natgillin/translations-raw huggingface dataset:
In patients with Parkinson's disease, the cells in the brain that produce the neurotransmitter dopamine begin to die and the amount of dopamine in the brain decreases. 
Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla solut, jotka tuottavat välittäjäainetta nimeltä dopamiini, alkavat kuolla ja dopamiinin määrä aivoissa vähenee.
The most common side effects with Ongentys are disorders of the nervous system (brain and spinal cord). 
Ongentysin yleisimmät sivuvaikutukset kohdistuvat hermostoon (aivoihin ja selkäytimeen).
• patients taking medicines known as non-selective monoamine oxidase (MAO) inhibitors except when used to treat Parkinson's disease. 
• potilas saa samanaikaisesti monoamiinioksidaasin (MAO) ei-selektiivisiä estäjiä muuhun kuin Parkinsonin taudin hoitoon.
The active substance in Ongentys, opicapone, works to restore the levels of dopamine in the parts of the brain that control movement and coordination. 
Ongentysin vaikuttava aine opikaponi palauttaa dopamiinipitoisuudet entiselleen aivojen osissa, jotka ohjaavat liikkeitä ja koordinaatiota.
How is Ongentys used? 
Miten Ongentysia käytetään?
• patients with a history of neuroleptic malignant syndrome (a nervous system disorder usually caused by antipsychotic medicines) or rhabdomyolysis (breakdown of muscle fibres); 
• potilaalla on aiemmin todettu pahanlaatuinen neuroleptioireyhtymä (hermostollinen häiriö, joka johtuu tavallisesti psykoosilääkkeistä) tai rabdomyolyysi (lihassyiden vaurioituminen)
In the first study, 600 patients with fluctuations were given Ongentys, entacapone (another medicine for Parkinson's disease) or placebo (a dummy treatment), in addition to their current levodopa / DDCI combination. 
Ensimmäisessä tutkimuksessa 600 potilaalle, joiden tila vaihteli, annettiin Ongentysia, entakaponia (toinen Parkinsonin taudin hoitoon käytetty lääke) tai lumelääkettä senhetkisen levodopan ja DDCI:n yhdistelmän lisäksi.
• patients with tumours of the adrenal glands (small glands located on top of the kidneys) such as pheochromocytoma and paraganglioma; 
• potilaalla on lisämunuaisten (munuaisten yläpuolella sijaitsevien pienten rauhasten) kasvain, kuten feokromosytooma tai paragangliooma
They are linked to a reduction in the effect of levodopa, when the patient experiences sudden switches between being ‘on' and able to move, and being ‘off' and having difficulty moving about. 
Ne liittyvät levodopan vaikutuksen vähenemiseen, ja potilas kokee äkillisiä vaihteluja normaalin liikkumiskyvyn (on-aika) ja liikkumisvaikeuksien (off-aika) välillä.
Ongentys is used as an add-on to levodopa / DOPA decarboxylase inhibitors (DDCI) (other medicines for Parkinson's disease) in patients who are having fluctuations in the control of their condition. 
Ongentysia käytetään levodopan tai dopadekarboksylaasin estäjien (DDCI) (muita Parkinsonin taudin hoitoon käytettyjä lääkkeitä) lisänä potilailla, joiden tila vaihtelee.
What are the risks associated with Ongentys? 
Mitä riskejä Ongentysiin liittyy?
For more information about treatment with Ongentys, read the package leaflet (also part of the EPAR) or contact your doctor or pharmacist. 
Lisää tietoa Ongentysilla annettavasta hoidosta saa pakkausselosteesta (sisältyy myös EPARlausuntoon), lääkäriltä tai apteekista.
After 14-15 weeks, off periods were shortened by 119 minutes (almost 2 hours) in patients taking Ongentys 50 mg, compared with 64 minutes in patients taking placebo. 
Off-aika lyheni 14-15 viikon jälkeen 119 minuuttia (lähes kaksi tuntia) potilailla, jotka saivat 50 mg Ongentysia.
For practical information about using Ongentys, patients should read the package leaflet or contact their doctor or pharmacist. 
Potilas saa Ongentysin käyttöä koskevaa käytännön tietoa pakkausselosteesta, lääkäriltä tai apteekista.
As a result, levodopa remains active for longer. 
Tällöin levodopan vaikutus pitenee.
Ongentys was shown to be more effective than placebo and at least as effective as the comparator entacapone in reducing off periods in patients with Parkinson's disease taking levodopa combination medicines. 
Ongentysin osoitettiin lyhentävän off-aikaa Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla, jotka saivat levodopaa sisältäviä yhdistelmälääkkeitä, tehokkaammin kuin lumelääke ja vähintään yhtä tehokkaasti kuin vertailulääke entakaponi.
For the full list of all side effects reported with Ongentys, see the package leaflet. 
Pakkausselosteessa on luettelo kaikista Ongentysin ilmoitetuista sivuvaikutuksista.
How does Ongentys work? 
Miten Ongentys vaikuttaa?
Ongentys contains the active substance opicapone. 
Ongentysin vaikuttava aine on opikaponi.
It enhances the effects of levodopa, a copy of the neurotransmitter dopamine that can be taken by mouth. 
Se tehostaa levodopan, joka on suun kautta otettava välittäjäaine dopamiinin kopio, vaikutusta.
After 14-15 weeks, off periods were shortened by 117 minutes (almost 2 hours) in patients taking Ongentys 50 mg, compared with 96 minutes (about 1 and a half hour) in patients taking the comparator medicine entacapone and 56 minutes (less than 1 hour) in patients taking placebo. 
Aika lyheni 96 minuuttia (noin puolitoista tuntia) potilailla, jotka saivat vertailulääke entakaponia, ja 56 minuuttia (alle tunnin) potilailla, jotka saivat lumelääkettä.
Recommendations and precautions to be followed by healthcare professionals and patients for the safe and effective use of Ongentys have been included in the summary of product characteristics and the package leaflet. 
Turvallisuustiedot on liitetty Ongentysin valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen, mukaan lukien tiedot asianmukaisista varotoimista terveydenhoidon ammattilaisten ja potilaiden noudatettaviksi.
Ongentys is a medicine used to treat adults with Parkinson's disease, a progressive brain disorder that causes shaking and muscle stiffness, and slows movement. 
Parkinsonin tauti on etenevä aivojen toimintahäiriö, joka aiheuttaa vapinaa, lihasten jäykkyyttä ja liikkeiden hitautta.
Opicapone blocks an enzyme that is involved in the breakdown of levodopa in the body called catechol-O-methyl transferase (COMT). 
COMT on entsyymi, joka osallistuu levodopan hajottamiseen kehossa.
- if you are a woman. 
jos olet nainen.
Date of latest renewal: 9 September 2014. 
Viimeisimmän uudistamisen päivämäärä: 9. syyskuuta 2014.
● Risk Management Plan (RMP) Not applicable. 
• Riskinhallintasuunnitelma (RMP) Ei sovelleta.
In this case, he/she may decide to give you a lower dose. 
Tässä tapauksessa hän kenties päättää antaa sinulle pienemmän annoksen.
Therefore the use of such combinations is not recommended. 
Sen vuoksi tällaista yhteiskäyttöä ei suositella.
- if you have low blood pressure. 
jos sinulla on alhainen verenpaine.
However, due to high inter-subject variability, these differences were not statistically significant. 
Suuren yksilöllisen vaihtelevuuden vuoksi nämä erot eivät olleet tilastollisesti merkitseviä.
036 80 Martin Slovak Republic 
036 80 Martin Slovakian tasavalta
Please tell your doctor about this. 
Kerro tästä lääkärillesi.
In order to get the maximum benefit from your medicine, it is recommended that you avoid alcohol before intake of this medicine. 
Jotta saat maksimihyödyn lääkkeestäsi, suositellaan että vältät alkoholia ennen tämän lääkkeen ottamista.
DATE OF FIRST AUTHORISATION/RENEWAL OF THE AUTHORISATION Date of first authorisation: 23 December 2009. 
MYYNTILUVAN MYÖNTÄMISPÄIVÄMÄÄRÄ/UUDISTAMISPÄIVÄMÄÄRÄ Myyntiluvan myöntämisen päivämäärä: 23. joulukuuta 2009
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant or breast-feeding women. 
Riittäviä ja hyvin kontrolloituja tutkimuksia ei ole tehty raskaana oleville tai imettäville naisille.
Do not use nitrates to treat your chest pain. 
• Älä käytä nitraatteja rintakipusi hoitamiseksi.
Alcoholic drink can make erection difficulties worse. 
Alkoholijuoma voi pahentaa erektiovaikeuksia.
Posology Use in adults 
Annostus Käyttö aikuisilla
Elderly Dosage adjustments are not required in elderly patients (≥ 65 years old). 
Iäkkäät Annostusta ei tarvitse muuttaa iäkkäille potilaille (≥ 65-vuotiaille).
It is not possible to determine whether these events are related directly to these factors or to other factors. 
Sitä, liittyvätkö nämä tapahtumat suoranaisesti edellä mainittuihin tekijöihin tai joihinkin muihin tekijöihin, on mahdotonta ratkaista.
Summary of the safety profile 
Turvallisuusprofiilin yhteenveeto
It is not possible to determine whether these events were directly related to Sildenafil ratiopharm. 
Ei ole mahdollista selvittää, liittyivätkö nämä tapahtumat suoranaisesti Sildenafil ratiopharmin käyttöön.
The safety and efficacy of sildenafil was maintained in long-term studies. 
Sildenafilin turvallisuus ja teho säilyivät pitkäaikaistutkimuksissa.
Because not all adverse reactions are reported to the Marketing Authorisation Holder and included in the safety database, the frequencies of these reactions cannot be reliably determined. 
Koska kaikkia haittavaikutuksia ei ole ilmoitettu myyntiluvan haltijalle eikä siten viety turvallisuustietokantaan, tällaisten haittojen esiintymistiheyttä ei voida luotettavasti määrittää.
Tell your doctor if you are taking any of these medicines. 
Kerro lääkärillesi, jos otat mitään näistä lääkkeistä.
- if you have certain rare inherited eye diseases (such as retinitis pigmentosa). 
jos sinulla on tietty harvinainen perinnöllinen silmäsairaus (kuten retinitis pigmentosa).
- if you have recently had a stroke or a heart attack. 
jos sinulla on äskettäin ollut aivohalvaus tai sydänkohtaus.
Pharmacokinetics in special patient groups Elderly 
Farmakokinetiikka erityispotilas ryhmillä Iäkkäät
Protein binding is independent of total drug concentrations. 
Proteiineihin sitoutuminen on riippumatonta lääkkeen kokonaiskonsentraatiosta.
Very common (may affect more than 1 in 10 people): headache. 
Hyvin yleinen (ilmaantuu useammalle kuin 1 potilaalle kymmenestä): päänsärky.
If you take more Sildenafil ratiopharm than you should, tell your doctor. 
Jos otat enemmän Sildenafil ratiopharmia kuin sinun pitäisi, kerro lääkärillesi.
The maximum recommended dose is 100 mg. 
Suurin suositeltu annos on 100 mg.
The maximum recommended dosing frequency is once per day. 
Suurin suositeltu annostiheys on kerran päivässä.
These medicines are often used to relieve the symptoms of chest pain (angina pectoris). 
Näitä lääkkeitä käytetään usein rasitusrintakivun (angina pectoris) oireiden lievittämiseen.
It reduces the action of the natural chemical in your body, which makes erections go away. 
Se vähentää elimistössäsi olevan luonnollisen kemiallisen aineen vaikutusta, mikä lopettaa erektiot.
Most, but not all, of these patients had pre-existing cardiovascular risk factors. 
Useimmilla, mutta ei kaikilla, edellä mainituista potilaista on ollut sydänperäisiä riskitekijöitä.
You may find that this medicine takes longer to work if you take it with a heavy meal. 
Saatat huomata, että tämän lääkkeen vaikutus alkaa myöhemmin, jos otat sen raskaan aterian yhteydessä.
You should not take Sildenafil ratiopharm more than once a day. 
Sildenafil ratiopharmia ei tule ottaa useammin kuin kerran päivässä.
- if you do not have erectile dysfunction. 
jos sinulla ei ole erektiohäiriötä.
In order for sildenafil to be effective, sexual stimulation is required. 
Jotta sildenafiili toimisi tehokkaasti, tarvitaan seksuaalinen stimulaatio.
This medicine will only help you to get an erection if you are sexually stimulated. 
Tämä lääke auttaa sinua saamaan erektion vain jos olet seksuaalisesti stimuloitunut.
Taking Sildenafil ratiopharm together with some medicines may lead to problems. 
Sildenafil ratiopharmin ottaminen yhdessä joidenkin lääkkeiden kanssa voi aiheuttaa ongelmia.
Adverse reactions from post-marketing surveillance has been gathered covering an estimated period > 10 years. 
Myyntiluvan saamisen jälkeisessä haittavaikutusseurannassa on kerätty haittavaikutuksia arviolta > 10 vuoden ajalta.
Other medicines and Sildenafil ratiopharm Tell your doctor or pharmacist if you are taking, have recently taken or might take any other medicines. 
Muut lääkevalmisteet ja Sildenafil ratiopharm Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan otat tai olet äskettäin ottanut tai saatat ottaa muita lääkkeitä.
This medicine might make some people feel dizzy or affect their vision or hearing. 
Tämä lääke voi aiheuttaa joillekin ihmisille huimausta tai se voi vaikuttaa näkökykyyn tai kuuloon.
The amount of time Sildenafil ratiopharm takes to work varies from person to person, but it normally takes between half an hour and one hour. 
Sildenafil ratiopharmin vaikutuksen alkamiseen kuluva aika vaihtelee henkilöstä toiseen, mutta yleensä se on puolesta tunnista tuntiin.
This is when a man cannot get or keep a hard, erect penis suitable for sexual activity. 
Tällöin mies ei kykene saamaan tai ylläpitämään seksuaaliseen toimintaan soveltuvaa kovaa, jäykkää penistä.
You should not take more film-coated tablets than your doctor tells you to. 
Sinun ei pidä ottaa enempää kalvopäällysteisiä tabletteja kuin lääkäri on määrännyt.
Sildenafil ratiopharm will only work when you are sexually stimulated. 
Sildenafil ratiopharm toimii vain kun olet seksuaalisesti stimuloitunut.
Effect on bleeding 
Vaikutukset verenvuotoon
In a medical emergency, you must tell anyone treating you that you have taken Sildenafil ratiopharm. 
Kiireellistä hoitoa vaativassa tilanteessa sinun on kerrottava kaikille sinua hoitaville, että olet ottanut Sildenafil ratiopharmia.
The recommended dose is 50 mg taken as needed approximately one hour before sexual activity. 
Suositusannos on 50 mg otettuna tarvittaessa noin tuntia ennen aiottua seksuaalista toimintaa.
If this medicine does not help you to get an erection, or if your erection does not last long enough for you to complete sexual intercourse, you should tell your doctor. 
Jos tämä lääke ei auta sinua saamaan erektiota, tai erektiosi ei kestä tarpeeksi kauan yhdynnän loppuunsaattamiseen, sinun tulee kertoa tästä lääkärillesi.
Therefore sildenafil should be administered to these patients only after careful benefit-risk assessment. 
Siksi sildenafiilia tulee antaa tällaisille potilaille ainoastaan vasta perusteellisen hyöty/riskiarvioinnin jälkeen.
The safety profile of sildenafil is based on 9,570 patients in 74 double-blind placebo-controlled clinical studies. 
Sildenafiilin turvallisuusprofiili perustuu 9 570 potilaaseen 74 lumekontrolloidussa kliinisessä kaksoissokkotutkimuksessa.
In clinical trials sildenafil was administered to more than 8,000 patients aged 19-87. 
Sildenafiilia on annettu kliinisissä tutkimuksissa yli 8 000:lle 19-87-vuotiaalle potilaalle.
Talk to your doctor or pharmacist before taking Sildenafil ratiopharm - if you have problems with your heart. 
Keskustele lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen kuin otat Sildenafil ratiopharmia - jos sinulla on sydänvaivoja.
Concomitant use with ritonavir 
Samanaikainen käyttö ritonaviirin kanssa
You should NOT take this medicine - if you are already undergoing other treatments for erectile dysfunction. 
Sinun EI tule ottaa tätä lääkettä jos sinulle jo annetaan muita hoitoja erektiohäiriöön.
These symptoms usually occur within 4 hours of taking Sildenafil ratiopharm. 
Nämä oireet ilmenevät yleensä 4 tunnin sisällä Sildenafil ratiopharmin ottamisesta.
- Prolonged and sometimes painful erections - this occurs rarely (may affect up to 1 in 1,000 people). 
Pitkittyneitä ja toisinaan kivuliaita erektioita - ilmaantuu harvoin (enintään 1 potilaalle tuhannesta).
If you take more Sildenafil ratiopharm than you should Men who take too much Sildenafil ratiopharm may experience more side effects or may get severe muscle pain. 
Jos otat enemmän Sildenafil ratiopharmia kuin sinun pitäisi Miehet, jotka ottavat liikaa Sildenafil ratiopharmia voivat kokea lisää haittavaikutuksia tai heille voi tulla vakava lihaskipu.
Due to the nitrate component it has the potential to result in a serious interaction with sildenafil. 
Nitraattikomponenttinsa vuoksi se voi aiheuttaa vakavia yhteisvaikutuksia sildenafiilin kanssa.
This medicine allows an erection to last long enough for you to satisfactorily complete sexual activity. 
Tämä lääke sallii erektion jatkua riittävän kauan, jotta seksuaalinen toiminta saadaan suoritettua tyydyttävästi loppuun.
Chest pain, Fatigue, Feeling hot 
Rintakipu, väsymys, kuumuuden tunne
Effects on vision 
Vaikutukset näkökykyyn
Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the outer carton and blister after EXP. 
Älä käytä tätä lääkettä läpipainopakkauksessa ja ulkopakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
If you are taking one of these medicines, your doctor may start you on the lowest dose (25 mg) of Sildenafil ratiopharm. 
Jos otat yhtä näistä lääkkeistä, lääkäri voi aloittaa hoitosi Sildenafil ratiopharmin pienimmällä (25 mg) annoksella.
If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. 
Jos priapismia ei hoideta heti, tuloksena voi olla siittimen kudosvaurio ja pysyvä potenssin menetys.
What Sildenafil ratiopharm is and what it is used for What you need to know before you take Sildenafil ratiopharm How to take Sildenafil ratiopharm Possible side effects 
Mitä Sildenafil ratiopharm on ja mihin sitä käytetään Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Sildenafil ratiopharmia Miten Sildenafil ratiopharmia otetaan Mahdolliset haittavaikutukset
What you need to know before you take Sildenafil ratiopharm 
Mitä sinun on tiedettävä, ennen kuin otat Sildenafil ratiopharmia
Do NOT take Sildenafil ratiopharm: - if you are allergic to sildenafil or any of the other ingredients of this medicine (listed in section 
ÄLÄ ota Sildenafil ratiopharmia - jos olet allerginen sildenafiilille tai tämän lääkkeen jollekin muulle aineelle (lueteltu kohdassa 6).
This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. 
Tämä tieto on yhdenmukainen ritonaviirin useisiin P450-substraatteihin kohdistuvien merkittävien vaikutusten kanssa.
Sildenafil ratiopharm with food, drink and alcohol When this medicine is taken with food, it may take a little longer for Sildenafil ratiopharm to work. 
Sildenafil ratiopharm ruuan, juoman ja alkoholin kanssa Kun tätä lääkettä otetaan ruuan kanssa, Sildenafil ratiopharmin vaikutus voi olla hieman viivästynyt.
Sildenafil has no effect on visual acuity or contrast sensitivity. 
Sildenafiililla ei ole vaikutusta näön terävyyteen eikä kontrastiherkkyyteen.
- if you have a severe heart problem. 
- jos sinulla on vaikea sydänvaiva.
Your doctor should in that case carefully check whether your heart can take the additional strain of having sex. 
Lääkärisi tulee siinä tapauksessa huolellisesti arvioida kestääkö sydämesi yhdynnän aiheuttaman lisärasituksen.
The N-desmethyl metabolite is further metabolised, with a terminal half-life of approximately 4 h. 
N-desmetyylimetaboliitti metaboloituu edelleen ja sen terminaalinen puoliintumisaika on noin 4 tuntia.
The mean absolute oral bioavailability is 41% (range 25-63%). 
Absoluuttinen hyötyosuus oraalisessa annostuksessa on keskimäärin 41 % (rajat 25-63 %).
Prior to prescribing sildenafil, physicians should carefully consider whether their patients with certain underlying conditions could be adversely affected by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity. 
Ennen sildenafiilin määräämistä lääkärien tulee huolellisesti arvioida voisiko potilaille, joilla on tiettyjä taustatekijöitä, aiheutua haittavaikutuksia kyseisistä vasodilatoivista vaikutuksista, erityisesti seksuaalisen aktiivisuuden yhteydessä.
- if you are taking riociguat. 
- jos käytät riosiguaattia.
If you feel dizzy, or if your vision or hearing is affected after taking Sildenafil ratiopharm, do not drive or operate any tools or machines. 
Jos tunnet huimausta tai näkökykysi tai kuulosi ei ole normaali Sildenafil ratiopharmin ottamisen jälkeen, älä aja tai käytä työkaluja tai koneita.
Of note, most, but not all, of the men who experienced these side effects had heart problems before taking this medicine. 
On huomattava, että näitä haittavaikutuksia saaneista miehistä useimmilla, mutta ei kaikilla, oli ollut sydänvaivoja jo ennen tämän lääkkeen käyttöä.
Pharmacotherapeutic group: Urologicals; Drugs used in erectile dysfunction, ATC code: G04BE03 
Farmakoterapeuttinen ryhmä: virtsaelinten sairauksien lääkkeet, erektiohäiriöiden hoitoon tarkoitetut lääkkeet, ATC-koodi: G04B E03
Its effect is more potent on PDE5 than on other known phosphodiesterases. 
Se estää tehokkaammin PDE5:tä kuin muita tunnettuja fosfodiesteraaseja.
Based on these pharmacokinetic results co-administration of sildenafil with ritonavir is not advised (see section 4.4) and in any event the maximum dose of sildenafil should under no circumstances exceed 25 mg within 48 hours. 
Näiden farmakokineettisten tutkimustulosten perusteella yhteiskäyttöä ritonaviirin kanssa ei suositella (ks. kohta 4.4) ja joka tapauksessa sildenafiilin enimmäisannoksen ei tulisi ylittää 25 mg:aa 48 tunnin sisällä.
If you experience sudden decrease or loss of vision, stop taking Sildenafil ratiopharm and contact your doctor IMMEDIATELY. 
Jos näkökykysi heikkenee äkillisesti tai menetät näkösi, lopeta Sildenafil ratiopharmin käyttö ja ota HETI yhteyttä lääkäriisi.
Sildenafil ratiopharm is not indicated for use by women. 
Sildenafil ratiopharm -valmistetta ei ole tarkoitettu naisten käyttöön.
If you are taking ritonavir, you may not exceed a maximum dose of 25 mg sildenafil within a period of 48 hours. 
Jos otat ritonaviiriä, et saa ylittää sildenafiilin maksimiannosta (25 mg) 48 tunnin sisällä.
These are symptoms of a fall in blood pressure upon rising quickly from sitting or lying (postural hypotension). 
Nämä ovat verenpaineen putoamisen oireita, jotka ilmenevät kun noustaan nopeasti ylös istuma- tai makuuasennosta (ortostaattinen hypotensio).
Paediatric population Sildenafil ratiopharm is not indicated for individuals below 18 years of age. 
Pediatriset potilaat Sildenafil ratiopharm -valmistetta ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaille.
Sildenafil had no effect on ritonavir pharmacokinetics. 
Sildenafiililla ei ollut vaikutusta ritonaviirin farmakokinetiikkaan.
Therefore sexual stimulation is required in order for sildenafil to produce its intended beneficial pharmacological effects. 
Sen vuoksi tarvitaan seksuaalista stimulaatiota sildenafiilin hyödyllisen farmakologisen vaikutuksen aikaansaamiseksi.
Further information on clinical trials 
Lisätietoja kliinisistä tutkimuksista:
No significant interactions were shown when sildenafil (50 mg) was co-administered with tolbutamide (250 mg) or warfarin (40 mg), both of which are metabolised by CYP2C9. 
Mitään merkittävää interaktioita ei esiintynyt, kun sildenafiilia (50 mg) annettiin samanaikaisesti tolbutamidin (250 mg) tai varfariinin (40 mg) kanssa, jotka molemmat metaboloituvat CYP2C9 välityksellä.
Prior to initiating any treatment for erectile dysfunction, physicians should consider the cardiovascular status of their patients, since there is a degree of cardiac risk associated with sexual activity. 
Ennen kuin mitään erektiohäiriön hoitoa aloitetaan, lääkärin tulee arvioida potilaan kardiovaskulaarinen tila, koska seksuaaliseen aktiivisuuteen liittyy tietynasteinen sydänkohtausriski.
From post-marketing experience cases of unstable angina (a heart condition) and sudden death have been reported rarely. 
Myyntiluvan saamisen jälkeen epävakaata rasitusrintakipua (sydänsairaus) ja äkkikuolemia on ilmoitettu harvoin.
Effects of sildenafil on other medicinal products In vitro studies 
Sildenafiilin vaikutukset muihin lääkkeisiin In vitro -tutkimukset
Simultaneous intake of nitrates or nitric oxide donors with Sildenafil ratiopharm can have severe effects on your blood pressure. 
Nitraattien tai typpioksidin luovuttajien ottaminen samanaikaisesti Sildenafil ratiopharmin kanssa voi vaikuttaa vakavasti verenpaineeseesi.
As dizziness and altered vision were reported in clinical trials with sildenafil, patients should be aware of how they react to sildenafil, before driving or operating machinery. 
Koska huimausta ja näköhäiriöitä on ilmennyt sildenafiililla suoritetuissa kliinisissä tutkimuksissa, potilaiden tulisi tarkkailla sildenafiilista saamiaan reaktioita ennen ajamaan lähtemistä tai koneiden käyttämistä.