natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Not known (cannot be estimated from available data) 
- Teadmata (ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnaguliselt määrata):
It is possible they may impair the effectiveness of this medicine or cause an immune system response. 
Need võivad kahjustada selle ravimi efektiivsust või põhjustada immuunsüsteemi reaktsiooni.
4 vials: 
4 viaali:
Opgenra is intended only for single use in each patient. 
Opgenra on mõeldud iga patsiendi puhul ühekordseks kasutamiseks.
Not surprisingly, the antibody peak concentration was higher after the second exposure. 
Ei olnud üllatav, et antikehade tippkontsentratsioon oli kõrgem pärast teist kokkupuudet.
It has been observed following use (see section 4.8). 
Seda on täheldatud pärast kasutamist (vt lõik 4.8).
Indeed, there has been a limited exposure due to a recent and limited marketing of the product (launched in the EU only in August 2011 and marketed in only few Member States). 
Ravimi hiljutise ja piiratud turustamise tõttu on kokkupuude olnud piiratud (ravim tuli EL-is turule alles 2011. aasta augustis ja seda turustati ainult mõnes liikmesriigis).
Tell your doctor if you are taking or have recently taken any other medicines. 
Teatage oma arstile, kui Te kasutate või olete hiljuti kasutanud mis tahes muid ravimeid.
Very common (≥1/10); common (≥1/100 to <1/10); uncommon (≥1/1,000 to ≤1/100); rare (≥1/10,000 to ≤1/1,000); very rare (≤1/10,000), not known (cannot be estimated from the available data). 
väga sage (≥1/10); sage (≥1/100 kuni <1/10); aeg-ajalt (≥1/1000 kuni <1/100); harv (≥1/10 000 kuni <1/1000); väga harv (<1/10 000), ei ole teada (ei saa olemasolevate andmete põhjal hinnata).
Injury, poisoning and procedural complications 
Vigastus, mürgistus ja protseduurilised tüsistused
Other medicines and Opgenra 
Muud ravimid ja Opgenra
This should be considered in follow-up of patients with CT or X-ray. 
Seda tuleb arvestada patsientidel, kellel tehakse kontrolluuringuid KT või röntgeniga.
- if you are an adolescent (12-18 years old) or your skeleton is not yet be fully formed (you are still growing). 
− kui Te olete nooruk (12-18-aastane) võ Teie luustik ei ole veel täielikult välja arenenud (Te kasvate edasi).
The product should have a malleable, coherent putty-like consistency. 
Toode peaks olema painduva, sidusa kititaolise konsistentsiga.
The results of these showed no unanticipated or systemic effects of toxicity during the observation period and after administration. 
Nende tulemused ei näidanud mingeid soovimatuid või süsteemseid toksilisi toimeid jälgimisperioodil ja pärast manustamist.
The maximum dose of this medicine should not exceed 2 units (6.6 mg eptotermin alfa) since its effectiveness and safety in higher doses has not been studied. 
Opgenra maksimaalne doos ei tohiks ületada kaht ühikut (6,6 mg eptotermin alfa), sest selle efektiivsust ja ohutust suuremate dooside korral ei ole uuritud.
Use of Opgenra does not guarantee fusion; additional surgeries may be required. 
Opgenra kasutamine ei garanteeri spondülodeesi; võib vaja minna täiendavat kirurgilist sekkumist.
• product migration (this has been observed when the product was mixed with a synthetic product used to fill the bone void) 
• toote migreerumine (seda on täheldatud juhtudel, kus toodet segati sünteetilise tootega, et täita luuõõnsusi).
Do not breast-feed your baby during treatment with this medicine. 
Ärge toitke oma last rinnaga, kui ravi selle ravimiga.
Common: post-operative infection 
Sage: operatsioonijärgne infektsioon
Contents of the pack and other information What Opgenra contains 
Pakendi sisu ja muu teave Mida Opgenra sisaldab
The results of radiological and histological examinations in this study showed bone healing following the initial and repeat exposure in the same animal. 
Selle uuringu radioloogiliste ja histoloogiliste uuringute tulemused näitasid luu paranemist pärast implantaadiga esmast ja korduvat kokkupuudet samal loomal.
The frequency and severity of post-operative adverse events was similar in both test and control groups. 
Operatsioonijärgsete kõrvaltoimete sagedus ja tõsidus olid katse- ja kontrollgrupis sarnased.
Additional surgeries may be needed. 
Võite vajada täiendavat operatsiooni.
- Uncommon (may affect up to 1 in 100 people): 
- Aeg-ajalt (võib esineda kuni 1 inimesel 100st):
It is unlikely that Opgenra will affect the ability to drive and use machines 
On ebatõenäoline, et Opgenra mõjutab autojuhtimise ja masinatega töötamise võimet.
What Opgenra is and what it is used for. 
Mis ravim on Opgenra ja milleks seda kasutatakse
Pharmacotherapeutic group: Drugs for the treatment of bone diseases, bone morphogenetic proteins, ATC code: M05BC02 
Farmakoterapeutiline rühm: luuhaiguste ravimiseks mõeldud ravimid, luu morfogeneetilised valgud, ATC-kood: M05BC02
Significantly high titers of IgG class anti-OP-1 antibodies were detected in milk throughout the whole post-natal phase study until the lactation day 28 (see section 4.6). 
Märkimisväärselt kõrged Anti-OP-1 IgG-klassi antikehade tiitrid tuvastati rinnapiimas kogu postnataalse faasi uuringu jooksul kuni 28. imetamispäevani (vt lõik 4.6).
Place it subcutaneously if possible. 
Võimaluse korral asetage see subkutaanselt.
Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and blisters. 
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil ja blisteritel.
This effect, termed solid state carcinogenicity, has been frequently observed in rats in which solid materials (plastics or metals) were implanted subcutaneously. 
Seda toimet, monoliitset kartsinogeensust, on sageli täheldatud rottidel, kellele subkutaanselt implanteeriti tahkeid materjale (plasti või metalli).
The clinical significance of these antibodies is not known. 
Nende antikehade kliinilise tähtsuse kohta andmed puuduvad.
However, results from implantation studies in animals demonstrate that the active substance eptotermin alfa is released from the implant site over several weeks and never reaches a level higher than 3% of the total amount implanted in the peripheral blood. 
Implantatsiooniuuringud loomadel näitavad siiski, et toimeaine eptotermin alfa vabaneb implantaadi loožist mitme nädala jooksul ja selle tase perifeerses veres ei ületa mitte kunagi 3% kogu siiratud kogusest.
4.6 Fertility, pregnancy and lactation 
4.6 Fertiilsus, rasedus ja imetamine Fertiilsus
Treatment requires a single surgery. 
Ravimeetod nõuab ühte kirurgilist sekkumist.
The collagen matrix is insoluble and consists of particles with a size range of 75-425µm. 
Kollageeni maatriks ei lahustu ja koosneb 75-425 µm suurustest osakestest.
• the risks of ectopic bone formation 
• ektoopilise luu moodustumise riskid;
HEALTHCARE PROFESSIONAL EDUCATIONAL STICKER 
TERVISHOIUTÖÖTAJAID TEAVITAV KLEEBIS
• have a hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients listed in section 6.1; 
• kellel on ülitundlikkus toimeaine või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiaine suhtes;
Anti-OP-1 antibodies have the ability to neutralise the in vitro biological activity of at least BMP-6. 
Anti-OP-1 antikehadel on in vitro võime neutraliseerida vähemalt BMP-6 bioloogilist aktiivsust.
The edges of the crimp caps are sharp and may cut or damage gloves. 
Katte servad on teravad ja võivad lõigata või vigastada kindaid.
The CHMP recommend an additional five-year renewal based on the following pharmacovigilance grounds: the clinical experience with the product in the designated indication has been very limited in the EU during the first 5-year period of marketing authorisation. 
Inimravimikomitee soovitas järgmistel ravimiohutuse järelevalve põhjustel luba täiendavalt viieks aastaks pikendada: müügiloa esimesel 5-aastasel perioodil on ravimi määratud näidustusel kasutamine Euroopa Liidus olnud väga piiratud.
Laboratory studies have demonstrated that there is a theoretical risk of developing autoimmunity towards the natural (endogenous) BMP proteins in your body following repeat exposure to this medicine. 
Laboratoorsed uuringud näitasid, et on olemas teoreetiline risk autoimmuunreaktsioonide tekkeks looduslike (endogeensete) BMP-valkude vastu teie kehas juhul, kui ravimit kasutatakse korduvalt.
The frequency of adverse reactions listed in the table below is based on the following convention: 
Allpool olevas tabelis loetletud kõrvaltoimete esinemissagedust on hinnatud järgmiselt:
Within the test group, 26% of patients produced antibodies with neutralizing capacity versus 1% in the control group. 
Katsegrupis tootis neutraliseeriva toimega antikehi 26% patsientidest, kontrollgrupis aga 1% patsientidest.
Antibodies were detectable in adults and offspring during the gestation and lactation periods. 
Antikehasid tuvastati täiskasvanutel ja nende järeltulijatel gestatsiooni- ja laktatsiooniperioodil.
However, there is no evidence to suggest that heterotopic ossification is linked to sarcoma development in humans. 
Siiski ei ole andmeid selle kohta, et heterotoopne ossifikatsioon oleks inimeste puhul seotud sarkoomi tekkega.
In another study a difference in body weight gain was seen in the immunized adult females between lactation days 14 to 21 when compared to the control animals. 
Ühes teises uuringus täheldati immuniseeritud täiskasvanud emasloomade kaalutõusu muutust 14.-21. imetamispäeval võrrelduna kontrollgrupi loomadega.
The pivotal study with 295 patients involved un-instrumented postero-lateral lumbar spine fusion in 208 patients treated with Opgenra. 
295 patsienti hõlmavas olulise tähtsusega uuringus tekkis lülisamba nimmeosa mitteinstrumentaalne posterolateraalne fusioon 208 Opgenraga ravitud patsiendil.
Single dose and repeat dose studies in a range of animal models (rats and primates) were performed. 
Viidi läbi ühekordsete ja korduvannustega uuringud mitmel loommudelil (rotid ja primaadid).
This is normally done under a full general anaesthetic so you will not be awake during the surgery. 
Tavaliselt tehakse operatsioon üldnarkoosis, nii et patsient ei ole operatsiooni ajal ärkvel.
• that the product should only be used once - details of the post marketing surveillance studies including information on how to enroll patients 
• ravimit tohib kasutada ainult üks kord, - turuletulekujärgsete seireuuringute info, sh patsientide värbamise kirjeldus.
In a clinical study of the medicinal product, antibodies to the protein eptotermin alfa were detected in 194 out of 207 (94%) patients treated with it and 18 out of 86 (21%) treated with autograft bone (control group). 
Ravimi kliinilises uuringus leiti 207st eptotermin alfa ravitud patsiendist 194-l (94%) ning 86st 18-l (21%) luulise autograftiga ravitud (kontrollgrupi) patsiendil proteiini eptotermin alfa antikehad.
Opgenra is an osteoinductive and osteoconductive medicinal product. 
Opgenra on osteoinduktiivne ja osteokonduktiivne ravim.
The MAH shall agree the details of an education programme for surgeons with the National Competent Authorities and must implement such programme nationally to ensure that: 
Müügiloa hoidja peab riiklike kompetentsete organitega kokku leppima kirurgide koolitusprogrammi osas ning rakendama selle programmi riiklikul tasemel, et tagada.
The MAH shall submit the results of a study or studies to investigate the long term safety and efficacy of patients treated with Opgenra and also actual drug utilisation in real life. 
Müügiloa hoidja esitab uuringu või uuringute tulemused, et hinnata pikaajalist ohutust ja efektiivsust patsientidel, keda raviti Opgenraga ja ka ravimi tegelikku kasutamist reaalses elus.
To avoid breakage, do not tap the bottom of the vial when transferring contents. 
Purunemise vältimiseks ärge koputage sisu ülekandmise ajal viaali põhjale.
• There is a possibility that new antibodies can form in your body when this medicine is used. 
• Selle ravimi kasutamisel on võimalik, et teie organismis tekivad uued antikehad.
Detailed information on this medicine is available on the European Medicines Agency web site: http://www.ema.europa.eu. 
Täpne teave selle ravimi kohta on Euroopa Ravimiameti kodulehel: http://www.ema.europa.eu/
The effect of anti-OP-1 antibodies on the bone healing process was studied in dogs with two long bone defects treated with repeat implantations. 
Anti-OP-1 antikehade toimet luu paranemisprotsessile uuriti koertel, kellel oli kaht suurt luudefekti ravitud korduvate implanteerimistega.
Remove the reconstituted product from the sterile bowl with a sterile instrument such as a spatula or curette. 
Eemaldage ettevalmistatud toode steriilsest kausist steriilse instrumendiga, näiteks spaatli või küretiga.
Do not insert a needle through the stoppers. 
Ärge sisestage nõela läbi korgi.
• increased bone formation or bone formation outside of the fusion area (heterotopic bone formation), 
• suurenenud luu moodustumine või luu moodustumine väljaspool spondülodeesi piirkonda (heterotoopse luu moodustumine),
- If you have any further questions, ask your doctor. 
- Kui teil on lisaküsimusi, pidage palun nõu oma arstiga.
Opgenra is contraindicated in children aged 0 to 12 years old, adolescents aged 12 to 18 years and the skeletally immature. 
Opgenra on vastunäidustatud lastele vanuses 0 kuni 12 aastat l, noorukitele vanuses 12 kuni 18 aastat l ja ebaküpse luustikuga isikutel.
The clinical study results suggest that there does not appear to be any association between neutralizing antibodies and the development of adverse events related to the immune system. 
Kliinilise uuringu tulemused viitavad sellele, et neutraliseerivad antikehad ja immuunsüsteemiga seotud kõrvaltoimete tekkimine ei näi olevat omavahel seotud.
If you are nursing, you should receive this medicine only if your treating physician or surgeon considers the benefits to you outweigh the risks to your child. 
Kui toidate last rinnaga, võite seda ravimit kasutada vaid siis, kui teie raviarsti või kirurgi arvates sellest saadav kasu teile ületab riskid teie lapsele.
CT examination has suggested that significant medial displacement of Opgenra can occur post-operatively and this can result in bone forming medially. 
KTuuringud on näidanud, et Opgenra märkimisväärne mediaalne nihkumine võib tekkida operatsioonijärgselt ning see võib põhjustada luu formeerumist mediaalsel.
In the study populations, some patients with common pre-existing co-morbidities (e.g. cardiovascular, respiratory, genitourinary disorders, neoplasms) experienced exacerbations of their prior disease during the long term (three year) follow up period. 
Uuritud patsiendirühmades täheldati mõnel patsiendil, kel esines samaaegselt muid haigusi (nt südame-veresoonkonna, hingamisteede, kuse- ja suguelundite haigused, kasvajad), pikema aja (kolme aasta) jooksul pärast ravi varasema haiguse süvenemist.
It is recommended that breast-feeding be discontinued following treatment. 
Rinnaga toitmine soovitatakse pärast ravi katkestada.
Animal studies that have been conducted cannot rule out possible effects of anti-OP-1 antibodies on embryofoetal development (see section 5.3). 
Teostatud loomkatsete põhjal ei saa välistada anti-OP-1 antikehade võimalikku toimet embrüofetaalsele arengule (vt lõik 5.3).
Read all of this leaflet carefully before you are administered this medicine because it contains important information for you. 
Enne ravimi manustamist teile lugege hoolikalt infolehte, sest siin on teile vajalikku teavet.
This medicinal product should be used by an appropriately qualified surgeon. 
Seda ravimit peab kasutama vastava väljaõppe saanud kirurg.
Closure is critical for containment and maintenance of the product in the area of intended fusion. 
Sulgemine on olulise tähtsusega toote hoidmiseks ja säilitamiseks kavatsetud spondülodeesi piirkonnas.
• hypersensitivity and antibody formation 
• ülitundlikkus ja antikehade teke;
There is limited experience on the use of the medicinal product in patients with renal or hepatic impairment therefore caution with its use in such patients is advised. 
Ravimi kasutamise kogemused neeru- või maksakahjustustega patsientidel on piiratud, sellepärast soovitatakse ravimit nende patsientide puhul kasutada ettevaatusega.
Some patients that had a history of heart problems or were prone to frequent infections became worse after being administered this medicine. 
Mõnel patsiendil, kellel oli esinenud südame häireid või oli kalduvus sagedasteks infektsioonideks, halvenes seisund pärast selle ravimi manustamist.
Grounds for one additional renewal 
Täiendava pikendamise põhjused
Opgenra is contraindicated in children (<12 years old), adolescents (12-18 years old) and the skeletally immature (see section 4.3). 
Opgenra on vastunäidustatud lastele (< 12-aastased), noorukitele (12-18-aastased) ja isikutele, kellel luustik ei ole välja arenenud (vt lõik 4.3).
The medicinal product should be used in breast-feeding women only when the attending physician decides that the benefits outweigh the risks. 
Ravimit võib kasutada rinnaga toitvatel naistel ainult siis, kui raviarst otsustab, et kasu on suurem kui risk.
Repeated use of this medicine cannot be recommended. 
Selle ravimi korduvat kasutamist ei saa soovitada.
The other ingredients are bovine collagen and carmellose. 
Teised koostisosad on veise kollageen ja karmelloos.
• Use of this medicine does not guarantee fusion. 
• Selle ravimi kasutamine ei garanteeri spondülodeesi.
As the potential for harm to the breast fed infant is unknown, women should not breast-feed during the period immediately following treatment with this medicine. 
Kuna võimalik kahjulik mõju rinnaga toidetavale imikule on teadmata, ei tohiks naised selle ravimiga ravile vahetult järgneval perioodil last rinnaga toita.
Opgenra should be used immediately after reconstitution. 
Opgenrat tuleb kasutada kohe pärast valmistamist.
What you need to know before you are administered Opgenra Do not use Opgenra 
Mida on vaja teada enne Opgenra manustamist teile Ärge kasutage Opgenrat:
• wound problems including infection, discharge and rupture. 
• haavaprobleemid, sealhulgas infektsioon, eemaldumine ja rebend.
The weight of the offspring in the treated group was noted to be less than that of the control group during the observation period. 
Ravigrupi järeltulijate kehakaal leiti jälgimisperioodi jooksul olevat madalam kui kontrollgrupis.
These descriptive texts are included in the product information. 
Need kirjeldavad tekstid on lisatud tooteinfole, - infot alljärgnevast:
Repeated use of the medicinal product cannot be recommended. 
Ravimi korduvat kasutamist ei saa soovitada.
Pre-existing co-morbidities 
Eelnavlt olemasolevad kaasuvad haigused
Use the product promptly following reconstitution. 
Kasutage toodet kohe pärast valmissegamist.
Clinical studies to investigate the efficacy and safety of this medicinal product in cervical spine surgery have not been performed; consequently its use outside the region of the lumbar spine cannot be recommended. 
Ravimi efektiivsust ja ohutust kaelalülide kirurgias ei ole kliiniliselt uuritud, sellepärast ei saa soovitada ravimi kasutamist mujal kui nimmepiirkonna selgroolülide raviks.
• the preparation of the selected paraspinal site where the intended implantation will occur 
• valitud paraspinaalse koha ettevalmistus, kuhu implantaadid paigaldatakse;
• collection of fluid in the tissues (seroma), 
• vedeliku kogunemine kudedes (seroom),
The matrix is also osteoconductive and it allows bone in-growth into the defect area from the adjacent healthy bone. 
Maatriks on samuti osteokonduktiivne ja võimaldab luu sissekasvu defekti piirkonda külgnevatelt terve luukoe aladelt.
A small quantity (one unit) of this medicine is reconstituted and placed directly on each side of the spine at the site requiring fusion. 
Väike kogus (üks ühik) seda ravimit valmistatakse ette ja paigutatakse spondülodeesi vajavas kohas otse kummalegi poole selgroogu.
This medicinal product must not be mixed with other medicinal products except those mentioned in section 
Ravimit ei tohi kokku segada teiste ravimitega, välja arvatud lõigus 6.6 loetletud ravimitega.
In a 2 year subcutaneous implantation study in rats, heterotopic bone formation was observed, as expected. 
Kaheaastases subkutaanses siirdamisuuringus rottidel täheldati eeldustekohast heterotoopset luu formeerumist.
One unit of Opgenra powder for implantation suspension comes as two separate powders. 
Üks ühik Opgenra implanteerimissuspensiooni pulbrit on pakitud kahe eraldi pulbrina.
Therefore, upon re-administration of Opgenra, a risk of developing autoimmunity towards the endogenous BMP proteins may exist. 
Seetõttu on Opgenra korduval manustamisel risk, et endogeensete BMP-valkude suhtes tekib autoimmuunreaktsioon.
Each vial is secured in a sterile blister. 
Iga viaal on pakitud steriilsesse blisterisse.
Carefully apply the product to the prepared site on each side of the spine, bridging the dorsal surfaces of the adjacent transverse processes. 
Kandke toode hoolikalt ettevalmistatud kohta kummalgi pool selgroogu, ühendades külgnevate transversaalsete protsesside dorsaalsed pinnad.
Repeat use of this bone morphogenetic protein (BMP) is not recommended.” 
Seda luu morfogeneetilist valku (BMP-7) ei soovitata korduvalt kasutada.”
Prior to use of the product, surgeons should be provided with educational material containing: a copy of the SPC a detailed description of: 
Et enne ravimi kasutamist oleksid kirurgid varustatud koolitusmaterjaliga, mis sisaldab järgmist: - koopia ravimi omaduste kokkuvõttest; - üksikasjalik kirjeldus:
After closure of the soft tissues around the implant, irrigate the field if necessary to remove any stray particles of the medicinal product which may have been dislodged during soft tissue closure. 
Pärast implantaati ümbritsevate pehmete kudede sulgemist loputage vajadusel ala, et eemaldada ravimi osakesed, mis pehmete kudede sulgemise käigus võivad olla sattunud mujale.
Opgenra has no known pharmacological effect on neuro-motor coordination or performance consequently it is unlikely to alter any pre-existing skills used for driving vehicles or operating machines. 
Teadaolevalt ei avalda Opgenra farmakoloogilist toimet neuromotoorsele koordinatsioonile ega neuromotoorsetele toimingutele, tõenäoliselt ei mõjuta see seega olemasolevaid sõidukijuhtimis- ega masinate käsitsemise oskusi.
The clinical implications of these observations for human use of the finished medicinal product remain uncertain (see section 4.6). 
Nende valmistoodet puudutavate kliiniliste tähelepanekute kehtivus inimeste puhul pole teada (vt lõik 4.6).
• the recommended methods for reconstitution of the product prior to implantation 
• ravimi ettevalmistamise soovituslikud meetodid enne implantatsiooni;
Therefore, Opgenra may only be administered to the fusion site under adequate vision and with utmost care. 
Seepärast võib Opgenrat manustada spondülodeesi kohta ainult küllaldase nähtavuse korral ja ülima hoolikusega.
• the recommended manner of placement of the material together with some comments on the importance of local haemostasis 
• soovitused materjali paigaldamismeetodite kohta, kusjuures eraldi on rõhutatud lokaalse hemostaasi olulisust;
Common: bone formation increased (heterotopic bone formation) 
Sage: suurenenud luu moodustumine (heterotoopse luu moodustumine)
The carmellose imparts a putty-like consistency to the medicinal product for ease of molding and placement on each side of the spine. 
Karmelloos annab ravimile kititaolise konsistentsi, mistõttu seda on hõlbus vormida ja kummalegi poole selgroogu paigutada.
Name and address of the manufacturer of the biological active substance 
Bioloogilise toimeaine tootja nimi ja aadress:
Adverse events recorded during the clinical studies following such surgery and not specifically causally related to the implanted materials included superficial wound infection, wound dehiscence, osteomyelitis, complications of mechanical support, haematoma formation, nausea, vomiting, fever and pain. 
Sellise kirurgilise sekkumise järgseteks registreeritud kõrvaltoimeteks, millel ei ole spetsiifilist põhjuslikku seost siiratud materjalidega, võivad olla pindmine haavainfektsioon, dehistsents, osteomüeliit, mehaanilise toestuse komplikatsioonid, hematoom, iiveldus, oksendamine, palavik ja valu.