natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Saquinavir AUC ↑ 60% Saquinavir Cmax ↑ 42% Ritonavir AUC ↑ 41% Ritonavir Cmax ↑ 34% Atazanavir ↔ No clinical data available for the combination of saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid and atazanavir.
Sakinaviiri Cmax ↓ 9% Sakinaviiri Cmin ↓ 24% (pysyi tehokkaan hoidon rajana pidetyn tason yläpuolella)
Fosamprenavir 700 mg bid (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid)
- Matala- annoksinen ritonaviiri
Saquinavir AUC ↓ 15% Saquinavir Cmax ↓ 9% Saquinavir Cmin ↓ 24% (remained above the target threshold for effective therapy.)
(sakinaviiri/ ritonaviiri)
No dose adjustment required for Invirase/ ritonavir.
nostaa plasman indinaviiripitoisuuksia.
- Indinavir (saquinavir/ ritonavir) - Indinavir 800 mg tid (saquinavir 600-1200 mg single dose)
- Indinaviiri 800 mg 3 kertaa vrk: ssa (sakinaviiri 600 -
- Low dose ritonavir increases the concentration of indinavir. - Saquinavir AUC ↑ 4.6-7.2 fold Indinavir ↔ No safety and efficacy data available for this combination.
Tietoa tämän yhdistelmän turvallisuudesta ja tehosta ei ole tällä hetkellä saatavana.
Increased concentrations of indinavir may result in nephrolithiasis.
Annosta ei tarvitse säätää.
Lopinavir/ ritonavir 400/ 100 mg bid (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid in combination with 2 or 3 NRTIs)
400 mg/ 100 mg 2 kertaa vrk: ssa (sakinaviiri/ ritonaviiri 1000 mg/ 100 mg 2 kertaa vrk: ssa yhdistettynä 2 tai 3 nukleosidiseen käänteiskopioijaentsyymin estäjään)
Saquinavir ↔ Ritonavir ↓ (effectiveness as boosting agent not modified).
Ritonaviiri ↓ (vaikutusta tehostelääkkeenä ei määritetty).
Lopinavir ↔ (based on historical comparison with unboosted lopinavir)
Lopinaviiri ↔ (tieto perustuu aikaisempaan vertailuun ei - tehostetulla lopinaviirilla)
- Nelfinavir 1250 mg bid (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid)
- Nelfinaviiri 1250 mg
- Saquinavir AUC ↑ 13% (90% CI:
Sakinaviiri AUC ↑ 13%
27 ↓ - 74↑) Saquinavir Cmax ↑ 9% (90% CI:
27↓ - 74↑) Sakinaviiri Cmax ↑ 9% (90% CI:
- Nelfinavir 750 mg tid (unboosted saquinavir 1200 mg tid)
Nelfinaviiri 750 mg 3 kertaa vrk: ssa (ei - tehostettu sakinaviiri 1200
- Saquinavir AUC ↑ 392% Saquinavir Cmax ↑ 179% Nelfinavir AUC ↑ 18% Nelfinavir Cmax ↔
Sakinaviiri AUC ↑ 392% Sakinaviiri Cmax ↑ 179% Nelfinaviiri AUC ↑ 18% Nelfinaviiri Cmax ↔
- Quadruple therapy, including saquinavir soft capsules and nelfinavir in addition to two nucleoside reverse transcriptase inhibitors gave a more durable response (prolongation of time to virological relapse) than triple therapy with either single protease inhibitor.
käänteiskopioijaentsyymin estäjää) antoi pysyvämmän vasteen (virologinen relapsi pitkittyi) kuin yhdistelmähoito kolmella lääkkeellä (jompikumpi proteaasinestäjä ja kaksi nukleosidista käänteiskopioijaentsyymin estäjää).
Concomitant administration of nelfinavir and saquinavir soft capsules resulted in a moderate increase in the incidence of diarrhoea.
Ritonaviiri 100 mg
7 Medicinal product by therapeutic area (dose of Invirase used in study)
Tämä on yhdistelmähoidon
Interaction
Ritonaviiri ↔
Recommendations concerning co- administration
Annoksen muuttamista ei suositella.
Ritonavir 100 mg bid (saquinavir 1000 mg bid)
(sakinaviiri 1000 mg 2 kertaa vrk: ssa)
Saquinavir ↑ Ritonavir ↔ In HIV-infected patients, Invirase or saquinavir soft capsules in combination with ritonavir at doses of 1000/ 100 mg twice daily provide a systemic exposure of saquinavir over a 24 hour period similar to or greater than that achieved with saquinavir soft capsules 1200 mg three times daily (see section 5.2).
HIV- infektion saaneilla potilailla Invirase tai sakinaviiria sisältävät pehmeät kapselit yhdistettynä ritonaviiriin (sakinaviiriannokset 1000 mg kahdesti vrk: ssa ja ritonaviiriannos 100 mg kahdesti vrk: ssa) johti 24 tunnin aikajaksona samanlaiseen tai suurempaan systeemiseen sakinaviirialtistukseen, joka saadaan sakinaviiriannoksella (pehmeät kapselit) 1200 mg kolmesti vuorokaudessa (ks. kohta 5. 2).
Tipranavir/ ritonavir (saquinavir/ ritonavir) HIV fusion inhibitor
8 Terapia- alueen mukainen lääkevalmiste (tutkimuksessa käytetty Invirase- annos)
Saquinavir Cmin ↓ 78% Dual-boosted protease inhibitor combination therapy in multiple- treatment experienced HIV-positive adults.
Yhteisvaikutus Sakinaviiri Cmin ↓ 78%
If the combination is considered necessary, monitoring of the saquinavir plasma levels is strongly encouraged.
Suositukset samanaikaisesta käytöstä
Enfuvirtide (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid) Other medicinal products Antiarrhythmics
Tipranaviiri/ ritonaviiri (sakinaviiri/ ritonaviiri) Fuusionestäjät
Saquinavir ↔ Enfuvirtide ↔ No clinically significant interaction was noted.
Kaksoistehostettu proteaasinestäjäyhdistelmähoito useita lääkehoitoja saaneille HIV - positiivisille aikuisille.
Bepridil Lidocaine (systemic) Quinidine (saquinavir/ ritonavir) Amiodarone flecainide propafenone (saquinavir/ ritonavir) Anticoagulant
(sakinaviiri/ ritonaviiri 1000 mg/ 100 mg 2 kertaa vrk: ssa) Muut lääkeaineet Rytmihäiriölääkkeet Bepridiili Lidokaiini (systeeminen) Kinidiini (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Concentrations of bepridil, systemic lidocaine or quinidine may be increased when co-administered with Invirase/ ritonavir.
Enfuvirtidi ↔ Kliinisesti merkittäviä yhteisvaikutuksia ei havaittu.
Concentrations of amiodarone, flecainide or propafenone may be increased when co-administered with Invirase/ ritonavir.
Bepridiilin, systeemisen lidokaiinin tai kinidiinin pitoisuudet saattavat nousta plasmassa samanaikaisen Invirase/ ritonaviirilääkityksen aikana.
Caution is warranted.
Varovaisuutta on noudatettava.
Therapeutic concentration monitoring is recommended, if available.
Jos mahdollista, terapeuttisen pitoisuuden seuraamista suositellaan.
Warfarin (saquinavir/ ritonavir) Anticonvulsants
Amiodaroni Flekainidi Propafenoni (sakinaviiri/ ritonaviiri) Antikoagulantit
Concentrations of warfarin may be affected.
Amiodaronin, flekainidin ja propafenonin pitoisuudet saattavat nousta samanaikaisen Invirase/ ritonaviirilääkityksen kanssa.
INR (international normalised ratio) monitoring recommended.
Vasta- aiheinen hengenvaarallisten sydämen rytmihäiriöiden riskin takia (ks. kohta 4. 3).
- Carbamazepine Phenobarbital Phenytoin (saquinavir/ ritonavir)
Varfariini (sakinaviiri/ ritonaviiri) Kouristuslääkkeet
- Interaction with Invirase/ ritonavir not studied.
Varfariinipitoisuudet voivat muuttua.
- Carbamazepine Phenobarbital Phenytoin (unboosted saquinavir) Antidepressants
- Karbamatsepiini Fenobarbitaali Fenytoiini (sakinaviiri/ ritonaviiri) - Karbamatsepiini Fenobarbitaali Fenytoiini (ei- tehostettu sakinaviiri) Antidepressiivit
- These medicinal products will induce CYP3A4 and may therefore decrease saquinavir concentrations.
- Yhteisvaikutuksia Invirasen/ ritonaviirin kanssa ei ole tutkittu. - Nämä lääkkeet ovat CYP3A4 - induktoreita ja voivat aiheuttaa pienentyneitä sakinaviiripitoisuuksia.
Tricyclic antidepressants (e. g. amitriptyline, imipramine) (saquinavir/ ritonavir)
Trisykliset antidepressiivit (esim. amitriptyliini, imipramiini) (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Invirase/ ritonavir may increase concentrations of tricyclic antidepressants.
Invirase/ ritonaviiri voi nostaa trisyklisten antidepressiivien pitoisuuksia.
Therapeutic concentration monitoring recommended.
Terapeuttisen pitoisuuden seuraamista suositellaan.
8 Medicinal product by therapeutic area (dose of Invirase used in study)
- Nefatsodoni (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Interaction
- Yhteisvaikutuksia sakinaviirin/ ritonaviirin kanssa ei ole tutkittu.
Recommendations concerning co- administration
- Nefatsodoni
- Nefazodone (saquinavir/ ritonavir)
- CYP3A4- estäjänä nefatsodoni voi
- Interaction with saquinavir/ ritonavir not evaluated.
- Potilaan seuranta on
- Nefazodone (unboosted saquinavir) Antihistamines
(ei- tehostettu sakinaviiri)
- Nefazodone inhibits CYP3A4.
nostaa sakinaviirin pitoisuutta.
Saquinavir concentrations may be increased.
suositeltavaa sakinaviiritoksisuuden varalta.
- Monitoring for saquinavir toxicity recommended.
9 Terapia- alueen mukainen lääkevalmiste (tutkimuksessa käytetty Invirase- annos) Antihistamiinit
Terfenadine Astemizole (saquinavir/ ritonavir) Anti-infectives
Terfenadiini Astemitsoli (sakinaviiri/ ritonaviiri) Infektiolääkkeet
Terfenadine AUC ↑, associated with a prolongation of QTc intervals.
Terfenadiini AUC ↑, on yhteydessä QTc: n (korjatun QT- ajan) pitenemiseen.
Terfenadine and astemizole are contraindicated with boosted or unboosted saquinavir (see section 4.3).
Terfenadiini ja astemitsoli ovat vasta- aiheisia tehostetun ja ei - tehostetun sakinaviirin kanssa (ks. kohta 4. 3).
- Clarithromycin (saquinavir/ ritonavir)
- Klaritromysiini (sakinaviiri/ ritonaviiri)
- Interaction with Invirase/ ritonavir not studied.
- Yhteisvaikutuksia Invirasen/ ritonaviirin kanssa ei ole tutkittu. - Sakinaviiri AUC ↑ 177%
- Clarithromycin 500 mg bid (unboosted saquinavir 1200 mg tid) - Erythromycin (saquinavir/ ritonavir)
- Klaritromysiini500 mg
- Saquinavir AUC ↑ 177% Saquinavir Cmax ↑ 187% Clarithromycin AUC ↑ 40% Clarithromycin Cmax ↑ 40% - Interaction with Invirase/ ritonavir not studied.
Sakinaviiri Cmax ↑ 187%
- No dose adjustment is required when co-administered for a limited time at the doses studied.
- Annosta ei ole tarpeen säätää
- Erythromycin 250 mg qid (unboosted saquinavir 1200 mg tid)
(ei- tehostettu sakinaviiri 1200 mg 3 kertaa vrk: ssa)
- Saquinavir AUC ↑ 99% Saquinavir Cmax ↑ 106%
Klaritromysiini AUC ↑ 40% Klaritromysiini Cmax ↑ 40%
- No dose adjustment required.
yhdessä tutkituilla annoksilla.
- Streptogramin antibiotics (saquinavir/ ritonavir)
- Erytromysiini (sakinaviiri/ ritonaviiri)
- Interaction with Invirase/ ritonavir not studied.
- Yhteisvaikutuksia Invirasen/ ritonaviirin kanssa ei ole tutkittu. - Sakinaviiri AUC ↑ 99%
- Streptogramin antibiotics (unboosted saquinavir) Antifungals
- Erytromysiini 250 mg 4 kertaa vrk: ssa (ei- tehostettu sakinaviiri 1200 mg 3 kertaa vrk: ssa)
- Streptogramin antibiotics such as quinupristin/ dalfopristin inhibit CYP3A4.
- Annosta ei tarvitse säätää.
- Monitoring for saquinavir toxicity recommended.
- Potilaan seuranta on suositeltavaa sakinaviiritoksisuuden varalta.
Ketoconazole 200 mg qd (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid)
Ketokonatsoli 200 mg kerran vrk: ssa
Saquinavir AUC ↔ Saquinavir Cmax ↔ Ritonavir AUC ↔ Ritonavir Cmax ↔ Ketoconazole AUC ↑ 168% (90% CI 146%-193%) Ketoconazole Cmax ↑ 45% (90% CI 32%-59%)
Annosta ei ole tarpeen säätää annettaessa sakinaviiria/ ritonaviiria
No dose adjustment required when saquinavir/ ritonavir combined with ≤ 200 mg/ day ketoconazole.
Korkeita
High doses of ketoconazole (> 200 mg/ day) are not recommended.
ketokonatsoliannoksia (> 200 mg/ vrk) ei suositella.
- Itraconazole (saquinavir/ ritonavir)
- Itrakonatsoli (sakinaviiri/ ritonaviiri)
- Itraconazole (unboosted saquinavir)
- Itrakonatsoli (ei- tehostettu sakinaviiri)
- Itraconazole is a moderately potent inhibitor of CYP3A4.
- Itrakonatsoli on kohtalaisen tehokas CYP3A4- isoentsyymin estäjä.
Monitoring for saquinavir toxicity recommended.
Potilaan seuranta on suositeltavaa sakinaviiritoksisuuden varalta.
Fluconazole/ miconazole (saquinavir/ ritonavir) Antimycobacterials
10 Terapia- alueen mukainen lääkevalmiste (tutkimuksessa käytetty Invirase- annos)
Interaction with Invirase/ ritonavir not studied.
Yhteisvaikutus
Rifampicin 600 mg qd (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid)
Suositukset samanaikaisesta käytöstä
In a clinical study 11 of 17 (65%) healthy volunteers developed severe hepatocellular toxicity with transaminase elevations up to > 20- fold the upper limit of normal after 1 to 5 days of co-administration.
Flukonatsoli/ mikonatsoli (sakinaviiri/ ritonaviiri) Mykobakteerilääkkeet
Rifampicin is contraindicated in combination with Invirase/ ritonavir (see section 4.3).
Yhteisvaikutuksia Invirasen/ ritonaviirin kanssa ei ole tutkittu.
9 Medicinal product by therapeutic area (dose of Invirase used in study)
Rifampisiini 600 mg kerran vrk: ssa (sakinaviiri/ ritonaviiri 1000 mg/ 100 mg 2 kerta vrk: ssa)
Interaction
Transaminaasiarvot kohosivat jopa > 20 x viitealueen ylärajan 1– 5 päivän samanaikaisen käytön jälkeen.
Recommendations concerning co- administration
Rifampisiinin samanaikainen käyttö Invirasen/ ritonaviirin kanssa on vasta- aiheinen (ks. kohta 4. 3).
Rifabutin (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid) Benzodiazepines
Rifabutiini (sakinaviiri/ ritonaviiri 1000 mg/ 100 mg 2 kertaa vrk: ssa) Bentsodiatsepiinit
Interaction with saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg not studied.
Yhteisvaikutuksia sakinaviirin/ ritonaviirin 1000 mg/ 100 mg kanssa ei ole tutkittu.
A dosage reduction to rifabutin 150 mg every three days is recommended based on experience with low dose ritonavir boosted protease inhibitors.
Rifabutiiniannoksen pienentäminen 150 mg: aan joka 3. päivä on suositeltavaa niiden kokemusten perusteella, joita on saatu matala - annoksisella ritonaviirilla tehostettujen proteaasinestäjien käytöstä.
Patients receiving rifabutin with Invirase/ ritonavir should be closely monitored for liver function test elevations and emergence of adverse events associated with rifabutin therapy.
Potilaita, jotka saavat rifabutiinia yhdessä Invirasen/ ritonaviirin kanssa, tulee seurata tarkasti maksan toimintakokeen poikkeavuuksien ja mahdollisten rifabutiinihoitoon liittyvien haittatapahtumien varalta.
Further dosage reduction of rifabutin may be necessary.
Rifabutiiniannoksen pienentäminen edelleen voi olla tarpeen.
Therapeutic concentration monitoring for saquinavir is recommended.
Sakinaviirin terapeuttisen pitoisuuden seuraaminen on suositeltavaa.
Midazolam 7.5 mg single dose (oral) (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid)
Midatsolaami 7, 5 mg kerta- annos (oraalinen) (sakinaviiri/ ritonaviiri 1000 mg/ 100 mg 2 kertaa vrk: ssa)
Midazolam AUC ↑ 12.4 fold Midazolam Cmax ↑ 4.3 fold Midazolam t1/ 2 ↑ from 4.7 h to 14.9 h No data are available on concomitant use of ritonavir boosted saquinavir with intravenous midazolam.
Midatsolaami AUC ↑ 12, 4- kertainen nousu Midatsolaami Cmax ↑ 4, 3- kertainen nousu Midatsolaami t1/ 2 ↑ 4, 7 tunnista 14, 9 tuntiin Ritonaviirilla tehostetun sakinaviirin ja samanaikaisesti laskimonsisäisesti annetun midatsolaamin käytöstä ei ole tutkimustietoa.
Studies of other CYP3A modulators and i. v. midazolam suggest a possible 3- 4 fold increase in midazolam plasma levels.
Tutkimustulokset muilla CYP3A- modulaattoreilla ja laskimoon annetulla midatsolaamilla viittaavat midatsolaamin plasmapitoisuuksien mahdolliseen 3 – 4- kertaiseen nousuun.
Co-administration of Invirase/ ritonavir with orally administered midazolam is contraindicated (see section 4.3).
Suun kautta annetun midatsolaamin samanaikainen käyttö Invirasen/ ritonaviirin kanssa on vasta- aiheinen (ks. kohta 4. 3).
If Invirase is co-administered with parenteral midazolam it should be done in an intensive care unit (ICU) or similar setting which ensures close clinical monitoring and appropriate medical management in case of respiratory depression and/ or prolonged sedation.
Jos Invirasea annetaan samanaikaisesti parenteraalisen midatsolaamin kanssa, hoito tulisi toteuttaa tehohoitoyksikössä tai vastaavassa paikassa, jossa voidaan varmistaa tarkka kliininen seuranta ja asianmukaiset hoitotoimenpiteet hengityslaman ja/ tai pitkittyneen sedaation varalta.
Alprazolam Clorazepate Diazepam Flurazepam (saquinavir/ ritonavir)
Alpratsolaami Kloratsepaatti Diatsepaami Fluratsepaami (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Concentrations of these medicinal products may be increased when co- administered with Invirase/ ritonavir.
Näiden lääkkeiden pitoisuudet saattavat nousta plasmassa samanaikaisen Invirase/ ritonaviirilääkityksen aikana.
A decrease in the dose of the benzodiazepine may be required.
ritonaviirin kanssa pidentyneen tai
Triazolam (saquinavir/ ritonavir) Calcium channel blockers
(sakinaviiri/ ritonaviiri) Kalsiumkanavan salpaajat
Concentrations of triazolam may be increased when co-administered with Invirase/ ritonavir.
jos käytetään samanaikaisesti Invirasen/ ritonaviirin kanssa.
Contraindicated in combination with saquinavir/ ritonavir, due to the risk of potentially prolonged or increased sedation and respiratory depression (see section 4.3).
lisääntyneen sedaation sekä hengityslaman riskin takia (ks. kohta 4. 3).
Felodipine, nifedipine, nicardipine, diltiazem, nimodipine, verapamil, amlodipine, nisoldipine, isradipine (saquinavir/ ritonavir)
Felodipiini, nifedipiini, nikardipiini, diltiatseemi, nimodipiini, verapamiili, amlodipiini, nisoldipiini, isradipiini (sakinaviiri/ ritonaviiri) Kortikosteroidit
Concentrations of these medicinal products may be increased when co- administered with Invirase/ ritonavir.
Näiden lääkkeiden pitoisuudet voivat nousta annettaessa samanaikaisesti Invirasen/ ritonaviirin kanssa.
- Dexamethasone (saquinavir/ ritonavir)
- Deksametasoni (sakinaviiri/ ritonaviiri)
- Dexamethasone (unboosted saquinavir)
- Deksametasoni (ei- tehostettu sakinaviiri) Flutikasonipropionaatti
- Dexamethasone induces CYP3A4 and may decrease saquinavir concentrations.
- CYP3A4- induktorina deksametasoni voi aiheuttaa pienentyneitä sakinaviiripitoisuuksia.
- Use with caution.
- Varovaisuutta on noudatettava.
Saquinavir may be less effective in patients taking dexamethasone.
Sakinaviirin teho voi heikentyä, jos potilas käyttää deksametasonia.
Fluticasone propionate 50 mcg qid, intranasal (ritonavir 100 mg bid)
50 mikrog 4 kertaa vrk: ssa,
Fluticasone propionate ↑ Intrinsic cortisol ↓ 86% (90% CI 82%-89%) Greater effects may be expected when fluticasone propionate is inhaled.
Sisäinen kortisoli ↓ 86%
Systemic corticosteroid effects including Cushing’ s syndrome and adrenal suppression have been reported in patients receiving ritonavir and inhaled or intranasally administered fluticasone propionate; this could also occur with other corticosteroids metabolised via the P450 3A pathway e. g. budesonide.
Systeemisiä kortikosteroidivaikutuksia, mukaan lukien Cushingin oireyhtymä ja lisämunuaiskuoren vajaatoiminta, on raportoitu potilailla, jotka saavat ritonaviiria samanaikaisesti hengitetyn tai nenän kautta annostellun flutikasonipropionaatin kanssa.
Concomitant administration of boosted saquinavir and fluticasone propionate and other corticosteroids metabolised via the P450 3A pathway (e. g. budesonide) is not recommended unless the potential benefit of treatment outweighs the risk of systemic corticosteroid effects (see section 4.4).
ellei hoidosta odotettava hyöty ole suurempi kuin systeemisten kortikosteroidivaikutusten riski (ks. kohta 4. 4).
Dose reduction of the glucocorticoid should be considered with close monitoring of local and systemic effects or a switch to a glucocorticoid, which is not a substrate for CYP3A4 (e. g.
On harkittava glukokortikoidiannoksen pienentämistä ja potilaan tarkkaa seurantaa paikallisten ja systeemisten vaikutusten havaitsemiseksi tai vaihdettava glukokortikoidiin, joka ei ole CYP3A4: n substraatti (esim. beklometasoni).
Effects of high fluticasone systemic exposure on ritonavir plasma levels yet unknown.
12 Terapia- alueen mukainen lääkevalmiste (tutkimuksessa käytetty Invirase- annos)
beclomethasone).
Yhteisvaikutus
In case of withdrawal of glucocorticoids progressive dose reduction may have to be performed over a longer period.
Suositukset samanaikaisesta käytöstä
Medicinal products that are substrates of P-glycoprotein Digitalis glycosides Digoxin 0.5 mg single dose (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid)
Lääkkeet, jotka ovat P- glykoproteiinin substraatteja Digitalisglykosidit Varovaisuutta on noudatettava Digoksiini 0, 5 mg
Digoxin AUC0-72 ↑ 49% Digoxin Cmax ↑ 27% Digoxin levels may differ over time.
Digoksiini AUC0- 72 ↑ 49%
Large increments of digoxin may be expected when saquinavir/ ritonavir is introduced in patients already treated with digoxin.
samanaikaisesti digoksiinin kanssa.
Caution should be exercised when Invirase/ ritonavir and digoxin are co- administered.
(sakinaviiri/ ritonaviiri
The serum concentration of digoxin should be monitored and a dose reduction of digoxin should be considered if necessary.
ajoittain, ja digoksiinitason huomattavaa nousua on odotettavissa, kun sakinaviiri/ ritonaviirilääkitys aloitetaan digoksiinilla hoidetuille potilaille.
Histamine H2-receptor antagonist -
seurattava ja digoksiiniannoksen pienentämistä tulisi tarvittaessa harkita.
Ranitidine (saquinavir/ ritonavir)
Histamiinin H2- reseptoriantagonistit - Ranitidiini (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Ranitidine (unboosted saquinavir)
- Ranitidiini (ei- tehostettu sakinaviiri) HMG- CoA- reduktaasin estäjät
- Saquinavir AUC ↑ 67%
- Sakinaviiri AUC ↑ 67% -
Increase not thought to be clinically relevant.
Nousua ei pidetä kliinisesti merkittävänä.
HMG-CoA reductase inhibitors Pravastatin Fluvastatin (saquinavir/ ritonavir)
Jos Pravastatiini
Interaction via effects on transport proteins cannot be excluded.
vaihtoehtoista hoitoa ei ole,
Interaction unknown.
Fluvastatiini
If no alternative treatment is available, use with careful monitoring.
yhdistelmää voidaan käyttää suurta
Simvastatin Lovastatin (saquinavir/ ritonavir)
(sakinaviiri/ ritonaviiri) Simvastatiini Lovastatiini (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Simvastatin ↑↑ Lovastatin ↑↑ Plasma concentrations highly dependent on CYP3A4 metabolism.
Simvastatiini ↑↑ Lovastatiini ↑↑ Plasmapitoisuudet ovat hyvin riippuvaisia CYP3A- metaboliasta.
These medicinal products are contraindicated for use with Invirase/ ritonavir (see section 4.3).
Näiden lääkeaineiden samanaikainen käyttö on vasta- aiheinen Invirasen/ ritonaviirin kanssa (ks. kohta 4. 3).
11
Atorvastatiini
Medicinal product by therapeutic area (dose of Invirase used in study)
Atorvastatiinin metabolia on
Interaction
ritonaviirin kanssa,
Atorvastatin (saquinavir/ ritonavir) Immunosuppressants
(sakinaviiri/ ritonaviiri)
Atorvastatin is less dependent on CYP3A4 for metabolism.
vähemmän riippuvainen CYP3A - entsyymistä.
When used with Invirase/ ritonavir, the lowest possible dose of atorvastatin should be administered and the patient should be carefully monitored for signs/ symptoms of myopathy (muscle weakness, muscle pain, rising plasma creatinine kinase).
atorvastatiiniannoksen tulisi olla pienin mahdollinen ja potilasta tulisi seurata tarkasti myopatiaoireiden varalta (lihasheikkous tai - kipu, kohonnut plasman kreatiniinikinaasi).
Ciclosporin Tacrolimus Rapamycin (saquinavir/ ritonavir) Narcotic analgesics
(sakinaviiri/ ritonaviiri) kanssa.
Concentrations of these medicinal products increase several fold when co-administered with Invirase/ ritonavir.
13 Terapia- alueen mukainen lääkevalmiste (tutkimuksessa käytetty Invirase- annos) Opioidianalgeetit
Careful therapeutic drug monitoring is necessary for immunosuppressants when co-administered with Invirase/ ritonavir.
Suositukset samanaikaisesta käytöstä
Methadone 60-120 mg qd (saquinavir/ ritonavir 1000/ 100 mg bid) Neuroleptics
Metadoni 60- 120 mg kerran vrk: ssa (sakinaviiri/ ritonaviiri 1000 mg/ 100 mg 2 kertaa vrk: sssa) Neuroleptit
Methadone AUC ↓ 19% (90% CI 9% to 29%) None of the 12 patients experienced withdrawal symptoms.
(90% CI 9% – 29%) Kukaan 12 potilaasta ei saanut vieroitusoireita.
No dosage adjustment required.
Annosta ei tarvitse säätää.
Pimozide (saquinavir/ ritonavir) Oral contraceptives
(sakinaviiri/ ritonaviiri) Ehkäisytabletit
Concentrations of pimozide may be increased when co-administered with Invirase/ ritonavir.
annettaessa samanaikaisesti Invirase/ ritonaviirin kanssa.
Due to a potential for life threatening cardiac arrhythmias, Invirase/ ritonavir is contra-indicated in combination with pimozide (see section 4.3).
Invirase/ ritonaviiri on vasta- aiheinen pimotsidiin yhdistettynä (ks. kohta 4. 3).
Ethinyl estradiol (saquinavir/ ritonavir)
Etinyyliestradioli (sakinaviiri/ ritonaviiri)
Concentration of ethinyl estradiol may be decreased when co- administered with Invirase/ ritonavir.
Etinyyliestradiolin pitoisuus voi pienentyä annettaessa samanaikaisesti Invirasen/ ritonaviirin kanssa.
Alternative or additional contraceptive measures should be used when oestrogen-based oral contraceptives are co-administered.
Vaihtoehtoista tai lisäehkäisyä on käytettävä käytettäessä samanaikaisesti estrogeenipohjaisia ehkäisytabletteja.
Sildenafil (saquinavir/ ritonavir)
Fosfodiesteraasi tyyppi- 5: n (PDE5) estäjät - Sildenafiili (sakinaviiri/ ritonaviiri)