natgillin/translations-raw huggingface dataset:
In addition, a weak negative correlation was revealed between affirmation and the age of nurses.
Lisäksi hoitajien pätevyyden ja iän välillä oli heikko yhteys.
Statistically significant differences between the family members and nurses were found regarding family functioning in general and in two subareas, structural factors and relationships inside the family.
Tilastollisesti merkittävät eroavaisuudet löytyivät perheenjäsenten ja hoitajien näkökulmasta perheen toimimisesta kokonaisuutena sekä perheen rakenteellisiin tekijöihin ja perheenjäsenten sisäisiin suhteisiin liittyen.
In Phase I, a systematic literature review of 25 articles regarding older people in ED was carried out.
Ensimmäisessä vaiheessa tarkastelun pohjana oli 25 artikkelia vanhuspotilaiden päivystyspoliklinikkakäynneistä.
In addition, family strengths were better when older patients received help from the family in daily life before the ED visit.
Lisäksi perhe oli vahva, jos vanhuspotilas sai tukea arjessa perheenjäseniltään ennen päivystyspoliklinikalle saapumistaan.
It is important to gain a better understanding of the family wellness and social support initiatives that are provided in EDs to home discharged older patients and their families.
On tärkeää saada oikea kuva vanhuspotilaiden perheen hyvinvoinnin ja sosiaalisen tuen tarpeellisuudesta ennen potilaiden kotiuttamista.
There were several statistically significant associations between subareas of family health and the background factors of family members.
Perheenjäsenten terveyden ja ikääntyneiden perheenjäsenten taustatietojen välillä oli monia yhteyksiä.
In this study, the term ‘family wellness’ is operationalised to family health and family functioning.
Tehdyssä tutkimuksessa perheen hyvinvointi koostui perheenjäsenten terveydestä ja heidän toimintakyvystään.
Both family members and nurses rated family functioning as moderate.
Sekä perheenjäsenet että hoitajat arvioivat perheenjäsenten toimintakyvyn keskinkertaiseksi.
There was a linear relationship identified between family wellness and social support for both family members and nurses.
Perheenjäsenet ja hoitajat tunnistivat lineaarisen yhteyden perheen hyvinvoinnin ja sosiaalisen tuen välillä.
After receiving help at an ED, older patients often are discharged home, where family members have a significant role to play in providing aftercare.
Poliklinikalla annetun hoidon jälkeen vanhukset usein kotiutetaan.
According to family members, family health was positively related to living together with a family member.
Perheenjäsenten mielestä heidän hyvä terveytensä oli yhteydessä heidän kanssaan asuvien ikääntyneiden perheenjäsenten hyvinvointiin.
Based on the literature review, there are several reasons why older people appear in the ED. Based on the empirical study, the family health described by family members and nurses was rated as moderate.
Kirjallisuuskatsauksessa selvisi, että vanhuspotilaiden päivystyspoliklinikalle hakeutumiseen oli monia eri syitä.
The study methodology is grounded in multiple-case quality research.
Tutkimusmetodologia pohjautuu laadullisen tutkimuksen monitapaustutkimukseen (multiplecase).
Nor did municipal executive boards groups have a substantial strategic role.
Kuntien johtoryhmillä ei myöskään ole merkittävää strategista roolia.
The scantiness of municipal officials participation weakens the possibilities for implementation of the strategy.
Viranhaltijoiden osallistumisen vähäisyys heikentää strategian käytäntöön viemisen mahdollisuuksia.
Previous research on Finnish municipal management has observed that those in positions of trust have little effect on strategic managements in their municipality.
Aikaisemmissa suomalaista kunnallista johtamista käsittelevissä tutkimuksissa on tehty havainto, että luottamushenkilöiden vaikutus kunnan strategiseen johtamiseen on vähäinen.
The present study substantiates this earlier observation.
Havainto saa vahvistusta tässä tutkimuksessa.
The local governments studied were the seven neighbouring municipalities making up the Seinäjoki district ( Seinänaapurit seutukunta in Finnish) of Southern Ostrobothnia.
Tutkimuksen kohdekuntina ovat Etelä-Pohjanmaalle sijoittuvan Seinänaapurit -seutukunnan seitsemän kuntaa.
Personnel did not participate to any major extent in the strategy work done in the local governments studied; instead, strategy work was done largely by the uppermost municipal officials.
Henkilöstö ei merkittävästi osallistu tutkimuskunnissa strategiatyöhön, vaan sen tekee lähinnä ylin viranhaltijajohto.
Demands for economy and efficiency have strengthened the position of officials in central administration, and the role of municipal managers as strategic leaders has increased.
Keskeiset tulokset ja uutuusarvo Taloudellisuuden ja tehokkuuden vaatimukset ovat vahvistaneet keskushallinnon viranhaltijoiden asemaa ja kunnanjohtajan rooli strategisena johtajana on kasvanut.
The source material includes the international literature on strategic management, Finnish local government research and, for the local governments studied, documented strategy material and municipal managers interviews.
Lähdeaineistona ovat kansainvälinen strategisen johtamisen kirjallisuus, suomalainen kuntatutkimus sekä kohdekuntien dokumentoitu strateginen materiaali ja kunnanjohtajien haastattelut.
In the local governments studied, the strategy process was associated with the annual budget process, but the formulation of strategies and practical implementation differed from one local government to the next.
Kohdekunnissa strategiaprosessi liittyy vuosittaiseen talousarvioprosessiin, mutta strategioiden luominen ja käytäntöön vieminen vaihtelee kunnittain.
The research task was to examine the municipal strategy process and strategic management from the municipal manager s perspective, and to determine the municipal manager s role in applying the strategy in practice.
Tutkimusmenetelmät ja tutkimustehtävä Tutkimuksen tehtävänä on selvittää kunnan strategiaprosessi ja strateginen johtaminen kunnanjohtajan kannalta sekä kunnanjohtajan rooli strategian käytäntöön viemisessä.
The empirical part of the study examines and evaluates the local governments strategy processes and the municipal managers actions in adapting the strategies.
Tutkimuksessa tarkastellaan ja arvioidaan kohdekuntien strategiaprosesseja ja kunnanjohtajien toimintaa strategioiden maastouttajina.
Except for the municipality of Jalasjärvi, no set language and no defined management approach arose during the strategy process in the local governments.
Strategiaprosessissa ei muodostu kuntiin yleensä yhtenäistä määriteltyä kieltä ja johtamistapaa.
The strong public manager model emphasises the role of the municipal manager as a strategic actor and holder of power.
Kunnanjohtajalla on keskeinen strategisen toimijan rooli.
The study revealed considerable differences in municipal managers strategic management, which took shape in accordance with each municipal manager s personal likings.
Tutkimuksessa havaitaan, että kunnanjohtajien strateginen johtaminen vaihtelee merkittävästi.
People elected for positions of trust were active participants in determining strategies only in Jalasjärvi and Peräseinäjoki.
Vain Jalasjärvellä ja Peräseinäjoella luottamushenkilöt osallistuvat laajasti strategioiden määrittelyyn.
Since the idea underlying the study is to maximise the effectiveness of strategic management, the conclusions chapter presents two alternative models for implementing strategic management in local government.
Mikäli haluaan lisätä luottamushenkilöiden vaikutusta strategisina johtajina, on strategiaprosessin synnytettävä vaihtoehtoja keskusteluun ja poliitikkojen on uskallettava tarttua keskeisiin aiheisiin.
Central factors differentiating the schools of thought are views concerning the bodies participating in strategy formulation and implementation, and views concerning the systematic character of the strategy process.
Tutkimusta voidaan myös suunnata tarkastelemaan luottamushenkilöiden ja viranhaltijoiden välistä suhdetta strategian toteuttamisessa, arvioiden tätä suhdetta tehokkuuden kriteerein.
The study describes the different schools of thought in strategic management and evaluates their weights with regard to municipal management.
Käytännön merkitys Tutkimus kuvaa kuntien strategisen johtamisen ilmenemismuotoja.
Although local governments have recognised and admitted the need for strategic management, strategic management is not adequately apparent in practical work.
Kunnanjohtajien keskeisenä johtamisen huolenaiheena on talous ja siellä budjettirahoituksen riittävyys, ei niinkään tuloksellisuus ja tehokkuus.
The present study evaluates the processes and practices of strategic management in relation to the schools of thought in strategic management and to existing legislation.
Tutkimuksen jatkaminen Tutkimusteemaa voidaan edelleen syventää ja tarkastella strategisen johtamisen ja tuloksellisuuden ja tehokkuuden välistä yhteyttä.
Today strategic management is almost a general concept for all sorts of management.
Strategiaprosessilla on keskeinen merkitys tavoitteiden toteuttamisessa.
Those in positions of trust in Jalasjärvi often hold discussion meetings, and the municipality has adopted the Balanced Scorecard management system.
Strategiaprosessi vaihtelee kunnittain ja on usein kunnanjohtajan luomus.
However, an overall survival benefit was not established in any of the studies.
Kuitenkaan hyötyä kokonaiselossa-ajassa ei ole pystytty osoittamaan missään näistä tutkimuksista.
The median overall survival of our patients reached almost three years, which can be considered a good outcome.
Tutkimuspotilaidemme mediaani kokonaiselossaolo-aika saavutti kuitenkin lähes kolmen vuoden rajapyykin, mitä voidaan pitää hyvänä tuloksena.
Breast cancer is the most common malignancy in women worldwide.
Rintasyöpä on naisten yleisin pahanlaatuinen sairaus.
Five-year survival rates of breast cancer are high (91 %), but due to its high incidence, it is still the leading cause of cancer death in females.
Rintasyövän viiden vuoden elossaoloennusteet ovat hyviä (91 %), mutta johtuen rintasyövän yleisyydestä se on silti naisten suurin syöpäkuolemien aiheuttaja.
In 2017, breast cancer was diagnosed in 4974 patients, and 928 patients died of breast cancer, according to Finnish Cancer registry data.1 The prognosis of metastatic breast cancer has only modestly improved during the last few decades.
Suomen syöpärekisterin tilastojen mukaan vuonna 2017 rintasyöpä todettiin 4974 potilaalla ja 928 potilasta kuoli rintasyöpään.1 Tällä vuosisadalla levinneen rintasyövän ennuste on parantunut vain vaatimattomasti.
In the biomarker study, low plasma interleukin-8 level was associated with excellent long-term survival.
Ennustetekijätutkimuksessa plasman matala interleukiini-8-pitoisuus oli yhteydessä erinomaiseen pitkäaikaisselviytymiseen.
In addition, high plasma Tie1 was found to be a novel factor for poor prognosis in metastatic breast cancer.
Lisäksi korkea plasman Tie1-pitoisuus osoittautui levinneen rintasyövän uudeksi huonon ennusteen merkiksi.
The taxanes docetaxel and paclitaxel are the most common choices for the first-line chemotherapy treatment of metastatic breast cancer.
Taksaani, dosetakseli ja paklitakseli, on tavanomaisin valinta levinneen rintasyövän ensilinjan kemoterapiahoidoksi.
For hormone receptor-positive disease, endocrine therapy is recommended as a first-line treatment option.
Hormonireseptoripositiivisessa levinneessä taudissa endokriinista hoitoa suositellaan ensilinjan hoidoksi.
The toxicity related to bevacizumab treatment was mostly manageable, although one patient died of treatment-related side effects.
Bevasitsumabihoitoon liittyvät haittavaikutukset olivat enimmäkseen hallittavissa huolimatta siitä, että yksi potilas menehtyi bevasitsumabihoidon haittavaikutuksiin.
This study was designed to evaluate the feasibility of bevacizumab in combination with taxane chemotherapy as first-line chemotherapy treatment of metastatic HER2- negative breast cancer, to evaluate biomarkers for their prognostic value in advanced breast cancer and to improve the sensitivity and specificity of the CA15-3 tumor marker in disease monitoring.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida bevasitsumabihoidon soveltuvuutta levinneen HER2-negatiivisen rintasyövän ensilinjan kemoterapiahoidoksi yhdistettynä taksaanihoitoon, plasman biomerkkiaineita levinneen rintasyövän ennustetekijöinä sekä parantaa CA15-3 kasvainmerkkiainemenetelmän herkkyyttä ja tarkkuuta rintasyövän hoidon seurannassa.
For triple-negative patients, endocrine therapy is not effective, so chemotherapy is the only valid option for these patients.
Kolmoisnegatiivisessa rintasyövässä hormonaaliset hoidot eivät ole tehokkaita ja siksi kemoterapia on ainoa hoitovaihtoehto tätä aggressiivista tautimuotoa sairastavilla potilailla.
Several phase III trials have evaluated bevacizumab as a treatment for metastatic breast cancer in combination with several chemotherapy agents.
Useat vaiheen III tutkimukset ovat arvioineet bevasitsumabin tehoa kemoterapiaan yhdistettynä levinneen rintasyövän hoitona.
During this century, the advances in the treatment of the other metastatic breast cancer subtypes, hormone receptor positive and triple-negative, have been minimal in terms of improving patient survival.
Edistysaskeleet hormonireseptoripositiivisen ja kolmoisnegatiivisen rintasyövän hoidossa ovat olleet vähäisiä potilaiden elinajan pidentymisen suhteen.
The oncological treatment options for metastatic breast cancer depend on the receptor status, tumor burden, prior adjuvant therapies, patient performance status, other comorbidities and patient preferences.
Levinneen rintasyövän hoitovaihtoehtoihin vaikuttavat syövän reseptoristatus, kasvainkuorma, mahdolliset aiemmat liitännäishoidot, potilaan toimintakyky, muut sairaudet ja potilaan oma mielipide annettavista hoidoista.
In this study, patients with high levels of the extracellular fragment of the Tie1 receptor and angiopoietin-2 had the poorest survival.
Tässä tutkimuksessa huonoin ennuste oli niillä potilailla, joilla todettiin sekä korkea Tie1-reseptorin solunulkoisen osan pitoisuus että plasman korkea angiopoietiini-2-pitoisuus.
The median progression-free survival, which was the primary endpoint in our trial, was 11.3 months.
Tutkimuksemme ensisijainen päätetapahtuma, mediaani taudin etenemisvapaa-aika, oli 11,3 kuukautta, mikä on samaa luokkaa kuin muissa ensilinjan bevasitsumabihoitotutkimuksissa.
In the substudy aiming to improve CA15-3 as a breast cancer tumor marker, the new nanoparticle-lectin immunoassay CA15-3WGA was significantly more sensitive than the conventional CA15-3 assay.
CA15-3 määritysmenetelmän kehitystä selvittäneessä osatyössä uusi lektiinipohjainen CA15-3WGA menetelmä oli perinteistä CA15-3 määritysmenetelmää tilastollisesti merkitsevästi herkempi.
The most aggressive subtype with the greatest treatment challenges is the triple-negative breast cancer, in which all three clinically significant breast cancer receptors, i.e., estrogen, progesterone and HER2, are not expressed.
Kolmoisnegatiivisessa rintasyövässä kaikki kolme rintasyöpäreseptoria ovat negatiivisia: estrogeeni, progesteroni ja HER2.
These studies with bevacizumab have resulted in a few months’ benefit in progression-free survival and higher frequency of response rates.
Bevasitsumabitutkimuksissa taudin etenemisvapaassa ajassa ollaan saavutettu muutaman kuukauden hyöty ja hoitovasteet ovat olleet yleisempiä.
This improved survival is mostly due to the implementation of effective anti-HER2 therapy in standard clinical care of metastatic HER2-positive breast cancer.
Tehokkaat HER2-vasta-ainehoidot ovat nykyään standardikäytössä levinneen HER2-positiivisen rintasyövän hoitona, ja levinneen rintasyövän ennusteen paraneminen johtuu suurimmalta osin ainoastaan HER2-positiivisesta alatyypistä.
In addition, all patients with advanced breast cancer can be treated with chemotherapy after disease progression on endocrine therapy.
Muille potilaille kemoterapiaa harkitaan siinä vaiheessa, kun rintasyöpä on edennyt yhden tai useamman endokriinisen hoidon aikana.
Chemotherapy should be considered as the first-line treatment only in cases of visceral crisis.
Kemoterapiaa suositellaan ensilinjan hoidoksi vain tilanteissa, joissa potilaalla on uhkaavia sisäelinmetastaaseja.
Bevacizumab is a monoclonal antibody targeting vascular endothelial growth factor A. Angiogenesis is one of the hallmark processes of malignant tissue, needed for its proliferation, and bevacizumab aims to inhibit tumor neovascularization.
Bevasitsumabi on verisuonen endoteelin kasvutekijä-A:ta kohtaan vaikuttava monoklonaalinen vasta-aine.
Microbes in acute otitis media in Finnish children
Välikorvantulehdusta aiheuttavat mikrobit suomalaisilla lapsilla
From the clinical point of view, multiresistant or otherwise problematic resistant strains of bacteria were relatively rare in this study population.
Kliinikon näkökulmasta katsottuna moniresistentit tai muuten ongelmalliset bakteerit olivat harvinaisia tutkimusaineistossa.
M. catarrhalis was the most common bacteria in MEF according to PCR results, but often detected in minute quantities, and the clinical importance of this finding has to be answered in further studies.
M. catarrhalis oli yleisin bakteeri PCR:n perusteella välikorvaeritteessä, mutta sitä todettiin usein vähäisiä määriä ja tarvitaan lisätutkimuksia löydöksen kliinisen merkityksen selvittämiseksi.
HPeV was analysed from all sample types using the sensitive RT-PCR method.
HPeV analysoitiin herkällä RT-PCR menetelmällä kaikista näytteistä.
Next generation sequencing detected bacteria in 76/90 (84%) of samples, but did not reveal new important bacteria.
Uuden sukupolven sekvensointimenetelmällä bakteereita löytyi 76/90 (84 %) näytteessä, mutta uusia välikorvantulehdusta aiheuttavia bakteereja ei löytynyt.
The prevalence of different bacteria and their antibiotic resistance profile influence the treatment of AOM in clinical practice.
Eri bakteerien esiintyvyys ja niiden antibioottiresistenssi vaikuttaa välikorvantulehduksen hoidon onnistumiseen.
This study showed, for the first time using unbiased analyses of the MEF bacteriome, that the previously reported bacteria H. influenzae, S. pneumoniae and M. catarrhalis are the most prevalent in AOM.
Tässä tutkimuksessa käytettiin ensimmäistä kertaa modernia massasekvensointiin perustuvaa menetelmää välikorvaeritteen bakteriomin analysointiin ja todettiin, että äkillistä välikorvantulehdusta aiheuttaa yleisimmin jo aiemmin tunnetut bakteerit, H. influenzae, S. pneumoniae ja M. catarrhalis.
Previously unknown bacteria were not detected with mass sequencing.
Massasekvensoinnilla ei löydetty uusia aiemmin tuntemattomia välikorvantulehdusta aiheuttavia bakteereita.
In addition, A. otitidis was detected in 6/90 (7%), S. aureus in 5/90 (6%) and P. aerigunosa in 1/90 (1%) of samples.
PCR menetelmällä todettiin myös A. otitidis 6/90 (7 %), S. aureus 5/90 (6 %) ja P. aerigunosa 1/90 (1 %) näytteistä.
Results: HPeV was detected in 4/91 (4%) of the MEF samples, 3/98 (3%) of the nasal swab samples and 6/92 (7%) of the stool samples during AOM episodes.
Tulokset: HPeV löytyi 4/91 (4 %) välikorvaeritteistä, 3/98 (3 %) nenän sivelynäytteistä ja 6/92 (7 %) ulostenäytteistä.
In addition, the antibiotic resistance of cultivable bacteria was characterised.
Tutkimuksessa selvitettiin myös bakteerien antibioottiresistenssiä.
PCR increased markedly the proportion of samples positive for H. influenzae 30/90 (33%), S. pneumoniae 27/90 (30%) and M. catarrhalis 42/90 (47%).
PCR menetelmällä bakteereja löytyi merkittävästi enemmän kuin viljelyllä; H. influenzae todettiin 30/90 (33 %), S. pneumoniae 27/90 (30 %) ja M. catarrhalis 42/90 (47 %) välikorvaeritteistä.
Erythromycin non-susceptibility was seen in 7/15 (47%) of S. pneumoniae and in 8/17 (47%) of H. influenzae strains.
Erytromysiinille alentunut herkkyys todettiin 7/15 (47 %) S. pneumoniae ja 8/17 (47 %) H. influenzae –kannoista.
In MEF samples, bacterial culture was positive in 41/91 (45%) and the most common cultivated pathogens included H. influenzae in 17/91 (19%), S. pneumoniae in 15/91 (16%) and M. catarrhalis in 8/91 (9%).
Yleisimmät bakteerit olivat H. influenzae 17/91 (19 %), S. pneumoniae 15/41 (16 %) ja M. catarrhalis 8/91 (9 %).
Bacterial pathogens from MEF samples were also studied with PCR assays and the whole bacteriome was characterised using modern mass sequencing technologies.
Lisäksi välikorvaeritteen bakteereita tutkittiin PCR menetelmällä ja koko bakteriomin analyysillä käyttäen uuden sukupolven 16S sekvensointimenetelmää.
Methods: Middle ear fluid (MEF) samples, nasal swab samples and stool samples were collected from 87 children (aged 5-42 months) during 100 AOM episodes.
Menetelmät: Tutkimukseen osallistui 87 äkillistä välikorvantulehdusta sairastavaa lasta (ikä 5-42 kuukautta).
Beta-lactamase production was seen in 4/17 (24%) of the cultivated H. influenzae strains and in 8/8 (100%) of the cultivated M. catarrhalis strains.
Bakteeriviljelyllä todetuista H. influenzae –kannoista 4/17 (24 %) ja M. catarrhalis –kannoista 8/8 (100 %) tuottivat beeta-laktamaasia.
Background: Viruses and bacteria contribute to the pathogenesis of acute otitis media (AOM).
Tausta: Virukset ja bakteerit voivat aiheuttaa äkillistä välikorvantulehdusta.
The present study addresses the role of different microbes in the pathogenesis of AOM by focusing on the possible role of one virus group, human parechoviruses (HPeV), as well as bacterial pathogens using modern DNA -based diagnostic methods.
Tällä tutkimuksella oli tarkoitus tutkia yhden virusryhmän, ihmisen parechovirusten (HPeV), ja eri bakteerien esiintymistä välikorvaeriteessä äkillisen välikorvantulehduksen aikana.
In addition, 3/15 (20%) of S. pneumoniae strains were intermediately resistant to penicillin.
Penisilliinille alentunut herkkyys todettiin 3/15 (20 %) S. pneumoniae –kannoista.
Bacterial culture and antibiotic resistance testing were performed for the MEF samples.
Välikorvaeritteestä tehtiin bakteeriviljely ja antibioottien herkkyysmääritykset.
Conclusions: HPeVs were associated in the minority of AOM cases.
Johtopäätökset: HPeV voi liittyä äkillisen välikorvantulehduksen kehittymiseen, mutta se on harvinainen aiheuttaja.
Altogether, 4/15 (27%) of S. pneumoniae strains and 6/17 (35%) of H. influenzae strains we non-susceptible to trimethoprim-sulfamethoxazole.
Trimetopriimi-sulfalle alentunut herkkyys todettiin 4/15 (27 %) S. pneumoniae ja 6/17 (35 %) H. influenzae –kannoista.
As technologies diversify, their implementation has become more complex and the risk of failure in implementation has increased.
Teknologioiden monipuolistuessa niiden käyttöönotot ovat monimutkaistuneet ja riski käyttöönotossa epäonnistumiselle on kasvanut.
The study also examined what a successful implementation requires and what advantages or disadvantages are created with the implementation.
Tutkimuksessa selvitettiin myös mitä onnistunut käyttöönotto edellyttää sekä mitä etuja tai haittoja käyttöönoton myötä muodostuu.
Low levels of technology adaption or under-utilization of technology have been major challenges for organizations in adopting new technology.
Alhaiset teknologian hyväksymisen määrät tai teknologian alikäyttö ovat olleet organisaatioiden suurimpia haasteita uuden teknologian käyttöönotossa.
The research was carried out using qualitative research methods, from which a case study strategy was selected for the implementation of the research using the research method of interviews.
Tutkimus toteutettiin laadullisen tutkimuksen menetelmin, joista tutkimuksen toteuttamiseen valittiin tapaustutkimuksen strategia haastattelujen tutkimusmetodilla.
The impact of dual management (unit and project management) on project management is also more susceptible to failure in its implementation.
Myös kaksoisjohtamisen (yksikkö- ja projektijohtaminen) vaikutus projektinhallintaan johtaa herkemmin epäonnistumisiin käyttöönoton toteuttamisessa.
The interview questions were derived from the literature review and were adapted to find out the experiences of the different stages of implementation covered in the study.
Haastattelukysymykset johdettiin kirjallisuuskatsauksesta ja ne sovitettiin tutkimuksessa käsiteltyjen eri käyttöönoton vaiheiden kokemusten selvittämiseen.