natgillin/translations-raw huggingface dataset:
inItaly,normally the ‘Unità sanitaria locale’ (local health administration unit) responsible for the area concerned;
Olaszországbanrendszerint a területileg illetékes Unita sanitaria locale (Egészségügyi Hatóság helyi egysége)
inCyprus, the ‘Υπουργείο Υγείας’ (Ministry of Health, 1448 Lefkosia);
Ciprusonaz Υπουργείο Υγεία (Egészségügyi Minisztérium), 1448 Lefkosia
inLatvia,the ‘Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra’ (Health Compulsroy Insurance State Agency);
Lettországbana Veselibas obligatas apdrošinašanas valsts agentura (Országos Kötelező Egészségbiztosító)
inLithuania, the ‘Territorial Patient Fund’, the sickness and maternity institutions;
Litvániábana Territorial Patient Fund, betegség- vagy anyasági biztosítási intézmények
inLuxembourg,the ‘Caisse de maladie des ouvriers’ (sickness fund for manual workers);
Luxemburgbana Caisse de maladie des ouvriers (Fizikai Dolgozók Betegségbiztosító Pénztára)
inHungary, the treatment provider;
Magyarországonaz egészségügyi szolgáltató
inMalta, the National Health Service establishment (doctor, dentist, hospital, health centre) providing treatment;
Máltánaz az országos egészségügyi szolgálat (orvos, fogorvos, kórház, egészségügyi központ), amely az ellátást nyújtja
in theNetherlands, any sickness fund competent for the place of residence or, in case of temporary stay, the ‘Agis zorgverzekeringen’, Utrecht;
Hollandiábana lakóhely szerint illetékes bármely betegbiztosítási alap, illetve ideiglenes tartózkodás esetén az Agis zorgverzekeringen (Általános Kölcsönös Betegbiztosítási Szövetség), Utrecht
inAustria,the ‘Gebietskrankenkasse’ (regional sickness insurance fund) competent for the place of residence or stay;
Ausztriábana lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes Gebietskrankenkasse (Regionális Társadalombiztosítási Pénztár)
in Poland,the regional branch of the ‘Narodowy Fundusz Zdrowia’ (National Health Fund) competent for the place of residence or stay;
Lengyelországbana lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes Narodowy Fundusz Zdrowia (Nemzeti Egészségügyi Alap) területi kirendeltsége
inPortugal,for metropolitan Portugal: the ‘Administração Regional de Saúde’ (Regional Health Administration) of the place of residence or stay;for Madeira: the "Centro de Saúde" (Health Centre) of the place of stay;for the Azores: the ‘Centro de Saúde’ (Health Centre) of the place of stay;
Portugáliában az anyaországvonatkozásában a lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes Administração Regional de Saúde (Területi Szociális Biztonsági Igazgatóság);Madeiraesetében a tartózkodási hely szerinti Centro de Saúde (Egészségügyi központ);az Azori szigetek
inSlovenia, the regional unit of the ‘Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)’ (Health Insurance Institute of Slovenia) at the place of residence or stay;
esetében a tartózkodási hely szerinti Centro de Saúde (Egészségügyi központ)
inSlovakia, the ‘zdravotná poisťovňa’ (health insurancecompany) of the insured person's choice.
Szlovéniábana Zavod za zdravsteno zavarovanje Slovenije (ZZZS, Szlovén Egészségbiztosító Intézet) lakóhely vagy tartózkodási hely szerint
For cash benefits, the "Sociálna poisťovňa" (Social InsuranceAgency), Bratislava;
illetékes területi szolgálata Szlovákiábana biztosított által választott zdravotná poist’ovňa (egészségbiztosító társaság)
inFinland,the local office of the ‘Kansaneläkelaitos’ (Social Insurance Institution).
Finnországbana Kansaneläkelaitos (Szociális Biztonsági Intézet) helyi irodája.
The form must be presented to the municipal health centre or the public hospital providing treatment;
A nyomtatványt az ellátást nyújtó városi egészségügyi központnak vagy közkórháznak kell benyújtani
inSweden,the ‘Försäkringskassan’ (Local Social Insurance Office.
Svédországbana Försäkringskassan (Társadalombiztosítási Hivatal).
The form must e presented to the institution providing treatment;
A nyomtatványt az ellátást nyújtó intézménynek kell benyújtani
in theUnited Kingdom,the medical service (doctor, dentist, hospital, etc.) providing treatment;
azEgyesült Királyságbanaz az egészségügyi szolgálat (orvos, fogorvos, kórház stb.), amelytől a kezelést kérték
inIceland,the ‘Tryggingastofnun rikisins’ (the State Social Security Institute), Reykjavik;
Izlandona Tryggingastofnun ríkisins (Állami Szociális Biztonsági Intézet), Reykjavík
inLiechtenstein,the ‘Amt für Volkswirtschatf’ (Office of National Economy), Vaduz;
Liechtensteinbenaz Amt für Volkswirtschaft (Nemzeti Gazdasági Hivatal), Vaduz
inNorway,the ‘Iokale Trygdekontor’ (local insurance office);
Norvégiábana lokale Trygdekontor (helyi biztosítási fiók)
inSwitzerland,the ‘Institution commune LAMal — Instituzione commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG’ (Joint institution under the Federal Sickness Insurance Act), Solothurn.
alapján működő Közös Intézmény), Solothurn.
The form must be presented to the doctor or the hospital providing the treatment.
A nyomtatványt az ellátást nyújtó orvosnak vagy kórháznak kell benyújtani.
Symbol of the country to which the institution completing the form belongs: BE = Belgium; CZ = Czech Republic; DK = Denmark; DE = Germany; EE = Estonia; GR = Greece; ES = Spain; FR = France; IE = Ireland; IT = Italy; CY = Cyprus; LV = Latvia; LT = Lithuania; LU = Luxembourg; HU = Hungary; MT = Malta; NL = Netherlands; AT = Austria; PL = Poland; PT = Portugal; SI = Slovenia; SK = Slovakia; FI = Finland; SE = Sweden; UK= United Kingdom; IS = Iceland; LI = Liechtenstein; NO = Norway; CH = Switzerland.
Annak az országnak a betűjele, amelyhez a formanyomtatványt kitöltő intézmény tartozik: BE = Belgium; CZ = Cseh Köztársaság; DK = Dánia; DE = Németország; EE = Észtország; GR = Görögország; ES = Spanyolország; FR = Franciaország; IE = Írország; IT = Olaszország; CY = Ciprus; LV = Lettország; LT = Litvánia; LU = Luxemburg; HU = Magyarország; MT = Málta; NL = Hollandia; AT = Ausztria; PL = Lengyelország; PT = Portugália; SI = Szlovénia; SK = Szlovákia; FI = Finnország; SE = Svédország; UK = Egyesült Királyság; IS = Izland; LI = Liechtenstein; NO = Norvégia; CH = Svájc.
Please indicate the number of the insured person if the member of family does not have a personal identification number.
Ha a családtagnak nincs személyi azonosító száma, kérjük a biztosított számát adja meg.
To be completed by French institutions for self-employed agricultural workers.
Francia intézmények töltik ki önálló mezőgazdasági tevékenységet folytató személyek esetében.
To be completed if possible.
Ha lehet, kérjük kitölteni.
Name and address of the institution to which the medical report has been sent.
Az intézmény neve és címe, amelynek az orvosi jelentést elküldték.
CLAIM FOR CASH BENEFITS FOR INCAPACITY FOR WORK
PÉNZBELI ELLÁTÁS IGÉNYLÉSE KERESŐKÉPTELENSÉG ESETÉN
Regulation (EEC) No 1408/71: Article (19)(1)(b); Article 22(1)(a)(ii); Article 25(1)(b); Article 52(b) and Article 55(1)(a)(ii)
1408/71/EGK rendelet: 19. cikk (1) bekezdés b) pont; 22. cikk (1) bekezdés a) pont ii. alpont; 22. cikk b) pont; 25. cikk (1) bekezdés b) pont; 52b. cikk; 55. cikk (1) bekezdés a) pont ii. alpont
Regulation (EEC) No 574/72: Article 18(2) and (3); Article 24; Article 26(5) and (7); Article 61(2) and (3) and Article 64
574/72/EGK rendelet: 18. cikk (2) és (3) bekezdés; 24. cikk; 26. cikk (5) és (7) bekezdés; 61. cikk (2) és (3) bekezdés; 64. cikk
If the form is drawn up for an insured person in active employment, one copy only should be completed and sent to the institution competent as
Ha a nyomtatványt aktív foglalkoztatásban álló biztosított részére állítják ki, akkor csak egy példányt kell kitölteni és elküldeni a betegségi
regards sickness and maternity insurance or as regards an insurance against accidents at work and occupational diseases.
és anyasági biztosítás tekintetében vagy a munkahelyi balesettel és foglalkozási betegségekkel szembeni biztosítás tekintetében illetékes
However, if it concerns
intézményhez.
an unemployed person, two additional copies should be drawn up, one of which should be sent to the institution competent in unemployment
Amennyiben azonban a nyomtatvány munkanélküli személyre vonatkozik, akkor 2 további példányt kell kiállítani, amelyek közül
insurance, the other to the corresponding institution in the country to which the unemployed person has gone to seek employment.
az egyiket a munkanélküli biztosítás tekintetében illetékes intézménynek kell megküldeni, a másikat pedig a megfelelő intézmény részére kell eljuttatni abban az országban, amelyikbe a munkanélküli munkakeresés céljából utazott.
Holds an E 119 form issued on … (3)
Rendelkezik egy … -án/én kiállított E 119 nyomtatvánnyal (3)
Claim for benefits
Ellátások igénylése
The person mentioned in box 2 applied on ….
A 2. rovatban említett személy ….
in-patient treatment from … to …(dates) in a hospital or in a prevention or rehabilitation centre (6)
kórházban, megelőző vagy rehabilitációs központban történő fekvőbeteg ellátás miatt, amely … -tól/től … -ig terjed (6)
accident sustained on …. (date)
… -án/én (dátum) elszenvedett baleset
reduced compensation in case of maternity and adoption
anyaság és örökbefogadás esetén csökkentett térítés
The certificate of the doctor treating him/her
A kezelést végző orvos igazolása
In the opinion of our examining doctor
A vizsgálatot végző orvos véleménye szerint
whose report is attached
akinek jelentését mellékeltük
the incapacity for work began on …
a keresőképtelenség … -án/én kezdődött
and will probably continue until …..….
és várhatóan … -ig tart
The person concerned is deemed not to have complied with the provisions of our legislation for the following reasons:
Az érintett személlyel kapcsolatos véleményünk az, hogy nem felel meg jogszabályaink előírásainak a következő okokból:
A report on this accident with the address of the third party involved is attached to this form.
Mellékeljük ehhez a nyomtatványhoz a balesetről szóló jelentést az abban érintett harmadik fél címével együtt.
We are willing to provide cash benefits to the person concerned on your behalf.
Készek vagyunk az Önök megbízásából pénzbeli ellátást nyújtani az érintett személynek. Kérjük, hogy szíveskedjenek közölni,
We are not willing to provide cash benefits to the person concerned on your behalf.
Nem kívánunk pénzbeli ellátást nyújtani az érintett személynek az Önök megbízásából.
your E 117 form of … (date)
… -i (dátum) E 117 formanyomtatványukra
we wish to inform you that, in the opinion of our examining doctor
tájékoztatjuk Önöket arról, hogy a vizsgálatot végző orvos véleménye szerint
whose report will be sent to you as soon as possible
akinek jelentését a lehető leghamarabb megküldjük Önöknek
Date: .…
Kelt: …
Instructions for the persons concerned
Útmutató érintett személyek számára
In Italy you should submit this form, in case of sickness or maternity to the local office of the ‘Istituto nazionale della previdenza sociale’
Ezt a nyomtatványt Olaszországban betegségi vagy anyasági térítés esetén az Istituto nazionale della previdenza sociale (INPS, Országos Népjóléti Intézet), munkahelyi baleset vagy foglalkozási betegség esetén az Istituto nazionale assicurazione contro gli infortuni sul lavoro (INAIL,
(INPS, National Social Welfare Institute), in case of an accident at work or occupational disease to the ‘Istituto nazionale assicurazione contro gli
Országos Munkahelyi Balesetbiztosítási Intézet) részére kell elküldeni.
infortuni sul lavoro’ (INAIL).
Hollandia esetében és amennyiben az illetékes betegbiztosítási intézmény nem ismeretes, a nyomtatványt az alábbi címre kell elküldeni: UWV,
For the Netherlands, if the competent sickness insurance institution is not known, send the form to the UWV, Postbus 57002, 1040 CC
Postbus 57002, 1040 CC, Amsterdam.
enota za starševsko varstvo in družinske prejemke’ (Centre for Social Work Ljubljana Bežigrad, Central Unit for Parental Protection and Family
za starševsko varstvo in družinske prejemke (Szociális Munkaügyi Központ, Ljubljana Bežigrad; Családügyi és Családvédelmi Osztály) részére,
Benefits) and in case of incapacity for work to the competent regional unit of the ‘Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)’ (Health
keresőképtelenség esetén a Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) (Szlovén Betegségbiztosító Intézet) területileg illetékes
Insurance Institute of Slovenia).
kirendeltsége részére kell elküldeni.
Complete only if the form concerns an unemployed person.
Csak akkor kell kitölteni, ha a nyomtatvány munkanélküli személyre vonatkozik.
For unemployed persons, indicate the last employer.
Munkanélküli személy esetén tüntesse fel az utolsó munkáltatót.
Complete either part A or part B and put a cross in the square corresponding to the part completed.
Vagy az A. vagy a B. részt töltse ki, és a kitöltött résznek megfelelő négyzetet jelölje X-szel.
Concerning persons insured at a German health insurance fund or at an Austrian or Belgian Institution: if the social insurance institution of
Német egészségbiztosítási alapnál vagy osztrák, ill. belga intézménynél biztosítottak esetén: amennyiben a lakóhely szempontjából
the place of residence does not know the exact date of leaving the hospital when issuing this form, it is to complete this information as soon
illetékes társadalombiztosítási intézmény e nyomtatvány kibocsátásakor nem ismeri a kórház elhagyásának pontos dátumát, azt a lehető
as possible at a later date.
leghamarabb pótolnia kell.
Please attach a copy of an E 118 form sent to the person concerned.
Kérjük mellékeljék az érintett személy részére elküldött E 118 nyomtatvány egy példányát.
If the form is being sent to a German, an Italian, a Hungarian or a Polish institution, this box need not be ticked.
Ha a nyomtatvány német, olasz, magyar vagy lengyel intézmény részére szól, ezt a rovatot nem kell kitölteni.
MEDICAL REPORT RELATING TO INCAPACITY FOR WORK
ORVOSI JELENTÉS KERESŐKÉPTELENSÉGGEL KAPCSOLATBAN
(SICKNESS, MATERNITY, ACCIDENT AT WORK, OCCUPATIONAL DISEASE)
(BETEGSÉG, ANYASÁG, MUNKAHELYI BALESET, FOGLALKOZÁSI MEGBETEGEDÉS)
Regulation (EEC) No 574/72: Article 18(2) and (3); Article 24; Article 26(5) and (7); Article 61(2) and (3); Article 64; Article 65(2) and (4)
574/72/EGK rendelet 18. cikk (2) és (3) bekezdés; 24. cikk; 26. cikk (5) és (7) bekezdés; 61. cikk (2) és (3) bekezdés; 64. cikk; 65. cikk (2) és (4) bekezdés
To be completed by the doctor of the institution which draws up an E 115 form to be attached to that form and sent under sealed cover in the
Ezt a nyomtatványt az E 115 nyomtatványt kiállító intézmény orvosa tölti ki.
case of sickness or maternity (2).
Betegség vagy anyaság esetén zárt borítékban csatolni kell az E 115 nyomtatványhoz(2).
Address: ….…..…..
Cím: .
Reference: our E 116 form of …. (date) 2.
Hivatkozás: a mi E 116 jelzésű nyomtatványunk, kelt ..… -án/én.
Attached to an E 115 form of ….. (date)
Csatolva az E 115 jelzésű nyomtatványhoz, amely kelt ….…. -án/én.
Address in the country of residence or stay: ….….
Cím a lakóhely vagy tartózkodási hely szerinti országban: …..
a relapse or aggravation
visszaesés vagy állapotrosszabbodás történt.
Medical history and present symptoms: …..
Kórtörténet és jelenlegi tünetek: …
Clinical examination: …..
Klinikai vizsgálat: ….
Other observations: …
Egyéb észrevételek: …
Special examinations (4): ….….
Speciális vizsgálatok (4): …
Diagnosis: ….
Diagnózis: ….…..…..
The person concerned has been found to be unfit for work
Az érintett személyt munkavégzésre alkalmatlannak találtuk
The person concerned will be given a further medical examination on ….
Az érintett személy további vizsgálata szükséges …... -án/én.
The person concerned should be fit for work on ….…..
Az érintett személy munkaképessé válik előreláthatólag ….… -án/én.
This accident has resulted in the following injuries (6): …..
A baleset a következő sérüléseket okozta (6): ….
will have the following effects (7)
fognak járni (7)
at the doctor's surgery
orvosi rendelőben
Address (8): ….…
Cím (8): ….
Treatment ended on: …
A kezelés befejeződött: ….…..… -án/én.
Injuries stabilised on: …..
A sérült állapota stabilizálódott: ….. -án/én.
Detailed description of the victim's condition after recovery or at the end of medical treatment:
A sérült személy állapotának részletes leírása felépülése után vagy az orvosi kezelés végén:
Institution in the place of residence or stay:
Lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes intézmény:
Name: ….…
intézményhez: Név:
Form E 116 is not required for claims for maternity benefits payable by Belgium.
Az E 116 jelzésű nyomtatvány nem szükséges a Belgium által folyósítandó anyasági ellátás igényléséhez.
Indicate the type of examination and the date.
Jelölje meg a vizsgálat típusát és időpontját.
For the purpose of Norwegian institutions.
Norvég intézmények esetében.
Indicate the type and nature of the injuries and the part of the body injured: fracture of arm, bruising of head, fingers, internal injuries, asphyxia, etc.
Jelölje meg a sérülések típusát és természetét, valamint a sérült testrészt: kartörés, zúzódás a fejen, ujjakon, belső sérülések, asphyxia stb.
If the injured person receives treatment in hospital, please give name of hospital.
Ha a sérült személy kórházi kezelésben részesül, adja meg a kórház nevét.
GRANTING OF CASH BENEFITS IN THE CASE OF MATERNITY AND INCAPACITY FOR WORK
PÉNZBELI ELLÁTÁS NYÚJTÁSA ANYASÁG ÉS KERESŐKÉPTELENSÉG ESETÉN
Regulation (EEC) No 1408/71: Article(19)(1)(b); Article 22(1)(a)(ii); Article 25(1)(b); Article 52(b) and Article 55(1)(a)(ii)
1408/71/EGK rendelet: 19. cikk (1) bekezdés b) pont; 22. cikk (1) bekezdés a) pont ii. alpont; 25. cikk (1) bekezdés b) pont; 52. cikk b) pont; 55. cikk (1) bekezdés a) pont ii. alpont
Regulation (EEC) No 574/72: Article 18(6) and (8); Article 24; Article 26(7); Article 61(6) and (8) and Article 64
574/72/EGK rendelet: 18. cikk (6) és (8) bekezdés; 24 cikk; 26. cikk (7) bekezdés; 61. cikk (6) és (8) bekezdés; 64. cikk
The competent institution should complete this form and send it to the institution in the place of residence or stay.
A nyomtatványt az illetékes teherviselőnek kell kitöltenie, és azt a lakóhely vagy a tartózkodási hely szerinti intézményhez kell elküldenie. Ha a
The form consists of two pages.
A nyomtatvány 2 oldalból áll. 1.
Institution of the place of residence or stay
A lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes intézmény
Identification number of the institution: …..…
Az intézmény azonosító száma: …
Address: ….…..…...….
Cím: …
Date of birth: …
Cím: ….
Address in the country of residence or stay: ….
Cím a lakóhely vagy a tartózkodási hely országában:
is provisionally entitled to receive cash benefits
időlegesen jogosult pénzbeli ellátásra
is not entitled to cash benefits
nem jogosult pénzbeli ellátásra
is no longer entitled to cash benefits from … (date)
nem jogosult pénzbeli ellátásra …. -tól/től
Reason: see the E 118 form attached.
Indoklás: lásd a mellékelt E 118 formanyomtatványt
These benefits will be provided (3)
A ellátást nyújtó intézmény (3)
by you on our behalf (4)
az Önök intézménye a mi megbízásunkból (4)
by the employer (5)
a foglalkoztató (5)
The daily net amount of this allowance is
Az ellátás napi nettó összege
….. (9) if the insured person is not in hospital
… (9) ha a biztosított nincs kórházban
If the allowance is paid monthly, the amount provided is for 30 days, regardless of the number of days in the month
Ha az ellátást havonta fizetik, az összeget 30 napra nyújtják, függetlenül a hónap napjainak számától
a further medical examination, to be carried out about …..….(date)
… -án/én elvégzendő további orvosi vizsgálat
Give the full name in the order of civil status.
A teljes családi nevet meg kell adni, az anyakönyvben szereplő sorrendben.
Need not be completed for unemployed persons for whom a form E 119 has been issued.
Nem szükséges kitölteni olyan munkanélküli személy esetén, aki számára az E 119 formanyomtatványt állították ki.
The competent institution may indicate here the method of payment.
Az illetékes intézmény itt tüntetheti fel a fizetés módját.
When this form is addressed to a French, a Polish, an Italian or a Hungarian institution, this box need not be ticked.
Ha a nyomtatvány francia, lengyel, olasz vagy magyar intézmény részére szól, ezt a rovatot nem kell kitölteni.
To be completed by Danish, German, Luxembourg, Polish, Hungarian or Slovak institutions.
Dán, német, luxemburgi, lengyel, magyar és szlovák intézményeknek kell kitölteniük.
To be completed by German, Luxembourg, Polish, Slovak and Spanish institutions.
Német, luxemburgi, lengyel, szlovák és spanyol intézményeknek kell kitölteniük.
Complete only in the case indicated at point 5.2.
Csak az 5.2. pontban megjelölt esetben kell kitölteni.
Indicate the amount in national currency.
Az összeget a nemzeti valutában tüntesse fel.
Indicate the type of medical examination requested (radiography, analysis of…, etc.).
Jelölje meg a kért orvosi vizsgálat fajtáját (röntgen, … vizsgálata stb.)
NOTIFICATION OF NON-RECOGNITION OR OF END OF INCAPACITY FOR WORK
ÉRTESÍTÉS A KERESŐKÉPTELENSÉG EL NEM ISMERÉSÉRŐL VAGY MEGSZŰNÉSÉRŐL
Regulation (EEC) No 1408/71: Article 19(1)(b); Article 22(1)(a)(ii), (b)(ii) and (c)(ii); Article 25(1)(b); Article 52(b); Article 55(1)(a)(ii), (b)(ii) and (c)(ii)
1408/71/EGK rendelet: 19. cikk (1) bekezdés b) pont; 22. cikk (1) bekezdés a) pont ii. alpont, b) pont ii. alpont és c) pont ii. alpont; 25. cikk (1) bekezdés b) pont; 52. cikk b) pont; 55. cikk (1) bekezdés a) pont ii. alpont, b) pont ii. alpont és c) pont ii. alpont
Regulation (EEC) No 574/72: Article 18(4) and (6); Article 24; Article 26(5) and (7); Article 61(4) and (6) and Article 64
574/72/EGK rendelet: 18. cikk (4) és (6) bekezdés; 24 cikk; 26. cikk (5) és (7) bekezdés; 61. cikk (4) és (6) bekezdés; 64. cikk
If this form relates to an insured person in active employment, the institution in the place of residence or stay (or the competent institution) should
Amennyiben ez a formanyomtatvány aktív foglalkoztatott biztosítottra vonatkozik, a lakóhely vagy a tartózkodási hely szerint illetékes intézménynek
draw up two copies of the form, one of which should be sent to the insured person himself and the other to the sickness and maternity insurance
(vagy az illetékes teherviselőnek) a nyomtatványt két példányban kell kiállítania. Egyik példányát magának a biztosítottnak, a másik példányt pedig
institution or to the institution for insurance against accidents at work and occupational diseases of the competent country (in the place of residence
a beteg- vagy anyasági biztosító intézménynek vagy (a lakóhely vagy tartózkodási hely szerint) illetékes országban lévő, munkahelyi balesetekre
It consists of two pages and of a three-page Annex.
A nyomtatvány 2 oldalból és egy háromoldalas mellékletből áll.
The beneficiary
Kedvezményezett
Surname(s):
Családi név (nevek):
Surname(s) at birth (if different):
Születési név (nevek) (amennyiben eltér):
Forename(s):
Születési idő:
Institution in the place of residence or stay
A lakóhely vagy tartózkodási hely szerint illetékes intézmény
(date)
-án/én (dátum)
that your incapacity for work is only partial
hogy az Ön keresőképtelensége csak részleges
that you are fit for work
hogy Ön munkavégzésre alkalmas
that your incapacity for work ended on …..… (3)
hogy az Ön keresőképtelensége … -án/én (3) megszűnt.
The last day for which you will receive cash benefits is ….
Az Ön részére járó pénzbeli ellátás utolsó napja
The competent institution shall determine the last day for which you receive cash benefits
Az Ön részére járó ellátás utolsó időpontját az illetékes teherviselő intézmény meg fogja határozni.
Identification code of the institution: ….….…
Az intézmény kódszáma: …
Information for the employed person, the self-employed person or the unemployed person.
Tájékoztatás a foglalkoztatott, az önálló vállalkozó, illetve a munkanélküli személy részére.
If you disagree with the decision which is notified to you by this document, you may appeal against it.
Amennyiben az e dokumentumban közölt határozattal nem ért egyet, azzal szemben fellebbezéssel élhet. A jogorvoslati lehetőségekkel és a
For details of the legal remedies and periods allowed for appeals, please see the Annex.
fellebbezést érintő határidőkkel kapcsolatban bővebb információt a mellékletben talál.