natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Concomitant use of ritonavir and fluticasone or other glucocorticoids that are metabolised by CYP3A4 is not recommended unless the potential benefit of treatment outweighs the risk of systemic corticosteroid effects, including Cushing’ s syndrome and adrenal suppression (see section 4.5).
Ritonavir és flutikazon vagy más CYP3A4 által metabolizált glükokortikoidok együttadása nem ajánlott, kivéve ha a kezelésből származó előny meghaladja a szisztémás kortikoszteroid hatás kockázatát, beleértve a Cushing- szindrómát és a mellékvese szuppressziót (lásd 4. 5 pont).
Adverse events of nausea, dizziness, hypotension and syncope have been observed in single dose interaction studies in healthy volunteers (see section 4.5)
Egészséges önkénteseken végzett egyszeri adagolású interakciós vizsgálatban hányingert, szédülést, vérnyomásesést és ájulást tapasztaltak (lásd 4. 5 pont).
For a description of the mechanisms and potential mechanisms contributing to the interaction profile of the PIs, see section 4.5.
A proteázgátlók kölcsönhatásainak jellemzőit befolyásoló ismert és feltételezett mechanizmusok leírását lásd a 4. 5 pontban.
Please also review the Summary of Product Characteristics for the particular boosted PI.
Ezen kívül, a választott, hatásfokozás céljából ritonavirral kombinált proteázgátló alkalmazási előírását is célszerű tanulmányozni.
Doses of ritonavir higher than 100 mg twice daily should not be used.
A ritonavir napi adagja nem haladhatja meg a 2×100 mg- ot.
Higher doses of ritonavir have been shown to be associated with an increased incidence of adverse events.
Ennél nagyobb dózisok alkalmazásakor bizonyítottan megnő a mellékhatások gyakorisága.
8 Co-administration of saquinavir and ritonavir has led to severe adverse events, mainly diabetic ketoacidosis and liver disorders, especially in patients with pre-existing liver disease.
A szakvinavir és ritonavir kombinált adása súlyos mellékhatásokat idézett elő: elsősorban diabéteszes ketoacidósist, ill. – mindenekelőtt régebb óta fennálló májbetegségben szenvedőkön – májműködési rendellenességeket.
Saquinavir/ ritonavir should not be given together with rifampicin, due to the risk of severe hepatotoxicity (presenting as increased hepatic transaminases) if the three medicines are given together (see section 4.5).
Szakinavirt/ ritonavirt ne adjunk rifampicinnel együtt, mert a három gyógyszer együttes adagolása (máj transzaminázszintek emelkedésével jelentkező) súlyos májtoxicitás veszélyével jár (lásd 4. 5 pont).
Tipranavir: co-administered with 200 mg of ritonavir has been associated with reports of clinical hepatitis and hepatic decompensation including some fatalities.
Ezt a szert 200 mg ritonavirrel kombinálva klinikai tüneteket okozó hepatitis kialakulásáról, ill. a májműködés esetenként fatális dekompenzációjáról számoltak be.
Doses of ritonavir lower than 200 mg twice daily should not be used as they might alter the efficacy profile of the combination.
A ritonavirt nem szabad 2×200 mg- nál alacsonyabb napi dózisban adagolni, mert ebben az esetben megváltozhat a gyógyszerkombináció hatásossági profilja.
Fosamprenavir:
Fozamprenavir:
Co-administration of fosamprenavir with ritonavir in doses greater than 100 mg twice daily has not been clinically evaluated.
A fozamprenavir és a ritonavir kombináció klinikai értékelése során legfeljebb 2×100 mg/ nap dózisban adagolták a ritonavirt.
Co-administration of atazanavir with ritonavir in doses greater than 100 mg once daily has not been clinically evaluated.
Az atazanavir és ritonavir kombináció klinikai értékelése során legfeljebb 1×100 mg/ nap dózisban adagolták aritonavirt.
The use of higher ritonavir doses might alter the safety profile of atazanavir (cardiac effects, hyperbilirubinemia) and therefore is not recommended.
A ritonavirt nem javallt ennél nagyobb dózisban adni, mert ennek hatására változhat a kombináció biztonságossága (szívhatások, hyperbilirubinaemia jelentkezhetnek).
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent
9 Az antiretrovirális szerként, ill. más készítmények farmakokinetikai hatásainak fokozása céljából alkalmazott ritonavir
Ritonavir has a high affinity for several cytochrome P450 (CYP) isoforms and may inhibit oxidation with the following ranked order:
A ritonavir erősen kötődik számos citokróm P450 (CYP) rendszerhez tartozó izoenzimhez, és gátolhatja az oxidációt a következő sorrendben:
Co-administration of Norvir and medicinal products primarily metabolised by CYP3A may result in increased plasma concentrations of the other medicinal product, which could increase or prolong its therapeutic and adverse effects.
A Norvir együttes alkalmazása elsődlegesen a CYP3A által metabolizálódó gyógyszerekkel megnövelheti ezen gyógyszerek plazmakoncentrációját, ami fokozhatja vagy meghosszabbíthatja a terápiás és a mellékhatásokat.
For select medicinal products (eg alprazolam) the inhibitory effects of ritonavir on CYP3A4 may decrease over time.
Egyes gyógyszerek esetében (pl. az alprazolám) a ritonavir CYP3A4- gátló hatása idővel csökkenhet.
Ritonavir also has a high affinity for P-glycoprotein and may inhibit this transporter.
A ritonavir a P- glikoproteinhez is nagy affinitással kötődik és gátolhatja annak működését.
The inhibitory effect of ritonavir (with or without other protease inhibitors) on P-gp activity may decrease over time (eg digoxin and fexofenadine-see table “ Ritonavir effects on non-antiretroviral drugs” below).
A (monoterápiaként adott vagy más proteázgátlókkal kombinált) ritonavir P- glikoproteingátló hatása idővel csökkenhet (pl. digoxin és fexofenadin, lásd később „ A ritonavir nem- antiretrovirális szerekre kifejtett hatásai ” című táblázatban).
Ritonavir may induce glucuronidation and oxidation by CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9 and CYP2C19 thereby increasing the biotransformation of some medicinal products metabolised by these pathways, and may result in decreased systemic exposure to such medicinal products, which could decease or shorten their therapeutic effect.
Ez az ilyen hatóanyagok csökkent szisztémás expozíciójához vezethet, ami csökkentheti vagy lerövidítheti terápiás hatásukat.
Important information regarding drug interactions when ritonavir is used as a pharmacokinetic enhancer is also contained in the Summary of Product Characteristics of the co-administered protease inhibitor.
Az egyidejűleg adagolt proteázgátló alkalmazási előírása úgyszintén fontos tájékoztatást tartalmaz a farmakokinetikai hatás fokozása céljából adott ritonavir alkalmazása során fellépő gyógyszerkölcsönhatásokról.
Serum levels of ritonavir can be reduced by concomitant use of herbal preparations containing St John’ s wort (Hypericum perforatum).
A ritonavir szérumszintjét befolyásoló gyógyszerek A ritonavir szérumszintje csökkenhet, ha lyukaslevelű orbáncfüvet (Hypericum perforatum) tartalmazó gyógynövény- készítményekkel együtt szedik.
This is due to the induction of drug metabolising enzymes by St John’ s wort.
Ez a hatás a lyukaslevelű orbáncfű gyógyszermetabolizáló enzimeket indukáló hatása miatt következik be.
Herbal preparations containing St John’ s wort must not be used in combination with ritonavir.
Olyan gyógynövény- készítmények, amelyek lyukaslevelű orbáncfüvet tartalmaznak, nem adhatók ritonavirrel együtt.
If a patient is already taking St John’ s wort, stop St John’ s wort and if possible check viral levels.
Amennyiben a beteg már lyukaslevelű orbáncfüvet szed, a gyógyszer szedését abba kell hagyni, és ha mód van rá, a vírusszintet ellenőrizni kell.
Ritonavir levels may increase on stopping St John’ s wort.
A ritonavirszint megemelkedhet, ha a lyukaslevelű orbáncfű szedése abbamarad.
The inducing effect may persist for at least 2 weeks after cessation of treatment with St John’ s wort (see section 4.3).
Az enzimindukciós hatás legalább 2 hétig fennmaradhat a lyukaslevelű orbáncfű készítmény szedésének abbahagyását követően (lásd 4. 3).
Serum levels of ritonavir may be affected by select co-administered medicinal products (eg delavirdine, efavirenz, phenytoin and rifampicin).
Bizonyos szerek (pl. delavirdin, efavirenz, fenitoin és rifampicin) egyidejű alkalmazása befolyásolhatja a ritonavir szérumszintjét.
These interactions are noted in the drug interaction tables below.
Ezeket a gyógyszerkölcsönhatásokat a következő táblázatokban tüntettük fel.
9 Drugs that are affected by the use of ritonavir
A ritonavir alkalmazása által befolyásolt gyógyszerek
Interactions between ritonavir and protease inhibitors, antiretroviral agents other than protease inhibitors and other non-antiretroviral drugs are listed in the tables below.
A ritonavir és a proteázgátlók, valamint a (nem- proteázgátló) antiretrovirális szerek kölcsönhatásait a következő táblázatokban soroltuk fel.
Drug Interactions – Ritonavir with Protease Inhibitors
Gyógyszerkölcsönhatások – ritonavir és proteázgátlók kombinációi Egyidejűleg adott gyógyszer
Dose of Co-administered
Az egyidejűleg adott gyógyszer adagja (mg)
Dose of NORVIR
A NORVIR adagja (mg)
Drug
Értékelt gyógyszer Amprenavir2
600 q12h
2×600 mg/ nap
100 q12h
2×100 mg/ nap
↑ 5 fold
↑ 5 - szörös
Clinical trials confirmed the safety and efficacy of 600 mg amprenavir twice daily with ritonavir 100 mg twice daily.
Klinikai vizsgálatok eredményei alapján, a 2×600 mg/ nap dózisban adott amprenavir és 2×100 mg/ nap ritonavir kombinációja biztonságos és hatékony.
For further information, physicians should refer to the Agenerase Summary of Product Characteristics.
További információt az orvos az Agenerase alkalmazási előírásában találhat.
300 q24h
1×300 mg/ nap
100 q24h
1×100 mg/ nap
Atazanavir 300 q24h 100 q24h Atazanavir
Atazanavir 1×300 mg/ nap 1×100 mg/ nap Atazanavir
↑ 2 fold
↑ 2 - szeres
↑ 3-7 fold
↑ 3- 7 - szeres
Clinical trials confirmed the safety and efficacy of 300 mg atazanavir once daily with ritonavir 100 mg once daily in treatment experienced patients.
Klinikai vizsgálatok tapasztalatai szerint, korábban már kezelt betegek számára hatékony és biztonságos az 1×300 mg/ nap dózisban adott azatanavir és az 1×100 mg/ nap ritonavir kombinációja.
For further information, physicians should refer to the Reyataz Summary of Product Characteristics.
További információt az orvos a Reyataz alkalmazási előírásában találhat.
600, single
600 mg/ nap
Darunavir 600, single 100 q12h Darunavir
Darunavir 600 mg/ nap 2×100 mg/ nap Darunavir
Ritonavir increases the serum levels of darunavir as a result of CYP3A inhibition.
szeres A ritonavir CYP3A- gátlás következtében növeli a darunavir szérumszintjét.
Ritonavir doses higher than 100 mg twice daily have not been studied with darunavir.
A ritonavir napi 2×100 mg- nál nagyobb dózisainak darunavirrel történő alkalmazását nem vizsgálták.
For further information, refer to the Summary of Product Characteristics for Prezista.
További információért lásd a Prezista alkalmazási előírását.
700 q12h
2×700 mg/ nap
↑ 2.4 fold
↑ 2, 4 - szeres
↑ 11 fold
↑ 11 - szeres
Ritonavir increases the serum levels of amprenavir (from fosamprenavir) as a result of CYP3A4 inhibition.
A CYP3A4 izoenzim gátlása miatt a ritonavir hatására emelkedik az amprenavir (fozamprenavir metabolit) szérumszintje.
Clinical trials confirmed the safety and efficacy of fosamprenavir 700 mg twice daily with ritonavir 100 mg twice daily.
Klinikai vizsgálatok eredményei alapján a 2×700 mg/ nap dózisban adagolt fozamprenavir és 2×100 mg/ nap ritonavir kombinációja biztonságos és hatékony.
Ritonavir doses higher than 100 mg twice daily have not been studied with fosamprenavir.
2x100 mg/ nap- nál nagyobb ritonavir dózist nem vizsgáltak fozamrenavirral.
For further information, physicians should refer to the Telzir Summary of Product Characteristics.
További információt az orvos a Telzir alkalmazási előírásában találhat.
Indinavir
Indinavir3 Indinavir
800 q12h
2×800 mg/ nap
Indinavir3 Ritonavir
Ritonavir Indinavir3
ND ND
N. M.
400 q12h
2×400 mg/ nap
↑ 4 fold ↔
↑ 4 - szeres
Minimal benefit of ritonavir-mediated pharmacokinetic enhancement is achieved with doses higher than 100 mg twice daily.
A ritonavirrel végzett farmakokinetikai hatásfokozás napi 2×100 mg- ot meghaladó dózisok adásával érhető el.
In cases of co-administration of ritonavir (100 mg twice daily) and indinavir (800 mg twice daily) caution is warranted as the risk of nephrolithiasis may be increased.
A (2×100 mg/ nap) ritonavir és az (2×800 mg/ nap) indinavir kombinációját – vesekövesség kialakulásának fokozott kockázata miatt – körültekintően kell alkalmazni.
1250 q12h
2×1250 mg/ nap
Nelfinavir 1250 q12h 100 q12h Nelfinavir
Nelfinavir 2×1250 mg/ nap 2×100 mg/ nap Nelfinavir
↑ 20to39%
↑ 20- 39% N. M.
750, single
750 mg- os egyszeri adag
500 q12h
2×500 mg/ nap
Nelfinavir Ritonavir
Nelfinavir
Minimal benefit of ritonavir-mediated pharmacokinetic enhancement is achieved with doses higher than 100 mg twice daily.
A farmakokinetikai hatás ritonavir hozzáadásával végzett fokozása napi 2×100 mg- ot meghaladó dózisok adásával érhető el.
Saquinavir
Szakvinavir4 Szakvinavir
1000 q12h
2×1000 mg/ nap
Saquinavir4 Ritonavir
↑ 15 - szörös
400 q12h
Szakvinavir4
400 q12h
2×400 mg/ nap 2×400 mg/ nap
Saquinavir4 Ritonavir
↑ 17 - szörös
Saquinavir should only be given in combination with ritonavir.
Kombinált kezelés esetén,
Ritonavir 100 mg twice daily with saquinavir 1000 mg twice daily provides saquinavir systemic exposure over 24 hours similar to or greater than those achieved with saquinavir 1200 mg three times daily without ritonavir.
11 a 2×100 mg/ nap ritonavir és 2×1000 mg/ nap szakvinavir adásakor, 24 óra alatt érvényesülő szisztémás szakvinavir- expozíció a monoterápiaként, 3×1200 mg dózisban adott szakvinavir adása után észlelhetőhöz hasonló, ill. azt meghaladja.
10 In a clinical study investigating the interaction of rifampicin 600 mg once daily and saquinavir 1000 mg with ritonavir 100 mg twice daily in healthy volunteers, severe hepatocellular toxicity with transaminase elevations up to > 20-fold the upper limit of normal after 1 to 5 days of co-administration was noted.
Egy klinikai vizsgálatban, amelyben egészséges önkénteseknek naponta egyszer 600 mg dózisú rifampicint és 1000 mg szakinavirt 100 mg ritonavirrel együtt adagoltak naponta kétszer, súlyos hepatocelluláris toxicitást tapasztaltak a transzamináz normálérték felső határának > 20- szoros emelkedésével 1- 5 napig tartó adagolást követően.
Due to the risk of severe hepatoxicity, saquinavir/ritonavir should not be given together with rifampicin.
A súlyos hepatotoxicitás kockázata miatt a szakinavirt/ ritonavirt nem szabad együtt adagolni rifampicinnel.
For further information, physicians should refer to the Invirase or Fortovase Summary of Product Characteristics.
További információt az orvos az Invirase, ill. a Fortovase alkalmazási előírásában találhat.
200 q12h
2×200 mg/ nap
Tipranavir 500 q12h 200 q12h Tipranavir
Tipranavir 2×500 mg/ nap 2×200 mg/ nap Tipranavir
↓ 40%
szeres ↓ 40%
ND
szeres N. M.
Ritonavir increases the serum levels of tipranavir as a result of CYP3A inhibition.
A ritonavir CYP3A- gátlás eredményeként növeli a tipranivir szérumszintjét.
Doses of ritonavir less than 200 mg twice daily should not be used with tipranavir as they might alter the efficacy of the combination.
A tipranavir mellé adagolt ritonavir napi dózisa nem lehet kevesebb 2×200 mg- nál, máskülönben megváltozhat a kombináció hatékonysága.
For further information, physicians should refer to the Aptivus Summary of Product Characteristics.
További tájékoztatást az orvos az Aptivus alkalmazási előírásában találhat.
ND:
N. M.:
1.
Nincs meghatározva.
Based on cross-study comparison to 400 mg atazanavir once daily alone.
1×400 mg/ nap atanazavir monoterápia.
Based on cross-study comparison to 1200 mg amprenavir twice daily alone.
2×1200 mg/ nap amprenavir monoterápia.
Based on cross-study comparison to 800 mg indinavir three times daily alone.
3×800 mg/ nap indinavir monoterápia.
Based on cross-stud y comparison to 600 mg saquinavir three times daily alone.
3×600 mg/ nap saquinavir monoterápia.
Drug Interactions – Ritonavir with Antiretroviral Agents Other Than Protease Inhibitors Co-
Gyógyszerkölcsönhatások – ritonavir és nem- proteáz- gátló antiretrovirális szerek kombinációi Egyidejűle
Dose of Co-
Az egyidejűleg
Dose of NORVIR (mg)
A NORVIR
Drug
Értékelt
administered Drug
adott gyógyszer
administered Drug (mg)
adagja (mg)
Assessed
gyógyszer
Didanosine
adagja (mg)
200 q12h
Didanozin
600 q12h 2 h later
2×200 mg/ nap
Didanosine 200 q12h 600 q12h 2 h later Didanosine
2×600 mg/ nap, 2 órával később bevéve
↓ 13%
Didanozin ↓ 13%
As ritonavir is recommended to be taken with food and didanosine should be taken on an empty stomach, dosing should be separated by 2.5 h.
A ritonavirt táplálékkal együtt, a didanozint azonban éhgyomorra javasolt bevenni – emiatt a két gyógyszer bevétele között 2, 5 órának kell eltelnie.
Delavirdine
Delavirdin1 ↔ Delavirdin
400 q8h
3×400 mg/ nap
Delavirdine1 ↔ Ritonavir
Ritonavir
↔ ↑ 75%
↑
600 q24h
1×600 mg/ nap
Efavirenz 600 q24h 500 q12h Efavirenz
Efavirenz ↑ 21% Ritonavir ↑ 17%
↑ 21%
Maravirok
Ritonavir
↑161%
↑ 17%
↑28%
A higher frequency of adverse events (eg, dizziness, nausea, paraesthesia) and laboratory abnormalities (elevated liver enzymes) have been observed when efavirenz is co-administered with ritonavir dosed as an antiretroviral agent.
12 Gyógyszerkölcsönhatások – ritonavir és nem- proteáz- gátló antiretrovirális szerek kombinációi Egyidejűle
Maraviroc
A NORVIR
100 q12h 100 q12h
Értékelt
Maraviroc ↑161%
g adott gyógyszer
↑28%
gyógyszer
Ritonavir increases the serum levels of maraviroc as a result of CYP3A inhibition.
A ritonavir CYP3A- gátlás következtében fokozza a maravirok szérumszintjét.
For further information, refer to the Summary of Product Characteristics for Celsentri.
További információkért lásd a Celsentri alkalmazási előírását.
↔
Nevirapin ↔ Ritonavir ↔
200 q8h
3×200 mg/ nap
300 q6h
4×300 mg/ nap
Zidovudine ↓ 25%
Zidovudin ↓ 25%
ND
N. M.
ND:
N. M.
Dose of NORVIR (mg)
Nincs meghatározva.
11
1.
Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer α1- adrenerg receptor antagonisták
Dose of Co- administered Drug (mg)
Az egyidejűleg adott szer adagja (mg)
Dose of NORVIR (mg)
A NORVIR adagja (mg)
Effect on Co- administered Drug AUC
Az egyidejűleg adott szer AUC értékére kifejtett hatás
Effect on Co- administered Drug Cmax
Az egyidejűleg adott szer Cmax értékére kifejtett hatás
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of alfuzosin and is therefore contraindicated (see section 4.3).
A ritonavir egyidejű alkalmazása esetén valószínűleg megemelkedik az alfuzozin plazmaszintje, ezért ez a kombináció ellenjavallt (lásd 4. 3 pont).
Amphetamine Derivatives Amphetamine
Amfetamin származékok Amfetamin
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when these medicines are concomitantly administered with antiretroviral doses of ritonavir (see section 4.4).
E szerek és antiretrovirális hatást kiváltó dózisban adagolt ritonavir egyidejű alkalmazásakor ajánlatos gondosan monitorozni a kezelés terápiás és mellékhatásait (lásd 4. 4 pont).
Analgesics Buprenorphine Norbuprenorphine Glucuronide metabolites
Fájdalomcsillapítók Buprenorfin
16 q24h
Napi 16 mg
100 q12h
↑ 77%
The increases of plasma levels of buprenorphine and its active metabolite did not lead to clinically significant pharmacodynamic changes in a population of opioid tolerant patients.
A buprenorfinnak és aktív metabolitjának plazmaszint- emelkedése nem vezetett klinikailag jelentős farmakodinámiás változásokhoz az ópiát- toleranciával rendelkező beteg- populációban.
Meperidine, piroxicam, propoxyphene
Meperidin, piroxikám, propoxifen
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of meperidine, piroxicam, and propoxyphene and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik a meperidin, a piroxikám és a propoxifen plazmaszintje, ezért ezeket a szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
Ritonavir dosed as a pharmacokinetic enhancer or as an antiretroviral agent inhibits CYP3A4 and as a result is expected to increase the plasma concentrations of fentanyl.
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir gátolja a CYP3A4 izoenzim működését – emiatt várhatóan megemelkedik a fentanil plazmaszintje.
Careful monitoring of therapeutic and adverse effects is recommended when fentanyl is concomitantly administered with ritonavir.
Ritonavir és fentanil egyidejű alkalmazása esetén ajánlatos gondosan monitorozni a terápiás és mellékhatásokat.
5, single dose
5 mg egyszeri dózis 2×500 mg/ nap
Morphine levels may be decreased due to induction of glucuronidation by co-administered ritonavir dosed as an antiretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Az antiretrovirális hatást kiváltó, ill. más szerek farmakokinetikai hatásainak fokozásához szükséges dózisban adagolt ritonavir egyidejű alkalmazásakor (a glükuronidáció indukálása miatt) csökkenhet a morfin plazmaszintje.
Antiarrthymics Amiodarone, bepridil, encainide, flecanide, propafenone, quinidine
Antiarrhythmiás szerek Amiodaron, beperidil, enkainid, flekainid, propafenon, kinidin
Ritonavir co-administration is likely to result in increased plasma concentrations of amiodarone, bepridil, encainide, flecanide, propafenone, and quinidine and is therefore contraindicated (see section 4.3).
Ritonavir egyidejű alkalmazásakor valószínűleg emelkedik az amiodaron, a beperidil, az enkainid, a flekainid, a propafenon és a kinidin plazmaszintje, ezért ezeket a szereket ellenjavallt ritonavirrel kombinálni (lásd 4. 3 pont).
12 Ritonavir effects on Non-antiretroviral Co-administered Drugs Co-administered Drug
14 A ritonavir hatásai az egyidejűleg adott, nem- antiretrovirális szerekre Egyidejűleg adott gyógyszer
0.5 single IV dose 0.4 single oral dose
0, 4 mg egyszeri per os dózis
300 q12h, 3 days 200 q12h, 13 days
2x200 mg / ↑ nap 13 napon keresztül
↑ 86% ↑ 22%
22%
This interaction may be due to modification of P-glycoprotein mediated digoxin efflux by ritonavir dosed as an antriretroviral agent or as a pharmacokinetic enhancer.
Ez a kölcsönhatás minden bizonnyal a P- glikoprotein- mediált digoxin- kiáramlás ritonavir általi módosítására vezethető vissza (antiretrovirális hatás kiváltásához, ill. más szerek hatásainak farmakokinetikai fokozásához elegendő ritonavir dózisok után egyaránt jelentkezik).
Increased digoxin levels observed in patients receiving ritonavir may lessen over time as induction develops (see section 4.4).
A ritonavirral kezelt betegeken észlelt magasabb digoxinszint idővel – az enzimindukció kiteljesedésének megfelelően – csökken (lásd 4. 4 pont).
3 mg/kg q8h
3×3 mg/ kg/ nap
500 q12h
2×500 mg/ na ↓ 43% p
An increased dose of theophyline may be required when co- administered with ritonavir, due to induction of CYP1A2.
Ritonavirral együtt adva a CYP1A2 izoenzim indukciója miatt szükségessé válhat a teofillin adagjának növelése.
Anticancer agents Vincristine, vinblastine
Daganatellenes szerek Vinkrisztin, vinblasztin Véralvadásgátlók
Serum concentrations may be increased when co-administered with ritonavir resulting in the potential for increased incidence of adverse events.
Ritonavir egyidejű alkalmazása esetén emelkedhetnek a szérumkoncentrációk, amely a mellékhatások fokozott incidenciájának lehetőségét eredményezi.
Anticoagulant Warfarin S-Warfarin R-Warfarin
Warfarin
5, single dose
5 mg egyszeri adag 2×400 mg/ nap
400 q12h
S- Warfarin R- Warfarin
↑ 9% ↓ 33%
↑ 9% ↓ 33% A CYP1A2 és CYP2C9 izoenzimek indukciója miatt csökken az R- warfarin szérumszintje, ugyanakkor az egyidejűleg adott
Induction of CYP1A2 and CYP2C9 lead to decreased levels of R- warfarin while little pharmacokinetic effect is noted on S- warfarin when co-administered with ritonavir.
Az R- warfarinszint csökkenése miatt gyengülhet a véralvadásgátló hatás.