natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Tjekkiet (53,3 %)Danmark (48,0 %)Frankrig (43,6 %)Det Forenede Kongerige (40,5 %)
Czech Republic (28.2 %) Italy (20.3 %)Spain (18.8 %)France (16.7 %)
Beregningerne af prævalens er baseret på vægtede gennemsnit fra de seneste nationale undersøgelser gennemført fra 2001 til 2008/09 (primært 2004-2008) og kan derfor ikke knyttes til et bestemt år.
European prevalence estimates are based on weighted averages from the most recent national surveys conducted from 2001 to 2008/09 (mainly 2004–08), and therefore cannot be attached to a single year.
I lande, hvor der ikke forelå nogen information, blev den gennemsnitlige prævalens i EU anvendt. Befolkningsgrupper anvendt som grundlag: 15-64 år (334 millioner), 15-34£år (133 millioner) og 15-24 år (63 millioner). De data, der er sammenfattet her, findes under General population surveys i Statistical bulletin 2010.
In¡countries for which no information was available, the average EU prevalence was imputed.
4 andre lande (Tjekkiet, Estland, Italien, Slovakiet) indberettede også højere niveauer for cannabisbrug blandt unge voksne, men med stigende tendenser ide seneste år.
Slovakia) also reported higher levels of cannabis use among young adults, but with increasing trends in recent years.
I2007 blev undersøgelsen gennemført i25 EU-lande samt Norge og Kroatien. Endvidere blev der i2008 gennemført nationale skoleundersøgelser i Spanien, Italien, Sverige og Det Forenede Kongerige.
In 2007, the survey was conducted in 25 EU Member States as well as Norway and Croatia.
Når man ser på de seneste tendenser for cannabisbrug blandt unge voksne, melder de fleste af de 12 lande, der har gentagne undersøgelser iperioden 2003-2008, om en stabil situation (Danmark, Tyskland, Spanien, Ungarn, Sverige, Finland, Det Forenede Kongerige).
When looking at more recent trends in cannabis use among young adults, of the 12 countries with repeated surveys during the period 2003–08, the majority report a stable situation (Denmark, Germany, Spain, Hungary, Sweden, Finland, United Kingdom).
5 lande indberetter en øget cannabisbrug idenne periode på mindst to procentpoint i Bulgarien, Estland og Slovakiet og omkring otte procentpoint i Italien og Tjekkiet.
Five countries report increased cannabis use over this period, of at least two percentage points in Bulgaria, Estonia and Slovakia, and about eight percentage points in the Czech Republic and Italy.
Figur 4: Tendenser i det seneste års prævalens for cannabisbrug blandt unge voksne (15-34 år) dem, der har brugt stoffet inden for det sidste år, har gennemsnitligt halvdelen gjort det inden for den sidste måned.
Figure 4: Trends in last year prevalence of cannabis use among young adults (aged 15–34)
10 europæiske lande, der indberetter data til ESPAD-undersøgelsen blandt 15-16-årige skoleelever melder om relativt høje andele (5-12%) af drenge, der havde taget cannabis ved 40 eller flere lejligheder.
Among school students, the Czech Republic, Spain, France and Slovakia report levels of lifetime prevalence of cannabis use that are comparable to those reported in the
Denne andel var mindst dobbelt så stor som hos piger.
United States and Australia¢(53
Danmark Tyskland Nederlandene Finland Bulgarien Ungarn Sverige
Denmark Germany Netherlands Finland Bulgaria Hungary Sweden
Kilder:
Chapter 3: Cannabis
Se yderligere oplysninger i figur GPS-4 i Statistical bulletin 2010.Nationale Reitoxrapporter (2009), der stammer fra befolkningsstatistikker, rapporter eller videnskabelige artikler.
Seven countries, located mainly in northern or southern Europe (Greece, Cyprus, Malta, Romania, Finland, Sweden, Norway), report overall stable and low lifetime prevalence of cannabis use during the whole period.
Afhængighed af cannabis anerkendes istigende grad som en mulig konsekvens af regelmæssig brug, selv blandt yngre brugere(57).
Researchers have tried to find out why some cannabis users become dependent while others do not.
Omfang og følger af cannabisafhængighed kan dog forekomme mindre alvorlige end dem, der almindeligvis ses med visse andre psykoaktive stoffer (f.eks. heroin eller kokain).
One of their findings is that factors related to initiation of cannabis use are often different from those that lead to problematic use and cannabis dependence.
Udviklingen af cannabisafhængighed kan også ske mere gradvist end det, man ser iforbindelse med andre stoffer (Wagner og Anthony, 2002).
Some external factors (peers’ drug use and cannabis availability) and factors related to the individual (e.g. a positive attitude toward future drug use) are associated specifically with cannabis use initiation (Von Sydow et al., 2002).
Det er blevet rapporteret, at halvdelen af de afhængige cannabisbrugere, der holdt op med at tage stoffet, kunne gøre det uden behandling (Cunningham, 2000).
These include genetic factors (Agrawal and Lynskey, 2006), individual factors such as male gender, mental health disorders and other substance use (alcohol, tobacco and other).
Ikke desto mindre kan nogle cannabisbrugere — især tunge brugere — have problemer uden nødvendigvis at opfylde de kliniske kriterier for afhængighed(58).
School survey data from the United States and Australia also indicate a decreasing trend, which was first observed in Australia in 1999¢(54).
Mønstre i¢cannabisbrug
Patterns of cannabis use
De foreliggende data peger på forskellige mønstre for cannabisbrug fra eksperimenterende brug til afhængig brug.
Available data point to a variety of patterns of cannabis use, ranging from experimental use to dependent use.
Mange bruger kun stoffet en eller to gange, andre bruger det lejlighedsvist eller ien begrænset tidsperiode.
Many individuals use the substance only once or twice, while others use it occasionally or during a limited period of time.
Af de 15-64-årige, der på et tidspunkt har brugt cannabis,
Among those who have used the drug in the last year, on average, half have done so in the last month.
Cannabisbrug er blevet sat iforbindelse med tilhørsforhold til sårbare eller socialt dårligt stillede grupper såsom unge, der pjækker eller går tidligt ud af skolen, børn isociale institutioner, unge lovovertrædere og unge, der bor iøkonomisk dårligt stillede kvarterer (EONN, 2008c).
Data from a sample of 13 European countries, accounting for 77¢% of the adult population of the European Union and Norway, show that of the estimated 12.5 million Europeans who used cannabis in the past month, about 40¢% may have consumed the drug on one to three days during that month, about one third on four to 19 days and one quarter on 20 days or more.
Det kan også hænge sammen med brug af andre stoffer.
Daily or almost daily cannabis use may be about four times more prevalent in males than in females.
De anførte europæiske gennemsnit er et groft skøn baseret på et vægtet gennemsnit (for befolkningen) for lande, hvor der foreligger information.
See Figure GPS-2 in the 2010 statistical bulletin.)
Gennemsnitsresultatet er beregnet for lande uden information.
The European averages are an estimation based on a weighted average (for the population) for countries with information, and imputed for countries without information.
De opnåede tal er 1,2% for alle voksne (15-64 år) og 2,3% for unge voksne (15-34år). Se tabel GPS-10 i Statistical bulletin 2010.)
The figures obtained are 1.2¢% for all adults (15–64 years) and 2.3¢% for young adults (15–34 years).
Se boksen »Sundhedsskadelige virkninger af cannabisbrug«.
See the box ‘Risk factors for cannabis initiation and dependence’.
Nogle eksterne faktorer (ligestilledes stofbrug og cannabistilgængelighed) og faktorer hos den enkelte (f.eks. en positiv holdning til fremtidig stofbrug) er specifikt knyttet til påbegyndelsen af cannabisbrug (Von Sydow et al., 2002).
The development of cannabis dependence might also be more gradual than that found with some other drugs (Wagner and Anthony, 2002).
Nogle andre faktorer hænger, med forskellig styrke, sammen med både påbegyndelse af cannabisbrug og cannabisafhængighed.
It has been reported that half of dependent cannabis users who stopped using the drug were able to do so without treatment (Cunningham, 2000).
Disse omfatter genetiske faktorer (Agrawal and Lynskey, 2006), individuelle faktorer såsom hankøn, mentale forstyrrelser og anden stofbrug (alkohol, tobak og andet).
Nonetheless, some cannabis users¢— particularly heavy users¢— can experience problems without necessarily fulfilling the clinical criteria for dependence¢(58).
Disse variationer kan forklares af forskelle iudbredelsen af brugen af cannabis og andre stoffer, stofbehandlingsbehov, behandlingstilbud eller henvisningspraksis.
needs, treatment provision and organisation or referrals practices.
Ide to lande med de største andele af cannabisklienter er rådgivningscentre målrettet mod unge stofbrugere (Frankrig), mens lovovertrædere, der bruger cannabis idet andet (Ungarn), tilbydes stofbehandling som alternativ til straf. Det strafferetlige system spiller en betydelig rolle ibehandlingshenvisningen ibegge disse lande, men EU-landene som helhed rapporterer, at de fleste cannabisbrugere i Europa, der går ibehandling, gør det på eget initiativ.
In one of the two countries with the largest proportions of cannabis clients, counselling centres target young drug users (France), while in the other (Hungary) cannabis offenders are offered drug treatment as an alternative to punishment.
Nogle brugere kommer måske også istofbehandling, fordi de har andre underliggende problemer såsom psykiske helbredsproblemer og ikke kan finde passende behandling andre steder (Zachrisson at al., 2006).
Some users might also enter drug treatment because they have other underlying conditions, such as mental health problems, and cannot find appropriate treatment elsewhere (Zachrisson et al., 2006).
Klienter, der kommer ibehandling på grund af cannabisbrug, anfører, at de bruger alkohol eller andre stoffer.
Many cannabis clients report the use of alcohol or other drugs.
Data indsamlet i14 lande viser, at 65% af dem bruger et andet stof, oftest alkohol eller kokain, og nogle anfører, at de bruger både alkohol og kokain (EONN, 2009d).
Based on a data collection in 14 countries, 65¢%¢of¢them take another drug, mostly alcohol or cocaine, and some report the use of both alcohol and cocaine (EMCDDA, 2009d).
Cannabis anføres som et sekundært stof af 24%af alle ambulante klienter(60).
Cannabis is reported as a¢secondary drug by 24¢% of all outpatient drug clients¢(60).
Tendenser i¢nye anmodninger om narkotikabehandling
Trends in new demands for drug treatment
Voksne cannabisbrugere rapporterer også to til tre gange højere prævalens af tobaksrygning sammenlignet med den almindelige population af 15-16-årige skoleelever.
Adolescent cannabis users also report two to three times higher prevalence of tobacco smoking compared to the general 15- to 16-year-old school population.
Nogle cannabisbrugere indleder mere risikable brugsmønstre som at bruge cannabis med et meget højt THC-indhold eller istore mængder og at inhalere fra en vandpibe (»bong«) istedet for en »joint«.
Some cannabis users engage in more risky patterns of use, such as using cannabis with very high THC content or in large amounts, and inhaling from a water pipe (‘bong’) instead of a ‘joint’.
Disse brugere anfører normalt flere helbredsproblemer, herunder afhængighed (Chabrol et al., 2003, Swift et al., 1998).
These users generally report more health problems, including dependence (Chabrol et al., 2003; Swift et al., 1998).
Ide 18 lande, der har indberettet data, steg antallet og andelen af primære cannabisbrugere blandt alle, der kommer ibehandling for første gang, fra ca. 23000til 35000 iperioden 2003-2007, før det faldt lidt til omkring 33000 i2008.
In the 18 countries for which data are available, the number of primary cannabis users among those entering treatment for the first time in their life increased from about 23¢000 to 35¢000 between 2003 and 2007, before slightly decreasing to about 33¢000 in 2008.
13 lande har fra 2005 og 2006 indberettet fald iantallet af nye cannabisbrugere(61).
Starting in¢2005 and 2006, 13 countries have reported decreases in new cannabis clients¢(61).
Dette kan hænge sammen med de seneste faldende tendenser for cannabisbrug, men kan også afspejle kapacitetsmætning for tjenesterne eller brug af andre tjenester (f.eks. primær behandling og psykisk behandling).
This might reflect recent declining trends in cannabis use, but could also be linked with service capacity saturation or use of other services (e.g.¢primary and mental healthcare).
Sundhedsskadelige virkninger af cannabisbrug
Half of the clients attending a second counselling session reported a reduction in their cannabis use.
Cannabisbrugere, der kommer iambulant behandling i Europa, er fortrinsvis unge mænd, idet forholdet mellem mandlige og kvindelige brugere er 5:1, og gennemsnitsalderen er 25 år.
Cannabis treatment in Europe covers a wide range of measures, including Internetbased treatment, counselling, structured psychosocial interventions and treatment in residential settings.
Blandt stofbrugere, der kommer iambulant behandling første gang, anføres primært brug af cannabis af 69% af de 15-19-årige og af 83% af dem, der er under 15 år(62).
There is also a frequent overlap in this field between selective prevention, harm reduction and treatment interventions (see Chapter 2).
Flere nylige undersøgelser har set på de sundhedsskadelige virkninger af cannabisbrug (EONN, 2008a, Hall og Degenhardt, 2009).
In France, the network of youth counselling centres, also known as cannabis clinics, provides users with services varying in duration and approach depending on the severity of drug use. In a study carried out in 226 of the
Disse omfatter akutte virkninger såsom angst, panikreaktion og psykiske symptomer, som ofte anføres af førstegangsbrugere.
As an alternative to criminal prosecution, the criminal justice system in Hungary refers eligible drug offenders to a ‘preventive counselling service’, and the more severe cases to specialist treatment facilities.
Disse virkninger tegner sig for et betydeligt antal anmodninger om narkotikarelaterede hasteindlæggelser i de få lande, som overvåger dem.
Users referred by the criminal justice system, about 85¢% of all cannabis clients, must take part in drug treatment or psychosocial counselling at least once a fortnight for six months, to obtain a discharge certificate.
Cannabisbrug ser også ud til at fordoble eller tredoble risikoen for at blive involveret i en trafikulykke (EONN, 2008b).
Otherwise, they may face criminal prosecution.
Cannabisbrug kan også have kroniske virkninger, som kan være direkte knyttet til brugsmønstre (frekvens og mængder).
Several recent reviews have looked into the adverse health effects associated with cannabis use (EMCDDA, 2008a; Hall and Degenhardt, 2009).
Disse omfatter cannabisafhængighed, men også kronisk bronkitis og andre luftvejssygdomme.
These include acute effects such as anxiety, panic reaction and psychotic symptoms, which are often reported by first-time users.
Cannabisbrug under graviditeten kan reducere fødselsvægten, men ser ikke ud til at forårsage fødselsdefekter.
Such effects account for a substantial number of drugrelated hospital emergencies demands in the few countries that monitor them.
Sammenhængen mellem cannabisbrug og depression og selvmord er stadig usikker.
Cannabis use also appears to increase the risk of being involved in a traffic accident by two to three times (EMCDDA, 2008b).
Overordnet er 22% af de primære cannabisbrugere, der kommer iambulant behandling, lejlighedsvise brugere (eller har ikke brugt det imåneden, før de kommer ibehandling), som sandsynligvis er henvist af det strafferetlige system.
Germany, the Netherlands and the United Kingdom offer Internetbased cannabis treatment in order to facilitate treatment access to users who are reluctant to seek help within the specialist drug treatment system.
11% bruger cannabis hver uge eller sjældnere, ca. 17% bruger det 26 gange om ugen, og 50% bruger det dagligt, dvs. den mest problematiske gruppe.
Online treatment interventions include either a self-help programme without contact to counsellors or a structured programme with scheduled contacts (see EMCDDA, 2009b).
Der kan observeres betydelige forskelle mellem landene.
A quality label and guidelines in this field are now being developed in the Netherlands.
Virkningen af cannabis på kognitiv præstation og reversibilitet heraf forbliver uklar. Regelmæssig cannabisbrug i teenageårene kan påvirke unge voksnes mentale sundhed negativt med dokumentation for øget risiko for psykotiske symptomer og forstyrrelser, som øges med brugsfrekvensen (Hall og Degenhardt, 2009, Moore et al., 2007).
Cannabis use can also have chronic effects which may be directly linked with the patterns of use (frequency and quantities).
Cannabisbehandlingen i Europa omfatter en bred vifte af foranstaltninger, bl.a. internetbaseret behandling, rådgivning, strukturerede psykosociale tiltag og behandling istationære behandlingsmiljøer.
Cannabis use during pregnancy could reduce birth weight, but does not seem to cause birth defects.
Der sker også ofte overlapning på dette område mellem selektiv forebyggelse, skadesreduktion og behandlingstiltag (se kapitel 2).
The association of cannabis use with depression and suicide is still uncertain.
Mens den individuelle risiko i forbindelse med cannabisbrug synes lavere end for heroin eller kokain, er der rent faktisk sundhedsproblemer, og på grund af høj brugsprævalens kan virkningen af cannabis på folkesundheden være betydelig.
The Netherlands also reports the evaluation of a novel family motivational intervention for cannabis users with recent onset of schizophrenia.
Særlig opmærksomhed bør rettes mod cannabisbrug hos teenagere og mennesker med mentale sundhedsproblemer.
This intervention aims at reducing cannabis use, increasing medication compliance and improving parent–child relations among this group.
Hyppig cannabisbrug, brug over længere perioder, under kørsel eller under andre potentielt farlige aktiviteter giver også anledning til bekymring.
Preliminary results, after three months, show a¢significant reduction in cannabis use compared to usual psychoeducation, while the other outcome variables did not differ.
der opfylder visse betingelser, til en »forebyggende rådgivningstjeneste«, og mere alvorlige tilfælde til specialklinikker.
The impact of cannabis on cognitive performance, and its reversibility, remains unclear.
Brugere henvist af det strafferetlige system, dvs. ca. 85% af alle cannabisklienter, skal deltage inarkotikabehandling eller psykosocial rådgivning mindst én gang hver fjortende dag iseks måneder for at få et bevis for afsluttet behandling.
Regular cannabis use in adolescence might adversely affect mental health in young adults, with evidence of an increased risk of psychotic symptoms and disorders that increase with frequency of use (Hall and Degenhardt, 2009; Moore et al., 2007).
Ellers kan de blive strafforfulgt.
Recent studies on treatment of cannabis users
IFrankrig sørger netværket af ungdomsrådgivningscentre, de såkaldte cannabiscentre, for ydelser til brugerne, der varierer med hensyn til varighed og tilgang, afhængig af hvor alvorlig stofbrugen er.
Relatively few studies have assessed the effectiveness of targeted interventions for cannabis users (Levin and Kleber, 2008), despite the increase in the number of treatment demands.
Ien undersøgelse gennemført i226 af de 274 rådgivningscentre i2007 fik 47% af de ambulante klienter diagnosen lejlighedsvise brugere uden symptomer på afhængighed eller misbrug, og ca. 30% af disse fik ingen yderligere rådgivning (Obradovic, 2009).
Research has been conducted into both pharmacotherapeutic and psychosocial interventions, but the results are not conclusive.
Imodsætning hertil fik de 53% diagnosticeret afhængighed eller misbrug, da de kom, og heraf fik næsten 80% tilbudt yderligere rådgivning, og de fleste andre blev henvist til behandlingscentre.
While the individual risk related to cannabis use seems lower than for heroin or cocaine, health problems do exist and, due to high prevalence of use, the impact of cannabis on public health may be significant.
Halvdelen af de klienter, der kom til en ny rådgivning, anførte en reduktion ideres cannabisbrug.
Particular attention should be given to cannabis use by adolescents and people with mental health problems.
Onlinebehandlingstiltag omfatter enten et selvhjælpsprogram uden kontakt med rådgivere eller et struktureret program med planlagte kontakter (se EONN,
A recently published randomised controlled trial assessed the effectiveness of motivational interviewing compared
af en serotoninoptagelseshæmmer, (olanzapin) og en dopaminantagonist (risperidon) på patienter med psykotisk comorbiditet (van Nimwegen et al., 2008).
Putting science into practice in drug treatment to drug information and counselling, and found no significant differences in cannabis use (McCambridge et al., 2008).
Nederlandene melder også om evaluering af et nyt familiebaseret motivationstiltag for cannabisbrugere, der for nylig har fået skizofreni.
It also found that practitioner effects might influence cannabis cessation rates, thereby limiting the transferability of the interventions.
Der er foretaget relativt få undersøgelser med vurdering af målrettede tiltag for cannabisbrugere (Levin og Kleber, 2008) til trods for stigningen iantallet af behandlingsanmodninger. Der er forsket ibåde medicinsk behandling og psykosociale tiltag, men resultaterne er ikke afgørende.
European studies in this area are assessing the effectiveness of multidimensional family therapy (Incant), motivational enhancement, cognitivebehavioural therapy and psychosocial problem solving (Candis) and Internetbased treatment.
Inden for narkotikabehandlingen er det ofte gået langsomt med at indføre videnskabeligt afprøvede metoder i den kliniske praksis.
Drug treatment has often been slow in adopting scientifically tested methods in its clinical practice.
Det begrænsede udbud af opioidsubstitutionsbehandling i flere europæiske lande og den sjældne brug af »contingency management« til behandling af kokainafhængighed er eksempler på denne kløft mellem videnskab og praksis.
The limited provision of opioid substitution treatment in several European countries and the rare use of contingency management for the treatment of cocaine dependence are examples of this gap between science and practice.
Blandt årsagerne anføres individuel forkærlighed for bestemte behandlingsmodeller, manglende uddannelse eller finansiering, ineffektiv videnformidling og manglende organisationsparathed og støtte til nye metoder (Miller et al., 2006).
Among the reasons put forward to explain this are: individual allegiances to particular treatment models; lack of training or funding; inefficient knowledge dissemination; and lack of organisational readiness and support for new practices (Miller et al., 2006).
Iet randomiseret kontrolleret forsøg, som blev offentliggjort for nylig, vurderede man effektiviteten af motiverende samtaler sammenlignet med information og rådgivning om narkotika, og der blev ikke konstateret nogen væsentlige forskelle icannabisbrug (McCambridge et al., 2008).
Two studies have recently been published on the pharmacotherapy of cannabis dependence, neither of which reported significant results.
Det blev også konstateret, at virkninger iforbindelse med den enkelte behandler kan påvirke frekvensen af brugere, der stoppede brugen af cannabis, hvilket begrænser tiltagenes overførbarhed.
In the Netherlands, a randomised controlled trial compared the effects of a¢serotonin uptake inhibitor (olanzapine) and a dopamine antagonist (risperidone) on patients with psychotic comorbidity (van Nimwegen et al., 2008).
Europæiske undersøgelser på dette område vurderer effektiviteten af multidimensionel familieterapi (INCANT), motivationsforbedring, kognitiv adfærdsterapi og løsning af psykosociale problemer (CANDIS) samt internetbaseret behandling.
In the United States, a preliminary study compared the effects of an antidepressant (nefazodone), a dopamine uptake inhibitor (sustained release bupropion) and a placebo on use and withdrawal symptoms among cannabis users (Carpenter et¢al., 2009).