natgillin/translations-raw huggingface dataset:
[EMA/MB/146523/2011] Το διοικητικό συμβούλιο λαμβάνει υπό σημείωση την έκθεση για τις επιδόσεις των εθνικών αρμόδιων αρχών σε ό,τι αφορά μια υποενότητα βασικών δεικτών επίδοσης, οι οποίοι εγκρίθηκαν από το διοικητικό συμβούλιο τον Ιούνιο του 2010. 
[EMA/MB/146523/2011] The Management Board noted the report on performance of national competent authorities with respect to a subset of KPIs, which had been agreed by the Board in June 2010.
• [EMA/786515/2010] Ετήσια έκθεση για το 2010 της Συμβουλευτικής Επιτροπής Ελέγχου του Οργανισμού 
• [EMA/786515/2010] Annual report 2010 of the Agency's Audit Advisory Committee.
Πρακτικά της 69ης συνεδρίασης, 7 Οκτωβρίου 2010 
Minutes from the 69th meeting, held on 7 October 2010
[EMA/MB/105478/2011] Το διοικητικό συμβούλιο εγκρίνει την αναθεωρημένη διαδικασία διαβούλευσης και το αναθεωρημένο πρότυπο βιογραφικού σημειώματος. 
[EMA/MB/105478/2011] The Board adopted the revised consultation procedure and the revised CV template.
Εκθέσεις ελέγχου 
Audit reports
Παρόντες εκ μέρους του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων 
European Medicines Agency attendees
• [EMA/634206/2010] Πρακτικά της τελευταίας συνεδρίασης της επιτροπής τηλεματικής του διοικητικού συμβουλίου 2010-11-002 
• [EMA/634206/2010] Minutes from the latest Management Board Telematics Committee meeting
• Αριθ. 32/2010 - ο διορισμός της Dana Gabriela MARIN ως αναπληρωματικού μέλους της CHMP, κατόπιν πρότασης της Ρουμανίας, ολοκληρώθηκε στις 20 Δεκεμβρίου 2010. 
• No 32/2010 - the appointment of Dana Gabriela MARIN as CHMP alternate, proposed by Romania,
• Αριθ. 33/2010 - ο διορισμός του Dalibor VALÍK ως μέλους της CHMP, κατόπιν πρότασης της Τσεχικής Δημοκρατίας, ολοκληρώθηκε στις 3 Ιανουαρίου 2011. 
• No 33/2010 - the appointment of Dalibor VALÍK as CHMP member, proposed by the Czech
• Αριθ. 03/2011 - ο διορισμός της Zanda AUCE ως μέλους της CVMP, κατόπιν πρότασης της Λετονίας, ολοκληρώθηκε στις 4 Φεβρουαρίου 2011. 
• No 03/2011 - the appointment of Zanda AUCE as CVMP member, proposed by Latvia, finalised on
• Αριθ. 01/2011 - ο διορισμός της Helen JUKES ως μέλους της CVMP, κατόπιν πρότασης του Ηνωμένου Βασιλείου, ολοκληρώθηκε στις 11 Ιανουαρίου 2011. 
• No 01/2011 - the appointment of Helen JUKES as CVMP member, proposed by the United
• Αριθ. 04/2011 - ο διορισμός της Lyubina TODOROVA ως αναπληρωματικού μέλους της CHMP, κατόπιν πρότασης της Βουλγαρίας, ολοκληρώθηκε στις 22 Φεβρουαρίου 2011. 
• No 04/2011 - the appointment of Lyubina TODOROVA as CHMP alternate, proposed by Bulgaria,
• Προετοιμασία της αναθεώρησης του κανονισμού για τα τέλη η οποία θα διεξαχθεί σε δύο φάσεις: αρχικά, τροποποίηση του κανονισμού για τα τέλη που θα επιτρέπει στον ΕΜΑ να επιβάλλει τέλη για δραστηριότητες φαρμακοεπαγρύπνησης (δεδομένου του κατεπείγοντος της διαδικασίας), ακολουθούμενη, αμέσως μετά, από την ευρεία αναθεώρηση του συνολικού κανονισμού για τα τέλη. 
• Preparation for the revision of the Fee Regulation, which will be carried out in two steps: first,
Ως μέρος της διαδικασίας βελτίωσης των προοπτικών εξασφάλισης 
A formal letter can be issued to the IMI board as part of the process to improve prospects of obtaining funding.
• Αριθ. 02/2011 - ο διορισμός του Miloslav SALAVEC ως αναπληρωματικού μέλους της CHMP, κατόπιν πρότασης της Τσεχικής Δημοκρατίας, ολοκληρώθηκε στις 4 Φεβρουαρίου 2011. 
• No 02/2011 - the appointment of Miloslav SALAVEC as CHMP alternate, proposed by the Czech
• πόρισμα και συστάσεις σε ό,τι αφορά την αξιολόγηση του Οργανισμού και τη διάσκεψη των ενδιαφερόμενων φορέων (έκθεση Ernst & Young), που παρουσίασε ο Nerimantas Steikūnas, ΕΜΑ 
• outcome and recommendations from the Agency's evaluation and the stakeholder conference
Αναφέρθηκαν δεκατέσσερα (14) περιστατικά νεφρικής δυσλειτουργίας. 
Fourteen (14) cases of renal failure were reported.
Κατά συνέπεια, η PRAC εισηγείται την αναστολή της άδειας κυκλοφορίας του συγκεκριμένου προϊόντος. 
Therefore, the PRAC recommends the suspension of this product.
Όμως, από τα διαθέσιμα δεδομένα δεν προκύπτει αποτελεσματικότητα της ποβιδόνης σε ό,τι αφορά τον μετριασμό αυτού του κινδύνου. 
However, available data do not demonstrate the effectiveness of povidone in mitigating this risk.
Ο όρος για την άρση της αναστολής των αδειών κυκλοφορίας παρατίθεται στο Παράρτημα IV. 
The condition for lifting the suspension of these marketing authorisations is set out in Annex IV.
Γενική περίληψη της επιστημονικής αξιολόγησης των πόσιμων προϊόντων μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη 
Overall summary of the scientific evaluation of methadone products for oral use containing povidone
Η θεραπεία με μεθαδόνη πρέπει να χορηγείται στο πλαίσιο ενός ευρύτερου προγράμματος αποκατάστασης, της λεγόμενης θεραπείας υποκατάστασης οπιοειδών (OST). 
Treatment with methadone should be given in the context of a wider rehabilitation program, opioid substitution therapy (OST).
Η συνολική αποτελεσματικότητα της θεραπείας υποκατάστασης με μεθαδόνη τεκμηριώνεται στη βιβλιογραφία και έχει αποτελέσει αντικείμενο εξέτασης σε διάφορα άρθρα. 
The overall effectiveness of methadone maintenance treatment is established in the literature and has been reviewed in several articles.
Η εξέταση των πόσιμων προϊόντων μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη ξεκίνησε στις 10 Απριλίου 2014 βάσει του άρθρου 107θ της οδηγίας 2001/83/ΕΚ. 
The review of oral methadone medicines containing povidone started on 10 April 2014 under Article 107i of Directive 2001/83/EC.
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η συνταγογράφηση ή η χρήση μεθαδόνης μπορεί να επιβεβαιωθεί, ορισμένοι δε ασθενείς παραδέχθηκαν ότι έκαναν ενέσιμη χρήση πόσιμης μεθαδόνης. 
In most cases, prescription or use of methadone can be confirmed, while some of them also have admitted injecting oral methadone.
Οι περισσότεροι ασθενείς συμμετείχαν εκείνη τη στιγμή ή είχαν συμμετάσχει στο παρελθόν σε προγράμματα θεραπείας υποκατάστασης οπιοειδών. 
Most of the patients were currently or previously included in OST programs.
Η προσθήκη ποβιδόνης Κ90 σε πόσιμα διαλύματα μεθαδόνης αποσκοπούσε αρχικά στη βελτίωση του ιξώδους και στη μείωση του κινδύνου εσφαλμένης ενέσιμης χρήσης. 
The inclusion of povidone K90 in oral methadone solutions was initially intended to enhance viscosity and reduce the risk of misuse by injection.
• Τα μέτρα που εξέτασε η PRAC ήταν ανάλογα των ενδείξεων βλάβης. 
• The PRAC considered the proportionate response to the evidence of harm.
Εξετάστηκε επίσης το ενδεχόμενο προσθήκης επιπλέον προειδοποιήσεων στην ετικέτα, εντούτοις η απευθείας ενημέρωση των χρηστών κρίθηκε απρόσφορη και, σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες, οι πιθανότητες ελαχιστοποίησης του κινδύνου με τέτοιου είδους μέτρα είναι πολύ περιορισμένες. 
Additional warnings in the label were further considered, but a direct information to the patients is challenging and according to the experts, such measures are unlikely to further minimise the risk of injection.
Επισημάνθηκε επίσης ότι η εσφαλμένη ενέσιμη χρήση της μεθαδόνη αποτελεί εκ των πραγμάτων κίνδυνο για τον πληθυσμό-στόχο, δεδομένης της πιθανότητας ελλιπούς καταγραφής, καθώς υπάρχουν επίσης στοιχεία που υποδεικνύουν συχνότητα ενέσιμης χρήσης της πόσιμης μεθαδόνης από χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών σε ποσοστό 5,0% έως 79,5% (Winstock et al. 2010, Guichard et al. 2003, Waldvogel et al 2005, Judson G et al. 2010 και Vlahov D et al. 2007). 
It was also noted that misuse by injection of methadone product is an inherent risk in the target population with evidence showing an occurrence of injection of methadone for oral use among injecting drug users varying from 5.0% to 79.5% (Winstock et al. 2010, Guichard et al. 2003, Waldvogel et al 2005, Judson G et al. 2010, and Vlahov D et al. 2007) and an underreporting considered to be likely.
Οι ΚΑΚ πρέπει να τροποποιήσουν καταλλήλως τη σύνθεση του προϊόντος λαμβάνοντας υπόψη το ενδεχόμενο εσφαλμένης χρήσης του. 
The MAHs should appropriately reformulate the product taking into account its misuse potential.
Από τα διαθέσιμα δεδομένα της επιστημονικής βιβλιογραφίας προκύπτει ότι η συσχέτιση των εναποθέσεων ποβιδόνης και της νεφρικής δυσλειτουργίας δεν είναι επαρκώς τεκμηριωμένη. 
Available data from the scientific literature suggests that an association between deposits of povidone and renal impairment has not been well established.
Στις πληροφορίες προϊόντος του πόσιμου αυτού διαλύματος μεθαδόνης υπάρχει ήδη σαφής σύσταση περί αποφυγής της ενέσιμης χρήσης του. 
The product information of this methadone oral solution already contains clear advice that it should not be injected.
Η PRAC εξέτασε όλα τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με την ασφάλεια, ιδίως όσον αφορά τους κινδύνους που σχετίζονται με την εσφαλμένη ενέσιμη χρήση πόσιμων προϊόντων μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη. 
The PRAC reviewed all available safety data, in particular with regards to the risks associated with the misuse by injection of methadone products for oral use containing povidone.
• Η PRAC εξέτασε όλα τα διαθέσιμα δεδομένα που αντλήθηκαν από τη δημοσιευμένη βιβλιογραφία, τις προκλινικές και κλινικές μελέτες και τη μετεγκριτική εμπειρία σχετικά με την ασφάλεια των πόσιμων φαρμακευτικών προϊόντων μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη, τις απαντήσεις που υποβλήθηκαν από τους κατόχους των αδειών κυκλοφορίας (ΚΑΚ) γραπτώς και στο πλαίσιο προφορικών εξηγήσεων, το πόρισμα της συνεδρίασης της ad hoc συμβουλευτικής ομάδας εμπειρογνωμόνων, καθώς και τα δεδομένα που υποβλήθηκαν από τα ενδιαφερόμενα μέρη, ιδίως όσον αφορά τους κινδύνους που συνδέονται με την εσφαλμένη ενέσιμη χρήση των προϊόντων, η οποία συνιστά γνωστό κίνδυνο για τον πληθυσμό-στόχο. 
• The PRAC reviewed all available data from published literature, pre-clinical and clinical studies and post-marketing experience on the safety of methadone medicinal products for oral use containing povidone, responses submitted by the marketing authorisation holders (MAHs) in writing and during the oral explanations, the outcome of the ad-hoc expert advisory group meeting as well as stakeholders' submissions in particular with regards to the risks associated with the misuse of the products by injection which is a well-known risk in the target population;
Είχε προηγηθεί η απόφαση του ΝΟΜΑ να αναστείλει την άδεια του μοναδικού πόσιμου προϊόντος μεθαδόνης που περιείχε ποβιδόνη και κυκλοφορούσε στην εθνική αγορά, κατόπιν αναφορών σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών σε πρώην ή ενεργούς τοξικομανείς στη Νορβηγία. 
It followed the decision of NOMA to suspend the only methadonecontaining oral solution that contains povidone present on the national market, on the basis of reports of serious adverse events in former or current drug abusers in Norway.
Στις υπόλοιπες οκτώ περιπτώσεις, μολονότι δεν έγινε βιοψία νεφρού, ανιχνεύθηκαν εναποθέσεις ποβιδόνης σε βιοψίες άλλων ιστών. 
For the other eight cases, renal biopsies were lacking, but povidone deposits were detected in biopsies from other tissues.
Η PRAC έλαβε υπό σημείωση ότι και τα 15 περιστατικά αφορούσαν περιπτώσεις «σκόπιμα εσφαλμένης χρήσης του φαρμάκου», «εναπόθεσης του προϊόντος» και «χορήγησης του φαρμάκου διά εσφαλμένης οδού», οι οποίες, όπως διαπίστωσε το περιφερειακό κέντρο φαρμακοεπαγρύπνησης της Νορβηγίας, σχετίζονταν με μικρότερο ή μεγαλύτερο βαθμό πιθανότητας με την ενέσιμη χρήση ποβιδόνης. 
The PRAC noted that all these 15 cases reported “intentional drug misuse”, “product deposit” and “drug administered via inappropriate route” and were assessed by the regional pharmacovigilance centre in Norway as possibly or probably related to the injection of povidone.
Σε πέντε ασθενείς προέκυψαν καταστροφή των οστών ή/και διαταραχές του μυελού των οστών (περιλαμβανομένης της αναιμίας), τα δε πορίσματα της βιοψίας έδειξαν συσσώρευση ποβιδόνης στον μυελό των οστών. 
For five patients, bone destruction and/or bone marrow affection (including anaemia) were reported and findings from biopsies showed accumulation of povidone in the bone marrow.
Παρά ταύτα, η αιτιώδης σχέση μεταξύ των εναποθέσεων ποβιδόνης και της ανεπάρκειας του μυελού των οστών και των οστικών καταγμάτων έχει αποδειχθεί επαρκώς, ο δε παθοφυσιολογικός μηχανισμός φαίνεται να σχετίζεται με τον χωρικό ανταγωνισμό μεταξύ των εναποθέσεων και του μυελού των οστών (Kepes et al 1993, Kuo et al 1997, Dunn et al 1998, Huang et al 2012). 
However, the causality of povidone deposits and bone marrow failure and skeletal fracture has been reasonably demonstrated, and the mechanism of pathophysiology appears to be related to the spatial competition of deposits and bone marrow (Kepes et al 1993; Kuo et al 1997; Dunn et al 1998; Huang et al 2012).
Σε έναν εκ των πέντε ασθενών, η βιοψία του μυελού των οστών έδειξε ιστολυτική διήθηση σε ποσοστό 90%, η οποία είναι χαρακτηριστική της εναπόθεσης ποβιδόνης, και διαθεσιμότητα μυελού των οστών για ερυθροποίηση μόλις 5%. 
For one of the five patients the bone marrow biopsy showed about 90% histiocytic infiltration characteristic for povidone deposit and only about 5% of bone marrow available for erythropoiesis.
Χρησιμοποιείται κυρίως σε πόσιμα διαλύματα (Κ90) ως παράγοντας αύξησης του ιξώδους, ή σε δισκία ως συνδετικός παράγοντας (π.χ. Κ25, Κ30). 
It is mainly used in oral solutions (K90) as a viscosity-increasing agent, or as a binding agent (e.g. K25, K30) in tablets.
Η μεθαδόνη είναι συνθετικό οπιοειδές το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του ήπιου έως σοβαρού πόνου, καθώς και ως θεραπεία συντήρησης/υποκατάστασης για την αντιμετώπιση της εξάρτησης από τα οπιοειδή. 
Methadone is used in the treatment of moderate to severe pain and is also used as maintenance/substitution medication in the management of opioid dependence.
Για 12 εκ των 15 ασθενών υπήρχαν στοιχεία περί της συνταγογράφησης ή της χρήσης μεθαδόνης (δείγμα ούρων ή δήλωση του ασθενούς), τα οποία εξέλιπαν για τους υπόλοιπους τρεις ασθενείς. 
For 12 of the 15 patients, evidence that they had been prescribed or used methadone (urine sample or patient's statement) was available.
Τυχόν επαναλαμβανόμενη ενέσιμη χρήση του πόσιμου αυτού διαλύματος έχει ως αποτέλεσμα την παραμονή της ποβιδόνης και τη συσσώρευσή της στα όργανα και στους ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή βλάβη. 
Should this oral solution be repeatedly injected, povidone would be permanently retained and accumulate within organs and tissues, leading to potential serious harm.
Αντικείμενο της εξέτασης αποτέλεσαν και άλλα προϊόντα μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη μικρότερου μοριακού βάρους σε μορφή δισκίων (K25, K30 και σε μικρότερη ποσότητα), η οποία είναι γνωστό ότι αποβάλλεται από τα νεφρά και, ως εκ τούτου, δεν παραμένει στον οργανισμό. 
Other methadone products containing povidone concerned by the review are tablets and have lower Mw povidone (e.g. K25, K30, also in lower amount), which is known to be excreted from the kidney and therefore is expected not to be retained in the body.
• Η PRAC επεσήμανε ότι ο κίνδυνος εσφαλμένης ενέσιμης χρήσης των πόσιμων προϊόντων μεθαδόνης από τον πληθυσμό-στόχο είναι γνωστός, επιβεβαιώνεται δε και από τη βιβλιογραφία. 
• The PRAC noted that the risk of misuse by injection of methadone products for oral use is wellknown in the target population, evidence of which is available from the literature;
Η ποβιδόνη υψηλού μοριακού βάρους (>110.000) δεν αποβάλλεται από τα νεφρά, γεγονός που συνεπάγεται ότι σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης ενέσιμης χρήσης της παραμένει στον οργανισμό προκαλώντας ενδεχομένως σοβαρή βλάβη. 
High Mw povidone (>110,000) will not be excreted by the kidney and therefore will be retained in the body if repeatedly injected and may lead to serious harm;
Ως έκδοχο, η ποβιδόνη διατίθεται σε διάφορες παραλλαγές με βάση το μοριακό της βάρος, το οποίο μπορεί να ποικίλλει από K12 (μικρό μοριακό βάρος (ΜΒ), μέσο ΜΒ ~ 2.000) έως K90 (μεγάλο ΜΒ, μέσο ΜΒ 1.100.000). 
Povidone is an excipient available in a variety of different molecular sizes from K12 (low molecular weight (Mw), average Mw ~ 2000) to K90 (high Mw, average Mw 1,100,000).
Για την άρση της αναστολής πρέπει, λαμβάνοντας υπόψη το ενδεχόμενο εσφαλμένης χρήσης του, να τροποποιηθεί καταλλήλως η σύνθεση του προϊόντος. 
To lift the suspension, this product should be appropriately reformulated taking into account its misuse potential.
• Η επιτροπή εξέτασε τη διαδικασία που πραγματοποιήθηκε σύμφωνα με το άρθρο 107θ της οδηγίας 2001/83/EΚ για τα πόσιμα φαρμακευτικά προϊόντα μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη. 
• The PRAC considered the procedure under Article 107i of Directive 2001/83/EC, for methadone medicinal products for oral use containing povidone.
Μία ακόμη εναλλακτική που εξετάστηκε ήταν η χορήγηση κάθε δόσης υπό επιτήρηση, όμως η καθημερινή ενσωμάτωση μιας τέτοιας πρακτικής στα προγράμματα θεραπείας υποκατάστασης οπιοειδών εκτιμήθηκε ότι θα ήταν προβληματική, με σοβαρές συνέπειες μη συμμόρφωσης. 
Supervised administration of every dose was also discussed but this would be difficult to consistently incorporate into daily OST practice and would lead to serious non-compliance.
Στο πλαίσιο της εξέτασης των προϊόντων μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη, η PRAC παρατήρησε ότι η ποβιδόνη μεγάλου μοριακού βάρους υπήρχε σε ένα μόνο πόσιμο διάλυμα μεθαδόνης των 2 mg/ml (11,7 mg/ml ποβιδόνης μεγάλου μοριακού βάρους, Κ90). 
In the context of the review of methadone products containing povidone, the PRAC noted that high molecular weight povidone was present only in one methadone oral solution dosed at 2 mg/ml (containing high molecular weight povidone, K90).
Σε όλες τις περιπτώσεις, από τη χρώση των βιολογικών δειγμάτων προέκυψε συσσώρευση ποβιδόνης στα προσβεβλημένα όργανα. 
In all cases, staining of biological samples supports the conclusion that povidone accumulated in the affected organs.
Κατά συνέπεια, η PRAC έκρινε ότι η λήψη πρόσθετων μέτρων ελαχιστοποίησης του κινδύνου δεν μπορεί να περιορίσει τον γνωστό κίνδυνο εσφαλμένης χρήσης από τον πληθυσμό για τον οποίο προορίζεται το προϊόν, ούτε τη δυνητικά σοβαρή βλάβη που προκαλείται λόγω της ενέσιμης χρήσης ποβιδόνης μεγάλου μοριακού βάρους (K90). 
Therefore, the PRAC considered that additional risk minimisation measures could not mitigate the known risk of misuse by the intended target population and the associated potential serious harm caused by the injection of high molecular weight povidone (K90).
Σε δύο εκ των πέντε ασθενών διαπιστώθηκαν παθολογικά κατάγματα, με εναποθέσεις ποβιδόνης και στον οστίτη ιστό. 
Pathological fractures were observed in two of the five patients, with deposits of povidone also in the bone tissue.
Δισκία μεθαδόνης που περιέχουν ποβιδόνη μικρού μοριακού βάρους (K25 ή K30) 
Methadone tablets containing low Mw povidone (K25 or K30)
Ο ΝΟΜΑ ζήτησε από την Επιτροπή Φαρμακοεπαγρύπνησης-Αξιολόγησης Κινδύνου (PRAC) να εξετάσει τη σχέση οφέλους-κινδύνου όλων των πόσιμων φαρμακευτικών προϊόντων μεθαδόνης που περιέχουν πολυβινυλοπυρρολιδόνη (κοινώς ποβιδόνη ή PVP) και έχουν λάβει άδεια κυκλοφορίας στην ΕΕ, καθώς και να διατυπώσει σύσταση προς τη συντονιστική ομάδα για τη διαδικασία αμοιβαίας αναγνώρισης και την αποκεντρωμένη διαδικασία για φαρμακευτικά προϊόντα για ανθρώπινη χρήση (CMDh) αφενός σχετικά με τυχόν μέτρα που απαιτούνται για τη διασφάλιση της ασφαλούς και αποτελεσματικής χρήσης και, αφετέρου, σχετικά με το κατά πόσον οι άδειες κυκλοφορίας για τα συγκεκριμένα προϊόντα πρέπει να διατηρηθούν, να τροποποιηθούν, να ανασταλούν ή να αποσυρθούν. 
On 2nd April 2014, the Norwegian Medicines Agency, NOMA, triggered a referral under Article 107i of Directive 2001/83/EC concerning methadone-containing medicines for oral use containing povidone asking the PRAC to review the benefit-risk balance of all oral methadone medicines containing polyvinylpyrrolidone (more commonly known as povidone or PVP) authorised in the EU and to make a recommendation to the Human Co-ordination Group for Mutual Recognition and Decentralised Procedures (CMDh) on any measures necessary to ensure the safe and effective use, and on whether the marketing authorisation for these products should be maintained, varied, suspended or withdrawn.
• Η PRAC διατύπωσε τη γνώμη ότι από τα διαθέσιμα προκλινικά και κλινικά δεδομένα προκύπτει ότι η ενέσιμη χρήση ποβιδόνης μεγάλου μοριακού βάρους (>110.000) μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα τη μόνιμη παραμονή της στον οργανισμό, ιδίως στον μυελό των οστών και στον οστίτη ιστό, με συνεπακόλουθη «διαταραχή αποθήκευσης ποβιδόνης», η οποία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. 
• The PRAC was of the opinion that available pre-clinical and clinical data provide evidence that high molecular weight povidone (>110,000) when injected is likely to be permanently retained in the body, in particular in the bone marrow and bone tissue.
• Η PRAC κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η σχέση οφέλους-κινδύνου αυτών των προϊόντων είναι θετική, υπό την προϋπόθεση της προσθήκης τροποποιήσεων στις πληροφορίες προϊόντος με σκοπό την εναρμόνιση και την ενίσχυση της διατύπωσης ότι τα δισκία προορίζονται αποκλειστικά και μόνο για χρήση από το στόμα και όχι για ενέσιμη χρήση. 
• The PRAC concluded that the benefit-risk of these products was favourable provided that amendments are introduced in the product information, to harmonise and reinforce the message that tablets are for oral administration only and must not be injected.
• Η PRAC φρονεί ότι η επικαιροποίηση των πληροφοριών προϊόντος στο πλαίσιο των προτεινόμενων μέτρων ελαχιστοποίησης του κινδύνου δεν μπορεί να περιορίσει τον γνωστό κίνδυνο εσφαλμένης χρήσης από τον πληθυσμό για τον οποίο προορίζεται το προϊόν, ούτε τη δυνητικά σοβαρή βλάβη που συνδέεται με την ενέσιμη χρήση ποβιδόνης μεγάλου μοριακού βάρους (K90). 
• The PRAC considered that the proposed risk minimisation measures to update the product information could not mitigate the known risk of misuse by the intended target population and the associated potential serious harm caused by the injection of high molecular weight povidone (K90);
Η PRAC κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η σχέση οφέλους-κινδύνου αυτών των προϊόντων είναι θετική, υπό την προϋπόθεση της προσθήκης τροποποιήσεων στις πληροφορίες προϊόντος με σκοπό την εναρμόνιση και την ενίσχυση της διατύπωσης ότι τα δισκία προορίζονται αποκλειστικά και μόνο για χρήση από το στόμα και όχι για ενέσιμη χρήση. 
The PRAC concluded that the benefit-risk of these products was favourable provided that amendments are introduced in the product information, to harmonise and reinforce the message that tablets are for oral administration only and must not be injected.
Λόγοι για τη διατύπωση σύστασης από την PRAC Εκτιμώντας ότι 
Grounds for PRAC recommendation
Κατά την εξέταση ελήφθησαν υπόψη 15 περιστατικά σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που αναφέρθηκαν στη Νορβηγία, τα οποία αφορούσαν πρώην ή ενεργούς χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, ηλικίας 24 έως 53 ετών. 
The cases concerned former or current injecting drug abusers, aged 24 to 53 years old.
Η θεραπεία εξαρτημένων χρηστών οπιοειδών με ευέλικτο σχήμα μεθαδόνης ως θεραπεία συντήρησης είναι κλινικά αποτελεσματικότερη από τα «στεγνά» θεραπευτικά προγράμματα (χωρίς τη χρήση υποκατάστατων). 
Flexible-dose methadone maintenance therapy is more clinically effective than no drug therapy in dependent opioid users.
Επομένως, η ενδοφλέβια ένεση ποβιδόνης μεγάλου μοριακού βάρους συνεπάγεται συσσώρευση, η δε συστηματική ενδοφλέβια χορήγησή της έχει ως αποτέλεσμα, σύμφωνα με βιβλιογραφικές πηγές, την εναπόθεσή της στα όργανα και στους ιστούς (ιδίως στον μυελό των οστών και στον οστίτη ιστό) με συνεπακόλουθη «διαταραχή αποθήκευσης ποβιδόνης» (Kepes et al. 1993, Kuo et al. 1997, Dunn et al. 1998, Huang et al. 2012). 
High molecular weight povidone therefore accumulates if injected intravenously and povidone deposition in organs and tissues (in particular bone marrow and bone tissue) have been reported in the literature after substantial intravenous administration leading to ‘povidone storage disease' (Kepes et al. 1993; Kuo et al. 1997; Dunn et al. 1998; Huang et al. 2012).
Η CMDh, έχοντας λάβει υπόψη τη σύσταση της PRAC της 23 Ιουλίου 2014 βάσει του άρθρου 107ια παράγραφοι 1 και 2 της οδηγίας 2001/83/ΕΚ, συμφωνεί με την αναστολή των αδειών κυκλοφορίας του πόσιμου διαλύματος μεθαδόνης που περιέχει ποβιδόνη μεγάλου μοριακού βάρους (K90). 
The CMDh, having considered the PRAC recommendation dated 23 July 2014 pursuant to Article 107k(1) and (2) of Directive 2001/83/EC, reached an agreement on the suspension of the marketing authorisations for methadone oral solution containing high molecular weight povidone (K90).