natgillin/translations-raw huggingface dataset:
A pharmacokinetic model has suggested that serum fentanyl concentrations may increase by 14% (range 0-26%) if a new patch is applied after 24 hours rather than the recommended 72-hour application. 
Farmakokineetilise mudeli kohaselt võivad seerumi fentanüüli kontsentratsioonid suureneda 14% (vahemikus 0...26%), kui uus plaaster võetakse soovitatud 72-tunnise perioodi asemel kasutusele 24 tunni pärast.
UNIQUE IDENTIFIER - HUMAN READABLE DATA <Not applicable> 
AINULAADNE IDENTIFIKAATOR - INIMLOETAVAD ANDMED <Ei kohaldata.>
If you, or your partner or carer, notice that the person wearing the patch is unusually drowsy, with slow or shallow breathing: - Take the patch off - Call a doctor, or go to your nearest hospital straight away - Keep the person moving and talking as much as possible 
Kui teie, teie kaaslane või hooldaja märkab, et plaastrit kandev inimene on ebatavaliselt unine või hingab aeglaselt või pindmiselt: - eemaldage plaaster; - helistage arstile või minge kohe lähimasse haiglasse; - laske inimesel võimalikult palju liikuda ja rääkida.
Due to accumulation, the AUC and Cmax values over a dosing interval at steady state are approximately 40% higher than after a single application. 
Akumulatsiooni tõttu on stabiilse annusevahemiku AUC ja Cmax väärtused ligikaudu 40% kõrgemad, kui pärast ühekordset kasutamist.
The potential risk for humans is unknown, although fentanyl as an IV anaesthetic has been found to cross the placenta in human pregnancies. 
Võimalik risk inimesele ei ole teada, kuigi on leitud, et fentanüül kui iv anesteetik võib läbida platsenta varajases rasedusestaadiumis.
Adequate body temperature and fluid intake should be maintained. 
Tuleb hoida adekvaatset kehatemperatuuri ja vedeliku tarbimist.
Some studies with female rats revealed reduced fertility and enhanced embryo mortality. 
Mõned emaste rottidega tehtud uuringud näitasid fertiilsuse langust ja suuremat embrüonaalset suremust.
• If your doctor agrees, you can exercise or play sport while wearing the patch 
• Kui teie arst sellega nõus on, võite plaastrit kandes teha trenni või sporti
Other factors to be considered are the current general condition and medical status of the patient, including body size, age, and extent of debilitation as well as degree of opioid tolerance. 
Lisaks sellele tuleb arvestada patsiendi üldise seisundiga ja meditsiinilise staatusega, sh keha suurus, vanus, kurnatuse tase ning opioidide tolerantsuse ulatus.
Effects on the embryo were due to maternal toxicity and not to direct effects of the substance on the developing embryo. 
Toimed embrüole olid tingitud toksilisusest emasloomale, mitte aine otsesest toimest arenevale embrüole.
UNIQUE IDENTIFIER - 2D BARCODE <Not applicable> 
AINULAADNE IDENTIFIKAATOR - 2D-vöötkood <Ei kohaldata.>
How long will you use the patches for? 
Kui kaua peab plaastreid kasutama?
However, your doctor may still prescribe extra painkillers from time to time 
Siiski võib arst teile aeg-ajalt määrata lisaks teisi valuvaigisteid.
How to store DUROGESIC Contents of the pack and other information 
Kuidas DUROGESIC'ut säilitada Pakendi sisu ja muu teave
Abuse or intentional misuse of DUROGESIC may result in overdose and/or death. 
DUROGESIC'u kuritarvitamine või tahtlik väärkasutamine võib lõppeda üleannustamise ja/või surmaga.
Oral 24-hour morphine (mg/day) 
Suukaudne 24-tunnine morfiin (mg/päev)
Talk to your doctor or pharmacist before using this medicine if any of the following apply to youyour doctor may need to check you more closely if: 
Enne ravimi kasutamist rääkige arstile või apteekrile, kui midagi järgnevast kehtib teie kohta - teie arstil võib tekkida vajadus teid hoolikamalt uurida:
Contents of the pack and other information What DUROGESIC contains [To be completed nationally] 
Pakendi sisu ja muu teave Mida DUROGESIC sisaldab [Täidetakse riiklikult]
• Watch your child very closely for 48 hours after: - The first patch has been put on - A higher dose patch has been put on 
• Jälgige last hoolega 48 tunni jooksul pärast: - esimese plaastri kohale asetamist; - suurema annusega plaastri kohale asetamist;
In a study in cancer patients treated with transdermal fentanyl, plasma protein binding was on average 95% (range 77-100%). 
Transdermaalse fentanüüliga ravitud vähktõvega patsientide uuringus oli seondumine plasmavalkudega keskmiselt 95% (vahemik 77...100%).
In such patients, opioids may decrease respiratory drive and increase airway resistance. 
Sellistel haigetel võivad opioidid vähendada hingamise juhitavust ja suurendada hingamistakistust.
• Areas that you move a lot (joints), skin that is irritated or with cuts. 
• alale, mida liigutate palju (liigesed), ärritatud või haavadega nahale;
Therefore, DUROGESIC should not be used within 14 days after discontinuation of treatment with MAOIs. 
Seetõttu ei tohi DUROGESIC'ut kasutada 14 päeva jooksul pärast ravi lõpetamist MAOI-ga.
• You have ever had problems with your lungs or breathing 
• kui teil on kunagi olnud probleeme kopsude või hingamisega;
Use a new area of skin on: 
Kasutage uut nahapiirkonda:
• You should change your patch every third day, unless your doctor has told you differently. 
• Plaastrit tuleb vahetada iga kolme päeva järel, kui arst pole määranud teisiti.
It belongs to a group of strong painkillers called opioids. 
See kuulub tugevate valuvaigistite (opioidide) rühma.
The risk of side effects increases if you are taking medicines such as certain antidepressants. 
Kõrvaltoimete oht kasvab, kui võtate teatud antidepressante.
In a study on pre- and postnatal development the survival rate of offspring was significantly reduced at doses which slightly reduced maternal weight. 
Pre-ja postnataalse arengu uuringus vähenes järglaste elulemus oluliselt annustes, mis vähesel määral langetasid emaslooma kaalu.
b Based on single-dose studies in which an IM dose of each active substance listed was compared with morphine to establish the relative potency. 
b Vastavalt ühekordse annusega uuringutele, mille käigus võrreldi suhtelise potentsuse tuvastamiseks iga toimeaine lihasesisest annust morfiiniga.
The patches are designed to deliver approximately 12, 25, 50, 75, and 100 mcg/h fentanyl to the systemic circulation, which represent about 0.3, 0.6, 1.2, 1.8, and 2.4 mg per day respectively. 
Plaastrite abil viiakse süsteemsesse vereringesse ligikaudu 12, 25, 50, 75 või 100 mikrogrammi/tunnis fentanüüli, mis tähendab vastavalt ligikaudu 0,3, 0,6, 1,2, 1,8, või 2,4 mg ööpäevas.
There have been reports of patches accidentally sticking to a family member while in close physical contact or sharing the same bed as the person wearing the patch. 
Teatatud on juhtumitest, kui plaastrid kleepuvad kogemata mõnele teisele pereliikmele lähedasel füüsilisel kokkupuutel või voodi jagamisel inimesega, kes kannab plaastrit.
DATE OF REVISION OF THE TEXT <{DD month YYYY}> [To be completed nationally] 
TEKSTI LÄBIVAATAMISE KUUPÄEV <{PP. kuu AAAA}> [Täidetakse riiklikult]
Patients at increased risk of opioid abuse may still be appropriately treated with modified-release opioid formulations; however, these patients will require monitoring for signs of misuse, abuse, or addiction. 
Patsiente, kellel on suurenenud risk opioidide kuritarvitamiseks, võib ravida opioide modifitseeritult vabastavateravimvormidega, kuid sellised patsiendid vajavad jälgimist, et märgata väärkasutuse, kuritarvitamise või sõltuvuse tunnuseid.
Fentanyl can be abused in a manner similar to other opioid agonists. 
Fentanüüli võib kuritarvitada samadel viisidel kui teisi opioidi agoniste.
{Name and address} <{tel}> <{fax}> <{e-mail}> <This medicinal product is authorised in the Member States of the EEA under the following names:> <{Name of the Member State}> <{Name of the medicinal product}> <{Name of the Member State}> <{Name of the medicinal product}> [See Annex I - To be completed nationally] 
Infoleht on viimati kinnitatud {kuu AAAA} {Nimi ja aadress} <{tel}> <{faks}> <{e-post}> <See ravimpreparaat on saanud müügiloa Euroopa Majanduspiirkonna liikmesriikides järgmiste nimetustega:> <{Liikmesriigi nimi}> <{Ravimi nimetus}> <{Liikmesriigi nimi}> <{Ravimi nimetus}> [Vaata I lisa - täidetakse riiklikult]
There are no adequate data from the use of DUROGESIC in pregnant women. 
Ei ole küllaldaselt andmeid DUROGESIC'u kasutamise kohta rasedatel.
DUROGESIC should not be used during pregnancy unless clearly necessary. 
DUROGESIC'ut ei tohi kasutada raseduse ajal, kui see ei ole selgelt vajalik.
Adjusting for body weight, clearance (L/h/kg) appears to be approximately 80% higher in children 2 to 5 years old and 25% higher in children 6 to 10 years old when compared to children 11 to 16 years old, who are expected to have a similar clearance as adults. 
Kehakaalule kohandatuna on kliirens (l/h/kg) ligikaudu 80% kõrgem 2...5-aastastel lastel ja 25% kõrgem 6...10-aastastel lastel võrreldes 11...16-aastaste lastega, kellel on tõenäoliselt sama kliirens kui täiskasvanutel.
After an increase in dose, it may take up to 6 days for the patient to reach equilibrium on the new dose level. 
Pärast annuse suurendamist võib patsiendil kuluda uuel annuse tasemel tasakaaluoleku saavutamiseks kuni kuus päeva.
• Make a note of the day, date and time you apply a patch, to remind you when you need to change your patch. 
• Märkige üles plaastri asetamise päev, kuupäev ja kellaaeg, et teaksite, millal peate plaastrit vahetama.
Therefore, they must keep all patches out of the sight and reach of children, both before and after use. 
Seetõttu tuleb plaastreid hoida laste eest kättesaamatus kohas nii enne kui ka pärast kasutamist.
Fentanyl is rapidly distributed to various tissues and organs, as indicated by the large volume of distribution (3 to 10 L/kg after intravenous dosing in patients). 
Fentanüül jaotub kiiresti erinevatesse kudedesse ja organitesse, millele osutab suur jaotusruumala (patsientidel 3...10 l/kg pärast intravenoosset annustamist).
If analgesia is insufficient during the first application only, the DUROGESIC patch may be replaced after 48 hours with a patch of the same dose, or the dose may be increased after 72 hours. 
Kui analgeesia on ebapiisav vaid esmakordsel kasutamisel, võib DUROGESIC'u plaastri asendada sama annuselise plaastriga ka 48 tunni möödudes või annust saab suurendada juba pärast 72 tunni möödumist.
The patch should be used only on the skin of the person for whom it has been prescribed. 
Plaastrit võib kleepida ainult selle inimese nahale, kellele see on arsti poolt määratud.
A carcinogenicity study (daily subcutaneous injections of fentanyl hydrochloride for two years in Sprague Dawley rats) did not induce any findings indicative of oncogenic potential. 
Kartsinogeensusuuring (kaks aastat fentanüül vesinikkloriidi manustamist nahaaluse süstina üks kord päevas Sprague Dawley rottidele) ei kutsunud esile mingeid nähte, mis oleks viidanud onkogeensele potentsiaalile.
DUROGESIC may impair mental and/or physical ability required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving or operating machinery. 
DUROGESIC võib mõjutada vaimseid ja/või füüsilisi võimeid, mis on vajalikud potentsiaalselt ohtlike tegevuste sooritamiseks nagu näiteks autojuhtimine või masinatega töötamine.
These subjects received at least one dose of DUROGESIC and provided safety data. 
Antud isikutel kasutati vähemalt ühte DUROGESIC'u annust ja neilt saadi andmeid ohutuse kohta.
• DUROGESIC is a medicine that could be life-threatening to children, even if the patches have been used. 
• DUROGESIC on ravim, mis võib eluohtlik olla lastele ka siis, kui plaastreid on kasutatud.
Everyday activities while using the patches 
Igapäevatoimingud plaastri kasutamise korral
Underlying, symptomatic hypotension and/or hypovolaemia should be corrected before treatment with fentanyl transdermal patches is initiated. 
Olemasolev sümptomaatiline hüpotensioon ja/või hüpovoleemia tuleb ravida enne kui alustatakse ravi fentanüüli transdermaalsete plaastritega
• If your pain gets worse while you are using these patches, your doctor may try a higher strength patch, or give you additional painkillers (or both) 
• Kui valu tugevneb plaastrite kasutamise ajal, võib arst teile prooviks määrata tugevama plaastri või anda teile lisaks teisi valuvaigisteid (või mõlemat)
Your doctor will know which medicines are safe to take with DUROGESIC. 
Teie arst teab, millised ravimid on DUROGESIC'u kasutamisel ohutud.
How to dispose of used patches or patches you no longer use A used or unused patch accidentally sticking to another person, especially a child, may be fatal. 
Kuidas hävitada kasutatud plaastreid ja plaastreid, mida te enam ei kasuta Kasutatud või kasutamata plaastri kogemata kleepumine teise inimese (eriti lapse) külge võib lõppeda surmaga.
These subjects received at least one dose of DUROGESIC and provided safety data (see section 5.1). 
Antud isikutel kasutati vähemalt ühte DUROGESIC'u annust ja neilt saadi andmeid ohutuse kohta (vt lõiku 5.1).
Patients with myasthenia gravis 
Myasthenia gravis'ega patsiendid
Even though impairment of renal function is not expected to affect fentanyl elimination to a clinically relevant extent, caution is advised because fentanyl pharmacokinetics has not been evaluated in this patient population (see section 5.2). 
Kuigi neerukahjustus ei mõjuta eeldatavalt fentanüüli elimineerimist kliiniliselt märkimisväärses ulatuses, tuleb siiski olla ettevaatlik, sest fentanüüli farmakokineetikat ei ole selles patsiendirühmas hinnatud (vt lõiku 5.2).
Fentanyl then becomes available to the systemic circulation. 
Seejärel on fentanüül saadaval süsteemsele vereringele.
• Slow heart beat (bradycardia) or low blood pressure 
• Aeglane südametegevus (bradükardia) või madal vererõhk
• Do not stick a patch on straight after a hot bath or shower 
• Ärge kinnitage plaastrit kohe pärast kuumas vannis või duši all käimist.
• If you forget, change your patch as soon as you remember and make note of the day and time. 
• Kui unustate plaastrit vahetada, tehke seda niipea kui see teile meenub ning märkige üles vahetamise kuupäev ja kellaaeg.
The simulations suggest that the steady-state AUC of patients with Child-Pugh Grade B liver disease (Child-Pugh Score = 8) would be approximately 1.36 times larger compared with that of patients with normal liver function (Grade A; Child-Pugh Score = 5.5). 
Simulatsioonid näitavad, et Child-Pugh aste B maksakahjustusega (Child-Pugh skoor = 8) patsientide püsiseisundi AUC on ligikaudu 1,36 korda suurem võrreldes normaalse maksafunktsiooniga patsientidega (aste A; Child-Pugh skoor = 5,5).
The dose should be titrated individually until a balance between analgesic efficacy and tolerability is attained. 
Annust tuleb tiitrida individuaalselt, kuni saavutatud on tasakaal analgeetilise tõhususe ja tolerantsuse vahel.
• Always change your patch at the same time of day every 3 Days (72 hours). 
• Vahetage plaastrit samal kellaajal iga 3 päeva (72 tunni) tagant.
Patients may require periodic supplemental doses of a short acting analgesic for “breakthrough” pain. 
Patsiendid võivad vajada perioodilisi täiendavaid annuseid lühiajalise toimega analgeetikumiga, kui esineb nn läbimurdevalu.
Patients with a prior history of drug dependence/alcohol abuse are more at risk to develop dependence and abuse in opioid treatment. 
Patsientidel, kellel on esinenud ravimsõltuvus/alkoholi kuritarvitamine, on suurem risk sõltuvuse ja kuritarvitamise tekkimiseks opioidravi korral.
0.23b diamorphine oral parenteral 
0.23b diamorfiin suukaudne süstitav
• DUROGESIC may make you unusually drowsy, and make your breathing more slow or shallow. 
• DUROGESIC võib teid muuta ebatavaliselt uniseks ning muuta teie hingamise aeglasemaks või pindmisemaks.
Patients who have experienced serious adverse events should be monitored for at least 24 hours after removal of DUROGESIC, or more, as clinical symptoms dictate, because serum fentanyl concentrations decline gradually and are reduced by about 50% 20 to 27 hours later. 
Patsiente, kellel on esinenud tõsine kõrvaltoime, tuleb pärast DUROGESIC'u plaastri eemaldamist jälgida vähemalt 24 tundi, kuna seerumi fentanüüli kontsentratsioon alaneb järk-järgult ja on langenud ligikaudu 50% 20 kuni 27 tunni pärast.
A mutagenic risk for the use of therapeutic doses seems unlikely since effects appeared only at high concentrations. 
Terapeutiliste annuste kasutuse korral on mutageensuse risk ebatõenäoline, kuna toime ilmnes ainult kõrge kontsentratsiooni korral.
The influence of renal impairment on the pharmacokinetics of fentanyl is expected to be limited because urinary excretion of unchanged fentanyl is less than 10% and there are no known active metabolites eliminated by the kidney. 
Neerukahjustuse mõju fentanüüli farmakokineetikale on eeldatavasti piiratud, kuna fentanüüli eritumine uriinis muutumatul kujul on väiksem kui 10% ja teadaolevalt neerud ei elimineeri aktiivseid metaboliite.
Fentanyl may produce bradycardia and should therefore be administered with caution to patients with bradyarrhythmias. 
Fentanüül võib esile kutsuda bradükardiat ja seetõttu tuleb seda kasutada ettevaatusega bradüarütmiatega haigetel.
An optimal therapeutic concentration range of fentanyl can therefore not be established. 
Seega ei saa fentanüüli optimaalset terapeutilist kontsentratsiooni määrata.
The minimum effective fentanyl concentration depends on the pain intensity and the previous use of opioid therapy. 
Minimaalne efektiivne fentanüüli kontsentratsioon sõltub valu intensiivsusest ja eelnevast opoidravist.
They have high affinity to opioid receptors with relatively low intrinsic activity and therefore partially antagonise the analgesic effect of fentanyl and may induce withdrawal symptoms in opioid dependent patients (see also Section 4.4). 
Neil on kõrge afiinsus opioidretseptoritele koos suhteliselt madala seesmise aktiivsusega ja seetõttu mõjuvad nad osaliselt antagonistlikult fentanüüli analgeetilisele toimele ning võivad opioidsõltuvatel haigetel põhjustada ärajätunähtude teket (vt ka lõik 4.4).
The interval between IV antagonist doses should be carefully chosen because of the possibility of re-narcotization after the patch is removed; repeated administration or a continuous infusion of naloxone may be necessary. 
IV antagonisti annuste vaheline intervall tuleb hoolikalt valida, kuna on võimalus taasuimastamiseks peale plaastri eemaldamist; vajalikuks võib osutuda korduv või pidev naloksooni infusioon.
DUROGESIC is for transdermal use. 
DUROGESIC on transdermaalseks kasutamiseks.
Therefore, the use of any of these medicinal products concomitantly with DUROGESIC requires special patient care and observation. 
Seetõttu nõuab mistahes ülalmainitud ravimi samaaegne manustamine koos DUROGESIC'uga patsiendi erilist hoolitsust ja jälgimist.
Agitation, Disorientation, Euphoric mood 
Agiteeritus, desorientatsioon, eufooria
DUROGESIC should not be used during childbirth as the medication can affect the breathing of the newborn child. 
DUROGESIC'ut ei tohi kasutada sünnituse ajal, sest ravim võib mõjutada vastsündinud lapse hingamistegevust.
• You have pain which lasts only for a short period, such as sudden pain or pain after having an operation 
• teil esineb lühiajaline valu (nt äkiline valu või operatsioonijärgne valu);
For management of respiratory depression, immediate countermeasures include removing the DUROGESIC patch and physically or verbally stimulating the patient. 
Respiratoorse depressiooni vastuabinõu hulka kuulub DUROGESIC'u plaastri viivitamatu nahalt eemaldamine ja patsiendi füüsiline või sõnaline ergutamine.
If the site of DUROGESIC application requires cleansing prior to application of the patch, this should be done with clear water. 
Kui DUROGESIC'u manustamiskoht nõuab eelnevat puhastamist, tuleb seda teha puhta veega.
Patch sticking to another person 
Plaastri kleepimine kellelegi teisele
Marketing Authorization Holder and Manufacturer [See Annex I - To be completed nationally] 
Müügiloa hoidja ja tootja [Vaata I lisa - täidetakse riiklikult]
Signs of overdose include trouble breathing or shallow breathing, tiredness, extreme sleepiness, being unable to think clearly, walk or talk normally and feeling faint, dizzy or confused. 
Üleannustamise nähtude hulka kuuluvad hingamisraskused või pindmine hingamine, väsimus, äärmine unisus, võimetus selgelt mõelda, normaalselt kõndida või rääkida ja minestus-, pearinglus- või segasustunne.
Patients reach and maintain a steady-state serum concentration that is determined by individual variation in skin permeability and body clearance of fentanyl. 
Patsiendid saavutavad ja säilitavad seerumi statsionaarse kontsentratsiooni, mis sõltub individuaalsest naha läbilaskvusest ja keha fentanüüli kliirensist.
Further open the sachet along both sides, folding the sachet open like a book. 
Seejärel avage pakike kahelt poolelt, nagu raamatut lahti voltides.
DUROGESIC should not be used in children aged less than 2 years because the safety and efficacy have not been established. 
DUROGESIC'ut ei tohi kasutada alla 2-aastaste laste raviks, sest selle ohutus ja tõhusus on tõendamata.
Based on pooled safety data from these clinical studies, the most commonly reported (ie ≥10% incidence) adverse reactions were: 
Nimetatud kliiniliste uuringute ühendatud ohutusandmete põhjal olid kõige sagedamini teavitatud kõrvaltoimeteks (so ≥10%
Alternative routes of administration (oral, parenteral) should be considered. 
Kaaluma peaks alternatiivseid manustamisviise (suukaudne, süstitav).
• Gently tear or cut off the edge of the sachet completely (if you use scissors, cut close to the sealed edge of the sachet to avoid damaging the patch) 
• Rebige ettevaatlikult või lõigake täielikult kotikese serv (kui kasutate kääre, lõigake plaastri kahjustamise vältimiseks võimalikult kotikese suletud serval lähedalt)
Within 72 hours of IV fentanyl administration, approximately 75% of the dose is excreted into the urine and approximately 9% of the dose into the faeces. 
72 tunni jooksul pärast fentanüüli intravenoosset manustamist (IV) eritub ligikaudu 75% fentanüülist uriiniga ja ligikaudu 9% eritub väljaheitega.
<[To be completed nationally]> <Other sources of information> <Detailed information on this medicine is available on the website of {name of MS Agency (link)}> 
Infoleht on viimati uuendatud <{KK.AAAA}> <{kuu AAAA}> <[Täidetakse riiklikult]> <Muud teabeallikad> <Täpne teave selle ravimi kohta on Ravimiameti kodulehel: http://www.ravimiamet.ee/.>
METHOD AND ROUTE(S) OF ADMINISTRATION Transdermal Use 
MANUSTAMISVIIS JA -TEE(D) Transdermaalne
Erectile dysfunction, Sexual dysfunction 
Erektsiooni häired, seksuaalhäired
Where to apply the patch 
Kuhu plaastrit asetada
Fentanyl concentrations may increase if the skin temperature increases (see section 5.2). 
Fentanüüli kontsentratsioon võib suureneda koos naha temperatuuri tõusuga (vt lõiku 5.2).
Fentanyl accumulates in skeletal muscle and fat and is released slowly into blood. 
Fentanüül koguneb vöötlihasesse ja rasva ning vabaneb aeglaselt verre.
If discontinuation of DUROGESIC is necessary, replacement with other opioids should be gradual, starting at a low dose and increasing slowly. 
Ravi lõpetamisel DUROGESIC'uga, peab asendamine teiste opioididega toimuma järk-järgult, alates väikestest annustest ja suurendades seda aeglaselt.
The manifestations of fentanyl overdose are an extension of its pharmacologic actions, the most serious effect being respiratory depression. 
Fentanüüli üleannustamine avaldub liigselt väljendunud farmakoloogilises toimes, kõige tõsisem toime on respiratoorne depressioon.
Central Nervous System conditions including increased intracranial pressure DUROGESIC should be used with caution in patients who may be particularly susceptible to the intracranial effects of CO2 retention such as those with evidence of increased intracranial pressure, impaired consciousness, or coma. 
Kesknärvisüsteemi haigused, sh suurenenud koljusisene rõhk DUROGESIC'ut tuleb kasutada ettevaatlikult patsientidel, kes võivad olla tundlikud CO2 koljusiseste toimete suhtes, nagu näiteks suurenenud koljusisese rõhuga, teadvusehäiretega või koomas patsientidel.
Patients can then switch to DUROGESIC. 
Seejärel võib patsiendid üle viia DUROGESIC'ule.