natgillin/translations-raw huggingface dataset:
For primary sources, study details and data before 2001, see IDisease_Tbl 8 in the 2004 statistical bulletin.
A német és a luxemburgi adatok, valamint részben a Belgiumra és Franciaországra vonatkozó adatok alapját a saját jelentésű teszteredmények képezik,amelyek nem olyan megbízhatók, mint a klinikailag dokumentált tesztek.Reitox nemzeti fókuszpontok.
Since 2001, there has been a further increase in thenumber and geographical coverage of needle and syringe of whom are drug users.
Az elsődleges forrásokat, a tanulmány részleteit és a 2001 előtti adatokat illetően l.
Sexually transmitted infections(STIs) can be both an indicator of highrisk sexualbehaviour and a risk factor for HIV infection (Estebanez etal., 2001).
IDisease (FTbl 8 a2004-es statisztikai értesítőben.
Currently, the prevalence of STIs is increasingrapidly in several EU countries, mainly among homosexualmen.
Királyságban, valószínűleg a heroin szennyezettségeés/vagy a specifikus injekciós gyakorlatok miatt (Hope éstársai, 2004).
Among drug users, STIs are very common in somecountries, e.g. Ireland and Italy (Giuliani and Suligoi,2004), but in others (e.g. Sweden and Norway) are rarelyreported; however, in most countries surveillance dataspecific for drug users seem to be lacking.
A tuberkulózis (TBC) előfordulása az injekcióskábítószer-használók körében az Európai Unióbanáltalában alacsonynak tűnik, és nem mutat növekedést,kivéve talán a balti országokban (Migliori és Centis, 2002).Kelet-Európa szomszédos országaiban azonban ez egyrenagyobb problémává válik, a kezelés iránt tanúsítottellenállás és a börtönlakók közötti nagy előfordulás miatt,akik között sok a kábítószer-fogyasztó.
If STIsurveillance data are to be useful as an indicator of highrisk sexual behaviour among IDUs, to gauge the potentialfor sexual transmission of HIV (Wiessing and Kretzschmar,2003), it is important that they distinguish IDUs and thusenable trends, specifically among IDUs, to be followed.Overall, the epidemiological situation of infectious diseasesamong IDUs is serious.
A szexuális útontovábbított fertőzések egyrészt a nagy veszélyt jelentőszexuális viselkedés mutatói, másrészt a HIV-fertőzés kockázati tényezői (Estebanez és társai, 2001).
This calls for systematic screening of programmes (NSPs) in several Member States (97).
Jelenleg aszexuális úton továbbított fertőzések száma gyorsannövekszik számos EU-országban, főleg a homoszexuálisférfiak körében.
Inparticular, in Estonia and Latvia, a rapid expansion of newservices is taking place, supported by local, national andinternational grants in response to significant HIVepidemics.
A kábítószerhasználók között a szexuálisantovábbított fertőzések nagyon gyakoriak bizonyosországokban, pl.
In Scotland, the number of syringes exchangedincreased almost threefold between 1997 and 2002, andfurther increases are expected after the maximum numberof syringes was raised to 60 per client visit, facilitating peerexchange.
Írországban és Olaszországban (Giulianiés Suligoi, 2004), míg más országokban (pl.
Closing the remaining geographical gaps inwest European countries, NSPs have now also been
Svédország és Norvégia) alig említik; azonban úgy tűnik, hogy a legtöbbországban speciálisan a kábítószer-használókra vonatkozómegfigyelési adatok hiányoznak.
See Table 6 OL: Provision and types of needle and syringe programmes (NSPs), pharmacy involvement, numbers of syringes distributed/sold.
Amennyiben a szexuálisúton továbbított fertőzések megfigyelési adatai hasznosnakbizonyulnak az injekciós kábítószerhasználók közötti, nagy
Chapter 6: Heroin and injecting drug use
6. fejezet: A heroin és az injekciózható kábítószerek használata
Figure 15:HCV prevalence among injecting drug users — studies with national and local coverage 2001–02
15.ábra: A HCV előfordulása az injekciós kábítószerhasználók között – tanulmányok országos és helyi lefedettséggel, 2001–2002
For the Czech Republic this is the case in one of the samples.Data for England and Wales and part of the data for Finland are based on saliva tests, which underestimate HCV prevalence.Data for Belgium, Italy, Hungary, Portugal, Slovenia and Slovakia are limited to HCV prevalence among IDUs in treatment and may not be representative of HCV prevalence among IDUs who are not in treatment.Sources:Reitox national focal points.
Csehországnál ez egy mintáraérvényes.Az angol, a walesi és részben a finn adatok nyálteszteken alapulnak, amelyek alábecsülik a HCV előfordulását.A belga, az olasz, a magyar, a portugál, a szlovén és a szlovák adatok a kezelésben lévő injekciós kábítószerhasználók közötti HCV-előfordulásrakorlátozódnak, és esetleg nem reprezentatívak a kezelésben részt nem vevő injekciós kábítószerhasználók közötti HCV-előfordulásra vonatkozóan.Reitox nemzeti fókuszpontok.
For primary sources, study details and data before 2001 see IDisease_Tbl 11 in the 2004 statistical bulletin.
Az elsődleges forrásokat, a tanulmány részleteit és a 2001 előtti adatokat illetően l.
established in Northern Ireland (pharmacy based) and in Flanders (Belgium).
IDisease (FTbl 11 a2004-es statisztikai értesítőben.
In France,the sale of syringes decreased by 45%between 1999 and2002, falling from 16.5 million to 9 million. Thesereductions were not offset by increased activity in NSPs.Possible explanations include an increase in non-injectingmodes of consumption, increased access of injectors tosubstitution treatment or even increased levels of needlesharing (Emmanuelli, 2003).
A kábítószerrel kapcsolatos fertôzések csökkentése veszélyt jelentő szexuális viselkedés indikátoraként az AIDSszexuális úton történő továbbításának mérésére (Wiessing és Kretzschmar, 2003), akkor fontos körülmény, hogy ezekmegkülönböztessék az injekciós kábítószer-használókat, ésezzel lehetővé tegyék a trendek figyelemmel kísérését –különösen az injekciós kábítószerhasználók körében.Összességében az injekciós kábítószerhasználók körében afertőző betegségek járványügyi helyzete súlyos.
NSPs may be implemented by a range of different methods:through lowthreshold drug agencies, pharmacies andgeneral health and social service facilities as well as viamobile exchange points (an equipped bus or outreachworkers) and special machines.
Mindezszorgalmazza a kábítószerhasználók szisztematikusszűrését bármely olyan alkalommal, amikor kapcsolatbakerülnek az egészségügyi szolgáltatásokkal, valamintszorgalmazza az elégséges források biztosítását amegelőzésre és a kezelésre.
Where studies on syringe access have been conducted, theresults show that purchase from pharmacies is the mostcommon source of injecting equipment (e.g. 30–45 % of NSP clients in Belgium, 32%in Luxembourg and 30–40%in Hungary).
További növekedés tapasztalható 2001 óta számostagállamban a tű- és fecskendőprogramok számában ésföldrajzi lefedettségében(97).
See Table 7 OL: Prices for commonly used syringe-types (with needle) in euros.
OL táblázat: Tű- és fecskendőprogramok típusai és biztosítása, gyógyszerészeti beavatkozás, terjesztett/értékesített fecskendők száma.
kg406439InsideEN 18/10/04 15:55 Page 58
kg406449InsideHU 16/11/04 15:47 Page 58 fecskendőprfolyamatban vannak.
A policybriefing and a scientific monograph on hepatitis Cproduced by the EMCDDA are available online (EMCDDA,2003c; EMCDDA, 2004d) (99).
elérhető (KKEM, 2003c; KKEM, 2004d)(99).
This has beenachieved to a high degree in the Czech Republic, where adense network of 93 services spread across the countryreached more than 22000 individual problem drug usersin 2002 — more than half of the estimated population ofproblem drug users (Czech Republic national report, 2003,p.35).
Ahol végeztek a fecskendők elérhetőségével kapcsolatos ogramok klienseinek30–45%-a Belgiumban, 32%-a Luxemburgban és 30–40%a Magyar e epet a fecskendő cseréjében vagy
The study found that in manycountries a review of national guidance was under way,taking improved treatment options and considerablyenhanced outcomes into account.
(100 kezelési lehetőségeket és a jelentősen jobb eredményeket.
Drugrelated deaths (101)
edményeként ez
New trends in service provision
A a olniuk a fecskendőket (ésegyéb keltő (98
Opiates are present in most cases of ‘drug-related deaths’ (
Az AIDS, T(GFA etrkezelésben előr
Between 1995 and 2001, there were 8000–9000overdose deaths reported each year by the EU countries (
Új irányzatok a szolgáltatásban edetileg a tű és fecskendő cseréjére
This approach — called ‘interferential’
A tű- és fecskendőpr estékr e.
The majority of overdose victims are young men(70–93%) in their late 20s or 30s, with a mean age
Mivel egyr cserélő pontokkal (felszerelt busz vagy terepr epet interfer pr e sem fordulnak
See the EMCDDA protocol for drugrelated death(http://www.emcdda.eu.int/?nnodeid=1419).
Fejlemények a kábítószerrel kapcsolatos fertôzések kezelésében rendszer (Roeg és megfertőződő ember
Austria
Ausztria(2002)
NB:The figure presents countries that reported mean age of victims in most ofthe years of the reported period.See also Figure 10 OL: Evolution of the proportion of people over 35 yearsamong drugrelated deaths in the EU countries from 1990 until 2001–02.Information based on national definitions as presented in the methodological notes on national definitions of acute drugrelated deaths.
OL ábra: A 35 év felettiek arányának változása akábítószerrel összefüggő halálozás áldozatai között az EU-országokban 1990-től 2001–2002-ig.A kábítószerrel kapcsolatos akut elhalálozás definíciója módszertanijegyzetekben bemutatott országos definíciókon alapul.
In England and Wales, the ‘drugs strategy definition’ is used (2004 statistical bulletin).Sources:Reitox national reports 2003, taken from national mortality registries or special registries (forensic or police).
Angliában és Walesben a „kábítószer-stratégiai definíciót” használják (2004-esstatisztikai értesítő).Reitox nemzeti jelentések, 2003, az adatok az országos halottinyilvántartásokból vagy speciális (igazságügyi orvostani vagyrendőrségi) nyilvántartásokból származnak.
deaths in which methadone are implicated are more likely tobe the result of illicit rather than prescribed use, and othershave found a higher risk during the initial phases ofmethadone maintenance treatment. These findings suggest theneed to assure quality standards of substitution programmes.
Annak ellenére, hogy az injekciózás az opiáthasználókkörében több országban csökken, a kezelésekelérhetősége növekszik, és az elmúlt két év során akábítószerrel összefüggő halálozás csökkent (bizonyosországokban nincs), a jelenlegi értékek hosszú távúszemszögből nézve még mindig magasak.
(1) Or latest year for which information is available.(2) In the Netherlands, some cases ‘without opiates’ refer to ‘other and unspecified narcotics’ or ‘other and unspecified psychodysleptics’, which mightinclude cases with opiates and cases due to cocaine.(3) In the United Kingdom, the toxicological information is based on np-SAD (St George’s Hospital Medical School) based on coroners’ reports.
Összesített halálozás az opiáthasználók között potenciálisan toxikus anyag, azonban a kutatásokegyértelműen azt mutatják, hogy a helyettesítő kezeléscsökkenti a túladagolásos halálozás veszélyét a programrésztvevőinél.
Caseswith at least one opioid mention are included; there may be some overlapand the total proportion may be lower.NB:In some countries, the ‘national definitions’ of drugrelated death include alimited number of cases of deaths indirectly related to drug use.Sources: Reitox national reports 2003, taken from national mortality registries or special registries (forensic or police).
Számos tanulmány jelezte, hogy azok ahalálesetek, amelyeknél metadon jelenléte merül fel,valószínűleg a tiltott, semmint az orvos által felírtmetadonhasználat eredményei.
Based on national definitions as presentedin the methodological notes ‘Definition of acute drugrelated deaths in the Member States’.
Mások azt találták, hogynagyobb veszélyt jelent a metadonfenntartó kezelés elsőfázisa.
See also DRDeaths_Tbl 1 in the 2004 statistical bulletin.
Ezek az eredmények a helyettesítési programokravonatkozó minőségszabványok biztosításának igényét jelzik.
Trends in acute drugrelated deaths between 31 and 40 years. In most EU countries, victimsexhibit an ageing trend, suggesting an ‘ageing cohort effect’ (105
A „halálozási kohorsszal (életkori csoport)” kapcsolatostanulmányok kimutatták, hogy az opiáthasználók közöttihalálozás csaknem hússzor nagyobb mértékű, mint azazonos korú általános népesség körében.
Trends in drugrelated deaths vary from country to country,although some general trends can be outlined for the EUcountries.
A KKEM egyegyüttműködési projektet koordinál, amely nyolc ország„halálozási kohorszára” terjed ki, és az előzeteseredményeket az előző KKEM-jelentések ismertették.További elemzés folyik franciaországi és skóciaikohorszok bevonásával.
An overall marked increase in drugrelated deaths was observed during the 1980s and early 1990s (106).
Az eredmények várhatóan akövetkező éves jelentésekben szerepelnek majd.
the United Kingdom, such a trend is not apparent, a findingthat deserves attention as it might indicate an increasedincidence of injection or opiate use in recent years(Figure17).
Trendek az akut kábítószerrel összefüggôhalálozásban
In 2000, 8838 deaths werereported, compared with 6284 in 1990 (a 40%increase).
A kábítószerrel összefüggô halálozás csökkentése
Between 2000 and 2001–02, many EU countries reporteda decrease in the numbers of drugrelated deaths, which insome cases (Germany, Greece, Ireland, Italy and Portugal)reached statistical significance. In Norway, police also
Az 1990-es évek közepe óta növekedett a szociális ésszemélyi kockázati tényezők ismerete, valamint akábítószerrel összefüggő halálozás veszélyének és avalószínű előfordulási körülményeknek – különösen a
)See Figure 10 OL: Evolution of the proportion of people over 35 years among victims of acute drugrelated deaths in the EU countries from 1990 until 2001–02.)See Figure 11 OL: Longterm EU trend in acute deaths directly related to drug use (1985–2001).
A kábítószerrel összefüggő halálozás tendenciáiországonként különbözőek, bár néhány általánosirányvonal kirajzolódik az Európai Unió országaiban.Általános, markáns emelkedés volt tapasztalható akábítószerrel összefüggő halálozásban az 1980-as évek
reported a significant decrease in drugrelated deaths in2002.
6. fejezet: A her
Figure 18:Changes in the number of acute drugrelated deaths —EU and Norway total 1990–2001 (indexed to 100 for the averageover the period 1990–2001)
18.ábra: el rkapcsolatos vészhelyzetek esetén, valamint a mentők
Chapter 6: Heroin and injecting drug use users is one measure taken, or being considered, in some
eléshez, poszterek, br
109) (EMCDDA, countries to reduce overdose deaths (2003a).
))Ibid.)L. Ausztriai EDDRA pr
Chapter 7Treatment — meeting the needs of those with problems from drugs.
7. fejezet Kezelés – a problémákkal küzdôk igényeinek kielégítése el kapcsolatos pr
Medication may beused to alleviate withdrawal symptoms.
A gyógykezelési szolgáltatások sajátosságai
This is usuallyrestricted to antidepressants and/or benzodiazepines,although in some therapeutic communities no such drugs are provided (111).
Gyógyszermentes kezelés endelkezésre, amely a pr dekében alkalmazott e benzodiazepinekr es pr eket (111
The availability of treatment varies betweencountries and is, in general, less developed in the new Member States.
e, a nem opioid ekkel kapcsolatos pr e a endelkezésr for
Medically assisted drug treatment includes both substitutiontreatment with agonists and treatment with antagonists.Typically this sort of pharmacological intervention makesuse of naltrexone (an antagonist) or one of the followingopioid agonists: methadone, buprenorphine,dihydrocodeine, heroin, slow-release morphine.
Gyógyszeresen támogatott kezelés szerepér edmény, hogy exont kezdeményezéseket tett az Internet célzottendelkezésr enorfin, dekében.
Methadone continues to be the most commonly prescribedsubstitution substance in the enlarged EU.
Olyantevékenységek tartoznak ide, mint pl. az e-mail- és dihidrokodein, her kiszélesedtek. Hollandia és Ír
) reported the use of buprenorphine.
) kivételével 2002-re minden okodein
Annual report 2004: the state of the drugs problem in the European Union and Norway
Pszichoszociális támogatás a helyettesítô kezelésben
In Greece, it is reported that patientsinmethadone treatment programmes make frequent useofpsychosocial counselling, whereas in Latvia only a fewpatients are willing to receive this kind of intervention.
A helyettesítô gyógykezelés elérhetôségeésigénybevételének feltételei
Today, admission tosubstitution treatment is generally restricted to those aged18 years or over with a history of 1–2 years of problematicdrug use (e.g. Belgium, Ireland, the Netherlands).
F ekszik, hogy a rendelkezésr ennél idősebb, 1–2 éves prelőélettel rendelkező személyekr Belgium, Ír kimenetelét (Pedersen, 2001).
Most new Member States report higher thresholds, e.g. a minimumage of 20 years and a history of problematic use of at leastfive years (e.g. Estonia and Latvia), although Sloveniaallows drug users to receive substitution treatment from theage of 16.
A Ír Orvosi Kamara a jelentések szerint a metadonos kezelési programokbanrészt vevő betegek gyakran for szer
Quality assurance
Minôségbiztosítás
Five quality assurancemechanisms are generally accepted in the EU: accreditationof treatment services, standards for treatment, training ofstaff, monitoring of clients and outcomes and, finally,evaluation of retention rates, outcomes, satisfaction,discharge, etc. (Figure 19).
A helyettesítô kezelés bevezetése képzésének akkr értékelése (19.
The exception is Slovenia, whichhas had established programmes since 1990 (115).
végén, illetve az 1970-es évek elején bevezette a az első ilyen pr
Chapter 7: Treatment — meeting the needs of those with problems
7. fejezet: Kezelés – a pr
However, in some countries social reintegration isreceiving increased political attention through its inclusionin national drugs strategies as well as in the form offinancial support (Greece, Ireland, England and Wales) (116).
Szociális beilleszkedés om „pilléren” alapul:
Treatment demand data
(1) elérésér esésével
A centrally situated register or database keeping track of clients and/or treatment provision.Sources:Reitox national reports.
Reitox nemzeti jelentések.
problems, all of which are more common withinmarginalised and disadvantaged communities.
Kezelési igényekkel kapcsolatos adatok eső emberek engednek a pr ellenér e első
Annual report 2004: the state of the drugs problem in the European Union and Norway are living with children; evidence suggests that the childrenof drug users may face a range of difficulties.
A demográfiai információk azt sejtetik, hogy a kezelésrejáró kliensek valószínűleg szociálisan és gazdaságilaghátrányos helyzetben vannak. A kliensek több mint fele nem képes befejezni a középfokú iskolát(122).
Drugproblems also make parenting particularly challenging(Murphy-Lawless, 2002).
A kábítószerproblémák apárkapcsolatokban különösen nagy nehézséget jelentenek(Murphy-Lawless, 2002).
Drug of use predominate.
Az európai adathalmazban megfigyeltéletkoreloszlás azonban nem egységes, és csúcsokatmutat a 20 év alattiaknál és a 39 év felettieknél.
The historical development of the drugproblem also plays a role in determining the age of thetreatment population; for example, in Finland clients arerelatively young, reflecting the fact that the drug problem isa comparatively new one.
Dánia,Németország és Finnország –, a kliensek tipikusanfiatalabbak olyan országokkal összehasonlítva, mint pl.Görögország, Spanyolország és Hollandia, ahol aheroin- és kokainprobléma a meghatározó.
Similar results could be expectedfor many of the new Member States, where again drugproblems are often a relatively new historical phenomenon,although for the most part heroin problems predominatewithin those seeking drug treatment (120).
Hasonló eredmények várhatók számos újtagállammal kapcsolatosan, ahol a kábítószer-problémákszintén gyakran viszonylag új történeti jelenségnekszámítanak, bár a kábítószer-kezelést keresőklegnagyobb része számára a heroinproblémák ameghatározók(120).
In the TDI, both the primary drug for which treatment issought and the secondary substance of use, if any, arerecorded.
A TDI-ben bejegyzésre kerül az elsődleges kábítószer,amely miatt az illető egyén kezelésre jelentkezett, valaminta másodlagosan használt anyag (ha van ilyen).
The three substances most frequently recorded aseither the primary reason for treatment or a secondarydrug are opiates, cocaine and cannabis (Figure 20).
A háromleggyakrabban bejegyzett anyag – akár a kezeléselsődleges okaként, vagy másodlagos kábítószerként – azopiát, a kokain és a kannabisz (20.ábra).
Although male drug users predominate in all Europeancountries, the male to female ratio varies considerablybetween countries, ranging from 3:1 to 6:1.
Noha a férfi kábítószerhasználók az összes európaiországban többségben vannak, a férfiak és nők arányaországonként változik, a 3:1 és a 6:1 között.
Differencesbetween countries again reflect the type of drug problem aswell as region (the highest proportions of female drug usersare found in northern European countries and the new Member States) and client age.
Az országokközötti különbségek ismét a kábítószerprobléma típusáttükrözik, valamint a területet (a női kábítószer-használóklegnagyobb arányban az észak-európai országokban ésaz új tagállamokban találhatók) és a kliensek életkorát.
Producing a clear picture of the drugs that are responsiblefor individuals seeking drug treatment is complicated by thefact that drug users commonly consume a range ofpsychoactive substances.
Az egyének részéről a kezelésre való jelentkezésért felelőskábítószerekről azért nehéz egyértelmű képet rajzolni, merta kábítószerhasználók általában egy sor pszichoaktívanyagot fogyasztanak.
It is often difficult to identify towhat extent an individual’s problems are related to any onesubstance in particular.
Gyakran nehéz azonosítani, hogymilyen mértékben kapcsolódik az adott egyén problémájavalamelyik anyaghoz.
In all countries, polydrug use iscommon among treatment clients, and between 40%and80%of all clients report using at least one additional
Érdekes megjegyezni, hogy a heroin, a kokain, ahipnotikumok és a nyugtatók miatt kezelésre jelentkezőkliensek legtöbbje naponta fogyasztja ezeket akábítószereket, míg más kábítószerek esetén a használatszélesebb eloszlást mutat. Ezt a témát részletesebben
It is interesting to note that most clients seeking treatmentfor heroin, cocaine and hypnotics or sedatives consumethese drugs daily, whereas for other drugs frequency of useshows a wider distribution.
OL ábra: Az összes kliens oktatási szintek szerint és TDI_Tbl 6 a 2004-es statisztikai értesítőben.)L. 20. OL ábra: Az összes kliens a munkahelyi státusz szerint és TDI_Tbl 7 a 2004-es statisztikai értesítőben.)L. 21.
This issue is explored in moredetail in the selected issue on cannabis problems in context(p. 82).
OL ábra: Életkörülmények az összes kliens között (hol) és életkörülmények az összes kliens között (kivel).
However, a marked difference is reported for firstheroin and cocaine use, with 20–30%of clients beginning
7. fejezet: Kezelés – a pr
% 80 at age 25 or older (121
% 80 kannabiszprkezelést ker
% secondary drug.
2000-re nincs adat).
60 below 40%— Czech Republic, Hungary, Finland,Sweden;
Reitox nemzeti jelentések, 2003.
0 Cannabis treatment demands are discussed in depthelsewhere (p.82) in this report.
0 Opiátok
Lithuania (
Egyéb serkentők
NB:Total number of cases: 42568.(1) Outpatient treatment only.Sources:Reitox national reports 2003.
Reitox nemzeti jelentések, 2003.
Annual report 2004: the state of the drugs problem in the European Union and Norway even lower.
Éves jelentés 2004: A kábítószerprobléma az Európai Unióban és Norvégiában
Data from 2002 also revealed an increase inthe number of stimulant users who reported injecting, from14%in 2000 to 27%in 2002, although this groupremains relatively small in terms of absolute numbers(Figure 22).
A kannabiszos kezelési igények részletes tárgyalásaebben a jelentésben egyéb helyen (82.oldal) szerepel.