natgillin/translations-raw huggingface dataset:
they are already entitled to such benefits under the legislation of the country in which they reside (5)
neil juba on õigus saada selliseid hüvitisi elukohajärgse riigi õigusaktide alusel (5)
they are pursuing a professional activity or trade (5)
nad tegelevad kutsetegevuse või äriga (5)
This entitlement begins on …..….
Kõnealune õigus hakkab kehtima …..….
and continues
ja jääb jõusse
until this certificate is cancelled
kuni käesoleva tõendi tühistamiseni
Please return the European Health Insurance Card of the in section 3 mentioned member of the family with number ….. and valid till …..
Palun tagastage lahtris 3 nimetatud pereliikme Euroopa ravikindlustuskaart number … kehtivusega kuni …
Notification of registration (8)
Teatis registreerimise kohta (8)
The cost of these benefits is payable by you.
Nende hüvitistega seonduvad kulud tuleb teil endal kinni maksta.
The date from which the lump sum referred to in Article 94 of Regulation (EEC) No 574/72 should be calculated is ….
Kuupäev, millest alates arvutatakse välja määruse (EMÜ) nr 574/72 artikli 94 kohaselt ühekordne summa, on ….
Please find attached the European Health Insurance Card with number: ….. as requested in section 7
Lisatud on Euroopa ravikindlustuskaart number ….. vastavalt lahtris 7 nõutule.
Please indicate the measures to be applied concerning the European Health Insurance card issued to the in section 3 mentioned member of the family with number: ….. and valid till: ….
Palun teavitage meetmetest, mida on vaja kasutusele võtta lahtris 3 mainitud isikule väljastatud Euroopa ravikindlustuskaardi number ….. kehtiv kuni … suhtes.
Name: ….….
Nimi: ….….
Identification number of the institution:
Asutuse tunnuskood: ….
Instructions for the insured person
Juhised kindlustatud isikule
inBelgium,the ‘mutualité’ (local sickness insurance fund) of your choice;
Belgias:“mutualite” (kohalik ravikindlustusfond) oma vabal valikul;
in theCzech Republic, ‘Zdravotní pojišťovna’ (the health insurance fund) of your place of residence;
Tšehhi Vabariigis: elukohajärgne “Zdravotní pojišťovna” (haigekassa);
inDenmark, the municipal authority of the place of residence;
Taanis: elukohajärgne munitsipaalasutus;
inGermany, the ‘Krankenkasse’ (sickness insurance fund) of your choice;
Saksamaal: vabalt valitud “Krankenkasse” (haigekassa);
inEstonia, the ‘Eesti Haigekassa’ (Estonian Health Insurance Fund);
Eestis: Eesti Haigekassa;
book’ without which no benefits in kind can be provided;
ei ole võimalik mitterahalist hüvitist saada;
inSpain, the ‘Dirección Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social’ (Provincial Directorate of the National Social Security Institution);
Hispaanias:“Direccion Provincial del Instituto Nacional de la Seguridad Social” (riikliku sotsiaalkindlustusasutuse provintsidirektoraat);
inFrance, the ‘Caisse primaire d'assurance-maladie’ (local sickness insurance fund);
Prantsusmaal:“Caisse primaire d'assurance-maladie” (kohalik ravikindlustusfond);
inIreland,the local health office of the Health Service Executive;
Irimaal:“Health Service Executive” (tervishoiuteenuste täitevamet), kohalik tervishoiubüroo;
inItaly, normally the ‘Unità sanitaria locale’ (local health administration unit) responsible for the area concerned;
Itaalias: tavaliselt asjaomase piirkonna eest vastutav “AziendaUnità sanitaria locale” (kohalik tervisehoiuosakond);
inCyprus, the ‘Υπουργείο Υγείας’ (Ministry of Health, 1448 Lefkosia), the sickness and maternity institutions; Upon application, the person
Küprosel:“Υπουργείο Υγείας” (tervishoiuministeerium, 1448 Lefkosia), haigus- ning rasedus- ja sünnitushüvitiste asutused.
inLithuania, the ‘Teritoriné ligoniu kasa’ (Territorial Patient Fund), sickness and maternity institutions;
Leedus:“Territorial Patient Fund” (kohalik patsiendifond), haigus- ning rasedus- ja sünnitushüvitiste asutused;
inLuxembourg, the ‘Caisse de maladie des ouvriers’ (sickness fund for manual workers);
Luksemburgis:“Caisse de maladie de ouvriers” (tööliste haigekassa);
inHungary, the competent ‘Megyei Egészségbiztosítási Pénztár’ (regional sickness insurance fund);
Ungaris:pädev “Megyei Egészségbiztosítási Pénztár” (piirkondlik ravikindlustusfond);
inAustria, the ‘Gebietskrankenkasse’ (regional sickness insurance fund) competent for the place of residence;
Madalmaades: kõik elukohajärgsed pädevad haigekassad;
in Poland,the regional branch of the ‘Narodowy Fundusz Zdrowia’ (National Health Fund) competent for the place of residence;
Austrias: elukohajärgne pädev “Gebietskrankenkasse” (piirkondlik ravikindlustusfond);
inPortugal, for metropolitan Portugal: the ‘Centro Distrital de Solidariedade e Segurança Social’ (Regional Centre for Solidarity and Social
Portugalis:Portugali emamaal: elukohajärgne “Centro Distrital de Solidariedade e Segurança Social” (piirkondlik solidaarsus- ja
inSweden, ‘Försäkringskassan’ (Local Social Insurance Office) at the place of residence;
Soomes:“Kansaneläikelaitos” (sotsiaalkindlustusasutus) kohalik kontor;
in theUnited Kingdom,the Department for Work and Pensions, Pension Service, International Pension Centre, Tyneview Park, Newcastle
Rootsis: elukohajärgne “Försäkringskassan” (kohalik sotsiaalkindlustusbüroo);
inLiechtenstein,the ‘Amt für Volkswirtschaft’ (Office of National Economy), Vaduz;
Liechtensteinis:“Amt für Volkswirtschaft” (rahvamajandusamet), Vaduz;
inNorway,the ‘lokale trygdekontor’ (local Insurance office) at the place of residence;
Norras:elukohajärgne “lokale trygdekontor” (kohalik kindlustusbüroo);
inSwitzerland,the ‘Institution commune LAMal — Instituzione commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG’ (Joint institution under
Šveitsis:“Institution commune LAMal – Instituzione commune LAMal – Gemeinsame Einrichtung KVG” (riiklikus
This form is valid from the date indicated in section 5 and for the period indicated in section 6 by the box marked with a cross.
Käesolev vorm kehtib alates punktis 5 märgitud kuupäevast lahtris 6 ristiga märgitud ajavahemiku lõpuni.
Complete only if the form is being drawn up at the request of the institution of the place of residence.
Täita ainult juhul, kui vorm täidetakse elukohajärgse asutuse taotlusel.
Put a cross in the box if the form is addressed to an Irish or United Kingdom institution.
Teha lahtrisse rist juhul, kui käesolev vorm saadetakse Iirimaa või Ühendkuningriigi asutusele.
If the form is issued by a Greek, Hungarian or United Kingdom institution for employed or self-employed persons.
Juhul kui käesoleva vormi väljastab Kreeka, Ungari või Ühendkuningriigi asutus töötajate või füüsilisest isikust ettevõtjate jaoks.
If this certificate is issued in renewal of a previously issued certificate which has expired, the institution of the place of residence need not complete part B.
Kui käesolev tõend väljastatakse aegunud tõendi kehtivusaja pikendusena, ei pea elukohajärgne asutus täitma B osa.
Complete section 9 or 10 as applicable and put a cross in the corresponding box.
Täita 9. või 10. lahter vastavalt vajadusele ja teha asjakohasesse lahtrisse rist.
Regulation (EEC) No 1408/71: Article 22(1)(b)(i); Article 22(1)(c)(i); Article 22(3); Article 22(a) and Article 31
Määrus (EMÜ) nr 1408/71: artikli 22 lõike 1 punkti b alapunkt i; artikli 22 lõike 1 punkti c alapunkt i; artikli 22 lõige 3; artikli 22 punkt a; artikkel 31
Regulation (EEC) No 574/72: Article 22(1) and (3); Article 23 and Article 31(1) and (3)
Määrus (EMÜ) nr 574/72: artikli 22 lõiked 1 ja 3; artikkel 23; artikli 31 lõiked 1 ja 3
The competent institution or the institution of the place of residence of the insured person, pensioner or family member should issue the form to the insured person, pensioner or family member.
Pädev asutus või kindlustatud isiku, pensionäri või pereliikme elukohajärgne asutus peaks käesoleva vormi väljastama kindlustatud isikule, pensionärile või pereliikmele.
If the insured person or the pensioner is going to the United Kingdom, one copy of the form should also be sent to the Department for Work and Pensions, Pension Service, International Pension Centre, Tyneview Park, Newcastle upon Tyne.
Juhul kui kindlustatud isik või pensionär läheb Ühendkuningriiki, tuleb käesoleva vormi üks eksemplar saata aadressil: “Department for Work and Pensions, Pension Service, International Pension Centre” (töö- ja pensioniministeeriumi pensionitalituse
The person referred to above is authorised to retain the right to benefits in kind
Eespool märgitud isikul säilib õigus saada mitterahalisi hüvitisi
to receive treatment from (6)
hakkab saama ravi järgmises asutuses (6)
to send biological samples for the purposes of analysis without the need for the person concerned to be present.
saadab bioloogilisi proove analüüside tegemiseks ilma, et asjaomase isiku kohalolek oleks vajalik. 3.
These benefits may be provided, on production of this certificate,
Antud hüvitist võib anda käesoleva vormi esitamisel,
from ….… to ….… inclusive.
alates ….… kuni ….… (kaasa arvatud). 4.
The report from our examining doctor
Meie läbivaatuse teinud arsti hinnang
has not been drawn up
ei ole koostatud
in theCzech Republic, the ‘Zdravotní pojišťovna’ (health insurance fund of your choice;
Tšehhi Vabariigis:“Zdravotní pojišťovna” (haigekassa) vabal valikul;
inDenmark, the treatment provider, normally the general practitioner, who will refer you to a specialist;
Taanis:arstiabi andvale asutusele, milleks on üldjuhul perearst, kes suunab teid spetsialisti juurde;
inGermany,the ‘Krankenkasse’ (sickness insurance fund) of your choice;
Saksamaal:“Krankenkasse” (haigekassa) vabal valikul;
inEstonia, the ‘Eesti Haigekassa’ (Sickness Insurance Agency);
Eestis:Eesti Haigekassa;
inGreece,normally the regional or local branch of the Social Insurance Institute (IKA), which issues the person concerned with a ‘health book’, without which no benefits in kind can be provided;
Kreekas:tavaliselt sotsiaalkindlustusameti (IKA) piirkondlik või kohalik filiaal, mis väljastab asjaomasele isikule “tervishoiuraamatu”, mida nõutakse samaväärse mitterahalise hüvitise saamiseks;
inSpain,the medical / hospital services of the health system covered by Spanish social insurance. You must submit the form and a photocopy;
Hispaanias:Hispaania sotsiaalkindlustusega hõlmatud tervishoiusüsteemi meditsiiniteenistused ja haiglad; käesolev vorm tuleb esitada koos
inFrance,the ‘Caisse primaire d'assurance maladie’ (local sickness insurance fund);
koopiaga; Prantsusmaal:“Caisse primaire d'assurance-maladie” (kohalik ravikindlustusfond);
inIreland,the local health Office of the Health Service Executive;
Iirimaal:“Health Service Executive” (tervishoiuteenuste täitevamet) kohalik üksus;
inItaly,normally the ‘Unità sanitaria locale’ (local health administration unit) responsible for the area concerned;
Itaalias:tavaliselt antud piirkonna eest vastutav “Azienda sanitaria locale” (USL, kohalik tervishoiuosakond);
inCyprus, the ‘Υπουργείο Υγείας’ (Ministry of Health, 1448 Lefkosia);
Küprosel:“Υπουργείο Υγείας” (tervishoiuministeerium), 1448 Lefkosia;
inLatvia,the ‘Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra’ (Health Compulsroy Insurance State Agency);
Lätis:“Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūra” (riiklik kohustusliku tervisekindlustuse amet);
inLithuania, the ‘Territorial Patient Fund’, the sickness and maternity institutions;
Leedus:“Teritoriné ligoniu kasa” (kohalik patsiendifond), haigus- ning rasedus- ja sünnihüvitisi maksvad asutused;
inLuxembourg,the ‘Caisse de maladie des ouvriers’ (sickness fund for manual workers);
Luksemburgis:“Caisse de maladie de ouvriers” (tööliste haigekassa);
inHungary, the treatment provider;
Ungaris:ravi osutaja;
inMalta, the National Health Service establishment (doctor, dentist, hospital, health centre) providing treatment;
Maltal:tervishoiuministeeriumi toetuste üksus (arst, hambaarst, haigla, tervisekeskus), mis ravi osutab;
in theNetherlands, any sickness fund competent for the place of residence or, in case of temporary stay, the ‘Agis zorgverzekeringen’, Utrecht;
Madalmaades:kõik elukohajärgsed haigekassad või ajutise peatumise puhul “Agis zorverzekeringen” (üldine vastastikune ravikindlustusühing),
inAustria,the ‘Gebietskrankenkasse’ (regional sickness insurance fund) competent for the place of residence or stay;
Utrecht; Austrias:elu- või viibimiskohajärgne “Gebietskrankenkasse” (piirkondlik ravikindlustusfond);
in Poland,the regional branch of the ‘Narodowy Fundusz Zdrowia’ (National Health Fund) competent for the place of residence or stay;
Poolas:elu- või viibimiskohajärgse “Narodowy Fundusz Zdrowia” (riiklik haigekassa) piirkondlik filiaal;
inPortugal,for metropolitan Portugal: the ‘Administração Regional de Saúde’ (Regional Health Administration) of the place of residence or stay;for Madeira: the "Centro de Saúde" (Health Centre) of the place of stay;for the Azores: the ‘Centro de Saúde’ (Health Centre) of the place of stay;
Portugalis: Portugali emamaal: elu- või viibimiskohajärgne “Administracao Regional de Saude” (piirkondlik tervishoiukeskus); Madeiral: asukohajärgne “Centro de Saúde” (tervishoiukeskus); Assooridel: viibimiskohajärgne “Centro de Saúde” (tervishoiukeskus);
inSlovenia, the regional unit of the ‘Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)’ (Health Insurance Institute of Slovenia) at the place of residence or stay;
Sloveenias:elu- või viibimiskohajärgne “Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)”(Sloveenia tervisekindlustusasutus);
inSlovakia, the ‘zdravotná poisťovňa’ (health insurancecompany) of the insured person's choice.
Slovakkias:“zdravotná poisťovňa” (tervisekindlustusselts) kindlustatud isiku vabal valikul.
For cash benefits, the "Sociálna poisťovňa" (Social InsuranceAgency), Bratislava;
Rahalise hüvitise jaoks “Sociálna poisťovňa” (sotsiaalkindlustusamet), Bratislava;
inFinland,the local office of the ‘Kansaneläkelaitos’ (Social Insurance Institution).
Soomes:“Kansaneläikelaitos” (sotsiaalkindlustusasutus) kohalik üksus.
The form must be presented to the municipal health centre or the public hospital providing treatment;
Käesolev vorm tuleb esitada ravi osutavale kohalikule tervisekeskusele või üldhaiglale;
inSweden,the ‘Försäkringskassan’ (Local Social Insurance Office.
Rootsis:“Försäkringskassan” (kindlustusbüroo).
The form must e presented to the institution providing treatment;
Vorm tuleb esitada ravi osutavale asutusele;
in theUnited Kingdom,the medical service (doctor, dentist, hospital, etc.) providing treatment;
Ühendkuningriigis:meditsiiniasutus (arst, hambaarst, haigla jne), mis ravi osutab;
inIceland,the ‘Tryggingastofnun rikisins’ (the State Social Security Institute), Reykjavik;
Islandil:“Tryggingastofrun riskins” (riiklik sotsiaalkindlustusasutus), Reykjavik;
inLiechtenstein,the ‘Amt für Volkswirtschatf’ (Office of National Economy), Vaduz;
Liechtensteinis:“Amt für Volkswirtschaft” (rahvamajandusamet), Vaduz;
inNorway,the ‘Iokale Trygdekontor’ (local insurance office);
Norras:“Iokale Trygdekontor” (kohalik kindlustusbüroo);
inSwitzerland,the ‘Institution commune LAMal — Instituzione commune LAMal — Gemeinsame Einrichtung KVG’ (Joint institution under the Federal Sickness Insurance Act), Solothurn.
Šveitsis: “Istituzione comune LAMal” (riiklikus haiguskindlustusseaduses nimetatud ühisasutus), Solothurn.
The form must be presented to the doctor or the hospital providing the treatment.
Vorm tuleb esitada ravi osutavale arstile või haiglale.
Symbol of the country to which the institution completing the form belongs: BE = Belgium; CZ = Czech Republic; DK = Denmark; DE = Germany; EE = Estonia; GR = Greece; ES = Spain; FR = France; IE = Ireland; IT = Italy; CY = Cyprus; LV = Latvia; LT = Lithuania; LU = Luxembourg; HU = Hungary; MT = Malta; NL = Netherlands; AT = Austria; PL = Poland; PT = Portugal; SI = Slovenia; SK = Slovakia; FI = Finland; SE = Sweden; UK= United Kingdom; IS = Iceland; LI = Liechtenstein; NO = Norway; CH = Switzerland.
Vormi täitva asutuse riigi tähised: BE = Belgia; CZ = Tšehhi Vabariik; DK = Taani; ; DE = Saksamaa; EE = Eesti; GR = Kreeka; ES = Hispaania; FR = Prantsusmaa; IE = Iirimaa; IT = Itaalia; CY = Küpros; LV = Läti; LT = Leedu; LU = Luksemburg; HU = Ungari; MT = Malta; NL = Madalmaad; AT = Austria; PL = Poola; PT = Portugal; SI = Sloveenia; SK = Slovakkia; FI = Soome; SE = Rootsi; UK = Ühendkuningriik; IS = Island; LI = Liechtenstein; NO = Norra; CH = Šveits.
Please indicate the number of the insured person if the member of family does not have a personal identification number.
Kui pereliikmel ei ole isikukoodi, märkida kindlustatud isiku isikukood.
To be completed by French institutions for self-employed agricultural workers.
Füüsilisest isikust põllumajandustöötajate eest täidab Prantsusmaa asutus.
To be completed if possible.
Täidetakse võimaluse korral.
Name and address of the institution to which the medical report has been sent.
Asutuse nimetus ja aadress, kuhu saadeti meditsiiniline aruanne.
CLAIM FOR CASH BENEFITS FOR INCAPACITY FOR WORK
RAHALISTE HÜVITISTE TAOTLUS TÖÖVÕIMETUSE KORRAL
Regulation (EEC) No 1408/71: Article (19)(1)(b); Article 22(1)(a)(ii); Article 25(1)(b); Article 52(b) and Article 55(1)(a)(ii)
Määrus (EMÜ) nr 1408/71: artikli 19 lõike 1 punkt b; artikli 22 lõike 1 punkti a alapunkt ii; artikli 25 lõike 1 punkt b; artikli 52 punkt b; artikli 55 lõike 1 punkti a alapunkt ii
Regulation (EEC) No 574/72: Article 18(2) and (3); Article 24; Article 26(5) and (7); Article 61(2) and (3) and Article 64
Määrus (EMÜ) nr 574/72: artikli 18 lõiked 2 ja 3; artikkel 24; artikli 26 lõiked 5 ja 7; artikli 61 lõiked 2 ja 3; artikkel 64
If the form is drawn up for an insured person in active employment, one copy only should be completed and sent to the institution competent as
Kui vorm täidetakse alaliselt töötava kindlustatud isiku jaoks, tuleb täita vaid üks eksemplar ja saata see asutusele, mis on pädev haigus-
regards sickness and maternity insurance or as regards an insurance against accidents at work and occupational diseases.
ning sünnitus- ja raseduskindlustuse või tööõnnetuste ja kutsehaiguste küsimustes.
However, if it concerns
Kui on tegemist töötu isikuga, tuleb täita kaks täiendavat
an unemployed person, two additional copies should be drawn up, one of which should be sent to the institution competent in unemployment
eksemplari, millest üks saadetakse töötuskindlustusega tegelevale pädevale asutusele ja teine samaväärsesse asutusse riigis, kuhu töötu on
insurance, the other to the corresponding institution in the country to which the unemployed person has gone to seek employment.
läinud tööd otsima.
Holds an E 119 form issued on … (3)
Isikul on vorm E 119, mis on väljastatud … (3)
Claim for benefits
Hüvitiste taotlus
The person mentioned in box 2 applied on ….
lahtris nimetatud isik on esitanud ….
in-patient treatment from … to …(dates) in a hospital or in a prevention or rehabilitation centre (6)
statsionaarne ravi alates … kuni … (kuupäevad) haiglas või ennetus- või rehabilitatsioonikeskuses (6)
incapacity for work
töövõimetus
due to
mille põhjuseks on
reduced compensation in case of maternity and adoption
vähendatud kompensatsioon sünnituse ja lapsendamise puhul
The certificate of the doctor treating him/her
Raviarsti väljastatud tõend
In the opinion of our examining doctor
Meie läbivaatusarsti arvamusel
whose report is attached
kelle aruanne on lisatud käesolevale dokumendile,
the incapacity for work began on …
algas töövõimetus …..
and will probably continue until …..….
ja see kestab tõenäoliselt kuni …..…...
The person concerned is deemed not to have complied with the provisions of our legislation for the following reasons:
Asjaomane isik ei täida meie õigusaktides sätestatud tingimusi järgmistel põhjustel:
A report on this accident with the address of the third party involved is attached to this form.
Käesolevale vormile on lisatud aruanne selle õnnetuse kohta koos õnnetusega seotud kolmanda isiku aadressiga.
We are willing to provide cash benefits to the person concerned on your behalf.
Oleme valmis maksma teie eest asjaomasele isikule rahalisi hüvitisi.
We are not willing to provide cash benefits to the person concerned on your behalf.
Me ei ole valmis maksma asjaomasele isikule teie eest rahalisi hüvitisi.
your E 117 form of … (date)
teie vormile E 117, mis on välja antud …. (kuupäev),
we wish to inform you that, in the opinion of our examining doctor
soovime teile teatada, et meie läbivaatusarsti arvates,
whose report will be sent to you as soon as possible
kelle aruande saadame teile võimalikult kiiresti,
Date: .…
Kuupäev: .…
Instructions for the persons concerned
Juhised asjaomastele isikutele
In Italy you should submit this form, in case of sickness or maternity to the local office of the ‘Istituto nazionale della previdenza sociale’
Itaalias peate haiguse või raseduse ja sünnituse korral esitama käesoleva vormi “Institute nazionale della previdenza socialele" (INPS, riigi
(INPS, National Social Welfare Institute), in case of an accident at work or occupational disease to the ‘Istituto nazionale assicurazione contro gli
sotsiaalhoolekandeamet). Tööõnnetuse või kutsehaiguse korral esitage käesolev vorm järgmisele asutusele: “Instituto nazionale asicurazione
infortuni sul lavoro’ (INAIL).
control gli infortuni sul lavoro” (INAIL).
For the Netherlands, if the competent sickness insurance institution is not known, send the form to the UWV, Postbus 57002, 1040 CC
Hollandis, juhul kui pädev haiguskindlustusasutus ei ole teada, saatke käesolev vorm järgmisel aadressil: UWV, Postbus 57002, 1040 CC
In Slovenia you should submit this form, in case of maternity cash benefits to the competent ‘Center za socialno delo Ljubljana Bežigrad, Centralna
Sloveenias peate raseduse ja sünnitusega seotud rahaliste hüvitiste saamiseks esitama käesoleva vormi pädevale “Center za socialno delo
enota za starševsko varstvo in družinske prejemke’ (Centre for Social Work Ljubljana Bežigrad, Central Unit for Parental Protection and Family
Ljubljana Bežigrad, Centralna enota za starševsko varstvo in družinske prejemke” (sotsiaaltöökeskus Ljubljana Bežigrad, vanemate tugi- ja
Benefits) and in case of incapacity for work to the competent regional unit of the ‘Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)’ (Health
peretoetuste keskasutus) ning töövõimetuse korral “Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS)” (Sloveenia tervisekindlustusasutus)
Insurance Institute of Slovenia).
pädevale piirkondlikule üksusele.
Complete only if the form concerns an unemployed person.
Täita üksnes juhul, kui vorm on töötu isiku kohta.
For unemployed persons, indicate the last employer.
Töötu isiku puhul märkida viimane tööandja.
Complete either part A or part B and put a cross in the square corresponding to the part completed.
Täita kas A või B osa ja teha rist kasti, mis vastab täidetud osale.
Concerning persons insured at a German health insurance fund or at an Austrian or Belgian Institution: if the social insurance institution of
Käsitleb isikuid, kes on kindlustatud Saksamaa haigekassas või Austria või Belgia asutuses; juhul kui elukohajärgne sotsiaalkindlustusasutus
Please attach a copy of an E 118 form sent to the person concerned.
Lisada vormi E 118 eksemplar, mis on saadetud asjaomasele isikule.
If the form is being sent to a German, an Italian, a Hungarian or a Polish institution, this box need not be ticked.
Seda kasti ei ole vaja märgistada, kui käesolev vorm saadetakse Saksamaa, Itaalia, Ungari või Poola asutusele.
MEDICAL REPORT RELATING TO INCAPACITY FOR WORK
MEDITSIINILINE ARUANNE TÖÖVÕIMETUSE KOHTA
(SICKNESS, MATERNITY, ACCIDENT AT WORK, OCCUPATIONAL DISEASE)
(HAIGUS, RASEDUS JA SÜNNITAMINE, TÖÖÕNNETUS, KUTSEHAIGUS)
Regulation (EEC) No 1408/71: Article (19)(1)(b); Article 22(1)(a)(ii); (1)(b)(ii); (1)(c)(ii); Article 25(1)(b); Article 52(b); Article 55(1)(a)(ii); (1)(b)(ii)
Määrus (EMÜ) nr 1408/71: artikli 19 lõike 1 punkt b; artikli 22 lõike 1 punkti a alapunkt ii, lõike 1 punkti b alapunkt ii; lõike 1 punkti c alapunkt ii;
and (1)(c)(ii)
artikli 25 lõike 1 punkt b; artikli 52 punkt b; artikli 55 lõike 1 punkti a alapunkt ii; lõike 1 punkti b alapunkt ii ja lõike 1 punkti c alapunkt ii
Regulation (EEC) No 574/72: Article 18(2) and (3); Article 24; Article 26(5) and (7); Article 61(2) and (3); Article 64; Article 65(2) and (4)
Määrus (EMÜ) nr 574/72: artikli 18 lõiked 2 ja 3; artikkel 24; artikli 26 lõiked 5 ja 7; artikli 61 lõiked 2 ja 3; artikkel 64; artikli 65 lõiked 2 ja 4