natgillin/translations-raw huggingface dataset:
• The prescribers of Instanyl nasal spray must critically select the patients, carefully monitor them throughout the whole treatment and counsel them on:
• info, et ravimit välja kirjutavad arstid peavad hoolikalt valima patsiente, neid hoolega jälgima kogu ravi vältel ning neile selgitama:
Precautions to be taken before handling or administering the medicinal product Before using Instanyl for the first time, the nasal spray must be primed.
Enne ravimi käsitsemist või manustamist järgitavad ettevaatusabinõud Enne Instanyli esmakordset kasutamist tuleb ninasprei eeltäita.
Prior to launch of the multi-dose and single-dose product in each Member State the MAH shall agree the final educational material with the National Competent Authority.
Enne mitmeannuselise ja üheannuselise ninasprei turule toomist igas liikmesriigis peab müügiloa hoidja kooskõlastama kohaliku ravimiametiga koolitusmaterjali.
Adequate body temperature and fluid intake should be maintained.
Tuleb tagada adekvaatne kehatemperatuur ja vedeliku manustamine.
Do not change the dose of Instanyl or your other pain medicines on your own.
Ärge muutke iseseisvalt Instanyli või teiste valuvaigistite annust.
2 single-dose containers 6 single-dose containers 8 single-dose containers 10 single-dose containers
2 üheannuselist konteinerit 6 üheannuselist konteinerit 8 üheannuselist konteinerit 10 üheannuselist konteinerit
• CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole, itraconazole, or fluconazole (used for treatment of fungal infections);
• CYP3A4 inhibiitorid nagu ketokonasool, itrakonasool või flukonasool (kasutatakse seeninfektsioonide raviks);
However, iatrogenic addiction following therapeutic use of opioids is known to occur in the treatment of cancer related pain.
Siiski on teada, et iatrogeenset sõltuvust tekib opioidide terapeutilisel kasutamisel vähivalu ravis.
The display counts down one number and the lock symbol is displayed shortly.
Arv näidikul väheneb ühe võrra ja lühidalt kuvatakse lukustussümbolit.
In patients with chronic obstructive pulmonary diseases, fentanyl may have more severe adverse reactions.
Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaigustega patsientidel võib fentanüül põhjustada tõsisemaid kõrvaltoimeid.
Maximum daily dose: Treatment of up to four breakthrough pain episodes, each with no more than two doses separated by at least 10 minutes.
Maksimaalne ööpäevane annus: kuni nelja läbilöögivalu episoodi ravi ööpäevas maksimaalselt kahe annusega, mille vahel on vähemalt 10 minutiline ajaline intervall.
However, opioid analgesics are known to impair the mental and/or physical ability required for driving or operating machinery.
Opioidanalgeetikumid halvendavad teadaolevalt autojuhtimiseks ja masinate käsitsemiseks vajalikke vaimseid ja/või füüsilisi võimeid.
Patients undergoing treatment with Instanyl should be advised not to drive or operate machinery.
Instanyliga ravitavatel patsientidel tuleb soovitada hoiduda auto juhtimisest ja masinate käsitsemisest.
If discontinuation of all opioid therapy is required, the patient must be closely followed by the physician as gradual downward opioid titration is necessary in order to avoid the possibility of abrupt withdrawal effects.
Kui igasuguse opioidravi lõpetamine on vajalik, siis peab arst patsienti hoolikalt jälgima, sest võimalike võõrutusnähtude tekke vältimiseks tuleb opioidi annust vähendada järk-järgult.
If uncertain of how the pump has been stored, you should check the spray pump before use.
Kui te ei ole kindel, kuidas pumpa on säilitatud, siis kontrollige enne kasutamist, kas see töötab.
Animal data shows that following absorption, fentanyl is rapidly distributed to the brain, heart, lungs, kidneys and spleen followed by a slower redistribution to muscles and fat.
Katseloomadel saadud andmed näitavad, et pärast imendumist jaotub fentanüül kiiresti ajju, südamesse, kopsudesse, neerudesse ja põrna, kust ravim jaotub aeglaselt edasi lihastesse ja rasvkoesse.
Breakthrough pain is an additional sudden pain that occurs despite you having taken your usual opioid pain relieving medicines.
Läbilöögivalu on äkiline täiendav valu, mis tekib hoolimata sellest, et te olete võtnud oma tavalist opioidi sisaldavat valuvaigistit.
Furthermore, Instanyl was significantly superior to placebo in BTP relief at 10, 20, 40, and 60 minutes following administration.
Lisaks sellele oli intranasaalne fentanüül läbilöögivalu leevendamisel parem kui platseebo ka 10, 20, 40 ja 60 minutit pärast manustamist.
After each dose, the number is counting downwards on the display.
Pärast iga annust arv näidikul väheneb.
If the battery symbol appears in the display, it is recommended that you contact your doctor to get a new nasal spray.
Kui näidikule ilmub patarei sümbol, on teil soovitatav pöörduda oma arsti poole, et saada uus ninasprei.
This is the approximate number of doses that can be delivered from the nasal spray, before the battery is too low and the display turns off.
See on ligikaudne annuste arv, mida saab ninaspreist manustada enne, kui patarei saab liiga tühjaks ja näidik lülitub välja.
- other medicines taken via the nose, especially oxymetazoline, xylometazoline and similar medicines, which are used for relief of nose congestions.
- teised nina kaudu manustatavad ravimid, eriti oksümetasoliin, ksülometasoliin ja sarnased ravimid, mida kasutatakse ninakinnisuse leevendamiseks.
BATTERY symbol
PATAREI sümbol
Instanyl contains the active substance fentanyl and belongs to a group of strong painkillers called opioids.
Instanyl sisaldab toimeainet fentanüül ja kuulub tugevate valuvaigistite klassi, mida nimetatakse opioidideks.
A priming sequence of 5 actuations of the nasal spray container is required, indicated by ‘P5', ‘P4', ‘P3', ‘P2' and ‘P1' in the display.
Eeltäitmiseks on vajalik ninasprei ravimipudelit 5 korda järjest pumbata, mida näitab näidikul „P5“, „P4“, „P3“, „P2“ ja „P1“.
More recent studies showed that effects on the embryo were due to maternal toxicity and not to direct effects of the substances on the developing embryo.
Hilisemad uuringud näitasid, et toimed lootele olid tingitud toksilisest toimest emale, mitte fentanüüli otsesest toimest arenevale lootele.
The nasal spray must be pumped 5 times (primed), before it can be used (see section ‘Preparing the Instanyl nasal spray').
Ninapreid tuleb enne kasutamist pumbata (eeltäita) 5 korda (vt lõik „Instanyli ninasprei ettevalmistamine“).
In a study on pre- and postnatal development the survival rate of offspring was significantly reduced at doses which slightly reduced maternal weight.
Pre- ja postnataalse arengu uuringus täheldati järglaskonna elulemuse olulist vähenemist fentanüüli annuste juures, mis põhjustasid emal vähese kaalulanguse.
When the lock symbol starts flashing, press the white side button; the lock symbol disappears in the display.
Kui lukustussümbol hakkab vilkuma, vajutage küljel olevat valget nuppu: lukustussümbol kaob näidikult.
2.9 ml - 20 doses
2,9 ml - 20 annust
Instanyl nasal spray should be used in the following way: 1.
Instanyli ninasprei kasutamisel järgige alljärgnevaid juhiseid: 1.
Consult your doctor while using Instanyl, if: - you experience pain or increased sensitivity to pain (hyperalgesia) which does not respond to a higher dosage of your medicine as prescribed by your doctor.
Palun öelge arstile, kui Instanyli kasutamise ajal: - teil tekib valu või suureneb valutundlikkus (hüperalgeesia), mis ei allu teile määratud suuremale ravimi annusele.
Limited data on pharmacokinetics, efficacy and safety are available for the use of Instanyl in patients above 65 years of age.
Instanyli farmakokineetilised, efektiivsus- ja ohutusandmed üle 65-aastastel patsientidel on piiratud.
Available in the following presentations:
Instanyl on saadaval järgmistes annustes:
After the second dose within 1 hour the nasal spray is locked.
Pärast teise annuse manustamist 1 tunni jooksul ninasprei lukustub.
Instanyl may affect or be affected by other medicines.
Instanyl võib mõjutada teiste ravimite toimet ja teised ravimid võivad mõjutada Instanyli toimet.
Every time you use Instanyl nasal spray, make sure you or your carer fills in the information on the card.
Iga kord, kui te Instanyli ninaspreid kasutate, lisage või lisab teie hooldaja informatsiooni kaardile.
The nasal spray is now ready for use, when the next breakthrough pain episode occurs.
Ninasprei on nüüd kasutamiseks valmis, kui tekib järgmine läbilöögivalu hoog.
You should tell your doctor if you experience recurrent episodes of nose bleeding or nasal discomfort.
Informeerige oma arsti, kui teil tekivad korduvad ninaverejooksud või ebamugavustunne ninas.
Press the pump down completely with two fingers one time while breathing through the nose.
Vajutage pump kahe sõrmega täielikult alla üks kord, hingates nina kaudu sisse.
Instanyl is not recommended for use in patients who have received Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs) within 14 days because severe and unpredictable potentiation by MAOIs inhibitors has been reported with opioid analgesics.
Instanyli ei soovitata patsientidele, kes on eelneva 14 päeva jooksul saanud ravi monoaminooksüdaasi (MAO) inhibiitoritega, sest opioidanalgeetikumide kasutamisel on teatatud raskest ja ootamatust MAO inhibiitorite toime tugevnemisest.
The nasal spray is ready, when the display shows the number of doses (i.e. 10, 20, 30 or 40 doses).
Ninasprei on valmis, kui näidikul kuvatakse annuste arv (s.t 10, 20, 30 või 40 annust).
The nasal spray can only be used when the lock symbol is not visible in the display.
Ninaspreid saab kasutada vaid sel juhul, kui näidikul ei kuvata lukustussümbolit.
• Always to keep Instanyl out of the reach and sight of children since it can be harmful to them.
• Instanyli ninaspreid tuleb alati hoida laste eest varjatud ja kättesaamatus kohas, kuna see võib olla neile ohtlik.
Other side effects reported after use of Instanyl:
Teised Instanyli kasutamisel täheldatud kõrvaltoimed:
About 75 of fentanyl is excreted into the urine, mostly as inactive metabolites, with less than 10 as unchanged active substance.
Umbes 75% fentanüülist eritub uriiniga, peamiselt inaktiivsete metaboliitidena.
- if you have problems with your heart especially slow heart rate, low blood pressure or low blood volume.
- kui teil on tegemist südameprobleemidega, eelkõige aeglase südametegevuse, madala vererõhu või veremahu vähenemisega.
Do not point the nasal spray in the direction of yourself and other people.
Ärge suunake ninaspreid enda ega teiste inimeste poole.
Instanyl that has passed the expiry date or is no longer required, may still contain enough medicine to be harmful to other people, especially children.
Kõlblikkusaja ületanud või kasutamata jäänud Instanyli pudelid võivad sisaldada piisavas koguses ravimit, et teistele inimestele - eriti lastele - ohtu kujutada.
Clinically significant respiratory depression may occur with fentanyl, and patients must be observed for these effects.
Fentanüüli kasutamisel võib tekkida kliiniliselt oluline hingamise pärssumine ning patsiente tuleb selles suhtes hoolikalt jälgida.
If you are pregnant or breast-feeding, think you may be pregnant or are planning to have a baby ask your doctor or pharmacist for advice before taking any medicine.
Kui te olete rase, imetate või arvate end olevat rase või kavatsete rasestuda, pidage enne selle ravimi kasutamist nõu oma arsti või apteekriga.
5.0 ml - 40 doses
5,0 ml - 40 annust
In a pharmacokinetic interaction study it was found that the maximum plasma concentration of nasally applied fentanyl was reduced about 50% by the concomitant use of oxymetazoline, while the time to reach Cmax (Tmax) was doubled.
Farmakokineetilise koostoime uuringus leiti, et oksümetasoliini samaaegne kasutamine vähendas intranasaalselt manustatud fentanüüli maksimaalset plasmakontsentratsiooni ligikaudu 50% võrra ning pikendas maksimaalse plasmakontsentartsiooni (Cmax) saavutamise aega (Tmax) kaks korda.
Respiratory depression following an overdose may outlast the duration of action of the opioid antagonist.
Üleannustamise korral tekkiv hingamise pärssumine võib kesta kauem kui opioidi antagonisti toime.
The use of concomitant central nervous system depressants may increase the risk of respiratory depression (see section 4.5).
Samaaegne kesknärvisüsteemi toimivate ravimite kasutamine võib hingamise pärssumise tekkeriski suurendada (vt lõik 4.5).
The display now shows ‘P3' and the lock symbol.
Näidik kuvab nüüd „P3“ ja lukustussümbolit.
The treatment for the persistent background pain should be kept as prescribed.
Püsiva taustavalu ravi peab jätkuma endisel moel.
A fentanyl dose reduction or discontinuation of fentanyl treatment or treatment review may be indicated.
Näidustatud võib olla fentanüüli annuse vähendamine või fentanüüliga ravi lõpetamine või ravi ümberhindamine.
There have also been reports of patients developing a hole in the septum of the nose - the structure, which separates the nostrils.
On teatatud ka patsientidest, kellel tekkis ninavaheseina (ninasõõrmeid eraldav struktuur) mulgustus.
If the clinical situation warrants, a patent airway should be established and maintained, possibly with an oropharyngeal airway or endotracheal tube and oxygen should be administered and respiration assisted or controlled, as appropriate.
Kliinilise näidustuse korral tuleb tagada ja säilitada vabad hingamisteed, kas orofarüngeaalse või endotrahheaalse intubeerimise teel, manustada hapnikku ning kasutada vastavalt vajadusele abistavat või juhitavat hingamist.
Discontinue the treatment and contact your doctor, hospital or emergency room immediately, if you: - experience severe breathing difficulties.
Katkestage koheselt ravi ja võtke ühendust oma arstiga või pöörduge lähima haigla erakorralise meditsiini osakonda, kui teil tekib: - tõsine hingamisraskus.
Press the pump down quickly and completely with two fingers, once, while breathing in through your nose.
Vajutage pump ühel korral kahe sõrme abil kiirelt ja täielikult alla, samal ajal nina kaudu sisse hingates.
Generally, the maintenance strength of Instanyl should be increased when a patient requires more than one dose per breakthrough pain episode for several consecutive episodes.
Üldreeglina tuleb säilitusravis kasutatavat Instanyli tugevust suurendada, kui patsient vajab mitme järjestikuse läbilöögivalu episoodi korral enam kui ühte annust.
When you first start using Instanyl, your doctor will work with you to find the dose that will relieve your breakthrough pain.
Kui te hakkate esimest korda Instanyli kasutama, siis leiate te koostöös oma arstiga annuse, mis teie läbilöögivalu leevendab.
Following long-term treatment, fentanyl may cause withdrawal in the new-born infant.
Pikaaegse ravi korral võib fentanüül põhjustada vastsündinul ärajätunähte.
Takeda GmbH Robert-Bosch-Strasse 8 D - 78224 Singen Germany
Takeda GmbH Robert-Bosch-Strasse 8 D - 78224 Singen Saksamaa
• Blow your nose if it feels blocked or you have a cold.
• Nuusake nina, kui see tundub olevat kinni või kui teil on nohu.
Sedation, myoclonus, paraesthesia, dysaesthesia, dysgeusia
Sedatsioon, müokloonus, paresteesiad, düsesteesia, düsgeusia
Reversal of the narcotic effect may result in acute onset of pain and release of catecholamines.
Narkootilise toime möödumisel võib tekkida tugev valu ja katehhoolamiinide vabanemine.
Instanyl incorporates an electronic dose counter, and a lock out period between doses to minimise the risk of accidental overdose, misuse and abuse and to provide some reassurance to patients regarding these risks.
Instanylil on elektrooniline annuseloendur ja annustevaheline lukustusperiood, et vähendada juhusliku üleannustamise, väärkasutamise ja kuritarvitamise riski ja patsiente nende riskide eest kaitsta.
Instanyl can cause somnolence, dizziness, visual disturbances or other adverse reactions which may affect their ability to drive or operate machinery.
Instanyl võib põhjustada unisust, pearinglust, nägemishäireid või teisi kõrvaltoimeid, mis võivad mõjutada nende autojuhtimise või masinate käsitsemise võimet.
They have high affinity to opioid receptors with relatively low intrinsic activity and therefore partially antagonise the analgesic effect of fentanyl and may induce withdrawal symptoms in opioid dependent patients.
Nimetatud ravimitel on suhteliselt madala aktiivsuse juures suur afiinsus opioidretseptorite suhtes, mistõttu nad võivad osaliselt antagoniseerida fentanüüli toimet ning põhjustada opioidsõltuvatel patsientidel võõrutusnähte.
CONTENTS BY WEIGHT, BY VOLUME OR BY UNIT 1.8 ml - 10 doses
PAKENDI SISU KAALU, MAHU VÕI ÜHIKUTE JÄRGI 1,8 ml - 10 annust
You should not start breast-feeding until at least 5 days after the last dose of Instanyl.
Imetamist võib alustada alles vähemalt 5 päeva möödumisel Instanyli viimasest annusest.
Local tolerance studies with Instanyl in mini-pigs demonstrated that Instanyl administration was well tolerated.
Minisigadel läbi viidud lokaalse taluvuse uuringutes taluti Instanyli manustamist hästi.
• The Instanyl nasal spray dose strengths cannot be compared with other Fentanyl products.
• info, et Instanyli ninasprei erinevad tugevused ei ole võrreldavad teiste fentanüüli ravimvormidega;
All three strengths of Instanyl demonstrated statistically significant (p < 0.001) higher pain intensity difference at 10 minutes (PID10) compared with placebo.
Kõigi kolme intranasaalse fentanüüli tugevuse korral täheldati platseeboga võrreldes statistiliselt olulist (p < 0,001) erinevust 10. minuti valu erinevuse osas (PID10).
Severe respiratory depression or severe obstructive lung conditions.
Raske hingamise pärssumine või tõsine obstruktiivne kopsuhaigus.
Pack sizes: 2, 6, 8 and 10 single-dose containers.
Pakendi suurused: 2, 6, 8 või 10 üheannuselist konteinerit.
The pain-relieving medicine in Instanyl is very strong and can be life-threatening to children.
Instanyl sisaldab väga tugevatoimelist valuvaigistit, mis võib olla lastele eluohtlik.
Clinical data show that fentanyl is absorbed very rapidly through the nasal mucosa.
Kliinilised andmed näitavad, et fentanüül imendub nina limaskestalt väga kiiresti.
Patients receiving maintenance opioid therapy are those who are taking at least 60 mg of oral morphine daily, at least 25 micrograms of transdermal fentanyl per hour, at least 30 mg oxycodone daily, at least 8 mg of oral hydromorphone daily or an equianalgesic dose of another opioid for a week or longer.
Säilitusravi opioididega saavad patsiendid on patsiendid, kes on kasutanud ühe nädala vältel või kauem morfiini suu kaudu vähemalt 60 mg ööpäevas, fentanüüli transdermaalselt vähemalt 25 mikrogrammi tunnis, oksükodooni vähemalt 30 mg ööpäevas, hüdromorfooni suu kaudu vähemalt 8 mg ööpäevas või mõne muu opioidi ekvianalgeetilist annust.
Previous facial radiotherapy.
Varasem näopiirkonna kiiritusravi.
NAME OF THE MARKETING AUTHORISATION HOLDER Takeda Pharma A/S
MÜÜGILOA HOIDJA NIMI Takeda Pharma A/S
Hallucination, drug dependence (addiction), drug abuse
Hallutsinatsioon, ravimisõltuvus, ravimi kuritarvitamine
Fentanyl is an opioid analgesic interacting primarily with the opioid μ-receptor as a pure agonist with low affinity for the - and κ-opioid receptors.
Fentanüül on opioidanalgeetikum, mis toimib peamiselt μ-opioidretseptorite puhta agonistina ning millel on väike afiinsus δ- ja κ-opioidretseptorite suhtes.
If you think someone has accidentally taken Instanyl, please seek immediate medical assistance.
Kui te arvate, et keegi on eksikombel kasutanud Instanyli, siis pöörduge kohe abi saamiseks arsti poole.
• The pharmacist should be aware that off label prescription and suspected abuse or misuse of Instanyl should be reported according to your local guidelines for adverse reactions reporting.
• info, et apteeker peab oleam teadlik, et näidustuste välisest ravimi määramisest ja kuritarvitamise või väärkasutamise kahtlusest tuleb teavitada vastavalt kohalike kõrvaltoimetest teatamise juhistele.
Treatment should be initiated by and remain under the supervision of a physician experienced in the management of opioid therapy in cancer patients.
Ravi võib alustada ja see peab hiljem toimuma arsti järelevalve all, kes omab kogemusi vähihaigete valuravis opioididega.
• If your nasal spray is still not working properly, talk to your pharmacist.
- Kui teie ninasprei ei tööta ikka korralikult, võtke ühendust apteekriga.
Instanyl can cause dizziness, drowsiness and visual disturbances, which may affect your ability to drive or use machines.
Instanyl võib põhjustada pearinglust, unisust ja nägemishäireid, mis võivad mõjutada teie autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimet.
1.8 ml - 10 doses 2.9 ml - 20 doses 5.0 ml - 40 doses
1,8 ml - 10 annust 2,9 ml - 20 annust 5,0 ml - 40 annust
Coadministration with medicinal products that induce 3A4 activity may reduce the efficacy of Instanyl.
Samaaegne manustamine koos CYP3A4 aktiivsust indutseerivate ravimitega võib vähendada Instanyli efektiivsust.
Physicians should keep in mind the potential of abuse, misuse, addiction and overdose of fentanyl.
Arstid peavad alati arvestama fentanüüli kuri- ja väärtarvitamise, sõltuvuse ja üleannustamise võimalusega.
Hold the edge of the foil, peel the foil back and take the nasal spray out.
Võtke fooliumi servast kinni ja tõmmake seda tagasuunas ning võtke ninasprei pakendist välja.
It is advised not to use fentanyl during labour and delivery (including caesarean section) because fentanyl passes through the placenta and may cause respiratory depression in the newborn (neonate).
Fentanüüli kasutamine tuhude ja sünnituse ajal (sealhulgas keisrilõike puhul) ei ole soovitatav, sest fentanüül läbib platsentat ja võib vastsündinul põhjustada hingamise pärssumist.
• Each single-dose container is sealed in a child-resistant blister.
• Iga üheannuseline konteiner on pakendatud lastekindlasse blisterpakendisse.
No distinct correlation between the maintenance opioid dose and Instanyl doses have been established, however in the second pivotal study patients receiving low maintenance opioid dose tended to achieve effective pain relief with a lower strength of Instanyl compared to patients taking higher levels of maintenance opioid dose.
Uuringutes ei täheldatud korrelatsiooni säilitusraviks kasutatava opioidi annuse ja intranasaalse fentanüüli annuse vahel, siiski kaldusid teises keskses registreerimisuuringus osalenud väiksema opioidi säilitusravi annusega patsiendid suurema säilitusravi annusega patsientidega võrreldes kasutama efektiivseks läbilöögivalu raviks väiksemat intranasaalse fentanüüli tugevust.
Cachectic patients may have reduced clearance of fentanyl.
Kahhektilistel patsientidel võib fentanüüli kliirens olla vähenenud.
• The pharmacist must inform the patients that in order to prevent theft and misuse of Instanyl nasal spray they have to keep it in a safe place to avoid misuse and diversion.
• info, et apteekrid peavad Instanyli ninasprei varguse ja väärkasutuse ärahoidmiseks informeerima patsiente, et nad hoiaksid fentanüüli ninaspreid kindlas kohas;
The COUNTDOWN-CLOCK symbol is displayed together with the LOCK-symbol.
TAIMERI sümbolit kuvatakse koos LUKUSTUSE sümboliga.
Do not throw away Instanyl via wastewater or household waste.
Ärge visake Instanyli kanalisatsiooni ega olmejäätmete hulka.
If Instanyl nasal spray is frozen the spray pump may crack.
Külmumisel võib Instanyli ninasprei pump puruneda.
How to remove and re-attach the child-resistant cap Remove the child-resistant cap by pressing on both sides of the cap, and then turn the cap counter clockwise and lift it off.
Kuidas lastekindlat korki eemaldada ja uuesti kinnitada Lastekindla korgi eemaldamiseks vajutage korgi kahele küljele ja keerake korki vastupäeva ning tõstke see ära.
Educational material for the patients should contain the following:
Patsientide koolitusmaterjalis peab olema välja toodud:
If you experience difficulties breathing while being treated with Instanyl, it is very important that you contact your doctor or hospital immediately.
Kui teil tekib ravi ajal Instanyliga hingamisraskus, on väga oluline, et te võtate kohe ühendust oma arstiga või pöördute lähimasse haiglasse.
Caution is advised when Instanyl is coadministered with medicinal products that affect the serotoninergic neurotransmitter systems.
Instanyli manustamisel koos ravimitega, mis mõjutavad serotoninergilist neurotransmitterite süsteemi, tuleb olla ettevaatlik.