natgillin/translations-raw huggingface dataset:
It will be easier to mix the medicine if the pen is at room temperature. 
Lakše ćete pomiješati lijek ako je brizgalica ugrijana na sobnu temperaturu.
The mean apparent clearance of exenatide is 9 l/h. 
Prosječan prividni klirens eksenatida je 9 l/h.
If not mixed well, repeat Step 2 and check again. 
Ako lijek nije dobro promiješan, ponovite 2. korak i zatim ponovno pregledajte suspenziju.
It is important to stop pushing at this point, or you will waste your medicine and you will not get the correct dose. 
Važno je da u ovom trenutku prestanete potiskivati klip jer ćete inače izgubiti dio lijeka i nećete moći primijeniti točnu dozu.
If you use more of this medicine than you should, please consult your doctor first as you may need medical treatment. 
Ako primijenite više ovog lijeka nego što ste trebali, prvo se obratite svom liječniku jer će Vam možda trebati liječenje.
B. Check the expiration date (labelled EXP) printed on the pen label. 
Provjerite rok valjanosti (označen oznakom 'EXP') otisnut na naljepnici brizgalice.
This will allow enough time for all the medicine to go from the pen to under your skin. 
To je dovoljno vremena da sav lijek iz brizgalice uđe pod kožu.
Mean body weight (kg) 
Srednja vrijednost tjelesne težine (kg)
• is large enough to hold the entire pen, 
• koji je dovoljno velik da u njega stane cijela brizgalica
The reduction in Cmax is of limited clinical relevance and no adjustment of dosing of oral contraceptives is required. 
Smanjenje Cmax je ograničenog kliničkog značaja i nije potrebno prilagođavati doziranje oralnih kontraceptiva.
Prolonged-release exenatide has minor influence on the ability to drive and use machines. 
Eksenatid s produljenim oslobađanjem malo utječe na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.
You will need a puncture-resistant container that is large enough to hold the entire pen. 
Trebat će Vam neprobojan spremnik koji je dovoljno velik da u njega stane cijela brizgalica.
The 28-week comparator-controlled period of the study was followed by a 24-week extension period during which all participating subjects received treatment with this medicinal product. 
Nakon 28-tjednog razdoblja ispitivanja kontroliranog usporednim lijekom uslijedio je 24-tjedni nastavak ispitivanja, u kojem su svi sudionici primali liječenje ovim lijekom.
Subsequently, exenatide concentrations of approximately 151-265 pg/ml were maintained indicating that steady state was achieved. 
Nakon toga su se koncentracije eksenatida održavale na otprilike 151-265 pg/ml, što ukazuje na to da je postignuto stanje dinamičke ravnoteže.
Overall, the percentage of antibody positive patients was consistent across clinical studies. 
Sveukupno gledajući, postotak bolesnika s pozitivnim protutijelima bio je konzistentan u svim kliničkim ispitivanjima.
• skin reactions at the injection site following injection of exenatide. 
• kožne reakcije na mjestu primjene injekcije nakon davanja injekcije eksenatida.
- If you have type 1 diabetes or diabetic ketoacidosis, as this medicine should not be used. 
- Ako imate šećernu bolest tipa 1 ili dijabetičku ketoacidozu, jer se ovaj lijek ne smije primjenjivati.
Minutes 
minuta
• Continue holding the pen upright to prevent the medicine from accidently leaking. 
• I dalje držite brizgalicu uspravno, da biste spriječili slučajno istjecanje lijeka.
You will need a puncture-resistant container that is large enough to hold the entire pen with a used needle attached. 
Trebat će Vam neprobojan spremnik koji je dovoljno velik za odlaganje cijele brizgalice s pričvršćenom upotrijebljenom iglom.
The mean BMI was 32.7 kg/m2 and the mean duration of diabetes was 13.1 years. 
Srednja vrijednost indeksa tjelesne mase (ITM) iznosila je 32,7 kg/m2, a srednja vrijednost trajanja šećerne bolesti 13,1 godinu.
Why should I inject my medicine right away after mixing it? 
Zašto moram injicirati lijek odmah nakon miješanja?
What should I do if the top of the plunger has been pushed past the black dashed Dose Line? 
Što trebam učiniti ako je gornji rub klipa potisnut preko crne isprekidane oznake doze?
• changes in INR (measurement of blood thinning) have been reported when used together with warfarin 
• promjene INR-a (mjerilo razrjeđivanja krvi) prijavljene kada je lijek primijenjen zajedno s varfarinom
While patients with high titre antibodies at the last visit had an attenuated HbA1c response, HbA1c reductions in these patients were clinically relevant (-0.6% to -0.7%). 
Iako su bolesnici s visokim titrom protutijela pri posljednjem posjetu imali smanjen odgovor HbA1c, sniženje vrijednosti HbA1c u tih bolesnika ipak je bilo klinički značajno (-0,6% do -0,7%)
Administration of a combination oral contraceptive (30 mcg ethinyl estradiol plus 150 mcg levonorgestrel) one hour before immediate-release exenatide did not alter the AUC, Cmax or Cmin of either ethinyl estradiol or levonorgestrel. 
Primjena kombiniranog oralnog kontraceptiva (30 μg etinilestradiola i 150 μg levonorgestrela) jedan sat prije primjene eksenatida s trenutnim oslobađanjem nije promijenio AUC, Cmax ili Cmin etinilestradiola ili levonorgestrela.
Shake vigorously like you would shake a bottle of oil-and-vinegar salad dressing. 
Snažno tresite kao što biste tresli mješavinu ulja i octa za preljev za salatu.
Patients who developed antibodies to exenatide tend to have more injection site reactions (for example: redness of skin and itching), but otherwise similar rates and types of adverse events as those with no antibodies to exenatide. 
Bolesnici koji su razvili protutijela na eksenatid češće su imali reakcije na mjestu injekcije (na primjer: crvenilo kože i svrbež), ali su inače imali slične stope i vrste nuspojava kao i oni bez protutijela na eksenatid.
These injection site reactions were generally mild and usually did not lead to discontinuation of study medication. 
Ove reakcije na mjestu injekcije uglavnom su bile blage i obično nisu vodile do prekida primjene ispitivanog lijeka.
The mean dose of insulin glargine at the beginning of treatment was 10.1 IU/day rising to 31.1 IU/day for insulin glargine-treated patients. 
Srednja vrijednost doze inzulina glargina na početku liječenja bila je 10,1 IU/dan, a povećala se na 31,1 IU/dan za bolesnike liječene inzulinom glarginom.
Stomach 
Trbuh
Medicines should not be disposed of via waste water or household waste. 
Lijekovi se ne smiju uklanjati putem otpadnih voda ili kućnog otpada.
Name and address of the manufacturers responsible for batch release AstraZeneca AB 
Naziv i adresa proizvođača odgovornih za puštanje serije lijeka u promet AstraZeneca AB
It is normal to see a few air bubbles in the mixture. 
Normalno je da vidite nekoliko mjehurića zraka u mješavini.
If not mixed well, continue to shake hard. 
Ako nije dobro promiješan, nastavite ga žustro tresti.
Effects of overdoses with exenatide (based on immediate-release exenatide clinical studies) included severe nausea, severe vomiting and rapidly declining blood glucose concentrations. 
Učinci predoziranja eksenatidom (na temelju kliničkih ispitivanja s eksenatidom s trenutnim oslobađanjem) uključuju tešku mučninu, teško povraćanje i brzo smanjivanje koncentracija glukoze u krvi.
Lower glucagon concentrations lead to decreased hepatic glucose output. 
Niže koncentracije glukagona dovode do smanjenja jetrene produkcije glukoze.
Unlike native GLP-1, prolongedrelease exenatide has a pharmacokinetic and pharmacodynamic profile in humans suitable for once weekly administration. 
Za razliku od nativnog GLP-1, eksenatid s produljenim oslobađanjem u ljudi posjeduje farmakokinetički i farmakodinamički profil prikladan za primjenu jednom tjedno.
• Keep the pen, and all medicines, out of the reach of children. 
• Čuvajte brizgalicu i sve druge lijekove izvan dohvata djece.
- If you have ever had inflammation of the pancreas (pancreatitis) (see section 4). 
- Ako ste ikada imali upalu gušterače (pankreatitis) (vidjeti dio 4).
Tap the vial several times against a hard surface to loosen the powder. 
Lagano kucnite bočicom nekoliko puta o tvrdu podlogu da rastresete prašak.
Exenatide Placebo 
Eksenatid Placebo
The powder in one chamber must be mixed with the solvent in the other chamber of the pre-filled pen. 
Prašak u jednoj komori mora se pomiješati s otapalom u drugoj komori napunjene brizgalice.
Most individual nodules did not interfere with study participation and resolved over time. 
Većina pojedinačnih čvorića nije ometala sudjelovanje u ispitivanju i s vremenom se povukla.
If you do not inject your medicine right away after mixing, the medicine may separate, and you will not get your full dose. 
Ako ne injicirate lijek odmah nakon miješanja, može doći do njegova razdvajanja, pa nećete primiti cijelu dozu.
All-cause mortality was the initial secondary endpoint assessed. 
Smrt zbog bilo kojeg uzroka bila je sekundarna mjera ishoda koja se prva ocjenjivala.
What should I do if I see air bubbles in the syringe? 
Što trebam učiniti ako vidim mjehuriće zraka u štrcaljki?
You may see air bubbles. 
Možda ćete vidjeti mjehuriće zraka.
The mean apparent volume of distribution of exenatide following subcutaneous administration of a single dose of exenatide is 28 l. 
Distribucija Prosječan prividni volumen distribucije eksenatida nakon supkutane primjene jedne doze je 28 l.
Common questions and answers. 
Česta pitanja i odgovori.
You should not use this medicine while breast-feeding. 
Ne smijete uzimati ovaj lijek tijekom dojenja.
Subsequent injections should use a different site of injection each week. 
Svakog tjedna narednu injekciju treba primijeniti na drugo mjesto.
Press the top of the vial firmly into the orange connector. 
Pritisnite vrh bočice čvrsto u narančasti priključak.
Do not touch the orange connector inside. 
Ne dotičite narančasti priključak koji se nalazi u omotu.
Overall, the level of glycaemic control (HbA1c) in patients treated with Bydureon BCise with low titre antibodies at the last visit (-1.1% to -1.5%) was comparable to that observed in those without antibody titres (-1.1% to -1.4%). 
Sveukupno je razina glikemijske kontrole (HbA1c) u bolesnika liječenih lijekom Bydureon BCise koji su pri posljednjem posjetu imali nizak titar protutijela (-1,1% do -1,5%) bila usporediva s onom opaženom u bolesnika bez titara protutijela (-1,1% do -1,4%).
Treatment with prolonged-release exenatide resulted in significant reductions in fasting plasma/serum glucose concentrations, these reductions were observed as early as 4 weeks. 
Liječenje eksenatidom s produljenim oslobađanjem rezultiralo je značajnim smanjenjima koncentracija glukoze u plazmi/serumu natašte, ta smanjenja su se vidjela već nakon 4 tjedna.
These include: cavity containing pus (abscess) and swollen, or red area of skin that feels hot and tender (cellulitis). 
One uključuju: šupljinu ispunjenu gnojem (apsces) i otečeni, crveni dio kože vruć i osjetljiv na dodir (celulitis).
If you do see any dry powder, shake vigorously while continuing to push down on the plunger with your thumb. 
Ako vidite suhi prašak, snažno tresite dok palcem i dalje pritišćete klip.
Also be sure you twisted the knob until it stopped, the orange label disappeared, and the injection button appears. 
Također provjerite jeste li okrenuli kotačić do kraja, je li narančasta naljepnica nestala i je li se pojavio gumb za injiciranje.
Event Rate HR (95% CI)1 
Stopa događaja HR (95% CI)1
Reversibility of altered renal function has been observed with supportive treatment and discontinuation of potentially causative medicinal products, including exenatide. 
Opažena je reverzibilnost promijenjene bubrežne funkcije nakon uvođenja potpornog liječenja i obustave lijekova koji su je potencijalno mogli uzrokovati, uključujući eksenatid.
On average in the phase 3 studies, 12% of the patients had higher titre antibodies. 
U prosjeku je u ispitivanjima faze 3, 12% bolesnika imalo povišen titar protutijela.
Patients and caregivers should be trained by their healthcare professional. 
Zdravstveni djelatnici trebaju obučiti bolesnike i njegovatelje.
Prolonged-release exenatide was associated with a significantly lower incidence of episodes of hypoglycaemia than basal insulin in patients also receiving metformin therapy (3% versus 19%) and in patients also receiving metformin plus sulphonylurea therapy (20% versus 42%). 
Eksenatid s produljenim oslobađanjem je bio povezan sa značajno nižom incidencijom epizoda hipoglikemije nego bazalni inzulin u bolesnika koji su također primali terapiju metforminom (3% naspram 19%) te u bolesnika koji su također primali terapiju metforminom i sulfonilurejom (20% naspram 42%).
Bydureon is indicated in adults 18 years and older with type 2 diabetes mellitus to improve glycaemic control in combination with other glucose-lowering medicinal products including basal insulin, when the therapy in use, together with diet and exercise, does not provide adequate glycaemic control. 
Bydureon je indiciran u odraslih od 18 godina i starijih sa šećernom bolesti tipa 2 za poboljšanje kontrole glikemije u kombinaciji s drugim lijekovima za snižavanje glukoze u krvi uključujući bazalni inzulin, kada trenutna terapija, uz dijetu i tjelovježbu, ne omogućava adekvatnu kontrolu glikemije.
Frequencies are defined as: very common (≥ 1/10), common (≥ 1/100 to  1/10), uncommon (≥ 1/1,000 to < 1/100), rare (≥ 1/10,000 to < 1/1000), very rare (< 1/10,000) and not known (cannot be estimated from the available data). 
Učestalosti su definirane kao: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100 i < 1/10), manje često (≥ 1/1000 i < 1/100), rijetko (≥ 1/10 000 i < 1/1000), vrlo rijetko (< 1/10 000), te nepoznata učestalost (ne može se procijeniti iz dostupnih podataka).
Prolonged-release exenatide should not be used in patients with type 1 diabetes mellitus or for the treatment of diabetic ketoacidosis. 
Eksenatid s produljenim oslobađanjem se ne smije primjenjivati u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 1 ni za liječenje dijabetičke ketoacidoze.
When exenatide was used in combination with metformin and/or a thiazolidinedione, no increase in the incidence of hypoglycaemia was observed over that of placebo in combination with metformin and/or a thiazolidinedione which may be due to this glucose-dependent insulinotropic mechanism (see section 
Kada se eksenatid primjenjivao u kombinaciji s metforminom i/ili tiazolidindionom, nije opaženo povećanje incidencije hipoglikemije u odnosu na placebo u kombinaciji s metforminom i/ili tiazolidindionom, što može biti zbog ovog inzulinotropnog mehanizma ovisnog o glukozi (vidjeti dio 4.4).
This is what the broken-off cap looks like. 
Ovako izgleda odlomljeni zatvarač.
Do not use tools or try to force the cap off. 
Nemojte koristiti alat niti silom pokušavati skinuti zatvarač.
To get your full dose the medicine must be mixed well. 
Da biste primili cijelu dozu, lijek mora biti dobro pomiješan.
Put the covered needle down. 
Odložite pokrivenu iglu.
All patients with missing endpoint data are imputed as non-responders. 
Svi bolesnici bez podataka za mjeru ishoda uračunati su kao oni koji nisu odgovorili na terapiju.
This will let the pen warm up to room temperature. 
To će omogućiti da se brizgalica ugrije na sobnu temperaturu.
This incidence was increased when it was used in combination with a sulphonylurea (26.1 %) compared to no sulphonylurea (0.9%) (see section 4.4). 
Ta je incidencija bila povećana kada se lijek primjenjivao u kombinaciji sa sulfonilurejom (26,1%) u odnosu na primjenu bez sulfonilureje (0,9%) (vidjeti dio 4.4).
HR=hazard ratio, CI=confidence interval 
HR (engl. hazard ratio), omjer hazarda; CI (engl. confidence interval), interval pouzdanosti
Exenatide vs Placebo: HR (95% CI) 
Eksenatid u odnosu na placebo: HR (95% CI)
BCise is the name of the pre-filled pen device used to inject your Bydureon medicine. 
BCise je naziv napunjene brizgalice koja se koristi za injiciranje lijeka Bydureon.
Bydureon is injected into your skin (subcutaneously). 
Bydureon se injicira pod kožu (supkutano).
• Hold the pen by the end with the orange label and tap the pen firmly against the palm of your hand. 
• Uhvatite brizgalicu za onaj kraj na kojem se nalazi narančasta naljepnica i snažno lupkajte njome o dlan.
Amongst patients treated with Bydureon BCise evaluable for antibodies (N = 393), the incidence of potentially immunogenic injection site reactions (most commonly injection site nodule) during the two studies was approximately 20%. 
Među bolesnicima liječenima lijekom Bydureon BCise u kojih se mogla odrediti razina protutijela (N = 393), incidencija potencijalno imunogenih reakcija na mjestu injekcije (najčešće čvorić na mjestu injekcije) tijekom dvaju ispitivanja iznosila je približno 20%.
Once you mix the medicine, you must inject it immediately. 
Nakon što pomiješate lijek, morate ga odmah injicirati.
When prolonged-release exenatide was added to basal insulin, no initial dose adjustment of insulin was required. 
Kada je eksenatid s produljenim oslobađanjem dodan bazalnom inzulinu, nije bila potrebna prilagodba inicijalne doze inzulina.
Prepare to safely dispose of used needles and syringes. 
Pripremite se za sigurno odlaganje upotrijebljenih igala i štrcaljki.
The most frequent adverse reactions during the clinical studies were gastrointestinal-related (mainly nausea (8 %), which tended to dissipate with continued treatment), headache (4 %) and injection site reactions, such as injection site pruritus (3 %) and injection site erythema (2 %). 
Najčešće nuspojave tijekom kliničkih ispitivanja bile su nuspojave vezane uz gastrointestinalni trakt (uglavnom mučnina [8%], koja se obično povukla s nastavkom liječenja), glavobolja (4%) i reakcije na mjestu injekcije, kao što su svrbež na mjestu primjene injekcije (3%) i eritem na mjestu primjene injekcije (2%).
During the controlled period of the clinical study comparing Bydureon BCise with immediate-release exenatide, nausea was reported in 9.6% and 20.5% of patients in each group. 
Tijekom kontroliranog razdoblja kliničkog ispitivanja u kojem se lijek Bydureon BCise uspoređivao s eksenatidom s trenutnim oslobađanjem, mučnina je prijavljena u 9,6% odnosno 20,5% bolesnika.
A total of 14,752 patients were randomised 1:1 to either prolonged-release exenatide 2 mg once weekly or placebo, added to the current usual care which could include SGLT2 inhibitors. 
Ukupno su 14 752 bolesnika bila randomizirana u omjeru 1:1 za primanje eksenatida s produljenim oslobađanjem u dozi od 2 mg jednom tjedno ili placeba kao dodatka trenutnom standardnom liječenju koje je moglo uključivati inhibitore SGLT2.
Last Observation Carried Forward (LOCF). 
Prijenos posljednje zabilježene vrijednosti (engl. last observation carried forward, LOCF).
The liquid in the syringe should be clear and free of particles. 
Tekućina u štrcaljki mora biti bistra i bez čestica.
Discontinuation of treatment 
Obustava liječenja
The air bubbles will not harm you or affect your dose. 
Mjehurići zraka Vam neće naškoditi niti će utjecati na dozu.
But be sure to choose a different injection site in that area. 
Međutim, svakako odaberite različito mjesto injekcije na tom području.
Administration of the oral contraceptive 35 minutes after exenatide did not affect AUC but resulted in a reduction of the Cmax of ethinyl estradiol by 45%, and Cmax of levonorgestrel by 27-41%, and a delay in tmax by 2-4 h due to delayed gastric emptying. 
Primjena oralnog kontraceptiva 35 minuta nakon eksenatida nije utjecala na AUC, ali je rezultirala smanjenjem Cmax etinilestradiola za 45% i smanjenjem Cmax levonorgestrela za 27-41% te odgodom tmax za 2-4 sata zbog produljenog pražnjenja želuca.
The needle is attached to the pen and covered by the orange cap. 
Igla je pričvršćena za brizgalicu i prekrivena narančastim zatvaračem.
You will need a puncture-resistant container that: 
Trebat će Vam neprobojan spremnik:
With your other hand, hold the needle cover. 
Drugom rukom držite poklopac igle.
Important information about some of the ingredients of Bydureon This medicine contains less than 1 mmol sodium (23 mg) per dose, i.e. essentially “sodium-free”. 
Važne informacije o nekim sastojcima lijeka Bydureon Ovaj lijek sadrži manje od 1 mmol natrija (23 mg) po dozi, tj. zanemarive količine natrija.
Always use this medicine exactly as your doctor, pharmacist, or diabetes nurse has told you. 
Uvijek primijenite ovaj lijek točno onako kako su Vam rekli Vaš liječnik, ljekarnik ili medicinska sestra u dijabetološkoj ambulanti.
Prior to initiation of prolonged-release exenatide, it is strongly recommended that patients and caregivers be trained by their healthcare professional. 
Prije početka liječenja eksenatidom s produljenim oslobađanjem, izrazito se preporučuje da zdravstveni djelatnici obuče bolesnike i njegovatelje.
2 Connecting the parts 3 Mixing the medicine and filling the syringe 4 Injecting the medicine 
Spajanje dijelova 3. Miješanje lijeka i punjenje štrcaljke 4. Injiciranje lijeka
See the Common Questions & Answers for what to do if you do not see the orange rod in the window after injection. 
Pogledajte dio s čestim pitanjima i odgovorima za upute o tome što učiniti ako se nakon injekcije u prozorčiću ne pojavi narančasti klip.
If pancreatitis is suspected, the use of this medicinal product should be discontinued; if acute pancreatitis is confirmed, it should not be restarted. 
Sumnja li se na pankreatitis, treba prekinuti primjenu ovog lijeka; ako je potvrđen akutni pankreatitis, ne smije se ponovo početi primjenjivati.
It is normal to see a few drops of medicine inside the orange cap after you unscrew it. 
Normalno je da u narančastom zatvaraču bude nekoliko kapljica lijeka kada ga skinete.
Weight loss was sustained over 7 years in these patients. 
U tih bolesnika, gubitak tjelesne težine je bio održan tijekom 7 godina.
Rapid weight loss 
Nagli gubitak težine
Powder: white to off-white powder. 
Prašak: bijeli do bjelkasti prašak.
Across 12 studies of prolonged-release exenatide most episodes (99.9% n = 649) of hypoglycaemia were minor, and resolved with oral administration of carbohydrate. 
U 12 je studija eksenatida s produljenim oslobađanjem većina epizoda (99,9% n=649) hipoglikemije bila manja, i povukla se peroralnom primjenom ugljikohidrata.
- If you have severe problems with your stomach emptying (including gastroparesis) or food digestion, as the use of this medicine is not recommended. 
- Ako imate teških problema s pražnjenjem želuca (uključujući gastroparezu) ili probavom hrane, jer se primjena ovog lijeka ne preporučuje.
The mean HbA1c was 8.1%. 
Srednja vrijednost HbA1c iznosila je 8,1%.
This will help you get the correct dose of medicine. 
To će vam pomoći da primijenite točnu dozu lijeka.
What you need to know before you use Bydureon 
Što morate znati prije nego počnete primjenjivati Bydureon
Exenatide is cleared primarily by the kidney; therefore hepatic dysfunction is not expected to affect blood concentrations of exenatide. 
Eksenatid se primarno odstranjuje putem bubrega; stoga se ne očekuje da će disfunkcija jetre utjecati na koncentracije eksenatida u krvi.
After removing the needle, look for the orange rod in the window as a way to tell that the dose has been given. 
Nakon što izvučete iglu, pogledajte je li se u prozorčiću pojavio narančasti klip, koji je znak da je doza primijenjena.
Mixing the medicine and filling the syringe 
Miješanje lijeka i punjenje štrcaljke
Digoxin and lisinopril 
Digoksin i lizinopril
The most frequent adverse reactions were mainly gastrointestinal related (nausea which was the most frequent reaction and associated with the initiation of treatment and decreased over time, and diarrhoea). 
Najčešće nuspojave uglavnom su bile vezane uz gastrointestinalni trakt (mučnina koja je bila najčešća nuspojava i povezivala se s početkom liječenja te se smanjivala tijekom vremena, i proljev).
Press the injection button with your thumb until you hear a click. 
Palcem pritišćite gumb za injiciranje sve dok ne čujete klik.
Only unlock the pen when you are ready to inject. 
Otključajte brizgalicu tek kada budete spremni injicirati lijek.
Plasma/serum glucose 
Glukoza u plazmi/serumu