natgillin/translations-raw huggingface dataset:
19 To answer these questions, we have: Ń examined the implementation of relevant actions funded from the 2014-2020 Health Programme; Ń examined how the EU framework for AMR monitoring in food-producing animals and food, and for antimicrobial consumption in animals was implemented since 2013; Ń surveyed national AMR Action Plan coordinators in all Member States to obtain targeted information on their actions and their views on the support they received from the Commission and the ECDC; Ń consulted national and other authorities in Sweden, the Netherlands, Spain and France responsible for five of the nine work packages under JAMRAI most relevant for our audit; and for certain research projects. 
19 Ülaltoodud küsimustele vastamiseks — vaatlesime 2014.–2020. aasta terviseprogrammist rahastatud asjakohaste meetmete rakendamist; — uurisime, kuidas on alates 2013. aastast rakendatud ELi antimikroobikumiresistentsuse seire raamistikku toiduloomade ja toidu puhul ning loomade antimikroobikumide tarbimises; — küsitlesime igas liikmesriikides antimikroobikumiresistentsuse vastase tegevuskava koordinaatoreid, et saada sihipärast teavet nende tegevuse kohta ning arvamusi komisjonilt ja ECDC-lt saadud toetuse kohta; — küsisime teavet Rootsi, Madalmaade, Hispaania ja Prantsusmaa riiklikelt ja muudelt ametiasutuselt, kelle pädevuses on nii viis meie auditi jaoks kõige asjakohasemat JAMRAI tööpaketti üheksast kui ka teatavad uurimisprojektid. Samuti külastasime WHO Euroopa kontorit ja OECDd; 15
We also visited WHO Europe and the OECD; Ń examined the Commission and agenciesŐ support to AMR research since FP7, with a focus on the ND4BB programme. 
— uurisime komisjoni ja ELi ametite toetust antimikroobikumiresistentsusega seotud uuringutele alates 7. raamprogrammist, keskendudes ND4BB-programmile.
15 Observations Commission and ECDC support for Member StatesŐ One Health approach has not yet delivered demonstrable results in reducing AMR 20 The Commission and ECDC support Member States to establish and implement their National One Health Action Plans (NAPs) for AMR, which they agreed to under their WHO commitments. 
Tähelepanekud Komisjon ja ECDC toetus liikmesriikide antimikroobikumiresistentsuse vastasele terviseühtsuse lähenemisviisile ei ole veel andnud nähtavaid tulemusi resistentsuse vähendamisel 20 Komisjon ja ECDC toetavad liikmesriike, et need kehtestaksid ja rakendaksid antimikroobikumiresistentsuse vastu võitlemiseks mõeldud riiklikud terviseühtsuse tegevuskavad (WHO raames võetud kohustus).
This support is in terms of expertise through technical guidance, joint visits and surveillance networks; and through financial support for actions from the EU Health Programme. 
Nimetatud toetus hõlmab nõustamist läbi tehniliste suuniste, ühiskülastuste ja järelevalvevõrgustike ning ELi terviseprogrammi meetmete rahalise toetamist.
We therefore examined whether this support was well managed and contributed to sustainable results in addressing AMR. 
Seetõttu uurisime, kas toetust oli hästi hallatud ja kas see aitas kaasa jätkusuutlikele tulemustele antimikroobikumiresistentsuse probleemi lahendamisel.
We also assessed whether information collected by surveillance networks was complete and relevant. 
Hindasime ka, kas järelevalvevõrgustike kaudu kogutud teave oli täielik ja asjakohane.
16 Commission funded actions supported the fight against AMR but faced challenges 21 The Commission provided support through funding relevant activities from the Health Programme for the Joint Action on Antimicrobial Resistance (JAMRAI), the WHO and the OECD (see Table 1). 
Komisjoni rahastatavad meetmed toetasid antimikroobikumiresistentsuse vastast võitlust, kuid esines ka probleeme 21 Komisjon toetas terviseprogrammi kaudu nii antimikroobikumiresistentsuse ühismeetme (JAMRAI), WHO kui ka OECDst asjakohast tegevust (vt tabel 1).
It also organised the One Health Network, provided guidance and training. 
Ta lõi ka terviseühtsuse võrgustiku, pakkus suuniseid ja koolitust.
22 We obtained views from a survey of Member State authorities responsible for National Action Plans. 
22 Saime liikmesriikide riiklike tegevuskavade eest vastutavatelt ametiasutustelt küsitluse kaudu tagasisidet.
These replies showed a general high appreciation of the quality of the support and guidance provided by the Commission - and the ECDC. 
Vastused näitasid, et komisjoni ja ECDC antud toetuse ja suuniste kvaliteeti hinnati üldiselt kõrgelt.
Two thirds of respondents considered that JAMRAI provided effective support; and that the training provided by the Commission on the One Health approach was beneficial. 
Kaks kolmandikku vastanutest leidis, et JAMRAI pakkus tõhusat tuge; ning et komisjoni pakutud terviseühtsuse lähenemisviisi teemaline koolitus oli kasulik.
Three quarters of respondents considered the One Health Networks were useful. 
Kolm neljandikku vastanutest leidis, et tervisevõrgustikud on kasulikud.
Their views on the CommissionŐs guidance on the prudent use of antimicrobials, for human and animal use, were similarly positive. 
Nende arvamus komisjoni suuniste kohta antimikroobikumide mõistlikuks kasutamiseks inimeste ja loomatervishoius oli samuti positiivne.
Table 1 Đ Measures funded from the Health Programme to support AMR policies 17 Action Budget (000 euro) Summary description Joint Action on Antimicrobial Resistance (JAMRAI) 4 200 JAMRAI16 aims at fostering synergies between EU Member States by developing and implementing effective One Health policies and reducing Health care associated infections; It has 9 work packages and 19 Member States, and provides a platform for exchange of experiences and developing best practices. 
Terviseprogrammist rahastatavad meetmed antimikroobikumiresistentsuse vastase võitluse toetamiseks 18 Tegevus Eelarve (tuhandetes eurodes) Kokkuvõtlik kirjeldus Antimikroobikumiresistentsuse ühismeede (JAMRAI) 4 200 JAMRAI16 eesmärk on edendada ELi liikmesriikide vahelist sünergiat, töötades välja ja rakendades terviseühtsuse põhimõttel põhinevat poliitikat ning vähendades tervishoiuteenustega seotud nakkusi; sellel on 9 tööpaketti ja meetmes osaleb 19 liikmesriiki, ning see pakub platvormi kogemuste vahetamiseks ja parimate tavade arendamiseks.
16 See EU JAMRAI vision / mission. 
16 Vt EU JAMRAI visioon / missioon.
The Commission-funded Joint Action on Antimicrobial Resistance (JAMRAI) faced challenges while facilitating cooperation between Member States 23 JAMRAI started on 1 September 2017, and will run for 36 months. 
Komisjoni rahastatud antimikroobikumiresistentsuse ühismeetmel (JAMRAI) oli raskusi liikmesriikide koostöö edendamisel 23 JAMRAI alustas tegevust 1. septembril 2017 ning selle kestus on 36 kuud.
We found that most JAMRAI work packages17 were generally on track to produce their agreed deliverables and that JAMRAI provides a good platform for exchanges of experiences and best practices between the 19 participating Member States18. 
Leidsime, et enamik JAMRAI tööpakette17 olid üldiselt kokkulepitud väljundite saavutamiseks graafikus ning et JAMRAI on hea platvorm kogemuste ja parimate tavade vahetamiseks 19 osaleva liikmesriigi vahel18.
24 However, JAMRAI faced some challenges. 
24 Samas seisis JAMRAI seisis silmitsi ka mõningate probleemidega.
It did not have a complete One Health approach, as there were no environmental authorities involved in Work Packages, and there was a relatively low participation from Member State veterinary authorities. 
Ta ei kasutanud täiel määral terviseühtsuse lähenemisviisi, kuna tööpakettidesse ei olnud kaasatud ühtegi keskkonnaasutust ja liikmesriikide veterinaarasutused osalesid neis suhteliselt vähesel määral.
Work Packages 4 (for integration in national policies and sustainability) and 7 (for the appropriate use of antimicrobials in humans and animals) were experiencing delays. 
Viivitusi esines 4. tööpaketis (riiklikku poliitikasse integreerimine ja jätkusuutlikkus) ja 7. paketis (antimikroobikumide asjakohane kasutamine inimeste ja loomatervishoius).
Furthermore, JAMRAIŐs overall success will depend largely on actions subsequently taken by the Member States to actually implement the solutions developed by the work packages. 
Lisaks sõltub JAMRAI üldine edu suuresti meetmetest, mida liikmesriigid võtavad tööpakettide välja töötatud lahenduste tegelikuks rakendamiseks.
The WHO project had not supported the targeted numbers of Member States in itsŐ first year of operation 25 The WHO project began in May 2018 and is scheduled to run for three years, to help Member States develop and implement national One Health action plans. 
WHO projektiga oli esimese aastaga toetatud kavandatust väiksemat arvu liikmesriike 25 WHO projekt, mille eesmärk on aidata liikmesriikidel välja töötada ja rakendada riiklikke terviseühtsuse tegevuskavasid, algas mais 2018 ja kestab kava kohaselt kolm aastat.
The Commission arranged for WHO to present the project to Member States in the EU Health Security Committee in June 2018 and in the One Health Network. 
Komisjoni palvel tutvustas WHO projekti liikmesriikidele ELi terviseohutuse komitees juunis 2018 ja terviseühtsuse võrgustikus.
This project was behind schedule at the time of the audit and had not supported the targeted numbers of Member States for its various sub-objectives (a total of four instead of 812 for each sub-objective). 
Auditi tegemise ajal oli projekt ajakavast maas ja selle alleesmärkide raames toetati kavandatust väiksemat arvu liikmesriike (iga alleesmärgi raames kokku nelja liikmesriiki, mitte 8–12, nagu kavandatud).
The Commission funded OECD study on the economic and healthcare burden of AMR was a signpost for targeted and cost-effective action 26 The OECDŐs report19 from 2018 concluded that tackling AMR was a good investment because there was a return in terms of avoided deaths and cost savings for 17 The nine work packages are: 1. 
Komisjoni rahastatud OECD uuring antimikroobikumiresistentsuse majandusliku ja tervishoiualase maksumuse kohta oli hea näide sihtotstarbelisest ja kulutõhusast meetmest 26 OECD 2018. aasta aruandes19 järeldati, et antimikroobikumiresistentsuse vastu võitlemine on hea investeering, sest see aitas vältida surmajuhtumeid ja säästa tervishoiusüsteemidele vahendeid.
19 "Stemming the superbug tide - Just a few dollars more", OECD, 2018. 
20 19 „Stemming the superbug tide - Just a few dollars more“, OECD, 2018.
27 In this context we note that health is not a strategic investment priority for the Structural Funds in the current programming period, but that the Structural Funds are used for the investments in health. 
27 Sellega seoses märgime, et praegusel programmitöö perioodil ei ole tervis struktuurifondide jaoks strateegiline investeerimisprioriteet, kuid struktuurifonde kasutatakse ometi tervishoiuinvesteeringuteks.
A Commission-funded study20 found that 7 404 health projects were funded by the Structural Funds between 2014-2018, with a total allocation of Ű8 billion. 
Ühes komisjoni rahastatud uuringus20 leiti, et ajavahemikul 2014–2018 rahastati struktuurifondidest 7404 tervishoiuprojekti kogusummas 8 miljardit eurot.
Only two of these projects were identified as having specific AMR objectives. 
Ainult kaks neist projektidest olid seotud konkreetsete antimikroobikumiresistentsusega seotud eesmärkidega.
The study identified that the intended inclusion of the EU Health Programme in the Structural Funds under ESF+ was an opportunity to achieve further synergies between funding instruments and investments in cross-sectoral collaboration21. 
Uuringus tehti kindlaks, et ELi terviseprogrammi rahastamine struktuurifondidest (ESFi+ raames) võiks tekitada täiendava sünergia rahastamisvahendite ja valdkonnaülesesse koostööse tehtavate investeeringute vahel21.
20 ESI Funds for Health Đ Investing for a healthy and inclusive EU Đ Final Report, Milieu Law and Policy Consulting, 2019. 
20 „ESI Funds for Health – Investing for a healthy and inclusive EU – lõpparuanne“(Euroopa struktuuri-ja investeerimisfondide tervishoiukulutused – investeeringud tervesse ja kaasavasse ELi), Milieu Law and Policy Consulting, 2019.
21 Also see ŇHealth sector study EU Đ Final ReportÓ prepared by EY and Technopolis under a Framework Agreement to support EIB Advisory Services, March 2019. 
21 Vt ka „Health sector study EU – Final Report“ (Tervishoiusektori uuring EL — lõpparuanne), mille EY ja Technopolis koostasid EIP nõustamisteenuste toetamise raamlepingu alusel, märts 2019.
ECDC actions provided valuable support to the Commission and Member States in fighting AMR 28 The ECDC performs a range of AMR related tasks. 
ECDC tegevus andis komisjonile ja liikmesriikidele väärtuslikku tuge antimikroobikumiresistentsuse vastases võitluses 28 ECDC tegeleb mitmete antimikroobikumiresistentsusega seotud ülesannetega.
It coordinates surveillance of AMR, antimicrobial consumption and healthcare-associated infections with three networks, i.e. the European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS-Net); the European Surveillance of Antimicrobial Consumption Network (ESAC-Net) and the Healthcare-Associated Infections surveillance Network (HAI-Net), under the AMR and Healthcare-Associated Infections (ARHAI) programme. 
Amet koordineerib antimikroobikumiresistentsuse seiret, antimikroobikumide tarbimist ja tervishoiuteenustega seotud nakkusi antimikroobikumiresistentsuse ja tervishoiuteenustega seotud nakkuste programmi (ARHAI) raames, kasutades selleks kolme võrgustikku: EARS-Net (antimikroobikumiresistentsuse seire üleeuroopaline võrgustik), ESAC-Net (üleeuroopaline antimikroobsete ainete tarbimise seire võrgustik) ja HAI-Net (tervishoiuteenustega seotud nakkuste seire võrgustikku).
These surveillance networks provide key scientific information in a harmonised format, which is used for ECDCŐs scientific advice, training, country visits and awareness raising activities. 
Need seirevõrgustikud annavad ühtlustatud vormis olulist teaduslikku teavet, mida kasutatakse ECDC teaduslike nõuannete, koolituse, riikide külastuste ja teadlikkuse suurendamise meetmete jaoks.
The ECDC uses information from these networks to contribute data, on behalf of EU / EEA countries to the WHO. 
ECDC kasutab nendest võrgustikest saadud teavet, WHO-le ELi / Euroopa Majanduspiirkonna riikide nimel andmeid edastada.
29 ECDC performs country visits aimed at providing assistance to national authorities. 
29 Keskus külastab riike, et toetada sealseid ametiasutusi.
Between 2006 and 2017, ECDC conducted 25 such visits devoted to the use of antimicrobial agents in human medicine. 
Aastatel 2006–2017 tegi ECDC 25 külastust, mis olid seotud antimikroobsete ainete kasutamisega inimtervishoius.
Since the launch of the EU One Health Action Plan in 2017, ECDC and the Commission perform joint country visits in a One Health approach, combining human and animal health. 
Pärast ELi terviseühtsuse tegevuskava käivitamist 2017. aastal teevad ECDC ja komisjon terviseühtsuse lähenemisviisi alusel koos riigikülastusi, mis hõlmavad nii inimeste kui ka loomatervist.
These are performed upon invitation from a Member State. 
Külastusi tehakse liikmesriigi kutsel.
By April 2019 there had been six such visits (compared with an initial plan to do six per year), as most Member State have not requested them. 
Aprilliks 2019 oli tehtud kuus sellist külastust (algne kava oli teha kuus külastust aastas), kuna enamik liikmesriike ei ole selleks soovi avaldanud.
The replies to our survey indicated that these visits had a significant impact on the development of AMR actions by the Member States concerned. 
Meie küsitlusele antud vastused näitasid, et need külastused mõjutasid oluliselt antimikroobikumiresistentsuse vastaste meetmete väljatöötamist asjaomastes liikmesriikides.
30 We noted that ECDC received an increasing number of AMR-related requests for assistance. 
30 Märkisime, et ECDC sai üha rohkem antimikroobikumiresistentsusega seotud abitaotlusi.
It postponed activities when more important requests took priority. 
Kui muud olulisemad taotlused olid prioriteetsed, lükkas ta aga tegevusi edasi.
We consider that ECDCŐs activities inform both the Commission and Member States, while noting the increasing risk that ECDC cannot perform important AMR work on time. 
Oleme seisukohal, et ECDC tegevus annab teavet nii komisjonile kui ka liikmesriikidele, kuid märgime samas, et ECDC ei suuda teha olulist antimikroobikumiresistentsuse alast tegevust õigel ajal.
In the context of its EU action plan, it thus requested the EU agencies (ECDC, EFSA and EMA) to produce a scientific opinion on outcome indicators for AMR One Health Action that could use existing surveillance data. 
ELi tegevuskava raames nõudis komisjon seega, et ELi asutused (ECDC, EFSA ja EMA) esitaksid teadusliku arvamuse antimikroobikumiresistentsusega seotud terviseühtsuse meetmete tuleminäitajate kohta, mis võiksid kasutada olemasolevaid seireandmeid.
Those indicators should assist Member States in monitoring their progress in reducing the use of antimicrobials and AMR in humans and food-producing animals, and to set targets to decrease risks of AMR. 
aitama liikmesriikidel jälgida oma edusamme antimikroobikumide kasutamise ja antimikroobikumiresistentsuse vähendamisel inimestel ja toiduloomadel, ning seada eesmärgid antimikroobikumiresistentsuse riskide vähendamiseks.
20 22 
32 Komisjoni taotluse alusel esitasid ametid oktoobris 2017 ühise teadusliku arvamuse tuleminäitajate kohta22.
20 
Leidsime auditi ajal (aprillis 2019), et nende tuleminäitajate staatus oli ebakindel ning et ei meie külastatud liikmesriigid ega komisjon ei kasutanud neid järjepidevalt edusammude seireks.
Surveillance of healthcare associated infections was incomplete despite EU legal requirements 33 There is consistent evidence23 that healthcare associated infections (HAIs) are the primary source of infection by AMR in humans in Europe. 
Tervishoiuteenustega seotud nakkuste seire ei olnud ELi õiguslikest nõuetest hoolimata täielik 33 On olemas kindlad tõendid23 selle kohta, et tervishoiuteenustega seotud nakkused on inimeste jaoks Euroopas peamine antimikroobikumiresistentsete nakkuste allikas.
According to ECDC data, transmission of resistant bacteria in hospitals and other healthcare settings is a serious issue since almost nine million HAIs occur in the EU each year. 
ECDC andmetel on resistentsete bakterite levik haiglates ja muudes tervishoiuasutustes tõsine probleem, sest ELis saadakse igal aastal peaaegu üheksa miljonit tervishoiuteenustega seotud nakkust.
This study showed that the contribution of various antibiotic-resistant bacteria to the overall burden varies greatly between countries. 
Uuring näitas, et eri antibiootikumiresistentsete bakterite probleem on riigiti väga erinev.
The ECDC has identified that in five Member States, more than half of healthcare associated infections in acute care hospitals were caused by resistant bacterial pathogens (see Figure 5). 
ECDC leidis, et viies liikmesriigis põhjustasid resistentsed bakteriaalsed patogeenid enam kui poole aktiivravihaiglates saadud tervishoiuteenustega seotud nakkustest (vt joonis 5).
21 22 ECDC, EFSA and EMA Joint Scientific Opinion on a list of outcome indicators as regards surveillance of antimicrobial resistance and antimicrobial consumption in humans and food-producing animals, October 2017. 
23 22 „ECDC, EFSA and EMA Joint Scientific Opinion on a list of outcome indicators as regards surveillance of antimicrobial resistance and antimicrobial consumption in humans and food-producing animals“ (ECDC, EFSA ja EMA ühine teaduslik arvamus selliste tuleminäitajate loetelu kohta, mis käsitlevad antimikroobikumiresistentsust ja antimikroobikumide tarbimise seiret inimestel ja toiduloomadel), oktoober 2017.
23 Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis, A. Cassini, The Lancet, January 2019. 
23 Attributable deaths and disability-adjusted life-years caused by infections with antibiotic-resistant bacteria in the EU and the European Economic Area in 2015: a population-level modelling analysis(2015. aastal Euroopa Liidus ja Euroopa Majanduspiirkonnas antibiootikumidele resistentsete bakterite põhjustatud surmad ja tervisekaotuse tõttu kaotatud eluaastad: populatsioonitasandi modelleeriv analüüs), A. Cassini, the Lancet, 2019.
Figure 5 Đ AMR in HAI from acute care hospital according to the data collected by the ECDC In 2018, ECDC developed a composite index of AMR in Healthcare Associated Infections from acute care hospitals. 
Joonis 5. Aktiivravihaiglatest alguse saanud tervishoiuteenustega seotud antibiootikumiresistentsed nakkused (ECDC kogutud andmed) ECDC töötas 2018. aastal välja liitindeksi, mis näitab aktiivravihaiglatest alguse saanud tervishoiuteenustega seotud antibiootikumiresistentseid nakkusi.
Resistant isolates (%) <5 5 to <20 20 to <35 35 to <50 >=50 No data Not invited Non-visiblecountries Liechtenstein Luxembourg Malta Source: ECDC, 2018; Adapted from: Suetens C, et al. Euro Surveill. 
Resistentsed isolaadid(%) <5 5– <20 20–<35 35–<50 >=50 Andmed puuduvad Ei osalenud uuringus Kaardil kujutamata riigid Liechtenstein Luksemburg Malta Allikas: ECDC, 2018; kohandatud Suetens C, et al. põhjal Euro Surveill.
2018;23(46):pii=1800516. 
2018;23(46):pii=1 800 516.
34 In its Recommendation of 9 June 200924 the Council already recommended Member States to engage in prevalence surveys and surveillance of targeted infection types, using where appropriate ECDC recommended surveillance methods and indicators agreed at Community level. 
34 Nõukogu soovitas juba oma 9. juuni 2009. aasta soovituses24 liikmesriikidel teha levimusuuringuid ja seirata teatavaid infektsiooniliike, kasutades vajaduse korral ECDC soovitatud seiremeetodeid ja -näitajaid, mis on ühenduse tasandil kokku lepitud.
However, the surveillance of HAIs is a complex and resource intensive exercise, in particular because it relies on patient information that needs to be collected at the hospital level. 
Tervishoiuteenustega seotud nakkuste seire on aga keerukas ja ressursimahukas, eelkõige seetõttu, et see tugineb patsiendiinfole, mida on vaja koguda haiglate tasandil.
It also requires extensive data validation. 
See nõuab ka andmete ulatuslikku valideerimist.
35 We found that HAI surveillance data for the EU is incomplete. 
35 Leidsime, et tervishoiuteenustega seotud nakkuste andmed ELis on puudulikud.
Involvement in ECDC surveillance25 ranges from six Member States that participate in all five modules of ECDCŐs HAI-Net surveillance network to three Member States that participate in one 24 Council Recommendation of 9 June 2009 on patient safety, including the prevention and control of healthcare associated infections (2009/C 151/01). 
Osalemine ECDC seiretegevuses25 on väga erinev: kui kuus liikmesriiki osalevad ECDC HAI-Neti seirevõrgustiku kõigis viies moodulis, siis kolm liikmesriiki osalevad vaid ühes 24 Nõukogu 9. juuni 2009. aasta soovitus, mis käsitleb patsiendi ohutust, sealhulgas tervishoiuteenustega seotud nakkuste ennetamist ja tõrjet (2009/C 151/01).
25 This surveillance was formalised following Council recommendations of 9 June 2009 on patient safety (2009/C 151/01). 
25 Seiretegevusele anti ametlik vorm peale nõukogu 9. juuni 2009. aasta soovitusi patsiendi ohutuse kohta (2009/C 151/01).
module. The incompleteness of the surveillance data is likely to slow down actions against AMR. 
moodulis. Seireandmete mittetäielikkus aeglustab tõenäoliselt antimikroobikumiresistentsuse vastaseid meetmeid.
36 The environment is one of the pillars of the One Health approach to AMR, together with human health and veterinary issues. 
36 Keskkond on üks antimikroobikumiresistentsusega seotud terviseühtsuse tugisammastest (lisaks inimeste tervisele ja veterinaarküsimustele).
We note that better addressing the role of the environment was a specific objective under the CommissionŐs current One Health Action Plan. 
Märgime, et komisjoni praeguse terviseühtsuse tegevuskava konkreetne eesmärk oli ka keskkonna rolli parem käsitlemine.