natgillin/translations-raw huggingface dataset:
This group is of concern, as early onset of use has been associated with the development in later life of intensive and problematic forms of drug consumption.
És bár a kannabiszhasználók többsége nem használ más tiltott kábítószereket, ennek valószínűsége mégis nagyobb a±körükben, mint az átlagpopulációban.
Dependence is increasingly recognised as a possible consequence of regular cannabis use, even among younger users¢(57). However, the severity and consequences of cannabis dependence may appear less serious than those commonly associated with some other
A serdülőkorú kannabiszhasználók emellett a dohányzás kétszer–háromszor nagyobb arányú előfordulásáról számoltak be a 15–16 éves iskolai átlagnépességgel összehasonlítva.
Data from a sample of 13 European countries, accounting for 77¢% of the adult population of the European Union and Norway, show that of the estimated 12.5 million Europeans who used cannabis in the past month, about 40¢% may have consumed the drug on one to three days during that month, about one third on four to 19 days and one quarter on 20 days or more.
A kifejezetten a függőség kialakulásával összefüggő tényezők közé tartoznak a kannabiszfogyasztás intenzív vagy kockázatos mintái, a tartós használat és a korai kezdés.
From these data it can be estimated that over 1¢% of European adults, about 4 million, are using cannabis daily or almost daily.
Azoknál a személyeknél, akik a korai (14–16 éves korban történt) kannabiszhasználat alkalmával pozitív hatásokat tapasztaltak (pl. boldogság, nevetés), nagyobb a kannabiszfüggőség kialakulásának veszélye az élet későbbi szakaszában.
Most of these cannabis users, about 3 million, are aged between 15 and 34 years, representing approximately 2–2.5¢% of Europeans in this age group¢(56). Daily or almost daily cannabis use may be about four times more prevalent in males than in females.
A függőség kialakulásához kapcsolhatók még különböző pszichológiai és mentális egészségügyi tényezők (köztük az alacsony önbecsülés és megküzdési képességek), illetve szociálisgazdasági tényezők (köztük az alacsony társadalmi-gazdasági státus és a rossz pénzügyi helyzet) (Coffey és mások, 2003; Fergusson és mások, 2003; Swift és mások, 2008; Von Sydow, 2002).
) See Figure EYE-1 (part xii) in the 2010 statistical bulletin.) See Figure GPS-2 in the 2010 statistical bulletin.)
Néhány kannabiszhasználó a használat kockázatosabb mintáival is megpróbálkozik, például nagyon magas THC-tartalmú kannabiszt használ, vagy nagy mennyiséget, és vízipipából („bong”) szívja el „joint” helyett.
The European averages are an estimation based on a weighted average (for the population) for countries with information, and imputed for countries without information.
Ezek±a±szerhasználók általában több egészségügyi problémáról számolnak be, a függőséget is beleértve (Chabrol és mások, 2003; Swift és mások, 1998).
The figures obtained are 1.2¢% for all adults (15–64 years) and 2.3¢% for young adults (15–34 years).
) Ld. a „Kockázati tényezők a kannabiszhasználat megkezdése és a függőség szempontjából” című keretes írást.) Ld.
See the box ‘Risk factors for cannabis initiation and dependence’.
„A kannabiszhasználat káros egészségügyi hatásai” című keretes írást.
Annual report 2010: the state of the drugs problem in Europe psychoactive substances (e.g. heroin or cocaine).
3. fejezet: Kannabisz
The development of cannabis dependence might also be more gradual than that found with some other drugs (Wagner and Anthony, 2002).
Kezelés iránti igény kannabiszhasználók száma, majd 2008-ban valamelyest visszaesett, 33±000-re.
It has been reported that half of dependent cannabis users who stopped using the drug were able to do so without treatment (Cunningham, 2000).
2005-től és 2006-tól kezdve 13±ország számolt be az új kannabiszhasználó kliensek számának csökkenéséről±(61).
Nonetheless, some cannabis users¢— particularly heavy users¢— can experience problems without necessarily fulfilling the clinical criteria for dependence¢(58).
Ez tükrözheti a±kannabiszhasználat közelmúltbeli csökkenését, de±összefügghet a szolgáltatási kapacitás telítettségével vagy más szolgáltatások (pl. egészségügyi alapellátás, mentálhigiéniai gondozás) igénybevételével is.
In one of the two countries with the largest proportions of cannabis clients, counselling centres target young drug users (France), while in the other (Hungary) cannabis offenders are offered drug treatment as an alternative to punishment.
A kannabisz a 2008-ban 27 országból közölt összes kezelésbe lépő (körülbelül 85±000 kliens) körülbelül 21%-ánál szerepelt elsődleges kábítószerként, ezáltal a±heroin után ez volt a második leggyakrabban megnevezett kábítószer.
The criminal justice system plays a substantial role in treatment referral in both of these countries but, overall, Member States report that most cannabis users entering treatment in Europe do it on their own initiative.
A kezelésbe lépők körében az elsődleges kannabiszhasználók aránya 5%-nál alacsonyabb volt Bulgáriában, Észtországban, Litvániában, Luxemburgban és Szlovéniában, ellenben a±30%-ot is meghaladta Dániában, Németországban, Franciaországban, Magyarországon és Hollandiában.
Some users might also enter drug treatment because they have other underlying conditions, such as mental health problems, and cannot find appropriate treatment elsewhere (Zachrisson et al., 2006).
A±kannabiszhasználó kliensek többsége járóbetegellátásban kezdi meg a kezelést±(59).
Many cannabis clients report the use of alcohol or other drugs. Based on a data collection in 14 countries, 65¢%¢of¢them take another drug, mostly alcohol or cocaine, and some report the use of both alcohol and cocaine (EMCDDA, 2009d).
A járóbetegellátásban elsődleges kannabiszhasználat miatt kezelésbe lépő kliensek többnyire fiatal férfiak; a±nemek arányát tekintve minden nőre 5 férfi kliens jut, az±átlagéletkor pedig 25 év.
Cannabis is reported as a¢secondary drug by 24¢% of all outpatient drug clients¢(60).
A járóbeteg-kezelést első alkalommal megkezdő kábítószerhasználók körében elsődleges kannabiszhasználatról a 15–19 évesek 69%-a, a 15 évesnél fiatalabbak 83%-a számolt be±(62).
Cannabis use has been correlated with membership of a vulnerable or socially disadvantaged group, such as with early school leavers, ‘truants’, children in care institutions, young offenders and young people living in economically deprived neighbourhoods (EMCDDA, 2008c).
Összességében a járóbeteg-kezelést megkezdő elsődleges kannabiszhasználók 22%-a alkalmi szerhasználó (vagy±a±kezelést megelőző hónapban nem használta a±kábítószert), akiket sok esetben valószínűleg a büntető igazságszolgáltatás utal be; 11% hetente vagy ritkábban használja a kannabiszt; körülbelül 17% heti 2–6±alkalommal használja; 50% számít mindennapi használónak, egyben ők jelentik a legproblémásabb csoportot.
It can also be associated with the use of other substances.
Az országok között jelentős különbségeket lehet megfigyelni.
For example, young adults (aged 15–34) who reported frequent or heavy alcohol use in the past year were between two and six times more likely to report the use of cannabis compared to the general population. And, although most cannabis users do not use other illicit drugs, they are more likely to do so than the general population.
Magyarországon, Romániában és Horvátországban a kannabisz miatt kezelt kliensek több mint fele alkalmi szerhasználó, ezzel szemben Belgiumban, Bulgáriában, Dániában, Írországban, Spanyolországban, Franciaországban, Máltán és Hollandiában 50%-nál több közöttük a napi szintű szerhasználó±(63).
Some cannabis users engage in more risky patterns of use, such as using cannabis with very high THC content or in large amounts, and inhaling from a water pipe (‘bong’) instead of a ‘joint’.
Ezek a különbségek a kannabisz és más kábítószerek használatának prevalenciájával, a kezelési igényekkel, a±kezelés biztosításával és szervezeti formájával, illetve a±beutalás terén uralkodó gyakorlatokkal magyarázhatók.
These users generally report more health problems, including dependence (Chabrol et al., 2003; Swift et al., 1998).
Ha a kannabiszhasználó kliensek legnagyobb arányával rendelkező két ország egyikét tekintjük (Franciaország), a±konzultációs központok a fiatal kábítószer-használókat célozzák meg, a másikban pedig (Magyarország) a±kannabiszhasználó elkövetőknek a kezelést a büntetés alternatívájaként kínálják fel.
In the 18 countries for which data are available, the number of primary cannabis users among those entering treatment for the first time in their life increased from about 23¢000 to 35¢000 between 2003 and 2007, before slightly decreasing to about 33¢000 in 2008.
A büntető igazságszolgáltatás mindkét országban jelentős szerepet játszik a kezelésre való beutalásban, de a tagállamok összességében arról számoltak be, hogy Európában a±kezelést megkezdő kannabiszhasználók többsége saját kezdeményezéséből jelentkezik.
Starting in¢2005 and 2006, 13 countries have reported decreases in new cannabis clients¢(61). This might reflect recent declining trends in cannabis use, but could also be linked with service capacity saturation or use of other services (e.g.¢primary and mental healthcare).
A kezelésre jelentkezhetnek olyan szerhasználók is, akiknél más betegségek, például mentálhigiénés problémák állnak a±háttérben, és ezekre máshol nem találnak megfelelő kezelést (Zachrisson és mások, 2006).
Treatment demand
Kezelési szolgáltatások
Clients entering outpatient treatment for primary cannabis use in Europe are mainly young males, with a male to female ratio of 5:1 and a mean age of 25 years.
A kannabiszhasználó kliensek közül sokan jelzik az alkohol vagy más kábítószerek használatát.
Among drug users entering outpatient treatment for the first time, primary cannabis use is reported by 69¢% of those aged 15–19 years and by 83¢% of those younger than 15¢years¢(62).
Egy±14±országban elvégzett adatgyűjtés alapján 65%-uk fogyaszt más kábítószert, többnyire alkoholt vagy kokaint, illetve egy részük alkoholt és kokaint is használ (EMCDDA, 2009d).
Cannabis was the primary drug in about 21 % of all treatment entries (about 85¢000 clients) reported by 27¢countries in 2008, making it the second most reported drug after heroin.
A kannabiszhasználók részére biztosított kezelés Európában intézkedések széles körét fogja össze, köztük az internet alapú kezelést, a tanácsadást, a szervezett pszichoszociális beavatkozásokat és a bentlakásos formában nyújtott kezelést.
Primary cannabis users account for less than 5¢% of treatment entrants in Bulgaria, Estonia, Lithuania, Luxembourg and Slovenia, and more than 30¢% in Denmark, Germany, France, Hungary and the Netherlands, with most cannabis clients entering treatment in outpatient settings¢(59).
Ezen a területen gyakran átfedés is van a célzott megelőzést, az ártalomcsökkentést és a kezelést szolgáló beavatkozások között (lásd a 2. fejezetet).
These differences may be explained by the prevalence of use of cannabis and other drugs, drug treatment
Az adatokkal rendelkező 18 országban az első alkalommal kezelésbe lépők körében 2003 és 2007 között kb.
Overall, 22¢% of primary cannabis users entering outpatient treatment are occasional users (or have not used it the month before entering treatment), probably often referred by the criminal justice system; 11¢% use cannabis weekly or less often; about 17¢% use it two to six times a week; and 50¢% are daily users, the most
Franciaországban az ifjúsági tanácsadó központok hálózata – az úgynevezett kannabiszklinikák – biztosít szolgáltatásokat, a kábítószerhasználat súlyosságától függően változó időtartammal és módszerrel. 2007-ben
58) See the box ‘Adverse health effects of cannabis use’.59) See Figure TDI-2 (part ii) and Tables TDI-5 (part ii) and TDI-24 in the 2010 statistical bulletin.
) Ld. a TDI-2 (ii. rész) ábrát és a TDI-5 (ii. rész) és a TDI-24 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.) Ld. a TDI-22 (i. rész) táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.)
Chapter 3: Cannabis problematic group. Considerable differences are observed between countries.
Éves jelentés, 2010: A kábítószerprobléma Európában ülésen megjelenő kliensek fele a kannabiszhasználat csökkenéséről számolt be.
In Hungary, Romania and Croatia more than half of cannabis clients are occasional users, while in Belgium, Bulgaria, Denmark, Ireland, Spain, France, Malta and the Netherlands more than 50¢% are daily users¢(63).
Ez gyakrabban fordult elő a±kezelésre önként jelentkező vagy egészségügyi szakemberek által beutalt klienseknél, míg az igazságszolgáltatási rendszerből beutaltak nagyobb valószínűséggel morzsolódtak le néhány ülés után.
274 counselling centres in 2007, 47¢% of outpatients were diagnosed as occasional users showing no symptoms of dependence or abuse, and about 30¢% of these received no further counselling (Obradovic, 2009).
a±274 tanácsadó központ közül 226 bevonásával felmérést végeztek, amelyben a járó betegek 47%-át diagnosztizálták alkalmi szerhasználónak, a függőség vagy visszaélés tünetei nélkül, és közülük körülbelül 30% nem részesült további tanácsadásban (Obradovic, 2009).
In contrast, among the 53¢% diagnosed with dependence or abuse at admission, nearly 80¢% were offered further counselling, and most others were referred to treatment centres.
A tanácsadás kezdetén függőséggel vagy visszaéléssel diagnosztizált 53%-ból viszont közel 80%-nak további tanácsadást kínáltak fel, és a többiek legnagyobb részét kezelési központokba irányították.
Half of the clients attending a second counselling session reported a reduction in their cannabis use.
A második tanácsadó
There is also a frequent overlap in this field between selective prevention, harm reduction and treatment interventions (see Chapter 2).
A kannabiszhasználat káros egészségügyi hatásai
In France, the network of youth counselling centres, also known as cannabis clinics, provides users with services varying in duration and approach depending on the severity of drug use. In a study carried out in 226 of the
Magyarországon a büntetőper alternatívájaként az igazságszolgáltatási rendszer az erre jogosult kábítószerhasználó elkövetőket „preventív tanácsadó szolgálathoz” (elterelésre) utalhatja be, a súlyosabb eseteket pedig speciális kezelési létesítményekbe.
As an alternative to criminal prosecution, the criminal justice system in Hungary refers eligible drug offenders to a ‘preventive counselling service’, and the more severe cases to specialist treatment facilities.
A büntető igazságszolgáltatási rendszer által beutalt szerhasználóknak – akik az összes kannabiszhasználó kliens kb.
Users referred by the criminal justice system, about 85¢% of all cannabis clients, must take part in drug treatment or psychosocial counselling at least once a fortnight for six months, to obtain a discharge certificate.
85%-át jelentik – hat hónapon keresztül legalább kéthetente egyszer részt kell venniük a kezelésen vagy pszichoszociális tanácsadáson, és csak így kaphatják meg a felmentő igazolást.
Otherwise, they may face criminal prosecution.
Ellenkező esetben büntetőper elé nézhetnek.
Several recent reviews have looked into the adverse health effects associated with cannabis use (EMCDDA, 2008a; Hall and Degenhardt, 2009).
A közelmúltban több áttekintés foglalkozott a kannabiszhasználathoz kapcsolódó káros egészségügyi hatásokkal (EMCDDA, 2008a; Hall és Degenhardt, 2009).
These include acute effects such as anxiety, panic reaction and psychotic symptoms, which are often reported by first-time users.
Ezek között vannak akut hatások, mint a szorongás, pánikreakció és pszichotikus tünetek, amelyekről gyakran a szert első alkalommal használók számolnak be.
Such effects account for a substantial number of drugrelated hospital emergencies demands in the few countries that monitor them.
Jelentős részben az ilyen hatások felelnek a kábítószerrel összefüggő kórházi sürgősségi ellátás iránti igényekért abban a néhány országban, ahol ezt nyomon követik.
Cannabis use also appears to increase the risk of being involved in a traffic accident by two to three times (EMCDDA, 2008b).
Úgy±tűnik, hogy a kannabiszhasználat a közlekedési balesetben való érintettség valószínűségét is kétháromszorosára növeli (EMCDDA, 2008b).
Germany, the Netherlands and the United Kingdom offer Internetbased cannabis treatment in order to facilitate treatment access to users who are reluctant to seek help within the specialist drug treatment system.
Németország, Hollandia és az Egyesült Királyság internet alapú kezelést kínál a kannabiszhasználatra, hogy megkönnyítse a kezeléshez való hozzáférést az olyan szerhasználóknak, akik nehezen kérnek segítséget a±kábítószerekre szakosodott kezelési rendszerben.
Online treatment interventions include either a self-help programme without contact to counsellors or a structured programme with scheduled contacts (see EMCDDA, 2009b).
Az±online kezelési beavatkozások között szerepel egy önsegítő program, a tanácsadókkal való kapcsolatfelvétel nélkül, illetve egy strukturált program, amelyhez a±menetrendszerű kapcsolattartás is hozzátartozik (lásd EMCDDA, 2009b).
A quality label and guidelines in this field are now being developed in the Netherlands.
Hollandiában most dolgoznak az erre a területre vonatkozó minőségi tanúsítványon és útmutatón.
Cannabis use can also have chronic effects which may be directly linked with the patterns of use (frequency and quantities).
A kannabiszfogyasztásnak krónikus hatásai is lehetnek, amelyek közvetlenül összefügghetnek a használati mintákkal (gyakoriság és mennyiség).
These include cannabis dependence but also chronic bronchitis and other respiratory diseases.
Ezek közé tartozik a kannabiszfüggőség, de a krónikus bronchitis és más légzőszervi betegségek is.
Cannabis use during pregnancy could reduce birth weight, but does not seem to cause birth defects.
A várandósság alatti kannabiszhasználat a születési súly csökkenéséhez vezethet, de úgy tűnik, születési rendellenességeket nem okoz.
The association of cannabis use with depression and suicide is still uncertain.
A kannabiszhasználat összefüggése a depresszióval és az öngyilkossággal továbbra is bizonytalan.
This intervention aims at reducing cannabis use, increasing medication compliance and improving parent–child relations among this group.
Ugyancsak tisztázatlan a kannabisz hatása a kognitív teljesítményre és ennek visszafordíthatósága.
Preliminary results, after three months, show a¢significant reduction in cannabis use compared to usual psychoeducation, while the other outcome variables did not differ.
A serdülőkori rendszeres kannabiszhasználat hátrányosan hathat a fiatal felnőttek mentális egészségére, a pszichotikus tünetek és rendellenességek bizonyítottan nagyobb kockázatával, amely a használat gyakoriságával együtt nő (Hall és Degenhardt, 2009; Moore és mások, 2007).
The impact of cannabis on cognitive performance, and its reversibility, remains unclear.
Hollandiából ezenkívül egy újszerű családi motivációs beavatkozás értékeléséről is beszámoltak, amely a frissen kialakult skizofréniával rendelkező kannabiszhasználóknak szól.
Regular cannabis use in adolescence might adversely affect mental health in young adults, with evidence of an increased risk of psychotic symptoms and disorders that increase with frequency of use (Hall and Degenhardt, 2009; Moore et al., 2007).
A beavatkozás célja a kannabiszhasználat csökkentése, a gyógyszerezési utasítások jobb betartása és a szülő-gyermek viszonyok javítása ebben a csoportban. A 3 hónap elteltével kapott előzetes eredmények a kannabiszhasználat jelentős csökkenését jelzik a szokásos pszichológiai oktatáshoz képest, ugyanakkor a többi kimeneti változókban nem volt eltérés.
Recent studies on treatment of cannabis users
A kannabiszhasználók kezeléséről szóló friss vizsgálatok
While the individual risk related to cannabis use seems lower than for heroin or cocaine, health problems do exist and, due to high prevalence of use, the impact of cannabis on public health may be significant.
Bár a kannabiszhasználattal járó egyéni kockázat kisebbnek tűnik a heroinhoz vagy a kokainhoz tartozónál, egészségügyi problémák azért vannak, és a használat magas előfordulásából eredően a kannabisznak jelentős népegészségügyi hatásai lehetnek.
Particular attention should be given to cannabis use by adolescents and people with mental health problems.
Külön figyelmet kell fordítani a serdülők és a mentális egészségügyi problémákkal rendelkezők kannabiszfogyasztására.
Frequent cannabis use, use over longer periods and use when driving or during other potentially dangerous activities are other matters of concern.
Aggodalomra ad okot a rendszeres kannabiszhasználat, a hosszú ideig tartó használat, a járművezetés vagy más, potenciálisan veszélyes tevékenységek közbeni használat.
A recently published randomised controlled trial assessed the effectiveness of motivational interviewing compared
A kannabiszhasználóknak szóló célzott beavatkozások hatékonyságát viszonylag kevés vizsgálatban értékelték (Levin és Kleber, 2008), a kezelési igények növekvő száma ellenére.
) See Tables TDI-18 (part ii) and TDI-111 (part viii) in the 2010 statistical bulletin.
A gyógyszerterápiás és a pszichoszociális beavatkozásokról egyaránt készültek kutatások, az eredmények azonban nem meggyőzőek.
Putting science into practice in drug treatment to drug information and counselling, and found no significant differences in cannabis use (McCambridge et al., 2008).
A közelmúltban két tanulmány jelent meg a±kannabiszfüggőség gyógyszeres terápiájáról, de egyik sem számolt be jelentős eredményekről.
It also found that practitioner effects might influence cannabis cessation rates, thereby limiting the transferability of the interventions.
Hollandiában egy randomizált kontrollcsoportos kísérletben egy szerotoninvisszavétel gátló (olanzapin) és egy dopamin-antagonista (riszperidon) hatásait hasonlították össze pszichotikus társbetegségekkel rendelkező betegeknél (van Nimwegen és mások, 2008).
European studies in this area are assessing the effectiveness of multidimensional family therapy (Incant), motivational enhancement, cognitivebehavioural therapy and psychosocial problem solving (Candis) and Internetbased treatment.
Az Egyesült Államokban egy előzetes vizsgálat egy antidepresszáns (nefazodon), egy dopaminvisszavétel gátló (elnyújtott felszabadulású bupropion) és egy placebo által a kannabiszhasználók szerhasználatára és megvonási tüneteire gyakorolt hatásokat hasonlította össze (Carpenter és mások, 2009).
The limited provision of opioid substitution treatment in several European countries and the rare use of contingency management for the treatment of cocaine dependence are examples of this gap between science and practice.
Azt is megállapították, hogy az orvos hatása is befolyásolhatja az abbahagyás mértékét, ami viszont behatárolja a±beavatkozások áthelyezhetőségét.
Among the reasons put forward to explain this are: individual allegiances to particular treatment models; lack of training or funding; inefficient knowledge dissemination; and lack of organisational readiness and support for new practices (Miller et al., 2006).
Az ezen a területen készült európai tanulmányokban felmérték a sokdimenziós családterápia (INCANT), a motiváció erősítése, a kognitív viselkedésterápia és a pszichoszociális problémamegoldás (CANDIS), valamint az internet alapú kezelés hatékonyságát.
Two studies have recently been published on the pharmacotherapy of cannabis dependence, neither of which reported significant results.
A tárgyalt projektek közé tartozott a±„CANDIS”, a „Quit the shit” és a „FreD”, amelyek már kivétel nélkül szerepeltek az EMCDDA korábbi kiadványaiban.
In the Netherlands, a randomised controlled trial compared the effects of a¢serotonin uptake inhibitor (olanzapine) and a dopamine antagonist (risperidone) on patients with psychotic comorbidity (van Nimwegen et al., 2008).
A konferencián az a megállapítás született, hogy a klinikai gyakorlatba való átültetést megkönnyíti, ha a program rendelkezik az alábbi vonásokkal: a meglévő kezelési kínálattal való összeegyeztethetőség; strukturált protokollok; a±szakértőknek szóló szemináriumok és a tapasztalatcserét szolgáló platformok.