natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Frequencies are defined as very common (≥1/10), common (≥1/100 to <1/10), uncommon (≥1/1,000 to <1/100), rare (≥1/10,000 to <1/1,000), or very rare (<1/10,000), and not known (cannot be estimated from the available data).
Učestalosti su definirane kao: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100 i < 1/10), manje često (≥ 1/1000 i < 1/100), rijetko (≥ 1/10 000 i < 1/1000), ili vrlo rijetko (< 1/10 000) i nepoznato (ne može se procijeniti iz dostupnih podataka).
• if you drink alcohol to excess, either every day or only from time to time (see section “Synjardy with alcohol”).
• ako prekomjerno pijete alkohol, bilo svakodnevno ili tek povremeno (vidjeti dio „Synjardy i alkohol“).
Your blood sugar levels may increase when you stop taking Synjardy.
Razina šećera u krvi se može povisiti kada prestanete s uzimanjem lijeka Synjardy.
However, as metformin is recommended to be given with meals, Synjardy is also proposed to be given with food.
Međutim, kako se preporučuje uzimanje metformina uz obroke, također se predlaže uzimanje Synjardyja s hranom.
The dose of Synjardy varies depending on your condition and the doses of diabetes medicines you currently take.
Doza lijeka Synjardy varira ovisno o Vašem stanju i dozama lijekova za liječenje šećerne bolesti koje trenutno uzimate.
These may be medicines taken by mouth or given by injection such as insulin.
To mogu biti lijekovi koji se uzimaju kroz usta ili se daju injekcijom poput inzulina.
Due to the limited therapeutic experience with empagliflozin in patients aged 85 years and older, initiation of therapy in this population is not recommended (see section 4.4).
Zbog ograničenog terapijskog iskustva s empagliflozinom u bolesnika u dobi od 85 i više godina , ne preporučuje se započinjanje terapije u ovoj populaciji (vidjeti dio 4.4).
• if you have “type 1 diabetes” - this type usually starts when you are young and your body does not produce any insulin;
• ako imate „šećernu bolest tipa 1“ - ovaj tip bolesti obično se javlja u mlađoj životnoj dobi i kada Vaše tijelo ne stvara nimalo inzulina;
The reduction of cardiovascular death in these patients was consistent with the overall study population.
Smanjenje kardiovaskularne smrti u ovih bolesnika bilo je u skladu sa sveukupnom populacijom u ispitivanju.
Do not drive or use any tools or machines if you feel dizzy while taking Synjardy.
Nemojte voziti ili koristiti bilo kakve alate ili strojeve, ako osjećate omaglicu tijekom uzimanja lijeka Synjardy.
Your doctor may decide to temporarily or permanently stop your treatment with Synjardy.
Vaš liječnik može odlučiti privremeno ili trajno prekinuti Vaše liječenje lijekom Synjardy.
Symptoms of lactic acidosis include:
Simptomi laktacidoze uključuju:
After an oral dose of metformin, tmax is reached in 2.5 hours.
Nakon oralne doze metformina, tmax je postignut nakon 2,5 sati.
Both doses provided similar statistically significant reductions in body weight, expressed as kg and percentage change.
Obje doze dovele su do sličnih statistički značajnih smanjenja tjelesne težine, izraženih u kg i kao postotna promjena.
Overweight patients should continue their energy restricted diet.
Bolesnici s prekomjernom tjelesnom težinom moraju nastaviti svoj režim prehrane s ograničenim energetskim unosom.
Your doctor may need to adjust your doses to control your blood sugar.
Vaš liječnik će možda trebati prilagoditi doze kako bi se kontrolirao šećer u krvi.
Like for all diabetic patients it is important to check your feet regularly and adhere to any other advice regarding foot care given by your health care professional.
Kao i za sve bolesnike sa šećernom bolešću, važno je redovito provjeravati svoja stopala i pridržavati se svih drugih savjeta o njezi stopala koje Vam daje Vaš zdravstveni radnik.
If you need to have an injection of a contrast medium that contains iodine into your bloodstream, for example in the context of an X-ray or scan, you must stop taking Synjardy before or at the time of the injection.
Ako trebate dobiti injekciju kontrastnog sredstva koje sadrži jod u krvnu žilu, na primjer, u sklopu rendgenskog snimanja ili skeniranja, morate prestati uzimati lijek Synjardy prije ili u vrijeme injekcije.
• if you have severely reduced kidney function;
• ako imate jako smanjenu funkciju bubrega;
Synjardy should be taken twice daily with meals to reduce the gastrointestinal adverse reactions associated with metformin.
Synjardy je potrebno uzimati dvaput dnevno s obrocima kako bi se smanjile gastrointestinalne nuspojave povezane s metforminom.
• if you are treated for acute heart failure or have recently had a heart attack, have severe problems with your circulation (such as shock) or have breathing difficulties.
• ako se liječite zbog akutnog zatajenja srca ili ste nedavno imali srčani udar ili imate teške probleme s cirkulacijom (kao što je šok) ili imate poteškoće s disanjem.
Body Weight (kg) at week 52
Tjelesna težina (kg) u 52. tjednu
• if you are 75 years old or older, as increased passing of urine due to the medicine may affect fluid balance in your body and increase your risk of dehydration.
• ako imate 75 ili više godina, jer pojačano izlučivanje mokraće uslijed djelovanja lijeka može utjecati na ravnotežu tekućina u tijelu i povećati rizik od dehidracije.
If you take more Synjardy tablets than you should have, you may experience lactic acidosis.
Ako uzmete više Synjardy tableta nego što ste trebali, možete doživjeti laktacidozu.
SGLT2 is highly expressed in the kidney, whereas expression in other tissues is absent or very low.
SGLT2 je visoko izražen u bubrezima, dok u drugim tkivima nije prisutan ili je vrlo nizak.
After an oral dose, the non-absorbed fraction recovered in faeces was 20-30%.
Nakon oralne doze, neapsorbirana frakcija pronađena u fecesu iznosila je 20-30 %.
Other side effects while taking Synjardy: Very common
Druge nuspojave tijekom uzimanja lijeka Synjardy: Vrlo često
If a dose is missed, it should be taken as soon as the patient remembers.
Ako se doza propusti, potrebno ju je uzeti čim se bolesnik sjeti.
C]-empagliflozin solution to healthy volunteers, approximately 96% of the drug-related radioactivity was eliminated in faeces (41%) or urine (54%).
C] empagliflozina u zdravih dobrovoljaca, oko 96 % radioaktivnosti povezane s lijekom bilo je izlučeno putem fecesa (41 %) ili urina (54 %).
In patients 75 years and older, an increased risk for volume depletion should be taken into account (see sections 4.4 and 4.8).
U bolesnika u dobi od 75 i više godina potrebno je uzeti u obzir povećani rizik od deplecije volumena (vidjeti dijelove 4.4 i 4.8).
• bronchodilators (beta-2 agonists) which are used to treat asthma.
• bronhodilatatore (beta-2 agoniste) koji se primjenjuju za liječenje astme.
Table 9: Treatment effect for the primary composite endpoint, its components and mortality Placebo
Tablica 9: Učinak liječenja za primarnu kompozitnu mjeru ishoda, njezine komponente i mortalitet Placebo
This medicine is not recommended for use in children and adolescents under 18 years, because it has not been studied in these patients.
Synjardy se ne preporučuje djeci i adolescentima mlađim od 18 godina starosti, jer nije ispitivan u ovih bolesnika.
• other medicines that lower the amount of sugar in your blood such as insulin or a “sulphonylurea” medicine.
• druge lijekove koji snižavaju razinu šećera u Vašoj krvi poput inzulina ili lijeka „sulfonilureje“.
Hypoglycaemia has not been seen with metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances.
Hipoglikemija nije opažena pri dozama metformina do 85 g, iako se laktacidoza pojavila u tim okolnostima.
For weight, baseline weight was included.
Za težinu je uključena početna vrijednost težine.
• blood tests may show changes related to kidney function (creatinine or urea)
• krvne pretrage mogu pokazati promjene povezane s funkcijom bubrega (kreatinin ili urea)
The mean age was 63 years, the mean HbA1c was 8.1%, and 71.5% were male.
Srednja dob je bila 63 godine, srednja vrijednost HbA1c je bila 8,1 %, a 71,5 % su bili muškarci.
What you need to know before you take Synjardy
Što morate znati prije nego počnete uzimati Synjardy
The following statements reflect the information available on the individual active substances.
Sljedeće tvrdnje predstavljaju dostupne podatke o pojedinačnim djelatnim tvarima.
Your doctor may want to lower the dose of these other medicines, to prevent your blood sugar levels from getting too low (hypoglycaemia).
Vaš liječnik će možda htjeti sniziti dozu tih drugih lijekova kako bi se spriječilo da razina šećera u Vašoj krvi ne postane preniska (hipoglikemija).
Your doctor will decide when you must stop and when to restart your treatment with Synjardy.
Liječnik će odlučiti kada morate prekinuti i kada ćete nastaviti s liječenjem lijekom Synjardy.
In controlled clinical trials, maximum metformin plasma levels (Cmax) did not exceed 5 microgram/ml, even at maximum doses.
U kontroliranim kliničkim ispitivanjima, maksimalne razine metformina u plazmi (Cmax) nisu prekoračivale 5 mikrograma/ml čak niti pri maksimalnim dozama.
A limited amount of data suggests that the use of metformin in pregnant women is not associated with an increased risk of congenital malformations.
Ograničeni podaci ukazuju da primjena metformina u trudnica nije povezana s povećanim rizikom od kongenitalnih malformacija.
For study results with respect to combinations, effects on glycaemic control and cardiovascular events, and the population studied, see sections 4.4, 4.5 and 5.1.
Za rezultate ispitivanja s obzirom na kombinacije, učinke na kontrolu glikemije i kardiovaskularne događaje te ispitivane populacije, vidjeti dijelove 4.4, 4.5 i 5.1.
Metformin must be discontinued at the time of surgery under general, spinal or epidural anaesthesia.
Primjena metformina mora se prekinuti u vrijeme kirurškog zahvata pod općom, spinalnom ili epiduralnom anestezijom.
Adults with normal renal function (GFR ≥90 ml/min) The recommended dose is one tablet twice daily.
Odrasli s normalnom funkcijom bubrega (GFR ≥90 ml/min) Preporučena doza je jedna tableta dvaput dnevno.
If you have type 2 diabetes, your pancreas does not make enough insulin to control the level of glucose in your blood, and your body is unable to use its own insulin effectively.
Ako imate šećernu bolest tipa 2, Vaša gušterača ne stvara dovoljno inzulina za kontrolu razine glukoze u krvi, a Vaše tijelo ne može učinkovito koristiti vlastiti inzulin.
Measure your blood sugar if possible and rest.
Ako je moguće, izmjerite razinu šećera u krvi i mirujte.
• Hepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism (see section 4.5).
• Oštećenje jetre, akutno trovanje alkoholom, alkoholizam (vidjeti dio 4.5).
Lactic acidosis Vitamin B12 deficiency
Laktacidoza Deficijencija vitamina B12
Subgroup analysis for patients on additional background of metformin (FAS, LOCF)
Analiza podskupine u bolesnika na dodatnoj osnovnoj terapiji metforminom (FAS, LOCF)
Metformin increases the transport capacity of all types of membrane glucose transporters (GLUTs) known to date.
Metformin povećava kapacitet prijenosa svih dosad poznatih vrsta membranskih prijenosnika glukoze (GLUT).
If you stop taking Synjardy
Ako prestanete uzimati Synjardy
As the dose is individually titrated based on glycaemic control, this is of limited clinical relevance.
Budući da se doza pojedinačno titrirala na temelju glikemijske kontrole, ovi rezultati imaju ograničeni klinički značaj.
• necrotising fasciitis of the perineum or Fournier´s gangrene, a serious soft tissue infection of the genitals or the area between the genitals and the anus
• nekrotizirajući fasciitis perineuma ili Fournierova gangrena, ozbiljna infekcija mekog tkiva genitalija ili područja između genitalija i anusa
• if you have had a diabetic pre-coma;
• ako ste imali dijabetičku pretkomu;
No effects have been shown in breastfed newborns/infants of treated women.
Nisu opaženi učinci u dojene novorođenčadi/dojenčadi liječenih majki.
In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient‘s clinical status.
U slučaju predoziranja potrebno je započeti liječenje koje odgovara bolesnikovom kliničkom statusu.
No metabolites have been identified in humans.
Metaboliti nisu utvrđeni u ljudi.
Following an oral dose, the apparent terminal elimination half-life is approximately 6.5 hours.
Nakon oralne doze, prividni terminalni poluvijek eliminacije iznosi približno 6,5 sati.
If you need to have major surgery you must stop taking Synjardy during and for some time after the procedure.
Ako se morate podvrgnuti velikom kirurškom zahvatu, morate prestati uzimati lijek Synjardy tijekom i još neko vrijeme nakon zahvata.
• Metformin works in a different way to lower blood sugar levels, mainly by blocking glucose production in the liver.
• Metformin djeluje na drugačiji način na snižavanje razina šećera u krvi i to uglavnom blokiranjem stvaranja glukoze u jetri.
The frequency of reported nocturia was comparable between placebo and empagliflozin (<1%).
Učestalost prijavljene nokturije je bila usporediva između placeba i empagliflozina (< 1 %).
Necrotising fasciitis of the perineum (Fournier´s gangrene)
Nekrotizirajući fasciitis perineuma (Fournierova gangrena)
Dehydration, seen uncommonly (may affect up to 1 in 100 people) The signs of dehydration are not specific, but may include:
Dehidracija, manje često (može se javiti u do 1 na 100 osoba) Znakovi dehidracije nisu specifični, ali mogu uključivati:
Figure 1 Time to occurrence of cardiovascular death in the EMPA-REG OUTCOME study
Slika 1 Vrijeme do pojave kardiovaskularne smrti u ispitivanju EMPA-REG
• Severe renal failure (GFR <30 ml/min).
• Teško zatajenje bubrega (GFR <30 ml/min).
The inter-subject and residual variabilities for empagliflozin oral clearance were 39.1% and 35.8%, respectively.
Interindividualne i rezidualne varijabilnosti za oralni klirens empagliflozina iznosile su 39,1 % odnosno 35,8 %.
If no adequate strength of Synjardy is available, individual monocomponents should be used instead of the fixed dose combination.
Ako nije dostupna odgovarajuća jačina lijeka Synjardy, potrebno je primijeniti pojedinačne komponente zasebno umjesto fiksne kombinacije.
Blood sugar levels, which are too high because of your type 2 diabetes, are thereby reduced.
Razine šećera u krvi, koje su previsoke zbog šećerne bolesti tipa 2, time se snižavaju.
The following statements reflect the pharmacokinetic properties of the individual active substances of Synjardy.
Sljedeće tvrdnje predstavljaju farmakokinetička svojstva za pojedinačne djelatne tvari lijeka Synjardy.
• corticosteroids (given by mouth, as an injection, or inhaled), which are used to treat inflammation in diseases like asthma and arthritis.
• kortikosteroide (primjena kroz usta, u obliku injekcije ili inhalacijom), koji se primjenjuju za liječenje upale u bolestima poput astme i artritisa.
Synjardy with alcohol
Synjardy i alkohol
Empagliflozin is a reversible, highly potent (IC50 of 1.3 nmol) and selective competitive inhibitor of SGLT2.
Empagliflozin je reverzibilni, visoko potentni (IC50 iznosi 1,3 nmol) i selektivni kompetitivni inhibitor SGLT2.
If you take more Synjardy than you should
Ako uzmete više lijeka Synjardy nego što ste trebali
You may need more frequent blood glucose and kidney function tests, or your doctor may need to adjust the dosage of Synjardy.
Možda ćete češće morati raditi pretrage glukoze u krvi ili testove funkcije bubrega ili će Vam liječnik trebati prilagoditi dozu lijeka Synjardy.
The patient should be informed and more frequent blood glucose monitoring performed, especially at the beginning of treatment with such medicinal products.
Bolesnike se mora informirati o tome te im se češće pratiti glukoza u krvi, naročito na početku liječenja takvim lijekovima.
Food decreases the extent and slightly delays the absorption of metformin.
Hrana smanjuje opseg i neznatno odgađa apsorpciju metformina.
The European Medicines Agency has waived the obligation to submit the results of studies with Synjardy in all subsets of the paediatric population in type 2 diabetes (see section 4.2 for information on paediatric use).
Europska agencija za lijekove izuzela je obvezu podnošenja rezultata ispitivanja lijeka Synjardy u svim podskupinama pedijatrijske populacije sa šećernom bolešću tipa 2 (vidjeti dio 4.2 za informacije o pedijatrijskoj primjeni).
It does not stimulate insulin secretion and therefore does not produce hypoglycaemia.
On ne potiče sekreciju inzulina i stoga ne stvara hipoglikemiju.
Like for all diabetic patients it is important to counsel patients on routine preventative footcare.
Kao i kod svih bolesnika s dijebetesom važno je savjetovati bolesnike o rutinskoj, preventivnoj njezi stopala.
Genital tract infections were mild and moderate in intensity, none was severe in intensity.
Infekcije genitalnog trakta bile su blagog ili umjerenog intenziteta, niti jedna nije bila teškog intenziteta.
Metformin Concomitant use not recommended
Metformin Istodobna primjena koja se ne preporučuje
• medicines used to treat pain and inflammation (NSAID and COX-2-inhibitors, such as ibuprofen and celecoxib).
• lijekove koji se primjenjuju za liječenje boli i upale (NSAIL i COX-2-inhibitori, kao što su ibuprofen i celekoksib)
See subsections below for additional information
Za dodatne informacije vidjeti niže navedene odjeljke
Therefore, special attention should be given to their volume intake in case of coadministered medicinal products which may lead to volume depletion (e.g. diuretics, ACE inhibitors).
Stoga je potrebno naročito paziti na njihov unos volumena u slučaju istodobne primjene lijekova koji mogu dovesti do deplecije volumena (npr. diuretici, ACE inhibitori).
In the population pharmacokinetic analysis, AUC was estimated to be 13.5% higher in Asians with a body mass index of 25 kg/m2 compared to non-Asians with a body mass index of 25 kg/m
U farmakokinetičkoj analizi populacije procijenjeno je da je AUC bio 13,5 % viši u Azijata s indeksom tjelesne mase 25 kg/m2 u usporedbi s ne-Azijatima s indeksom tjelesne mase od 25 kg/m
Single dose study: after single doses of metformin hydrochloride 500 mg, paediatric patients have shown a similar pharmacokinetic profile to that observed in healthy adults.
Ispitivanje jednokratne doze: nakon jednokratnih doza metforminklorida od 500 mg, pedijatrijski bolesnici su pokazali farmakokinetički profil sličan profilu koji je opažen u zdravih odraslih osoba.
When the patient plans to become pregnant, and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with this medicinal product, but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus associated with abnormal blood glucose levels.
Kada bolesnica planira zatrudnjeti ili tijekom trudnoće, ne preporučuje se liječenje šećerne bolesti ovim lijekom, već je potrebno primjenjivati inzulin za održavanje razine glukoze u krvi što je moguće bliže normalnim vrijednostima kako bi se smanjio rizik od malformacija fetusa koje su povezane s abnormalnim razinama glukoze u krvi.
• medicines that contain alcohol (see section ‘Synjardy with alcohol').
• lijekove koji sadrže alkohol (vidjeti dio ‘Synjardy i alkohol').
For patients with acute and unstable heart failure, Synjardy is contraindicated due to the metformin component (see section 4.3).
Za bolesnike s akutnim i nestabilnim zatajenjem srca, Synjardy je kontraindiciran zbog sadržanog metformina (vidjeti dio 4.3).
• blood tests may show changes in blood fat (cholesterol) levels in your blood
• krvne pretrage mogu pokazati promjene u razinama masnoća (kolesterol) u Vašoj krvi
Because metformin is excreted by the kidney and elderly patients are more likely to have decreased renal function, Synjardy should be used with caution in these patients.
Budući da se metformin izlučuje putem bubrega, a stariji bolesnici su podložniji smanjenoj funkciji bubrega, Synjardy je potrebno primjenjivati s oprezom u tih bolesnika.
No major metabolites of empagliflozin were detected in human plasma, as defined by at least 10% of total drug-related material, and the most abundant metabolites were three glucuronide conjugates (2-, 3-, and 6-O-glucuronide).
U humanoj plazmi nisu pronađeni glavni metaboliti empagliflozina prema definiciji od najmanje 10 % ukupnog materijala povezanog s lijekom, a najzastupljeniji metaboliti bila su tri konjugata glukuronida (2-, 3-, i 6-O-glukuronid).
In the double-blind placebo-controlled extension of these studies, reduction of HbA1c, body weight and blood pressure were sustained up to Week 76.
U dvostruko slijepom i placebom kontroliranom produžetku ovih ispitivanja, sniženje vrijednosti HbA1c, tjelesne težine i krvnog tlaka bilo je održano do 76. tjedna.
• certain medicines for the treatment of high blood pressure (ACE inhibitors and angiotensin II receptor antagonists).
• određene lijekove za liječenje povišenog krvnog tlaka (ACE inhibitori i antagonisti receptora angiotenzina II)
Biotransformation Metformin is excreted unchanged in the urine.
Biotransformacija Metformin se luči u nepromijenjenom obliku u urin.
By blocking this protein, the medicine causes blood sugar, sodium (salt) and water to be removed via the urine.
Blokiranjem tog proteina ovaj lijek dovodi do uklanjanja šećera u krvi, natrija (soli) i vode putem mokraće.
Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the blister and the carton after ‘EXP'.
Ovaj lijek se ne smije upotrijebiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na blisteru i kutiji iza oznake „EXP“.
The tablet is 21.1 mm long and has a width of 9.7 mm.
Tableta je dugačka 21,1 mm i široka 9,7 mm.
MINIMUM PARTICULARS TO APPEAR ON BLISTERS OR STRIPS BLISTERS (perforated)
PODACI KOJE MORA NAJMANJE SADRŽAVATI BLISTER ILI STRIP BLISTERI (perforirani)
• medicines which increase urine production (diuretic), as Synjardy may increase the risk of losing too much fluid.
• lijekove koji povećavaju stvaranje mokraće (diuretici), budući da Synjardy može povećati rizik od prekomjernog gubitka tekućine.
• if you have lost a lot of water from your body (dehydration), e.g. due to long-lasting or severe diarrhoea, or if you have vomited several times in a row.
• ako ste izgubili puno vode iz tijela (dehidracija), npr. uslijed dugotrajnog ili teškog proljeva ili ako ste povraćali nekoliko puta uzastopce.
Therefore, caution should be exercised in patients for whom a empagliflozin-induced drop in blood pressure could pose a risk, such as patients with known cardiovascular disease, patients on anti-hypertensive therapy with a history of hypotension or patients aged 75 years and older.
Stoga je potreban oprez u bolesnika u kojih bi empagliflozinom inducirani pad krvnog tlaka mogao predstavljati rizik, poput bolesnika s poznatom kardiovaskularnom bolešću, bolesnika na antihipertenzivnoj terapiji s hipotenzijom u anamnezi ili bolesnika u dobi od 75 i više godina.
In patients with stable chronic heart failure, Synjardy may be used with a regular monitoring of cardiac and renal function.
U bolesnika sa stabilnim kroničnim zatajenjem srca, Synjardy se može primjenjivati uz redoviti nadzor funkcije srca i bubrega.
The majority of drug-related radioactivity recovered in faeces was unchanged parent drug and approximately half of drug-related radioactivity excreted in urine was unchanged parent drug.
Većina radioaktivnosti povezane s lijekom, koja je pronađena u fecesu, bila je u obliku nepromijenjenog roditeljskog lijeka, a približno polovina radioaktivnosti povezane s lijekom, koja se izlučila mokraćom, bila je u obliku nepromijenjenog roditeljskog lijeka.
No Met
Bez Met
Temporary interruption of treatment with Synjardy should be considered until the fluid loss is corrected.
Potrebno je razmotriti privremeni prekid liječenja Synjardyom sve dok se gubitak tekućine ne korigira.
Glucocorticoids (given by systemic and local routes), beta 2 agonists, and diuretics have intrinsic hyperglycaemic activity.
Glukokortikoidi (primijenjeni sistemskim ili lokalnim putevima), beta-2 agonisti i diuretici imaju intrinzičnu hiperglikemijsku aktivnost.
• reduction of hepatic glucose production by inhibiting gluconeogenesis and glycogenolysis,
• smanjenjem proizvodnje glukoze u jetri inhibicijom glukoneogeneze i glikogenolize,