natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Trods begrænsningerne med hensyn til de foreliggendeoplysninger synes kokain at have spillet en afgørende rollei 1-15%af de narkotikarelaterede dødsfald i de lande,der var i stand til foretage en sondring mellem de stoftyper,der har forårsaget dødsfald, og flere lande (Tyskland,Spanien, Frankrig og Ungarn) har indberettet tal på ca. 8-12%af de narkotikarelaterede dødsfald. Selv omdet er meget vanskeligt at ekstrapolere disse resultater tilhele Europa, kunne dette betyde flere hundreder
These data are probably influenced by a small butgrowing crack cocaine (smokable cocaine base) problem,of which there have been indications from both the Netherlands and the United Kingdom, where the numberof crack cocaine clients has increased in recent years.Although the numbers of problematic users are low, theytend to be concentrated in a few major urban areas andtherefore are most visible in reports from city-basedmonitoring.
Disse data er formentlig påvirket af et lille, men voksende,problem med crackkokain (kokainbase, der kan ryges),som der har været tegn på i både Nederlandene og DetForenede Kongerige, hvor antallet af crackkokainklienterer steget i de senere år.
Despite the limitations of the available information,cocaine seems to have played a determinant role inbetween 1% and 15% of drugrelated deaths in countriesthat were able to make the differentiation between drugtypes causing death, with several countries (Germany,Spain, France and Hungary) reporting figures of around8–12% of drugrelated deaths.
Selv om der er forholdsvis fåproblematiske brugere, er der en tendens til, at de erkoncentreret i nogle få større byområder og derfor er meresynlige i indberetninger fra overvågninger i byer.
Although the numbers are much lowerthan deaths caused by opiates, cocainerelated death is aserious and possibly increasing problem; in the fewcountries where trends can be estimated, they tend to showan increase.
Dataanalysen er baseret på klienter, der søger behandling på alle behandlingscentre, med hensyn til den generelle fordeling og tendenserne og på ambulatorier med hensyn til klientprofiler og brugsmønstre.
) See Table TDI-5 (part ii) in the 2005 statistical bulletin. Data for Spain refer to 2002.)See Table TDI-4 (part ii) in the 2005 statistical bulletin.)See Table TDI-24 in the 2005 statistical bulletin.
Kapitel 5: Kokain og crackkokain største gruppe består af personer, der bruger både kokainog heroin (Mol mfl., 2002).
Chapter 5: Cocaine and crack cocaine
Crackkokainbrugere har normalt en anden socialbaggrund end brugere af kokainpulver. Det er meresandsynligt, at crackbrugere er socialt dårligt stillede, ognoget tyder på, at etniske minoritetsbefolkninger især erudsat for problemer med crackkokain: To tredjedele af densorte befolkningsgruppe, der søger narkotikabehandling i London, er primært crackkokainbrugere (GLADA, 2004),og 30%af crackkokainklienterne i Nederlandene har enikke-nederlandsk baggrund.
Treatment of problem cocaine use there is some evidence to suggest that ethnic minoritypopulations may be particularly vulnerable to crackcocaine problems: two thirds of black people requestingdrug treatment in London are primary crack cocaine users(GLADA, 2004) and 30% of crack cocaine clients in the Netherlands have a non-Dutch background.
Trods bekymringer overcrackkokain skal det bemærkes, at selv om stoffet erforbundet med særlige skader for både de personer, derbruger det, og de lokalsamfund, de bor i, er dette problemfortsat i vidt omfang begrænset til bestemte områder i Europa.
Despiteworries about crack cocaine, it should be rememberedthat, although the drug is associated with particulardamage to both the individuals who use it and thecommunities in which they live, this problem remainshighly localised in Europe.
Det skal bemærkes, at crackkokainklienterhovedsageligt er angivet af to lande (Nederlandene og Det Forenede Kongerige).
It should be noted that crackcocaine clients are mainly reported by two countries (the Netherlands and the United Kingdom).
Der findes ingen gennemprøvet og almindelig udbredtfarmakologisk behandling for brugere medkokainproblemer som for personer med problemerforårsaget af opiater.
There is no well-established and widespreadpharmacological treatment available for users withcocaine problems as there is for those suffering fromopiate drug problems.
Undertiden kan kokainbrugere fåordineret medicin til systematisk lindring, men den ernormalt af kort varighed og målrettet mod at mindskeproblemerne i forbindelse med kokainbruget, f.eks. angsteller søvnforstyrrelser.
Medicines for systematic relief maysometimes be prescribed to cocaine users, but they areusually short-lived and targeted at reducing problemsrelated to cocaine use, for example anxiety or sleepdisturbances.
Mere langsigtede behandlingstilbudtil kokainbrugere findes normalt inden for generellenarkotikatjenester.
Longer-term treatment options for cocaineusers are generally carried out within generic drugservices.
Der synes imidlertid generelt ikke atvære særlig mange behandlingsmuligheder for personermed kokainproblemer (Haasen, 2003).
However, overall treatment options for those withcocaine problems appear to be poorly developed(Haasen, 2003).
Dette er måske vedat ændre sig, efterhånden som nogle lande begynder atudvikle nye behandlingstilbud til personer medkokainproblemer; et eksempel herpå er de specifikketjenester for crackkokainbrug, der er ved at blive udviklet i England (NTA, 2003).
This may be starting to change as somecountries begin to develop new treatment responsestargeting those with cocaine problems, an example beingthe development of specific services for crack cocaine usebeing developed in England (NTA, 2003).
I Europa vedrører de fleste behandlingsanmodningeriforbindelse med kokain generelt ikke crackkokain.Ca.70%af de nye kokainklienter bruger kokainklorid(kokainpulver) (de fleste sniffer stoffet), og de resterende30%bruger crackkokain. Ca.
Overall, most cocaine treatment demands in Europe arenot related to crack cocaine. Around 70% of new cocaineclients are using cocaine hydrochloride (cocaine powder)(most sniffing the drug) and the remaining 30% are usingcrack cocaine.
5%af de nyekokainklienter angiver, at de injicerer kokain.
Around 5% of new cocaine clients reportinjecting cocaine.
De nye klienter, der søger behandling for primærtkokainbrug, er primært mænd (forholdet mellem mandlige ogkvindelige klienter er 3,7:1).
New clients asking for treatment for primary cocaine useare predominantly males (3.7:1 male to female ratio).Differences between countries are found in the gender distribution (96
Det fremgår af enkvalitativ forskningsundersøgelse foretaget i Italien af klienter,der søger behandling for brug af stimulanser, hovedsageligtkokain, at kvinder næsten ligger på niveau med mændblandt brugerne, mens der blandt personer, der søgerbehandling for kokain og andre stimulanser, er en stærkovervægt af mænd i forhold til kvinder (Macchia mfl., 2004).
Italy on clients requesting treatment for use of stimulants,mainly cocaine, reports that women almost equal menamong consumers, but among people demandingtreatment for cocaine and other stimulants the male tofemale ratio is strongly biased towards males (Macchiaetal., 2004).
De nye klienter, der bruger kokain som primært stof, ergennemsnitligt ældre end andre stofbrugere(gennemsnitsalder på 30 år, med hovedparten ialdersgruppen 20-34 år); en mindre, om end vigtig, andel af klienterne angives at være mellem 35 og 39 år(97
New clients using cocaine as the primary drug are onaverage older than other drug consumers (mean age of30years, with most in the 20–34 year age group); asmaller, although important, proportion of clients is reported to be between 35 and 39 years(97
Hvis detteer tilfældet, fremgår det ikke klart af dataene om dengenerelle behandlingsefterspørgsel fra de fleste lande,hvor kun en lille andel af klienterne angiver kombineretbrug af heroin og kokain.
Most of the scientific literature on treating cocaineproblems is from American studies and therefore may notreflect the European context.
Dette gælder imidlertid ikke foralle lande; f.eks. i Nederlandene viser en analyse af dataom behandlingsefterspørgsel blandt kokainbrugere, atmange kokainklienter er blandingsbrugere, og at den
Unfortunately, evaluation oftreatment for problem cocaine use remains scarce in the EU, in part simply reflecting the fact that, historically,cocaine problems were encountered relatively rarely bytreatment services.
Hovedparten af den videnskabelige litteratur om behandlingaf kokainproblemer er fra amerikanske undersøgelser ogafspejler derfor muligvis ikke den europæiske kontekst.
One European systematic review ofliterature on cocaine treatment (Rigter et al., 2004) notedthat treatment compliance by problem cocaine users isgenerally low and relapse rates are high.
Derforeligger desværre fortsat kun få evalueringer afbehandling for problematisk kokainbrug i EU, hvilket til delsblot er en afspejling af, at behandlingstjenesterne tidligereforholdsvis sjældent kom ud for personer medkokainproblemer.
Some evidenceexists that psychotherapy could help to reduceconsumption, and no strong evidence was found for theeffectiveness of acupuncture for treating cocaine problems.However, overall, these findings should be viewed in thecontext of simply an absence of a strong Europeanevidence base to guide therapeutic interventions in thisarea.
Det fremgik af en europæisk systematiskgennemgang af litteraturen om kokainbehandling (Rigtermfl., 2004), at viljen til at undergå behandling generelt erlav blandt problematiske kokainbrugere, og at der ofte skertilbagefald.
For example, it is not even clearly known whetherspecific cocaine-targeted interventions are more effectivethan enrolling those with cocaine problems in moregeneric non-drug-specific treatment programmes.Furthermore, it remains an open question whether it ispossible to develop a pharmacological treatment forproblem cocaine users that can become the ‘standardtreatment option’ in the way that methadone andbuprenorphine have become standard approaches in thetreatment of problem opiate use.
Noget tyder på, at psykoterapi kan hjælpe medat nedsætte forbruget, men der er ingen overbevisendedata, der tyder på, at akupunktur er effektiv til at behandlekokainproblemer.
It should be noted thatthere are important differences in the mechanisms bywhich opiate drugs and stimulants such as cocaine act onthe body, which means that therapeutic options to treatdrug problems are likely to differ.
Disse resultater bør imidlertid anskues påden baggrund, at der ganske enkelte mangler et stærkteuropæisk evidensgrundlag, som behandlingsindsatsen pådette område kan baseres på.
Some interesting work iscurrently being conducted in the USA to developinterventions that would temporarily block the effect of
F.eks. ved man ikke medsikkerhed, om specifikke tiltag, der er målrettet mod kokain,er mere effektive, end hvis man lader personer medkokainproblemer deltage i mere generelle ikkenarkotikaspecifikke behandlingsprogrammer.
Cocaine is often used in combination with anothersubsidiary drug, often cannabis (40%) or alcohol (37%).Local studies of drug injectors suggest that, in some areas,the combination of heroin and cocaine within an injectionis becoming more popular (sometimes referred to by druginjectors as ‘speedballing’).
Endvidere erdet fortsat et åbent spørgsmål, om det er muligt at udvikle enfarmakologisk behandling af problematisk kokainbrug, somkan blive »standardbehandlingen«, på samme måde sommetadon og buprenorphin er blevet standardmetoder ibehandlingen af problematisk opiatbrug.
If this is the case, it is notevident in the overall treatment demand data from mostcountries, in which only a small proportion of clients reportthe combined use of heroin and cocaine.
Det skalbemærkes, at der er væsentlige forskelle med hensyn til demekanismer, hvormed opiater og stimulanser som kokainvirker på kroppen, hvilket betyder, at de terapeutiske
However, this isnot true for all countries; for example, in the Netherlands,an analysis of treatment demand data for cocaine userssuggests that many cocaine clients are polydrug consumersand that the largest group is composed of those using bothcocaine and heroin (Mol et al., 2002).
Årsberetning 2005: Narkotikasituationen i Europa transitområder var det sydlige og vestlige Afrika (INCB,2005).
Annual report 2005: the state of the drugs problem in Europe western Africa (INCB, 2005).
De vigtigste indgange i EU var fortsat Spanien,Nederlandene og Portugal (nationale Reitox-rapporter,2004; CND, 2005; INCB, 2005).
The main points of entry intothe EU remained Spain, the Netherlands and Portugal(Reitox national reports, 2004; CND, 2005; INCB, 2005).
Beslaglæggelser muligheder for at behandle narkotikaproblemernesandsynligvis vil være forskellige.
cocaine use on the user, and it will be interesting to seewhether new treatment options become available from thiswork in the future.
Reduktion af helbredsskader
Reducing health-related harm
Det fremgår af oplysninger om beslaglæggelser, at kokainer det tredjemest smuglede stof i verden eftercannabisblade og cannabisharpiks.
Seizures data indicate that cocaine is the third mosttrafficked drug in the world after herbal cannabis andcannabis resin.
Målt i beslaglagtemængder — 490,5 tons på verdensplan i 2003 — fandtstørstedelen af den ulovlige handel med kokain i 2003fortsat sted i Nord-, Mellem- og Sydamerika (82%) samt Europa.
In terms of volume seized — 490.5 tonnesworldwide in 2003 — most trafficking in cocainecontinued in 2003 to be in the Americas (82%) and Europe.
Europa tegnede sig for 17%af den samledebeslaglagte mængde kokain på verdensplan, en stigningiforhold til det foregående år (CND, 2005). I Europaforetages de fleste kokainbeslaglæggelser i de vestligelande.
The latter accounted for 17% of total cocainequantities seized worldwide, an increase compared withthe previous year (CND, 2005).
I de seneste 5 år har Spanien konsekvent været det EU-land, der havde det største antalkokainbeslaglæggelser.
In the last five years, Spain has consistently beenthe EU country with the highest level of cocaine seizures.
I 2003 tegnede Spanien sig forover halvdelen af det samlede antal beslaglæggelser ogde samlede beslaglagte mængder(99).
In2003, it accounted for more than half the EU total of bothnumber of seizures and quantities seized(99).
Telefonhjælpelinjer i Belgien,Frankrig og Portugal har modtaget flere anmodninger omoplysninger om kokain- og crackkokainbrug endnogensinde før, selv om antallet af disse opkald stadig ermeget lavere end opkald vedrørende legale stoffer ogcannabis.
) increased in all countries except Germany and Portugal.
Personale, der arbejder i narkotikatjenester,tilbydes mere uddannelse i, hvordan de kan reagerehensigtsmæssigt på problemer forårsaget af brug afkokain og crackkokain i en række miljøer, hvor dette eretnyere fænomen (weekendmiljøet i Dublin ellertechnomiljøet i Wien).
Over the same period, quantities of cocaine seized in the EU(101) fluctuated, although the trend has
Tyskland og Portugal.
been upward.
Ud fra tendenserne i delande, for hvilke der foreligger data, synes antallet afkokainbeslaglæggelser på EU-plan imidlertid at værefaldet i 2003 (navnlig i Spanien), mens mængden afbeslaglagt kokain steg betydeligt (især i Spanien og Nederlandene).
However, based upon trends in countriesfrom which data are available, numbers of cocaineseizures at the EU level seem to have decreased in 2003(notably in Spain), whereas amounts of cocaine seizedrose substantially (especially in Spain and the Netherlands).
Der synes at være blevet beslaglagtsærligt store mængder kokain i EU i 2003.
Seizures of particularly large amounts ofcocaine appear to have been made in 2003 in the EU.
Beslaglæggelser og markedsinformation(98
Seizures and market information(98
Produktion og ulovlig handel
Production and trafficking
Selv om en række EU-lande har meldt om beslaglæggelseraf crackkokain, kan det være vanskeligt at sondre mellemdisse beslaglæggelser og kokainbeslaglæggelser.
Although seizures of crack cocaine have been reported bysome EU countries, they are sometimes not distinguishablefrom cocaine seizures.
Dettebetyder, at der i ovennævnte tal for kokainbeslaglæggelserkan indgå crackkokain.
Thus, the trends in cocaine seizuresreported above might include crack cocaine.
Pris og renhed
Price and purity
Sammenlignet med heroin er gennemsnitsrenheden forkokain på brugerniveau høj, idet renheden i 2003 varierede
) of cocaine at retail level varied widely across the EU in 2003, from EUR34 per gram in Spain to EUR175 per gram in Norway.
Colombia er langt den største kilde til illegal coca i heleverden, efterfulgt af Peru og Bolivia.
Colombia is by far the largest source of illicit coca in theworld, followed by Peru and Bolivia.
Den globaleproduktion af kokain i 2003 er blevet anslået til 655 tons,hvoraf Colombia tegnede sig for 67%, Peru for 24 % og Bolivia for 9%(CND, 2005).
Global production ofcocaine in 2003 has been estimated at 655 tonnes, towhich Colombia contributed 67%, Peru 24% and Bolivia9% (CND, 2005).
Det meste af den kokain,der beslaglægges i Europa, kommer direkte fra Sydamerika (Colombia) eller via Mellemamerika og Caribien.
Most of the cocaine seized in Europecomes directly from South America (Colombia) or via Central America and the Caribbean.
I 2003 blev navnlig Brasilien og Venezuelaangivet som transitlande for kokain, der blev importeret til EU, ved siden af Argentina, Costa Rica og Curaçao(nationale Reitoxrapporter, 2004; CND, 2005).
In 2003, Brazil and Venezuela, in particular, were reported as transit countriesfor cocaine imported into the EU, alongside Argentina,Costa Rica and Curaçao (Reitox national reports, 2004;CND, 2005). Other transit areas were southern and
Andre fra 32%i Tjekkiet og Tyskland til 83%i Polen(103).
Republic and Germany to 83% in Poland(103).
Se »Fortolkning af beslaglæggelser og markedsinformation«, s. 42.Bør kontrolleres, når de manglende data for 2003 foreligger.
)See ‘Interpreting seizures and market data’, p. 41.)This should be checked against missing 2003 data when available.
Oplysninger om antallet af kokainbeslaglæggelser i 2003 mangler for Italien, Cypern,
Data on numbers of cocaine seizures in 2003 were not available for Italy, Cyprus,
Nederlandene og Rumænien; oplysninger om såvel antal beslaglæggelser som beslaglagte mængder i 2003 mangler for Irland og Det Forenede Kongerige.
(98 (99 the Netherlands and Romania; data on both number of cocaine seizures and quantities of cocaine seized in 2003 were not available for Ireland and the United Kingdom.
Bemærk, at skønnene over den gennemsnitlige renhedsgrad for kokain i Tjekkiet og Polen i 2003 erbaseret på et lille antal prøver (n= henholdsvis 5 og 6).
Note that the average purity estimates of cocaine in the Czech Republic and Poland in 2003 arebased on small numbers of samples (n= 5 and 6 respectively).
Kapitel 6Heroin og intravenøst brug melder om forholdsvis flere crackkokainbrugere blandtproblematiske stofbrugere, selv om det samlede skøn overproblematiske stofbrugere i Nederlandene forbliveruændret.
Chapter 6Heroin and injecting drug use
Udbredelse
Problem drug use
Arbejdsdefinitionen på problematisk stofbrug er»intravenøst brug eller langvarigt/regelmæssigt brug af opiater, kokain og/eller amfetaminer«(104
Problem drug use (PDU) is defined operationally as‘injecting drug use or long duration/regular use of opiates, cocaine and/or amphetamines’(104).
Definitionsforskelle og metodemæssig usikkerhed gør detvanskeligt at udarbejde pålidelige skøn på dette område,og forskellene mellem landene eller over tid bør derforfortolkes forsigtigt.
Variations in definitions and methodological uncertainties mean thatobtaining reliable estimates in this area is difficult, andcaution should be used when interpreting differencesbetween countries or over time.
På sammemåde har metamfetaminbrugerne i Tjekkiet traditioneltudgjort en væsentlig andel af de problematiskestofbrugere.
The regular and sustained use of heroin, drug injectingand, in some countries, the intensive use of stimulantsaccount for a substantial proportion of drugrelated healthand social problems in Europe.
Udbredelsen synes atvære meget forskellig fra land til land, selv om resultaterneer stort set konsistente, når forskellige metoder er blevetanvendt inden for ét land.
The number of individualsexhibiting this kind of behaviour is low relative to thepopulation overall, but the impact of problem drug use isconsiderable.
Blandt de nye EU-medlemsstater ogkandidatlandene foreligger der kun velunderbyggede skønfra Tjekkiet, Polen og Slovenien, hvor tallene ligger i lav- og middelklassen, nemlig henholdsvis 3,6; 1,9 og5,3 pr. 1000 indbyggere i alderen 15-64 år.
To help understand the scale of this problemand to allow trends to be monitored over time, the EMCDDA is working with the Member States to redefinethe concept of ‘problem drug use’ and to developstrategies to measure both its scale and its impact.
Der er ved at ske en diversificering af det problematiskestofbrug.
Problem drug use can be subdivided into importantgroupings.
Tyskland og Nederlandene
A general distinction can be made between
Lokale og regionale skøn tyder på, at udbredelsen afproblematisk stofbrug kan variere meget fra by til by ogregion til region.
Figure 12: Estimates of the prevalence of problem drug use, 1999–2003 (rate per 1 000 population aged 15–64)
Flereoplysninger findes i tabel PDU-1, PDU-2 og PDU-3 i Statistical bulletin 2005.
For more detailssee Tables PDU-1, PDU-2 and PDU-3 in the 2005 statistical bulletin.
Symbolet angiver et punktestimat, og en streg angiver et usikkerhedsinterval, somenten kan være et 95%-konfidensinterval eller et interval baseret på sensitivitetsanalyse (se tabel PDU-3).
The symbol indicates a point estimate and a bar indicates an uncertainty interval, which canbe either a 95% confidence interval or an interval based on sensitivity analysis (see Table PDU-3).
Målgrupperne kan variere noget afhængigt af metodeog datakilde; sammenligninger bør derfor foretages med forsigtighed.
Target groups may vary slightly owing to different methodsand data sources; therefore comparisons should be made with caution.
Det spanske skøn inkluderer ikke problematisk kokainbrug; et højere skøn fremgår af tabel PDU-2 og PDU-3, som inkluderer denne gruppe, men som måske ikke er så pålidelige.Nationale knudepunkter.
The Spanish estimate does not include problem cocaine use; a higher estimate is availablein Tables PDU-2 and PDU-3, which takes this group into account but which may not be as reliable.Sources: National focal points.
Se tillige EONN (2003).
See also EMCDDA (2003).
Kilder:
Page 61
Dette viser, at der er behov for at øgetilgængeligheden af pålidelige lokale prævalensskøn imange andre lande, hvor særligt høje (eller lave) lokale ellerregionale prævalenssatser kan foreligge, men ikke måles.
Chapter 6: Heroin and injecting drug use heroin use, which has historically accounted for most PDUin the majority of EU countries, and problem use ofstimulants, which predominates in Finland and Sweden,where the majority of problem drug users are primaryamphetamine users.
Irland og Slovenien), og 5 (Spanien, Italien, Luxembourg,Nederlandene og Portugal) meldte om forskelligetendenser, afhængigt af den anvendte metode, som til delskan henvise til forskellige målgrupper blandt problematiske stofbrugere (106
highest local prevalence estimates in the period1999–2003 are reported from Ireland, Portugal and the United Kingdom, with rates per 1 000 reaching16(Dublin), 17 (Beja), 24 (Aveiro) and 25 (parts of London), up to 29 (Dundee) and 34 (Glasgow)(Figure13).
Intravenøse stofbrugere er en højrisikogruppe.
Reports from some countries of changesin estimates that are supported by other indicator datasuggest that there has been an increase in PDU since themid-1990s (EMCDDA, 2004a); however, in somecountries, this appears to have stabilised in more recentyears.
Det erderfor vigtigt at betragte intravenøst stofbrug som en vigtigdelkategori under samlet problematisk stofbrug.
Repeated estimates are available for 1999 to 2003from 16 countries (counting Denmark and Sweden, bothwith data from 1998–2001, and the United Kingdom,where data are for 1996–2001).