natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Capsule contents: lactose monohydrate, magnesium stearate Capsule shells: gelatin, titanium dioxide (E171), sodium lauryl sulphate, talc 
A kapszula tartalma: laktóz-monohidrát, magnézium-szterarát Kapszulahéj: zselatin, titán-oxid (E171), nátrium-lauril-szulfát, talkum Festék: Vörös vas-oxid (E172), sárga vas-oxid (E172), indigókármin (E132), karnauba viasz, fehérített sellak, glicerin-monooleát
There are no side effects caused by stopping treatment with Teysuno. 
A Teysuno szedésének abbahagyása nem okoz mellékhatásokat.
Infections and Infestations 
Érbetegségek és tünetek
asthenia 
Gyógyszer
4.7 Effects on ability to drive and use machines Teysuno has moderate influence on the ability to drive and use machines as fatigue, dizziness, blurred vision, and nausea are common adverse reactions of Teysuno in combination with cisplatin. 
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre A Teysuno kismértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket, mivel a Teysuno fáradtságot, hányingert vagy homályos látást okozhat.
o If you experience any of the above-mentioned symptoms, try not to work too hard and get ample sleep and rest. - Low white blood cell count leading to increased risk of severe local (e.g.,oral, lung, urine) or blood infections o You may have symptoms such as fever, chills, coughing, sore throat. 
- Alacsony fehérvérsejtszám, ami súlyos helyi (például szájüregi, tüdő, vizelet) fertőzések vagy a vér fertőzéseinek fokozott kockázatához vezet o A következő tünetei lehetnek: láz, hidegrázás, köhögés, torokfájás.
Teysuno contains the active substances tegafur gimeracil and oteracil. 
Mit tartalmaz a Teysuno? - A készítmény hatóanyagai a tegafur, a gimeracil és az oteracil.
- Mental: seeing and hearing some things that are not there, personality change, unable to sit still, confusion, feeling of nervousness, depression, sexual dysfunction - Nerve:, voice disorder, inability to speak and understand words, memory problem, unsteady gait, balance problems, one sided body weakness, sleepiness, nerve inflammation, distorted sense of smell, brain dysfunction, fainting, loss of consciousness, stroke, seizures 
- Idegi: hangképzési rendellenesség, a beszéd- és szövegértési képesség elvesztése, memóriaproblémák, bizonytalan járás, egyensúlyzavarok, a test egyoldali gyengesége, aluszékonyság, ideggyulladás, a szaglás zavara, agyi működészavar, ájulás, eszméletvesztés, szélütés, görcsrohamok
Discontinue treatment a According to the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) of the Cancer Therapy Evaluation Program, US National Cancer Institute, version 3.0. b For Grade 2 nausea and/or vomiting, the anti-emetic therapy should be optimized prior to a suspension of Teysuno. 
(Cancer Therapy Evaluation Program) Nemkívánatos eseményekre vonatkozó általános terminológiai kritériumai (Common Terminology Criteria for Adverse Events - CTCAE) (3.0-ás verzió) szerint.
NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT Teysuno 15 mg/4.35 mg/11.8 mg hard capsules tegafur/gimeracil/oteracil 
A GYÓGYSZER NEVE Teysuno 15 mg/4,35 mg/11,8 mg kemény kapszula tegafur/gimeracil/oteracil
Talk to your doctor before taking Teysuno if you have: blood disorders kidney disease stomach and/or bowel problems such as pain, diarrhoea, vomiting and dehydration eye disorders, such as “dry eye” or increased tearing a current or previous infection of the liver with the hepatitis B virus, since your doctor may want to monitor you more closely 
- szemproblémák, például „száraz szem” vagy fokozott könnyezés, - a máj hepatitisz B vírus által okozott, fennálló vagy korábbi fertőzése, mivel kezelőorvosa esetleg szorosabban akarja ellenőrizni Önt.
No data are available on the concomitant use of nitromidazoles with Teysuno in combination with cisplatin. 
Nem állnak rendelkezésre adatok a nitroimidazolok és a ciszplatinnal kombinációban adott Teysuno egyidejű alkalmazásáról.
Each hard capsule contains 20 mg tegafur, 5.8 mg gimeracil, and 15.8 mg oteracil (as monopotassium). 
20 mg tegafur, 5,8 mg glimeracil és 15,8 mg oteracil (monokálium formájában) kemény kapszulánként.
Acute hepatic failure 
Súlyos vesekárosodás
Adrenal haemorrhage 
Magnézium-sztearát
Each hard capsule contains 15 mg tegafur, 4.35 mg gimeracil, and 11.8 mg oteracil (as monopotassium). 
15 mg tegafurt, 4,35 mg glimeracilt és 11,8 mg oteracilt (káliumsó formájában) tartalmaz kemény kapszulánként.
You must not breastfeed if you are taking Teysuno. 
A Teysuno szedésének ideje alatt tilos szoptatni.
NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT Teysuno 20 mg/5.8 mg/15.8 mg hard capsules tegafur/gimeracil/oteracil 
A GYÓGYSZER NEVE Teysuno 20 mg/5,8 mg/15,8 mg kemény kapszula tegafur/gimeracil/oteracil
Advanced gastric cancer 
Előrehaladott gyomorrák:
- Gut and mouth: fluid in the abdomen, gastroesophageal reflux disease, increased salivary secretion, excessive burping and belching, lip inflammation, gastrointestinal disorder, oral pain, abnormal contractions of muscles of the oesophagus, blockage in the stomach and intestine, stomach ulcer, retroperitoneal fibrosis, teeth that crack or break easily, swallowing difficulty, disorder of the salivary gland, haemorrhoids 
fokozott nyáltermelés, fokozott böfögés, ajakgyulladás, gyomor- és bélrendszeri betegségek, szájüregi fájdalom, a nyelőcsőizmok rendellenes összehúzódásai, gyomor- és bélelzáródás, gyomorfekély, a hasüreg mögötti szövetek hegesedése (retroperitoneális fibrózis), könnyen megrepedő vagy letörő fogak, nyelési nehézség, a nyálmirigyek rendellenessége, aranyér;
- Nerve: headache, dizziness, sleeplessness, changes in taste - Eye: eye problems, increased or decreased tearing discomfort, vision problems, serious illness with blistering of the eyes, wearing away of the surface “skin” of the eye (corneal erosion) - Ear: hearing problems - Blood vessels: high or low blood pressure, blood clots in the leg and lung 
- Idegek: fejfájás, szédülés, álmatlanság, megváltozott ízérzés; - Szem: szemproblémák, fokozott vagy csökkent könnyezés, kellemetlen érzés, látászavar, a szem „felhólyagosodásával” járó súlyos betegség, a szem felszínét borító réteg pusztulása (a szaruhártya eróziója); - Fül: hallásproblémák;
Mucosal inflammation, pyrexia, weight decreased, peripheral oedema, chills 
Nyálkahártyagyulladás, láz, testtömeg csökkenése, perifériás oedema, hidegrázás
The capsule has an opaque white body and opaque white cap imprinted “TC442” in grey. 
Kapszula teste és feje átlátszatlan fehér, a fején szürke „TC442” felirattal.
(pain, swelling and redness of hands and/or feet), pigmented skin patches - Kidney: decreased urine volume, changes in blood tests which show the way the kidney is working, kidney impairment and failure - Other: chills, weight decrease, swelling in specific areas and muscle bone pain 
- Vese: csökkent mennyiségű vizelet, változások a veseműködést mutató vérvizsgálati eredményekben, vesekárosodás és veseelégtelenség; - Egyéb: hidegrázás, testtömeg-csökkenés, duzzanat egyes területeken és csont-izomfájdalom.
o If you become dehydrated you may have symptoms such as dry mouth, weakness, dry skin, dizziness, cramping o Try to eat frequent small meals. 
o A kiszáradásnak a következő tünetei lehetnek: szájszárazság, gyengeség, száraz bőr, szédülés, görcsök.
- Ear: hearing problems - Blood vessels: high or low blood pressure, blood clots in the leg and lung 
- Vérerek: magas vagy alacsony vérnyomás, vérrögök a lábban és a tüdőben; - Tüdő és orrjáratok: légszomj, köhögés;
No data are available on the concomitant use of methotrexate with Teysuno in combination with cisplatin. 
Nem állnak rendelkezésre adatok a metotrexát és a ciszplatinnal kombinációban adott Teysuno egyidejű alkalmazásáról.
The hard capsules have a white body and white cap imprinted "TC442" in grey. 
A kapszula teste és feje átlátszatlan fehér, a fején szürke „TC442” felirattal.
No data are available on the concomitant use of cimetidine with Teysuno in combination with cisplatin. 
Nem állnak rendelkezésre adatok a cimetidin és a ciszplatinnal kombinációban adott Teysuno egyidejű alkalmazásáról.
CrCl must be calculated at the beginning of every cycle before the start of treatment with Teysuno on Day 1. 
Neutrophilek ≥1,5 x 109/l Haemoglobin ≥6,2 mmol/l A CrCl-t a Teysuno-val történő kezelés megkezdése előtt minden ciklus kezdetén ki kell számítani.
No data are available on the concomitant use of clozapine with Teysuno in combination with cisplatin. 
Nem állnak rendelkezésre adatok a klozapin és a ciszplatinnal kombinációban adott Teysuno egyidejű alkalmazásáról.
Calculate BSA to 2 decimal places. 
A testfelületet két tizedesjegy pontossággal kell kiszámítani.
They are provided in blisters containing 14 capsules each. 
A kemény kapszulák 14 db-os buborékcsomagolásban találhatók.
Muscle spasms, arthralgia, pain in extremity, back pain, neck pain, bone pain, joint swelling, limb discomfort, muscle tightness, muscular weakness 
Izomspasmus, arthralgia, végtagfájdalom, hátfájdalom, nyakfájdalom, csontfájdalom, duzzadt ízületek, kellemetlen érzés a végtagokban, izomfeszülés, izomgyengeség
What is teysuno and what is it used for 
Milyen típusú gyógyszer a Teysuno és milyen betegségek esetén alkalmazható?
No data are available on the concomitant use of folinic acid with Teysuno in combination with cisplatin. 
Nem állnak rendelkezésre adatok a folinsav és a ciszplatinnal kombinációban adott Teysuno egyidejű alkalmazásáról.
What Teysuno looks like and contents of the pack The hard capsules have a white body and opaque brown cap imprinted "TC448" in grey. 
A kemény kapszula fehér testtel és szürke „TC448” felirattal ellátott átlátszatlan barna tetővel rendelkezik.
This may reduce the efficacy of Instanyl. 
Ez csökkentheti az Instanyl hatásosságát.
Ask your pharmacist. 
Kérdezze meg gyógyszerészét!
These side effects can be very serious. 
Ezek a mellékhatások nagyon súlyosak lehetnek.
The corresponding median Tmax are 12-15 minutes. 
Az ennek megfelelő tmax középérték 12-15 perc.
It does not matter which nostril you use. 
Mindegy, melyik orrlyukát használja.
This instrument is labelled in accordance with the EU Waste Electrical and Electronic Equipment Directive (WEEE). 
Az eszköz az elektromos és elektronikus berendezések hulladékairól szóló irányelvnek megfelelően van címkézve.
Teratogenic effects have not been demonstrated. 
Teratogén hatásokat nem mutattak ki.
Your doctor will tell you whether Instanyl is suitable for you. 
Kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy megfelelő-e az Instanyl az Ön számára.
Instanyl should not be used in pregnancy unless clearly necessary and if the benefits outweigh the risks. 
Az Instanylt a terhesség ideje alatt nem szabad alkalmazni, csak akkor, ha erre egyértelműen szükség van, és ha az előnyök meghaladják a kockázatokat.
- This medicine has been prescribed for you only. 
- Ezt a gyógyszert az orvos csak Önnek írta fel.
Bend your head slightly forward. 
Kissé hajtsa előre a fejét!
Instanyl can be harmful to other people, especially children. 
Az Instanyl káros lehet más emberekre, főleg gyermekekre.
The major metabolite, norfentanyl is inactive. 
Fő metabolitja, a norfentanil inaktív.
Instanyl nasal spray should be used in the following way: 1. 
Az Instanyl orrspray-t a következő módon kell alkalmazni: 1.
Furthermore, studies in female rats revealed reduced fertility and enhanced embryonal mortality. 
Továbbá nőstény patkányon elvégzett vizsgálatok csökkent fertilitást és fokozott embrionális mortalitást mutattak ki.
Redose with same strength. 
Alkalmazza újra ugyanazt az erősséget.
There are no human data on fertility available. 
Termékenységre vonatkozó humán adatok nem állnak rendelkezésre.
Start at 50 micrograms 
Kezdés 50 mikrogrammal
The clinical studies demonstrated the efficacy and safety of Instanyl. 
A klinikai vizsgálatok igazolták az Instanyl hatásosságát és biztonságosságát.
Other medicines and Instanyl 
Egyéb gyógyszerek és az Instanyl
Patients must be carefully monitored during the titration process. 
A betegeket a titrálási folyamat alatt szoros megfigyelés alatt kell tartani.
SPECIAL STORAGE CONDITIONS Store below 30C. 
KÜLÖNLEGES TÁROLÁSI ELŐÍRÁSOK Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.
Please consider to contact the physician for discussion. 
Fontolja meg, hogy megbeszélés céljából kapcsolatban lép az orvossal.
The nasal spray has not been used for 7 days or more. 
Az orrspray-t 7 vagy annál több napig nem használták.
The countdown-clock is counting downwards. 
A visszaszámláló óra visszafelé számol.
Symbols in the electronic display 
Szimbólumok az elektronikus kijelzőn
The following adverse reactions have been reported with Instanyl and/or other fentanyl-containing compounds during clinical studies and post marketing experience: 
A következő mellékhatásokat jelentették Instanyllal és/vagy más fentanil tartalmú összetételekkel klinikai vizsgálatok során és a forgalomba hozatal utáni tapasztalatokban:
Each titration step (dose strength) should be evaluated in several episodes. 
Minden titrálási lépést (hatáserősséget) több epizód esetén is értékelni kell.
Patients in the second pivotal study had earlier participated in the Instanyl pharmacokinetic study or in the first pivotal study. 
A második pivotális vizsgálatban résztvevő betegek korábban részt vettek az Instanyl farmakokinetikai vizsgálatában, vagy az első pivotális vizsgálatban.
This should clear any blockage. 
Ennek meg kell szüntetnie az akadályt.
Pharmacotherapeutic group: Analgesics, opioids, ATC code: N02AB03 
Farmakoterápiás csoport: analgetikumok, opioidok, ATC kód: N02AB03
B. CONDITIONS OR RESTRICTIONS REGARDING SUPPLY AND USE Medicinal product subject to special and restricted medical prescription (See Annex I: Summary of Product Characteristics, section 4.2). 
B. FELTÉTELEK VAGY KORLÁTOZÁSOK AZ ELLÁTÁS ÉS HASZNÁLAT KAPCSÁN Különleges és korlátozott érvényű orvosi rendelvényhez kötött gyógyszer (lásd I. Melléklet: Alkalmazási előírás, 4.2).
If serotonin syndrome is suspected, treatment with Instanyl should be discontinued. 
Amennyiben szerotonin-szindróma gyanítható, az Instanyllal végzett kezelést abba kell hagyni.
Patients undergoing treatment with Instanyl should be advised not to drive or operate machinery. 
Az Instanyl-kezelésben részesülő betegeknek azt kell tanácsolni, hogy ne vezessenek, illetve ne kezeljenek gépeket.
More recent studies showed that effects on the embryo were due to maternal toxicity and not to direct effects of the substances on the developing embryo. 
Újabb vizsgálatok megállapítása szerint az embriókban érvényesülő hatás az anyai toxicitásnak, és nem a hatóanyagnak a fejlődő embriókra közvetlenül kifejtett hatásának a következménye.
For management of respiratory depression immediate countermeasures should be started including physical or verbal stimulation of the patient. 
A légzésdepresszió kezelésére az azonnali ellenintézkedéseket meg kell kezdeni, beleértve a beteg fizikai és verbális serkentését.
Fentanyl use may be associated with bradycardia. 
A fentanil alkalmazása bradycardiával járhat.
If you forget to use Instanyl 
Ha elfelejtette alkalmazni az Instanylt
Instanyl should not be used during pregnancy unless you have discussed this with your doctor. 
Az Instanylt a terhesség ideje alatt nem szabad alkalmazni, kivéve, ha ezt megbeszélte kezelőorvosával.
Do not test before use. 
Ne próbálja ki használat előtt!
Your doctor will evaluate if you need medicine to reduce or eliminate the withdrawal symptoms. 
Kezelőorvosa dönteni fog arról, hogy az elvonási tünetek csökkentéséhez illetve megszüntetéséhez szüksége van-e gyógyszerre.
The lock symbol appears in the display together with a countdown-clock symbol, which shows the remaining time left of the locking period (each black mark equals 10 minutes). 
A kijelzőn megjelenik a lakat szimbólum és egy visszaszámláló óra szimbólum, ami a hátralévő időt mutatja (mindegyik fekete jelölés 10 percnek felel meg).
• If your nasal spray is still not working properly, talk to your pharmacist. 
• Ha az orrspray még mindig nem működik megfelelően, beszéljen a gyógyszerészével.
• Always to keep Instanyl out of the reach and sight of children since it can be harmful to them. 
• Az Instanyl mindig gyermekek elől elzárva tartandó, mivel az számukra ártalmas lehet.
The nasal spray is locked and cannot be used. 
Az orrspray zárolva van, és nem használható.
The use of concomitant central nervous system depressants may increase the risk of respiratory depression (see section 4.5). 
Egyidejűleg alkalmazott központi idegrendszeri depresszánsok fokozhatják a légzésdepresszió kockázatát (lásd 4.5 pont).
Instruction for opening and closing the box: - Pick up the box 
A doboz kinyitására és lezárására vonatkozó utasítások: - Fogja meg a dobozt!
• It must be pumped 3 or 4 times (primed) until a fine mist appears. 
• Pumpáljon 3-szor vagy 4-szer (légtelenítés), amíg finom permet nem jelenik meg.
Depending on the nasal spray, the starting number can be 10, 20, 30 or 40. 
Az orrspray-től függően a kiinduló szám 10, 20, 30 vagy 40 lehet.
Children and adolescents Instanyl should not be used in children and adolescents under 18 years of age. 
Gyermekek és serdülők Az Instanylt 18 évesnél fiatalabb gyermekek és serdülők nem használhatják.
- while waiting for the emergency help, you must try to keep the person awake by talking to or gently shaking the person every now and then. 
- miközben a mentőre vár meg kell próbálnia a személyt ébren tartani oly módon, hogy beszél hozzá és finoman, újra és újra megrázogatja.
Never try to fix the nasal spray yourself or take it apart. 
Soha ne próbálja meg saját maga megjavítani vagy szétszerelni az orrspray-t.
If someone has accidentally taken Instanyl, they may have the same symptoms as described above for overdose. 
Ha valaki véletlenül Instanylt használt, akkor olyan tünetei lehetnek, mint amik a túladagolásnál kerültek leírásra.
Instanyl shows linear kinetics. 
Az Instanyl lineáris kinetikát mutat.
If you think someone has accidentally taken Instanyl, please seek immediate medical assistance. 
Ha úgy gondolja, hogy valaki véletlenül Instanylt használt, kérjük, azonnal hívjon orvosi segítséget.
DATE OF FIRST AUTHORISATION/RENEWAL OF THE AUTHORISATION Date of first authorisation: 20 July 2009 
A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 2009. július 20. A forgalomba hozatali engedély legutóbbi megújításának dátuma: 2019. július 1.
Do not open the blister before you are ready to use the spray. 
Ne nyissa ki a buborékcsomagolást, ha nincs felkészülve a spray alkalmazására.
Hallucination, drug dependence (addiction), drug abuse 
Hallucináció, gyógyszerfüggőség (addikció), gyógyszerabúzus
The pain-relieving medicine in Instanyl is very strong and can be life-threatening to children. 
Az Instanylban lévő fájdalomcsillapító gyógyszer nagyon erős és gyermekek számára életveszélyes lehet.
Instanyl in doses above 400 micrograms have not been evaluated in clinical trials. 
A 400 mikrogramm feletti Instanyl adagokat klinikai vizsgálatokban nem értékelték.
• The prescribers of Instanyl nasal spray must critically select the patients, carefully monitor them throughout the whole treatment and counsel them on: 
• Az Instanyl orrspray-t felíró orvosoknak nagy körültekintéssel kell kiválasztani a betegeket, körültekintően monitorozni végig a kezelés során és tájékoztatni őket:
Adequate body temperature and fluid intake should be maintained. 
Biztosítani kell a megfelelő testhőmérsékletet és folyadékbevitelt.
The half-life of the antagonist may be short, therefore repeated administration or continuous infusion may be necessary. 
Az antagonisták felezési ideje rövid lehet, ezért ismételt adagolás vagy folyamatos infúzió válhat szükségessé.
Consult your doctor while using Instanyl, if: - you experience pain or increased sensitivity to pain (hyperalgesia) which does not respond to a higher dosage of your medicine as prescribed by your doctor. 
Beszéljen kezelőorvosával, ha a Instanyl alkalmazása alatt: fájdalmat vagy a fájdalommal szembeni fokozott érzékenységet (úgynevezett hiperalgéziát) tapasztal, amely nem reagál a kezelőorvosa által felírt magasabb gyógyszeradagra.
The patients had an average of 1 to 4 episodes per day while taking maintenance opioid therapy. 
A betegek naponta átlagosan 1-4 epizódot észleltek a fenntartó opioid-kezelés alatt.
Reversal of the narcotic effect may result in acute onset of pain and release of catecholamines. 
A narkotikus hatás visszafordítása a fájdalom heveny fellépését és katekolaminok felszabadulását eredményezheti.
The display counts downward after each pump (P5, P4, P3, P2 and P1). 
A kijelző minden egyes pumpálással egyet visszaszámol (P5, P4, P3, P2, illetve P1).
If the breakthrough pain has stopped, do not take Instanyl until the next episode of breakthrough pain occurs. 
Ha az áttöréses fájdalom megszűnt, akkor ne alkalmazza az Instanylt, amíg a következő áttörésesfájdalom-epizód nem jelentkezik.
This observation was most distinct for patients receiving Instanyl 50 micrograms. 
Ez legjobban azoknál a betegeknél volt megfigyelhető, akiket 50 mikrogramm Instanylt kaptak.
Contact your doctor to confirm the correct dose of your usual medicine if you are not sure. 
Forduljon kezelőorvosához a szokásos gyógyszerének megfelelő adagjának megerősítését illetően, ha nem biztos benne.
About 75 of fentanyl is excreted into the urine, mostly as inactive metabolites, with less than 10 as unchanged active substance. 
A fentanil 75%-a a vizelettel választódik ki nagyrészt inaktív metabolitok formájában, kevesebb, mint 10%-a változatlan hatóanyag formájában.
The plasma protein binding of fentanyl is approximately 80. 
A fentanil plazmafehérje-kötődése körülbelül 80%-os.
The nasal spray can only be used when the lock symbol is not visible in the display. 
Az orrspray csak abban az esetben használható, ha a kijelzőn nem látható a lakat szimbólum.
Instanyl should not be used pre-emptively. 
Az Instanyl nem alkalmazható megelőző jelleggel.
If Instanyl has been administered, an antidote for the child should be readily available. 
Ha mégis sor került Instanyl adására, akkor a gyermek számára antidotumot kell készenlétben tartani.
You must make sure the pump is pressed all the way down. 
Győződjön meg arról, hogy a pumpa teljesen le van nyomva.
- if you have problems with your heart especially slow heart rate, low blood pressure or low blood volume. 
- ha a szívével problémái vannak, különösen a lassú szívverés, az alacsony vérnyomás vagy az alacsony vértérfogat.
• The pharmacist must make use of the checklist for pharmacist. 
• A gyógyszerésznek használnia kell a gyógyszerészeknek szóló ellenőrzőlistát.
The nasal spray must be pumped 5 times (primed), before it can be used (see section ‘Preparing the Instanyl nasal spray'). 
Az orrspray-t 5-ször kell pumpálni (légteleníteni), mielőtt használni lehet (lásd ‘Az Instanyl orrspray előkészítése' részt).
Patients receiving Instanyl concomitantly with moderate or strong CYP3A4 inhibitors should be carefully monitored for an extended period of time. 
Az Instanylt közepes vagy erős hatású CYP3A4 inhibitorokkal együtt kapó betegek állapotát hosszú időn keresztül gondosan monitorozni kell.
If Instanyl nasal spray is frozen the spray pump may crack. 
Ha az Instanyl orrspray-t fagyasztják, a pumpa megrepedhet.
Fentanyl is metabolised mainly via the human cytochrome P450 3A4 isoenzyme system (CYP3A4), therefore potential interactions may occur when Instanyl is given concurrently with medicinal products that affect CYP3A4 activity. 
A fentanilt főként a humán citokróm P450 enzimrendszer 3A4 izoenzimje (CYP3A4) metabolizálja, ezért potenciális kölcsönhatások léphetnek fel, ha az Instanylt együtt adják a CYP3A4 aktivitását befolyásoló gyógyszerekkel.
If uncertain of how the pump has been stored, you should check the spray pump before use. 
Ha nem biztos benne, hogyan tárolták a pumpát, használat előtt próbálja ki.
- if you take antidepressants or antipsychotics, please refer to the section ‘Other medicines and Instanyl'. 
- ha depresszió vagy mentális betegségek elleni gyógyszereket szed, lásd „Az egyéb gyógyszerek és az Instanyl” című részt.
Sedation, myoclonus, paraesthesia, dysaesthesia, dysgeusia 
Szedáció, myoclonus, paraesthesia, dysaesthesia, dysgeusia