natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The patient should be explicitly asked, orally or in writing, whether she might be pregnant or may have missed a period.
Potilaalta tulisi suoraan kysyä suullisesti tai kirjallisesti, onko hän raskaana tai ovatko kuukautiset jääneet tulematta.
The MED says in article 10.1 .a: "In the case of a female of child bearing age, the prescriber and the practioner shall inquire as specified by Member States whether she is pregnant, or breast feeding, if relevant;".
MED-direktiivin 10 artiklan 1 kohdassa a) alakohdassa todetaan: "Toimenpiteen määrääjän ja lääketieteellisen toiminnan harjoittajan on tarvittaessa tiedusteltava hedelmöittymisikäiseltä naiselta jäsenvaltion määräysten mukaisesti, onko hän raskaana tai imettääkö hän".
These inquiries may be made on behalf of the prescriber or the practitioner by other members of the staff.
Joku muu henkilökunnasta voi kysyä asiaa toimenpiteen määrääjän ja lääketieteellisen toiminnan harjoittajan puolesta.
The outcome of the questioning should be recorded.
Vastaus on kirjattava.
In addition, a notice requesting the patient to inform the staff about pregnancy should be displayed prominently (example see annex I).
Lisäksi tiedote, jossa potilaita pyydetään ilmoittamaan raskaudestaan, tulisi olla selvästi esillä. (Katso esimerkkiä liitteessä I.)
(30) If the woman answers that she has regular periods, did not miss a period and neither the woman or the prescriber or the practitioner have otherwise a reason to assume pregnancy, the examination or treatment can be performed as planned.
(30) Jos nainen vastaa, että hänellä on säännölliset kuukautiset, kuukautiset eivät ole jääneet tulematta eikä naisella itsellään tai lääketieteellisen toiminnan harjoittajalla muutoin ole syytä olettaa, että nainen on raskaana, tutkimus tai hoito voidaan suorittaa suunnitelmien mukaisesti.
It must be stressed that the use of contraceptives like the contraceptive pill or coil does not necessarily guarantee non-pregnancy.
On korostettava, että ehkäisyvälineiden kuten e-pillereiden tai kierukan käyttö ei välttämättä takaa sitä, että nainen ei ole raskaana.
(31) If there is any uncertainty concerning pregnancy, expressed either by the patient, the prescriber or the practioner because of a missed period, the period is known to be
(31 ) Jos joko potilas, toimenpiteen määrääjä tai lääketieteellisen toiminnan harjoittaja katsoo, että nainen voi olla raskaana, koska kuukautiset ovat jääneet tulematta, kuukautiset ovat
irregular or for other reasons, pregnancy should be considered.
epäsäännölliset tai tähän on jokin muu peruste, raskauden mahdollisuus on otettava huomioon.
The planned exposure should be posponed until after the next period or a pregnancy test may be performed.
Suunniteltua säteilyaltistusta on siirrettävä seuraaviin kuukautisiin saakka tai siihen saakka, kunnes voidaan tehdä raskaustesti.
If there remains any doubt about pregnancy, in particular when the period is late, the woman should be treated as pregnant, according to paragraph 32.
Jos raskauden mahdollisuutta ei voida sulkea pois ja erityisesti jos kuukautiset ovat myöhässä, naista on käsiteltävä kuten raskaana olevaa naista kohdan 32 mukaisesti.
However, in the case that pregnancy is not likely (for example no sexual intercourse) or it concerns low dose to the uterus, these precautions are not necessary.
Jos raskaus ei ole todennäköinen (esim. nainen ei ole ollut sukupuoliyhteydessä) tai kohdulle aiheutuva säteilyannos on pieni, varotoimenpiteisiin ei tarvitse ryhtyä.
(32) In the case the prescriber or the practioner suspects a patient not to tell the truth about a possible pregnancy, for whatever reason, he or she should explain to the patient why there is a need to know and, at the same time, point out to her that she too has a responsibility in this procedure.
(32) Jos toimenpiteen määrääjä tai lääketieteellisen toiminnan harjoittaja epäilee, että potilas ei jostakin syystä kerro totuutta mahdollisesta raskaudesta, hänen on selitettävä potilaalle, miksi asiasta on oltava varmoja ja tehtävä potilaalle selväksi potilaan oma vastuu.
If doubt remains, the practitioner should proceed with common sense.
Jos asiasta ei saada varmuutta, toiminnan harjoittajan on käytettävä omaa arvostelukykyään.
(33) There is no need to apply the so called ten-day-rule routinely (exposure only during the first ten days after the beginning of the last period).
(33) Rutiinisti ei ole tarpeen noudattaa ns. kymmenen päivän sääntöä (säteilyaltistus ainoastaan 10 ensimmäisen päivän aikana viimeisten kuukautisten alkamisesta).
However, if a diagnostic examination or treatment is planned which involves a high dose to the uterus, the ten-day-rule should be applied or a pregnancy test performed
Jos kuitenkin suunnitellaan diagnostista tutkimusta tai hoitoa, josta aiheutuu kohdulle suuri annos, pitäisi noudattaa 10 päivän sääntöä tai suorittaa raskaustesti.
(34) If pregnancy is confirmed, or if the woman is to be treated as pregnant, one of the three following alternative procedures is recommended.
(34) Jos raskaus todetaan tai jos naista on syytä kohdella raskaana olevana, suositellaan jotakin seuraavista menettelyistä.
It must be stressed, however, that these provisions are examples on what measures may be appropriate, there might be others.
On kuitenkin painotettava, että nämä ovat esimerkkejä mahdollisista toimenpiteistä; myös muut toimenpiteet ovat mahdollisia.
The use of other methods of diagnosis, leading to a lower dose or no dose at all to the unborn child should be carefully considered, taking into account their potential drawbacks.
On harkittava huolellisesti muita diagnoosimenetelmiä, joista aiheutuva annos on pienempi tai josta ei aiheudu ollenkaan säteilyannosta syntymättömälle lapselle, ottaen huomioon niiden mahdolliset puutteet.
The examination or treatment should be postponed until after delivery, if this is considered acceptable from a clinical point of view, balancing the risk and benefit for the mother and for the unborn child.
Tutkimus tai hoito on siirrettävä synnytyksen jälkeiseksi, jos tätä pidetään kliinisesti hyväksyttävänä sen jälkeen, kun on verrattu äidille ja syntymättömälle lapselle aiheutuvia hyötyjä ja riskejä.
In cases when a delay of the examination or treatment is considered not to be medically acceptable, the examination should be made with special concern about the radiation dose to the unborn child.
Jos tutkimuksen tai hoidon siirtämistä ei pidetä lääketieteellisesti mahdollisena, tutkimuksessa on kiinnitettävä erityistä huomiota syntymättömälle lapselle aiheutuvaan säteilyannokseen.
Due attention should be given to possible consequences for the mother such as reduced efficacy of the examination/treatment.
Olisi kiinnitettävä huomiota mahdollisiin seurauksiin äidin kannalta, esim. tutkimuksen tai hoidon tehokkuuden vähentymiseen.
The dose to the unborn child should be estimated before the examination/treatment is carried out and, if relevant, reassessed afterwards.
Syntymättömälle lapselle aiheutuva annos olisi arvioitava ennen tutkimuksen tai hoidon suorittamista ja tarvittaessa arvioitava uudestaan jälkeenpäin.
(35) In the decision-making process the possible radiation risks at high dose as described in the previous chapters, such as failure to implant or early death of the unborn child, should be given due attention.
(35) Päätöksenteossa olisi kiinnitettävä huomiota suurten annosten aiheuttamiin mahdollisiin säteilyriskeihin (kuvattuina edellisissä luvuissa), joita ovat esim. kiinnittymisen epäonnistuminen tai syntymättömän lapsen aikainen kuolema.
The increased risk of radiation induced malformation and of reduction in IQ must be taken into account, especially for pregnancies between week eight and fifteen.
Säteilyn aiheuttamien epämuodostumien lisääntynyt riski ja älykkyysosamäärän pienentyminen on otettava huomioon erityisesti 8.-15. raskausviikon välillä.
(36) In emergency situations, if the female's life is in danger or if she is unconscious, immediate action must be taken and it may not always be possible to follow these recommendations.
(36) Hätätilanteessa, jos naisen henki on vaarassa tai jos hän on tajuttomana, on ryhdyttävä välittömiin toimenpiteisiin eikä aina ole mahdollista noudattaa näitä suosituksia.
In such cases it is especially important that the risk for the unborn child is estimated after the examination or treatment, to provide a sound basis for further
Tällaisissa tapauksissa on erityisen tärkeää, että syntymättömään lapseen kohdistuva riski arvioidaan huolellisesti tutkimuksen tai hoidon jälkeen myöhempiä päätöksiä
Recording of all technical parameters is strongly recommended to facilitate this estimation.
Tämän arvioinnin helpottamiseksi suositellaan vakavasti, että kaikki tekniset tiedot säilytetään.
(37) More detailed recommendations about how to act when the patient is pregnant or is treated as such are given below for the various types of medical procedures.
(37) Jäljempänä annetaan yksityiskohtaisempia suosituksia siitä, miten on toimittava kun potilas on raskaana tai kun häntä on syytä pitää raskaana olevana.
Diagnostic investigations
Diagnostiset tutkimukset
(38) Consideration of alternative methods such as ultrasound or magnetic resonance imaging should be the first step.
(38) Ensimmäiseksi pitäisi harkita vaihtoehtoisten menetelmien kuten ultraäänen tai magneettikuvauksen käyttöä.
In certain cases sufficient diagnostic information may be achieved with lower dose from different modalities involving x-rays or nuclear medicine techniques.
Joissakin tapauksissa voidaan saada riittävästi diagnostista tietoa käyttämällä sellaisia röntgen-ja isotooppitutkimusten sovelluksia, joissa annos on pienempi.
The choice is made by weighing the expected medical benefit of the examination for the patient against the estimated radiation dose to the unborn child for either method.
Valinta tehdään vertaamalla kumpaakin menetelmää siten, että tarkastellaan potilaan tutkimuksesta saamaa hyötyä ja syntymättömälle lapselle aiheutuvaa arvioitua säteilyannosta.
Diagnostic and interventional X-ray procedures:
Röntgenin käyttö diagnostiikassa ja toimenpideradiologiassa
(39) For such diagnostic and interventional procedures involving the lower abdomen or pelvis action should be taken as outlined in the next paragraph, if the examination cannot be postponed until after delivery.
(39) Mikäli diagnostiikka ja toimenpiteet kohdistuvat alavatsaan tai lantioon eikä tutkimusta voida siirtää tehtäväksi synnytyksen jälkeen, olisi ryhdyttävä seuraavassa kohdassa kuvattuihin toimenpiteisiin.
(40) Reduction of the dose to the unborn child might be achieved in a number of ways.
(40) Syntymättömään lapseen kohdistuvaa annosta voidaan pienentää monin tavoin.
These include the following: taking a reduced number of images, selection of projections, limitation of fluoroscopic time to a minimum, shielding, and careful collimation of the radiation beam.
Niitä ovat esim. kuvien pienempi määrä, kuvausprojektioiden valinta, mahdollisimman lyhyt läpivalaisuaika, suojaus sekä säteilykeilan huolellinen rajaaminen.
A protocol should be available for various x-ray examinations of the abdomen to ensure that the radiation dose to the unborn child is as low as reasonably achievable, whilst taking due attention to the outcome for the patient herself.
Vatsan eri röntgentutkimuksia varten olisi oltava käytettävissä protokolla sen varmistamiseksi, että syntymättömään lapseen kohdistuva säteilyannos pysyy niin pienenä kuin käytännön toimenpitein on mahdollista.
This is particularly important for certain interventional procedures and examinations using computed tomography where doses to an unborn child might be considerable.
Samalla on kuitenkin tarkkaan harkittava seurauksia itse potilaalle. Tämä on erityisen tärkeää tietyissä toimenpiteissä ja tutkimuksissa, joissa käytetään tietokonetomografiaa.
Nuclear medicine examinations:
Isotooppitutkimukset
(41) Irradiation of the unborn child results from placental transfer with distribution of radiopharmaceuticals in the fetal tissues, and from external irradiation from the radiopharmaceuticals present in the mother's organs (e. g. the bladder) and tissues.
(41) Syntymättömän lapsen altistuminen johtuu radioaktiivisten lääkevalmisteiden kulkeutumisesta istukan läpi ja niiden leviämisestä sikiökudoksissa sekä äidin elimissä (esim. virtsarakossa) ja kudoksissa olevien radioaktiivisten lääkevalmisteiden aiheuttamasta ulkoisesta säteilystä.
The chemical and biological properties of the radiopharmaceuticals are the critical factors in possible placental transfer.
Radioaktiivisten lääkevalmisteiden kemialliset ja biologiset ominaisuudet vaikuttavat merkittävästi niiden kulkeutumisessa istukan läpi.
For dose estimations to the unborn child these factors must be taken into account.
Nämä tekijät on otettava huomioon arvioitaessa syntymättömän lapsen annoksia.
Today such data are limited - for examinations where data are lacking general precautionary measures should be taken.
Sellaisissa tutkimuksissa, joista tietoa ei ole ollenkaan, on noudatettava ennakoivia varotoimenpiteitä.
(42) Possible means for dose reduction could for example include careful selection of radiopharmaceutical and radionuclide to minimise the dose to the unborn child.
(42) Syntymättömälle lapselle aiheutuva annos voidaan pyrkiä minimoimaan valitsemalla huolellisesti käytettävä radioaktiivinen lääkevalmiste ja radionuklidi.
(43) In nuclear medicine, unlike x-ray procedures, the mother may still be a source of radiation for some time after the examination or treatment has been performed.
(43) Isotooppilääketieteessä - toisin kuin röntgenmenetelmissä - äiti saattaa olla säteilylähde vielä jonkin aikaa tutkimuksen tai hoidon jälkeen.
Therefore, in certain circumstances, advice should be given to avoid pregnancy for an appropriate period of time after administration of the radionuclides.
Sen vuoksi joissakin tapauksissa tulisi suositella raskauden välttämistä tietyn aikaa radionuklidien antamisen jälkeen.
(44) The basic safety standard (BSS96) states that the protection of the unborn child of exposed workers shall be comparable with that provided for members of the public and that it shall be most unlikely that the dose exceeds 1 mSv. This value was chosen as a
(44) Perusturvallisuusstandardissa (BSS96) todetaan, että säteilylle altistuvan työntekijän syntymätöntä lasta on suojeltava samalla tavalla kuin muuta väestöä ja että annoksen ei
dose constraint for the unborn child and can be considered a reasonable basis for constraining medical exposures.
tulisi ylittää yhtä mSv:iä. Tämä arvo valittiin annosrajoitukseksi syntymätöntä lasta varten, ja sitä voidaan pitää asianmukaisena perustana lääketieteellisen altistuksen rajoittamiselle.
For most diagnostic procedures it will not be necessary to advise women to avoid pregnancy for a period following the administration of radiopharmaceuticals, because the dose to the unborn child would be below the value mentioned.
Useimmissa diagnostisissa toimenpiteissä ei ole tarpeen kehottaa naisia välttämään raskautta radioaktiivisten lääkevalmisteiden antamisen jälkeen, koska syntymättömän lapsen annos jää mainitun arvon alapuolelle.
However, in some cases the dose to the unborn child could exceed 1 mSv.
Joissakin tapauksissa syntymättömän lapsen annos saattaa kuitenkin olla yli yksi mSv.
Examples for such procedures are given in Table 1 together with an indication of the period of time during which pregnancy should be avoided (from Tho98).
Näistä tutkimuksista annetaan esimerkkejä taulukossa 1, jossa annetaan myös ohjeita siitä, miten kauan raskautta tulisi välttää (Tho98).
Nuclear medicine examinations where pregnancy within the indicated period of time may result in radiation doses to the unborn child from the time of implantation in excess of 1 mSv (Tho98)
Taulukko 1: Isotooppitutkimuksia, joissa raskaus ilmoitetun jakson aikana voi johtaa yli yhden mSv:n (Tho98) säteilyannokseen syntymättömälle lapselle alkion kiinnittymisestä lähtien
59-Fe (iv): Iron metabolism 0,4 MBq
Fe-59 (iv): Rauta-aineenvaihdunta 0,4 MBq
131-1-iodide: Thyroid metastases > 30 MBq 4
I-131 -jodidi : Kilpirauhasen etäpesäkkeet > 3 0 MBq 4
Note 1 : The calculations are based on doses to the uterus by external radiation, and for the examinations with 59-Fe and with 131-1 possible placenta transfer has also been taken into account.
Huomautus 1: Laskelmat perustuvat ulkoisen säteilyn kohdulle aiheuttamiin annoksiin. Rauta-59:llä ja Jodi-131 :llä tehtävissä tutkimuksissa on otettu huomioon mahdollinen kulkeutuminen istukan läpi.
Note 2: If the administered activity differs considerably from the above mentioned values, a medical physics expert should be consulted for advice.
Huomautus 2: Jos annettu aktiivisuus eroaa huomattavasti edellä esitetyistä arvoista, on kysyttävä sairaalafyysikon neuvoa.
(45) In order to minimise the risk of radiation treatment of patients with unrecognised pregnancy, radiation therapy treatment should, if such a delay is justifiable, be scheduled to the first ten days after the onset of menstruation.
(45) Jotta voitaisiin minimoida riski siitä, että sädehoitoa annetaan potilaille, joiden raskaus ei ole tiedossa, sädehoito pitäisi ajoittaa kymmenen ensimmäisen päivän ajalle kuukautisten alkamisesta, jos tällainen viive on oikeutettua.
(46) Before making a decision about radiation treatment of the mother to be, the dose to the unborn child should be carefully estimated.
(46) Ennen kuin tehdään päätös tulevan äidin sädehoidosta, on huolellisesti arvioitava syntymättömälle lapselle aiheutuva annos.
This dose will normally be high, but generally the treatment of the mother will have preference over these high doses to the unbom child.
Tämä annos on tavallisesti korkea, mutta yleensä äidin hoito asetetaan etusijalle syntymättömän lapsen saamiin annoksiin nähden.
The mother to be must be involved in the discussion and decision about treatment.
Äidin on osallistuttava hoitoa koskeviin keskusteluihin ja päätöksiin.
(47) The individual dose planning should be done in such a way as to minimise the dose to the unborn child without jeopardising the treatment of the mother to be, if the treatment cannot be postponed until after birth .
(47) Mikäli hoitoa ei voida tehdä synnytyksen jälkeen, kunkin potilaan annokset olisi suunniteltava niin, että syntymättömän lapsen annos pidetään mahdollisimman pienenä ilman, että vaarannetaan tulevan äidin hoitoa.
If the dose to the unborn child would result in severe deterministic effects or lead to a high probability of stochastic detriment, the termination of pregnancy should be considered.
Jos syntymättömän lapsen annos aiheuttaa vakavia deterministisiä vaikutuksia tai erittäin todennäköisesti johtaa stokastisiin haittoihin, on harkittava raskauden keskeytystä.
(48) After treatment with radiopharmaceuticals the patient should be advised to avoid pregnancy for a period of time as indicated below.
(48) Sen jälkeen kun potilasta on hoidettu radioaktiivisilla lääkevalmisteilla, häntä pitäisi kehottaa välttämään raskautta jäljempänä mainitun ajan.
This will ensure that the dose to the
Näin voidaan varmistaa, ettei
gametes and/or to the unborn child will probably not exceed 1 mSv. In Table 2 (Tho98) recommendations for some common procedures are given.
sukusoluille tai syntymättömälle lapselle aiheutuva annos ei ylitä yhtä mSv:iä.
Table 2:
Taulukossa 2 (Tho98) annetaan suosituksia joistakin yleisistä menettelyistä.
Advice for time period after treatment with radionuclides during which pregnancy should be avoided in order to ensure that the radiation dose to the unborn child is below 1 mSv (Tho98).
Taulukko 2: Radionuklidihoidon jälkeinen ajanjakso, jonka aikana olisi vältettävä raskautta sen varmistamiseksi, että syntymättömään lapseen kohdistuva säteilyannos on alle 1 mSv (Tho98).
Nuclide & form for treatment of avoid pregnancy (months) all activities up to (MBq) 198-Au colloid
Aktiivisuus enintään (MBq)
Carcinoma thyroid
Kilpirauhasen syöpä
32-P phosphate
P-32 fosfaatti
Arthritic joints
Niveltulehdus
The calculations are based on doses to the uterus by external radiation, but for the treatments with 131-1 possible placenta transfer has also been taken into account.
Laskelmat perustuvat kohdulle aiheutuviin annoksiin, mutta jodi 131 -hoidon osalta on otettu huomioon myös kulkeutuminen istukan läpi.
Measures to be taken after examination/treatment of pregnant women
Toimenpiteet raskaana oleville naisille tehtyjen tutkimusten ja annetun isotooppihoidon jälkeen
(49) After a pregnant woman has been examinated or treated with ionising radiation -either as outlined in these recommendations or when pregnancy was not known when the examination or treatment was performed - the dose to the unborn child should be evaluated by a medical physics expert or by the practitioner.
(49) Kun raskaana olevaa naista on tutkittu tai hoidettu ionisoivalla säteilyllä - joko näiden suositusten mukaisesti tai ilman, että raskaus oli tiedossa - sairaalafyysikon tai toimenpiteen tekijän olisi arvioitava syntymättömälle lapselle aiheutunut annos.
If the uterus was not in the X-ray beam or the dose is estimated to be below 1 mSv, this evaluation is not necessary.
Jos röntgensäteilykeila ei ole kohdistunut kohtuun tai annoksen arvioidaan olevan alle yksi mSv, arviointi ei ole tarpeen.
It must be emphasised that abortion is a very drastic decision that should not be taken without very serious reasons.
On painotettava, että raskauden keskeytys on erittäin vakava päätös, jota ei pitäisi tehdä ilman erittäin vakavia perusteita.
Below 100 mSv (BIR73), abortion on the ground of radiation alone should not be considered.
Jos säteilyannos jää alle 100 mSv:n (BIR73), raskauden keskeytystä ei pitäisi harkita pelkästään säteilyn vuoksi.
Above 100 mSv individual circumstances should be taken into account.
Jos säteilyannos on yli 100 mSv, on otettava huomioon yksilölliset olosuhteet.
However, even a dose to the unborn child as high as several hundreds of milligray may not in all circumstances lead to advice for abortion.
Jopa useita satoja milligrayta oleva syntymättömän lapsen annos ei kaikissa olosuhteissa anna aihetta suositella raskauden keskeytystä.
With doses normally involved in diagnostic examinations there will therefore be no need for abortion, with therapy procedures it may be considered.
Diagnostisista tutkimuksista tavallisesti aiheutuvat annokset eivät siten edellytä raskauden keskeytystä, mutta hoidot saattavat antaa syytä harkita sitä.
RADIATION PROTECTION OF THE BREAST-FED CHDLD
RINTARUOKINNASSA OLEVAT LAPSET
(51) If the planned procedure for a woman of fertile age is a nuclear medicine examination or therapy with radionuclides, the woman should be asked, orally or in writing, whether she is breastfeeding a child.
(51) Jos sukukypsässä iässä olevalle naiselle suunnitellaan isotooppitutkimusta tai radionuklidihoitoa, häneltä pitäisi kysyä suullisesti tai kirjallisesti, imettääkö hän.
A notice requesting the patient to inform the staff about breastfeeding should also be prominently displayed in the waiting area.
Odotushuoneessa pitäisi myös olla selvästi esillä tiedote, jossa potilaita pyydetään ilmoittamaan rintaruokinnasta.
If the answer is yes, advice about restriction of breastfeeding dependent on the diagnostic or therapeutic procedure should be given to the patient.
Potilaille pitäisi antaa neuvoja rintaruokintaan liittyvistä rajoituksista kulloisestakin tutkimuksesta tai hoidosta riippuen.
For diagnostic procedures with some of the most common radiopharmaceuticals, Table 3 can serve as guidance.
Diagnostisissa toimenpiteissä, joissa käytetään yleisempiä radioaktiivisia lääkeaineita, ohjeena voidaan käyttää taulukkoa 3.
This advice will ensure that the infant will receive an effective dose below 1 mSv, which corresponds to the dose limit for the public.
Tämä varmistaa, että lapsen efektiivinen annos jää alle yhden mSv:n, joka vastaa normaaliväestön annosrajaa.
In the case of therapy with unsealed radionuclides breast feeding will normally have to be stopped.
Kun on kyseessä hoito, jossa käytetään radionuklideja avolähteinä, imetys on tavallisesti lopetettava.