natgillin/translations-raw huggingface dataset:
The study is not a formal evaluation.
Uuring ei kujuta endast ametlikku hindamist.
There are a number of reasons why this may be the case.
Sellel võib olla mitu põhjust.
The Commission has therefore not yet used the delegated power.
Seega ei ole komisjon oma delegeeritud volitust veel kasutanud.
A number of points should be noted:
Esile tuleb tuua mõned aspektid.
The analysis was carried out between 6 October 2014 and 6 November 2014.
Analüüs tehti 6. oktoobrist 2014 kuni 6. novembrini 2014.
This could deliver tangible benefits to health systems across the EU.
See võib kaasa tuua käegakatsutava kasu kogu ELi tervishoiusüsteemidele.
It entered into force on 27 May 2014.
See jõustus 27. mail 2014.
Some do not mention safety and quality at all.
Mõned ei nimetanud üldse kvaliteeti ja ohutust.
A questionnaire was sent to all Member States in January 2015.
Kõigile liikmesriikidele saadeti jaanuaris 2015 küsimustik.
Member States have asked the Commission to propose measures to ensure long-term sustainability.​[16]​
Liikmesriigid palusid komisjonil teha ettepanekuid pikaajalise jätkusuutlikkuse tagamise meetmete kohta​[16]​.
^18 Reimbursement practices may vary considerably from Member State to Member State.
^18 Hüvitamistavad võivad liikmesriigiti suurel määral erineda.
To realise this potential, ongoing support and commitment from all sides will be needed.
Selle potentsiaali ärakasutamiseks on vaja kõigi poolte jätkuvat toetust ja pühendumust.
Such arrangements would need to facilitate joint work, and consequently enable Member States and other stakeholders to benefit fully from it.
Sellised kokkulepped peaksid ühistööd hõlbustama ning selle tulemusel võimaldama liikmesriikidel ja muudel sidusrühmadel sellest täiel määral kasu saada.
Some 50 % of stakeholders contacted agreed to be interviewed over the four-week period.
Umbes 50 % sidusrühmadest, kellega ühendust võeti, nõustus intervjuuga nelja nädala jooksul.
Geographical areas which might benefit from such collaboration also need to be identified.
Kindlaks tuleb teha ka geograafilised piirkonnad, mis sellisest koostööst kasu võiks saada.
This requirement will therefore need to be analysed under the conditions of Article 7(7).
Seega tuleb kõnealust nõuet analüüsida artikli 7 lõike 7 tingimuste valguses.
2.2 Reimbursement and administration
Hüvitamine ja haldamine
Member States have introduced prior authorisation systems as follows.
Liikmesriigid on juurutanud järgmised eellubade süsteemid.
The field of medicinal products and medical devices is one where change may occur rapidly.
Ravimi- ja meditsiiniseadmete valdkond võib kiiresti muutuda.
Those will need to be addressed in future exercises, as they affect the comparability of the data.
Nendega tuleb järgmistel kordadel tegeleda, sest need mõjutavad andmete võrreldavust.
The delegated powers shall be automatically extended for periods of an identical duration, unless the European Parliament or the Council revokes them in accordance with Article 18.
Delegeeritud volitusi uuendatakse automaatselt samaks ajavahemikuks, välja arvatud juhul, kui Euroopa Parlament või nõukogu need kooskõlas artikliga 18 tagasi võtab.
It has contributed to a number of important discussions going on in many Member States regarding healthcare reform.
See on andnud panuse paljudes liikmesriikides käimasolevatesse olulistesse tervishoiureformi üle peetavatesse aruteludesse.
As things stand, that data is unavailable and the Commission is, therefore, unable to make any further analysis at this time.
Käesolevas etapis ei ole need andmed kättesaadavad ja seetõttu ei saa komisjon praegu olukorda edasi analüüsida.
Some Member States - particularly those with insurance-based systems - have experienced difficulties in collecting information from the component parts of their system.
Mõni liikmesriik - eelkõige need, kus on kindlustuspõhised süsteemid - koges raskusi teabe kogumisel oma süsteemi osadelt.
Data from Member States on the operation of the Directive
Liikmesriikide esitatud andmed direktiivi toimimise kohta
The next stage for the Commission is to assess whether Member States have transposed the Directive correctly.
Järgmises etapis peab komisjon hindama, kas liikmesriigid on direktiivi üle võtnud nõuetekohaselt.
The chapter of the Directive on cooperation between health systems has created a new framework for Member States' cooperation.
Direktiivi tervishoiusüsteemide koostööd käsitleva peatükiga loodi liikmesriikide koostöö jaoks uus raamistik.
The eHealth Network aims to support cooperation between national authorities.
E-tervise võrgustiku eesmärk on toetada riiklike ametiasutuste koostööd.
However, in practice, prior authorisation systems are based almost entirely on Article 8(2)(a), on which this report will therefore focus.
Praktikas põhinevad eellubade süsteemid siiski peaaegu täielikult artikli 8 lõike 2 punktil a ja seega keskendutakse käesolevas aruandes just sellele punktile.
^3 Regulations (EC) No 883/2004 and No 987/2009 on the coordination of social security systems.
^3 Määrused (EÜ) nr 883/2004 ja nr 987/2009 sotsiaalkindlustussüsteemide koordineerimise kohta.
It requires the Commission to prepare a report in respect of the delegated powers not later than six months before the end of the five-year period.
Komisjon peab esitama delegeeritud volituste kohta aruande hiljemalt kuus kuud enne viieaastase ajavahemiku lõppu.
However, the impact of the Directive should be considered more widely than simply cross-border healthcare.
Direktiivi mõju tuleks siiski pidada pelgalt piiriülesest tervishoiust laiemaks.
^6 The UK has no National Contact Point covering the whole UK, so it was necessary to examine the separate contact points.
^6 Kuna Ühendkuningriigis ei ole kogu riiki hõlmavat kontaktpunkti, tuli uurida eraldi kontaktpunkte.
Reimbursement for treatment not subject to prior authorisation​[17]​
Eelloa nõudeta ravi hüvitamine​[17]​
Given the recent adoption of the Directive and the scarcity of readily available data on patient mobility, a formal evaluation of the Directive would have been premature.
Arvestades direktiivi hiljutist vastuvõtmist ja nappe kättesaadavaid lõppandmeid patsientide liikuvuse kohta, oleks direktiivi ametlik hindamine olnud enneaegne.
Methodology
Metoodika
Firstly, a number of Member States were late implementing the Directive, which will impact on the numbers able to use it during 2014.
Esiteks hakkas hulk liikmesriike direktiivi hilja rakendama, mis mõjutab nende inimeste arvu, kes said seda 2014. aastal kasutada.
These infringements relate only to the completeness of transposition measures.
Kõnealused rikkumised hõlmasid ainult ülevõtmismeetmete lõpetatust.
It is also worth noting that some of the demand that does exist may be catered for under local bilateral arrangements, which exist in some Member States.
Samuti väärib nimetamist, et mõnikord võivad puuduvat nõudlust katta mõnes liikmesriigis olemas olevad kohalikud kahepoolsed kokkulepped.
As this was the first time this questionnaire was used, a number of practical semantic issues were identified during the exercise (reflecting the variety of national situations and practices).
Kuna küsimustikku kasutati esimest korda, ilmnesid selle täitmisel arvukad praktilised semantilised probleemid (mis peegeldasid riikide olukordade ja tavade erinevusi).
Although the Commission has received no specific notifications, some of the ways in which Member States have transposed the Directive could be considered as limiting reimbursement.
Kuigi komisjon ei ole saanud ühtegi konkreetset teadet, võib mõningaid viise, kuidas liikmesriigid on direktiivi üle võtnud, lugeda hüvitamist piiravaks.
Even where citizens are aware of their rights, there are a number of Member States where it is difficult for patients to find out more about how to use these rights in practice.
Isegi kui kodanikud on oma õigustega kursis, on mitmes liikmesriigis patsientidel keeruline teada saada, kuidas kasutada neid õigusi praktikas.
That report set out in detail the data which would be needed to assess whether this had, in fact, happened.
Aruandes kirjeldatakse üksikasjalikult andmeid, mille abil saab hinnata, kas see on juhtunud või mitte.
It is questionable whether this is in line with the principle of free movement of patients and with the criteria set out in Articles 7(9) and 7(11).
On küsitav, kas see on kooskõlas patsientide vaba liikumise põhimõtte ning artikli 7 punktides 9 ja 11 kehtestatud kriteeriumidega.
Germany did provide a data return but was unable to provide data on the use of prior authorisation.
Saksamaa küll saatis andmed, aga ei suutnud esitada teavet eelloa kasutamise kohta.
This is not surprising, given EU citizens' seemingly low awareness of their rights and the existence of the NCPs.
See ei ole üllatav, arvestades, et ELi kodanike teadlikkus oma õigustest ja riiklike kontaktpunktide olemasolust näib olevat ülimalt väike.
In addition to desk research and a literature review, a detailed website review and widely used participatory research methods were used.
Lisaks teabeuuringule ja kirjanduse ülevaatele kasutati veebilehtede üksikasjalikku ülevaadet ja levinud osalusuuringumeetodeid.
It is currently working on guidelines on effective methods for enabling the use of medical information for public health and research.
Praegu koostab võrgustik suuniseid tõhusate meetodite kohta, mis võimaldavad kasutada meditsiiniteavet rahvatervise ja teadusuuringute eesmärgil.
The Directive requires Member States to provide information on their quality and safety systems.
Direktiiviga kohustatakse liikmesriike andma teavet oma kvaliteedi ja ohutuse tagamise süsteemide kohta.
This list includes, among other elements and with limited exceptions, the "common name" of the product (which, in practice, means the International Non-proprietary Name for a large majority of products).
Loetelu sisaldab - muude elementide hulgas ja väikeste eranditega - toote „üldnimetust" (mis praktikas on enamasti rahvusvaheline mittekaubanduslik nimetus).
For the future, the HTA Network will continue its strategic role, but strong and efficient scientific cooperation will be essential.
Tulevikus jätkab tervisetehnoloogiate hindamise võrgustik oma strateegilist ülesannet, aga esmatähtsal kohal on tugev ja tõhus teaduskoostöö.
The ‘pseudo-patient' research method was used to take account of the ‘end-user' perspective.
Lõppkasutaja vaatenurga arvessevõtmiseks kasutati nn pseudopatsiendi uurimismeetodit.
Whilst the initial work undertaken by the Commission so far has thrown up some suggestions for action at EU level (e.g. sharing of best practice from successful projects; development of checklists for those considering cross-border collaboration), it is clear that these would only work in support of national or local activities.
Kuigi komisjoni esialgse töö käigus on tehtud mõned ELi tasandi meetme ettepanekud (nt edukate projektide parimate tavade jagamine; piiriülest koostööd kaaluvate inimeste jaoks kontrollnimekirjade väljatöötamine), on selge, et need töötaksid ainult riikliku või kohaliku tegevuse toel.
Although exclusions from the principle of mutual recognition of prescriptions are not currently needed, such a need may arise in the future, and would need to be dealt with swiftly via a delegated act in order to safeguard public health.
Kuigi praegu ei ole vaja retseptide vastastikuse tunnustamise põhimõttesse erandeid teha, võib see vajadus tulevikus tekkida ja sellega tuleb rahvatervise kaitsmise eesmärgil tegeleda viivitamata delegeeritud õigusakti vastuvõtmise kaudu.
The level of use of planned healthcare elsewhere is far below the potential levels suggested by the number of people indicating in the Eurobarometer survey that they would consider using cross-border healthcare.
Igal pool mujal on planeeritud tervishoiuteenuste kasutamise tase kõvasti alla potentsiaalset taset, mida lubaks oletada nende inimeste arv, kes väitsid Eurobaromeetri uuringus, et nad kaaluksid piiriüleste tervishoiuteenuste kasutamist.
This evaluation is likely to mean that it is desirable to adjust the content of the current Delegated Act in the future.
Hindamise käigus selgub tõenäoliselt, et praeguse delegeeritud õigusakti sisu tuleb tulevikus kohandada.
Finally, the advance of technology means that ‘telemedicine' services (including online pharmacies) are likely to become more common and more significant in the immediate future.
Lisaks tähendavad tehnoloogia valdkonnas saavutatud edusammud, et telemeditsiini teenused (sealhulgas veebipõhised apteegid) muutuvad lähitulevikus üha tavapärasemaks ja tähtsamaks.
Limitations
Piirangud
Its overall objective is to report on implementation to date on the basis of the sources at hand and to identify gaps and potential for improvement, as called for by Article 20(1) of the Directive.
Selle üldeesmärk on anda käepäraste allikate alusel aru direktiivi senisest rakendamisest ning teha kindlaks selle puudujäägid ja parandamise potentsiaal, nagu on sätestatud direktiivi artikli 20 lõikes 1.
Secondly, as also indicated by the Eurobarometer, the number of citizens who are aware of their general rights to reimbursement is extremely low.
Teiseks on Eurobaromeetri uuringu kohaselt väga väike ka nende kodanike arv, kes teavad oma üldisi õigusi hüvitisele.
Similarly, the pressures faced by health services are leading to increased interest in making better use of resources via cross-border collaboration.
Samamoodi suurendab tervishoiuteenustele langev surve huvi kasutada vahendeid paremini piiriülese koostöö kaudu.
However, Article 10 of the Directive obliges National Contact Points to assist each other in understanding invoices.
Direktiivi artikliga 10 kohustatakse aga riiklikke kontaktpunkte üksteist arvete mõistmisel abistama.
The Directive requires the Commission to encourage Member States to cooperate in cross-border healthcare provision in border regions.
Direktiivis kohustatakse komisjoni innustama liikmesriike tegema koostööd piirialadel tervishoiuteenuste piiriülesel osutamisel.
In 2013 there were 1.6 million claims for reimbursement for unplanned healthcare but only 30 172 applications for planned healthcare abroad under the Regulations (via the S2 form used in such cases).
Määruste raames esitati 2013. aastal planeerimata tervishoiuteenuste hüvitamiseks 1,6 miljonit taotlust, samal ajal välismaal planeeritud tervishoiuteenuste hüvitamist taotleti vaid 30 172 korral (sellistel juhtudel kasutati vormi S2).
As outlined in recital 43 of the Directive, the criteria attached to the grant of prior authorisation have to be duly justified.
Direktiivi põhjenduses 43 on rõhutatud, et eelloa andmise kriteeriumid peavad olema nõuetekohaselt põhjendatud.
It draws on the situation on the ground and other valuable external sources (past studies, scientific literature, stakeholder input, etc.).
Uuring põhineb kohapealsel olukorral ja muudel väärtuslikel välisallikatel (varasemad uuringud, teaduslik kirjandus, sidusrühmade alusmaterjal jne).
This is not due to the Directive itself, but reflects broader technological and societal changes: people's expectations are radically different now than they were just a few years ago (and health services are unlikely to be immune from the impact of, for example, user-generated reviews).
See ei tulene direktiivist endast, vaid kajastab laiemaid tehnoloogilisi ja ühiskondlikke muutusi: inimeste ootused on mõne aastaga järsult muutunud (ning tervishoiuteenused ei pääse tõenäoliselt näiteks ka kasutajate koostatud ülevaadete mõjust).
For example, some Member States reimburse or provide consultations with general practitioners at a distance, whilst others do not.
Näiteks hüvitavad mõned liikmesriigid distantsilt tehtud üldarsti konsultatsioonid või osutavad selliseid konsultatsioone, teised aga mitte.
Member States transposed Directive 2011/24/EU at different times and in many cases the data provided only cover part of 2014.
Liikmesriigid võtsid direktiivi 2011/24/EL üle eri aegadel ja paljudel juhtudel hõlmasid esitatud andmed 2014. aastat vaid osaliselt.
For example, if a Member State decides to reimburse someone under the Regulations on the grounds that this is more beneficial to the patient, then the procedure for establishing the reimbursement amount can take several months.
Kui näiteks liikmesriik otsustab kellegi ravi hüvitada määruste raames põhjendusega, et see on patsiendile kasulikum, võib hüvitise summa kindlaksmääramisele kuluda mitu kuud.
Information requests received by National Contact Points
Riiklike kontaktpunktide saadud teabetaotlused
These ‘focus countries' are a representative sample, based on a host of criteria detailed in the report.
Need vaatlusalused riigid moodustavad esindusliku valimi, mis põhineb hulgal aruandes täpsustatud kriteeriumidel.
In the two pending cases, the Member States concerned have committed to addressing the outstanding issues.
Kahe lõpetamata menetluse puhul on asjaomased liikmesriigid võtnud endale kohustuse lahendamata probleemidega tegeleda.
Successful cross-border collaboration requires significant buy-in from local-level actors, with the support of national authorities.
Edukas piiriülene koostöö eeldab kohaliku tasandi osalejailt riiklike ametiasutuste toetatavat märkimisväärset teenuste sisseostmist.
Interviews with 20 health insurers as part of an evaluative study​[2]​ on behalf of the Commission found that 15 of them thought that patients in their country do not know whether a treatment is subject to prior authorisation or not, and that patients therefore tended to request prior authorisations even when this was not necessary.
Komisjoni hindamisuuringu​[2]​ osana korraldatud intervjuudes 20 tervisekindlustusandjaga arvasid 15 neist, et nende riigi patsiendid ei tea, kas raviks on eelluba vaja või mitte, ning seepärast kalduvad nad eelluba taotlema isegi siis, kui seda ei ole tarvis.
It meets twice a year, and is supported on scientific and technical issues by a joint action under the Health Programme, called EUnetHTA.
Võrgustik koguneb kaks korda aastas ning selle teaduslikke ja tehnilisi teemasid toetatakse terviseprogrammi ühismeetmest EUnetHTA.
The report under Article 20(3) of Directive 2011/24/EU which the Commission adopted in early 2014,​[5]​ noted that the coming into operation of the Directive could affect the use of the Social Security Regulations.
Direktiivi 2011/24/EL artikli 20 lõike 3 alusel koostatud ja 2014. aasta alguses komisjoni vastuvõetud aruandes​[5]​ märgiti, et direktiivi kohaldamine võib mõjutada sotsiaalkindlustusmääruste kasutamist.
In March 2014 the legal framework for the establishment and evaluation of Networks (delegated​[9]​ and implementing decisions​[10]​) was adopted, with unanimous support of the Member States.
Märtsis 2014 võeti liikmesriikide ühehäälse toetusega vastu võrgustike loomise ja hindamise õigusraamistik (delegeeritud​[9]​ ja rakendusotsused​[10]​).
In these cases the data indicate 74 050 via website (see point above), 15 461 via telephone, 5 436 via email, and 2 179 via face-to-face contact.
Neil juhtudel näitasid andmed, et 74 050 taotlust tehti veebilehe (vt punkt ülalpool), 15 461 telefoni, 5 436 e-posti ja 2 179 otsekontakti kaudu.
Regarding Article 12(5), the Commission worked closely with the Member States on the content of the delegated act before adopting it on 10 March 2014 (see reference under 4.2, above).
Seoses artikli 12 lõikega 5 tegi komisjon delegeeritud õigusakti sisu vallas tihedat koostööd liikmesriikidega ja võttis selle vastu 10. märtsil 2014 (vt viide punktis 4.2).
The Commission is of the view that the delegated powers conferred by Directive 2011/24/EU should remain in force.
Komisjon on seisukohal, et direktiiviga 2011/24/EL talle antud delegeeritud volitused peaksid edasi jõusse jääma.
The evaluative study on the Cross-border Healthcare Directive
Piiriülese tervishoiu direktiivi hindamisuuring
The Commission is working with healthcare providers and authorities to raise awareness of the possibilities offered by ERNs, and to gather support for potential networks or members of networks.
Komisjon teeb koostööd tervishoiuteenuste osutajate ja riigi ametiasutustega, et suurendada teadlikkust Euroopa tugivõrgustike pakutavate võimaluste kohta ja koguda võimalikele võrgustikele või võrgustike liikmetele toetust.
These much larger figures are probably due to website visits being recorded as information requests in these three Member States.
Need märgatavalt suuremad näitajad tulenevad tõenäoliselt sellest, et neis kolmes riigis loeti teabetaotluseks ka veebilehe külastusi.
The conclusion of this meeting (and of the support study carried out) was that no exclusion was needed at that time.
Kohtumisel (ja teostatud tugiuuringu põhjal) järeldati, et praegu ei ole vaja ühtegi erandit teha.
The first call for networks will take place in early 2016, with the first networks expected to be approved during that year.
Esimene tugivõrgustike konkurss toimub 2016. aasta alguses ja esimesed võrgustikud loodetakse heaks kiita sama aasta jooksul.
However, given the points set out above, it is not possible to conclude now that use of cross-border healthcare accurately reflects potential demand.
Samal ajal ei saa ülaltoodud aspektide põhjal järeldada, et piiriüleste tervishoiuteenuste kasutamine kajastab täpselt võimalikku nõudlust.
It may therefore prove useful to consider whether and how the applicable rules (e.g. on applicable legislation; access to, and reimbursement for, treatment) need to be developed and clarified.
Seega võib kasulikuks osutuda arutelu selle üle, kas ja kuidas arendada ja selgitada kohaldatavaid eeskirju (kohaldatavate õigusaktide vallas, ravile juurdepääsu ja selle eest hüvitamise valdkonnas jne).
Via a series of conferences organised on behalf of the Commission by the European Patients' Forum, patient organisations have reported their concern that patients are faced with ‘a labyrinth of confusing, sometimes insufficient and sometimes too detailed information' with regard to cross-border healthcare.
Paljudel konverentsidel, mida Euroopa patsientide foorum komisjoni nimel korraldas, väljendasid patsiendiorganisatsioonid muret selle pärast, et patsiendid on piiriüleste tervishoiuteenuste puhul silmitsi vahel ebapiisava ja vahel liiga üksikasjaliku teabe segadusse ajava labürindiga.
The next step is to identify those EU activities and best practices which will help implement real cross-border collaboration which delivers added value.
Järgmise sammuna tuleb välja selgitada, milline ELi tegevus ja millised parimad tavad aitavad teha lisaväärtust andvat tõelist piiriülest koostööd.
The report was to include, in particular, information on patient flows, financial dimensions of patient mobility, the implementation of Article 7(9) and Article 8, and on the functioning of the European reference networks and national contact points.
Aruanne peab sisaldama eelkõige teavet patsientide voogude, patsientide liikuvuse finantsmõõtme, artikli 7 lõike 9 ja artikli 8 rakendamise ning Euroopa tugivõrgustike ja riiklike kontaktpunktide tegevuse kohta.
Most obviously, the Directive contains a significant number of provisions relating to transparency for patients on their rights, and on the quality and safety of healthcare services.
Kõige ilmsem on see, et direktiiv sisaldab suurt arvu sätteid, mis puudutavad patsientide õiguste läbipaistvust ning tervishoiuteenuste kvaliteeti ja ohutust.
This study considers the effects of Directive 2011/24/EU.
Kõnealuse uuringu raames uuritakse direktiivi 2011/24/EL mõju.
All NCPs completed at least a part of the online survey.
Kõik riiklikud kontaktpunktid täitsid vähemalt osa veebipõhisest uuringust.
Article 17 of Directive 2011/24/EU confers on the Commission the delegated powers for a period of 5 years from 24 April 2011.
Direktiivi 2011/24/EL artikliga 17 antakse komisjonile viieks aastaks alates 24. aprillist 2011 delegeeritud volitused.
^4 Note that the data for planned healthcare via the S2 forms covers only 22 Member States as data for the others was not available.
^4 Vormi S2 kaudu planeeritud tervishoiuteenuste kasutamist käsitlev teave puudutab ainult 22 liikmesriiki, ülejäänud riikide teave ei olnud kättesaadav.