natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Decreased R-warfarin levels may lead to reduced anticoagulation, therefore it is recommended that anticoagulation parameters are monitored when warfarin is co- administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Ennek megfelelően, antiretrovirális hatás kiváltásához, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához elegendő dózisban adott ritonavir egyidejű alkalmazásakor ajánlatos monitorozni a véralvadási paramétereket.
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when carbamazepine is concomitantly administered with ritonavir.
15 A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer Antiepileptikumok
Divalproex, lamotrigine, phenytoin
Az egyidejűleg adott szer adagja (mg)
Phenytoin may decrease serum levels of ritonavir.
A NORVIR adagja (mg)
13 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
Az egyidejűleg adott szer AUC értékére kifejtett hatás
Dose of Co- administered Drug (mg)
Az egyidejűleg adott szer Cmax értékére kifejtett hatás
Dose of NORVIR (mg)
Karbamazepin
Effect on Co- administered Drug AUC
Ritonavir és karbamazepin egyidejű alkalmazása esetén ajánlatos gondosan monitorozni a terápiás és a mellékhatásokat.
Effect on Co- administered Drug Cmax
Divalproex, lamotrigin, fenitoin
Antidepressants
A fenitoin csökkentheti a ritonavir szérumszintjét.
Ritonavir dosed as an antiretroviral agent is likely to inhibit CYP2D6 and as a result is expected to increase concentrations of desipramine, imipramine, amitriptyline, nortriptyline, fluoxetine, paroxetine or sertraline.
Ennek következtében várhatóan emeledik a dezipramin, az imipramin, az amitriptilin, a nortriptilin, a fluoxetin, a paroxetin, és a szertralin plazmakoncentrációja.
100 single oral dose 500 q12h ↑ 145% ↑ 22% The AUC and Cmax of the 2-hydroxy metabolite were decreased 15 and 67%, respectively.
100 mg egyszeri p. os 2×500 mg/ na ↑ 145% ↑ 22% dózis p A 2- hidroxi- metabolit AUC értéke 15% - kal, maximális plazmaszintje 67% - kal csökken.
50, single dose
50 mg egyszeri dózis
200 q12h
2×200 mg/ na p
↑ 2.4-fold
↑ 2, 4 - szeres
An increase in the incidence in trazodone-related adverse events was noted when co-administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir egyidejű alkalmazásakor megnőtt a trazodon mellékhatásainak gyakorisága.
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of astemizole and terfenadine and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg megemelkedik az asztemizol és a terfenadin plazmakoncentrációja, ezért ezeket a szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
Ritonavir may modify P-glycoprotein mediated fexofenadine efflux when dosed as an antriretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer resulting in increased concentrations of fexofenadine.
A ritonavir módosíthatja a P- glikoprotein- mediált fexofenadin - kiáramlást (ez az interakció antiretrovirális hatás kiváltásához, ill. más szerek farmakokinetikai hatásainak fokozásához elegendő ritonavir dózisok után egyaránt jelentkezik).
Increased fexofenadine levels may lessen over time as induction develops.
A ritonavirral kezelt betegeken észlelt magasabb fexofenadin szint idővel – az enzimindukció kiteljesedésével – csökken.
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent inhibits CYP3A and as a result is expected to increase the plasma concentrations of loratadine.
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir gátolja a CYP3A4 izoenzim működését – emiatt várhatóan megemelkedik a loratadin plazmaszintje.
Anti-infectives Fusidic Acid
Fertőzés elleni szerek Fuzidinsav
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of both fusidic acid and ritonavir and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Egyidejű alkalmazás esetén valószínűleg emelkedik mind a fuzidinsav, mind pedig a ritonavir plazmaszintje, ezért ez a kombináció ellenjavallt (lásd 4. 3 pont).
150 daily 500 q12h, ↑ 4-fold ↑ 2.5-fold
150 mg/ nap 2×500 mg/ nap ↑ 4- szeres ↑ 2, 5- szeres
25-O-desacetyl rifabutin metabolite
25- O- dezacetil- rifabutin metabolit
↑ 38-fold
↑ 38- szoros
14 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
17 A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer
Although rifampicin may induce metabolism of ritonavir, limited data indicate that when high doses of ritonavir (600 mg twice daily) is co-administered with rifampicin, the additional inducing effect of rifampicin (next to that of ritonavir itself) is small and may have no clinical relevant effect on ritonavir levels in high-dose ritonavir therapy.
Bár a rifampicin indukálhatja a ritonavir metabolizmusát, korlátozott adatok azt mutatják, hogy amikor nagy dózisú ritonavirt (napi 2 x 600 mg) adnak együtt rifampicinnel, a rifampicin járulékos indukáló hatása (a ritonavir indukáló hatásához képest) kismértékű, és nagydózisú ritonavir- terápia esetén nem feltétlenül fejt ki klinikailag jelentős hatást a ritonavir plazmaszintjére.
200 q12h 400 q12h ↓ 82% ↓ 66% 200 q12h 100 q12h ↓ 39% ↓ 24% Concomitant use of ritonavir dosed as an antiretroviral agent and voriconazole is contraindicated due to reduction in voriconazole concentrations (see section 4.3).
2×200 mg/ nap 2×400 mg/ nap ↓ 82% ↓ 66% 2×200 mg/ nap 2×100 mg/ nap ↓ 39% ↓ 24% Az antiretrovirális hatást kiváltó dózisban adagolt ritonavirt ellenjavallt vorikonazollal együtt adni, mert ez esetben az utóbbi plazmaszintje csökken (lásd 4. 3 pont).
Atovaquone
Atovakon
500 q12h, 200 q8h ↑ 77% ↑ 31%
2×500 mg/ nap 3×200 mg/ nap ↑ 77% ↑ 31%
14-OH clarithromycin metabolite
14- OH klaritromicin metabolit
For patients with renal impairment, a clarithromycin dose reduction should be considered: for patients with creatinine clearance of 30 to 60 ml/min the dose should be reduced by 50%, for patients with creatinine clearance less than 30 ml/min the dose should be reduced by 75%.
Károsodott veseműködésű betegek kezelésekor megfontolandó a klaritromicin adagjának csökkentése:
Erythromycin, itraconazole
30- 60 ml/ perc kreatinin- clearance esetén 50% - kal, < 30 ml/ perc CRCL esetén 75% - kal.
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when erythromycin or itraconazole is used concomitantly administered with ritonavir.
18 A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer
Ketoconazole
Az egyidejűleg adott szer adagja (mg)
200 daily 500 q12h ↑ 3.4-fold ↑ 55%
A NORVIR adagja (mg)
15 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
Az egyidejűleg adott szer AUC értékére kifejtett hatás
Dose of NORVIR (mg)
Eritromicin, itrakonazol
Effect on Co- administered Drug AUC
Az eritromicin és ritonavir egyidejű alkalmazásakor ajánlatos gondosan monitorozni a terápiás és a mellékhatásokat.
Effect on Co- administered Drug Cmax
Ketokonazol
Ritonavir inhibits CYP3A-mediated metabolism of ketoconazole.
200 mg/ nap 2×500 mg/ nap ↑ 3, 4- szeres ↑ 55% A ritonavir gátolja a ketokonazol CYP3A- izoenzimek által katalizált metabolizmusát.
Due to an increased incidence of gastrointestinal and hepatic adverse events, a dose reduction of ketoconazole should be considered when co- administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
A tápcsatornai és hepatikus mellékhatások gyakoribb előfordulása miatt, megfontolandó a ketokonazol adagjának csökkentése, ha a beteg antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavirt is kap egyidejűleg.
Sulfamethoxazole/Trimethoprim2
Szulfametoxazol/ Trimetoprim2
800/160, single dose
800/ 160 mg egyszeri adag
Dose alteration of sulfamethoxazole/trimethoprim during concomitant ritonavir therapy should not be necessary.
A ritonavir egyidejű alkalmazása során aligha szükséges módosítani a szulfametoxazol/ trimetoprim adagját.
Antipsychotics/Neuroleptics Clozapine, pimozide
Antipszichotikumok / Neuro - leptikumok Klozapin, pimozid
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of clozapine or pimozide and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik a klozapin és a pimozid plazmaszintje, ezért ezeket a szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
Ritonavir dosed as an antiretroviral agent is likely to inhibit CYP2D6 and as a result is expected to increase concentrations of haloperidol, risperidone and thioridazine.
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir gátolja a CYP2D6 izoenzim működését – emiatt várhatóan megemelkedik a haloperidol, a riszperidon és a tioridazin plazmaszintje.
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when these medicines are concomitantly administered with antiretroviral doses of ritonavir (see section 4.3).
E szerek és a ritonavir egyidejű alkalmazása esetén ajánlatos gondosan monitorozni a terápiás és mellékhatásokat (lásd 4. 3 pont).
Calcium channel antagonists Amlodipine, diltiazem, nifedipine
Az egyidejűleg adott szer adagja (mg)
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent inhibits CYP3A4 and as a result is expected to increase the plasma concentrations of calcium channel antagonists.
Az egyidejűleg adott szer AUC értékére kifejtett hatás
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when these medicines are concomitantly administered with ritonavir.
Az egyidejűleg adott szer Cmax értékére kifejtett hatás
Ergot Derivatives
Amlodipin, diltiazem, nifedipin
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of ergot derivatives and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik az ergotszármazékok plazmaszintje, ezért ezeket a szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
GI motility agent Cisapride
Az emésztőrendszer motilitására ható szer Cizaprid
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of cisapride and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik a cizaprid plazmaszintje, ezért ez a kombináció ellenjavallt (lásd 4. 3 pont).
16 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
20 A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer HMG- CoA- reduktáz gátlók
Atorvastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Pravstatin, Rosuvastatin, Simvastatin
Atorvasztatin, fluvasztatin, lovasztatin, pravasztatin, szimvasztatin
HMG-CoA reductase inhibitors which are highly dependent on CYP3A metabolism, such as lovastatin and simvastatin, are expected to have markedly increased plasma concentrations when co-administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir egyidejű alkalmazásakor várhatóan erőteljesen emelkedik azoknak a HMG- CoA - reduktáz gátlóknak a plazmaszintje, amelyek metabolizmusa nagymértékben függ a CYP3A izoenzimek működésétől (pl. lovasztatin, szimvasztatin).
Since increased concentrations of lovastatin and simvastatin may predispose patients to myopathies, including rhabdomyolysis, the combination of these medicinal products with ritonavir is contraindicated (see section 4.3).
A magas lovasztatin -, ill. szimvasztatin- koncentráció myopathia (pl. rhabdomyolysis) kialakulására hajlamosíthat, ezért az említett szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
If treatment with an HMG-CoA reductase inhibitor is indicated, pravastatin or fluvastatin is recommended.
Ily módon, ha HMG - CoA- reduktáz gátló alkalmazása szükséges, ajánlatos pravasztatint, vagy fluvasztatint adni.
Hormonal contraceptive Ethinyl estradiol
Hormonális fogamzásgátlók Etinilösztradiol
50 µg single dose
50 µg egyszeri adag
Due to reductions in ethinyl estradiol concentrations, barrier or other non-hormonal methods of contraception should be considered with concomitant ritonavir use when dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir egyidejű alkalmazása esetén az etinilösztradiol plazmaszintjének csökkenése miatt megfontolandó az áttérés barrier- típusú, vagy más, nem- hormonális fogamzásgátlásra.
Ritonavir is likely to change the uterine bleeding profile and reduce the effectiveness of estradiol-containing contraceptives (see section 4.4).
A ritonavir valószínűleg módosítja a méhvérzés jellegét és feltehetően csökkenti az ösztradiol- tartalmú fogamzásgátlók hatékonyságát (lásd 4. 4 pont).
Immunosupressants Cyclosporine, tacrolimus, everolimus
Az egyidejűleg adott szer AUC értékére kifejtett hatás
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent inhibits CYP3A4 and as a result is expected to increase the plasma concentrations of cyclosporine, tacrolimus or everolimus.
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai hatásainak fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir gátolja a CYP3A4 izoenzim működését – emiatt várhatóan megemelkedik a ciklosporin, a takrolimusz, illetve az everolimusz plazmaszintje.
Phosphodiesterase inhibitors Sildenafil
Foszfodiészteráz- gátlók Szildenafil
100, single dose
20 mg egyszeri adag 2×200 mg/ nap
↑ 11-fold
↑ 124%
↑ 4-fold
↔
Concomitant use of sildenafil with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer is not recommended and in no instance should sildenafil doses exceed 25 mg in 48 hours (see also section 4.4).
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir alkalmazásának ideje alatt nem javallt szildenafilt bevenni, ill. a 48 óra alatt bevett szildenafil adagja semmi esetre sem haladhatja meg a 25 mg- ot (lásd 4. 4 pont).
Concomitant use of sildenafil with ritonavir is contraindicated in pulmonary arterial hypertension patients.
Pulmonális hipertenzióban szenvedő betegeken ellenjavallt a szildenafil és a ritonavir kombinált alkalmazása.
20, single dose
20 mg egyszeri adag
200 q12h
2×200 mg/ nap ↑ 124%
The concomitant use of tadalafil with ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer should be with caution at reduced doses of no more than 10 mg tadalafil every 72 hours with increased monitoring for adverse events (see section 4.4).
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir alkalmazásának ideje alatt körültekintően, csökkentett dózisban (legfeljebb 10 mg 72 órás időközönként), és a mellékhatások felismerése érdekében fokozott ellenőrzés mellett kell adni a tadalafilt (lásd 4. 4 pont).
5, single
5 mg egyszeri adag
↑ 49-fold
↑ 49- fold ↑ 13- fold
↑ 13-fold
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir alkalmazásának ideje alatt körültekintően, csökkentett dózisban (legfeljebb 2, 5 mg 72 órás időközönként), és a mellékhatások felismerése érdekében fokozott ellenőrzés mellett kell adni a vardenafilt (lásd 4. 4 pont).
Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
22 A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer Nyugtatók/ altatók
Sedatives/hynoptics Clorazepate, diazepam, estazolam, flurazepam, oral and parenteral midazolam and triazolam
Klorazepát, diazepám, esztazolám, flurazepám, orális és parenterális midazolám és triazolám
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of clorazepate, diazepam, estazolam and flurazepam and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik a klorazepát, a diazepám, az esztrazolám és a flurazepám plazmaszintje, ezért ezeket a szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
No drug interaction study has been performed for the co-administration of Norvir with benzodiazepines.
Nem végeztek kölcsönhatási - vizsgálatot a Norvir benzodiazepinekkel történő egyidejű alkalmazásával kapcsolatban.
Therefore, Norvir should not be co-administered with orally administered midazolam (see section 4.3), whereas caution should be used with co-administration of Norvir and parenteral midazolam.
Ezért a Norvir nem adható egyidejűleg orális midazolámmal (lásd 4. 3 pont) és óvatosság szükséges a Norvir és a parenterális midazolám alkalmazásakor.
Data from concomitant use of parenteral midazolam with other protease inhibitors suggest a possible 3 – 4 fold increase in midazolam plasma levels.
A parenterális midazolám más proteázgátlókkal történő egyidejű alkalmazása alapján elképzelhető a 3- 4- szeres midazolám plazmaszint- emelkedés.
If Norvir is co-administered with parenteral midazolam, it should be done in an intensive care unit (ICU) or similar setting which ensures close clinical monitoring and appropriate medical management in case of respiratory depression and/or prolonged sedation.
Ha a Norvirt parenterális midazolámmal együtt adják, erre intenzív osztályon vagy hasonló helyen kell sort keríteni, ahol a szoros klinikai megfigyelés és az esetleges légzésdepresszió és/ vagy elhúzódó szedáció megfelelő orvosi ellátása biztosított.
0.125 single dose 200, 4 doses ↑ > 20 fold ↑ 87% Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of triazolam and is therefore contraindicated (see section 4.3).
0, 125 mg egyszeri 200 mg, 4 ↑ > 20 - ↑ 87% adag adag szoros Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik a triazolám plazmaszintje, ezért kombinált alkalmazása ellenjavallt (lásd 4. 3 pont).
50 oral single dose
50 mg egyszeri oralis adag
500 q12h
2x500 mg/ nap
Normeperidine metabolite
Normeperidin metabolit
↑ 87%
↑ 47% ↑ 87%
The use of meperidine and ritonavir is contraindicated due to the increased concentrations of the metabolite, normeperidine, which has both analgesic and CNS stimulant activity.
Ritonavir adása esetén – a fájdalomcsillapító és központi idegrendszeri serkentő hatást kifejtő normeperidin metabolit koncentrációjának emelkedése miatt – ellenjavallt a meperidin egyidejű alkalmazása.
Elevated normeperidine concentrations may increase the risk of CNS effects (eg, seizures), see section 4.3.
A meperidin szérumkoncentrációjának emelkedésekor fokozódhat a központi idegrendszeri hatások (pl. görcsrohamok) kockázata (lásd 4. 3 pont).
1, single dose
1 mg egyszeri adag
200 q12h, 2 days
2×200 mg/ nap 2 napig
↑2.5 fold
↑2, 5- szeres
500 q12h, 10 days
2×500 mg/ nap 10 napig
Alprazolam metabolism was inhibited following the introduction of ritonavir.
23
18 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent inhibits CYP3A and as a result is expected to increase the plasma concentrations of buspirone.
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir gátolja a CYP3A izoenzimek működését – emiatt várhatóan megemelkedik a buszpiron plazmaszintje.
Sleeping agent Zolpidem
Altatók Zolpidem
200, 4 doses
200 mg, 4 adag
↑ 28%
↑ 28% ↑ 22%
↑ 22%
↓ 22%
Smoke cessation Bupropion
↓ 21%
100 mg q12h 600 mg q12h
600 mg 12 óránként
In contrast to long-term administration of ritonavir, there was no significant interaction with bupropion after short-term administration of low doses of ritonavir (200 mg twice daily for 2 days), suggesting reductions in bupropion concentrations may have onset several days after initiation of ritonavir co-administration.
Ez arra utal, hogy a buproprion plazmakoncentrációk csökkenésére több nappal a ritonavir együttadásának megkezdését követően kerülhet sor.
Steroids Fluticasone propionate aqueous nasal spray
Szteroidok Flutikazon- propionát vizes oldat
200 µg qd
1×200 µg/ nap 24
100 q12h
2×100 mg/ na
↑ ~350-fold
↑ ~350- szeres
↑ ~ 25-fold
↑ ~25- szörös
Systemic corticosteroid effects including Cushing's syndrome and adrenal suppression (plasma cortisol levels were noted to be decreased 86% in the above study) have been reported in patients receiving ritonavir and inhaled or intranasal fluticasone propionate; similar effects could also occur with other corticosteroids metabolised by CYP3A eg, budesonide.
Hasonló kölcsönhatás más, a CYP3A izoenzimek által metabolizált kortikoszteoridok (pl. budenozid) adása esetén is előfordulhat.
Consequently, concomitant administration of ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer and these glucocorticoids is not recommended unless the potential benefit of treatment outweighs the risk of systemic corticosteroid effects (see section 4.4).
Következésképp, az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir egyidejű alkalmazása csak abban az esetben javallt, ha a kezelés várható előnye felülmúlja a szisztémás kortikoszteroid- hatásból származó kockázatot (lásd 4. 4 pont).
A dose reduction of the glucocorticoid should be considered with close monitoring of local and systemic effects or a switch to a glucocorticoid, which is not a substrate for CYP3A4 (eg, beclomethasone).
Alternatív megoldásként nem a CYP3A4 izoenzim által metabolizált glükokortikoid (pl. beklometazon) alkalmazására kell áttérni.
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent inhibits CYP3A and as a result is expected to increase the plasma concentrations of dexamethasone.
A ritonavir farmakokinetikai hatásnövelőként vagy antiretrovirális szerként gátolja a CYP3A- t és mint várható, növeli a dexametazon plazmakoncentrációját.
20 200 q12h ↑ 28% ↑ 9%
20 mg 2×200 mg/ nap ↑ 28% ↑ 9% A prednizolon és a ritonavir egyidejű alkalmazásakor a terápiás hatások és mellékhatások gondos monitorozása javasolt.
Dose of NORVIR (mg)
Négy, ill.
Effect on Co- administered Drug Cmax
14 napos ritonavir- adagolás után 37% - kal, ill.
The AUC of the metabolite prednisolone increased by 37 and 28% after 4 and 14 days ritonavir, respectively.
28% - kal nő a prednizolon metabolit AUC értéke.
Not determined 1.
Nincs meghatározva.
Cardiac and neurologic events have been reported when ritonavir has been co-administered with disopyramide, mexiletine or nefazadone.
Kardiológiai és neurológiai tüneteket észleltek dizopiramid, mexiletin, illetve nefazadon ritonavirral való együttes alkalmazás során.
The possibility of drug interaction cannot be excluded.
A gyógyszerkölcsönhatás lehetősége nem kizárható.
In addition to the interactions listed above, as ritonavir is highly protein bound, the possibility of increased therapeutic and toxic effects due to protein binding displacement of concomitant medications should be considered.
A fent felsorolt interakciók mellett, mivel a ritonavir proteinkötődése nagyfokú, az egyidejűleg szedett más, a ritonavirt a fehérjekötődéséből kiszorító szerek alkalmazása esetén fokozottabb terápiás és toxikus hatások kialakulásának lehetőségére is gondolni kell.
Important information regarding drug interactions when ritonavir is used a pharmacokinetic enhancer is also contained in the Summary of Product Characteristics of the co-administered protease inhibitor.
25 Ha a ritonavirt más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozása céljából adják, akkor szem előtt kell tartani, hogy az egyidejűleg adagolt proteázgátló alkalmazási előírása is fontos tudnivalókat tartalmaz.