználóknak szóló, éves önkéntes orvosi vizsgálatok biztosításáról, a HIV és a vírusos hepatitis szűrését is beleértve (1).
Increases in the numbers of syringes given out by needle and syringe programmes are reported from some countries: in Estonia, the estimated number of syringes given out per IDU has doubled between 2005 and 2006, reaching 112; in the same period, Hungary’s syringe exchange programmes increased their turnover of syringes by 56% and their clients by 84%; and Finland continues to report arise in the number of clients seen and syringes distributed at health counselling centres.
A kábítószerhasználók körében a fertőző betegségek terjedésének és következményeinek megelőzésére az EU tagállamai a következő intézkedések kombinációját alkalmazzák: a kábítószer miatti kezelés, a helyettesítő kezelést is beleértve (lásd a 6. fejezetet ), egészségügyi felvilágosítás és tanácsadás, steril intravénás eszközök terjesztése, oktatás a nemi élet biztonságosságáról és a biztonságosabb szerhasználatról.
five other countries (Czech Republic, Luxembourg, Malta, Sweden, UnitedKingdom ) (134).
míg Olaszországban a különböző regionális becslések a körülbelül 40–96% közötti tartományban mozogtak.
For both hepatitis B and hepatitis C, the proportion of IDUs among the notified cases continued to differ markedly between countries in 2006, suggesting geographic differences in the epidemiology of these infections, although bias due to different testing and reporting practices cannot be ruled out.
Bár a nem valószínűségszámításon alapuló mintákból generált becslésekkel mindig óvatosan kell bánni, az előfordulási szintekben megfigyelt változatosság valószínűleg fontos következményekkel jár a megelőzési és kezelési programok kialakítására és végrehajtására nézve.
In a number of countries, stabilisation or decreases in syringe exchange may reflect changes in overall patterns of drug injecting and in the availability of treatment: in Luxembourg, the number of syringes distributed by lowthreshold agencies, after increasing for several years, stabilised in 2005 and decreased in 2006; recent declines in syringe provision have also been reported in Portugal and Belgium (the Flemish community), and at the local level in Germany and the Netherlands.
Emellett a fertőzöttség különböző szintjeiért felelős tényezők megértése feltehetőleg információkkal szolgál a jobb beavatkozási stratégiák kidolgozásához.
EU Member States employ a combination of some of the following measures to reduce the spread and consequences of infectious diseases among drug users: drug treatment, including substitution treatment (see Chapter 6), health information and counselling, distribution of sterile injection materials, and education towards safer sex and safer use.
A fiatal (25 év alatti) és az új (kevesebb mint két éve injekciózó) intravénás kábítószerhasználók körében végzett vizsgálatok arra utalnak, hogy a HCV-fertőzés megelőzésére rendelkezésre álló idő meglehetősen rövid, mivel sokan az intravénás életpályájuk elején fertőződnek meg a vírussal.
Needle and syringe programmes and opioid substitution treatment are available in all EU Member States, Croatia and Norway, although with considerable diversity in both delivery settings and targeted population.
A tű- és fecskendőcsere-programok és az opioidhelyettesítő kezelés valamennyi EU-tagállamban, Horvátországban és Norvégiában egyaránt elérhető, bár a szolgáltatási helyszíneket és a megcélzott populációt tekintve nagyok a különbségek.
Levels of both substitution treatment and harmreduction service
Európában az elmúlt évtized folyamán mind a helyettesítő kezelés, mind az ártalomcsökkentő szolgáltatások szintje jelentősen megemelkedett.
Needle exchange and lowthreshold services may also provide a conduit to care for those with poor access to generic services.
) Lásd az INF-115. táblázatot a 2008. évi statisztikai közlönyben.)
This includes primary healthcare delivery as well as measures to promote sexual health, such as the distribution of condoms and lubricants and the provision of safer sex education.
Lásd az INF-105. és INF-106. táblázatot a 2008. évi statisztikai közlönyben.
In 2006, initiatives to prevent the spread of viral hepatitis were reported by several countries.
Éves jelentés, 2008: Kábítószerprobléma Európában
For example, in Luxembourg, following the results of an action-research project, the provision of safer-use counselling for young and new drug users was strengthened and free access to injection paraphernalia for IDUs was improved.
Egy nemrégiben készült amszterdami kohorszvizsgálat a metadonfenntartó kezelés és a tűcsere együttes elérhetőségének előnyeit mutatta, mivel a mindkét szolgáltatásban való részvétel az intravénás kábítószerhasználók körében a HCV- és a HIV-fertőzés alacsonyabb előfordulási arányaival járt, a csak az egyik szolgáltatás igénybevételének fennállásával szemben (Van den Berg és mások, 2007).
In Denmark, free hepatitis A and B vaccinations have been available since 2006 for drug users and their partners, and municipalities must now provide a comprehensive range of services for infectious diseases to those who inject drugs.
Az országok többségében a megkereső csapatok vagy alacsonyküszöbű létesítmények bevonásával a fertőző betegségeket megelőző szolgáltatások is működnek, noha ezen a téren a szolgáltatások fejlesztése még tart.
Finally, in Ireland, a working group on HCV was tasked in 2007 with the development of a national strategy for surveillance, education and treatment.
A tű- és fecskendőcsere-programok (NSP-k) lefedettségét nehéz felmérni, ráadásul csak néhány országból közöltek releváns adatokat.
Transmission of hepatitis B virus (HBV) continues among IDUs in Europe, among whom rates of active HBV infection (prevalence of HBsAg) remain high in most countries, compared to the general population (1).
A hepatitis B-vírus (HBV) terjesztése tovább folytatódik az európai intravénás kábítószerhasználók körében, akik között az aktív HBV-fertőzés (a HBsAG előfordulása) az általános népességgel összehasonlítva a legtöbb országban magas (1).
Vaccination is considered the most effective measure to prevent hepatitis B virus (HBV) infection and its consequences.
A hepatitis B-vírussal (HBV) való megfertőződés és következményei megelőzésére a védőoltást tartják a leghatékonyabb intézkedésnek.
In line with the 1991 WHO recommendation, most, but not all EU Member States have adopted universal vaccination against this virus.
A WHO 1991. évi ajánlásával összhangban ez ellen a vírus ellen a legtöbb – bár nem mindegyik – EU-tagállam bevezette az egyetemes védőoltást.
Infant vaccination policies, however, will mostly affect future generations of drug users.
A gyermekekre vonatkozó oltási programok azonban leginkább a jövő generációk kábítószer-használóit fogják érinteni.
To reduce the spread of the infection sooner, over half the EU Member States have adopted vaccination programmes specifically targeting injecting drug users and/or prisoners.
Annak érdekében, hogy a fertőzés terjedését előbb is meg tudják állítani, az EU-tagállamok kifejezetten az intravénás kábítószerhasználókat és/vagy fogva tartottakat megcélzó oltási programokat fogadtak el.
Nevertheless, coverage of these programmes varies between countries, and a third of EU Member States still report no vaccination programme specifically for drug users.
E programok hatóköre mindazonáltal országonként változik. Az EU-tagállamok egyharmadából továbbra sem számoltak be olyan oltási programról, amely kifejezetten a kábítószerhasználóknak szólna.
Prisons are important settings for interventions targeting infectious diseases related to drug use and for providing healthcare to a population that is otherwise hard to reach (see Chapter 2).
Néhány országból a tű- és fecskendőcsere-programok (NSP-k) keretében kiosztott tűk és fecskendők számának növekedését jelentették.
Recent research indicates that it is important to provide viral testing to all those who have ever engaged in illicit drug use and showed that the detection of chronic hepatitis C infection on reception in to prison was a cost-effective measure (Sutton et al., 2006).
Észtországban a kiosztott fecskendők egy intravénás kábítószer-használóra jutó becsült száma 2005 és 2006 között megduplázódott, és elérte a 112-t; Magyarországon ugyanebben az időszakban a fecskendőcsere-programok forgalma 56%kal, kliensek forgalma 84%-kal nőtt; Finnországból pedig az egészségügyi tanácsadó központokban fogadott kliensek és kiosztott fecskendők számának további növekedését jelentették.
In addition to those with infections receiving the necessary treatment and care, drug users in prison could benefit from a range of interventions such as health education and hepatitis B immunisation (135).
A fecskendőcsere több országban tapasztalt stabilizálódása vagy visszaesése az intravénás kábítószerhasználati mintákban és a kezelés elérhetőségében történt változásokat tükrözheti: Luxemburgban az alacsonyküszöbű hivataloknál kiosztott fecskendők száma az évekig tartó emelkedés után 2005-ben állandósult, 2006ban pedig csökkent; a közelmúltban Portugáliában és Belgiumban (flamand közösség) is csökkent a fecskendőellátás, akárcsak helyi szinten Németországban és Hollandiában.
Vaccination programmes targeting drug users often face the problem of low compliance resulting in non-completion of vaccination courses.
A kábítószerhasználókat megcélzó oltási programok gyakran az alacsony szintű engedelmesség problémájába ütköznek, ami a védőoltási kurzusok teljesítésének elmaradásához vezet.
Given the availability of a safe and effective vaccine, strategies to achieve higher levels of immunisation among those at risk may involve a flexible approach, targeting drug users early in their career and reaching out to those communities with a higher prevalence of drug use.
Tekintettel a biztonságos és hatásos védőoltás elérhetőségére, a nagyobb fokú immunizáció elérése a veszélyeztetettek körében rugalmas módszereket tehet szükségessé, hogy a kábítószerhasználókat már pályafutásuk elején elérjék, és megkeressék azokat a közösségeket, ahol a kábítószerhasználat nagyobb arányban fordul elő.
Repeated offers of vaccination and extra doses for those with decreased immune response may also help to achieve higher immunisation results.
A védőoltás ismételt felajánlása és a csökkent immunválasszal rendelkezők esetében az adag növelése szintén hozzásegíthet az immunizáció nagyobb fokának eléréséhez.
This may require EU Member States to review and possibly fine-tune their policies in order to decrease the occurrence of chronic HBV infection and its consequences.
Ehhez az EU-tagállamok részéről az erre vonatkozó politika felülvizsgálatára és esetleges finomítására lehet szükség, annak érdekében, hogy csökkentsék a krónikus HBV-fertőzés előfordulását és következményeit.
) See Tables INF-106 and INF-114 in the 2008 statistical bulletin.
) Lásd az INF-106. és INF-114. táblázatot a 2008. évi statisztikai közlönyben.
Drugrelated deaths and mortality a majority of countries, although services in this area are still being developed.
A tűcsere és az alacsonyküszöbű szolgáltatások azokhoz is eljuttathatják az ellátást, akik egyébként kevéssé férnek hozzá az általános szolgáltatásokhoz.
For example, a transnational lowthreshold prevention network, which will use common service standards and epidemiological monitoring protocols, is currently being established in Estonia, Latvia and Lithuania.
Ebbe beletartozik az alapfokú egészségügyi ellátás, valamint a szexuális egészséget támogató intézkedések, például óvszerek
The EMCDDA’s key indicator ‘Drugrelated deaths and mortality among drug users’ principally monitors deaths directly caused by drug use (drug-induced deaths) and, to a more limited extent, overall mortality among drug users, which also includes deaths associated with various other health and social problems.
7. fejezet: A kábítószerrel összefüggő fertőző betegségek és a kábítószerrel összefüggő halálesetek
Druginduced deaths
A kábítószerrel összefüggő halálesetek és halálozási arány
The EMCDDA definition of druginduced deaths (136) refers to those deaths that are directly caused (poisonings or overdoses) by the consumption of one or more drugs, where at least one of the substances present is an illicit
Az európai fiatalok körében a kábítószerhasználat az egészségügyi problémák és a halálesetek fő okai közé tartozik.
Medical services are provided at lowthreshold clinics and by mobile services, or via referral schemes.
keresztül biztosítják.
For example, the Czech lowthreshold network works closely with regional public healthcare services to facilitate access to counselling, testing and treatment for somatic co-morbidity, in particular, viral hepatitis.
A cseh alacsonyküszöbű hálózat például szoros együttműködést folytat a regionális közegészségügyi ellátó szolgálatokkal, hogy elősegítse a tanácsadáshoz, a szűréshez és a kezeléshez való hozzáférést szomatikus társbetegségek, különösen vírusos hepatitis esetén.
In Bulgaria, a mobile surgery in Bourgas, on the Black Sea, provided 750 consultations in 2006.
Bulgáriában a fekete-tengeri Burgaszban egy mobil rendelő 2006ban 750 konzultációt bonyolított le.
Some Danish municipalities received government funds for healthcare programmes targeted at the most vulnerable drug users.
Néhány dán települési önkormányzat kormányzati támogatást kapott a kábítószerhasználók legveszélyeztetettebb csoportjainak szóló egészségügyi programokhoz.
In addition, the ‘health room’ project in Copenhagen, which combines healthcare and social counselling measures with a lowthreshold approach, is a three-year pilot scheme established in 2008.
Koppenhágában ezenkívül 2008ban hároméves kísérleti rendszerként elindult az „egészségszoba” projekt, amely az egészségügyi ellátást és a szociális tanácsadást alacsonyküszöbű szemlélettel ötvözi.
See the DUP tables in the 2008 statistical bulletin. The term ‘drug-induced deaths’ has now been adopted, as it reflects more accurately the case definition used.
Az EMCDDA „Kábítószerrel összefüggő halálesetek és halálozási arány a kábítószerhasználók körében” megnevezésű fő mutatója elsősorban a közvetlenül a kábítószerhasználat által okozott haláleseteket, illetve kisebb mértékben a kábítószerhasználók körében mért összesített halálozást kíséri figyelemmel, amelybe a különféle más egészségügyi és szociális problémákkal összefüggő halálesetek is beletartoznak.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
A kábítószerrel összefüggő halálesetek általában röviddel az anyag(ok) fogyasztása után következnek be.
Drugrelated mortality: a complex concept of reporting between countries mean that any direct comparisons should be made with caution.
Amellett, hogy a fertőzöttek így megkapják a szükséges kezelést és ellátást, a börtönben lévő kábítószerhasználók számos más beavatkozásból is részesülhetnek, amilyen például az egészségügyi oktatás és a hepatitis B-vel szembeni immunizálás (135).
During the period 1990–2005, between 6 500 and 8 500 druginduced deaths were reported each year by EU Member States, adding up to about 130 000 deaths.
Az 1990–2005 közötti időszakban az EU tagállamaiból minden évben 6500–8500 közötti, kábítószerrel összefüggő halálesetet jelentettek, ami összesen körülbelül 130 000 halálesetet jelent.
These figures should be considered as a minimum estimate (138).
Ezeket a számokat becsült minimumnak kell tekinteni (138).
Both the scientific and the policy debates on drugrelated mortality are hampered by the range of concepts and definitions that have been used in this area.
A „kábítószer okozta halálesetek” kifejezést most fogadták el, mivel ez pontosabban visszaadja az alkalmazott esetmeghatározást.)
If very broad and inclusive concepts are used, the data may be of little value for understanding the underlying factors associated with drugrelated mortality.
Lásd a kábítószerrel összefüggő halálesetekről szóló részletes módszertani információt a 2008. évi statisztikai közlönyben.)
For example, if all deaths with a positive toxicological examination are grouped together, this will include cases where drugs have played a direct causal role, an indirect role or no role at all.
Lásd a DRD-2. (i. rész) táblázatot a 2008. évi statisztikai közlönyben.
Another important issue is the substances considered, which can be limited to illicit drugs or extended to other psychoactive substances and medicines.
A kábítószerrel összefüggő halálozásról szóló tudományos és politikai vitát egyaránt gátolja az e téren használt fogalmak és definíciók sokasága.