natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Patients who completed 24 hours of IONSYS treatment in the seven controlled studies used a wide range of the available 80 doses, with a mean of 29.0 doses/patient (range of 0-93 doses) with the majority of patients (56.5%) using between 11 to 50 doses. 
Potilaat, jotka käyttivät täydet 24 tuntia IONSYS-valmisteella annettavaa hoitoa seitsemässä kontrolloidussa tutkimuksessa, käyttivät saatavissa olevia 80 annosta hyvin vaihtelevasti, keskimäärin 29,0
A potentially dangerous amount of fentanyl remains in the system after use. 
Valmisteessa on käytön jälkeen vielä potentiaalisesti vaarallinen määrä fentanyyliä.
Removal 
Eliminaatio
IONSYS delivers a nominal dose of 40 micrograms fentanyl over each 10-minute dosing period at steady state. 
IONSYS-valmisteesta saadaan vakaassa tilassa 40 mikrogramman nimellinen fentanyyliannos kunkin 10 minuuttisen annostusajan kuluessa.
QUALITATIVE AND QUANTITATIVE COMPOSITION Each IONSYS system contains fentanyl hydrochloride equivalent to 9.7 mg of fentanyl and delivers 40 micrograms fentanyl per dose, to a maximum of 80 doses (3.2 mg/24 hours). 
VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi IONSYS-valmiste sisältää fentanyylihydrokloridia, joka vastaa 9,7 mg fentanyyliä ja antaa 40 mikrogrammaa fentanyyliä annosta kohden, enintään 80 annosta (3,2 mg/24 tuntia).
IONSYS will operate for 24 hours after it is applied or for 80 doses, whichever comes first, and will then become inoperative. 
IONSYS toimii 24 tunnin ajan kiinnityksen jälkeen tai 80 annoksen ajan, kumpi tahansa on ensin, ja sen toiminta lakkaa sen jälkeen.
Hold down dosing button until display goes blank. 
Paina annostuspainiketta ja pidä alas painettuna kunnes näyttö on tyhjä.
The sachet foil is comprised of a lamination of nylon, aluminium foil and a heat seal layer of a copolymer of polyethylene and polymethacrylic acid. 
Annospussi koostuu nailon-alumiinikopolymeeri (polyetyleeni-polymetakrylaatti) -laminaatista, joka on suljettu kuumasaumaamalla.
- You will know the dose is being delivered when the green light blinks faster. 
- Tiedät saavasi annoksen, kun vihreä valo vilkkuu
Gloves must be worn while removing IONSYS from the skin and care should be taken to avoid touching the hydrogels. 
IONSYS-valmisteen poistamisessa iholta on käytettävä käsineitä ja on varottava koskettamasta hydrogeelisäiliöitä.
See also instructions in SmPC Section 6.6. 
Ks. myös ohjeet valmisteyhteenvedon kohdasta 6.6.
Only limited data are available in patients with thoracic/chest and upper abdominal surgeries. 
Rintakehä- ja ylävatsaleikkauksia läpikäyneistä potilaista on vain rajallisesti tietoa saatavissa.
• you are taking medicines for bacterial infections (such as troleandomycin, clarithromycin or 
• jos otat lääkkeitä, joita käytetään bakteeri-infektioiden hoidossa (esim. troleandomysiini,
Before any surgery, the healthcare professional should ensure that the patient has been properly informed on how to use IONSYS post-operatively. 
4.4 Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet Ennen mitään leikkaustoimenpidettä terveydenhuollon ammattilaisen on varmistettava, että potilaalle on neuvottu, miten IONSYS-valmistetta käytetään leikkaustoimenpiteen jälkeen.
They have high affinity to opioid receptors with relatively low intrinsic activity and therefore partially antagonise the analgesic effect of fentanyl and may induce withdrawal symptoms in opioid dependant patients. 
Siksi ne osittain estävät fentanyylin analgeettista vaikutusta ja saattavat aikaansaada vieroitusoireita opioidiriippuvaisille potilaille.
Dose proportionality has been demonstrated from 25 to 60 micrograms per dose. 
Välillä 25-60 mikrogrammaa/annos altistus suurenee lineaarisesti annoksen mukaan.
Fold the hydrogel housing in half with the sticky side facing in. 3. 
Taita hydrogeelisäiliö kasaan niin, että tahmea puoli jää sisäänpäin.
• you have abnormally slow bowel movements or severe constipation 
• jos suolistosi toiminta on poikkeavan hidasta tai sinulla on vaikea ummetus
Rhinitis 
Röyhtäily
Rash Hyperhidrosis 
Ihottuma Hyperhidroosi
Bottom housing assembly: - bottom housing unit: glycol-modified polyethylene terephthalate - anode hydrogel: polacrilin, purified water, sodium hydroxide, polyvinyl alcohol - cathode hydrogel: purified water, sodium chloride, sodium citrate, polyvinyl alcohol, 
- alakotelo: glykolimuunneltu polyetyleenitereftalaatti - anodihydrogeeli: polakriliini, puhdistettu vesi, natriumhydroksidi, polyvinyylialkoholi - katodihydrogeeli: puhdistettu vesi, natriumkloridi, natriumsitraatti, polyvinyylialkoholi, vedetön
Dispose of remainder of the system, containing electronics, according to hospital procedures 
Hävitä valmisteen muut elektroniikkaa sisältävät osat sairaalan paristojätteitä koskevien
No soaps, oils, lotions, or any other agents that might irritate the skin or alter its absorption characteristics should be used to clean the application site. 
Saippuoita, öljyjä, puhdistusnesteitä tai mitään ihoa mahdollisesti ärsyttäviä tai imeytymisominaisuuksia muuttavia aineita ei saa käyttää
A potentially dangerous amount of fentanyl remains in the IONSYS system after use. 
Käytön jälkeen IONSYS-valmisteeseen jäävä fentanyylimäärä on vaarallinen.
There are 6 systems per carton. 
Yksi pakkaus sisältää 6 valmistetta.
IONSYS Troubleshooting 
IONSYS-valmisteen kiinnitys
IONSYS 40 micrograms per dose transdermal system fentanyl 
IONSYS 40 mikrog/annos, transdermaalinen valmiste fentanyyli
Dry mouth Dyspepsia Flatulence Ileus 
Suun kuivuminen Dyspepsia Ilmavaivat Ileus
Do not use if seal on the tray or the sachet containing the drug unit is broken or damaged. 
Älä käytä, jos lääkeyksikön sisältävän alustan tai annospussin sinetti on rikkoutunut tai vaurioitunut.
Hold down dosing button until beeping stops and display goes blank. 
Paina annostuspainiketta ja pidä sitä alas painettuna kunnes piippaus loppuu ja näyttö on tyhjä.
IONSYS is indicated for the management of acute moderate to severe post-operative pain in adult patients. 
IONSYS on tarkoitettu akuutin, keskivaikean tai vaikean postoperatiivisen kivun hoitoon
NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT AND ROUTE(S) OF ADMINISTRATION IONSYS 
LÄÄKEVALMISTEEN NIMI JA TARVITTAESSA ANTOREITTI (ANTOREITIT) IONSYS
Dispose of system per instructions in Section 6.6 3. 
Hävitä laite kohdassa 6.6 mainittujen ohjeiden mukaisesti 3.
Patients should be titrated to an acceptable level of analgesia prior to initiating use of IONSYS (see section 5.1). 
Potilaiden kivun lievitys on säädettävä hyväksyttävälle tasolle ennen IONSYS-valmisteen käyttöön
MINIMUM PARTICULARS TO APPEAR ON SMALL IMMEDIATE PACKAGING UNITS TRAY LABEL 
PIENISSÄ SISÄPAKKAUKSISSA ON OLTAVA VÄHINTÄÄN SEURAAVAT MERKINNÄT ANNOSPUSSIN MYYNTIPÄÄLLYSMERKINNÄT
Hearing impairment 
Näön hämärtyminen
IONSYS will operate for 24 hours after the system is assembled or for 80 doses, whichever comes first, and then becomes inoperative. 
IONSYS toimii 24 tunnin ajan sen jälkeen kun valmiste on koottu tai 80 annoksen annon ajan, kumpi tahansa tapa on nopein, jonka jälkeen valmiste lakkaa toimimasta.
The tray is opened by pulling back on the tray lid. 
Alusta avataan vetämällä alustan kantta taaksepäin.
Patients with hepatic impairment should be observed carefully for signs of fentanyl toxicity. 
Maksan vajaatoimintaa sairastavia potilaita on seurattava huolellisesti fentanyylin
NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT IONSYS 40 micrograms per dose transdermal system 
LÄÄKEVALMISTEEN NIMI IONSYS 40 mikrog/annos, transdermaalinen valmiste
Respiratory depression 
Keuhkosairaus
Study No. 
Ei piippausta
• fluid retention/swelling in the body 
• nesteen pidätys/kehon turvotus
6.4 Special precautions for storage 
Erityiset varotoimet
Dispose of system per instructions in Section 6.6 4. 
Hävitä valmiste kohdassa 6.6 mainittujen ohjeiden mukaisesti 4.
Place a new system on a different skin site 
Aseta uusi valmiste toiselle ihoalueelle
The green light will switch off and the number of doses delivered will flash on and off. No more doses can be delivered after this and IONSYS will be removed by your doctor or nurse. 
Tämän jälkeen ei voida enää antaa annoksia ja IONSYS-laitteen poistaa joko lääkäri tai
Refer to the Summary of Product of Characteristics (SmPC) for more information about IONSYS. 
Lisätietoja IONSYS-valmisteesta, ks. valmisteyhteenveto.
Each IONSYS system contains fentanyl hydrochloride equivalent to 9.7 mg of fentanyl and delivers 40 micrograms fentanyl per dose, to a maximum of 80 doses (3.2 mg/24 hours). 
1 valmiste sisältää fentanyylihydrokloridia vastaten 9,7 mg fentanyyliä 1 valmiste antaa 40 mikrogrammaa fentanyyliä annosta kohden, enintään 80 annosta (3,2 mg/24
NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT IONSYS 40 micrograms per dose transdermal system Fentanyl 
LÄÄKEVALMISTEEN NIMI IONSYS 40 mikrog/annos, transdermaalinen valmiste Fentanyyli
Vascular disorders 
hydrogeelisäiliöt
Posology 
Annostuspainike
Abdominal distension Diarrhoea Eructation 
Rintakipu Huonovointisuus Antopaikan parestesia Injektiopaikan edeema
Hepatic disease 
• keuhkosairaus
1 system contains fentanyl hydrochloride equivalent to 9.7 mg of fentanyl. 
Yksi IONSYS-valmiste sisältää fentanyylihydrokloridia vastaten 9,7 mg fentanyyliä ja antaa 40 mikrogrammaa fentanyyliä annosta kohden, enintään 80
Chest pain Malaise 
Parestesia Uneliaisuus Pyörtyminen
• decreased appetite 
• poikkeava makuaisti
The other ingredients are: bottom housing unit: glycol-modified polyethylene terephthalate anode hydrogel: polacrilin, purified water, sodium hydroxide, polyvinyl alcohol cathode hydrogel: purified water, sodium chloride, sodium citrate, polyvinyl alcohol, anhydrous citric acid, cetylpyridinium chloride anode electrode: layers of silver foil and electrically conductive adhesive tape cathode electrode: layers of polyisobutylene/silver chloride/carbon black composite material, silver foil, and electrically conductive adhesive tape skin adhesive: polybutene, polyisobutylene, and rosin ester protective liner: polyester film coated on one side with silicone. 
- anodielektrodi: hopeakalvokerroksia ja sähköä johtava liimanauha - katodielektrodi: polyisobutyleeni/hopeakloridi/hiilimusta-komposiittimateriaalista valmistettuja kerroksia, hopeakalvo ja sähköä johtava liimanauha - ihoon kiinnitettävä liima-aine: polybuteeni, polyisobutyleeni ja hartsiesteri - suojakalvo: silkonisoitu polyesterikalvo.
Physical status 
Digitaalinen näyttö
Clinical relevance is unknown from these published articles; however, caution should be used if administering IONSYS in patients with genetic polymorphisms of CYP3A4 and CYP3A5 (see section 4.4). 
Varovaisuuttaa on kuitenkin noudatettava IONSYS-valmistetta annettaessa potilaille, joilla on CYP3A4:n ja CYP3A5:n
anhydrous citric acid, cetylpyridinium chloride - anode electrode: layers of silver foil and electrically conductive adhesive tape - cathode electrode: layers of polyisobutylene/silver chloride/carbon black composite material, 
- anodielektrodi: hopeakalvokerroksia ja sähköä johtava liimanauha - katodielektrodi: polyisobutyleeni/hopeakloridi/hiilimusta-komposiittimateriaalista valmistettuja kerroksia, hopeakalvo ja sähköä johtava liimanauha - ihoon kiinnitettävä liima-aine: polybuteeni, polyisobutyleeni ja hartsiesteri
Dose delivery 
Annetut annokset
• swelling of the abdomen, diarrhoea, burping/belching 
• vatsan turvotus, ripuli, röyhtäily
Injection site pain Oedema 
• matala verenpaine
Dizziness Headache 
Päänsärky
NAME OF THE MEDICINAL PRODUCT AND ROUTE(S) OF ADMINISTRATION IONSYS 40 micrograms per dose transdermal system Fentanyl 
LÄÄKEVALMISTEEN NIMI JA TARVITTAESSA ANTOREITTI (ANTOREITIT) IONSYS 40 mikrog/annos, transdermaalinen valmiste Fentanyyli
• feeling confused or agitated 
• kosketus- tai tuntoaistin heikkeneminen
• Continuous blinking red light 
• ihon punotus valmisteen kiinnityskohdassa
Assembly of IONSYS 
IONSYS-valmisteen kokoaminen
Skin and subcutaneous tissue disorders 
• kipu, kohoumat tai kuiva iho valmisteen kiinnityspaikassa
• constipation, stomach pain 
• ummetus, mahakipu
Fentanyl can pass into the breast milk and may cause side effects to the breast-fed child. You should not start breast-feeding until the IONSYS system has been removed for 24 hours. 
Fentanyyli voi kulkeutua rintamaitoon ja aiheuttaa haittavaikutuksia imetettävälle lapselle.
Tear at notch 
Annostus -painike
Cardiac disease 
• kipu kehossa
Fentanyl exhibits three compartment distribution pharmacokinetics. 
Fentanyylin jakautuminen noudattaa kolmitilamallia.
However, 
AINOASTAAN
Hepatic or renal impairment 
Akku on tyhjä tai valmiste on viallinen
• sneezing, itchiness and blocked or runny nose 
• aivastelu, nenän kutina, tukkoisuus tai vuoto
Gloves should be worn during the assembly of IONSYS. 
IONSYS-valmisteen kokoamisessa on käytettävä käsineitä.
Very common (may affect more than 1 in 10 people) • feeling sick (nausea) or being sick (vomiting) 
Hyvin yleinen (saattaa esiintyä useammalla kuin yhdellä henkilöllä 10:stä)
ATC code: A10BD13. 
ATC-koodi: A10BD13.
Elderly (≥65 years old) 
Iäkkäät henkilöt (≥ 65-vuotiaat)
Metformin may act via 3 mechanisms: 
Metformiini voi vaikuttaa kolmen mekanismin kautta:
The red blood cells most likely represent a secondary compartment of distribution. 
Punasolut edustavat todennäköisimmin toissijaista jakautumistilaa.
Vipdomet with alcohol 
Vipdomet alkoholin kanssa
The mean volume of distribution (Vd) ranged between 63-276 L. 
Keskimääräinen jakautumistilavuus (Vd) oli 63-276 l.
These changes are not likely to be clinically significant (see below). 
Nämä muutokset eivät todennäköisesti ole kliinisesti merkittäviä (ks. jäljempänä).
For symptoms see section “Warnings and precautions”. 
Oireet, ks. kohta ”Varoitukset ja varotoimet”.
Your doctor will tell you exactly how much Vipdomet you need to take. 
Lääkäri kertoo sinulle, kuinka paljon Vipdomet-valmistetta sinun pitää ottaa.
No metabolites have been identified in humans. 
Ihmisissä ei ole havaittu metaboliitteja.
Not known (frequency cannot be estimated from the available data): - An allergic reaction. 
Esiintymistiheys tuntematon (koska saatavissa oleva tieto ei riitä arviointiin): - Allerginen reaktio.
Vipdomet should not be used in combination with a sulphonylurea, as the safety and efficacy of this combination have not been fully established. 
Vipdomet-valmistetta ei saa käyttää yhdessä sulfonyyliurean kanssa, sillä tämän yhdistelmän turvallisuutta ja tehoa ei ole varmistettu täysin.
These may be prevented by taking metformin in 2 daily doses during or after meals. 
Niitä voidaan estää ottamalla metformiinia kahdesti vuorokaudessa aterioiden yhteydessä tai niiden jälkeen.
In these studies, 696 alogliptin/metformin-treated patients were ≥ 65 years old. 
Näissä tutkimuksissa 696 alogliptiinillä/metformiinilla hoidettua potilasta oli ≥ 65-vuotiaita.
Frequencies are defined as very common (≥1/10); common (≥1/100 to <1/10); uncommon (≥1/1,000 to <1/100); rare (≥1/10,000 to <1/1,000); very rare (<1/10,000), not known (cannot be estimated from available data). 
Esiintymistiheydet ovat hyvin yleinen (≥ 1/10); yleinen (≥ 1/100, < 1/10); melko harvinainen (≥ 1/1 000, < 1/100); harvinainen (≥ 1/10 000, < 1/1 000); hyvin harvinainen (< 1/10 000); tuntematon (koska saatavissa oleva tieto ei riitä arviointiin).
A GFR should be assessed before initiation of treatment with metformin containing medicinal products and at least annually thereafter. 
GFR-arvo on arvioitava ennen metformiinia sisältävien lääkevalmisteiden käytön aloittamista ja vähintään kerran vuodessa sen jälkeen.
Vipdomet is not a substitute for insulin in insulin-requiring patients. 
Vipdomet ei korvaa insuliinia tarvitsevien potilaiden insuliinia.
It does not stimulate insulin secretion and, therefore, does not produce hypoglycaemia. 
Se ei stimuloi insuliinin eritystä eikä siten aiheuta hypoglykemiaa.
What Vipdomet is and what it is used for 
Mitä Vipdomet on ja mihin sitä käytetään
However, it may very rarely result in clinically significant vitamin B12 deficiency (e.g. megaloblastic anaemia). 
Se voi kuitenkin hyvin harvoin aiheuttaa kliinisesti merkittävän B12-vitamiinin puutoksen (esim. megaloblastisen anemian).
During treatment with Vipdomet, your doctor will check your kidney function at least once a year or more frequently if you are elderly and/or if have worsening kidney function 
Vipdomet-hoidon aikana lääkäri seuraa munuaistoimintaasi vähintään kerran vuodessa tai useammin, jos olet iäkäs ja/tai jos munuaistoimintasi huonontuu.
Inhibition of DPP-4 remained above 81% at 24 hours after 14 days of dosing. 
DPP-4:n esto säilyi 81 %:ssa 24 tunnin kuluttua 14 päivän hoidon jälkeen.
Other medicines and Vipdomet 
Muut lääkevalmisteet ja Vipdomet
Following an oral dose, the apparent terminal elimination half-life is approximately 6.5 hours. 
Suun kautta otetun annoksen jälkeen terminaalinen eliminaation puoliintumisaika on noin 6,5 tuntia.
Furthermore, clinical data do not suggest interaction with p-glycoprotein inhibitors or substrates. 
Lisäksi kliiniset tiedot eivät viittaa yhteisvaikutuksiin p-glykoproteiini-estäjien tai substraattien kanssa.
A decision must be made whether to discontinue breast-feeding or to discontinue/abstain from Vipdomet therapy taking into account the benefit of breast-feeding for the child and the benefit of therapy for the woman. 
On päätettävä, lopetetaanko rintaruokinta vai lopetetaanko Vipdomet-hoito ottaen huomioon rintaruokinnasta aiheutuvat hyödyt lapselle ja hoidosta koituvat hyödyt äidille.
In controlled clinical studies, maximum metformin plasma levels (Cmax) did not exceed 4 microgram/mL even at maximum doses. 
Kontrolloiduissa kliinisissä tutkimuksissa metformiinin enimmäispitoisuudet plasmassa (Cmax) eivät olleet yli 4 mikrog/ml edes enimmäisannoksia käytettäessä.
Do not take Vipdomet: - if you are allergic to alogliptin, metformin or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 6) - if you have had a serious allergic reaction to any other similar medicines that you take to control your blood sugar. 
Älä ota Vipdomet-valmistetta - jos olet allerginen alogliptiinille, metformiinille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6) - jos sinulle on tullut vakava allerginen reaktio jostain muusta samanlaisesta lääkkeestä, jolla pidät verensokeriarvosi hallinnassa.
25 mg 
Alogliptiini 25 mg
The most effective method of removing lactate and metformin is haemodialysis. 
Tehokkain menetelmä poistaa laktaattia ja metformiinia on hemodialyysi.
It also increases the transport capacity of specific types of membrane glucose transporters (GLUT-1 and GLUT-4). 
Se myös lisää solukalvon spesifisten glukoosin kuljettajaproteiinien (GLUT-1 ja GLUT-4) kuljetuskapasiteettia.
Reductions in HbA1c were similar across different subgroups including renal impairment, age, gender and body mass index, while differences between races (e.g. White and non-White) were small. 
HbA1c-arvon pienenemiset olivat samanlaisia eri alaryhmissä, kuten munuaisten vajaatoiminnan, iän, sukupuolen, rodun ja painoindeksin mukaan jaetuissa ryhmissä; erot eri rotujen välillä (esim. valkoiset ja ei-valkoiset) olivat pieniä.
Vipdomet should not be used during pregnancy. 
Vipdomet-valmistetta ei pidä käyttää raskauden aikana.
What you need to know before you take Vipdomet 
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Vipdomet-valmistetta
In that case, the missed dose should be skipped. 
Tällaisessa tapauksessa unohtunut annos jätetään ottamatta.
This has been shown at therapeutic doses in controlled, medium-term or long-term clinical studies; metformin reduces total cholesterol, LDL cholesterol and triglyceride levels. 
Vaikutus on osoitettu hoitoannoksia käytettäessä kontrolloiduissa, keskipitkissä tai pitkäkestoisissa kliinisissä tutkimuksissa; metformiini pienentää kokonaiskolesteroli-, LDL-kolesteroli- ja triglyseridipitoisuuksia.
What Vipdomet is and what it is used for What you need to know before you take Vipdomet How to take Vipdomet 
Mitä Vipdomet on ja mihin sitä käytetään Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Vipdomet-valmistetta Miten Vipdomet-valmistetta otetaan Mahdolliset haittavaikutukset
Alogliptin exists predominantly as the (R)-enantiomer (>99%) and undergoes little or no chiral conversion in vivo to the (S)-enantiomer. 
Alogliptiini on lähes kokonaan (R)-enantiomeerinä (> 99 %), ja sille tapahtuu vähän tai ei yhtään kiraalista muutosta in vivo (S)-enantiomeeriksi.
ACE inhibitors may decrease blood glucose levels. 
ACE:n estäjät voivat pienentää veren glukoosipitoisuuksia.
Change in clinical status of patients with previously controlled type 2 diabetes mellitus 
Muutokset sellaisten potilaiden kliinisessä tilassa, joiden tyypin 2 diabetes on aiemmin ollut hallinnassa
Vipdomet is not recommended for children and adolescents under 18 years due to the lack of data in these patients. 
Vipdomet-valmistetta ei suositella alle 18-vuotiaille lapsille ja nuorille, koska tietoja näistä potilaista ei ole.
The patient should be informed and more frequent blood glucose monitoring performed, especially at the beginning of treatment with such medicinal products. 
Potilaalle on kerrottava tästä ominaisuudesta ja verensokeripitoisuutta on seurattava tavallista useammin, erityisesti aloitettaessa hoitoa tällaisilla lääkevalmisteilla.
Combination requiring precautions for use 
Varotoimia edellyttävä yhdistelmä
Do not stop taking Vipdomet without consulting your doctor first. 
Älä lopeta Vipdomet-hoitoa keskustelematta asiasta lääkärin kanssa.
Vipdomet should be taken twice daily because of the pharmacokinetics of its metformin component. 
Vipdomet-valmistetta otetaan kaksi kertaa vuorokaudessa sen sisältämän metformiinin farmakokinetiikan vuoksi.
Very rare: - Decreased vitamin B12 levels or anaemia; symptoms include tiredness, lethargy, feeling faint, 
Hyvin harvinainen: - pienentynyt B12-vitamiinipitoisuus tai anemia; oireita ovat väsymys, horrostila, pyörrytys,
A limited amount of data from the use of metformin in pregnant women does not indicate an increased risk of congenital abnormalities. 
Metformiinin käytöstä raskaana olevien naisten hoidossa saadut vähäiset tiedot eivät viittaa synnynnäisten epämuodostumien riskin suurenemiseen.
Insulin is known to cause hypoglycaemia. 
Insuliinin tiedetään aiheuttavan hypoglykemiaa.
Pharmacotherapeutic group: Drugs used in diabetes; combinations of oral blood glucose lowering drugs. 
Farmakoterapeuttinen ryhmä: diabeteslääkkeet; oraalisten veren glukoosipitoisuutta pienentävien lääkkeiden yhdistelmävalmisteet.
Vipdomet may cause a very rare, but very serious side effect called lactic acidosis, particularly if your kidneys are not working properly. 
Vipdomet voi aiheuttaa hyvin harvinaisena, mutta hyvin vakavana haittavaikutuksena maitohappoasidoosia etenkin, jos munuaiset eivät toimi kunnolla.
The effect of Vipdomet on fertility in humans has not been studied. 
Vipdomet-valmisteen vaikutusta ihmisten hedelmällisyyteen ei ole tutkittu.
The blood peak is lower than the plasma peak and appears at approximately the same time. 
Huippupitoisuus veressä on pienempi kuin huippupitoisuus plasmassa ja ne saavutetaan suunnilleen samaan aikaan.
However, mean peak plasma concentrations of alogliptin and metformin were decreased by 13% and 28% when Vipdomet was administered with food, respectively. 
Alogliptiinin ja metformiinin keskimääräiset huippupitoisuudet plasmassa kuitenkin pienenivät 13 % ja 28 %, kun Vipdomet-valmistetta otettiin ruoan kera.
STOP taking Vipdomet and contact a doctor or the nearest hospital immediately if you notice any of the symptoms of the following serious side effects: 
LOPETA Vipdomet-hoito ja ota välittömästi yhteyttä lääkäriin tai lähimpään sairaalaan, jos huomaat jonkin seuraavista vakavista haittavaikutusten oireista:
Concomitant treatment with alogliptin and metformin did not produce new toxicities and no effects on the toxicokinetics of either compound were observed. 
Alogliptiinin ja metformiinin käyttö samanaikaisesti ei saanut aikaan uusia toksisuuksia eikä vaikutuksia kummankaan aineosan toksikokinetiikkaan havaittu.