natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Somsærligpositiveaspekterafdissetyperprojekterkanfølgende nævnes: a)De var målrettet mod fattigdomsrelaterede spørgsmål og leverede ofte grundlæggendetjenesterifjerntliggende områder, hvor de statsligetjenester varsvagererepræsenteret.b)Med hensyn til følsomme emner såsom hiv/aids ville mange mennesker – især unge – hellere have hjælp af ngo’er end af de stats-ligesundhedstjenester.c)Fordi alle projektaktiviteterne var omfattet af en enkelt ngo kontrakt , var det lettere for Kommissionen at føre tilsyn meddisse projekter end med større EUF-projekter, og risikoen for forsinkelser var derfor mindre.d)Projekterne gavstorsynlighedforforholdsvissmå midler.
(a)they were targeted on poverty-relatedissues and often provided basicservicesinremoter areas where governmentservices were less present; (b) in sensitive areas such as HIV/AIDS manypeople,particularly youth, preferred to be assisted by NGOs rather than visit government healthservices;(c)these projects were easierthanlarger EDF projectsforthe Commission to supervise, and hence less prone to delay, since all project activities came under one NGO contract;(d)the projects provided high visibilityforrelativelylowfunding.
Som bemærket i en nylig evaluering af budgettets sundhedsposter30 er detgenereltbæredygtighedenogdenbredereeffekt,dererdisse projekterssvage punkt, og det harfølgende årsager: a)Selvombestemmelsernevedrørendesundhedsposterneidet almindelige budget har til formål at fremme innovative projekter, blev sandsynligheden for projekternesintegreringi de nationale politikker forringet af, at Kommissionens procedurer ikke omfatter involvering af embedsmændi det nationalesundhedsvæsen.b)Kommissionen har ikke etableret et system, som sikrer, at erfarin-gernefra vellykkede projektersystematisk videreformidles.c)Vellykkedeprojekterkunneværeblevetudbyggetvedhjælpaf EUF-finansiering, men det ville kræve, at sundhed var valgt som en målsektor, og at delegationerne og de nationale embedsmænd var godt underrettet om projekterne på programmeringstidspunktet.
(a) although the regulations governing the health general budget lines were intended to promote innovative projects, the fact that Commission procedures do not foresee the involvement of national healthofficials meantthatprojects werelesslikelytobetaken upinto national policies; (b) the Commission has not established a system to ensure that the lessons learned from successful projects are systematically disseminated;(c) although successful projects could have been scaled up using EDF financing, this relied on health being selected as a focal sector and delegations and national officials being well-informed onthe project atthetime of programming, none of which has generally been the case.
Retten undersøgte også fem centralt forvaltede sundhedsprojekter finan-sieretover posteridetalmindelige budget.
The Court also examined five centrally managed health general budget line projects.
Hvert projekt dækkede mindst to – men generelt adskillige – lande, som ikke grænsede op til hinanden.
Each of these projects covered at least two, and gener-allyseveral,countriesandthecountries did not bordereach other.
Retten vurderede, at disse projekter ligesom de AVS-interne projekter gav dårligereresultater end de projekter, der udføresi et enkeltland.
As for intra-ACP projects, they were assessed as performing less well than projects carried out in a single country.
Detskyldtes både, at ngo’erne havdesvært ved at gennemføre de ofte komplekse projekter i flere lande i forskellige regioner, og at Kommissionens hovedsæde havde svært ved at overvåge projekterne.
The projects suffered fromboththedifficulty NGOshadinimplementingoftencomplex projects across several countries in different regions and the difficulty the Commission headquarters hadin monitoringthese projects.
KOMMISSIONENS FORVALTNING AF STØTTEN TIL DEN GLOBALE FOND
THE COMMISSION’S MANAGEMENT OFITS SUPPORT TO THE GLOBAL FUND
Kommissionen spillede en vigtigrolleiforbindelse med oprettelsen af Den Globale Fond, men harikke gjort meget for at støtte den ellerføretilsyn med den på landeniveau Inden for rammerne af sin politik om et hurtigt indgreb (jf. punkt 2) har Kommissionen bidraget væsentligt til oprettelsen af Den Globale Fond.
In the framework of its ‘accelerated action’ policy (see paragraph 2), the Commission has made a significant contribution to the establishment of the Global Fund.
Denerrepræsenteretibestyrelsenogharsåledes mulighed foratpåvirkedeoverordnedeprincipperforfondensvirksomhed (jf.tekstboks5).
It is represented on the Board and is consequently in a position to influence the overall principles according to which it operates(see Box 5).
Den Globale Fond er hurtigt blevetenvigtigaktør i bekæmpelsen af hiv/aids,tuberkulose og malaria, ogi 2007 havde den godkendt tilskud til 136 lande på i alt 8 947 millioner USD, heraf næsten 60 %til Afrikasydfor Sahara.
The Global Fund has quickly become a major playerintackling HIV/AIDS,tuberculosis and malaria and by 2007it had approved grants of 8 947 million USD for 136 countries, of which almost 60 % has beenforsub-Saharan Africa.
PRINCIPPER FOR DEN GLOBALE FONDS VIRKSOMHED
GLOBAL FUND OPERATING PRINCIPLES
Fonden stiller finansielle ressourcer til rådighed og fungerer som lø estang for yderligere finansielle ressourcer.
Make available and leverage additional financial resources.
Fonden støtter programmer, der afspejler nationalt ejerskab.
Support programmes that reflect national ownership.
Fonden drives med aalanceret hensyntagen til forskellige regioner, sygdomme og interventioner.
Operate in a balanced way in terms of different regions, diseases and interventions.
Fonden har en integreret og aalanceret tilgang til forebyggelse og behandling.
Pursue an integrated and balanced approach to prevention and treatment.
Fonden vurderer forslag ved hjælp af uaængige undersøgelsesprocedurer.
Evaluate proposals through independent review processes.
Fonden etablerer en forenklet, hurtig og innovativ procedure for ydelse af tilskud og drives på gennemsigtig og ansvarlig vis.
Establish a simplified, rapid and innovative grant-making process and operate transparently, with accountability.
Beløbet blev taget fra EUF-midlerne til AVS-interneforanstaltninger(330 mio.euro)ogfrasundhedsposterne i detalmindelige budget(292,5 mio.euro)ogudgjorde8,1 %af de samledebidragtil Den Globale Fond, hvilket gjorde Kommissionen til den fjerdestørste bidragyder. En nylig evaluering af forvaltningen af Den Globale Fond viser imidlertid, at fonden kan have svært ved atabsorbere destigende bidrag,som donorerne givertilsagn om31.
Thisrepresented8,1 % of total contributions to the Global Fund, makingthe Commissionthefourth biggestcontributor.
Den vigtige rolle, som Kommissionens hovedsæde spillede i forbindelse med oprettelsenaf Den Globale Fond, og de betydeligeressourcer, som den har givet den, står i kontrast til den begrænsede rolle, som de fleste af Kommissionens delegationer spiller i forhold til fonden.
The significant role played by the Commission headquarters in the setting up ofthe Global Fund, as wellastheconsiderableresourcesit has allocatedtoit, arein contrasttothelimitedrole playedinrela-tiontothe Global Fund by most Commission delegations.
I de vejledende noter fra Kommissionens hovedsæde blev delegationerne ikke pålagt at støtte Den Globale Fonds aktioner, men kun opfordret til det.
Guidance notesissued by Commission headquarters did notinstruct but only ‘encouraged’ delegations to support Global Fund operations.
Delegationerne harikkespillet en aktivrolle på et eneste af de tre hovedområder, som Kommissionens hovedsæde havde udpeget for deresinvolvering: a)Aktiv deltagelse i Den Globale Fonds landekoordinationsmekanismer og bidrag til at styrke dem: Ifølge Rettens spørgeskemaundersøgelse deltagerkun35 %af delegationerneilandekoordinationsmeka-nismerne.
(a)actively participatingin Global Fundcountrycoordinating mechanisms (CCM) and help strengthen them: according to the Court’s survey, only 35 % of delegations participate in the CCMs.
De mestalmindelige begrundelserforikkeat deltage var, at delegationerneikke havdetilstrækkeligt personale, og at sundhedssektorenikke var en målsektorfor Kommissionen.b)Rapporteringomaspekteraf Den Globale Fonds funktion i landet: Ifølge Rettens spørgeskemaundersøgelse rapporterede kun 8 % af delegationerne regelmæssigt til Kommissionens hovedsæde, 59 % rapporteredelejlighedsvis, og entredjedel havde aldrigrappor-teret.
The most commonreasonsgivenfornotattending wereinsufficientstaff inthe delegationsandthefactthatthehealthsector wasnota focalsectorforthe Commission; (b) reporting on aspects of the Global Fund functioning in country: according to the Court’s survey,just 8 % of delegations reported regularlyto Commissionheadquarters,59 %reportedoccasion-ally whileonethirdhadneverreported.
Kommissionen sidderi Den Globale Fonds bestyrelse, men manglen påfeedbackfra delegationerneom Den Globale Fonds aktionerharreduceretdens mulighederforpådetteniveauat gøre enindsatsfor atforbedre aktionernes effektivitet.c)Faglig bistand i forbindelse med udarbejdelse af tilskudsansøgninger og bistandiforbindelse med gennemførelse: På grund af de nationale myndigheders manglende kapacitet til at udarbejde tilskudsansøgninger og derefter gennemføre projekterne (jf. punkt 57) har Den Globale Fond specifikt fremhævet behovet for, at verdenssamfundet yder faglig bistandi Afrika syd for Sahara for at løse dette problem, men Kommissionen harikkereageret.
While the Commission is onthe Global Fund board,itslack offeedback on Global Fund operations from delegations has reduced its capacity to act at this leveltoimprovethe effectiveness of operations; (c) providing technical assistance for developing grant proposals and assisting implementation: in the face of the lack of capacity of national bodies to draw up grant proposals and then implement them (see paragraph 57), the Global Fund has particularly stressed the need for the international community to provide technical assistance in subSaharan Africa to address this problem, but the Commission has notrespondedtothis need.
Den Globale Fond har bidraget væsentligttil at bekæmpe hiv/aids, malaria ogtuberkulose, men den kan kun blive mere effektiv, hvis donorerne yder komplementær,langsigtet støtte til sundhedssystemerne
The Global Fund has made a significant contributiontotackling HIV/AIDS, malaria andtuberculosis butit depends on complementarylong-term health system supportfrom donors to become more effective
ligger der resultatrapporter for de forskellige finansierede tilskud, og ud fra disse er det tilsvarende vanskeligt at afgøre, hvordan Den Globale Fond specifikt har bidraget til de rapporterede output.
determine from the grant performance reports on the Global Fund website for each grant financed what is the Global Fund contribution’s specific contribution to the outputs reported.
Et vigtigt instrument til måling af Den Globale Fonds effektivitet er de out-putindikatorer,somfonden brugeriforbindelse med de programmer, den støtter. Disse indikatorer omfatter ikke kun output fra programmer, der udelukkende finansieres af Den Globale Fond, men også fra program-mer,som Den Globale Fond samfinansierer med nationaleregeringer ogandreydereafeksternbistand. Detgørdetvanskeligtatafgøre, hvilke output derspecifiktkantilskrives Den Globale Fond 32.
One key measure of the effectiveness of the Global Fund is the output indicators used by the Global Fund to cover what it terms ‘Global Fund supported-programmes’.These indicators include outputs not only from programmesfinancedsolely bythe Global Fund butalsofrom programmes whichthe Global Fund co-finances along with national governments and other external assistance.
Detstår ikke desto mindre klart, at Den Globale Fond har bidraget væsentligt til de output, der er anførti tabel 10.I defem besøgtelande bemærkede Retten især Den Globale Fonds bidrag til at øge antiretroviral behandling og hivrådgivning og-testning, mens det på grund af personalemangel og kulturelle spørgsmål var svært at gennemføre forebyggelse af mor til barn-smitte(Prevention of Motherto Child Transmission – PMTCT).
Nevertheless, it is clear that the Global Fund has made a major contribution to the outputs set outin Table 10.In the five countries visited, the Court notedin particular the Global Fund’s contribution toscalingupanti-retroviral(ARV)therapyand HIV/counsellingand testing, but prevention of mother to child transmission (PMTCT) was proving difficult because of staffing shortages and cultural issues.
Nærmere detaljer om deaf Den Globale Fondsinterventioner, som Retten undersøgte, kan sesi bilag III.
More details of Global Fund interventions examined by the audit are givenin Annex III.
Hiv/aids Antiretroviral behandling Hivrådgivning og -testning
Anti-retroviral therapy HIV counselling and testing
Aktiviteter1 100 000 mennesker kom i behandling16 millioner mennesker blev rådgivet og testet
1 100 000 people on ARV therapy16 million people reached
Forebyggelse af mor til barnsmitte (PMTCT)
Prevention of mother to child transmission (PMTCT)
100 000 hivpositive gravide kvinder modtog et fuldt kursus i forebyggelse af mor til barnsmitte
100 000 HIV positive pregnant received a full course of prevention of mother-to-child transmission
2 millioner forældreløse fi k pleje og støtte
2 million orphans provided with care and support
800 000 mennesker kom i behandling
800 000 people on treatment
35 millioner net blev uddelt37 millioner malariabehandlinger blev givet
35 million nets distributed37 million malaria treatments delivered
1,8 millioner mennesker blev uddannet til at levere tjenester
1,7 million people received care and support1,8 million people trained to deliver services
Kilde: Den globale fond.
Source: Global Fund.
35 Meddelelse fra Kommissionen til Rådet og Europa-Parlamentet: »Sundhed og fattigdomslempelse i udviklingslandene« (KOM(2002) 129 endelig af 22.3.2002).
35 Communication from the Commission to the Council and the European Parliament: ‘Health and poverty reduction in developing countries’, COM(2002) 129 final of
Den Globale Fond har skullet tage stilling til, om den skulle anlægge en snæver fortolkning af sit mandat og udelukkende fokusere på de tre sygdomme, eller om denskulle vælge en brederetilgang og ogsåfinansierestøtte tilsundhedssystemerne.I 2007fastlagdefondensomsin nye politik, at den vil finansiere styrkelse af sundhedssystemerne inden for de generelle rammer af sin finansiering af fagligt forsvarlige forslag med fokus på de tresygdomme33.
The Global Fund has been faced with the issue of whether it should fol-lowanarrowinterpretationofits mandateandfocusexclusivelyon thethree diseases ortake a broader view and also providefundingfor healthsystemssupport.In2007the Global Fund established a new policy position by whichit would‘providefundingfor healthsystems strengthening within the overall framework of funding technically sound proposalsfocused onthethree diseases’33.
Detstår dog endnuikkeklart, hvordan dettekoncept skal gennemføres i praksis, da det er vanskeligt at isolere specifikke dele af sundhedssystemerne.
However,itis not yet clear howthis concept will beimplementedin practice, giventhe difficulty of isolating specific parts of health systems.
Den Globale Fond har imidlertid understreget, at hovedparten afstøttentilstyrkelse afsundhedssystemerne bør komme fraandre donorer.Ifølgefondener deret påtrængende behovfor,at donorernei deresstrategier prioriterer omfattende oglangsigtetstyr-kelse afsundhedssystemerne oginfrastrukturen og afsætter yderligere midler34.
The Global Fund has, however, emphasised that the main support for health system strengthening should come from other donors: ‘There is an urgent need for their strategies to prioritise substantial long-term health system and infrastructure strengthening with additional finance’34.
Disse midler er vigtigefor, at der kan opnås en bedre balance mellem sygdomsspecifikke interventioner og interventioner til fordel for sundhedssektoren, ogfor, at Den Globale Fondsstøtte kan gøres mere effektiv, eftersom svage sundhedssystemer kan være enflaskehals, som reducererlandenes evne til at absorbere tilskud fra Den Globale Fond.
Such finance is important both to achieve a better balance between health systems and disease-specific interventionsandto make Global Fund support moreeffectivesince weaker healthsystemscan bea bottleneck whichreducescountries’ absorption capacityfor Global Fund grants.
Den Globale Fonds mandat er at bekæmpe de tre sygdomme, og derfor afspejler mængden af støtte til de forskellige lande snarere sygdomsbyrden end den generelle fattigdom.
The fact that the Global Fund’s mandate is to tackle the three diseases means that the amount of support it provides to specific countries reflects morethediseaseburdenintheseareasthantheoverall income povertylevelsin the country.
Det skal dog bemærkes, at Den Globale Fond har haft fokus på fattigdom inden for landene.
That said, the Global Fund has had a povertyfocus within countries.
Især har denikraftafsit omfattendesamarbejde medlokalt baserede orga-nisationerforsøgt atintervenerei defattigste dele aflandene, hvor destatsligesundhedstjenesters dækning ersvagere.
Particularlythroughits extensive use of community-based organisations, it has sought to intervene inthepoorerregionsofcountries whichareless well-coveredby government healthservices.
Kommissionen har ikke i tilstrækkelig grad beskæftiget sig med Den Globale Fondsrolleiforbindelse medstyrkelseafsundhedssystemer og nedbringelse af fattigdom, hverkeni bestyrelsen eller pålandeniveau.
The role of the Global Fund in health system strengthening and poverty reduction are issues which have not received adequate attention from the Commission, at either board or country level.
Det skyldes delegationernes generelt begrænsede involvering i Den Globale Fonds operationer og detforhold,at Kommissionens hovedsædeikke har prioriteret delegationernesinvolvering højt nok(jf. punkt 58).
This reflects the limited overall involvement of delegations in Global Fund operations andtheinsufficient priority Commissionheadquartershas givento ensuring delegations’involvement(see paragraph 58).
SAMMENHÆNGENDE ANVENDELSE AFINSTRUMENTERNE OGINTEGRERINGI SEKTORTILGANGE
COHERENT USE OFINSTRUMENTS ANDINTEGRATION IN SECTORWIDE APPROACHES
Inden for rammerne af den samlede sundhedspolitik gjorde Kommissionen budgetstøtte til det vigtigsteinstrumenti sin strategi for bistand til sundhedssektoren, men den fremhævede også, at andre instrumenter stadig errelevante.
The Commission’s overall health policy gave budget support a leading role in its strategy for assisting the health sector but stressed too the continuing relevance of other instruments.
Den understregede endvidere, at det er vigtigt, at derfindes en velfungerende nationalsundhedspolitik, og at man arbejderindenforrammerne af den:
It also underlined the importance of there being a sound national health policy framework and of working withinit:
Hvor det ikke er egnet at yde budgetstøtte, rettes Fællesskabets finansiering mod programmer og projekter inden for nationale rammer og fokuseres på kapacitetsopbygning.
Where budget support is not appropriate, Community funding will support programmes and projects within the context ofa nationalframeworkand willfocusoncapacity building.
Hvor de nationale rammer ikke er på plads, vil Fællesskabet lette en udvikling i retning af en sektorspecifik tilgang.I defleste udviklingslande vil Fællesskabet, så længe opbygningen af kapacitet og tillid står på, tilbyde en blandet portefølje«35.
Where a national framework is not in place, the Community willfacilitate theevolutiontowardsasector-wideapproach.In mostdeveloping countries,the Community will, during a period of capacity and confidence building, maintain a mixed portfolio’35.
HAR KOMMISSIONENS FORVALTNING AFINSTRUMENTERNE VÆRET SAMMENHÆNGENDE?
COHERENT MANAGEMENT OFINSTRUMENTS BY THE COMMISSION
Kommissionen har ikke udarbejdet vejledninger om sammenhængende forvaltning af de forskellige instrumenter i sundhedssektoren
The Commission has not developed guidancefor coherently managingthe differentinstrumentsinthe health sector
Kommissionen har ikke udarbejdet vejledninger om, hvornår det er mest hensigtsmæssigt at anvende henholdsvis generel budgetstøtte, sektorbudgetstøtte og en kombination af disse for at reagere så effektivt som muligt påsituationeniet givetland.Isin håndbog omsektor-budgetstøtte omtaler Kommissionen faktisk fordelene ved at anvende enkombinationafgenerelbudgetstøtteogsektorbudgetstøtte,og detharreducereteffektivitetenafdengenerellebudgetstøtte,at antallet af programmer for sektorbudgetstøtte i Afrika syd for Sahara er meget begrænset(jf. punkt 36 og 46).
The Commission has not developed guidance on when it would be more appropriate to use General Budget Support or Sector Budget Support, or a combination of the two, to respond most effectively to the situation ofa givencountry. Whilethe Commission’s manual on Sector Budget Support does pointtothe benefits of using General Budget Support and Sector Budget Supportin combination, the very limited number of health Sector Budget Support programmes financed by the Commissionin subSaharan Africa has reduced the effectiveness ofits General Budget Support(see paragraphs 36to 46).
Der mangler også vejledning i, hvordan projekter på sektorniveau kan forbindes med den generelle budgetstøtte for at gøre Kommissionens interventioner mere effektive.
Guidance is also lacking as to how projects at sectoral level can be linked to General Budget Supportto make Commissioninterventions more effective.
Retten konstaterede tilfælde, hvor EUF-projekterhavdestyrketprogrammerforgenerelbudgetstøtte,selv om detointerventionerikke var koordineret, og ogsåtilfælde, hvor en forbedret koordinering med EUF-projekter ville have gavnet interventionerne under den generelle budgetstøtte(jf.tekstboks 6).
The Court found cases where EDF projects had strengthened General Budget Support programmes, evenifthetwointerventions had not been coordinated, and also cases where improved coordination with EDF projects would have benefited General Budget Support interventions(see Box 6).
Sundhedspolitikken fra 2002 lægger vægt på, at de forskellige instrumenter kan være komplementære, men den henviserikke direktetil forbindelserne mellem Den Globale Fond og de instrumenter, der forvaltes af Kommissionen.
The 2002 health policy, while emphasising the complementary role of dif-ferentinstruments,doesnotactually makereferencetothelinks between the Global Fund and theinstruments managed by the Commission.
Retten konstaterede, at delegationernes manglendeinvolveringi Den Globale Fonds aktioner (jf. punkt 58) havde medført, at Kommissionen fortsatte med at finansiere EUF-projekter vedrørende hiv/aids.
The Court found that the lack of involvement of delegations in Global Fund operations (see paragraph 58) had led to the Commission continuing to finance EDF projectsinthearea of HIV/AIDS.
Hvis Kommissionen havdeladet Den Globale Fond finansiere sådanne projekter, ville den have kunnet yde støttetil projekter med brederefokus påsundhedssystemerne,som lå udenfor Den Globale Fonds mandat.
Leaving the Global Fund to finance such projects would have allowed the Commission to allocate its support to wider health system issues whichlay outsidethe mandate ofthe Global Fund.
Når det gælder dens generelle budgetstøtte, har Kommissionen visse interesser til fælles med Den Globale Fond, navnlig med hensyn til anvendelse afresultatindikatorerforsundhedssektoren ogforbedringaf derele-vante overvågnings- og evalueringssystemer, men også med hensyn til finansielle systemer ogindkøbssystemer.
The Commission’s General Budget Support and the Global Fund have certain areas of common interest, notably the use of health sector performance indicators and improving related monitoring and evaluation systems, butalsoinrelationtofinancialand procurementsystems.
Kommissionen harimidlertid ikke sørgetfor samarbejde melleminstrumentet generel budgetstøtte og Den Globale Fond på disse områder, og i instrumentets finansieringsaftaler henvises der genereltikke til Den Globale Fond.
However, the General Budget Support instrument has not worked with the Global Fundin these areas andits financing agreements do not generally makereferencetothe Global Fund.