natgillin/translations-raw huggingface dataset:
If methotrexate-induced lung disease is suspected, treatment with corticosteroids should be initiated and treatment with methotrexate should not be restarted. 
Kui kahtlustatakse metotreksaadi põhjustatud kopsuhaigust, tuleb alustada ravi kortikosteroididega ja ravi metotreksaadiga ei tohi taasalustada.
Recommended examinations and safety measures 
Soovitatavad uuringud ja ohutusmeetmed
If the drug is used during pregnancy or if the patient becomes pregnant while taking methotrexate the patient should be informed of the potential risk to the foetus. 
Kui ravimit kasutatakse raseduse ajal või kui patsient rasestub metotreksaadi ravi ajal, tuleb patsienti teavitada võimalikest ohtudest lootele.
The doctor will calculate the dose required from the child's body surface area (m2), and the dose is expressed as mg/m2. 
Arst arvutab annuse lapse kehapinna ruutmeetri kohta (m2) ja annust väljendatakse mg/m2 kohta.
Methotrexate can cause birth defects, harm the unborn child or cause miscarriage. 
Metotreksaat võib põhjustada sünnidefekte, kahjustada veel sündimata last või põhjustada aborti.
If Jylamvo comes into contact with skin, eyes or nose, you should wash the affected area with water and soap. 
Kui Jylamvo puutub kokku naha, silmade või ninaga, tuleb vastavat piirkonda vee ja seebiga pesta.
When used in oncological indications, methotrexate should not be administered during pregnancy in particular during the first trimester of pregnancy. 
Onkoloogilistel näidustustel ei tohi metotekstraati manustada raseduse ajal, eriti raseduse esimesel trimestril.
Interstitial alveolitis/ pneumonia (can be fatal) 
Interstitsiaalne alveoliit/pneumoonia (võib lõppeda surmaga)
Teratogenicity - Reproductive risk 
Teratogeensus - oht reproduktiivsusele
If you become pregnant during treatment or suspect you might be pregnant, speak to your doctor as soon as possible. 
Kui te rasestute või kahtlustate rasestumise võimalust ravi ajal, rääkige sellest oma arstile niipea kui võimalik.
Parents, care givers and patients should be advised to keep methotrexate out of the reach of children, preferably in a locked cupboard. 
Lapsevanematele, hooldajatele ning patsientidele tuleb öelda, et nad hoiaksid metotreksaati laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, eelistatult lukustatud kapis.
- Respiratory tract examination - patients must be monitored for symptoms of a lung function disorder and lung function tests performed if necessary. 
- Hingamisteede uurimine - patsiente tuleb jälgida kopsufunktsiooni häirete sümptomite suhtes ja vajaduse korral teha kopsufunktsiooni testid.
• Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients listed in section 6.1 
• Ülitundlikkus toimeaine või lõigus 6.1 loetletud mis tahes abiainete suhtes
What Jylamvo is and what it is used for What you need to know before you take Jylamvo How to take Jylamvo 
Mis ravim on Jylamvo ja milleks seda kasutatakse Mida on vaja teada enne Jylamvo võtmist Kuidas Jylamvot võtta
Methotrexate affects spermatogenesis and oogenesis and may decrease fertility. 
Metotreksaat avaldab toimet spermatogeneesile ja ovogeneesile ning võib vähendada fertiilsust.
Ensure that you drink a lot of fluids during treatment with Jylamvo because dehydration (the reduction of body water) can increase the side effects of methotrexate. 
Veenduge, et te tarbite ravi ajal Jylamvoga rohkelt vedelikke, sest dehüdratsioon (organismi vedelikusisalduse vähenemine) võib tugevdada metotreksaadi kõrvaltoimeid.
Teratogenic effects have been observed in four species (rats, mice, rabbits, cats). 
Neljal loomaliigil (rotid, hiired, küülikud, kassid) on täheldatud teratogeenseid toimeid.
As precautionary measures, sexually active male patients or their female partners are recommended to use reliable contraception during treatment of the male patient and for at least 6 months after cessation of methotrexate. 
Ettevaatusabinõuna soovitatakse seksuaalselt aktiivsetel meessoost patsientidel või nende naissoost partneritel kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid meessoost patsiendi ravi ajal ning vähemalt 6 kuu vältel pärast metotreksaatravi lõpetamist.
• Causes of ME, severity and outcomes. 
• ravivigade põhjused, raskus ja tagajärjed;
Tell your doctor immediately if you suddenly get wheeziness, difficulty in breathing, swelling of the eyelids, face or lips, rash or itching (especially affecting your whole body). 
Rääkige kohe oma arstiga, kui teil tekib äkitselt vilistav hingamine, hingamisraskus, laugude, näo või huulte turse, lööve või nahasügelus (eriti, kui see mõjutab kogu keha).
When administered in low doses (7.5 mg/m2 to 80 mg/m2 body surface area), the mean bioavailability of methotrexate is approximately 70%, but considerable inter- and intra-individual variations are possible (25-100%). 
Väikeste annuste manustamisel (7,5 mg/m2 kuni 80 mg/m2 kehapindala kohta) on metotreksaadi biosaadavus umbes 70%, samas täheldatakse olulist isikutevahelist varieeruvust (25…100%).
Other medicines and Jylamvo 
Muud ravimid ja Jylamvo
1 can be reversible - see 4.4 
1 Võib olla mööduv vt 4.4
Anyone handling methotrexate should wash their hands before and after administering a dose. 
Kõik, kes käsitsevad metotreksaati, peavadpesema käsi enne ja pärast annuse manustamist.
Jylamvo is for use in the following indications: 
Jylamvo on ette nähtud kasutamiseks järgmistel näidustustel.
• Immunodeficiency 
• Immuunpuudulikkus
Particular caution is also required in the presence of inactive chronic infections (e.g. herpes zoster, tuberculosis, hepatitis B or C) as it is possible that activation of these infections may occur. 
Suur ettevaatus on samuti vajalik inaktiivsete krooniliste infektsioonide esinemisel (nagu vöötohatis, tuberkuloos, B- või C-hepatiit), sest ravi korral metotreksaadiga võivad need infektsioonid aktiveeruda.
Methotrexate therapy should only be resumed with particular caution, after careful consideration of the need for treatment and with increased vigilance for the possible recurrence of toxicity. 
Metotreksaatravi tuleks taasalustada ainult äärmise ettevaatusega pärast patsiendi ravivajaduse hoolikat kaalumist ja olla väga valvas toksilisuse taastekke võimaluse suhtes.
− unconsciousness 
− teadvusetus;
Methotrexate has been shown to be genotoxic in animal studies, such that the risk of genotoxic effects on sperm cells cannot completely be excluded. 
Loomkatsetes on tuvastatud metotreksaadi genotoksiline toime, seega ei saa täielikult välistada genotoksilise toime riski spermarakkudele.
Additionally for non-oncological indications • Pregnancy (see section 4.6) 
Täiendavalt mitteonkoloogilistel näidustustel • Rasedus (vt lõik 4.6)
• A statement about the responsibility of the prescribing physician to determine which patients may be suitable for home or self-administration of Jylamvo. 
• avaldus selle kohta, et ravimit määrav arst on vastutav patsientide määratlemisel, kes võivad kasutada Jylamvo kodus või manustada seda iseseisvalt.
Do not use the medicine after the expiry date which is stated on the carton and label after ‘Exp'. 
Ärge kasutage seda ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud karbil ja sildil pärast märget „Kõlblik kuni:”.
After first opening, throw away any unused medicine after 3 months. 
Pärast 3 kuu möödumist esmakordsest avamisest visake kasutamata jäänud ravim ära.
If combined treatment is required, the blood count and renal function should be monitored. 
Kui kombinatsiooni kasutamine on vajalik, tuleb jälgida vererakkude arvu ja neerufunktsiooni.
- Renal function should be monitored by renal function tests and urinalyses. 
- Neerufunktsiooni tuleb jälgida neerufunktsiooni testide ja uriinianalüüside abil.
Treatment should follow current therapy protocols. 
Ravi peab järgima kehtivaid ravijuhiseid.
In one case in which methotrexate was combined with pantoprazole, renal elimination of the metabolite 7-hydroxymethotrexate was inhibited and myalgia and shivering occurred. 
Ühel juhul, kui metotreksaati kombineeriti pantoprasooliga, vähenes metaboliidi 7-hüdroksümetotreksaadi eritumine ning tekkisid lihasvalu ja värisemine.
Opportunistic infections can occur during treatment with methotrexate, including Pneumocystis jiroveci pneumonia, which can also have a fatal outcome. 
Metotreksaadiga võivad tekkida oportunistlikud infektsioonid, sealhulgas Pneumocystis jiroveci põhjustatud pneumoonia, mis võib lõppeda surmaga.
If pregnancy occurs during treatment with methotrexate and up to six months thereafter, medical advice should be given regarding the risk of harmful effects on the child associated with treatment and ultrasonography examinations should be performed to confirm normal foetal development. 
Kui rasestumine toimub metotreksaatravi ajal või kuni kuus kuud pärast selle lõpetamist, tuleb anda meditsiinilist nõu raviga seotud kahjuliku toime riski kohta lootele ning loote normaalse arengu kinnitamiseks tuleb teha ultraheliuuringuid.
• Reminder that patients who use methotrexate for an indication requiring a weekly dosing schedule to take the product only once weekly and to write the day of the week for intake on the card 
• meeldetuletus patsientidele, kes kasutavad metotreksaati näidustustel, mille puhul kohalduva raviskeemi järgi tuleb ravimit manustada üks kord nädalas, et nad manustaksid ravimit ainult üks kord nädalas ja kirjutaksid ravimi manustamise nädalapäeva kaardile;
Methotrexate can have a genotoxic effect. 
Metotreksaadil võib olla genotoksiline toime.
Any unused medicinal product or waste material should be disposed of in accordance with local requirements for cytotoxic products. 
Kasutamata ravimpreparaat või jäätmematerjal tuleb hävitada vastavalt tsütotoksiliste ainete suhtes kehtivatele kohalikele nõuetele.
Doses are usually based on the patient's BSA and maintenance treatment represents a long-term treatment. 
Annused põhinevad tavaliselt patsiendi kehapindalal ja säilitusravi on tavaliselt pikaajaline ravi.
It is important to determine any increase in active substance levels within 48 hours of therapy, otherwise irreversible methotrexate toxicity may occur. 
Oluline on avastada metotreksaadi sisalduse suurenemine esimese 48 tunni vältel, sest vastasel juhul võib tekkida pöördumatu metotreksaadi toksilisus.
Your doctor may adjust the dose to suit you according to your response to treatment and side effects. 
Teie arst võib annust kohandada vastavalt teie ravivastusele ja kõrvaltoimetele.
The MAH should implement the agreed targeted follow-up questionnaires for all medication errors resulting in overdose. 
Müügiloa hoidja peavad kasutusele võtma kokkulepitud sihtotstarbelised järelküsimustikud kõikide üleannustamist põhjustanud ravivigade jaoks.
Important warning about the dosage of Jylamvo (methotrexate) 
Tähtis hoiatus Jylamvo (metotreksaadi) annustamise kohta
2 Lymphoma/Lymphoproliferative disorders: there have been reports of individual cases of lymphoma and other lymphoproliferative disorders which subsided in a number of cases once treatment with methotrexate had been discontinued. 
2 Lümfoom / lümfoproliferatiivsed häired: teatatud on lümfoomi ja muude lümfoproliferatiivsete häirete üksikjuhtudest, mis paljudel juhtudel taandusid pärast metotreksaatravi lõpetamist.
As treatment with methotrexate at higher doses commonly used in cancer treatment can cause infertility and genetic mutations, it may be advisable for male patients treated with methotrexate doses higher than 30 mg (15 ml)/week to consider sperm preservation before the beginning of treatment (see also section "Warnings and precautions"). 
Et ravi tavaliselt vähiravis kasutatavate suuremate metotreksaadi annustega võib põhjustada viljatust ja geneetilisi mutatsioone, soovitatakse meessoost patsientidel kaaluda sperma säilitamist enne metotreksaatravi alustamist annustes, mis on suuremad kui 30 mg (15 ml) nädalas (vt ka lõik „Hoiatused ja ettevaatusabinõud“).
Pharmacokinetic interactions between methotrexate, anticonvulsants (reduced serum methotrexate levels) and 5-fluoruracil (increased half-life of 5-fluoruracil) must be borne in mind. 
Arvestada tuleb farmakokineetiliste koostoimetega metotreksaadi, krambivastaste ravimite (metotreksaadisisalduse vähenemine seerumis) ja 5-fluoruratsiili (5-fluoruratsiili poolväärtusaja pikenemine) vahel.
Keep the bottle tightly closed to prevent spoilage of the medicine and reduce the risk of accidental spillage. 
Hoidke pudelit tihedalt suletuna, et vältida ravimi riknemist ja vähendada juhusliku väljavalgumise ohtu.
• Recommendation to monitor patients for signs and symptoms of overdose (these predominantly affect the haematopoietic and gastrointestinal systems) 
• soovitus üleannustamise tundemärkide ja sümptomitega (need mõjutavad peamiselt hematopoeetilist ja gastrointestinaalset süsteemi) patsientide jälgimiseks;
Recommended follow-up examinations and precautions 
Soovitatavad jälgimisuuringud ja ettevaatusabinõud
The prescriber should specify the day of intake on the prescription. 
Arst peab märkima ravimi võtmise päeva retseptile.
If creatinine clearance is less than 30 ml/min, treatment with methotrexate should not be given (see sections 4.2 and 4.3). 
Kui kreatiniini kliirens on alla 30 ml/min, ei tohi metotreksaatravi kasutada (vt lõigud 4.2 ja 4.3).
There is a suspected mutagenic effect in humans. 
Mutageenset toimet kahtlustatakse ka inimestel.
Any unused medicine or waste material should be disposed of in accordance with local requirements for cytotoxic products - check with your pharmacist. 
Kasutamata ravim või jäätmematerjal tuleb hävitada kohalike tsütotoksiliste ravimite hävitamise nõuete järgi - küsige teavet apteekrilt.
All parts of the syringe should be completely dry before using it for the next dose. 
Kõik süstlaosad peavad enne järgmise annuse manustamist olema täiesti kuivad.
Particularly in the case of orthopaedic surgery where the risk of infection is high, combination therapy with methotrexate and immunomodulatory medicinal products must be used with caution. 
Eelkõige just ortopeedilistel operatsioonidel, kus esineb suur infektsioonirisk, tuleb metotreksaadi ja immunomodulaatorite kombineeritud kasutamisse suhtuda ettevaatusega.
With every prescription, healthcare professionals should advise the patient and/or caregiver on how to measure the prescribed dose. 
Iga retsepti väljastamisel peavad tervishoiutöötajad nõustama patsienti ja/või hooldajat seoses määratud annuse mõõtmisega;
Lung-related symptoms (particularly a dry, non-productive cough) or non-specific pneumonitis that occurs during treatment with methotrexate can be a sign of potentially dangerous damage and require the discontinuation of treatment and careful monitoring. 
Kopsudega seotud sümptomid (eelkõige kuiv rögaerituseta köha) või mittespetsiifiline pneumoniit, mis tekivad ravi ajal metotreksaadiga, võivad olla ohtliku kopsukahjustuse nähtudeks ning nõuda ravi katkestamist ja hoolikat jälgimist.
You will possibly also have an X-ray of your chest. 
Võimalik, et teile tehakse rindkere röntgenuuring.
Each pack contains one bottle, a bottle adaptor and a white dosing syringe. 
Iga pakend sisaldab ravimipudelit, pudeliadaptrit ja valget värvi annustamissüstalt.
Methotrexate temporarily affects sperm and egg production. 
Metotreksaat mõjutab ajutiselt spermatosoidide ja munarakkude tootmist.
Severe visual disturbances 
Rasked nägemishäired
The prescriber should ensure that patients or their carers will be able to comply with the once weekly regimen. 
Ravi määramisel peab arst veenduma, et patsiendid või nende hooldajad on suutelised kinni pidama üks kord nädalas annustamisskeemist.
Ensure that the patient is sitting up or standing before giving the medicine. 
Patsient peab ravimi võtmise ajal sirgelt istuma või seisma.
This evaluation should differentiate between patients with no risk factors and patients with risk factors, such as excessive prior alcohol consumption, persistent elevation of liver enzymes, history of liver disease, family history of a hereditary liver disease, diabetes mellitus, obesity and history of significant exposure to hepatotoxic medicinal product or chemicals, as well as prolonged methotrexate treatment or a cumulative total dose of 1.5 g or more. 
Selle hindamisel tuleb eristada riskiteguriteta patsiente ja riskiteguritega patsiente, nagu varasem rohke alkoholitarbimine, maksaensüümide sisalduse püsiv suurenemine, maksahaigus anamneesis, pärilik maksahaigus perekonnaanamneesis, diabeet, rasvumine ja anamneesis oluline kokkupuude maksatoksiliste ravimpreparaatide või kemikaalidega ning pikaajaline ravi metotreksaadiga kumulatiivses koguannuses 1,5 g või rohkem.
If you think you have taken more than the prescribed dose, consult a physician immediately. 
Kui arvate, et olete võtnud ravimit rohkem kui ette nähtud, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Patients with pathological fluid accumulations (pleural effusion, ascites) As the half-life of methotrexate can be prolonged four-fold in patients with pathological fluid accumulations, it may be necessary to reduce the dose and in some cases even to discontinue methotrexate (see sections 4.4 and 5.2). 
Patoloogilise vedelikukogunemisega (pleuraefusioon, astsiit) patsiendid Et metotreksaadi poolväärtusaeg võib patoloogilise vedelikukogunemisega patsientidel olla neli korda pikem, võib olla vaja vähendada metotreksaadi annust ja mõnel juhul isegi lõpetada metotreksaadi kasutamine (vt lõigud 4.4 ja 5.2).
In view of its possible effects on the immune system, methotrexate can falsify vaccinal and test results (immunological procedures to assess the immune reaction). 
Immuunsüsteemile avalduva toime tõttu võib metotreksaat muuta vaktsineerimise edukuse testi tulemusi (immunoloogilised protseduurid immuunreaktsiooni hindamiseks).
When methotrexate was discontinued prior to conception, normal pregnancies have been reported. 
Kui metotreksaadi kasutamine lõpetati enne viljastumist, on teatatud normaalse kuluga rasedustest.
Confirm that the dose in the syringe is correct. 
Veenduge, et süstlas olev annus on õige.
• Severe renal impairment (creatinine clearance less than 30 ml/min, see section 4.2) 
• Raske neerukahjustus (kreatiniini kliirens alla 30 ml/min, vt lõik 4.2)
Your doctor will decide what dose of Jylamvo you should take according to the condition you are being treated for, how severe it is and your general health. 
Teie arst otsustab millise Jylamvo annuse peate võtma sõltuvalt ravitavast haigusseisundist, selle raskusastmest ja teie üldisest terviseseisundist.
Due to its effect on the immune system, methotrexate may impair the response to vaccinations and affect the results of immunological tests. 
Immuunsüsteemile avalduva toime tõttu võib metotreksaat halvendada immuunvastust vaktsineerimisele ja mõjutada immunoloogiliste testide tulemusi.
Methotrexate can reduce the number of white blood cells and therefore weaken your immune defences. 
Metotreksaat võib vähendada vere valgeliblede arvu ja seeläbi nõrgestada immuunsüsteemi kaitsevõimet.
Jylamvo should be prescribed only by doctors who are familiar with the properties of the medicine and how it works. 
Jylamvot võivad välja kirjutada üksnes arstid, kes on tuttavad ravimi omaduste ja toimemehhanismiga.
If a patient develops pulmonary symptoms, the possibility of Pneumocystis jiroveci pneumonia should be considered. 
Kui patsiendil tekivad kopsusümptomid, siis tuleb alati arvestada Pneumocystis jiroveci põhjustatud pneumoonia esinemise võimalusega.
Follow your doctor's dose recommendations. 
Järgige annuse osas oma arsti soovitusi.
For arthritis and psoriasis take only once a week. 
Artriidi ja psoriaasi korral võtta ainult üks kord nädalas.
After distribution, it collects predominantly in the liver, kidneys and spleen in the form of polyglutamates, which can be retained for weeks or months. 
Pärast jaotumist koguneb metotreksaat polüglutamaatide vormis eelkõige maksa, neerudesse ja põrna ning võib seal püsida nädalaid või kuid.
Acute or chronic interstitial pneumonia, often in association with blood eosinophilia, may occur and deaths have been reported. 
Võib tekkida äge või krooniline interstitsiaalne pneumoonia, sageli koos eosinofiiliaga veres, ja sellega seoses on teatatud ka surmajuhtudest.
If acute methotrexate toxicity occurs, patients may require treatment with folinic acid. 
Metotreksaadi ägeda toksilisuse korral võivad patsiendid vajada ravi foolhappega.
• Breast-feeding (see section 4.6) 
• Imetamine (vt lõik 4.6)
If you forget to take Jylamvo 
Kui te unustate Jylamvot võtta
In these cases, symptoms that have been commonly reported are hematological and gastrointestinal reactions. 
Sellistel juhtudel teatatud sagedasteks sümptomiteks on hematoloogilised ja seedetraktiga seotud sümptomid.
If methotrexate comes into contact with skin or mucosa, it should be washed immediately and thoroughly with soap and water. 
Kui metotreksaat satub nahale või limaskestale, tuleb see kohe seebi ja veega hoolikalt maha pesta.
− yellow colouring of the skin (jaundice) or dark urine 
− naha kollakas värvus (kollatõbi) või tumedat värvi uriin;
Immunosuppression, Allergic vasculitis (severe toxic symptom), Hypogammaglobulinaemia 
Immunosupressioon, allergiline vaskuliit (raske toksilisuse sümptom), hüpogammaglobulineemia
This medicine can be taken with or without food. 
Seda ravimit tohib võtta koos toiduga või ilma.
Your doctor will therefore do tests to check for any changes in your blood (such as a low white blood cell count, a low blood platelet count, lymphomas), kidneys or liver. 
Seetõttu teeb arst vereproove, et kindlaks teha mis tahes muutused veres (nagu väike vere valgeliblede arv, väike vereliistakute arv, lümfoomid), neerudes või maksas.
Whilst this effect can be reduced by administering calcium folinate, the concomitant use should be avoided. 
Ehkki seda toimet saab vähendada kaltsiumfolinaadi manustamisega, tuleb kooskasutamist vältida.
If you had skin problems after radiotherapy (radiation dermatitis) or sunburn, these reactions can recur after methotrexate therapy (recall reaction). 
Kui teil on olnud nahaprobleeme kiiritusravi järel (kiiritusdermatiit) või pärast päikesepõletust, sest need reaktsioonid võivad metotreksaatravi järel taastekkida (nn esilekutsutud reaktsioonid).
In children with JIA, the dose normalized area under the plasma concentration versus time-curve (AUC) of methotrexate increased with the age of the children and was lower than that found in adults. 
Juveniilse idiopaatilise artriidiga lastel suurenes metotreksaadi annuse suhtes normaliseeritud aja-kontsentratsiooni kõvera alune pindala (AUC) koos lapse vanusega ja oli väiksem kui täiskasvanutel.
There are reports of deaths from sepsis, septic shock, renal failure and aplastic anaemia. 
On teatatud surmajuhtudest sepsise, septilise šoki, neerupuudulikkuse ja aplastilise aneemia tõttu.
It acts by competitive inhibition of the enzyme dihydrofolate reductase and thus inhibits DNA synthesis. 
Metotreksaat on ensüümi dihüdrofolaadi reduktaasi võistlev inhibiitor, mis seeläbi pärsib DNA sünteesi.
In the treatment of rheumatological or dermatological diseases, Jylamvo (methotrexate) must only be taken once a week. 
Reumaatiliste haiguste või nahahaiguste raviks tohib Jylamvot (metotreksaati) manustada ainult üks kord nädalas.
Cases of overdose have been reported, sometimes fatal, due to erroneous daily intake instead of weekly intake of oral methotrexate. 
On teatatud üleannustamise juhtudest, sealhulgas surmajuhtudest, kui metotreksaati on eksikombel suukaudselt võetud iga päev ühe korra asemel nädalas.
As methotrexate passes into breast milk and may cause toxicity in breast-fed children, treatment is contraindicated during the lactation period (see section 4.3). 
Et metotreksaat eritub rinnapiima ja võib põhjustada toksilisust rinnapiima saavatel lastel, siis on ravi imetamise ajal vastunäidustatud (vt lõik 4.3).
− liver diseases, reduced content of blood proteins 
− maksahaigused, verevalkude sisalduse vähenemine;