natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The exposure of regorafenib in various Asian populations (Chinese, Japanese, Korean) is within the same range as seen in Caucasians. 
Izloženost regorafenibu u različitim populacijama azijskog podrijetla (Kinezi, Japanci, Korejci) u istom je rasponu kao i izloženost bijelaca.
Laboratory parameter, (in % of samples investigated) 
Laboratorijski parametar, (u % ispitivanih uzoraka)
If you get this side effect, your doctor may change your dose or stop your treatment until your condition improves. 
Ako razvijete ovu nuspojavu, liječnik može promijeniti Vašu dozu ili prekinuti liječenje sve dok Vam se stanje ne poboljša.
Laboratory Parameter (in % of samples investigated) 
Laboratorijski parametar (u % ispitivanih uzoraka)
Before you take Stivarga tell your doctor if any of these conditions apply to you. 
Prije nego uzmete lijek Stivarga obavijestite svog liječnika ako se neko od navedenih stanja odnosi na Vas.
Pharmacotherapeutic group: Antineoplastic agents, protein kinase inhibitor; ATC Code: L01XE21 
Farmakoterapijska skupina: antineoplastici, inhibitori protein-kinaze; ATK oznaka: L01XE21
What Stivarga is and what it is used for What you need to know before you take Stivarga How to take Stivarga 
Što je Stivarga i za što se koristi Što morate znati prije nego počnete uzimati lijek Stivarga Kako uzimati lijek Stivarga
Hazard ratio* (95% CI) 
Omjer hazarda* (95% CI)
Treatment should continue as long as benefit is observed or until unacceptable toxicity occurs (see section 4.4). 
Liječenje mora trajati sve dok je vidljiva korist ili do pojave neprihvatljive toksičnosti (vidjeti dio 4.4).
The patient should not take two doses on the same day to make up for a missed dose. 
Bolesnik ne smije uzeti dvije doze istog dana kako bi nadoknadio propuštenu dozu.
M-5 is finally excreted via M-4 as M-6 (carboxylic acid) in faeces. 
M-5 se konačno izlučuje putem M-4 kao M-6 (karboksilna kiselina) u fecesu.
Arterial hypertension 
Arterijska hipertenzija
An example of a light (low-fat) meal would include 1 portion of cereal (about 30 g), 1 glass of skimmed milk, 1 slice of toast with jam, 1 glass of apple juice, and 1 cup of coffee or tea (520 calories, 2 g fat). 
Primjer laganog obroka (s niskim sadržajem masti) uključuje jednu porciju žitarica (oko 30 g), jednu čašu obranog mlijeka, jednu šnitu tosta s džemom, jednu čašu soka od jabuke i jednu šalicu kave ili čaja (520 kalorija, 2 g masti).
If you have any questions about how Stivarga works or why this medicine has been prescribed for you, please ask your doctor. 
Ako imate dodatnih pitanja o načinu djelovanja lijeka Stivarga ili razlozima zbog kojih Vam je propisan ovaj lijek, molimo obratite se svom liječniku.
These may be signs of severe stomach or bowel problems. 
To mogu biti znakovi teških problema sa želucem ili crijevima.
Alterations of teeth and bones and adverse effects in the reproductive system were more pronounced in young and growing animals as well as in juvenile rats and indicate a potential risk for children and adolescents. 
Promjene na zubima i kostima te štetni učinci na reproduktivni sustav bili su izraženiji u mladunčadi životinja koja se još razvijala kao i u mladih štakora te ukazuju na mogući rizik za djecu i adolescente.
The Asian patients treated with Stivarga in clinical studies were primarily from East Asia (~90%). 
Bolesnici azijskog podrijetla liječeni lijekom Stivarga u kliničkim ispitivanjima bili su prvenstveno iz Istočne Azije (~90%).
Close monitoring of overall safety is recommended in these patients (see sections 4.4 and 5.2). 
Preporučuje se pažljivo pratiti ukupnu sigurnost u ovih bolesnika (vidjeti dijelove 4.4 i 5.2).
Before initiating Stivarga, this risk should be carefully considered in patients with risk factors such as hypertension or history of aneurysm. 
Prije početka primjene lijeka Stivarga potrebno je pažljivo razmotriti ovaj rizik u bolesnika s čimbenicima rizika kao što su hipertenzija ili aneurizma u anamnezi.
To manage your symptoms, your doctor may recommend the use of creams and/or the use of shoe cushions and gloves. 
Za liječenje tih simptoma liječnik može preporučiti primjenu krema i/ili nošenje jastučića za obuću i rukavica.
In vitro protein binding of M-2 and M-5 is higher (99.8% and 99.95%, respectively) than that of regorafenib. 
In vitro vezanje proteina M-2 i M-5 je više (99,8% odnosno 99,95%) nego kod regorafeniba.
If you notice any changes contact your doctor. 
Ako primijetite ikakve promjene, obratite se svom liječniku.
If you miss a dose, take it as soon as you remember on that day. 
Ako ste propustili uzeti dozu, uzmite je čim se sjetite tog istog dana.
Exception: patients with Gilbert's syndrome who develop elevated transaminases should be managed as per the above outlined recommendations for the respective observed elevation of ALT and/or AST. 
Iznimka: bolesnike s Gilbertovim sindromom u kojih nastupi povišenje transaminaza mora se liječiti prema gore navedenim preporukama za opaženo povišenje ALT i/ili AST.
Metastatic colorectal cancer (CRC) 
Metastatski kolorektalni karcinom (CRC)
Therefore, it is recommended to monitor patients closely for signs and symptoms of increased exposure to BCRP substrates. 
Stoga se u bolesnika preporučuje pažljivo praćenje znakova i simptoma povišenog izlaganja supstratima BCRP-a.
This includes medicines obtained without a prescription or even over-the-counter medicines, such as vitamins, dietary supplements or herbal medicines. 
To uključuje lijekove koje ste nabavili bez recepta ili lijekove u slobodnoj prodaji, kao što su vitamini, dodaci prehrani ili biljni lijekovi.
The lowest recommended daily dose is 80 mg. 
Najniža preporučena dnevna doza je 80 mg.
A slightly increased incidence of thickening of the atrioventricular valves of the heart was seen in the 26 week repeat-dose toxicity study in rats. 
Blagi porast pojavnosti zadebljanja atrioventrikularnih zalistaka srca uočeno je u studijama toksičnosti ponovljene doze tijekom 26 tjedana u štakora.
- if you had or have any bleeding problems and if you are taking warfarin, phenprocoumon or another medicine that thins the blood to prevent blood clots. 
ako ste imali ili imate bilo kakve probleme s krvarenjem i ako uzimate varfarin, fenprokumon ili neki drugi lijek koji razrjeđuje krv kako bi se spriječilo nastajanje krvnih ugrušaka.
In clinical studies, no relevant differences in exposure, safety or efficacy were observed between elderly (aged 65 years and above) and younger patients (see also section 5.2). 
U kliničkim ispitivanjima nisu opažene značajne razlike u izloženosti, sigurnosti ili djelotvornosti između starijih (u dobi od 65 ili više godina) i mlađih bolesnika (vidjeti također dio 5.2).
Women of childbearing potential/Contraception in males and females Women of childbearing potential must be informed that regorafenib may cause foetal harm. 
Žene reproduktivne dobi / Kontracepcija u muškaraca i žena Žene reproduktivne dobi moraju biti obaviještene da regorafenib može uzrokovati oštećenje fetusa.
Maintain dose level and immediately institute supportive measures for symptomatic relief. 
Zadržati istu dozu i odmah uvesti potporne mjere za ublažavanje simptoma.
The tablets should be swallowed whole with water after a light meal that contains less than 30% fat. 
Tablete se moraju progutati cijele s vodom nakon laganog obroka koji sadrži manje od 30% masti.
It is recommended to monitor biochemical and metabolic parameters during Stivarga treatment and to institute appropriate replacement therapy according to standard clinical practice if required. 
Preporučuje se pratiti biokemijske i metaboličke parametre tijekom liječenja lijekom Stivarga i po potrebi uvesti odgovarajuću zamjensku terapiju sukladno standardnoj kliničkoj praksi.
Decrease dose by 40 mg (one tablet) and immediately institute supportive measures. 
Smanjiti dozu za 40 mg (jedna tableta) i odmah uvesti potporne mjere.
Metabolite M-5 is a weak BCRP-substrate. 
Metabolit M-5 je slabi BCRP supstrat.
If patients experience symptoms affecting their ability to concentrate and react during treatment with Stivarga, it is recommended that they do not drive or use machines until the effect subsides. 
Ako bolesnik iskusi simptome koji utječu na njegovu sposobnost koncentracije i reagiranja tijekom liječenja lijekom Stivarga, preporučuje se da ne vozi i da ne upravlja strojevima sve dok se učinci ne povuku.
In case of vomiting after regorafenib administration, the patient should not take additional tablets. 
U slučaju povraćanja nakon primjene regorafeniba, bolesnik ne smije uzimati dodatne tablete.
You will usually take Stivarga as long as you are benefiting and not suffering unacceptable side effects. 
Obično ćete uzimati lijek Stivarga dokle god Vam to koristi i dok nemate neprihvatljive nuspojave.
A diagnosis of PRES requires confirmation by brain imaging. 
Dijagnozu PRES-a potrebno je potvrditi metodom oslikavanja mozga.
In case of vomiting after regorafenib administration, you should not take additional tablets and you should inform your doctor. 
U slučaju povraćanja nakon primjene regorafeniba, ne smijete uzimati dodatne tablete i morate o tome obavijestiti svog liječnika.
Following single doses of 60 mg or 100 mg, the average relative bioavailability of tablets compared to an oral solution was 69% and 83%, respectively. 
Nakon pojedinačne doze od 60 mg ili 100 mg, prosječna relativna bioraspoloživost tableta u usporedbi s oralnom otopinom iznosila je 69% odnosno 83%.
Avoid becoming pregnant while being treated with Stivarga, as this medicine may harm your unborn baby. 
Izbjegavajte trudnoću dok se liječite lijekom Stivarga jer ovaj lijek može naškoditi Vašem nerođenom djetetu.
If you forget to take Stivarga 
Ako ste zaboravili uzeti lijek Stivarga
Since only limited data are available for patients with moderate hepatic impairment (Child Pugh B), no dose recommendation can be provided. 
Budući da su dostupni samo ograničeni podaci za bolesnike s umjerenim oštećenjem funkcije jetre (Child-Pugh B), ne mogu se dati preporuke za doziranje.
The majority of patients with PS ≥2 discontinued treatment for progressive disease. 
Većina bolesnika s PS ≥ 2 prekinula je liječenje zbog napredovanja bolesti.
Demographics and baseline disease characteristics were comparable between the Stivarga- and placebo-treated groups and are shown below for all 573 randomised patients: 
Demografske i početne značajke bolesti bile su usporedive između skupina koje su primale lijek Stivarga i placebo te su prikazane niže za sva 573 randomizirana bolesnika:
Some medicines may affect the way Stivarga works or Stivarga may affect how other medicines work and cause serious side effects. 
Neki lijekovi mogu utjecati na djelovanje lijeka Stivarga ili Stivarga može utjecati na djelovanje drugih lijekova i prouzročiti ozbiljne nuspojave.
You must not breast-feed your baby during Stivarga treatment, as this medicine may interfere with the growth and development of your baby. 
Ne smijete dojiti dijete tijekom liječenja lijekom Stivarga, jer ovaj lijek može ometati rast i razvoj Vašeg djeteta.
Strong inducers of CYP3A4 should be avoided, or selection of an alternate concomitant medicinal product, with no or minimal potential to induce CYP3A4 should be considered. 
Mora se izbjegavati jake induktore CYP3A4 ili odabrati alternativni lijek za istodobnu primjenu, ili se mora razmotriti primjena lijeka koji nema ili ima minimalan potencijal za indukciju CYP3A4.
Dermatological toxicity 
Dermatološka toksičnost
There is no specific antidote for Stivarga overdose. 
Nema specifičnog antidota za predoziranje lijekom Stivarga.
The analysis of the primary efficacy endpoint Progression-Free Survival (PFS) was conducted after 144 PFS events (central blinded assessment). 
Analiza preživljenja bez progresije bolesti (PFS), što je bio primarni ishod djelotvornosti, provedena je nakon 144 PFS-događaja (središnja procjena na slijepi način).
Keep the desiccant in the bottle. 
Držite sredstvo za sušenje u bočici.
- if you develop a severe and persistent headache, visual disturbances, seizures or altered mental status (such as confusion, memory loss or loss of orientation) please contact your doctor immediately. 
ako razvijete jaku ili upornu glavobolju, poremećaj vida, napadaje ili promijenjeni mentalni status (poput smetenosti, gubitka pamćenja ili gubitka orijentacije) odmah se obratite liječniku.
There are no data on the effect of Stivarga on human fertility. 
Nema podataka o učinku lijeka Stivarga na plodnost u ljudi.
Based on its mechanism of action regorafenib is suspected to cause foetal harm when administered during pregnancy. 
Na temelju mehanizma djelovanja, pretpostavlja se da regorafenib uzrokuje oštećenja fetusa kad se primjenjuje tijekom trudnoće.
There is insufficient data on patients who discontinued sorafenib therapy due to sorafenib-related toxicity or only tolerated a low dose (< 400 mg daily) of sorafenib. 
Nema dostatnih podataka o bolesnicima koji su prekinuli liječenje sorafenibom zbog toksičnosti povezane sa sorafenibom ili su podnosili samo nisku dozu sorafeniba (<400 mg na dan).
Blood pressure should be controlled prior to initiation of treatment with Stivarga. 
Krvni tlak mora biti pod nadzorom prije početka liječenja lijekom Stivarga.
If no improvement occurs despite dose reduction, interrupt therapy for a minimum of 7 days, until toxicity resolves to Grade 0-1. 
Ako ne nastupi poboljšanje unatoč smanjenju doze, prekinuti terapiju na najmanje 7 dana, dok se toksičnost ne smanji na 0.-1. stupanj.
The highest dose of Stivarga studied clinically was 220 mg per day. 
Najviša klinički ispitana doza lijeka Stivarga bila je 220 mg na dan.
Environmental risk assessment studies have shown that regorafenib has the potential to be persistent, bioaccumulative and toxic to the environment and may pose a risk to the surface water and to the sediment compartment (see section 6.6). 
Ispitivanja procjene rizika za okoliš pokazala su da regorafenib ima potencijal biti postojan, bioakumulativan i toksičan za okoliš i može činiti rizik za površinske vode i sedimentne dijelove (vidjeti dio 6.6).
In most cases of severe liver injury, liver dysfunction had an onset within the first 2 months of therapy, and was characterized by a hepatocellular pattern of injury with transaminase elevations >20xULN, followed by bilirubin increase. 
U većini slučajeva teškog oštećenja jetre, disfunkcija jetre nastupila je unutar prva 2 mjeseca terapije i bila je karakterizirana hepatocelularnim obrascem oštećenja s povišenim transaminazama > 20xGGN nakon čega je slijedio porast koncentracije bilirubina.
Swallow the tablet whole with water after a light meal that contains less than 30% fat. 
Tablete progutajte cijele s vodom nakon laganog obroka koji sadrži manje od 30% masti.
Table 7: Efficacy results from the RESORCE study 
Tablica 7: Rezultati djelotvornosti iz ispitivanja RESORCE
The tolerability of Stivarga in these patients has not been established. 
Podnošljivost lijeka Stivarga u tih bolesnika nije utvrđena.
Your doctor may need to reduce your dose or may decide to interrupt or discontinue the treatment permanently if necessary. 
Liječnik Vam po potrebi može smanjiti dozu ili odlučiti da Vam privremeno ili trajno prekine liječenje.
Both women of childbearing potential and men should use effective contraception during treatment and for at least eight weeks after completion of treatment. 
Žene reproduktivne dobi i muškarci moraju koristiti učinkovitu kontracepciju tijekom liječenja i najmanje osam tjedana nakon završetka liječenja.
The recommended daily dose in adults is 4 tablets of Stivarga 40 mg (160 mg regorafenib). 
Preporučena dnevna doza u odraslih je 4 tablete lijeka Stivarga od 40 mg (160 mg regorafeniba).
Before you start taking Stivarga your doctor may decide to do blood tests. 
Prije nego što počnete uzimati lijek Stivarga, liječnik Vam može odlučiti napraviti krvne pretrage.
When re-starting treatment, decrease dose by 40 mg (one tablet). 
Kod ponovnog početka liječenja, smanjiti dozu za 40 mg (jedna tableta).
Clinical data indicate that regorafenib has no effect on digoxin pharmacokinetics, therefore can be given concomitantly with p-glycoprotein substrates, such as digoxin, without a clinically meaningful drug interaction. 
Klinički podaci ukazuju da regorafenib nema učinka na farmakokinetiku digoksina, stoga se može davati istodobno sa supstratima P-glikoproteina, kao što je digoksin, bez klinički značajnih interakcija između lijekova.
The clinical significance of these potential interactions is unknown, but may result in a decreased efficacy of regorafenib. 
Kliničko značenje ovih mogućih interakcija nije poznato, ali posljedica može biti smanjena djelotvornost regorafeniba.
Hepatocellular carcinoma (HCC) 
Hepatocelularni karcinom (HCC)
Institute supportive measures immediately. 
Odmah uvesti potporne mjere.
The safety and efficacy of regorafenib in patients below 18 years of age in the indication gastrointestinal stromal tumours (GIST) have not been established. 
Sigurnost i djelotvornost regorafeniba u bolesnika mlađih od 18 godina u indikaciji gastrointestinalnih stromalnih tumora (GIST) nisu ustanovljene.
The exposure for regorafenib was increased by 48% when administered with a high-fat breakfast, and 36% when administered with a low fat breakfast, compared to fasting. 
Izloženost regorafenibu bila je viša za 48% kad se primjenjivao s punomasnim doručkom te za 36% kad se primjenjivao s doručkom s niskim udjelom masti, u odnosu na stanje natašte.
Grade b 
Stupanj b
They are classified according to System Organ Class and the most appropriate MedDRA term is used to describe a certain reaction and its synonyms and related conditions. 
Razvrstane su prema klasifikaciji organskih sustava, a za opis određene reakcije i njezinih sinonima i srodnih stanja koristio se najprikladniji MedDRA izraz.
Detailed information on this medicine is available on the European Medicines Agency (EMA) website: http://www.ema.europa.eu 
Detaljnije informacije o ovom lijeku dostupne su na internetskoj stranici Europske agencije za lijekove: http://www.ema.europa.eu.
Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the bottle label after EXP. 
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na kutiji i naljepnici bočice iza oznake „Rok valjanosti“ i „EXP“.
Patients with a history of ischaemic heart disease should be monitored for clinical signs and symptoms of myocardial ischaemia. 
Bolesnike s ishemijskom bolešću srca u anamnezi mora se pratiti zbog mogućih kliničkih znakova i simptoma ishemije miokarda.
There is limited data in patients with PS ≥2. 
Podaci u bolesnika s PS ≥2 su ograničeni.
Signs and symptoms of PRES include seizures, headache, altered mental status, visual disturbance or cortical blindness, with or without associated hypertension. 
Znakovi i simptomi PRES-a uključuju napadaje, glavobolju, promijenjen mentalni status, poremećaj vida ili kortikalnu sljepoću, sa ili bez pridružene hipertenzije.
Regorafenib could harm infant growth and development (see section 5.3). 
Regorafenib može naštetiti rastu i razvoju dojenčeta (vidjeti dio 5.3).
Stivarga contains the active substance regorafenib. 
Stivarga sadrži djelatnu tvar regorafenib.
Limited data in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh B) indicate similar exposure, compared to patients with normal hepatic function after a single 100 mg dose of regorafenib. 
Ograničeni podaci u bolesnika s umjerenim oštećenjem funkcije jetre (Child-Pugh B) pokazuju sličnu izloženost u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom jetre nakon jedne doze od 100 mg regorafeniba.
≤5 times upper limit of normal (ULN) (maximum Grade 2) 
≤ 5 puta iznad gornje granice normale (GGN) (najviše 2. stupanj)
There was no indication for a genotoxic potential of regorafenib tested in standard assays in vitro and in vivo in mice. 
Nije bilo znakova genotoksičnosti regorafeniba ispitane standardnim testovima in vitro i in vivo u miševa.
This indicates that co-administration of regorafenib may increase the plasma concentrations of other concomitant BCRP substrates (e.g. methotrexate, fluvastatin, atorvastatin). 
To ukazuje da istodobna primjena regorafeniba može povisiti koncentracije drugih istodobno primijenjenih supstrata BCRP-a u plazmi (npr. metotreksata, fluvastatina, atorvastatina).
In the event of severe bleeding necessitating urgent medical intervention, permanent discontinuation of Stivarga should be considered. 
U slučaju teškog krvarenja koje zahtijeva hitnu liječničku intervenciju, mora se razmotriti trajni prekid primjene lijeka Stivarga.
Avoid drinking grapefruit juice while taking Stivarga. 
Stivarga s hranom i pićem Izbjegavajte piti sok od grejpa dok uzimate lijek Stivarga.
Stivarga 40 mg tablets are light pink and oval, marked with “BAYER” on one side and “40” on the other side. 
Stivarga 40 mg tablete svijetlo su ružičaste boje, ovalne, s oznakom „BAYER“ na jednoj strani i „40“ na drugoj.
The primary efficacy endpoint was Overall Survival (OS). 
Primarni ishod djelotvornosti bio je ukupno preživljenje (OS).
Urinary excretion of glucuronides decreased below 10% under steady-state conditions. 
Izlučivanje glukuronida mokraćom smanjilo se ispod 10% u stanju dinamičke ravnoteže.
Plasma concentration-time profiles for regorafenib as well as for the major circulating metabolites showed multiple peaks across the 24-hour dosing interval, which are attributed to enterohepatic circulation. 
Profil odnosa u plazmi koncentracija-vrijeme za regorafenib i za glavne cirkulirajuće metabolite pokazao je veći broj vršnih vrijednosti u 24-satnom intervalu doziranja, koji se pripisuju enterohepatičkoj cirkulaciji.
The desiccant is a moisture absorbing material filled in a small container to protect the tablets from moisture. 
Sredstvo za sušenje je materijal koji upija vlagu, a pakiran je u mali spremnik kako bi zaštitio tablete od vlage.
Therapies included treatment with fluoropyrimidine-based chemotherapy, an anti-VEGF therapy, and, if the patient was KRAS wild type, an anti-EGFR therapy. 
Terapije su uključivale liječenje kemoterapijom na bazi fluoropirimidina, anti-VEGF terapiju i, ako je bolesnik imao divlji tip KRAS-a, anti-EGFR terapiju.
Inhibitors of CYP3A4 and UGT1A9/inducers of CYP3A4 
Inhibitori CYP3A4 i UGT1A9 / induktori CYP3A4
Before you start taking Stivarga and during treatment your doctor will check how well your heart is working. 
Prije nego što počnete uzimati lijek Stivarga i za vrijeme liječenja, liječnik će provjeravati rad Vašeg srca.
Following oral administration, mean elimination half-life for regorafenib and its metabolite M-2 in plasma ranges from 20 to 30 hours in different studies. 
Nakon peroralne primjene, srednja vrijednost poluvremena eliminacije regorafeniba i njegovog metabolita M-2 u plazmi kreće se u rasponu od 20 do 30 sati u različitim ispitivanjima.
- The active substance is regorafenib. 
Djelatna tvar je regorafenib.
Regorafenib, M-2 and M-5 are likely to undergo enterohepatic circulation (see section 5.2). 
Vjerojatno je da će regorafenib, M-2 i M-5 proći kroz enterohepatičku cirkulaciju (vidjeti dio 5.1).
In addition, regorafenib reduced the levels of tumour associated macrophages and has shown anti-metastatic effects in vivo. 
Osim toga, regorafenib je smanjio broj makrofaga povezanih s tumorima te pokazao antimetastatske učinke in vivo.
Within each frequency group, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. 
Unutar svake skupine po učestalosti, nuspojave su prikazane slijedom prema sve manjoj ozbiljnosti.
In the event of suspected overdose, Stivarga should be discontinued immediately, with best supportive care initiated by a medical professional, and the patient should be observed until clinical stabilisation. 
U slučaju sumnje na predoziranje, primjenu lijeka Stivarga se mora odmah prekinuti, liječnik treba uvesti najbolju potpornu njegu, a bolesnika se mora nadzirati sve dok se kliničko stanje ne stabilizira.
M-5 may be reduced to M-4 in the gastrointestinal tract by microbial flora, allowing reabsorption of M-4 (enterohepatic circulation). 
M-5 se može smanjiti na M-4 u probavnom sustavu putem mikrobiološke flore, omogućavajući reapsorpciju M-4 (enterohepatička cirkulacija).