natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Therefore, fractionated treatment, which is used in some countries to avoid hospitalisation, cannot be justified.
Tämän vuoksi fraktioitua hoitoa, jota käytetään joissakin maissa sairaalahoidon välttämiseksi, ei voida pitää oikeutettuna.
Repeated administration may be necessary in some cases where a treatment proves to be inadequate to control the disease; however, this will not become evident until at least 4 months after the initial treatment (see also Annex II).
Toistuva radionuklidin antaminen saattaa olla tarpeen joissakin tapauksissa, jos hoito ei riitä hillitsemään sairautta. Tämä selviää kuitenkin vasta sitten, kun ensimmäisestä hoidosta on kulunut ainakin neljä kuukautta (ks. myös liite II).
Pregnancy is a contraindication for treatment with iodine-131.
Raskaus on este jodi 131-hoidolle.
In general, the treatment should be postponed until after delivery, or other treatments such as surgery should be considered.
Hoito pitäisi yleensä lykätä synnytyksen jälkeen tai olisi harkittava muita hoitomuotoja, kuten kirurgista hoitoa.
However, if a serious threat to the mother occurs, and other types of treatments are not indicated, for example in the case of metastases, the detriment to the child due to the treatment should be weighed against the consequences for the mother if she is not treated.
Jos äidille kuitenkin aiheutuu vakava uhka eivätkä muut hoitomuodot tule kysymykseen, esimerkiksi etäpesäkkeiden ollessa kyseessä, lapselle hoidosta aiheutuvaa haittaa olisi arvioitava suhteessa siihen, mitä seurauksia äidille aiheutuu, jos hänet jätetään hoitamatta.
Dose measurements
Annosmittaukset
Treatment on an out-patient basis, or discharge of an inpatient will be permitted only if the dose to family and close friends and to third persons (the general public) due to the (residual) activity in the patient is not expected to exceed dose constraints approved by the competent authorities.
Potilaan hoito avohoitoperiaatteella tai potilaan päästäminen sairaalasta sallitaan ainoastaan, jos potilaassa jäljellä olevasta aktiivisuudesta perheenjäsenille ja lähipiirille sekä muille ihmisille (väestölle) aiheutuvan annoksen ei oleteta ylittävän toimivaltaisten viranomaisten hyväksymiä annosrajoituksia. oituksia.
As a general rule, treatment of thyroid cancer using radioactive iodine will only be performed in conjunction with hospitalisation of the patient.
Pääsääntöisesti kilpirauhassyöpää hoidetaan radioaktiivisella jodilla vain ottamalla potilas sairaalaan.
The discharge of an inpatient should be in accordance with the requirements mentioned in this chapter.
Potilaan päästämisen sairaalasta tulisi tapahtua tässä luvussa mainittujen vaatimusten mukaisesti.
Before discharging an inpatient from a hospital, the medical practitioner must ensure that the residual activity does not exceed pre-set levels.
Ennen potilaan päästämistä sairaalasta lääkärin on varmistettava, että jäljellä oleva aktiivisuus ei ylitä ennalta määrättyjä aktiivisuusrajoja.
This can be done by dose measurements performed at 1 metre distance from the standing patient.
Tämä voidaan tehdä säteilymittauksilla yhden metrin päässä seisovasta potilaasta.
Standard measurement protocols should be defined for this purpose.
Tähän tarkoitukseen olisi määritettävä vakiomittausmenettely.
The decision to discharge the patient must be based on the measurement with the highest exposure rate, which in the case of hyperthyroidism usually is the thyroid area, but in the case of a large thyroid cancer with metastases may be situated at another level of the body.
Potilaan sairaalasta päästämistä koskevan päätöksen on perustuttava suurimman annosnopeuden mittaamiseen. Kilpirauhasen liikatoiminnan hoidossa mittauskohtana on yleensä kilpirauhasen alue, mutta laajalle etäpesäkkeitä levittäneen kilpirauhassyövän hoidossa mittauskohta voi olla muualla kehossa.
The result of the measurement should be recorded.
Mittaustulos on merkittävä muistiin.
For the treatment of an out-patient the same reasoning should be applied.
Avohoitopotilaan hoitoon tulisi soveltaa samoja perusteita.
Annex II gives a number of coefficients for the conversion from activity to effective dose (Table II. 1) and from dose rate to effective dose (Table II.2).
Liitteessä II annetaan joukko kertoimia aktiivisuuden muuntamiseksi efektiiviseksi annokseksi (taulukko ILI) ja annosnopeuden muuntamiseksi efektiiviseksi annokseksi (taulukko II.2).
The medical doctor, under whose responsibility the treatment is carried out, shall ensure that the patient or the legal guardian are provided with both oral and written instructions before the patient is treated.
Hoidosta vastaavan lääkärin pitää varmistaa, että potilaalle tai hänen lailliselle holhoojalleen annetaan sekä suulliset että kirjalliset ohjeet ennen potilaan hoitamista.
He shall explain the importance of complying with these instructions and discuss them in
Hänen pitää selittää, miksi on tärkeää
detail with the patient.
noudattaa näitä ohjeita ja keskustella niistä yksityiskohtaisesti potilaan kanssa.
This procedure must also be recorded in the patient's medical record together with the contents of the instructions.
Tämä menettely ja ohjeiden sisältö on merkittävä muistiin potilastietoihin.
Patient condition
Potilaan tila
The medical practitioner responsible for the treatment and discharge should ensure that the instructions can be understood and followed by the patient and his family or close friends.
Hoidosta ja kotiuttamisesta vastaavan lääkärin olisi varmistettava, että potilas ja hänen perheensä tai lähipiirinsä ymmärtävät ohjeet ja voivat noudattaa niitä.
The patient should be self-sufficient and capable of co-operating and complying with the instructions.
Potilaan pitäisi tulla toimeen omin avuin ja kyetä yhteistyöhön sekä suostua noudattamaan ohjeita.
In the special case of a non self-supporting, non co-operative or incontinent patient, or a patient who is prone to vomiting, out-patient treatment is not a desirable (safe) option.
Tällaisessa tapauksessa on annettava ylimääräiset ja erittäin yksityiskohtaiset perheen ja ystävien käyttäytymistä koskevat ohjeet, kun on ensin mahdollisesti kuultu säteilysuojeluasiantuntijaa.
In this case, additional and very specific instructions regarding the behaviour of family and friends will have to be given, perhaps after consulting a radiation protection expert, ensuring that the residual activity will not give rise to doses above the Dose Constraints of Table 1.
Näin pyritään varmistamaan, että potilaassa jäljellä oleva aktiivisuus ei aiheuta taulukossa 1 esitettyjä annosrajoituksia ylittäviä annoksia.
Situation at home
Kotiolot
One of the factors to be evaluated for out-patient treatment or the discharge of in-patients is the home environment in a socio-economic sense, which should be such as to allow the patient and his family or close friends to comply with the instructions received.
Hoidettaessa potilaita kotona tai päästettäessä heidät pois sairaalasta on arvioitava kotiympäristöä sosioekonomisessa mielessä. Kotiympäristön pitäisi olla sellainen, että potilas ja hänen perheenjäsenensä tai lähipiirinsä voivat noudattaa saamiaan ohjeita.
Consideration should be given to the available living space; i.e., the number of rooms in the house, quality of sanitary installations, connection to mains sewerage, etc.
Olisi otettava huomioon käytettävissä oleva asuintila eli huoneiden lukumäärä talossa, saniteettitilojen laatu, yhteydet pääviemäriverkkoon jne.
The medical practitioner responsible for the patient's treatment and discharge must ensure that the patient has been interviewed about these conditions and has had explained to him that the risk to any other individual is directly related to the distance between the patient and the individual, the time spent together in close contact, etc.
Potilaan hoidosta ja sairaalasta kotiuttamisesta vastaavan lääkärin on varmistettava, että potilaalta on kysytty näitä seikkoja ja että hänelle on selitetty, että muille ihmisille aiheutuva riski on suorassa yhteydessä potilaan ja kyseisen ihmisen väliseen etäisyyteen, heidän läheisesti yhdessä viettämänsä ajan pituuteen jne.
The medical practitioner should take a decision based on that information but of course cannot be held responsible for errors if incorrect information is supplied by the patient.
Lääkärin olisi tehtävä päätös tämän tiedon perusteella, mutta hän ei luonnollisestikaan voi olla vastuussa virheistä, jos potilas on antanut vääriä tietoja.
Special circumstances
Erityistilanteet
Should emergency surgery have to be performed on a patient to whom 1-131 has been administered, or where such a patient has suffered a heart attack, he or she should be treated in the same marnier as any other patient even if the (residual) activity is above the level at which discharge from hospital would be possible.
Jos jodi 131 -hoitoa saaneelle potilaalle on tehtävä kiireellinen leikkaus tai jos tällainen potilas on saanut sydänkohtauksen, häntä olisi kohdeltava samoin kuin muitakin potilaita, vaikka hänessä (jäljellä oleva) aktiivisuus ylittäisikin sen aktiivisuusrajan, jolloin sairaalasta päästäminen on mahdollista.
Special advice should be sought from a medical physicist if one can be contacted.
Erityisneuvoja olisi pyydettävä sairaalafyysikolta, jos hänet pystytään tavoittamaan.
The same procedure should be followed if a patient has returned home after treatment and then requires emergency care.
Samaa menettelyä on noudatettava, jos potilas on palannut kotiin hoidon jälkeen ja tarvitsee kiireellistä hoitoa.
In that case, it is the duty of the patient or his family to immediately inform the person providing emergency treatment about the particular state the patient is in after treatment with I131.
Tässä tapauksessa potilaan tai hänen perheenjäsentensä velvollisuus on välittömästi ilmoittaa kiireellistä hoitoa antavalle henkilölle potilaan erityistilastajodi 131 -hoidon jälkeen.
Death of the patient
Potilaan kuolema
Sometimes, a patient dies shortly after the administration of 1-131.
Joskus potilas kuolee pian jodi 131 -hoidon jälkeen.
If an autopsy is performed on the body, or to protect family, friends and third persons during the laying out of the patient, when standing vigil by the coffin and during the funeral service, a qualified expert in radiation protection should be consulted to keep doses as low as is reasonably achievable.
Säteilysuojelun asiantuntijaan olisi otettava yhteys, jos tehdään ruumiinavaus tai on tarpeen varmistaa perheen, ystävien ja muiden ihmisten turvallisuus vainajan käsittelyn, arkun äärellä valvonnan tai hautajaistilaisuuden aikana, jotta annokset voitaisiin pitää niin pieninä kuin käytännöllisin toimenpitein on mahdollista.
Burial or cremation may be subject to restrictions set out in national legislation.
Hautaamista tai polttohautausta saattavat koskea kansallisessa lainsäädännössä annetut rajoitukset.
GUIDANCE FOR MEDICAL PRACTITIONERS ON INSTRUCTING DISCHARGED IN-PATIENTS OR OUT-PATIENTS
OHJEITA AVOHOITOPOTILAITA JA SAIRAALASTA KOTIUTETTAVIA POTILAITA NEUVOVILLE LÄÄKÄREILLE
The following guidance is addressed to medical practitioners in hospitals and clinics and to general practitioners.
Seuraavat ohjeet on tarkoitettu sairaalalääkäreille sekä yleislääkäreille.
The practitioner can find an example of written instructions for patients, accompanying persons or legal guardians in Annex I. These instructions should be handed out before treatment in order to ensure that there is adequate time to make any necessary arrangements at home.
Esimerkki potilaalle, häntä saattaville henkilöille tai hänen lailliselle holhoojalleen tarkoitetuista kirjallisista ohjeista on liitteenä I. Nämä ohjeet olisi annettava ennen hoitoa, jotta kotona tehtäviin tarpeellisiin järjestelyihin jäisi riittävästi aikaa.
Oral explanation of the instructions is desirable and the patient should be encouraged to ask for further explanation if any doubt remains.
On suotavaa, että ohjeet selitetään suullisesti ja potilasta rohkaistaan kysymään lisäselvityksiä, mikäli jotkin kohdat ovatjääneet epäselviksi.
These instructions should be followed for appropriate periods of time depending on the maximum dose at a distance of 1 metre from the standing patient (possible dose conversion coefficients are given in Annex II).
Ohjeiden soveltamisaika riippuu sitä, mikä on seisovasta potilaasta aiheutuva enimmäisannos yhden metrin päässä (mahdolliset annosmuuntokertoimet on annettu liitteessä II).
Under exceptional circumstances, additional or different instructions may be necessary.
Erityistilanteissa saatetaan tarvita täydentäviä ohjeita.
In these situations advice should be asked from a medical physicist if one can be contacted.
Tällaisissa tilanteissa olisi pyydettävä neuvoa sairaalafyysikolta, jos hänet pystytään tavoittamaan.
GUIDANCE FOR THE MEDICAL PRACTITIONER
OHJEET LÄÄKÄRILLE
Table 2 proposes a number of periods of time during which patients (and family and friends) should observe these limitations on their behaviour.
Taulukossa 2 ehdotetaan erilaisia ajanjaksoja, joiden aikana potilaiden (sekä perheenjäsenten ja ystävien) olisi noudatettava näitä heidän käyttäytymistään koskevia rajoituksia.
The duration is function of the effective dose rate measured at 1 metre distance from any point of the body of the patient.
Rajoitusten kesto riippuu siitä efektiivisestä annosnopeudesta, joka mitataan 1 metrin päästä mistä tahansa potilaan kehon osasta.
However, other methods resulting in other time periods may be used (see e.g. LAZ95 and ETA 95)
Myös muita menetelmiä, jotka antavat tulokseksi erilaisia ajanjaksoja (ks. esim. LAZ95 ja ETA 95), voidaan käyttää
Effective dose rates at 1 metre distance, estimated corresponding (residual) activities and periods for instructions to be followed.
Efektiiviset annosnopeudet 1 metrin päästä, näitä vastaavat arvioidut (jäljellä olevat) aktiivisuudet sekä ajanjaksot, joiden aikana ohjeita on noudatettava
Effective dose rate at 1 metre distance from the patient
Efektiivinen annosnopeus 1 metrin päässä potilaasta
Corresponding to an estimated (residual) activity of *
Vastaava arvioitu (jäljellä oleva) aktiivisuus *
Recommended periods for following instructions
Ajanjakso, jonka aikana ohjeiden noudattamista suositellaan tøSv.h""! 1 metrin päässä]
< 200 MBq 1 week
< 100 MBq 4 päivää
< 3 < 60 MBq 24 hours after administration
24 tuntia hoidon antamisen jälkeen
These values are based on the physical data mentioned in Annex III
Nämä arvot perustuvat liitteessä III mainittuihin fysikaalisiin tietoihin.
The proposed time periods are based on residual activities in in-patients.
Ehdotetut ajanjaksot perustuvat sairaalassa hoidettavissa potilaissa jäljellä olevaan aktiivisuuteen.
The fast excretion phase of these patients is almost completed before discharge (the activity in the body will decrease more quickly during the first day than during the subsequent days).
Näiden potilaiden nopea eritysvaihe on lähes tulkoon päättynyt ennen sairaalasta päästämistä (kehon aktiivisuus vähenee nopeammin ensimmäisen päivän kuin sitä seuraavien päivien aikana).
In the case of an out-patient, the residual activity equals the administered activity, but the fast excretion phase will take place when the patient is at home: This means that for comparable residual activities at the time of discharge, the doses to family and close friends will be higher in the case of discharged in-patients than for patients who were
Avohoitopotilaissa jäljellä oleva aktiivisuus on sama kuin hoidossa käytetty aktiivisuus, mutta nopea eritysvaihe tapahtuu potilaan ollessa kotona. Tämä merkitsee sitä, että sairaalasta kotiutettavat potilaat aiheuttavat perheelle ja lähipiirille suurempia säteilyannoksia kuin avohoitopotilaat, joissa jäljellä oleva aktiivisuus on kotiutettaessa vastaavan suuruinen.
In general:
Yleistä:
The patient should stay as far away as possible from any person at home, at all times more than 1 metre and for extended periods of time more than 2 metres.
Potilaan olisi kotona pysyteltävä mahdollisimman kaukana muista ihmisistä: aina vähintään yhden metrin päässä ja pidempien ajanjaksojen ollessa kyseessä yli kahden metrin päässä.
Patients (including men) should sit down while urinating.
Potilaiden (myös miesten) olisi istuttava virtsatessaan.
Toilet paper should be used to dry the genitals and the toilet always should be flushed afterwards.
Olisi käytettävä wc-paperia sukuelinten kuivaamiseen, ja käymälä olisi aina huuhdeltava jälkeenpäin.
Hands should be washed, if possible within the toilet room, to avoid contamination of door handles, etc.
Kädet olisi pestävä, mahdollisuuksien mukaan wc-tilassa, jotta vältetään ovenripojen jne. kontaminaatio.
Young children (0-10 years old)
Pikkulapset (0-10-vuotiaat)
For children up to 10 years old the risk associated with the dose is higher than for the average population.
Annoksesta aiheutuva riski on suurempi alle 10-vuotiaille lapsille kuin normaaliväestölle.
Moreover, very young children often are in direct physical contact with their parents (or other adults) for many hours per day.
Lisäksi hyvin pienet lapset ovat usein suoraan fyysisesti kosketuksissa vanhempiinsa (tai muihin aikuisiin) useiden tuntien ajan vuorokaudessa.
If young children are involved, patients should be informed of the extra risk to children.
Jos perheessä on pieniä lapsia, vanhemmille olisi kerrottava lapsiin kohdistuvasta ylimääräisestä riskistä.
Direct physical contact should be avoided as much as possible and, again, the greater the distance the better.
Suoraa fyysistä kosketusta olisi vältettävä mahdollisuuksien mukaan. Jälleen pätee sääntö: mitä suurempi etäisyys, sitä parempi.
For this reason, very young children up to 2 years old should be cared for preferably in another house, by individuals other than the patient.
Tästä syystä olisi hyvä, jos joku muu henkilö kuin potilas hoitaisi alle 2-vuotiaita lapsia muualla kuin potilaan kotona.
If this is not possible, or if it is not desirable for psychological reasons, contact should be as short as possible.
Jos tämä ei ole mahdollista tai jos se ei ole suotavaa psykologisista syistä, kanssakäymisen olisi oltava mahdollisimman vähäistä.
After the recommended restriction period, it is strongly advised in the case of young children to avoid non-essential physical contact with the patient for a further week, especially in the case of hyperthyroidism patients who were treated as in-patients.
Suositellun rajoitetun ajanjakson jälkeen olisi erittäin suotavaa, että potilas ei ole tarpeettomasti fyysisessä kosketuksessa pienten lasten kanssa yhteen viikkoon. Tämä koskee erityisesti kilpirauhasen liikatoiminnasta sairaalassa hoidettuja potilaita.
Partners and other people at home
Puoliso ja muut ihmiset kotona
There is no contraindication against direct physical contact (hugging or sex) but it should be restricted to about half an hour per day.
Suoralle fyysiselle kosketukselle (halailulle tai sukupuoliselle kanssakäymiselle) ei ole esteitä, mutta se olisi rajoitettava noin puoleen tuntiin vuorokaudessa.
It is however strongly advised that the patient should sleep alone.
Olisi erittäin suotavaa, että potilas nukkuisi yksinään.
The distance between two adjacent beds should be at least 2 metres.
Kahden vierekkäisen sängyn etäisyyden olisi oltava vähintään kaksi metriä.
Ensure that the patient's bed in one room is not placed against the same wall as a bed in an adjacent room.
On varmistettava, että potilaan sänkyä ei aseteta sille seinälle, jonka toisella puolella olevassa huoneessa on toinen sänky.
Otherwise, the distance between the beds will also be very small and the wall does not provide effective protection against this type of radiation.
Sänkyjen välimatka olisi tällöin erittäin pieni, eikä seinä suojaa tehokkaasti tämäntyyppiseltä säteilyltä.
Elderly partners:
Iäkäs puoliso:
For persons of the age of 60 years or more, the risk of radiation detriment is small.
Säteilystä aiheutuvan kokonaishaitan riski on pieni yli 60-vuotiailla.
Therefore, only those measures that are easy to take should be encouraged.
Tällöin olisi ryhdyttävä ainoastaan helposti toteutettaviin toimenpiteisiin.
In the case of pregnant partners of a treated patient, similar sleeping instructions as for 'partners and other people at home' should be given.
Hoidetun potilaan raskaana olevan puolison osalta voidaan antaa samanlaiset nukkumisohjeet kuin edellä kohdassa "Puoliso ja muut ihmiset kotona".
In addition, in order to keep the dose to the unborn child as low as reasonably achievable, close physical contact during the day should also be minimised.
Syntymättömän lapsen annoksen pitämiseksi niin pienenä kuin kohtuudella on mahdollista olisi lisäksi läheinen fyysinen kanssakäyminen päivän aikana pidettävä mahdollisimman vähäisenä.
Breast-feeding:
Rintaruokinta:
If a nursing woman needs treatment with 1-131, breast-feeding should always be ended before the treatment starts and should not be restarted after returning home.
Jos imettävä nainen tarvitsee jodi 131 -hoitoa, rintaruokinta olisi aina lopetettava ennen hoidon aloittamista eikä sitä pitäisi aloittaa uudestaan kotiin palaamisenjälkeen. jälkeen.
Conception within four months of treatment with radioactive iodine could result in harm to the unborn child.
Hedelmöitys neljän kuukauden kuluessa radioaktiivisella jodilla annetusta hoidosta saattaa aiheuttaa vaurioita syntymättömälle lapselle.
The advice is therefore to avoid pregnancy during these four months.
Ohjeena on välttää raskaaksi tuloa näiden neljän kuukauden aikana.
Since the spermatozoa of male patients can also be damaged, they should be advised not to father children for four months after administration of I131.
Koska myös miespuolisen potilaan siittiösolut voivat vaurioitua, heitä olisi neuvottava olemaan siittämättä lapsia neljän kuukauden aikana jodi 131 -hoidon jälkeen.
For a short visit, for example a few hours, there is no need for special precautions other than keeping a safe distance and avoiding direct physical contact (see 'in general').
Lyhyillä muutaman tunnin vierailulla ei tarvita muita erityisiä varotoimia kuin pysyttäytyminen turvallisen välimatkan päässä ja suoran fyysisen kanssakäymisen välttäminen (ks. "Yleistä").
Visits by young children and pregnant woman should be discouraged.
Pienten lasten ja raskaana olevien naisten vierailut eivät ole suotavia.
Cutlery and crockery:
Ruokailuvälineet ja talousastiat:
As the saliva and the natural secretions of patients are relatively highly contaminated with iodine, cutlery and crockery, towels, bed linen etc. used by the patients should not be used by others.
Koska potilaan syljen ja luonnollisten eritteiden jodipitoisuus on varsin korkea, muiden ei pitäisi käyttää potilaan käyttämiä ruokailuvälineitä ja talousastioita, pyyhkeitä, vuodevaatteita jne.
After washing they are completely safe again.
Pesun jälkeen ne ovat täysin turvallisia.
There is no need to wash them separately.
Niitä ei ole tarpeen pestä erillään.
Transport:
Liikennevälineet:
During the first week alone, travelling by public transport should be restricted to about two hours per trip.
Ensimmäisen viikon aikana olisi matkustamista julkisilla liikennevälineillä rajoitettava noin kahteen tuntiin matkaa kohti.
If the patient takes a taxi she/he should be seated as far away from the driver as possible.
Jos potilas matkustaa taksilla, hänen pitäisi istua mahdollisimman kaukana kuljettajasta.
Travelling with the same taxi driver should be restricted to about two hours in total.
Matkustaminen saman taksinkuljettajan kyydissä olisi rajoitettava noin kahteen tuntiin kokonaisuudessaan.
In the case of unavoidable longer trips by public transport, special advice should be given about reducing the dose to fellow travellers.
Jos pidempiä matkoja julkisilla liikennevälineillä ei voida välttää, olisi annettava erityisohjeet kanssamatkustajien annoksen pienentämisestä.
For example, the patient could be advised to change seats to avoid sitting next to the same person for prolonged periods.
Potilasta voidaan esimerkiksi neuvoa vaihtamaan paikkaa, jotta vältettäisiin se, että hän istuisi saman ihmisen vieressä pitkän aikaa.
Social events:
Sosiaaliset tilanteet: