natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Opioid substitution treatment, combined with psychosocial interventions, was found to be the most effective treatment option for opioid users.
Heroinnal támogatott kezelést jelenleg öt EU-tagállamban, körülbelül 1±500 krónikus problémás opioidhasználónak biztosítanak.
In comparison with detoxification or no treatment at all, methadone or highdosage buprenorphine treatments show significantly better outcomes regarding drug use, criminal activity, risk behaviours and HIV-transmission, overdoses and overall mortality, as well as better rates of retention in treatment (WHO, 2009).
A legtöbb ilyen országban, Svájccal és Kanadával egyetemben, kísérleteket végeztek, hogy felmérjék ennek a kezeléstípusnak az eredményeit.
use opioid antagonists in combination with heavy sedation are not recommended because of safety concerns (Gowing et al., 2010). After opioid withdrawal, patients who are motivated to remain abstinent from opioid use should be advised to consider naltrexone to prevent relapse.
Az±EMCDDA 2011-ben egy nemzetközi szakértőkből és orvosokból álló csapat támogatásával tanulmányt fog kiadni erről a kezeléstípusról, amelyben áttekinti az elmúlt években összegyűlt tudományos bizonyítékokat.
The combination of buprenorphine and naloxone (marketed as Suboxone) was created to prevent the injection of buprenorphine.
A buprenorfin és a naloxon kombinációját (amelyet Suboxone néven forgalmaznak) azért hozták létre, hogy megakadályozzák a buprenorfin injektálását.
Nevertheless, its effectiveness in preventing intravenous use of buprenorphine is not yet clear (Bruce et al., 2009; Simojoki et al., 2008).
Egyelőre azonban nem egyértelmű, hogy mennyire hatékony a±buprenorfin intravénás használatának megelőzésében (Bruce és mások, 2009; Simojoki és mások, 2008).
Introduction
A HIV és az AIDS
Drug use can produce a wide range of negative consequences, such as accidents, mental health disorders, pulmonary diseases, cardiovascular problems, unemployment or homelessness.
A kábítószerhasználat negatív következmények széles skáláját idézheti elő, például baleseteket, mentális egészségügyi rendellenességeket, tüdőbetegségeket, szív-ér rendszeri problémákat, munkanélküliséget vagy hajléktalanságot.
Harmful consequences are particularly prevalent among problem drug users, whose general health and socioeconomic situation can be far below those in the general population.
A káros következmények különösen nagy arányban fordulnak elő a problémás kábítószerhasználók körében, akiknek az általános egészségügyi és szociálisgazdasági helyzete jócskán elmaradhat az általános népességétől.
low in most countries of the European Union, and the overall EU situation compares positively in a global context (ECDC and WHO-Europe, 2009; Wiessing et¢al., 2009).
Az opioidhasználat és az intravénás kábítószerhasználat a kábítószerhasználat két olyan formája, amely szorosan összekapcsolódik az ilyen ártalmakkal, konkrétan a±túladagolással és a fertőző betegségek átadásával.
This may, at least partly, follow from the increased availability of prevention, treatment and harm-reduction measures, including substitution treatment and needle and syringe programmes (Wiessing et al., 2009).
Az±Európai Unióban az elmúlt két évtizedben bejelentett halálos kimenetelű túladagolások száma óránként körülbelül egy túladagolásos halálesetnek felel meg.
Other factors, such as the decline in injecting drug use that has been reported in some countries, may also have played an important role.
A±kutatások azt is kimutatták, hogy az utóbbi húsz évben nagyszámú kábítószerfogyasztó halt meg más okok, például AIDS vagy öngyilkosság következtében.
Opioid use and injecting drug use are two forms of drug use closely associated with such harms, notably overdoses and the transmission of infectious diseases.
Az intravénás kábítószerhasználók körében bejelentett új HIV-diagnózisok aránya 2008 végére az Európai Unió legtöbb országában alacsony maradt, és világviszonylatban az EU egészének helyzete is kedvezőnek tűnik (ECDC és WHO-Europe, 2009; Wiessing és mások, 2009).
The number of fatal overdoses reported in the European Union in the last two decades is equivalent to about one overdose death every hour.
Ez legalább részben a megelőzési, kezelési és ártalomcsökkentési intézkedések jobb elérhetőségéből következik, ideértve a helyettesítő kezelést és a tű- és fecskendőcsere-programokat is (Wiessing és mások, 2009).
Research also shows that, in the last two decades, a large number of drug users have died from other causes, such as AIDS or suicide.
Más tényezők, például az intravénás kábítószerhasználat néhány országból jelzett visszaesése, szintén fontos szerepet játszhattak.
Data on reported newly diagnosed cases related to injecting drug use for 2008 suggest that infection rates are still generally falling in the European Union, following the peak in 2001–02, which was due to outbreaks in
Mindazonáltal az adatok Európa néhány részén azt mutatják, hogy a HIV intravénás kábítószerhasználattal összefüggő átadása 2008-ban továbbra is viszonylag nagy arányú volt, ami nyomatékosítja, hogy gondoskodni kell a helyi prevenciós gyakorlat kiterjedtségéről és hatékonyságáról.
Estonia, Latvia and Lithuania¢(124).
A HIV-fertőzés tendenciái
Reducing the mortality and morbidity related to drug use is central to European drug policies.
A kábítószerhasználattal összefüggő halálozás és megbetegedés csökkentése központi helyen szerepel az±európai drogpolitikákban.
The main efforts in this area are through interventions that are directed at the groups that are most at risk, and targeting the behaviours directly associated with drugrelated harms.
Ezen a területen leginkább olyan beavatkozásokkal próbálnak fellépni, amelyek a±legnagyobb veszélynek kitett csoportokra irányulnak, és a kábítószerrel összefüggő ártalmakhoz közvetlenül kapcsolódó magatartásokat veszik célba.
Drugrelated infectious diseases rate of newly diagnosed infections among injecting drug users in the 23 EU Member States for which national data are available was 2.6 cases per million population, down from 3.7 per million in 2007¢(125).
A kábítószerrel összefüggő fertőző betegségek
Even in countries where HIV prevalence in injecting drug users is low, other infectious diseases including hepatitis¢A, B, C and D, sexually transmitted diseases, tuberculosis, tetanus, botulism, anthrax and human T-lymphotropic virus may disproportionately affect drug users.
Még azokban az országokban is, ahol az intravénás kábítószerhasználók körében alacsony a HIV előfordulása, más fertőző betegségek – köztük a hepatitis A, B, C és D, a szexuális
Overall, marked increases in newly diagnosed HIV infection among injecting drug users have not been observed between 2003 and 2008, and reported rates remain low.
Az intravénás kábítószer-használathoz kötődő, újonnan diagnosztizált bejelentett esetekre vonatkozó 2008-as adatok azt jelzik, hogy a fertőzési ráták összességében továbbra is csökkennek az Európai Unióban, a 2001–02-es csúcs után, amely az észtországi, lettországi és litvániai járványkitörések következménye volt±(124).
However, in Bulgaria, the rate for injectors accelerated from 0.0 new cases per million population in 2003 to 6.8 per million in 2008, whereas in Sweden
2008-ban az intravénás kábítószerhasználók körében újonnan diagnosztizált fertőzések összesített rátája az országos adatokkal rendelkező 23 EU-tagállamban 1±millió lakosra jutó 2,6 eset volt, ami a 2007-es 3,7 eset/egymillió
(ECDC and WHO-Europe, 2009).
A HIV-fertőzésre vonatkozó bejelentési eljárások az elmúlt években megváltoztak, ezért az adatok most már inkább a diagnózis éve, nem pedig a±bejelentés éve szerint állnak rendelkezésre (ECDC és WHO-Europe, 2009).
This results in lower figures in some countries that are likely to reflect more accurately true incidence (e.g. Portugal).
Ez néhány országban alacsonyabb számadatokat eredményezett, amelyek valószínűleg pontosabban tükrözik a valódi esetszámot (pl. Portugália).
In some cases, however, reporting delays may also have resulted in an underestimation of incidence.
Néhány esetben azonban a bejelentésben történt késések szintén az esetszám alábecsüléséhez vezethettek.
See Table INF-104 in the 2010 statistical bulletin. )
Ld. az INF-104 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.
National data are not available for Denmark, Spain, Italy and Austria.
(20,7) és Litvániában (12,5) még mindig magas volt, ami azt jelzi, hogy ezekben az országokban az intravénás kábítószerhasználók körében még mindig előfordul az átadás.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths transmission is still occurring among injecting drug users in these countries.
Az AIDS megjelenéséről szóló információk a HIV átadását ugyan nem jelzik jól, de fontosak lehetnek abból
Figure 12: Trends in newly reported HIV infections in injecting drug users in four EU Member States reporting high rates of infection
12. ábra: Az intravénás kábítószerhasználók körében újonnan bejelentett HIV-fertőzések tendenciái négy, magas fertőzési rátát bejelentő EU-tagállamban
0 Portugal Lithuania
0 Észtország Portugália Litvánia
NB: Data reported by end of October 2009.Sources: ECDC and WHO-Europe.
Megjegyzés: 2009. október végéig bejelentett adatok.Forrás: ECDC és WHO-Europe.
a peak at 6.7 cases was observed in 2007, suggesting a continued potential for HIV outbreaks among injecting drug users.
A gyorsan csökkenő tendenciák ellenére az intravénás kábítószerhasználattal összefüggő, bejelentett új HIV-diagnózisok aránya 2008-ban Lettországban (44 eset/egymillió lakos), Észtországban (27), Portugáliában
Trend data from HIV prevalence monitoring in samples of injecting drug users are an important complement to data from HIV case reporting. Prevalence data are
) Dániából, Spanyolországból, Olaszországból és Ausztriából nem állnak rendelkezésre országos adatok.)
Information on the incidence of AIDS, though not a¢good indicator of HIV transmission, can be important for showing the new occurrence of symptomatic disease.
Ld. az INF-108 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.)
High incidence rates of AIDS may indicate that many injecting drug users infected with HIV do not receive highly active antiretroviral treatment at a sufficiently early stage in their infection to obtain maximum benefit from the treatment.
Ld. az INF-109 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.)
A recent review confirms that this may still be the case in some EU countries (Mathers et al., 2010).
Ld. az INF-110 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.
Estonia is the country with the highest incidence of AIDS related to injecting drug use, with an estimated 30.6¢new cases per million population in 2008, down from 33.5¢new cases per million in 2007.
Leggyakrabban vadállatoknál, illetve háziállatoknál fordul elő, és endemikusan több, főként mezőgazdasági országban jelen van, Európában azonban nagyon ritka.
Relatively high levels of AIDS incidence are also reported for Latvia, Lithuania, Portugal and Spain: 25.5, 10.7, 10.2 and 8.9 new cases per million, respectively.
a±szempontból, hogy megmutatják a tüneti betegség új előfordulásait. Az AIDS magas megjelenési rátái azt jelezhetik, hogy a HIV-fertőzött intravénás kábítószerhasználók közül sokan nem részesülnek hatékony antiretrovirális gyógykezelésben a fertőzés kellően korai szakaszában ahhoz, hogy a kezelésből a lehető legnagyobb előnyökhöz jussanak.
Among these four countries, the trend is downward in Spain and Portugal, but not in Latvia and Lithuania¢(129).
Egy nemrég készült áttekintés megerősítette, hogy néhány uniós országban továbbra is ez lehet a helyzet (Mathers és mások, 2010).
In¢16¢countries, HIV prevalence remained unchanged.
2009. decemberben az Egyesült Királyság riasztást adott ki a skóciai intravénás kábítószerhasználók körében terjedő lépfenejárványról.
In seven countries (Bulgaria, Spain, France, Italy, Poland, Portugal, Norway) HIV prevalence showed decreases, six of these being based on national samples, while in France the trend is based on data from five cities.
2010. május 31-ig Skóciában 42 esetet erősítettek meg, amelyek közül 13 halállal végződött, Angliában további három esetet (két halálos kimenetelű), Németországban pedig kettőt (egy halálos kimenetelű).
Regional increases were reported in three countries — Bulgaria (Sofia), Italy (in two out of 21 regions) and Lithuania (Vilnius).
Ráadásul, mivel az összes bejelentett eset heroinhasználók körében fordult elő, valószínű, hogy egy tétel fertőzött heroin lehetett a forrás.
There is however a downward trend in the newly diagnosed cases of HIV infection among injecting drug users in these three countries.
A 2010. május végéig Skóciában elemzett heroinmintákban azonban nem igazolták lépfenespórák jelenlétét.
Despite rapidly declining trends, the rate of reported new HIV diagnoses in 2008 related to injecting drug use is still high in Latvia (44 cases per million population), Estonia (27), Portugal (20.7) and Lithuania (12.5), suggesting that
pályafutásuk elején megfertőződnek a vírussal. Ebből az következik, hogy a HCV elleni hatékony megelőző intézkedésekre valójában nagyon rövid idő áll rendelkezésre.
While high prevalence levels of HIV infection are found only in some EU Member States, viral hepatitis and, in particular, infection caused by the hepatitis C virus (HCV) are highly prevalent in injecting drug users across Europe.
Míg a HIV-fertőzés előfordulásának magas szintjeit csak néhány EU-tagállamban figyelték meg, a vírushepatitis, és különösen a hepatitis C vírus (HCV) által okozott fertőzés Európaszerte nagy arányban fordul elő az intravénás kábítószerhasználók körében.
HCV antibody levels among national samples of injecting drug users in 2007–08 vary from about 12¢% to 85¢%, with eight out of the 12 countries reporting levels in excess of 40¢%¢(130).
Az intravénás kábítószerhasználók országos mintáiban a HCV-antitest-szintek 2007–08-ban kb. 12% és 85% között mozogtak, de a 12 ország közül nyolcból 40%-ot meghaladó szinteket jelentettek±(130).
Three countries (Czech Republic, Hungary,
Három ország (Csehország, Magyarország, Szlovénia) közölt 25% alatti előfordulási szintet az intravénás kábítószerhasználók országos mintáiban; bár az ilyen szintű fertőzési arány még mindig jelentős közegészségügyi problémát képez.
(126) See Table INF-108 in the 2010 statistical bulletin.(127) See Table INF-109 in the 2010 statistical bulletin.
Az országokon belül a HCV előfordulási szintjei igen változatosak, ami a regionális különbségeket és a mintavételhez kiválasztott népesség sajátosságait egyaránt tükrözi.
(128) See Table INF-110 in the 2010 statistical bulletin.(129) See Figure INF-1 and Table INF-104 (part ii) in the 2010 statistical bulletin.
Olaszországban például a regionális becslések kb. 31–87% között mozognak (13.±ábra).
) See Table INF-111 in the 2010 statistical bulletin.
A hepatitis B vírus (HBV) antitestjeinek előfordulása szintén nagyon változatos, feltehetőleg a védőoltás eltérő mértékéből eredően, bár más tényezők is szerepet játszhatnak.
Annual report 2010: the state of the drugs problem in Europe
szerte eltérő szintjeit jelzi az említett populációkban±(Ezek a vizsgálatok ugyanakkor azt is jelzik, hogy az
Slovenia) report a prevalence of under 25¢% in national samples of injecting drug users, although infection rates at this level still constitute a significant public health problem.
A HCV előfordulását tekintve kilenc országban figyeltek meg csökkenést, 3 másikban pedig növekedést, további 4±ország adatkészletében pedig mindkét tendencia megmutatkozott, noha egyes esetekben a minta kis mérete miatt indokolt az óvatosság±(133). A fiatal (25 év alatti) intravénás szerhasználók közül sokan már az injektáló
for HBV is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), which indicates a history of infection.
) Ld. az INF-1 ábrát és az INF-104 (ii. rész) táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.)
For 2007–08, four of the nine countries providing data on this virus among injecting drug users report anti-HBc prevalence levels of over 40¢%¢(132
Ld. az INF-111 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.) Ld. az INF-6 (ii. rész) és (iii. rész) ábrát a 2010. évi statisztikai közlönyben.)
Recent studies (2007–08) show a wide range of prevalence levels among injecting drug users under 25 years and those injecting for less than two years, suggesting different levels of HCV incidence in those
7. fejezet: A kábítószerrel összefüggő fertőző betegségek és a kábítószerrel összefüggő halálesetek képest 6 országban csökkent, 3 másikban pedig emelkedett (Csehország, Málta, Egyesült Királyság)±(
HCV prevalence is observed to be declining in nine countries and increasing in three others, while a further four countries have data sets showing both types of trends, although caution is warranted given the limited sample size in some instances¢(133).
A fertőző betegségek megelőzése és az ezekre adott válaszok intravénás szerhasználókkal foglalkozó vizsgálatok többnyire stabil előfordulást és esetenként csökkenő tendenciákat mutatnak, bár Görögország egy régiójából (Attika) növekedést jelentettek.
Studies on young injectors (under age 25) suggest mostly stable prevalence and some declining trends, although an increase is reported in one region in Greece (Attica). This is confirmed in data for new injectors (injecting less than two years) for Greece, both in Attica and at national level.
Ezt az új intravénás szerhasználókra (a 2 évnél rövidebb ideje injektálók) vonatkozó adatok is megerősítik Görögország esetében, Attikában és országos szinten egyaránt.
Data for new injectors also show an increase in Slovenia, although sample sizes are small, and declines in Portugal (national) and Sweden (Stockholm).
Az új intravénás szerhasználók adatai Szlovéniában is növekedést mutatnak, bár kisméretű minták mellett, Portugáliában (országos) és Svédországban (Stockholm) viszont csökkenést.
The prevalence of antibodies to hepatitis B virus (HBV) also varies to a great extent, possibly partly due to differences in vaccination levels, although other factors may play a role.
E fertőzések epidemiológiájába azonban némi betekintést adhat az intravénás kábítószerhasználók aránya az összes olyan bejelentett esethez képest, ahol ismertek a kockázati tényezők (Wiessing és mások, 2008).
Trends in notified cases of hepatitis B and C show different pictures, but these are difficult to interpret as data quality is low.
A fertőző betegségek megelőzése a kábítószerhasználók körében az Európai Unió fontos közegészségügyi céljai közé tartozik, és a legtöbb tagállam drogpolitikájában is helyet kap.
However, some insight into the epidemiology of these infections may be provided by the proportion of
Ezeket az intézkedéseket az antiretrovirális gyógykezeléssel és a±tuberkulózis diagnosztizálásával és kezelésével együtt az ENSZ-ügynökségek támogatták a HIV megelőzésére, kezelésére és az intravénás kábítószerhasználók
Figure 13: Prevalence of HCV antibodies among injecting drug users
13. ábra: A HCV-antitestek előfordulása az intravénás kábítószerhasználók körében
Data for the years 2007 and 2008.
Megjegyzés: A 2007. és 2008. évre vonatkozó adatok.
Black squares are samples with national coverage; blue triangles are samples with subnational (local or regional) coverage.
A fekete négyzet az országos hatókörű, a kék háromszög az országosnál kisebb (helyi vagy regionális) hatókörű mintavételt jelöli.
Differences between countries have to be interpreted with caution owing to differences in types of settings and study methods; national sampling strategies vary.
Az országok közötti különbségeket a helyszínek típusai és a felmérési módszerek közötti különbségek miatt óvatosan kell értelmezni; az országos mintavételi stratégiák eltérőek.
For more information, see Figure INF-6 in the 2010 statistical bulletin.Reitox national focal points.
Bővebb információért ld.±az INF-6 ábrát a 2010. évi statisztikai közlönyben.Forrás: Reitox nemzeti fókuszpontok.
(131) See Figure INF-6 (part ii) and (part iii) in the 2010 statistical bulletin.(132) See Table INF-115 in the 2010 statistical bulletin.
) Ld. az INF-105 és az INF-106 táblázatot a 2010. évi statisztikai közlönyben.) A nemzeti prioritásokra és szolgáltatási szintekre vonatkozó bővebb információért ld. a HSR-6 táblázatot a 2009. évi statisztikai közlönyben.
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths
Éves jelentés, 2010: A kábítószerprobléma Európában gondozására szolgáló alapvető beavatkozásokként (WHO, UNODC és UNAIDS, 2009).
Anthrax outbreak among heroin users in the United Kingdom and Germany with antiretroviral therapy and tuberculosis diagnosis and treatment, have been promoted by UN agencies as the core interventions for HIV prevention, treatment and care for injecting drug users (WHO, UNODC and UNAIDS, 2009).
használóra jutó évi 100 fecskendő kiosztását alacsonynak, a 200 fecskendő/injektáló arányt magasnak ítélik (WHO, UNODC és UNAIDS, 2009).
Anthrax is an acute infectious disease caused by the bacterium Bacillus anthracis. It most commonly occurs in wild and domestic animals, and is endemic in a number of mainly agricultural countries, but is very rare in Europe.
Ausztráliában, ahol évi 30±millió fecskendőt osztanak szét, a tű- és fecskendőcsere-programok költséghatékonyságáról nemrég készült tanulmány úgy becsülte, hogy ezzel HIV-fertőzésből több mint 32±000 esetet, hepatitis C-fertőzésből közel 100±000 esetet sikerült megelőzni a programok 2000. évi bevezetése óta (National Centre in HIV Epidemiology and Clinical Research, 2009).
By 31 May 2010, 42 cases, 13 of which resulted in death, had been confirmed in Scotland, with a further three cases (two fatal) in England and two (one fatal) in Germany. The anthrax strain found in Germany and England was indistinguishable from that found in Scotland, strongly suggesting a common source of infection.
A 14 országból származó, 2008-ra vonatkozó új adatok Belgiumban (flamand közösség), Csehországban, Észtországban, Magyarországon, az Egyesült Királyságban (Észak-Írország) és Horvátországban jeleztek növekedést a kábítószerhasználók fecskendővel való ellátásában, ezzel megerősítve a korábbi tendenciákat.
Furthermore, as all reported cases occurred among heroin users, it is likely that the source is a contaminated batch of heroin.
Ugyancsak növekedést jelentettek Portugáliából és Litvániából, ahol a számok előzőleg csökkentek.
The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) and the EMCDDA conducted joint risk assessments related to this outbreak. Regular information updates were also disseminated, leading to subsequent reports of clusters of deaths in drug users in other countries.
2007-hez képest csökkenésről számoltak be Görögországból, Romániából és Szlovákiából, valamint Luxemburgból és Lengyelországból, ahol a lefelé mutató tendenciát már az előző évben megfigyelték.
These proved, however, not to be related to anthrax infection.
A ciprusi programot a kábítószerhasználók nem vették igénybe.
In Europe, the availability of drug treatment and harm-reduction measures has increased considerably since the mid-1990s.
Európában az 1990-es évek közepétől sokat javult a±kábítószer-fogyasztóknak szóló kezelés és az ártalomcsökkentő intézkedések elérhetősége.
Both opioid substitution treatment and needle and syringe programmes now exist in all countries except Turkey.
Törökország kivételével most már minden országban létezik opioidhelyettesítő kezelés, valamint tű- és fecskendőcsereprogramok.
While the provision of these interventions remains limited in several countries, it is estimated that one in two problem opioid users in Europe could be receiving opioid substitution treatment (see Chapter 6).
Bár e beavatkozásokat sok országban továbbra is csak korlátozott mértékben biztosítják, becslések szerint Európában minden második problémás opioidhasználó részesülhetne opioidhelyettesítő kezelésben (lásd a 6. fejezetet).