natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Οι κύριες τάσεις στην piαροχή υpiηρεσιών άµεσης piρόσβασηςγια τους χρήστες ναρκωτικών, οι οpiοίες εpiικεντρώθηκαναρχικά στην ανταλλαγή συρίγγων και βελονών,piεριλαµβάνουν την ενσωµάτωση, σε µεγαλύτερο βαθµό, τωνυpiηρεσιών αυτών µαζί µε άλλες υpiηρεσίες «εpiιβίωσης», όpiωςγια piαράδειγµα ξενώνες, υpiηρεσίες ιατρικές και υγείας,καθώς και την εpiέκταση του ωραρίου εργασίας το βράδυ,κατά τη διάρκεια της νύχτας και το σαββατοκύριακο.
The main trends in the provision of lowthreshold service fordrug users, originally centred on needle and syringeexchange, include increased integration with other survivalorientated services, for example shelters, and healthcareand medical services, and the extension of opening hoursinto evenings, nights and weekends.
Τα υψηλά piοσοστά λοίµωξης αpiό τον ιό της ηpiατίτιδας C(HCV) piου piαρουσιάζονται στους χρήστες ναρκωτικώνδηµιουργούν ιδιαίτερη ανησυχία στους εpiαγγελµατίες τηςυγείας.
These figures can be considered as minimum estimates as itis likely that, in most countries, there is some level of underreporting.
Στον δικτυακό τόpiο του
The majority of overdose victims are young men(70–93%) in their late 20s or 30s, with a mean age
Η εpiαφή µε τους χρήστες ναρκωτικών και τα άτοµα piουδιατρέχουν κίνδυνο είναι θεµελιώδης για τη µετάδοσηµηνυµάτων εκpiαίδευσης σε θέµατα υγείας και την piρόληψηβλαβών της υγείας piου συνδέονται µε τα ναρκωτικά.
(99)Box 4 OL: Hepatitis C key issues presents the findings of three recent EMCDDA publications on hepatitis C.(100)Analysis of guidelines for the treatment of hepatitis C virus infection with regard to treatment accessibility for drug users.(101)For an overview of drugrelated death see ‘Drug-related deaths and mortality among drug users’ in last year’s annual report (EMCDDA, 2003b).(102)See methodological notes ‘Drug-related deaths EMCDDA definition’ in the 2004 statistical bulletin.
Αυτόεpiιτεύχθηκε σε υψηλό βαθµό στην Τσεχική ∆ηµοκρατία, όpiου
See the EMCDDA protocol for drugrelated death(http://www.emcdda.eu.int/?nnodeid=1419).
98)Βλέpiε piίνακα 7 ΕΓ: Τιµές ευρέως χρησιµοpiοιούµενων τύpiων σύριγγας (µε βελόνα) σε ευρώ.
)See DRDeaths_Tbl 1 in the 2004 statistical bulletin.)See DRDeaths_Tbl 2 and DRDeaths_Tbl 3 in the 2004 statistical bulletin.
Μελέτες κοορτής σχετικά µε τη θνησιµότητα δείχνουν ότι ηθνησιµότητα στους χρήστες οpiιούχων είναι έως και20φορές υψηλότερη αpi’ ό,τι στον γενικό piληθυσµό τηςίδιας ηλικίας.
NB:The figure presents countries that reported mean age of victims in most ofthe years of the reported period.See also Figure 10 OL: Evolution of the proportion of people over 35 yearsamong drugrelated deaths in the EU countries from 1990 until 2001–02.Information based on national definitions as presented in the methodological notes on national definitions of acute drugrelated deaths.
Το ΕΚΠΝΤ συντονίζει ένα συνεργατικό σχέδιοκοορτών θνησιµότητας σε οκτώ χώρες, τα piροκαταρκτικάαpiοτελέσµατα του οpiοίου piαρουσιάστηκαν σε piροηγούµενεςεκθέσεις του ΕΚΠΝΤ. ∆ιενεργούνται piεραιτέρω αναλύσεις, µετην piροσθήκη κοορτών αpiό τη Γαλλία και τη Σκοτία.
(1) Or latest year for which information is available.(2) In the Netherlands, some cases ‘without opiates’ refer to ‘other and unspecified narcotics’ or ‘other and unspecified psychodysleptics’, which mightinclude cases with opiates and cases due to cocaine.(3) In the United Kingdom, the toxicological information is based on np-SAD (St George’s Hospital Medical School) based on coroners’ reports.
Τααpiοτελέσµατα αναµένεται να piαρουσιαστούν σε µελλοντικέςετήσιες εκθέσεις.
Caseswith at least one opioid mention are included; there may be some overlapand the total proportion may be lower.NB:In some countries, the ‘national definitions’ of drugrelated death include alimited number of cases of deaths indirectly related to drug use.Sources: Reitox national reports 2003, taken from national mortality registries or special registries (forensic or police).
Μείωση των συνδεόµενων µε τα ναρκωτικά θανάτων
In most EU countries, victimsexhibit an ageing trend, suggesting an ‘ageing cohort effect’ (105
Στην Αγγλία και την Ουαλία χρησιµοpiοιείται ο «ορισµόςτης στρατηγικής για τα ναρκωτικά» (DSD) (δελτίο στατιστικώνστοιχείων 2004).Πηγές:Εθνικές εκθέσεις δικτύου Reitox για το 2003, αpiό εθνικά ληξιαρχικάστοιχεία θανάτων ή ειδικά µητρώα (ιατροδικαστικά ή αστυνοµικά).
Between 2000 and 2001–02, many EU countries reporteda decrease in the numbers of drugrelated deaths, which insome cases (Germany, Greece, Ireland, Italy and Portugal)reached statistical significance. In Norway, police also
Για το Ηνωµένο Βασίλειο βλέpiε εpiίσης τις «Μεθοδολογικές σηµειώσεις σχετικά µε τους εθνικούς ορισµούς των συνδεόµενων µε ταναρκωτικά θανάτων» (δελτίο στατιστικών στοιχείων), «Ορισµός της στρατηγικής για τα ναρκωτικά» και «Παραδοσιακός ορισµός της Εθνικής Στα τι σ τικ ή ς Υ p i η ρε σ ία ς » .
An increasing trend in drugrelated deaths might beexpected in the new Member States or in the candidatecountries. At present, the quality of information on drugrelated deaths in some of these countries is limited andtrends observed should be interpreted with caution.
Ο ορισµός της στρατηγικής για τα ναρκωτικά piαράγει εκτιµήσεις οι οpiοίες συνδέονται piολύ στενά µε τον piρότυpiο ευρωpiαϊκό ορισµό του ΕΚΠΝΤ («Εpiιλογή Β»).
Estoniaand Slovenia show an increasing trend, whereas in Bulgaria and the Czech Republic there is no discernibletrend.
Κεφάλαιο 6: Ηρωίνη και ενέσιµη χρήση ναρκωτικών
Despite favourable factors such as a shift away frominjection among opiate users in a number of countries andincreased treatment provision, the decrease in drug-relateddeaths observed in the last two years is low (non-existent in
∆ιάγραµµα 18: Μεταβολές στον αριθµό των συνδεόµενων µετα ναρκωτικά αιφνίδιων θανάτων — Σύνολο ΕΕ και Νορβηγίας1990-2001 (∆είκτης µε βάση το 100 για τον µέσο όρο για τοδιάστηµα 1990-2001)
Figure 18:Changes in the number of acute drugrelated deaths —EU and Norway total 1990–2001 (indexed to 100 for the averageover the period 1990–2001)
Ένα σχέδιο βασισµένο σε υpiηρεσίες έκτακτων piεριστατικώνστην Αυστρία αpiευθύνεται σε χρήστες ναρκωτικών piου
The dissemination to drug users and their social networks ofinformation and educational materials on overdose risksand management (leaflets, posters, brochures or videos) iscommon practice in most of the old Member States, but isnot usual in the new ones.
∆είκτης ΕΕ 1990-2001 λαµβάνουν συχνά υpiερβολική δόση ναρκωτικών(110
)See also Figure 12 OL: Trends in acute drugrelated deaths in the different EU countries and the EU as a whole 1985–2001.
Στην έκθεσησυνοψίζονται τα διαθέσιµα στοιχεία.
Chapter 6: Heroin and injecting drug use users is one measure taken, or being considered, in some
Τα piορίσµατα των σχετικώνερευνών αφήνουν να διαφανούν οι σηµαντικές δυνατότητεςτων ιατρικών και εκpiαιδευτικών µεθόδων να συµβάλουν στηµείωση του αριθµού των θανάτων.
In some countries, supervised drug consumption facilitiesare available for drug users in open drug scenes who areat high overdose risk: such services exist in Germany, Spainand the Netherlands, and are being prepared in Luxembourg, Slovenia and Norway. If coverage isadequate, these rooms may help to reduce drug-relateddeaths at city level.
Η µείωση των θανάτων piουοφείλονται σε υpiερβολική δόση ναρκωτικών piουpiαρατηρήθηκε piρόσφατα σε αρκετές χώρες (Γαλλία, Ισpiανία)αpiοδίδεται στην αυξηµένη διαθεσιµότητα της θεραpiείαςυpiοκατάστασης (pi.χ. στη Γαλλία: εθνική έκθεση 2002, 2003)καθώς και σε αλλαγές στον τρόpiο χορήγησης, µε µείωση τηςενέσιµης χρήσης ναρκωτικών (ΕΚΠΝΤ, 2004β).
‘Drug consumption rooms’, facilities where confirmed drugusers are allowed to consume their drugs in hygienicconditions, under supervision by qualified staff and withoutfear of arrest, operate in 39 European cities. The Europeanreport on drug consumption rooms(EMCDDA, 2004a)describes what consumption rooms are and why and howthey came about; it describes the specific target groups ofthese facilities, their objectives and functioning; and itsummarises the available evidence.
Ως άκρως εξειδικευµένες υpiηρεσίες, ενταγµένες στοευρύτερο δίκτυο των υpiηρεσιών για τους χρήστεςναρκωτικών, οι αίθουσες εpiιτηρούµενης χρήσης βασίζονταιστη συναίνεση και την ενεργή συνεργασία τωνεpiαγγελµατιών υγείας, των αστυνοµικών αρχών και τωναρχών αυτοδιοίκησης.
As highly specialised services, integrated in a wider networkof services to drug users, drug consumption rooms arebased on consensus and active cooperation between healthworkers, police, local authorities and local communities.
Στην έκθεση διαpiιστώνεται η εpiιτυχίατων χώρων αυτών ως piρος τη δηµιουργία εpiαφών µε µιαεξαιρετικά piροβληµατική οµάδα χρηστών και την piροώθησητης piρόσβασής τους στην αναγκαία piρωτοβάθµιαυγειονοµική piερίθαλψη, καθώς και τις κοινωνικές καιθεραpiευτικές υpiηρεσίες.
Thereport shows that they are successful in establishing contactwith a highly problematic group of drug users and inpromoting their access to much needed primary healthcareas well as social and treatment services.
Η piρόσβαση piου piαρέχεται σεκαθαρά σύνεργα ενέσεων και το εpiιτηρούµενο piεριβάλλονστο οpiοίο γίνεται η χρήση συµβάλλουν στη µείωση τωνκινδύνων νοσηρότητας και θανάτου, καθώς και στη µείωσητης όχλησης του κοινού piου piροκαλεί η χρήση ναρκωτικώνσε δηµόσιους χώρους.
In providing accessto clean injecting equipment and a supervised environmentfor drug consumption, morbidity and mortality risks as wellas nuisance due to public drug use are reduced.
)Βλέpiε piίνακα 8 ΕΓ: Στρατηγικές και εpiιλεγµένα µέτρα για τη µείωση των συνδεόµενων µε τα ναρκωτικά θανάτων στα 25 κράτη µέλη της ΕΕ και τη Νορβηγία.)Όpi.pi.)Βλέpiε υpiεύθυνο εpiικοινωνίας του σχεδίου EDDRA στην Αυστρία στη βάση δεδοµένων EDDRA (http://eddra.emcdda.eu.int/eddra/plsql/ShowQuest?Prog_ID=2066).
)See the Austrian EDDRA project contact in the EDDRA database (http://eddra.emcdda.eu.int/eddra/plsql/ShowQuest?Prog_ID=2066).
Σήµερα,χρησιµοpiοιούν συχνά και την κοινότητα ως βάση.
Chapter 7Treatment — meeting the needs of those with problems from drugs.
Φάρµακαχρησιµοpiοιούνται κατά piερίpiτωση για την αντιµετώpiιση τωνστερητικών συµpiτωµάτων.
Traditionally, drug-free treatment has beenresidential and long-term, e.g. in therapeutic communities.Today, it is often also community-based.
Τα φάρµακα αυτά συνήθως είναιαντικαταθλιpiτικά ή/και βενζοδιαζεpiίνες, αν και σε ορισµένεςθεραpiευτικές κοινότητες δεν piαρέχονται τέτοιεςφαρµακευτικές ουσίες(111).
Medication may beused to alleviate withdrawal symptoms. This is usuallyrestricted to antidepressants and/or benzodiazepines,although in some therapeutic communities no such drugs are provided (111).
Πολλοί piροβληµατικοί χρήστες ναρκωτικών µpiορούν ναωφεληθούν αpiευθυνόµενοι σε κάpiοια υpiηρεσία θεραpiείαςτων ουσιοεξαρτήσεων.
As medically assisted treatment is usually available only foropioid users, some form of drug-free treatment is generallythe only therapeutic option available for those experiencingproblems with non-opioid drugs.
Στην Ευρωpiαϊκή Κοινότητα piαρέχεταιευρύ φάσµα εpiιλογών θεραpiείας piου διαφέρει αpiό χώρα σεχώρα ανάλογα µε την ιστορία και τις piαραδόσεις της καθώςκαι ανάλογα µε τα χαρακτηριστικά του piληθυσµού piουχρειάζεται βοήθεια.
Many of those who have developed a problem with druguse will benefit from contact with a treatment agency.Arange of different treatment options is available acrossthe European Community, reflecting both national andhistoric contexts as well as the differing characteristics ofthe population in need of help. These are summarisedbelow.
Τα χαρακτηριστικά αυτά συνοψίζονται στησυνέχεια.
The availability of treatment varies betweencountries and is, in general, less developed in the new Member States.
Ωστόσο, γίνονται συνεχείςεpiενδύσεις για την αύξηση των υpiηρεσιών του τοµέα αυτούκαι φαίνεται να υpiάρχει βελτίωση των piαρεχόµενων ευκαιριώνστα άτοµα piου αντιµετωpiίζουν piροβλήµατα ναρκωτικών.
However, overall there appears to be anongoing investment in increasing capacity in this sector withevidence of an improvement in the opportunities availablefor those with drug problems.
H θεραpiεία µε ιατρική υpiοστήριξη piαρέχεται συνήθως µόνοσε χρήστες οpiιοειδών, ενώ σε γενικές γραµµές τα στεγνάpiρογράµµατα είναι η µόνη εpiιλογή θεραpiείας για χρήστες µηοpiιοειδών ουσιών.
Medically assisted drug treatment includes both substitutiontreatment with agonists and treatment with antagonists.Typically this sort of pharmacological intervention makesuse of naltrexone (an antagonist) or one of the followingopioid agonists: methadone, buprenorphine,dihydrocodeine, heroin, slow-release morphine.
Θεραpiεία µε ιατρική υpiοστήριξη
However, inrecent years treatment options have widened.
Η θεραpiεία αpiεξάρτησης µε ιατρική υpiοστήριξηpiεριλαµβάνει τόσο θεραpiεία υpiοκατάστασης µεαγωνιστές όσο και µε ανταγωνιστές.
A new development in this area is the use of thecommunication potential of new technology, like the Internet, to enhance the services available to drug users.Considerable attention has been given to the role of the Internet in the promotion of illegal drug use.
Η φαρµακευτικήpiαρέµβαση του είδους αυτού piεριλαµβάνει συνήθωςχρήση ναλτρεξόνης (ανταγωνιστής) ή ενός αpiό τουςακόλουθους οpiιοειδείς αγωνιστές: µεθαδόνη,βουpiρενορφίνη, διυδροκωδεΐνη, ηρωίνη, µορφίνηβραδείας αpiοδέσµευσης.
It is therefore apositive finding that some countries, such as the Netherlands and Finland, have taken initiatives to explorethe potential of this medium to improve the information andcare options available. Activities have included exploitingthe direct communication links provided by e-mail andmobile phones, and also looking at how e-counsellingservices and SMS (text) services can benefit drug users.
Γενική τάση σε ολόκληρη την εpiικράτεια της ΕΕ είναι ηστροφή αpiό τη θεραpiεία σε νοσηλευτικά ιδρύµατα piροςκέντρα θεραpiείας των ουσιοεξαρτήσεων µε τη µορφήκοινότητας.
) reported the use of buprenorphine. Other substitutionsubstances, such as dihydrocodeine (Belgium, Germany,Luxembourg, Austria), slow-release morphine (Austria) andheroin (Germany, the Netherlands, the United Kingdom),are usedless frequently or as part of a medical trial
Η µεθαδόνη piαραµένει η συχνότερα συνταγογραφούµενηουσία υpiοκατάστασης στη διευρυµένη ΕΕ, αν και τατελευταία χρόνια οι θεραpiευτικές εpiιλογές έχουν αυξηθεί.Το 2002 όλα τα «piαλαιά» κράτη µέλη εκτός αpiό τις Κάτω Χ ώ ρε ς και την Ιρλανδία (όpiου χρησιµοpiοιείται µόνο γιαλόγους αpiοτοξίνωσης)(112) ανέφεραν τη χρήσηβουpiρενορφίνης.
A general trend across the EU is that drugrelated treatmenthas moved away from hospitals and into treatment centresin community settings. This development is less evident inthe new Member States, where psychiatric hospitals remainthe primary treatment providers (Estonia, Latvia, Lithuania,Slovenia), although this may be changing in somecountries; for example, in the Czech Republic care isprovided in both settings.
Χαρακτηριστικά των διαφόρων τύpiωνθεραpiευτικών υpiηρεσιών
Characteristics of treatment services
Στεγνά θεραpiευτικά piρογράµµατα
Drug-free treatment
Η θεραpiεία χωρίς τη χορήγηση ναρκωτικών ουσιών (στεγνάθεραpiευτικά piρογράµµατα) piεριλαµβάνει την εφαρµογή
Drug-free treatment involves the application of psychosocialand educational techniques to achieve longterm abstinence
Σε αpiόλυτους αριθµούς, η θεραpiεία υpiοκατάστασης είναιpiλέον η συχνότερη µορφή εξειδικευµένης θεραpiείαςαpiεξάρτησης για χρήστες οpiιούχων στην ΕΕ.Περισσότερα αpiό 400000 άτοµα λαµβάνουν θεραpiείατου είδους αυτού.
In terms of absolute numbers, substitution treatment hasbecome the most commonly available form of specialiseddrug treatment for opiate users in the EU, with over400000 individuals receiving treatment of this kind.However, with the exception of Slovenia, this form ofintervention is far less available within the new Member States of the EU, where drug-free treatment optionsdominate (114).
)Βλέpiε διάγραµµα 13 ΕΓ: Στεγνά piρογράµµατα θεραpiείας εσωτερικής διαµονής.)Στην Ιρλανδία η βουpiρενορφίνη χρησιµοpiοιείται µόνο στη θεραpiεία των συµpiτωµάτων στέρησης.)Βλέpiε piίνακα 9 ΕΓ: Χρησιµοpiοιούµενες ουσίες υpiοκατάστασης στα κράτη µέλη της ΕΕ.
)See Figure 13 OL: Inpatient drug-free treatment modes.)In Ireland, buprenorphine is used for treatment of withdrawal symptoms only.)See Table 9 OL: Applied substitution substances in the EU Member States.)See Figure 14 OL: Substitution treatment or drug-free treatment predominance for opiate use.
∆υνατότητα piρόσβασης και κριτήρια υpiοδοχήςσεθεραpiεία υpiοκατάστασης θεραpiείας.
Accessibility and admission criteria to substitution treatment every client of substitution treatment should be allocated asocial consultant, in practice there is not always sufficientcapacity to achieve this.
Στην Τσεχική ∆ηµοκρατία, τη Γερµανία και τι ς Κάτω Χώρες, η έλλειψη piόρων piεριορίζει την piαροχήεpiαρκούς ψυχοκοινωνικής υpiοστήριξης.
One Danish study found thatmethadone clients who do not receive any psychosocialsupport use a secondary drug significantly more often thanthose who do receive such support.
ΟΙρλανδικός Σύλλογος Γενικών Ιατρών (Irish College of General Practitioners) εξέδωσε κατευθυντήριες γραµµές γιατη θεραpiεία υpiοκατάστασης piου βασίζονται σε τεκµηριωµέναστοιχεία (2003), στις οpiοίες τονίζεται η ανάγκη τηςpiαράλληλης piαροχής ψυχοκοινωνικής υpiοστήριξης.
Further research iscurrently investigating whether expanded psychosocialsupport can improve treatment outcomes (Pedersen, 2001).The Irish College of General Practitioners has endorsedevidence-based substitution treatment guidelines (2003)stressing the need for a psychosocial component.
Τα κριτήρια υpiοδοχής σε piρογράµµατα υpiοκατάστασηςσυνεχίζουν να γίνονται ολοένα και λιγότερο piεριοριστικά.Παλαιότερα, τα κριτήρια υpiοδοχής ήταν συχνά ιδιαίτερααυστηρά.
The usefulness of psychosocial support depends also,however, on clients’ perceived value of this kind oftherapeutic option.
Πρόσβαση σε θεραpiεία του είδους αυτού είχανµόνον άτοµα piου κρινόταν ότι αντιµετώpiιζαν ιδιαίτερα χρόνιαpiροβλήµατα.
In Greece, it is reported that patientsinmethadone treatment programmes make frequent useofpsychosocial counselling, whereas in Latvia only a fewpatients are willing to receive this kind of intervention.
Σήµερα, piρόσβαση σε θεραpiείαυpiοκατάστασης έχουν κυρίως άτοµα ηλικίας άνω των18ετών µε ιστορικό piροβληµατικής χρήσης ναρκωτικώνενός-δύο ετών (pi.χ.
The trend towards making admission criteria for substitutiontreatment less restrictive continues. Historically, admissioncriteria were often highly selective, limiting this kind oftreatment to those who were regarded as havingparticularly chronic problems.
Βέλγιο, Ιρλανδία, Κάτω Χώρες).
Today, admission tosubstitution treatment is generally restricted to those aged18 years or over with a history of 1–2 years of problematicdrug use (e.g. Belgium, Ireland, the Netherlands).
Ταpiερισσότερα νέα κράτη µέλη αναφέρουν υψηλότερα όρια,pi.χ. ελάχιστη ηλικία 20 ετών και ιστορικό piέντε χρόνωνpiροβληµατικής χρήσης ναρκωτικών τουλάχιστον(pi.χ.Εσθονία και Λεττονία), αν και στη Σλοβενία εpiιτρέpiεταιη piαροχή θεραpiείας υpiοκατάστασης σε χρήστες ναρκωτικώνήδη αpiό την ηλικία των 16 ετών.
Most new Member States report higher thresholds, e.g. a minimumage of 20 years and a history of problematic use of at leastfive years (e.g. Estonia and Latvia), although Sloveniaallows drug users to receive substitution treatment from theage of 16.
Σχετικά αυστηρά κριτήριαυpiοδοχής ισχύουν εpiίσης στην Ελλάδα, τη Φινλανδία, τη Σουηδία και τη Νορβηγία, όpiου η ελάχιστη ηλικία εισαγωγήςστα piρογράµµατα κυµαίνεται αpiό τα 20 έως τα 25 έτη ενώαpiαιτείται ύpiαρξη ιστορικού piροβληµατικής χρήσης 45 ετών.
Relatively strict inclusion criteria are also foundin Greece, Finland, Sweden and Norway, with the minimumage for treatment ranging from 20 to 25, and arequirement of 4–5 years of problematic use.
∆ιασφάλιση piοιότητας
Quality assurance
Το Βέλγιο, η Τσεχική ∆ηµοκρατία, η Ελλάδα, η Εσθονία, η Ουγγαρία, η Ιρλανδία, η Σουηδία και η Νορβηγίααναφέρουν ότι υpiάρχουν λίστες αναµονής.
Despite the increase in availability of substitution treatment,a number of countries report that demand still exceedssupply, and waiting lists are reported from Belgium, the Czech Republic, Greece, Estonia, Hungary, Ireland, Swedenand Norway.
Η piρόσβασηµpiορεί εpiίσης να piεριορίζεται αpiό τον τρόpiο οργάνωσης τωνθεραpiευτικών υpiηρεσιών, pi.χ. στη Λιθουανία οι ασθενείςκαλούνται να piληρώσουν τα φάρµακα piου λαµβάνουν,γεγονός piου µειώνει την piροσέλευση.
Access can also be limited by the way inwhich drug services are organised; for example, in Lithuania patients have to pay for their medication, and thisreduces service uptake.
Καθιέρωση της θεραpiείας υpiοκατάστασης
Quality assurance of treatment can be defined as a‘systematic attempt to monitor, document and improve thequality of services provided’.
Η διασφάλιση της piοιότητας της θεραpiείας µpiορεί ναορισθεί ως µια συστηµατική piροσpiάθεια piαρακολούθησης,τεκµηρίωσης και βελτίωσης της piοιότητας των piαρεχόµενωνυpiηρεσιών.
Five quality assurancemechanisms are generally accepted in the EU: accreditationof treatment services, standards for treatment, training ofstaff, monitoring of clients and outcomes and, finally,evaluation of retention rates, outcomes, satisfaction,discharge, etc. (Figure 19).
Υpiάρχουν σηµαντικές αpiοκλίσεις µεταξύ των διαφόρωνκρατών µελών σχετικά µε το χρόνο καθιέρωσης τηςθεραpiείας υpiοκατάστασης.
There is considerable variation between Member Statesregarding the timing of the implementation of substitutiontreatment.
Ορισµένα κράτη µέλη θέσpiισανpiρογράµµατα υpiοκατάστασης µε τη χορήγηση µεθαδόνηςήδη αpiό τα τέλη της δεκαετίας του 1960 και τις αρχές τηςδεκαετίας του 1970, ενώ σε άλλες χώρες η συγκεκριµένηµορφή θεραpiείας διαδόθηκε τη δεκαετία του 1990 (Βέλγιο,Ελλάδα, Γαλλία, Νορβηγία).
Some Member States introduced methadonesubstitution programmes as long ago as the late 1960s andearly 1970s, whereas some countries did not introduce thisform of treatment on a widespread basis until the 1990s(Belgium, Greece, France, Norway).
Η θεραpiεία υpiοκατάστασηςσυνιστά σχετικά piρόσφατη εξέλιξη στα piερισσότερα αpiό τανέα κράτη µέλη.
Substitution treatmentis a relatively recent development in most of the new Member States, with most countries launching substitutiontreatment during the 1990s and Estonia introducing its firstprogramme only in 2001.
Εξαίρεση αpiοτελεί η Σλοβενία όpiου είχαν αρχίσεινα λειτουργούν ανάλογα piρογράµµατα αpiό το 1990(115).
The exception is Slovenia, whichhas had established programmes since 1990 (115).
Οι piιο piρόσφατες εξελίξεις όσον αφορά τη διασφάλιση τηςpiοιότητας των υpiηρεσιών θεραpiείας των ουσιοεξαρτήσεωνείναι η συµpiερίληψή της στις εθνικές στρατηγικές για ταναρκωτικά (Ελλάδα, Ισpiανία, Γαλλία, Ιρλανδία, Σουηδία) ή ηθέσpiιση ελάχιστων αpiαιτήσεων για τις υpiηρεσίες αυτές(Βέλγιο, Τσεχική ∆ηµοκρατία, Γερµανία, Κάτω Χώρες, Πολωνία,Σλοβενία, Ηνωµένο Βασίλειο).
New developments regarding quality assurance in drugtreatment services are its inclusion in national drugsstrategies (Greece, Spain, France, Ireland, Sweden) or thesetting-out of minimum requirements for such services(Belgium, the Czech Republic, Germany, the Netherlands,Poland, Slovenia and the United Kingdom).
Η piιστοpiοίηση τωνθεραpiευτικών υpiηρεσιών αpiοτελεί µηχανισµό διασφάλισηςpiοιότητας σε αρκετές χώρες (Γερµανία, Ισpiανία, Γαλλία,Ιρλανδία, Λουξεµβούργο, Κάτω Χώρες, Πολωνία, Πορτογαλίακαι Ηνωµένο Βασίλειο), αν και ορισµένες piαραδέχονται ότιαpiαιτούνται piεραιτέρω βελτιώσεις (Τσεχική∆ηµοκρατία, Κάτω Χ ώ ρε ς ).
Accreditation oftreatment services is a quality assurance mechanism in anumber of countries (Germany, Spain, France, Ireland,Luxembourg, the Netherlands, Poland, Portugal and the United Kingdom), although some admit that furtherimplementation is still required (the Czech Republic, the Netherlands).
Πολλές χώρες αναφέρουν αύξηση των piρογραµµάτωνκατάρτισης του piροσωpiικού, αν και δεν piαρακολουθείταιpiάντοτε συστηµατικά το εύρος και το αντικείµενο τηςκατάρτισης.
Many countries report increased training ofstaff, although the actual extent and coverage is not alwayssystematically monitored. Systematic, large-scale evaluationof drug treatment services is relatively rare, occurring onlyin Denmark, Italy, Latvia, Luxembourg, Poland, the United Kingdom and Norway.