natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Resultaterne af opioidafvænning er generelt dårlige på lang sigt (Mattick et al., 2009), men det kan hjælpe patienter, hvis det er deres informerede valg at gennemgå denne type behandling.
The outcomes of opioid withdrawal are generally low in the long term (Mattick et al., 2009), but it may help patients, if it is their informed choice to undergo this type of treatment.
På døgnbehandlingscentre og ambulante behandlingssteder opnås afgiftning ved at mindske doserne af metadon eller buprenorphin
In inpatient or outpatient settings, detoxification is achieved through diminishing doses of methadone or buprenorphine (as preferred treatments) or alpha-2 agonists.
Kombinationen af buprenorphin og naloxon (markedsført som Suboxone) blev skabt for at forhindre injektion af buprenorphin.
The combination of buprenorphine and naloxone (marketed as Suboxone) was created to prevent the injection of buprenorphine.
Det er dog endnu ikke klart, hvor effektivt den forhindrer intravenøs brug af buprenorphin, (Bruce et al., 2009, Simojoki et al., 2008).
Nevertheless, its effectiveness in preventing intravenous use of buprenorphine is not yet clear (Bruce et al., 2009; Simojoki et al., 2008).
Narkotikabrug kan have en lang række negative følger såsom ulykker, psykiske lidelser, lungesygdomme, hjertekarproblemer, arbejdsløshed eller hjemløshed.
Drug use can produce a wide range of negative consequences, such as accidents, mental health disorders, pulmonary diseases, cardiovascular problems, unemployment or homelessness.
Skadelige følger er især udbredt blandt problematiske stofbrugere, hvis generelle sundhed og socioøkonomiske situation kan være langt dårligere end ibefolkningen som helhed.
Harmful consequences are particularly prevalent among problem drug users, whose general health and socioeconomic situation can be far below those in the general population.
Ved udgangen af 2008 er antallet af indberettede nye hivdiagnoser blandt intravenøse stofbrugere fortsat lavt ide fleste EU-lande, og den samlede situation i EU ser positiv ud ien global sammenhæng (ECDC og WHO-Europa, 2009, Wiessing et al., 2009).
low in most countries of the European Union, and the overall EU situation compares positively in a global context (ECDC and WHO-Europe, 2009; Wiessing et¢al., 2009).
Det kan idet mindste delvis skyldes den øgede adgang til forebyggelse, behandling og skadesbegrænsende foranstaltninger, herunder substitutionsbehandling og nåle- og sprøjteprogrammer (Wiessing et al., 2009).
This may, at least partly, follow from the increased availability of prevention, treatment and harm-reduction measures, including substitution treatment and needle and syringe programmes (Wiessing et al., 2009).
Andre faktorer kan også have spillet en vigtig rolle, f.eks. det fald iintravenøs stofbrug, der er rapporteret om inogle lande.
Other factors, such as the decline in injecting drug use that has been reported in some countries, may also have played an important role.
Alligevel tyder oplysninger ivisse dele af Europa på, at hivoverførsel iforbindelse med intravenøs stofbrug fortsatte med relativt høje frekvenser i2008, hvilket understreger behovet for at sikre den lokale forebyggelsespraksis’ dækning og effektivitet.
Nonetheless, in some parts of Europe, data suggest that HIV transmission related to injecting drug use continued at relatively high rates in 2008, underlining the need to ensure the coverage and effectiveness of local prevention practice.
Data om indberettede nydiagnosticerede tilfælde iforbindelse med intravenøs stofbrug for 2008 tyder på, at antallet af infektioner stadig er generelt faldende i EU efter at have toppet i2001-2002 som følge af
The number of fatal overdoses reported in the European Union in the last two decades is equivalent to about one overdose death every hour. Research also shows that, in the last two decades, a large number of drug users have died from other causes, such as AIDS or suicide.
Det er et centralt element ide europæiske narkotikapolitikker at nedbringe dødelighed og sygelighed iforbindelse med narkotikabrug. Hovedindsatsen på dette område sker gennem foranstaltninger, som er rettet mod de mest risikoudsatte grupper og mod adfærd, der er direkte forbundet med narkotikarelaterede skader.
Data on reported newly diagnosed cases related to injecting drug use for 2008 suggest that infection rates are still generally falling in the European Union, following the peak in 2001–02, which was due to outbreaks in
udbrud i Estland, Letland og Litauen(124). I2008 var
Estonia, Latvia and Lithuania¢(124).
Narkotikarelaterede smitsomme sygdomme det samlede antal nydiagnosticerede infektioner blandt intravenøse stofbrugere ide 23 EU-medlemsstater, som der foreligger nationale data for, 2,6 tilfælde pr. 1million indbyggere, hvilket er et fald fra 3,7 pr. 1million i2007(125).
Drugrelated infectious diseases rate of newly diagnosed infections among injecting drug users in the 23 EU Member States for which national data are available was 2.6 cases per million population, down from 3.7 per million in 2007¢(125).
De 4 lande, der indberettede de højeste antal nydiagnosticerede infektioner (Estland, Letland, Litauen, Portugal), fortsatte alle deres nedadgående tendens med et markant fald i Estland og Letland (figur12).
Of the four countries reporting the highest rates of newly diagnosed infections (Estonia, Latvia, Lithuania, Portugal), all continued their downward trend, with a marked decline in Estonia and Latvia (Figure 12).
IEstland var faldet fra 86 tilfælde pr. 1million i2007 til 27 i2008 og i Letland fra 62 tilfælde pr. 1million i2007 til 44 pr. 1million i2008.
In Estonia, the decrease was from 86¢cases per million in 2007 to 27 per million in 2008, and in Latvia from 62 cases per million in 2007 to 44¢per¢million in 2008.
Smitsomme sygdomme som hiv og hepatitis Bog Cer blandt de alvorligste sundhedsmæssige følger af narkotikabrug.
Infectious diseases such as HIV and hepatitis B and C are among the most serious health consequences of drug use.
Selv ilande, hvor udbredelsen af hiv blandt intravenøse stofbrugere er lav, kan andre smitsomme sygdomme, bl.a. hepatitis A, B, Cog D, seksuelt overførte sygdomme, tuberkulose, stivkrampe, botulisme, miltbrand og humant T-celle lymfotroft virus iuforholdsmæssig grad ramme narkotikabrugere.
Even in countries where HIV prevalence in injecting drug users is low, other infectious diseases including hepatitis¢A, B, C and D, sexually transmitted diseases, tuberculosis, tetanus, botulism, anthrax and human T-lymphotropic virus may disproportionately affect drug users.
EONN overvåger systematisk hiv- og hepatitis B- og C-infektion blandt intravenøse stofbrugere(123).
The EMCDDA is systematically monitoring HIV and hepatitis B and C infection among injecting drug users¢(123).
(123) Nærmere oplysninger om metoder og definitioner kan ses i Statistical bulletin 2010.(124) Indberetningsprocedurerne for hivinfektion er blevet ændret i de seneste år, og der foreligger nu data efter diagnoseår i stedet for efter indberetningsår (ECDC og WHO-Europa, 2009).
(123) For details on methods and definitions, see the 2010 statistical bulletin.(124) Reporting procedures for HIV infection have changed in recent years, and data are now available by year of diagnosis rather than by year of report
I nogle tilfælde kan indberetningsforsinkelser dog også have resulteret i en undervurdering af incidensen. Se tabel INF-104 i Statistical bulletin 2010. )
In some cases, however, reporting delays may also have resulted in an underestimation of incidence.
Der foreligger ikke nationale data for Danmark, Spanien, Italien og Østrig.
National data are not available for Denmark, Spain, Italy and Austria.
Figur 12: Tendenser i nyligt indberettede hivinfektioner hos intravenøse stofbrugere i fire EU-medlemsstater, som indberetter høje antal af infektioner indberettede infektionsrater er fortsat lave.
Figure 12: Trends in newly reported HIV infections in injecting drug users in four EU Member States reporting high rates of infection
Data indberettet ultimo oktober 2009. ECDC og WHO-Europa.
AIDS incidence and access to HAART
Aidsincidens og adgang til HAART
a peak at 6.7 cases was observed in 2007, suggesting a continued potential for HIV outbreaks among injecting drug users.
Sammenligningen af tendenser inyligt indberettede infektioner iforbindelse med intravenøs stofbrug med tendenser ihivprævalensen blandt intravenøse stofbrugere tyder på, at incidensen for hivinfektion blandt intravenøse stofbrugere er faldende ide fleste lande på nationalt plan.
Trend data from HIV prevalence monitoring in samples of injecting drug users are an important complement to data from HIV case reporting. Prevalence data are
Information om incidensen af aids kan være vigtig til at vise nye udbrud af symptomatisk sygdom, selv om det ikke er en god indikator for overførsel af hiv.
Information on the incidence of AIDS, though not a¢good indicator of HIV transmission, can be important for showing the new occurrence of symptomatic disease.
En høj incidens af aids kan vise, at mange intravenøse stofbrugere, der er inficeret med hiv, ikke modtager højaktiv antiretroviral behandling på et tilstrækkeligt tidligt tidspunkt af deres infektion til at kunne drage maksimal nytte af behandlingen.
High incidence rates of AIDS may indicate that many injecting drug users infected with HIV do not receive highly active antiretroviral treatment at a sufficiently early stage in their infection to obtain maximum benefit from the treatment.
En ny undersøgelse bekræfter, at dette stadig kan være tilfældet inogle EU-lande (Mathers et al., 2010).
A recent review confirms that this may still be the case in some EU countries (Mathers et al., 2010).
Estland er det land, der har den højeste forekomst af aids iforbindelse med intravenøs stofbrug med anslået 30,6nye tilfælde pr. 1million indbyggere i2008, hvilket er et fald fra 33,5 nye tilfælde pr. 1million i2007.
Estonia is the country with the highest incidence of AIDS related to injecting drug use, with an estimated 30.6¢new cases per million population in 2008, down from 33.5¢new cases per million in 2007.
Der er også indberettet en forholdsvis høj incidens af aids for Letland, Litauen, Portugal og Spanien med henholdsvis 25,5, 10,7, 10,2 og 8,9 nye tilfælde pr. 1million.
Relatively high levels of AIDS incidence are also reported for Latvia, Lithuania, Portugal and Spain: 25.5, 10.7, 10.2 and 8.9 new cases per million, respectively.
Blandt disse 4 lande er tendensen faldende i Spanien og Portugal, men ikke i Letland og Litauen(129).
Among these four countries, the trend is downward in Spain and Portugal, but not in Latvia and Lithuania¢(129).
Mens man kun finder en høj hivprævalens ivisse EU-medlemsstater, er viral hepatitis og især infektion forårsaget af hepatitis C-virus (HCV) stærkt udbredt blandt intravenøse stofbrugere ihele Europa. Blandt de nationale
The comparison of trends in newly reported infections related to injecting drug use with trends in HIV prevalence among injecting drug users suggests that the incidence of HIV infection among injecting drug users is declining in most countries at national level.
Yderligere tegn på løbende hivoverførsel ide seneste år ses irapporter om prævalensniveauer over 5% blandt unge intravenøse stofbrugere (stikprøver på mindst 50 intravenøse stofbrugere under 25 år) iflere lande: Estland (2 regioner, 2005), Frankrig (5 byer, 2006), Letland (1 by, 2007), Litauen (1 by, 2006) og Polen (1by, 2005)(127).
Despite rapidly declining trends, the rate of reported new HIV diagnoses in 2008 related to injecting drug use is still high in Latvia (44 cases per million population), Estonia (27), Portugal (20.7) and Lithuania (12.5), suggesting that
Selv om der må udvises forsigtighed, da nogle af prøvestørrelserne er små, viser dataene statistisk signifikante stigninger ihivprævalens blandt unge intravenøse brugere mellem 2003 og 2008 i Belgien (det flamske fællesskab) og Bulgarien, mens der kan konstateres fald i Sverige og Spanien.
While high prevalence levels of HIV infection are found only in some EU Member States, viral hepatitis and, in particular, infection caused by the hepatitis C virus (HCV) are highly prevalent in injecting drug users across Europe.
Data om hivprævalens hos nye intravenøse brugere (der har injiceret iunder to år), støtter yderligere et sandsynligt fald idenne gruppe i Sverige (128).
HCV antibody levels among national samples of injecting drug users in 2007–08 vary from about 12¢% to 85¢%, with eight out of the 12 countries reporting levels in excess of 40¢%¢(130). Three countries (Czech Republic, Hungary,
Kapitel 7: Narkotikarelaterede smitsomme sygdomme og narkotikarelaterede dødsfald kun er et ganske kort tidsvindue til at iværksætte effektive HCV-forebyggende foranstaltninger.
Annual report 2010: the state of the drugs problem in Europe
Miltbrand er en akut infektionssygdom forårsaget af bakterien Bacillus anthracis. Den optræder mest almindeligt hos vilde dyr og husdyr og er endemisk i en række, især, landbrugslande, men er meget sjælden i Europa.
Slovenia) report a prevalence of under 25¢% in national samples of injecting drug users, although infection rates at this level still constitute a significant public health problem.
De mest fuldstændige datasæt, der foreligger for HBV, er for antistoffet mod hepatitis Bcore antigen (anti-HBc), som er tegn på en tidligere infektion.
for HBV is that for the antibody to the hepatitis B core antigen (anti-HBc), which indicates a history of infection.
I2007-2008 meldte 4 lande ud af de 9, der fremlagde data om denne virus blandt intravenøse stofbrugere, om en anti-HBc-prævalens på over 40%(132).
For 2007–08, four of the nine countries providing data on this virus among injecting drug users report anti-HBc prevalence levels of over 40¢%¢(132
Det Europæiske Center for Forebyggelse af og Kontrol med Sygdomme (ECDC) og EONN gennemførte fælles risikovurderinger i forbindelse med dette udbrud.
Within countries, HCV prevalence levels can vary considerably, reflecting both regional differences and the characteristics of the sampled population.
Disse viste sig dog ikke at have forbindelse til miltbrandinfektion.
For example, in Italy, regional estimates range from about 31¢% to 87¢% (Figure 13).
Undersøgelser af intravenøse stofbrugere under 25 år tyder for det meste på en stabil udbredelse og visse faldende tendenser, om end der rapporteres om en stigning ién region i Grækenland (Attica).
Recent studies (2007–08) show a wide range of prevalence levels among injecting drug users under 25 years and those injecting for less than two years, suggesting different levels of HCV incidence in those
8 ud af 12 lande melder om niveauer over 40%(130
13 1 populations across Europe¢(
For så vidt angår hepatitis B, er andelen af intravenøse stofbrugere faldet fra 2003-2008 i8 ud af 17 lande.
Nonetheless, these studies also show that many injectors contract the virus early in their injecting career.
For hepatitis Cgælder, at andelen af intravenøse stofbrugere blandt de anmeldte tilfælde er faldet i6 lande fra 2003-2008, mens den er steget i3 andre lande (Tjekkiet, Malta, Det Forenede Kongerige)(134).
This implies that there is only a¢small time window for initiating effective HCV prevention measures.
Inden for landene kan udbredelsen af HCV variere betydeligt, hvilket afspejler både regionale forskelle og de karakteristiske træk ved stikprøvepopulationen. F.eks. varierer regionale skøn i Italien fra ca. 31% til 87% (figur13).
HCV prevalence is observed to be declining in nine countries and increasing in three others, while a further four countries have data sets showing both types of trends, although caution is warranted given the limited sample size in some instances¢(133).
Forebyggelse af og tiltag over for smitsomme sygdomme
This is confirmed in data for new injectors (injecting less than two years) for Greece, both in Attica and at national level.
Forebyggelse af smitsomme sygdomme blandt stofbrugere er et vigtigt mål for folkesundheden i EU og indgår ide fleste medlemsstaters narkotikapolitikker.
Data for new injectors also show an increase in Slovenia, although sample sizes are small, and declines in Portugal (national) and Sweden (Stockholm).
Det betyder, at der
The most complete dataset available
Figur 13: Prævalens af HCV-antistoffer blandt intravenøse stofbrugere
Figure 13: Prevalence of HCV antibodies among injecting drug users
Sorte firkanter er prøver med national dækning, blå trekanter er prøver med subnational (lokal eller regional) dækning.
Black squares are samples with national coverage; blue triangles are samples with subnational (local or regional) coverage.
Forskelle landene imellem skal fortolkes med forsigtighed på grund af forskelle i miljøtyper og undersøgelsesmetoder; endvidere varierer strategierne for stikprøveudvælgelse.
Differences between countries have to be interpreted with caution owing to differences in types of settings and study methods; national sampling strategies vary.
Landene er opstillet i rækkefølge efter stigende prævalens baseret på gennemsnittet af nationale data eller, hvis de ikke foreligger, af subnationale data.
Countries are presented by order of increasing prevalence, based on the average of national data or, if not available, of subnational data.
Se yderligere oplysninger i figur INF-6 i Statistical bulletin 2010.Nationale Reitoxknudepunkter.
For more information, see Figure INF-6 in the 2010 statistical bulletin.Reitox national focal points.
Kilde: narkotikabehandling, især opioidsubstitutionsbehandling, distribution af sterilt injektionsudstyr og andet udstyr, offentlige tiltag, der tilbyder information, uddannelse, testning og adfærdsregulering, ofte via opsøgende organisationer eller lavtærskelcentre(135).
(131) See Figure INF-6 (part ii) and (part iii) in the 2010 statistical bulletin.(132) See Table INF-115 in the 2010 statistical bulletin.
Sammen med antiretroviral behandling samt diagnose og behandling af tuberkulose er disse foranstaltninger blevet fremmet af FN’s organisationer som kerneforanstaltninger for hivforebyggelse og -behandling for samt støtte til intravenøse stofbrugere (WHO, UNODC og UNAIDS, 2009).
Anthrax outbreak among heroin users in the United Kingdom and Germany with antiretroviral therapy and tuberculosis diagnosis and treatment, have been promoted by UN agencies as the core interventions for HIV prevention, treatment and care for injecting drug users (WHO, UNODC and UNAIDS, 2009).
behandling reducerer hivoverførsel og selvrapporteret intravenøs risikoadfærd.
In December 2009, an alert reporting an outbreak of anthrax among injecting drug users in Scotland was issued by the United Kingdom.
Derimod er dokumentationen for en reduktion ihepatitis C-overførsel mere begrænset.
No¢evidence of anthrax spores was, however, found in samples of heroin analysed in Scotland by the end of May 2010.
En kohorteundersøgelse i Amsterdam viste imidlertid, at »fuldstændig deltagelse« ibåde nåle- og sprøjteprogrammer og opioidsubstitutionsbehandling blev sat iforbindelse med en meget lavere udbredelse af både hiv og HCV blandt intravenøse stofbrugere (Van den Berg et al., 2007), mens en kohorteundersøgelse iDet Forenede Kongerige for nylig knyttede opioidsubstitutionsbehandling sammen med statistisk signifikante nedbringelser af HCV-udbredelse (Craine et al., 2009).
A recent review (Kimber et al., 2010) concludes that there is now sufficient evidence that this type of treatment reduces HIV transmission and self-reported injecting risk behaviour but evidence of a reduction in hepatitis C transmission is more limited. A cohort study in Amsterdam found, however, that ‘full participation’ in both needle and syringe programmes and opioid substitution treatment was associated with a much lower incidence of both HIV and HCV among injecting drug users (Van den Berg et al., 2007), while a recent cohort study in the United Kingdom linked opioid substitution treatment with statistically significant reductions in HCV incidence (Craine et al., 2009).
Den hyppigst indberettede prioritet er adgangen til sterilt injektionsudstyr.
The most frequently reported priority is access to sterile injecting equipment.
Data om sprøjtetilbud gennem specialiserede nåle- og sprøjteprogrammer i2007-2008 foreligger for alle lande undtagen 4(136). De viser, at
Data on syringe provision through specialised needle and syringe programmes in 2007–08 are available for all but four countries¢(136
Både opioidsubstitutionsbehandling og nåle- og sprøjteprogrammer findes nu ialle lande undtagen Tyrkiet.
For hepatitis¢B, the proportion of injecting drug users has declined between 2003 and 2008 in eight out of 17 countries.
Selv om udbuddet af disse foranstaltninger stadig er begrænset iflere lande, anslås det, at hver anden problematisk opioidbruger i Europa kan være iopioidsubstitutionsbehandling (se kapitel 6).
In the case of hepatitis C, the proportion of injecting drug users among notified cases has declined in six countries between 2003 and 2008, and has increased in three other countries (Czech Republic, Malta, United Kingdom)¢(134).
Konklusionen på en ny undersøgelse (Kimber et al., 2010) er, at der nu er tilstrækkelig dokumentation for, at denne type der distribueres omkring 40millioner sprøjter om året gennem disse programmer.
about 40 million syringes per year are distributed through these programmes.
Det svarer til gennemsnitligt 80sprøjter pr. anslået intravenøs stofbruger ide lande, som indberetter data om sprøjter.
This is equivalent to an average of 80¢syringes per estimated injecting drug user in the countries providing syringe data.
) For yderligere oplysninger om nationale prioriteter og tilbudsniveauer, se tabel HSR-6 i Statistical bulletin 2009.) Se tabel HSR-6 i Statistical bulletin 2009 og tabel HSR-5 i Statistical bulletin 2010.
For the prevention of HIV, UN agencies judge the annual distribution of 100 syringes per injecting drug user as low, and 200 syringes per injector as high (WHO, UNODC and UNAIDS, 2009).
For 2007-2008 forelå der ikke data om antallet af sprøjter for Danmark, Tyskland, Italien og Det Forenede Kongerige.
For 2007/08, data on the number of syringes were not available for Denmark, Germany, Italy and the United Kingdom.)
Kapitel 7: Narkotikarelaterede smitsomme sygdomme og narkotikarelaterede dødsfald
Annual report 2010: the state of the drugs problem in Europe
Figur 14: Sprøjter uddelt gennem specialiserede programmer, pr. anslået intravenøs stofbruger
Figure 14: Syringes distributed through specialised programmes, per estimated injecting drug user aluminium foil, in order to encourage users to discontinue injecting.
Baseret på skøn for intravenøs stofbrug fra de anførte år og senest tilgængelige data om antallet af sprøjter uddelt gennem specialiserede nåle- og sprøjteprogrammer (2006-2008).
Based on injecting drug use estimates from indicated years and most recent available data on number of syringes provided through specialised needle and syringe programmes (2006–08).
Se fuldstændige noter og kilder i figur HSR-3 i Statistical bulletin 2010.Nationale Reitoxknudepunkter.
For full notes and sources, see Figure HSR-3 in the 2010 statistical bulletin.Reitox national focal points.
Et fald sammenlignet med 2007 blev indberettet af Grækenland, Rumænien og Slovakiet samt i Luxembourg og Polen, hvor den nedadgående tendens allerede blev observeret det foregående år. Programmet i Cypern blev ikke brugt af narkotikabrugere.
Recent developments in the diagnosis, prevention and treatment of chronic hepatitis have been reported by European countries.
Gennem nåle- og sprøjteprogrammer i Europa stilles der istigende grad en række andre injektionsrelaterede genstande (f.eks. blandebeholdere) til rådighed for at forhindre, at udstyr bliver delt.
These include the adoption of specific programmes or action plans (e.g. Denmark, France, United Kingdom — England, Scotland and Northern Ireland).