natgillin/translations-raw huggingface dataset:
M. mivel Európán belül a szervadományozás visszautasításának aránya jelentős eltérést mutat, ami magyarázható a szakemberek képzettségi és szakértelmi szintjével a kommunikáció és a családgondozás terén, a szervadományozáshoz való hozzájárulás eltérő jogi megközelítésével és annak a gyakorlatban való alkalmazásával, valamint más jelentős kulturális, gazdasági vagy társadalmi tényezőkkel, mint például azzal, ahogy az adott társadalom az adományozás és átültetés előnyeit értékeli,
M. whereas rates of refusal of organ donation vary widely within Europe, and such variability could be explained by the level of training and expertise of professionals in terms of communication and family care, the different legislative approaches to consent to organ donation and their practical implementation, and other important cultural, economic or social factors that influence society’s perception of the benefits of donation and transplantation,
N. mivel az élődonoros szervadományozás hasznos kiegészítő intézkedés lehet azon betegek számára, akik nem juthatnak szervhez az elhalálozás utáni szervadományozás révén, de mivel ki kell hangsúlyozni, hogy az élődonoros szervadományozásra csak akkor kerülhet sor, ha minden illegális tevékenységet és az adományozásért való pénzbeli ellenszolgáltatást kizárják,
N. whereas living donation can be a helpful additional measure for patients who cannot get the organ they need via post-mortem transplantation, but whereas it needs to be emphasised that living donation can only be considered if any illegal activity and payment for the donation has been ruled out,
O. mivel egy egészségügyi beavatkozást csak akkor végezhetnek el, ha az érintett személy a megfelelő tájékoztatás után ahhoz szabadon hozzájárul, mivel a beteget előre tájékoztatni kell mind a beavatkozás céljáról és természetéről, mind arról, hogy az milyen következményekkel jár és milyen kockázatokat rejt magában; és mivel az érintett személy bármikor szabadon visszavonhatja a hozzájárulását,
O. whereas a healthcare intervention may only be carried out after the person concerned has given free and informed consent to it; whereas that person should be given appropriate information beforehand as to the purpose and nature of the intervention as well as on its consequences and risks; and whereas the person concerned may freely withdraw consent at any time,
P. mivel a tagállamoknak biztosítaniuk kell, hogy az átültetésre szánt szerveket csak akkor távolítják el az elhalálozott személyből, ha az illetőt a nemzeti jogszabályoknak megfelelően halottnak nyilvánították,
P. whereas Member States must ensure that organs intended for transplantation are not removed from a deceased person unless that person has been certified dead in accordance with national law,
Q. mivel az élődonoros szervadományozásnak az elhalálozott donortól származó szervadományozás kiegészítéséül kell szolgálnia,
Q. whereas living donation should be complementary to deceased donation,
R. mivel a szervek terápiás célú felhasználása fertőző és egyéb betegségek átadásának kockázatát vonja magával,
R. whereas the use of organs in therapy entails a risk of transmission of infectious and other diseases,
S. mivel az, hogy az emberek tovább élnek, az elérhető szervek minőségének csökkenését eredményezi, ami viszont sok esetben az átültetések számának csökkenéséhez vezet, beleértve azon tagállamokat is, amelyekben a donorok száma növekszik,
S. whereas the fact that people are living longer is serving to reduce the quality of available organs, which in turn is leading in many cases to a reduction in the number of transplants, including in those Member States where the number of donors is increasing,
T. mivel a társadalmi tudatosság és a közvélemény nagyon fontos szerepet játszik a szervadományozási arányok növelésében,
T. whereas public awareness and opinion play a very important role in increasing organ donation rates,
U. mivel a tagállamokban a jótékonysági és más önkéntes szervezetek által folytatott munka növeli a szervadományozással kapcsolatos tájékozottságot, és mivel az erőfeszítéseik végső soron hozzájárulnak a szervadományozók listáján szereplő személyek számának növekedéséhez,
U. whereas work carried out by charities and other voluntary organisations in Member States increases awareness of organ donation, and whereas their efforts ultimately contribute to an increase in the numbers of people on organ donor registers,
10. hangsúlyozza, hogy a közös kötelező minőségi és biztonsági szabványok meghatározása az egyetlen út az egészség magas szintű védelmének biztosítására az Unión belül;
Stresses that the establishment of common binding standards of quality and safety will be the only mechanism that can ensure a high level of health protection throughout the EU;
16. hangsúlyozza, hogy a folyamatos képzésnek a területre vonatkozó tagállami stratégia alapvető részét kell képeznie; különösen az emberek jobb tájékoztatását és arra való bátorítását javasolja, hogy beszéljenek a szervadományozásról, és közöljék erre vonatkozó kívánságaikat a rokonaikkal; megjegyzi, hogy az európai lakosok mindössze 41 %-a beszélt már családjával a szervadományozásról;
Stresses that continuous education should form an essential part of all Member States' communication strategies on the issue; in particular, suggests that people should be better informed and encouraged to speak about organ donation and to communicate their wishes about donation to their relatives; notes that only 41% of European citizens seem to have discussed organ donation within their families;
19. felhívja következésképpen a tagállamokat az egészségügyi szakemberek és a betegsegítő csoportok szervátültetéssel kapcsolatos ismereteinek és kommunikációs képességeinek fejlesztésére; felhívja a Bizottságot, a tagállamokat és a civil társadalmi szervezeteket, hogy vegyenek részt a szervadományozás lehetőségével kapcsolatos lakossági tudatosság fokozására szolgáló erőfeszítésekben, figyelembe véve ugyanakkor az egyes tagállamok kulturális sajátosságait;
Calls, consequently, on Member States to improve the knowledge and communication skills of health professionals and patient support groups on organ transplantation; calls on the Commission, the Member States and civil society organisations to take part in this effort to raise public awareness of the possibility of organ donation whilst taking into account the cultural particularities of each Member State;
A donorokat a társadalmi rendszerben meg kell védeni a megkülönböztetéstől.
The donors should be protected against discrimination in the social system;
25. megállapítja, hogy bár számos tagállam bevezette az átültetések kötelező nyilvántartását, és létezik néhány önkéntes nyilvántartás is, a különböző típusú átültetésekkel és azok kimenetelével kapcsolatos adatok gyűjtésének nincs átfogó rendszere;
Notes that, although several Member States have introduced compulsory registration of transplant procedures and some voluntary registries also exist, no comprehensive system exists to collect data on the different types of transplantation and their outcomes;
27. támogatja a megfelelőbb egészségvédelem érdekében az élődonorok nyomon követésére szolgáló nemzeti és uniós nyilvántartások létrehozását;
Supports the creation of national and EU-wide registers on the follow-up of living donors, with the purpose of better ensuring their health protection;
29. rámutat arra, hogy a szervhiány, a szervkereskedelem és a szervek eltávolítása céljából folytatott emberkereskedelem között kétféle kapcsolat van: egyrészt a tagállamokban a megnövekedett szervelérhetőség hozzájárulhat ezen tevékenységek jobb ellenőrzéséhez azáltal, hogy elejét veszi annak, hogy az EU állampolgárainak fontolóra kellene venniük a szervek EU-n kívüli keresésének lehetőségét, másrészt a törvénytelen tevékenységek súlyosan aláássák a törvényes szervadományozási rendszer hitelességét:
Points out that the organ shortage is linked in two ways to organ trafficking and trafficking in persons for the purpose of the removal of organs: firstly, increased organ availability in the Member States would contribute to better monitoring of these practices, by obviating any need for EU citizens to consider seeking an organ outside the EU, and, secondly, illegal activity seriously undermines the credibility of the legal organ donation system:
Az Európai Parlament 2008. április 22-i állásfoglalása a szervadományozásról és a szervátültetésről: Uniós szintű politikai fellépések (A fenti napon elfogadott szövegek, P6_TA(2008)0130 )) (2007/2210 (INI). tett, a szervkereskedelem elleni harcra vonatkozó ajánlásokra, és azt a nézetet vallja, hogy ezeket teljes mértékben figyelembe kell vennie a Bizottságnak a cselekvési terv megfogalmazásakor; kitart amellett, hogy a Bizottságon és az Europolon belül növelni kell az e problémával kapcsolatos tájékozottságot;
European Parliament resolution of 22 April 2008 on organ donation and transplantation: Policy actions at EU level (Texts adopted of that date, P6_TA(2008)0130 )) (2007/2210 (INI). and takes the view that these should be taken fully into account by the Commission when drafting the action plan; insists that awareness of the problem within the Commission and Europol needs to be increased;
37. hangsúlyozza, hogy a tagállamoknak az Interpol és az Europol égisze alatt tovább kell erősíteniük együttműködésüket a szervkereskedelem elleni hatékonyabb fellépés érdekében;
Stresses that the Member States should intensify their cooperation under the auspices of Interpol and Europol in order to address the problem of trafficking in organs more effectively;
40. elismeri az átültetés utáni kezelés fontos szerepét az átültetések sikerességében, beleértve a kilökődést megakadályozó kezelések megfelelő használatát; elismeri, hogy a kilökődést megakadályozó kezelések optimális használata a betegek jobb és hosszabb távú egészségéhez, növekvő túléléshez, és ezáltal a szervek szélesebb körű elérhetőségéhez vezethet, mivel csökken az újabb transzplantációk szüksége, és hangsúlyozza, hogy a tagállamoknak biztosítaniuk kell azt, hogy a betegek hozzáférjenek az elérhető legjobb kezelésekhez;
Recognises the important role of post-transplantation care, including the appropriate use of anti-rejection therapies, in the success of transplants; acknowledges that optimum use of anti-rejection therapies can lead to improved long-term health for patients, graft survival and, hence, wider availability of organs owing to the reduced need for retransplantation, and asserts that Member States should ensure that patients have access to the best available therapies;
A Nobel-díjas Joseph Murray volt az első, aki 1954-ben sikeres veseátültetést hajtott végre egypetéjű ikrek között.
The Nobel Prize winner Joseph Murray was the first to report a successful kidney transplant between identical twins, performed in 1954.
Ettől kezdve a szervátültetés fokozatosan egyértelmű jelentőséggel bíró, bevett terápiává vált.
Since then, organ transplantation has progressively become a well established therapy of unequivocal importance.
A veseátültetés a legjobb terápia a végstádiumban lévő veseelégtelenség esetén és a többi vesehelyettesítő eljáráshoz képest a legjobb esélyeket nyújtja a túlélésre, továbbá jobb életminőséget biztosít és költséghatékonyabb.
Kidney transplantation represents the best therapeutic option for patients with end stage renal disease, providing best outcomes in terms of survival , quality of life and cost-effectiveness than other renal replacement therapies.
Az orvosi és gazdasági szakirodalomban az elmúlt 20 év során szereplő vesehelyettesítő eljárásokkal foglalkozó metaanalitikus tanulmány szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy az idők folyamán a veseátültetés egyre költséghatékonyabbá vált.
In a meta-analytic review of the medical and economical literature evaluating renal replacement therapies, published during a 20 year period, the authors concluded that renal transplantation has become more cost-effective over time.
Miközben a hemodialízis-központokban évente 55 000 – 80 000 dollárt költöttek túlélési évenként, addig veseátültetés esetén ez az összeg évi 10 000 dollár volt
While centre haemodialysis remained between $55,000 to $80,000 per life-year (LY) saved, kidney transplantation reached values of $10,000/LY saved
Dr Rafael Matesanz és Beatriz Dominguez-Gil, „Strategies to optimize deceased organ donation” (A halott donortól származó szervadományozás optimalizálására szolgáló stratégiák”)
Dr Rafael Matesanz and Beatriz Dominguez-Gil, "Strategies to optimize deceased organ donation"
Transplantation Reviews, 21. kötet, 4. szám, 2007. október, 177-188. o. .
Transplantation Reviews, Volume 21, Issue 4, October 2007, Pages 177-188 .
A végstádiumban lévő máj-, tüdő- és szívelégtelenség esetén szinte az egyetlen gyógymódot a máj-, tüdő- és szívátültetés jelenti, bár a májátültetést alkalmazzák egyes, nem végstádiumú májelégtelenséget okozó betegségek esetén is.
Liver, heart and lung transplantation represent an almost unique therapeutic alternative for patients with end stage liver, heart and lung failure, although liver transplantation has been also applied for the treatment of specific pathologies not causing end stage liver failure.
Az inzulintermelés visszaállítására különféle formában végrehajtott hasnyálmirigy-átültetést alkalmaznak egyes cukorbeteg pácienseken abból a célból, hogy ezzel javítsák a beteg túlélési esélyeit és életminőségét.
Pancreas transplantation, in its different modalities, has become a solution to re-establish insulin secretion in selected diabetic patients aiming to improve patient survival and quality of life.
A vékonybél-átültetést általában más szervek átültetésével együtt végzik és még viszonylag ritka eljárásnak számít, bár életveszélyt okozó problémák megoldására szolgál.
Small bowel transplantation, usually performed as a part of a multi-organ transplant, is still a relatively rare procedure, but aimed to solve life-threatening conditions.
Az idők folyamán a szervátültetések eredményei is fokozatosan javultak, köszönhetően a sebészeti technikák fejlődésének, az új immunszupresszív gyógyszereknek és a transzplantációs sebészeti és orvosi csoportok egyre növekvő gyakorlatának.
Results with organ transplantation have also progressively improved over time, thank to the advance in surgical techniques, availability of new immunosuppressive drugs, and longer experience of the transplant surgical and medical teams.
Az OPTN/SDRD 2006-os éves jelentése alapján az Egyesült Államokban elhunyt, nem tág értelemben vett donortól származó, 1999 és 2004 között vesét kapó betegek estén a kiigazítatlan transzplantációs egy éves, három- és ötéves túlélési arány 91%, 80% és 70% volt.
According to the OPTN/SDRD 2006 Annual report, in the USA, one, three and five-year unadjusted graft survival was 91%, 80%, and 70%, respectively, for kidney recipients of deceased non expanded criteria donors who received their grafts during the period 1999-2004.
Ugyanerre az időszakra levetítve, a tág értelemben vett donoroktól származó vese átültetése esetén a kiigazítatlan transzplantációs túlélési arány 82%, 68% és 53% volt.
For the same follow-up periods, unadjusted graft survival for kidney recipients of expanded criteria donors was 82%, 68%, and 53%.
Szembetűnő a beteg túlélési esélyei tekintetében az évek során a májátültetésben elért fejlődés is.
Improvement over time is apparent also regarding patient survival after liver transplantation.
Hasonló javulás tapasztalható az európai májátültetési nyilvántartás szerint is.
Similar improved figures are drawn up by the European Liver Transplant Registry.
Miközben 1968 és 1988 között a 10 éves graft- és betegtúlélési arány 36%, májátültetés esetén 31% volt, addig az 1988 utáni átültetések esetén ezek az értékek 60%-ra és 51%-ra emelkedtek .
While 10 year patient and graft survival were 36% and 31%, respectively for liver transplants performed during 1968 to 1988, the corresponding values were 60% and 51% for transplants performed after the year 1988.
1982 és 1988 között a szívátültetésen átesett felnőtteknél az ötven százalékos túlélési idő 8,2 év volt, ez az érték az 1994 és 1998 között operáltak esetén 10,2 év és a szív- tüdőátültetési nyilvántartás szerint a túlélési esélyek folyamatosan nőnek
Half-life of adult heart transplanted patients during the years 1982 to 1988 was 8.2 years, reaching 10.2 years for those patients who received their grafts during the period 1994 to 1998 and survival figures continue to improve, according to the International Registry of Heart and Lung Transplantation.
Azonban még sok problémát kell megoldani a szervátültetés terén: a transzplantátumok nagy része hosszú távon elvész a krónikus kilökődés vagy a működő átültetett szerv mellett – főként keringési és érrendszeri indokokból – bekövetkezett halál miatt.
Many problems though ought to be solved in the field of organ transplantation: grafts are mainly lost in the long-term due to the so called chronic rejection and death with a functioning graft, mainly occurring in the context of cardiovascular pathology.
Ezenfelül az immunszupresszió rövid és hosszú távú következményei csökkentik az új szervet kapók élettartamát és rontják életminőségüket .
Besides, short and long-term consequences of immune-suppression decrease longevity and quality of life of organ recipients.
A fenti problémák ellenére a szervátültetés alapvető akadályba ütközik, amely az szervátültetésre váró betegek és azok száma közötti hatalmas szakadék, akik már megkapták az új szervet.
Despite these problems, organ transplantation faces an earliest barrier represented by the important gap existing between the number of patients waiting for a transplant and the number of patients who are indeed transplanted.
Ennek oka pedig az új szervre való igényhez képesti szervhiány.
This is due to the shortage of organs for transplantation in relation with organ demands.
Miközben a várólistákra felvett betegek száma emelkedik, a szervadományozás és ténylegesen átültetésre felhasználható szerv mennyisége nem, vagy csak nagyon kis mértékben nő.
While the number of patients being included in the waiting list increases, the rate of donation and the number of organs available for transplantation does not increase or improves at a slower rate.
A várólistára felvettek számának növekedése, valamint a végrehajtott átültetések számának lassú emelkedése a várakozási idő hosszabbodását eredményezi.
The result of more patients joining the waiting list with a little increase in the number of patients transplanted is a longer time in the waiting list.
Egy veseátültetés során a várakozás igen drága és negatív hatással lehet mind a szerv, mind a beteg túlélésére.
Time waiting for a kidney transplant is expensive and may have a negative impact on graft and patient survival.
Ugyanakkor azon betegek száma is emelkedhet, akik az átültetésre való várakozás alatt meghalnak.
Besides, the number of patients who may die while waiting for a transplant may also increase.
Az átültetésre felhasználható szervek hiányának nagyságát talán még mindig alábecsülik, mivel a szervhiány miatt az orvosok nem vesznek fel több beteget a várólistára.
The shortage of organs for transplantation may be still underestimated, since the scarcity of organs may preclude physicians from including more patients into the waiting lists.
ELJÁRÁS AZ AGYHALÁLT KÖVETŐ SZERVADOMÁNYOZÁS ESETÉN
THE PROCESS OF DONATION AFTER BRAIN DEATH
Az elhalálozott donoroktól származó szervadományozás főként az agyhalál utáni adományozáson alapul.
Deceased donation activity is primarily based on donation after brain death.
Hangsúlyozni kell, hogy az elhalálozottak csupán 1%-a és a korházban elhunytak nem több, mint 3%-a esetén áll fenn ez a helyzet.
It has to be outlined the fact that no more than 1% of death people and no more than 3% of people who die in the hospital hits this situation.
Így tehát a potenciális agyhalott donorok száma korlátozott.
Therefore, the number of potential brain dead donors is limited.
Figyelembe véve ezt a tényezőt, igen nehéz kihasználni az agyhalál után az elhalálozott donoroktól származó szervadományozásban rejlő potenciált, mivel a szervadományozás és a szervbeszerzés igen kényes és összetett eljárás, amely során számos résztvevő együttműködésére van szükség, amely bármikor megszűnhet.
Keeping in mind this limitation, the potential of deceased donation after brain death is difficult to reach, since organ donation and procurement is a very delicate and complex process that needs the cooperation of many actors and that can be broken at any time.
Ráadásul a folyamatnak nagyon rövid időn belül kell végbe mennie, amely még inkább kiemeli az eljárás gyenge pontjait.
Even more, the whole process should take place in a very short period of time, what enhances the weaknesses of the process itself.
A folyamaton belül számos alapvető elem határozható meg:
Several basic steps may be identified in this process:
· A donor azonosítása: A potenciális donorokat a lehető legkorábban azonosítani kell.
· Donor identification : All potential donors should be identified at the earliest stage as possible.
A korai azonosítás megkönnyíti a donor szűrését és megtartását, bár kétségtelenül egy proaktív hozzáállást jelent ennél az első, kulcsfontosságú pontnál.
This early identification will facilitate donor screening and maintenance, but undoubtedly implies a proactive attitude at this first and crucial step.
· A donor szűrése: Minimálisra kell csökkenteni annak a kockázatát, hogy a szervátültetés során a donor súlyos betegséget (neoplázia, fertőzés) adjon át a befogadónak.
· Donor screening : The risk of transmission of a serious disease through organ transplantation (neoplasia, infection) from the donor to the recipient should be minimized.
Ugyanakkor biztosítani kell, hogy csak azokat a szerveket dobják el, amelyeket tényleg szükséges, elkerülve ezzel az indokolatlan veszteségeket .
However, it must be ensured that only organs that should be discarded are so, avoiding an unjustified loss of organs.
· A donorok kezelése: Alapvető fontosságú, hogy a szerveket az eltávolítás előtt megfelelő körülmények között tartsák.
· Donor maintenance : It is essential that organs procured are kept in adequate conditions prior to retrieval.
Az intenzív osztályon ápolt potenciális donor vagy a donor beavatkozás előtti és alatti pszichés állapota nagyban kihat a szervek állapotára is.
The maintenance of the potential donor’s physiological state while on intensive care and of the donor prior to and during retrieval can make a major difference to the condition of the organs.
A donorok nem megfelelő kezelése következtében használhatatlanná válhatnak a szervek vagy megnövekedhet a sikertelen beültetések száma.
Poor donor maintenance can make organs unusable or increase the incidence of primary graft failure.
· Hozzájárulás/engedélyezés: A szerv eltávolítása előtt szabályos hozzájárulásra vagy engedélyre van szükség.
· Consent/authorisation : Appropriate consent or authorisation has to be obtained before organs can be removed.
Országonként különböznek a hozzájárulás megszerzésére vonatkozó jogi követelmények: miközben egyes országokban a feltételezett hozzájárulást alkalmazzák (vagy kizárásos megközelítés/opting out megközelítés), más országokban a külön hozzájárulás (opting in megközelítés) szükséges .
Countries have different legal requirements to obtain consent: while some countries apply the presumed consent (or opting-out approach), in others specific consent (opting-in approach) has to be expressed.
· Szerveltávolítás: Az átültetés sikere szempontjából kritikus pontok a sebészeti eljárás, amely során a szervet a testből eltávolítják, valamint ezt követően a szerv kezelése és megóvása a szállítást megelőzően és annak folyamán.
· Organ retrieval : The surgical technique for removing organs from the body and the way those organs are subsequently handled and preserved prior to and during transportation are critical to the successful outcome of the transplant.
Minden évben számos szerv károsodik az eltávolítási eljárás és/vagy a szállítás során.
Each year a number of organs are damaged during removal and/or transportation.
Néhányat meg lehet menteni, de számos szerv kidobásra kerül.
Some can be repaired, but a few will have to be discarded.