natgillin/translations-raw huggingface dataset:
 Polyarticular juvenile idiopathic arthritis (a type of juvenile arthritis that affects many joints), in patients from the age of 4 years who have had an inadequate response to (or are unable to take) methotrexate.  Severe psoriasis in patients from the age of 8 years who have had an inadequate response to (or are unable to take), phototherapies or other systemic therapies.
Enbreliä käytetään seuraavien sairauksien hoitoon lapsille ja nuorille: • idiopaattisen juveniilin polyartriitin (vaikuttaa moneen niveleen) hoitoon 4 – vuotiaasta ylöspäin, joilla vaste metotreksaatille on ollut riittämätön tai jotka eivät ole sietäneet metotreksaattia • vaikean läiskäpsoriaasin hoitoon yli 8 – vuotiaille potilaille, joiden vaste on ollut riittämätön tai jotka eivät ole sietäneet valohoitoja tai muita systeemisiä hoitoja
Enbrel is not effective in the treatment of Wegener’ s granulomatosis, a rare inflammatory disease.
Enbrel ei ole tehokas Wegenerin granulomatoosin (harvinainen tulehdus sairaus) hoidossa.
If the child you are caring for has Wegener’ s granulomatosis talk to your doctor.
Jos hoidossasi olevalla lapsella on Wegenerin granulomatoosi, keskustele lääkärisi kanssa.
327 2.
2.
Do not use Enbrel
Älä käytä Enbreliä:
If the child you are caring for is allergic to etanercept or any of the other ingredients of Enbrel.
Jos hoidettava lapsi on allerginen etanerseptille tai Enbrelin jollekin muulle aineelle.
If the child experiences allergic reactions such as chest tightness, wheezing, dizziness or rash, do not inject more Enbrel, and contact your doctor immediately.  Serious blood infection:
Jos lapselle tulee allergisia reaktioita kuten hengenahdistusta, hengityksen vinkunaa, huimausta tai ihottumaa, älä pistä enempää Enbreliä ja ota yhteys lääkäriisi heti. • Vakava verenmyrkytys:
If the child has, or is at risk of developing, a serious blood infection called sepsis.
Jos lapsella on sepsikseksi kutsuttu vakava verenmyrkytys tai verenmyrkytyksen vaara.
If the child has an infection of any kind.
Jos lapsella on jokin infektio.
If you are unsure, please talk to your doctor.  Newborn babies:
Jos olet epävarma, keskustele lääkärisi kanssa.
In premature or newborn babies, because it contains benzyl alcohol.
Enbeliä ei saa antaa keskosille eikä vastasyntyneille, sillä liuotin sisältää bentsyylialkoholia.
If the child develops a new infection, or is about to have any major surgery, the doctor may wish to monitor the child's treatment with Enbrel.  Infections/ diabetes:
Jos lapsella on uusi tulehdus tai suuri leikkaus edessä, lääkäri voi haluta seurata lapsen Enbrel- hoitoa. • Tulehdukset/ diabetes:
Tell your doctor if the child has a history of recurrent infections, or suffers from diabetes or other conditions that increase the risk of infection.  Infections/ monitoring:
Kerro lääkärille, jos lapsella on ollut toistuvasti tulehduksia tai lapsella on diabetes tai jokin muu tila, joka lisää tulehdusriskiä. • Tulehdukset/ seuranta:
Tell your doctor of any recent travel outside the European region.
Kerro lääkärille kaikista hiljattain tekemistäsi matkoista Euroopan ulkopuolelle.
Your doctor may decide to continue to monitor the child for the presence of infections after the child stops using Enbrel.  Tuberculosis:
Lääkäri päättää ehkä seurata lastasi tulehdusten varalta Enbrel - hoidon päätyttyä. • Tuberkuloosi:
As cases of tuberculosis have been reported in patients treated with Enbrel, your doctor will check for signs and symptoms of tuberculosis before starting Enbrel.
Enbrel- hoitoa saaneilla potilailla on ilmoitettu tuberkuloositapauksia, joten lääkäri tarkastaa tuberkuloosiin viittaavat merkit ja oireet ennen Enbrel- hoidon aloittamista.
If symptoms of tuberculosis (such as persistent cough, weight loss, listlessness, mild fever), or any other infection appear during or after therapy, tell your doctor immediately.  Hepatitis B:
Jos huomaat hoidon aikana tai sen jälkeen tuberkuloosin oireita (esim. pitkittynyt yskä, painon lasku, voimattomuus, lämmönnousu), kerro niistä välittömästi lääkärille. • B- hepatiitti:
Your doctor may decide to test for the presence of hepatitis B infection before the child begins treatment with Enbrel.  Hepatitis C:
Lääkäri päättää ehkä tehdä lapsellesi tutkimuksia B- hepatiitin poissulkemiseksi ennen Enbrel- hoidon aloittamista. • C- hepatiitti:
Tell your doctor if the child has hepatitis C.
Kerro lääkärille, jos lapsella on C- hepatiitti.
Seek medical advice immediately if the child has any signs or symptoms such as persistent fever, sore throat, bruising, bleeding or paleness.
Hakeudu lääkärin hoitoon välittömästi, jos lapsella ilmenee jokin seuraavanlaisista merkeistä tai oireista; toistuvaa kuumeilua, kurkkukipua, mustelmia, verenvuotoa tai kalpeutta.
Tell your doctor if the child has multiple sclerosis, optic neuritis (inflammation of the nerves of the eyes) or transverse myelitis (inflammation of the spinal cord).
Kerro lääkärillesi jos lapsella on multippeli skleroosi, silmähermon tulehdus tai transversaalinen myeliitti.
Tell your doctor if the child has a history of congestive heart failure, because Enbrel needs to be used with caution under these circumstances.  Vaccinations:
Kerro lääkärillesi, jos lapsi on kärsinyt kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, sillä Enbreliä tulee tässä tapauksessa käyttää varoen. • Rokotteet:
Please consult the child's doctor before the child receives any vaccines.  Chickenpox:
Neuvottele lapsen lääkärin kanssa ennen kuin lapsi ottaa rokotuksia. • Vesirokko:
Tell your doctor if the child is exposed to chickenpox when using Enbrel.
Kerro lääkärillesi jos lapsi on altistunut vesirokolle Enbrelin käytön aikana.
Your doctor will determine if preventative treatment for chickenpox is appropriate.  Babies and young children:
Lääkärisi määrittelee onko ehkäisevä vesirokkohoito tarpeen. • Vauvaikäiset ja pienet lapset:
Enbrel contains the ingredient benzyl alcohol, which may cause toxic and allergic reactions in infants and children up to 3 years old.
Enbrel sisältää apuaineena bentsyylialkoholia, joka voi aiheuttaa toksisia ja anafylaktoidisia reaktioita vauvaikäisillä ja alle 3 – vuotiailla lapsilla.
Enbrel must not be given to premature or newborn babies.
Enbreliä ei saa antaa keskosille eikä vastasyntyneille.
328 Using other medicines
Muiden lääkevalmisteiden samanaikainen käyttö
Tell the doctor or pharmacist if the child is taking, or has recently taken any other medicines, even those not prescribed by the child's doctor.
Kerro lääkärillesi tai apteekkiin, jos lapsi parhaillaan käyttää tai on äskettäin käyttänyt muita lääkkeitä, myös lääkkeitä, joita lääkäri ei ole määrännyt.
Important information about some of the ingredients of Enbrel
Tärkeää tietoa Enbrelin sisältämistä apuaineista
Always use Enbrel exactly as the doctor has told you.
Käytä Enbreliä juuri sen verran kuin lääkäri on määrännyt.
You should check with the doctor or pharmacist if you are not sure.
Tarkista lääkäriltä tai apteekista, mikäli olet epävarma.
If you feel that the effect of Enbrel is too strong or too weak, talk to your doctor or pharmacist.
Jos sinusta tuntuu, että Enbrelin vaikutus on liian voimakas tai liian heikko, kerro asiasta lääkärillesi tai apteekkiin.
329 Method and route of administration
Antotapa ja antoreitti
Detailed instructions on how to prepare and inject Enbrel are provided in section 7, "INSTRUCTIONS FOR PREPARING AND GIVING AN INJECTION OF ENBREL".
Yksityiskohtaiset ohjeet Enbrelin valmistuksesta ja pistämisestä löytyvät pakkausselosteesta kohdasta 7. ” OHJEET ENBREL – INJEKTION VALMISTAMISEKSI JA ANTAMISEKSI ”.
To help you remember, it may be helpful to write in a diary which days of the week Enbrel should be used.
Muistamisen helpottamiseksi voi olla hyödyllistä kirjoittaa päivyriin, minä viikonpäivänä tai päivinä Enbreliä pitää käyttää.
If you forget to use Enbrel
Jos unohdat pistää Enbreliä
Then continue to inject the medicine on the usual days.
Jatka lääkkeen pistämistä
If you do not remember until the day that the next injection is due, do not give the child a double dose (2 doses on the same day) to make up for a forgotten dose.
Mikäli muistat unohtaneesi lääkkeen annostuksen vasta sinä päivänä, kun seuraava pistos annetaan, älä pistä lapselle kaksinkertaista annosta samana päivänä korvataksesi unohtamasi annoksen.
Tell your doctor immediately, or go to the casualty department at your nearest hospital.
Älä pistä lapselle Enbreliä enää lisää, jos jokin seuraavista oireista ilmenee.
 Trouble swallowing or breathing.  Swelling of the face, throat, hands, or feet.  Feeling nervous or anxious, throbbing sensations, or sudden reddening of the skin and/ or a warm feeling.  Severe rash, itching, or hives (elevated patches of red or pale skin that often itch).
Ota välittömästi yhteys lääkäriin tai hakeudu päivystyspoliklinikalle. • Nielemis - tai hengitysvaikeuksia • Kasvojen, kurkun alueen, käsien tai jalkojen turvotus • Hermostunut tai ahdistunut olo, tykytyksen tunne, ihon äkillinen punoitus ja/ tai lämmöntunne • Voimakas ihottuma, kutina tai nokkosihottuma (punoittavat tai kalpeat ihopaukamat, jotka usein kutiavat)
Serious allergic reactions are uncommon.
Vakavat allergiset reaktiot ovat melko harvinaisia.
If the child has any of the above symptoms he/ she may be having an allergic reaction to Enbrel, so you should seek immediate medical attention.
Mikäli lapsella on mikä tahansa yllä olevista oireista voi se olla merkki Enbrelin aiheuttamasta allergisesta reaktiosta, jolloin tulee hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon.
330 Serious side effects
Vakavat haittavaikutukset
 Signs of serious infections, such as high fever that may be accompanied by cough, shortness of breath, chills, weakness, or a hot, red, tender, sore area on the child's skin or joints.  Signs of blood disorders, such as bleeding, bruising, or paleness.  Signs of nerve disorders, such as numbness or tingling, changes in vision, eye pain, or onset of weakness in an arm or leg.  Signs of worsening heart failure, such as fatigue or shortness of breath with activity, swelling in the ankles, a feeling of fullness in the neck or abdomen, night-time shortness of breath or coughing, bluish colour of the child's nails or around the child's lips.
Jos havaitset jonkin seuraavista oireista, lapsi saattaa tarvita välitöntä lääkärin hoitoa. • Vakavan tulehduksen merkit, kuten korkea kuume, johon liittyy yskä, hengenahdistus, vilunväreet, heikkouden tunne tai kuuma, punoittava, arka, kipeä ihon tai nivelen alue. • Veren häiriöön viittaavat merkit, kuten verenvuoto, mustelmat tai kalpeus. • Hermoston häiriöön viittaavat merkit, kuten puutuminen tai pistely, näkökyvyn muutokset, silmäkipu tai käsivarren tai jalan heikkouden alkaminen. • Sydänhäiriöiden pahentumiseen viittaavat merkit, kuten uupuneisuus tai rasituksen yhteydessä esiintyvä hengenahdistus, nilkkojen turvotus, kylläisyyden tunne kaulan tai vatsan alueella, yöllinen hengenahdistus tai yskintä, kynsien tai huulten sinertävä väri.
Reactions at the injection site are very common but do not occur as often after the first month of treatment.
Pistoskohdan reaktiot ovat hyvin yleisiä, mutta näitä reaktioita ei esiinny yhtä usein enää ensimmäisen hoitokuukauden jälkeen.
331  Not known: excessive activation of white blood cells associated with inflammation (macrophage activation syndrome).
• Tuntematon: tulehdukseen liittyvä valkosolujen liiallinen aktivointi (makrofagiaktivaatio - oireyhtymä)
After preparing the Enbrel solution, it may be stored upright in a refrigerator (2 C – 8 C) for up to 14 days.
Käyttövalmista tuotetta voidaan säilyttää pystyasennossa jääkaapissa (2 °C – 8 °C) korkeintaan 14 päivän ajan.
If you are using a previously prepared Enbrel solution that has been stored in a refrigerator, wait 15 to 30 minutes to allow the Enbrel in the vial to reach room temperature before use.
Jos käytät jääkaapissa säilytettyä aiemmin käyttöön valmistettua Enbrel – liuosta, odota 15 – 30 minuuttia, jotta injektiopullossa oleva Enbrel – liuos lämpenee huoneenlämpöiseksi.
Do not warm Enbrel in any other way (for example, do not warm it in a microwave or in hot water).
Älä lämmitä Enbrel – liuosta millään muulla tavoin (älä esimerkiksi lämmitä pulloa mikroaaltouunissa tai kuumassa vedessä).
Full instructions for storage between doses and re-use of the prepared solution are provided in subsections i and j of section 7, 'INSTRUCTIONS FOR PREPARING AND GIVING AN INJECTION OF ENBREL '
Yksityiskohtaiset ohjeet Enbrelin valmistuksesta ja antamisesta sekä käyttövalmiin Enbrel - liuoksen uudelleenkäytöstä löytyvät pakkausselosteesta kohdasta 7. ” OHJEET ENBREL – INJEKTION VALMISTAMISEKSI JA ANTAMISEKSI ”.
Each vial of Enbrel 25 mg/ ml should be used for a maximum of 2 doses, administered to the same child.
Kustakin Enbrel 25 mg – injektiopullosta voidaan ottaa enintään 2 annosta annettavaksi samalle potilaalle.
Both doses should be used within 14 days of preparing the Enbrel solution.
Molemmat annokset tulee käyttää 14 päivän kuluessa Enbrel – liuoksen valmistamisesta.
If there is insufficient Enbrel solution in the vial for the second dose, discard the vial and start again with a new tray.
Jos Enbrel – injektiopullossa on jäljellä liian vähän liuosta toista annosta varten, hävitä pullo ja aloita toisella annospakkauksella.
Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste.
300 Lääkkeitä ei tule heittää viemäriin eikä hävittää talousjätteiden mukana.
6.
301 6.
Each vial of Enbrel 25 mg/ ml contains 25 mg of etanercept.
Kukin Enbrel 25 mg/ ml- injektiopullo sisältää 25 mg etanerseptiä.
Mannitol, sucrose, and trometamol.
Mannitoli, sakkaroosi ja trometamoli.
Water for injections and benzyl alcohol.
Injektionesteisiin käytettävää vettä ja bentsyylialkoholia.
Enbrel is supplied as a white powder and solvent for solution for injection for paediatric use.
Enbrel toimitetaan kuiva- aineena ja liuottimena liuosta varten lasten lääkkeeksi.
Each pack contains 4 vials, 4 pre-filled syringes of solvent, 8 empty syringes, 20 needles and 24 alcohol swabs.
Pakkauksessa on 4 Enbrel- injektiopulloa sekä 4 esitäytettyä liuotinruiskua, 8 tyhjää muoviruiskua, 20 ruostumattomasta teräksestä valmistettua neulaa ja 24 alkoholipyyhettä.
T: + 30 2 10 99 81 600 Φαξ: + 30 2 10 99 21 994
Tel/ Täãlr: + 43 1 89 1140 Факс/ Faks/ Fakss/ Faksas/ Fax: + 43
United Kingdom Wyeth Pharmaceuticals Tel: + 44 845 367 0098 Fax: + 44 1628 414802
Wyeth Pharmaceuticals Tel: + 44 845 367 0098Fax: + 44 1628 414802
7.
303 7.
Setting up for an injection c.
Pistoksen valmistelu c.
Placing the needle on the syringe e.
Neulan kiinnittäminen ruiskuun e.
Adding solvent to the powder f.
Liuottimen lisääminen kuiva- aineeseen f.
Withdrawing the Enbrel solution from the vial g.
Enbrel - liuoksen vetäminen injektiopullosta g.
Preparing the injection site and injecting the Enbrel solution i.
Pistoskohdan valmistelu ja Enbrel – liuoksen pistäminen i.
Storing the Enbrel solution between doses j.
Enbrel – liuoksen säilyttäminen annosten välillä j.
Withdrawing a second dose of Enbrel from a vial that was previously prepared k.
Toisen Enbrel – annoksen vetäminen injektiopullosta, joka valmistettu käyttövalmiiksi jo aiemmin k.
You will be instructed by the child's doctor or his/ her assistant on the technique of giving an injection and the amount to be given to the child.
Lapsen lääkäri tai hänen apulaisensa neuvoo Sinulle oikean pistostekniikan ja lapselle annosteltavan lääkemäärän.
Do not attempt to give the child an injection until you are sure that you understand how to prepare and give the injection.
Älä yritä pistää ennen kuin olet varma, että ymmärrät miten pistos annetaan.
This injection should not be mixed in the same syringe or vial with any other medicine..
Tätä injektiota ei tule sekoittaa muun lääkkeen kanssa.
Replace the other trays in the refrigerator.  The dose tray should contain all the items needed for one dose.
Pistoksen valmistelu • Pese kädet kunnolla. • Valitse puhdas, hyvin valaistu, sileäpintainen työalusta. • Ota jääkaapista yksi Enbrel – annospakkaus, laita muut annospakkaukset takaisin jääkaappiin. • Annosalustalla tulisi olla kaikki yhteen Enbrel – annokseen tarvittavat tarvikkeet.
The contents of the tray are listed below.
Annospakkauksen sisältö on listattu alla.
1 Vial containing Enbrel powder
2 tyhjää ruiskua 5 neulaa 6 alkoholipyyhettä
334 1 pre-filled syringe containing clear, colourless solvent 2 Empty syringes 5 Needles 6 Alcohol swabs  If any of the items listed above are missing, do not use the dose tray, but consult your pharmacist.  Inspect the expiry dates on both the vial label and the syringe label.
• Jos jokin yllä mainituista tarvikkeista puuttuu, älä käytä kyseistä annospakkausta, vaan ota yhteys apteekkiin. • Tarkasta viimeiset käyttöpäivämäärät sekä injektiopullon että ruiskun nimilapusta.
Do NOT remove the grey stopper or aluminium ring around the top of the vial (see Diagram 1).
Enbrel- annoksen valmistelu injektiota varten • Ota Enbrel – injektiopullo annospakkauksesta. • Poista Enbrel- injektiopullon vaaleanpunainen muovinen korkinsuojus.
Diagram 1.
ÄLÄ poista harmaata tulppaa äläkä alumiinirengasta injektiopullon suulla (katso kuva 1).
After cleaning, do not touch the stopper with your hands or allow it to touch any surface.  Place the vial upright on a clean, flat surface.  Unscrew the cap from the syringe containing the solvent taking care not to touch the tip of the syringe or allowing it to touch any surface.
Huolehdi, ettet itse kosketa ruiskun päätä eikä ruiskun pää pääse koskettamaan muitakaan pintoja.
The needle has been placed in a plastic container to keep it sterile.
• Ota yksi neula annospakkauksesta.
To open the plastic container, hold the short, wide end in one hand.
Neula on pakattu muovisuojaan, jotta se pysyy steriilinä.
Place your other hand on the longer portion of the container.  To break the seal, bend the longer end down and then up until broken.  Once the seal is broken, remove the short, wide end of the plastic container.  The needle will remain in the long part of the package.  While holding the needle and container in one hand, pick up the syringe and insert the syringe tip into the needle.  Attach the syringe to the needle by turning the syringe clockwise until completely secured (see Diagram 2).
Avaa muovisuoja pitämällä kiinni toisella kädellä lyhyestä, leveästä osasta ja toisella suojan pidemmmästä osasta. • Riko sinetti kääntämällä isompi pää alas ja sitten ylös kunnes sinetti katkeaa. • Kun sinetti on poikki, poista muovisuojuksen lyhyt, leveä pää. • Neula jää pakkauksen pitkään osaan. • Pidä neula ja suoja toisessa kädessä, ota ruisku ja aseta ruiskun kärki neulan aukkoon. • Kiinnitä ruisku neulaan kiertämällä ruiskua myötäpäivään kunnes se on kunnolla kiinnittynyt (katso kuva 2).
335  Remove the needle cover by firmly pulling it straight off the syringe taking care not to touch the needle or allow the needle to touch any surfaces (see Diagram 3).
Varo ettet koske neulaan tai ettei neula osu mihinkään (katso Kuva 3).
Adding solvent to the powder
Liuottimen lisääminen kuiva- aineeseen
If the needle is correctly lined up, you should feel a slight resistance and then a "pop" as the needle goes through the centre of the stopper.
• Pidä Enbrel injektiopullo pystyasennossa tasaisella alustalla, kuten pöydällä, työnnä injektioneula suoraan pullon harmaan keskustan läpi (katso kuva 4). Kun neula läpäisee kumitulpan oikeassa asennossa, tunnet ensin lievän vastuksen ja sitten “ pop ”, kun neula läpäisee kumitulpan keskustan.
Look for the needle tip inside the stopper window (see Diagram 5).
Seuraa neulan päätä kumitulpassa olevan loven kautta (katso kuva 5).
If the needle is not correctly lined up, you will feel constant resistance as it goes through the stopper and no "pop".
Mikäli neula ei ole oikeassa linjassa tunnet jatkuvaa vastusta, kun neulaa kulkee kumitulpassa.
DO NOT insert the needle at an angle, this may cause the needle to bend and/ or prevent proper addition of the solvent into the vial (see Diagram 6).
305 Älä väännä neulaa, koska se saattaa aiheuttaa neulaan mutkan ja/ tai estää liuottimen eli veden normaalin lisäämisen injektiopulloon (katso kuva 6).
336  Remove the solvent syringe and needle from the vial and discard them.
• Irroita liuotinruisku ja neula injektiopullosta ja hävitä ne.
Gently move the vial in circles a few times, to dissolve the powder.
Liikuttele injektiopulloa varovasti pyörivin liikkein muutaman kerran jotta jauhe liukenee.
DO NOT shake the vial (see Diagram 8).
ÄLÄ ravista injektiopulloa (katso kuva 8).
The solution should be clear and colourless to pale yellow, with no lumps, flakes, or particles.
Liuoksen tulee olla kirkasta ja väritöntä tai haalean keltaista eikä siinä saa olla paakkuja, hiutaleita eikä hiukkasia.
Some white foam may remain in the vial – this is normal.
Hiukan valkoista vaahtoa voi jäädä injektiopulloon - tämä on normaalia.
DO NOT use Enbrel if all the powder in the vial is not dissolved within 10 minutes.
ÄLÄ käytä Enbreliä jos kaikki injektiopullossa oleva jauhe ei ole liuennut 10 minuutissa.
 The doctor or his/ her assistant should have instructed you on the proper amount of solution to be withdrawn from the vial.
• Lääkärin tai hänen avustajansa tulisi olla neuvonut Sinua, mikä on oikea määrä liuosta, joka injektiopullosta vedetään.
If the doctor has not given this instruction, please contact him/ her.  Take one of the empty syringes from the tray and remove the plastic wrap.
Jos et ole saanut ohjeita lääkäriltä, ota häneen yhteyttä. • Ota yksi tyhjä ruisku annospakkauksesta ja poista muovikelmu.
Take care not to let anything touch the tip of the syringe.  Take a new needle from the tray and attach it to the empty syringe in the same way as for the solvent syringe (see d.
Huolehdi, ettei mikään pääse koskettamaan ruiskun kärkeä. • Ota uusi neula annospakkauksesta ja kiinnitä se tyhjään ruiskuun samalla tavoin kuin aiemmin liuotinruiskuun (katso d.
Placing the needle on the syringe).  With the Enbrel vial on a flat surface, insert the syringe needle straight down through the centre ring of the grey stopper.
Kun neula läpäisee kumitulpan oikeassa
If the needle is correctly lined up, you should feel a slight resistance and then a "pop" as the needle goes through the centre of the stopper.
306 asennossa, tunnet ensin lievän vastuksen ja sitten “ pop ”, kun neula läpäisee kumitulpan keskustan.
Look for the needle tip inside the stopper window.
Seuraa neulan päätä kumitulpassa olevan loven kautta.
Do not insert the needle at an angle, this may cause the needle to bend and/ or prevent proper withdrawal of the solution from the vial.  With the needle still in the vial, hold the vial upside down at eye level.
Älä väännä neulaa, koska se saattaa aiheuttaa neulaan mutkan ja/ tai estää liuottimen eli veden normaalin lisäämisen injektiopulloon. • Neula edelleen injektiopullossa pidä injektiopulloa ylösalaisin silmänkorkeudella.
 As the liquid level drops in the vial, you may need to withdraw the needle partially to keep the tip of the needle in the liquid.  With the needle still inserted in the vial, check the syringe for air bubbles.
• Kun injektiopullon nestepinta laskee, voit joutua vetämään neulaa hiukan ulospäin jotta neulankärki pysyy nesteessä. • Neula edelleen injektiopullossa tarkista ruisku ilmakuplien varalta.
337 Diagram 10.
Kuva 10
 Slide the needle out of the vial.
• Vedä neula ulos injektiopullosta.
If you notice that you have withdrawn too much solution, do not re-insert the needle once it has been removed from the vial.
Jos huomaat vetäneesi liuosta liikaa, älä paina neulaa enää uudestaan injektiopulloon, mikäli olet sen jo kertaalleen vetänyt pullosta ulos.
If there is too much solution in the syringe, hold the syringe with the needle pointing upwards at eye level and push the plunger in gently until the syringe contains the proper amount of liquid.
Irroita ja hävitä neula.
Remove and discard the needle.  Take a new needle from the tray and attach it to the syringe as described above (see d.
• Ota uusi neula annospakkauksesta ja kiinnitä se ruiskuun aiemmin kuvatulla tavalla (katso d.
Placing the needle on the syringe).
Neulan kiinnittäminen ruiskuun).
This will be the needle you use to inject Enbrel.
Tätä neulaa käytät Enbrelin pistämiseen.