natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Der indberettes sjældent dødsfald, hvor ecstasy er involveret, og i mange tilfælde er stoffet ikke blevet
Druginduced deaths increased sharply in Europe during the 1980s and early 1990s, paralleling the increase in heroin use and drug injection, and thereafter remained at high levels. However, data from countries with long
Der kan være en række mulige forklaringer på dette fænomen, men de kræver alle yderligere undersøgelser.
Another approach is to use existing general mortality statistics and estimate the proportion related to drug use.
(148) Oplysninger om dødsfald relateret til andre stoffer end heroin findes i tabel DRD-108 i Statistical bulletin 2009.(149) Se figur DRD-8 og DRD-11 i Statistical bulletin 2009.
(148) For data on deaths related to drugs other than heroin, see Table DRD-108 in the 2009 statistical bulletin.(149) See Figures DRD-8 and DRD-11 in the 2009 statistical bulletin.
Af historiske årsager vedrører denne tendens EU-15 og Norge.
For historical reasons, the EU trend refers to EU-15 and Norway.
Kapitel 7: Narkotikarelaterede smitsomme sygdomme og narkotikarelaterede dødsfald
Chapter 7: Drugrelated infectious diseases and drugrelated deaths instance, in the case of mortality related to HIV/AIDS, Eurostat and EuroHIV information is combined.
Beregning af samlet dødelighed, der tilskrives problematisk stofbrug: den seneste udvikling
Estimating total mortality attributed to problem drug use: new developments
Nylige kohorteundersøgelser af dødelighed i EU viser, at narkotikaforårsagede dødsfald (overdoser) typisk repræsenterer mellem en femtedel og halvdelen af det samlede antal dødsfald blandt problematiske stofbrugere.
Recent mortality cohort studies in the European Union indicate that druginduced deaths (overdoses) represent typically between a fifth and a half of the overall number of fatalities among problem drug users.
Det viser, at den samlede dødelighed i denne befolkning kan være omkring to til fem gange højere end antallet af registrerede narkotikaforårsagede dødsfald.
This suggests that the total mortality in this population could be around two to five times the number of registered druginduced deaths.
Denne multiplikator varierer fra land til land afhængigt af en række faktorer, herunder risikoadfærd, frekvens af dødelige overdoser og prævalens af andre mulige dødsårsager.
This multiplier varies across countries according to different factors, including risk behaviours, rate of fatal overdoses and prevalence of other possible causes of death.
Den samlede dødelighed kan anslås på forskellige måder: En af metoderne er at kombinere data fra kohorteundersøgelser af dødelighed med skøn over udbredelsen af stofbrug (151).
Mortality cohort studies track the same groups of problem drug users over time and, through linkage with mortality registries, try to identify the causes of all deaths occurring in the group.
En anden metode er at benytte eksisterende generelle dødelighedsstatistikker og vurdere den andel, der er relateret til stofbrug.
This type of study can determine overall and cause-specific mortality rates for the cohort, and can estimate the group’s excess mortality compared to the general population.
Der kan bruges andre specialiserede informationskilder, og f.eks. vedrørende dødelighed relateret til hiv/aids kan data fra Eurostat og EuroHIV kombineres.
Large-scale longitudinal cohort studies can be used to test hypotheses about, for example, the reasons for changes in the numbers of druginduced deaths, as well as to monitor the overall risk and detect changing patterns in the causes of death.
EONN fremmer forskning i beregningen af den samlede dødelighed blandt problematiske stofbrugere.
The EMCDDA is promoting research into estimating the total mortality among problem drug users.
I 2008 gennemgik et projekt i samarbejde med forskere fra Tjekkiet litteraturen, datakilderne og de mulige metoder på dette område (1).
In 2008, a project in collaboration with researchers from the Czech Republic reviewed the literature, data sources and possible methods in this field (1).
En ekspertgruppe anbefalede to metoder til fremtidige undersøgelser: en multiplikatormetode baseret på antallet af registrerede dødelige overdoser og en ekstrapolationsmetode baseret på dødeligheden i kohorter af problematiske stofbrugere og nationale skøn for populationen af problematiske stofbrugere.
An expert group recommended two methods for future studies: a multiplier method based on the number of registered fatal overdoses; and an extrapolation method based on mortality rates in cohorts of problem drug users and national estimates of the population of problem drug users.
Begge metoder er med vellykket resultat blevet pilottestet i Tjekkiet, og EONN planlægger at etablere en gruppe af interesserede lande, der kan bruge dette arbejde i nær fremtid.
Both methods have been successfully pilot-tested in the Czech Republic, and the EMCDDA plans to set up a group of interested countries that could use this work in the near future.
Kohorteundersøgelser af dødelighed følger de samme grupper af problematiske stofbrugere over tid og bruges gennem kobling til dødelighedsregistre til at forsøge at afdække de dødsårsager, der forekommer i denne gruppe.
Depending on recruitment settings (e.g. studies carried out in drug treatment facilities) and inclusion criteria (e.g. injecting drug users, heroin users), most cohort studies show mortality rates in the range of 1–2 % per year among problem drug users.
Denne type undersøgelse kan fastslå de samlede og årsagsspecifikke dødelighedstal for kohorten og kan anslå gruppens overdødelighed i forhold til den almindelige befolkning.
France, Italy and Portugal. Following the introduction of highly active antiretroviral therapy in 1996, HIV/AIDS mortality decreased markedly in most EU countries, although the decrease was much less pronounced in Portugal.
EONN har udarbejdet en protokol for at tilskynde medlemsstaterne til at foretage kohorteundersøgelser af dødelighed med det formål at tilvejebringe sammenlignelige data om dødelighedsrisikoen hos problematiske stofbrugere og understøtte forebyggelses- og behandlingspolitikker.
The EMCDDA has developed a protocol to encourage Member States to undertake mortality cohort studies, with the aim of providing comparable information about mortality risks in problem drug users and to inform prevention and care policies.
De seneste europæiske undersøgelser er foretaget i Tyskland, Spanien, Italien, Nederlandene, Det Forenede Kongerige og Norge.
The most recent European studies were conducted in Germany, Spain, Italy, the Netherlands, the United Kingdom and Norway.
En tredjedel af EU-medlemsstaterne mangler endnu at gennemføre en kohorteundersøgelse om dødelighed, selv om flere lande indberetter undersøgelser, der er sat i gang eller planlagt til 2009 (f.eks.
A third of the EU Member States have yet to carry out a mortality cohort study, though several countries report studies that are ongoing or planned for 2009 (e.g. Czech Republic, France, Latvia, Poland).
Tjekkiet, Frankrig, Letland og Polen).
Deaths indirectly related to drug use
Dødsfald, der er indirekte relateret til stofbrug
It can be estimated that in 2006, over 2 100 people died of HIV/AIDS attributable to drug use in the European
Det anslås, at der i 2006 i Den Europæiske Union døde over 2 100 mennesker af hiv/aids, der kunne tilskrives stofbrug (152).
For instance, trauma (accidents, homicides and other violence) and suicide could account for 25 % or more of the mortality of problem drug users. A literature review
Af disse dødsfald forekom 89 % i Spanien,
), with 89 % of these deaths occurring in Spain,
Afhængigt af rekrutteringsbaggrunden (f.eks. undersøgelser udført på narkotikabehandlingscentre) og kriterier for medtagelse (f.eks. intravenøse stofbrugere, heroinbrugere) viser de fleste kohorteundersøgelser en dødelighed på 12 % om året blandt problematiske stofbrugere.
) The year 2006 was taken as the more recent year for which information from almost all Member States regarding causes of death is available through Eurostat.
Selv om den relative betydning af dødsårsagerne varierer fra land til land og over tid, er hovedårsagen generelt en overdosis, som tegner sig for op til 50-60 % af dødsfaldene blandt intravenøse stofbrugere i lande med lav hiv/aidsprævalens.
For detailed information on sources, for the transmission groups, numbers and computations see Table DRD-5 (part iii) in the 2009 statistical bulletin.)
At være i behandling nedsatte dødsfaldsrisikoen til fire gange den almindelige befolknings, hvilket bekræftede, at narkotikabehandling nedsætter den narkotikarelaterede dødelighed.
(Darke and Ross, 2002) found that the suicide rate among heroin users was 14 times higher than among the general population.
Undersøgelsen viste imidlertid også, at den højeste dødelighed blandt stofbrugere forekom i de 30 første dage efter afsluttet behandling.
In recent cohort studies in Europe, suicide accounted for 6 % to 11 % of deaths among problem drug users.
Dette resultat understreger behovet for nøje at følge op på behandling samt undgå meget korte behandlingsforløb, hvor risikoen kunne opveje fordelene ved behandlingen.
However, the overall impact of these causes is difficult to assess due to the limited availability of data.
aidsdødeligheden markant i de fleste EU-lande, om end faldet var meget mindre udtalt i Portugal.
Reducing drugrelated deaths families of drug users to recognise and manage drug overdoses; in eight countries, such materials are available for police officers; and in seven countries, they have been developed for prison staff (155).
Stigningerne de seneste år i Estland er i overensstemmelse med de høje skøn over hivprævalens blandt intravenøse stofbrugere i dette land (56 ud af 10) og den høje andel af dem, der angiveligt ikke er klar over deres infektion.
Other target groups include workers of drugs agencies, ambulance personnel, accident and emergency staff, as well as immigrants from Russian-speaking countries and the Roma population.
Letland har også indberettet nylige stigninger.
The number of countries where materials for several target groups are available, however, is limited, and not all materials are accessible nationwide.
For øjeblikket er den anslåede hiv/aidsdødelighed blandt stofbrugere lav i de fleste lande undtagen Spanien og Portugal.
Education about overdose risk is reported by all countries, and in nine of them it exists in most relevant cities with a significant number of problem drug users.
I Italien, Frankrig og Letland er hiv/aidsdødeligheden og overdosisdødeligheden på omtrent samme niveau (153).
However, in four countries, such activities take place only in a minority of relevant cities, and in a further 12 countries in just a few cities.
De fleste af de lande, der findes tilgængelige data for, melder om uddeling af oplysnings- og forebyggelsesmaterialer.
Twelve countries report that their national drug strategy includes a part dedicated to the reduction of druginduced deaths.
Ifølge eksperter fra 28 lande (154) er der uddelt tryksager eller multimediematerialer om overdosisforebyggelse til stofbrugere gennem det seneste år til de fleste eller næsten alle problematiske stofbrugere i ni lande og til et mindretal blandt dem i 12 lande samt den fransktalende del af Belgien.
One country, the United Kingdom, has a specific action plan to reduce drugrelated harm, which sets out specific actions for the prevention of drugrelated deaths.
Sådanne materialer findes ikke i Tyrkiet, og kun få problematiske stofbrugere har adgang til dem i Estland, Letland, Ungarn og Slovakiet.
Thirteen countries have neither a specific strategy or a section of the national drug strategy dedicated to the reduction of druginduced deaths, and two countries reported no information.
Der er meget mindre opmærksomhed på andre årsager trods tegn på, at de har en betydelig indvirkning.
It is estimated by national experts that in seven countries a majority of problem drug users received some overdose response training in the last 12 months, while in 10 countries only a minority received it, and in a further six countries (Belgium, Latvia, Austria, Poland, Romania, Slovakia) only a few problem drug users received this type of instruction.
F.eks. kunne traumer (ulykker, mord og anden vold) og selvmord udgøre 25 % eller mere af dødeligheden blandt problematiske stofbrugere.
Overdose response training is not available in Estonia, Hungary and Turkey.
En litteraturgennemgang (Daske og Ross, 2002) viste, at selvmordsraten blandt heroinbrugere var 14 gange højere end i den almindelige befolkning.
A prospective long-term study among problem drug users entering treatment in Italy showed that the risk of death among the cohort was, compared to the general population, increased by a factor of 10 (Davoli et al., 2007).
I nylige kohorteundersøgelser i Europa tegnede selvmord sig for 6-11 % af dødsfaldene blandt problematiske stofbrugere.
Being in treatment lowered the risk of death to four times that of the general population, confirming thereby that drug treatment reduces drugrelated mortality.
Imidlertid er den samlede virkning af disse årsager vanskelig at vurdere på grund af den begrænsede mængde tilgængelige data.
However, the study also showed that the highest mortality rate among drug users was observed in the 30 days after cessation of treatment.
Ti lande indberetter specifikke materialer, som skal hjælpe stofbrugeres familier med at genkende og håndtere overdoser.
Drug users with previous experience of nonfatal overdose are at high risk of experiencing future overdoses (Coffin et al., 2007) and should be specifically targeted.
I 8 lande er sådanne materialer tilgængelige for politifolk, og i 7 lande er de udarbejdet til fængselspersonale (155).
Individual overdose risk assessments are conducted by trained staff, and aim at identifying those in need of additional support.
Andre målgrupper omfatter personale i narkotikacentre, ambulancepersonale, ulykkes- og beredskabspersonale samt immigranter fra russisktalende lande og romasamfundet.
According to experts, in nine countries most problem drug users received an overdose risk assessment at least once during the last year, while in 16 countries only a minority received this type of intervention.
Det er imidlertid et begrænset antal lande, der har materialer til flere forskellige målgrupper, og ikke alle er tilgængelige på landsplan.
No information is available from Bulgaria, Germany and France.
Tolv lande melder om, at deres nationale narkotikastrategi indeholder en delstrategi for nedbringelse af narkotikaforårsagede dødsfald.
The provision of awareness raising and prevention materials is reported from most countries for which information is available.
Et enkelt land, Det Forenede Kongerige, har en særlig handlingsplan til nedbringelse af narkotikarelaterede skader, som indeholder specifikke tiltag til forebyggelse af narkotikarelaterede dødsfald.
According to experts from 28 countries (154), printed or multi-media overdose prevention materials for drug users have been provided during the last year to most or nearly all problem drug users in nine countries, and to a minority of them in 12 countries and in the French Community in Belgium.
Tretten lande har hverken en specifik strategi eller en del af den nationale narkotikastrategi, der særligt er helliget nedbringelsen af narkotikaforårsagede dødsfald, og to lande har ikke indberettet oplysninger overhovedet.
Such materials do not exist in Turkey, and few problem drug users have access to them in Estonia, Latvia, Hungary and Slovakia. No information is available from Bulgaria.
Alle lande melder om, at de tilbyder undervisning i overdosisrisiko, og i ni af dem findes tilbuddet i de mest relevante byer med et betydeligt antal problematiske stofbrugere.
A large proportion of fatal and nonfatal drug overdoses are witnessed by others, including drug users’ peers or family members, health and social staff, police or prison guards, who would be in a position to intervene.
I fire lande foregår disse aktiviteter dog kun i et mindretal af de relevante byer, og i yderligere 12 lande kun i nogle få byer.
Ten countries report specific materials that aim at helping
Der tilbydes specifikke undervisningsforløb til enkeltpersoner eller grupper i overdosishåndtering.
The provision of naloxone to users is not a standard approach in overdose prevention throughout Europe, though the distribution of take-home supplies is common in drugs services in Italy, where they may also be purchased in pharmacies without prescription.
Stofbrugerne oplyses om de forskellige risici for overdosis, herunder nedsat tolerance efter afholdenhedsperioder, virkningerne af og risikoen ved blandingsbrug, især samtidig alkoholbrug, risici ved stofbrug, når ingen andre
In the United Kingdom, the legal status of naloxone was changed in June 2005, permitting its administration by any member of the public in life-saving circumstances. In addition, the impact of overdose training integrated with naloxone take-home
Eksperter fra 26 EU-medlemsstater, Norge og Tyrkiet vurderede, i hvilket omfang udvalgte foranstaltninger til forebyggelse af narkotikarelaterede dødsfald blev gennemført.) Se tabel HSR-8 (del ii) i Statistical bulletin 2009.
Experts from 26 EU countries, Turkey and Norway rated the level of provision of selected interventions to prevent drugrelated deaths.)
Reduktion af antallet af dødsfald som følge af overdosis efter fængsel i fremtiden (Coffin et al., 2007), og de bør være en specifik målgruppe.
Reducing overdose deaths after prison
I England anslås det, at 15 % af de 1 506 dødsfald som følge af overdosis i 2005 skete blandt mennesker, der for nylig var løsladt fra fængsel (det britiske sundhedsministerium, 2007).
In England, it has been estimated that 15 % of the 1 506 drug overdose deaths in 2005 occurred in people recently released from prison (Department of Health, 2007).
Internationale undersøgelser bekræfter denne øgede dødsrisiko som følge af utilsigtet overdosis umiddelbart efter løsladelse fra fængsel (f.eks. Farrell og Marsden, 2008).
International studies confirm this elevated risk of death due to unintentional drug overdose in the time immediately after release from prison (e.g. Farrell and Marsden, 2008).
Disse undersøgelser understreger også behovet for en bedre indsats over for mentale sundheds- og narkotikaproblemer til mennesker, der har været i fængsel.
These studies also underline the need for better responses to mental health and drug problems for those who have been in prison.
Endvidere blev virkningen af overdosisundervisning i kombination med naloxon til hjemmebrug vurderet i en kohorteundersøgelse med 239 opioidbrugere, der var rekrutteret fra behandlingstjenesten (Strang et al., 2008).
supply was assessed in a cohort study with 239 opioid users recruited from treatment services (Strang et al., 2008).
Resultaterne viser, at der er sket en forbedring af viden om tegn på overdosis og en øget tillid til at bruge naloxon.
Results show improved knowledge of signs of overdose and increased confidence of using naloxone.
I de første tre måneder var alle 12 overdoser, hvor der var brugt naloxon, blevet afværget, mens et enkelt dødsfald forekom blandt de seks overdoser, hvor der ikke blev givet naloxon.
During the first 3 months, all 12 overdoses where naloxone was used had been reversed successfully, while one death had occurred in the six overdoses in which it was not used.
Forfatterne konkluderer, at udlevering af større mængder kan nedbringe antallet af narkotikarelaterede dødsfald yderligere, og anbefaler flere undersøgelser af virkningen af overdosisundervisning og nødforsyninger af naloxon blandt opioidbrugere.
The authors conclude that wider provision may reduce drugrelated deaths further and recommend additional studies of the impact of overdose training and emergency naloxone-supply among opioid users.
er til stede, og færdigheder i førstehjælp. Det vurderes af nationale eksperter, at et flertal af de problematiske stofbrugere i syv lande havde modtaget undervisning i overdosishåndtering i løbet af de seneste 12 måneder, mens det i 10 lande kun var et mindretal, der fik det, og i yderligere seks lande (Belgien, Letland, Østrig, Polen, Rumænien og Slovakiet) fik kun nogle få problematiske stofbrugere denne type vejledning.
According to expert ratings from 24 countries, prison pre-release counselling on overdose risk and prevention is currently not provided in six European countries, only provided to a few problem drug users in prison in 10 countries, and to less than half of them in a further six countries.
Der tilbydes ikke undervisning i overdosishåndtering i Estland, Ungarn og Tyrkiet.
Only Italy and Luxembourg provide this service to the majority of the target population.
Stofbrugere med tidligere erfaring med ikke-dødelige overdoser er i stor risiko for at opleve overdoser
As the day of release may be difficult to predict, especially for remand prisoners, overdose risk awareness education should ideally be offered on a regular basis in prisons to reduce risk behaviours.
En anden kontroversiel tilgang er overvågede stofbrugssteder eller fixerum (156), som skal reducere dødsrisikoen for klienterne ved at yde øjeblikkelig og hensigtsmæssig lægehjælp i tilfælde af en overdosis på stedet.
Another controversial approach is the provision of supervised drug consumption facilities (156), which aim to reduce the risk of death for their clients by providing prompt and appropriate medical attention in the event of an on-site overdose.
Operationelle data fra sådanne steder i Europa, Canada og Australien tyder på, at overdoser, der foregår i fixerummet, håndteres med held uden indberettede tilfælde af dødelige overdoser.
Operational data from such facilities in Europe, Canada and Australia indicate that drug overdoses that occur in the facility are successfully managed, with no reported fatal overdoses.
Milloy og kolleger beregnede antal dødsfald, der potentielt blev afværget i kraft af driften af stofbrugsstedet i Vancouver.
Milloy and colleagues calculated the number of deaths potentially averted by the operation of the drug consumption facility in Vancouver.
De vurderede, at mellem to og 12 dødsfald om året kan være undgået (Milloy et al., 2008).
They estimated that between two and 12 deaths a year may have been averted (Milloy et al., 2008).
Dette bekræfter tidligere påvisninger af den sandsynlige gavnlige virkning af disse steder for overdosisdødsfald i områder, hvor dækningen er tilstrækkelig.
This confirms earlier findings regarding the likely beneficial effect of these facilities on overdose deaths in neighbourhoods where coverage is sufficient.
) Se EONN (2004) om dette emne.
) See EMCDDA (2004) for a review of this issue.
Indledning
Introduction unusual stimulants and hallucinogens and some medicinal products.
I 2008 blev der officielt indberettet 13 nye psykoaktive stoffer for første gang i EU gennem systemet for tidlig varsling.
During 2008, 13 new psychoactive substances were officially notified for the first time in the EU through the early-warning system.
Ud over nye syntetiske stoffer, som udgjorde 11 af de nyanmeldte stoffer, indeholdt gruppen to planter, men ingen lægemidler.
Besides new synthetic drugs, which accounted for 11 of the newly notified substances, the group included two plants, but no medicinal products.
Den kemiske sammensætning i de to indberettede planter — kratom og kava — er forholdsvis velkendt fra litteraturen.
The chemical make-up of the two plants reported — kratom and kava — is relatively well known from the literature.
De er blevet anvendt på traditionel vis i andre dele af verden, og deres optræden på Europas narkotikascene synes at være begrænset.
They have been traditionally used in other parts of the world and their presence on the European drug scene seems to be limited.
Brugen af nye psykoaktive stoffer og nye stofbrugsmønstre kan have betydelige folkesundhedsmæssige og politiske konsekvenser.
The use of new psychoactive substances and new patterns of drug use can have important public health and policy implications.