natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Betydningen af pengestrømmei forbindelse med illegal narkotikahandel er blevet erkendtaf de internationale organisationer, der samarbejder ombekæmpelsen af hvidvaskning af penge (se FATF’s rapportfor 2001-2002, http://www.oecd.org/FATF).
The importance of cash flows related to drug trafficking has beenacknowledged by international organisations cooperatingagainst money laundering (see the FATF report 2001/02(http://www.oecd.org/FATF)).
Et eksempelpå betydningen af det regionale samarbejde er »Operation Goldfinger«, med deltagelse af toldmyndighederne i denbaltiske region, som er engageret i at indsamle oplysningerom operationer til en værdi af mere end 10000 USD.
One example of the significance of regional cooperation is ‘Operation Goldfinger’,involving customs authorities in the Baltic region, devotedto collecting information relating to operations of morethan USD10000.
Dehovedkonklusioner, der kan drages af denne operation, erden præventive virkning, som samarbejdet mellem de regionale toldmyndigheder har på pengehvidvaskningsaktiviteter, og de store forskelle, der findes i national lovgivning vedrørende pengestrømme (se told- og narkotikarapporten fra 2000, http://www.wcoomd.org).
The main conclusions to be drawn fromthis operation are the deterrent effect that regional customs cooperation has on money-laundering activities andthe great divergences that exist in national legislation concerning cash flows (see the 2000 customs and drugs report(http://www.wcoomd.org)).
INCB (Det Internationale Narkotikakontrolråd) har bemærket, at enrække velplacerede nationale myndigheder, såsom de nederlandske, der kontrollerer en stor del af transitoperationerne, har øget deres ressourcer betydeligt med henblikherpå (se http://www.undcp.org).
Hunt, N., Britton, J., Derricott, J. and Preston, A. (2001): Makingharm reduction work: harm reduction and injecting drug users, DrugScope, Department of Health and University of Kent, London and Canterbury.
Det internationale overvågningsprogram vedrørende kaliumpermanganat har ført til konfiskering af 1100 tons afdette kemikalium.
Hunter, G. M., Stimson, G.V., Judd, A., Jones, S. and Hickman,M. (2000): ‘Measuring injecting risk behaviour in the second
FATF står ligeledes bag oprettelsen og styrkelsen af regionale FATF-lignende organer.
The main FATF activities have been related to spreadingthe message of anti-money-laundering to all continents
2002 Årsberetning om Narkotikasituationen i Den Europæiske Union og Norge
2002 Annual report on the state of the drugs problem in the European Union and Norway decade of harm reduction: a survey of injecting drug users in England’, Addiction, Vol. 95, pp.1351–1361.
Dette kapitel kommer ind på tre aspekter af narkotikaproblemet i Europa:blandingsbrug, vellykket behandling og stofbrug i fængsler.
This chapter highlights three specific issues relating to the drug problem in Europe:polydrug use, successful treatment and drug use in prison.
Blandingsbrug ringspraksis, hvor de omfatter stoffer, der ordineres til stofbrugere i behandling (i Tyskland, Frankrig, Irland og DetForenede Kongerige).
Polydrug use they include medical drugs prescribed to drug users intreatment (in Germany, France, Ireland and the UnitedKingdom ).
Sundhedsrisici
Health risks
Blandingen af stoffer, der er identificeret i forbindelsemed dødsfald og overdoser, peger på særlige risici forbundet med stofblandinger (se boks nedenfor).
The combinations of drugs identified in mortality andoverdoses provide indications of particular risks associated with drug combinations (see box below).
Sundhedsrisici forbundet med blandinger af psykotropestoffer afhænger ikke kun af de farmakologiske egenskaber og mængderne af indtaget stof, men også af enrække individuelle karakteristika såvel som sociale ogmiljømæssige faktorer.
Health risks associated with combinations of psychotropic substances depend not only on the pharmacological properties and amounts of the substances consumedbut also on a range of individual characteristics andsocial and environmental factors.
Den brede definition af »blandingsbrug«, der anvendes afmange medlemsstater, er et individs brug af mere end étstof eller mere end én stoftype, som forbruges samtidig eller fortløbende (som defineret i WHO’s leksikon).
The broad definition of ‘polydrug’used by many Member States is the use of more than one drug or type ofdrug by an individual — consumed at the same time orsequentially (as defined in the WHO lexicon).
I Europastammer begrebet blandingsbrug fra 70’erne.
In Europe,the concept of polydrug use dates back to the 1970s.
I dets bredeste betydning defineres blandingsbrug som brugen af et illegalt stof sammen med et andet legalt eller illegalt stof.Der er imidlertid betydelige forskelle mellem de pågældende stoffer og de tidsrammer, der bruges af forskelligemedlemsstater.
Inits broadest terms, polydrug use is defined as the use ofan illegal drug plus another legal or illegal drug. However, considerable differences exist in the substancesincluded and in the time frames employed by different Member States.
Forskellene synes at afhænge af de undersøgelsesdata, der er tilgængelige, og af de risikoopfattelser, der er forbundet med særlige stoffer eller blandinger.De stoffer, der er omfattet, er sædvanligvis de mest udbredte illegale stoffer, alkohol og lægemidler. Energidrikkeer undertiden omfattet, og Frankrig omfatter tobak.
Differences appear to depend on the survey data available and on the perceptions of risk associated with particular substances or combinations. Thesubstances included are usually the main illegal drugs,alcohol and medicines.
Tidsrammerne for forbrug strækker sig fra en sekstimers periode til nogensinde at have prøvet det i en persons levetid.
Time frames forconsumption range from a six-hour period to ever experienced during an individual’s lifetime.
Når ecstasy bruges sammen med alkohol, øges sundhedsrisiciene, fordi alkohol svækker varmereguleringen og øger dehydreringen.
When ecstasy is used with alcohol, health risksincrease because alcohol impairs thermal regulationand increases dehydration.
Ifølge blandingsbrugens brede definition vil al brug af illegale stoffer betegnes som blandingsbrug, eftersom alkoholog tobak så godt som altid går forud for enhver form for illegal stofbrug.
According to the broad definition, all illegal drug userswould be defined as polydrug users as they almostalways use alcohol and/or tobacco at some time in theirlife.
Selv når blandingsbrug defineres meresnævert som »brug af illegale stoffer«, varierer brugsblandingerne og -mønstrene så meget, at der kun er begrænsetværdi i at vedtage en standarddefinition.
Even when polydrug use is defined according to themore narrow range of ‘illegal drugs’, the combinationsand patterns of use vary so much that there is little valuein adopting a standard definition.
Med henblik påat tackle generelle bekymringer vedrørende blandingsbrug i EU vælger vi akutte sundhedsrisici som hovedfokus.
For the purposes ofaddressing general concerns about polydrug use in the EU, we take acute risks for health as a main focus.
Når kokain blandes med alkohol, kan blandingenvære mere direkte giftig for hjertet og leveren endenten kokain eller alkohol alene.
When cocaine is combined with alcohol, the combination may be more directly toxic to the heart andliver than either cocaine or alcohol alone.
Der er ofte alkoholtil stede i kokainrelaterede hjertedødsfald.
Alcohol isoften present in cocaine cardiac deaths.
Blandingsbrug af forskellige stimulerende midler, herunder energidrikke, kan medføre medlevende hyperaktivitet, der kan føre til svækket varmeregulering oghjertefunktion.
The combined use of different stimulants, includingenergy drinks, can lead to sympathetic hyperactivitythat may result in impaired thermal regulation andcardiac functioning.
ger af det lokale udbud, tendenser og lokal lægeordine-
The substances that are used depend on localavailability, fashion and local prescribing practices where
2002 Årsberetning om Narkotikasituationen i Den Europæiske Union og Norge som eller aggressiv adfærd er for nylig blevet associeretmed mønstre for øget brug af alkohol kombineret medstimulerende stoffer (Snippe og Bieleman, 1997; Vermaas, 1999).
2002 Annual report on the state of the drugs problem in the European Union and Norway recently been associated with patterns of increased useof alcohol combined with stimulant drugs (Snippe and Bieleman, 1997; Vermaas, 1999).
Hvad angår etableringen af såkaldte »early-warningsystems«, er der en voksende bekymring for den potentielle blanding af psykoaktive stoffer i tabletter solgt somecstasy, og at brugerne ubevidst udsættes for de sammesundhedsrisici som for blandingsstoffer.
In the context of ‘early-warning systems’, there is growing concern about the potential mixture of psychoactivesubstances in tablets sold as ecstasy, which, despite thelack of intention on the part of users, may constitutepolydrug health risks.
I Danmark f.eks.indeholdt mellem 10 og 32% af de analyserede tabletteri 2001 mere end ét aktivt stof.
For example, in Denmark during2001 a range of 10 to 32% of tablets analysed contained more than one active substance.
Disse tabletter indeholdtprimært MDMAog PMA, PMMA, MDE og MDA.
These tablets primarily contained MDMAand PMA, PMMA, MDE and MDA.
IFrankrig indeholdt to tredjedele af en analyseret stikprøve af tabletter solgt som ecstasy MDMAblandet medandre aktive ingredienser — hovedsageligt lægemidler.
In France, two thirds of an analysed sample oftablets sold as ecstasy contained MDMAcombined withother active ingredients — mostly medicaments.
Tendenser I nogle lande stiger antallet af dødsulykker, som er de mestalvorlige følger af blandingsbrug, stadig.
Trends In some countries, the number of fatalities that constitutethe most serious consequences of polydrug use are stillincreasing.
De stoffer, der oftest blev sporet, var blandinger af morfin, benzodiazepinog alkohol, og der er indberettet nylige nationale eller lokale stigninger i kokain i Spanien, Frankrig, Italien, Nederlandene og Det Forenede Kongerige (se afsnittet om Narkotikarelaterede dødsfald for yderligere oplysninger).
The substances detected most often werecombinations of morphine, benzodiazapine and alcohol,with recent national or local increases in cocaine reported in Spain, France, Italy, the Netherlands and the United Kingdom (see the ‘Drug-related deaths’section formore details).
Bekymringer om udsatte grupper
Concern about groups at risk
Den sociale og offentlige bekymring forbundet medmønstret for blandingsbrug fokuserer generelt på to grupper, som er forskellige med hensyn til den type stoffer ogde kombinationer, de bruger, og de miljøer, hvor deresforbrug forekommer.
Social and public concern associated with patterns ofpolydrug use generally focuses on two groups that aredistinct with regard to the type of substances and combinations they use and the environments where their consumption occurs.
Dødelig og ikke-dødelig overdosis I det sidste årti har pressen rettet opmærksomheden modsjældne tilfælde af ecstacydødsfald (Belgien, Danmark,Italien og Det Forenede Kongerige).
Fatal and non-fatal overdose During the last decade, press attention on drug deathshas focused mainly on rare cases of ecstasy death (Belgium, Denmark, Italy and the United Kingdom).
Pressens interessefanges ikke normalt af dødsfald blandt problematiskestofbrugere.
Pressinterest is not generally captured by the death of problem drug users.
Den største andel af de 7-8000 akutte narkodødsfald (overdoser), der registreres i EU hvert år, ermænd, som har brugt opiater i adskillige år (se afsnittetom Narkotikarelaterede dødsfald).
The large proportion of the 7000 to8000 acute drug deaths (overdoses) recorded in the EUeach year are males who have been using opiates forseveral years (see the ‘Drug-related deaths’section).
Den største videnskabeligt beviste sundhedsrisikoforekommer blandt problematiske stofbrugere, navnlig dem, der injicerer opiater og andre stoffer.
The greatest scientifically evidenced health riskoccurs among problem drug users, particularly thosewho inject opiates and other drugs.
Medierne og den almene offentlighed bekymrer sigligeledes om risikoen for dødsfald og overdosisblandt fritidsbrugere, som ikke er narkomaner, oghvis forbrug af illegale stoffer for det meste er begrænset til særlige sociale miljøer eller en særlig faseaf deres liv.
Media and general public concern also exists aboutthe risk of death and overdose for recreational drugusers who are not addicts and whose consumption ofillegal drugs is mostly limited to specific social settings or a certain phase in their lives.
Denne bekymring er uforholdsmæssigstor set i forhold til det relativt begrænsede antaldødsfald.
This concern isdisproportionate in view of the relatively limitednumber of deaths.
Resultater af toksikologiske analyser af dødelige og ikkedødelige overdoser forbundet(53) med illegal stofbrug erikke bredt tilgængelige, men de resultater, der findes, afslører konsekvent, at de fleste dødsfald er forbundet medinjektion af heroin blandet med andre stoffer.
Results of toxicological analyses of fatal and non-fataloverdoses associated(53) with illegal drug use are notwidely available but those that are consistently revealthat most of the deaths are associated with the injectingof heroin combined with other drugs.
Af en nyligundersøgelse af 153 stofbrugere i Det Forenede Kongerige, som havde været udsat for en ikke-dødelig overdosis,fremgik det, at mere end ét stof var brugt i 111 (73%) aftilfældene (Neale, 2001).
Arecent study of153 drug users in the United Kingdom who had experienced non-fatal overdose found that more than one drughad been used in 111 (73%) of cases (Neale 2001).
Ved dødelige overdoser er dermindst ét andet stof eller alkohol involveret i over 50%af tilfældene i Det Forenede Kongerige og i op til 90%af tilfældene i Irland.
Infatal overdoses, at least one other drug or alcohol isinvolved in over 50% of cases in the United Kingdomand up to 90% in Ireland.
Benzodiazepin, alkohol, metadonog kokain er de stoffer, der hyppigst findes blandet medopiater, og en almindelig forklaring på den pågældendeoverdosis var, at disse blandinger havde forårsaget den(ONS, 2000 a og b; Farrell, 1989; Bennett og Higgins,1999; Strang mfl., 1999; Taylor mfl., 1996)(54).
Benzodiazepines, alcohol,methadone and cocaine are the substances most frequently found combined with opiates and a commonexplanation for the overdose in question is that thesecombinations caused it (ONS, 2000a and b; Farrell,1989; Bennet and Higgins, 1999; Strang et al., 1999;Taylor et al., 1996)(54).
For de problematiske brugere anvendes antallet af og karakteristikaene for klienter, der søger behandling i de specialiserede centre i Europa, som en indirekte indikator.
For problem users, the number and characteristics ofclients seeking treatment in the specialised centres in Europe are used as an indirect indicator.
Forfritidsbrugere findes der resultaterne af en stor europæiskundersøgelse af fritidsstofbrugere i ni europæiske byer ogen række ad hocundersøgelser af »klubgængere«.
For recreationaldrug users, the results of a large European survey ofrecreational drug users in nine European cities and anumber of ad hoc ‘clubbers’surveys are available.
Dødsfald forbundet med kokain, amfetamin eller MDMA(ecstasy) uden tilstedeværelse af opiater eller benzodiazepin er ikke hyppige og er sædvanligvis kombineretmed andre stoffer eller alkohol.
Deaths associated with cocaine, amphetamine or MDMA (ecstasy) without the presence of opiates or benzodiazapines are infrequent and are usually combinedwith other drugs or alcohol.
Andre risici Blandingsbrug anses også for at udgøre en særlig høj risiko i forbindelse med uforsvarlig kørsel, men EU-data omkørsel i stofpåvirket tilstand er meget begrænsede.
Other risks Polydrug use is also considered to be a particularly highrisk for dangerous driving but EU data on drugs and driving is very limited.
Problematiske stofbrugere Siden 70’erne har de problematiske stofbrugere vist sig attilpasse ingredienserne i deres stofmenu i forhold til stoffernes tilgængelighed på markedet og på forskellige stadier af deres liv.
Problem drug users Since the 1970s, problem drug users have been shownto adjust the ingredients of their drug menus accordingto the availability of drugs on the market and at different stages in their lives.
De kan erstatte det ikke-tilgængelige stofmed et andet, som ikke nødvendigvis behøver at være afsamme type (Haw, 1993; Strang mfl., 1993; Fountainmfl., 1999).
They may substitute the unavailable substance with another, not necessarily of thesame type (Haw, 1993; Strang et al., 1993; Fountain etal., 1999).
Der drages ikke den slutning, at stoffet er årsagen til dødsfaldet.
This is not to infer that the drug is the cause of death.
Det kan indebære, at stoffet/stofferne var en bidragende faktor til dødsfaldet.
It may imply the drug(s) as beinga contributory factor in the death.
)Tabel 12 OLgiver et eksempel på en række stoffer, der har været involveret i opiatdødsfald i Irland (onlineversion).
)Table 12OLprovides an example of the number of drugs implicated in opiate deaths in Ireland (online version).
Ko St m Hy Ha Fly in Ca Andel af klienter i behandling, der bruger mere end et stof
Proportion of clients in treatment using more than one drug Co St Hy Ha Vo Ca Alc
Klienter, der bruger mindstét andet stof(n = 79 257)
Clients using at least one second drug(n = 79 257)
Klienter, der ikke brugeret andet stof(n = 65 592)
Clients not using a second drug(n = 65 592)
Hvad kønsfordelingen angår, er blandingsbrugere ibehandling fortrinsvis mænd, navnlig blandt dem, derbruger heroin blandet med opiater og kokain eller alkohol. En højere andel af kvinder findes blandt dem, derbruger stimulerende midler med cannabis, stimulerendemidler samt andre stoffer (hypnotika/sedativa, flygtigeinhalationsmidler)(59).
As far as gender distribution is concerned, polydrugusers in treatment are mainly men, especially amongthose using heroin combined with opiates and cocaineor alcohol; a higher proportion of women is foundamong those using stimulants with cannabis, stimulants, and other substances (hypnotics/sedatives,volatiles)(59).
Behandlingsefterspørgselsindikator (TDI), 2000-data fra ambulante behandlingscentre.De nationale Reitox-knudepunkters rapporter 2001.
Sources:2000 Treatment Demand Indicator (TDI) data on outpatient treatment centres.Reitox national reports 2001.
Blandingsbrug blandt klienter i behandling På europæisk plan leverer behandlingsdata informationom hoved- og sidestoffer. Hovedstoffet er »det stof, der gi-
Persons accompanying their main drug with cannabisare mainly aged between 15 and 24; the polydrug usersof opiates and cocaine are older (20–39) and those whouse other drugs simultaneously with alcohol are the oldest polydrug users in treatment(60).
Blandingsbrugere af opiater og kokain er ældre (20-39 år), og dem,der bruger andre stoffer sammen med alkohol, er de ældste blandingsbrugere i behandling(60).
From the data available, the following patterns of useamong clients in treatment can be identified:
Ud fra de tilgængelige data kan følgende brugsmønstreidentificeres blandt klienter i behandling:
The European information system on treatment, based on the Treatment Demand Indicator (TDI)protocol, which registers up to four substances used byeach person, could be taken as an indirect indication of older clients, mainly males, using opiates as the maindrug combined with other opiates, or cannabis;
• næstmest problematiske stof. Det europæiske informationssystem om behandling, der er baseret på protokollenfor behandlingsefterspørgselsindikatoren (TDI), som registrerer op til fire stoffer brugt af hver person, kunne opfattessom en indirekte angivelse af problematisk blandings-brug(56), selv om den er begrænset til brugere i behandling.
56 problematic polydrug use(
ældre klienter, hovedsageligt mænd, der bruger opiater som hovedstof kombineret med andre opiater ellercannabis
), although it is limited to users in treatment.
De fleste klienter i behandling bruger sidestoffer kombineret med deres hovedstof (83,2%) (figur 23).
Most clients in treatment use secondary drugs combinedwith their main drug (83.2%) (Figure 23).
Mange
Many coun-
yngre klienter, mænd og kvinder, der bruger cannabisog stimulerende midler sammen med alkohol ellerandre stoffer (såsom hallucinogener)
tries report an increase in polydrug use(
• mænd under 30 år, der bruger kokain kombineretmed alkohol og andre stimulerende midler
• males, under 30, using cocaine combined with alcohol and other stimulants; and
De almindeligste mønstre for problematisk stofbrug er: heroin kombineret med andre opiater, såsom afledt metadon,eller med benzodiazepin, opiater kombineret med kokain,cannabis og stimulerende stoffer eller alkohol samt kokainbrugt sammen med alkohol eller stimulerende midler (58).
The most common patterns of problematic polydrug useare: heroin combined with other opiates such as divertedmethadone or with benzodiazepines; heroin combinedwith cocaine, cannabis and stimulants or alcohol; and cocaine used with alcohol or stimulants (58).
)I standardprotokol for behandlingsefterspørgselsindikator 2.0, punkt 14, er hovedstoffet defineret som »det stof, der forårsager kli- enten flest problemer«, mens det andet (=side-) stof ud over det primære stof, i punkt 19, er defineret som en angivelse af brugaf flere stoffer (se adressen: http://www.emcdda.eu.int/multimedia/project_reports/situation/treatment_indicator_report.pdf).
)In the Treatment Demand Indicator standard protocol 2.0, item 14, primary drug is defined as the ‘drug that causes the client the most problems’and item 19, other (=secondary) drug in addition to primary drug, as an indication of multiple drug use (see theweb site http://www.emcdda.eu.int/multimedia/project_reports/situation/treatment_indicator_report.pdf).
)Se de nationale Reitox-knudepunkters rapporter, afsnittet om Behandlingsefterspørgsel, kapitel 1, figur 6 om samtlige klienter under behandling.
(57)See Reitox national reports, ‘Treatment demand’section, Chapter1, Figure6, ‘All clients admitted to treatment’.
)Figur 16 OL: Fælles mønstre i forbindelse med blandingsmisbrug: det mest problematiske stof brugt sammen med det næstmest problematiske stof (onlineversion).
)Figure 16OL: Common patterns in the combination of drugs: most problematic drug used together with secondary drug(s)
(59)Figur 17 OL: Næstmest problematiske stof, fordelt på køn (% af det samlede antal, fordelt på stof) (onlineversion).(60)Figur 18 OL: Næstmest problematiske stof, fordelt på alder (onlineversion).
(59)Figure 17OL: Second most problematic drug by gender (% on the total, by drug) (online version).(60)Figure 18OL: Second most problematic drug, by age (online version).
tet skade i forbindelse med særlige fritidsstofbrugsmønstre (Club Health, 2002; Hunt, 2002; McElrath og McE-voy, 1999; Reitox).
ic patterns of recreational drug use (Club Health, 2002;Hunt, 2002; McElrath and McEvoy, 1999; Reitox).
Alvorlig blandingsbrug i fritidsmiljøer er forbundet medgentagen eksponering for stoftilgængelighed og positivebilleder af stofkombinationer sammen med ligestillede.Men det tunge stofmisbrug er normalt begrænset til specielle sociale begivenheder, ferieperioder eller særligtsociale og udadvendte livsfaser (Bellis mfl., 2000).
Heavy polydrug use in leisure-time settings is associatedwith repeated exposure to drug availability and positiveimages of drug combinations among peers. However,heavy drug use is generally confined to particular socialevents, holiday periods or during particularly social andoutgoing phases in life (Bellis et al., 2000).
Fritidsbrugere Udbredelsen af blandingsbrug er større blandt unge i»dance«-klubmiljøer end blandt unge i andre miljøer,navnlig brugen af alkohol, cannabis og stimulerendestoffer (Calafat mfl., 1999; ESPAD, 2000).
An increase in heroin smoking has been reported bysome Member States (France and Italy).