natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Ud af tredive indberettende lande melder kun syv om fuld eller omfattende dækning af foranstaltninger mod stofbrug i familien, og fem melder om foranstaltninger for konflikter og vanrøgt i familien.
Since 2004, an increasing number of drug policies have indicated them as primary targets for prevention interventions, but the reported level of intervention provision has not increased during this period.
Endvidere gør kun tre lande noget for at opfylde behovene for familier med psykiske problemer.
More detailed data a represented in the 2008 selected issue on vulnerable groups of young people.
Dette udvalgte tema giver uddybende oplysninger om risikofaktorer og sårbarhedsprofiler inden for bestemte grupper og analyserer stofbrug og hermed forbundne problemer i disse grupper.
This selected issue provides in-depth information on the risk factors and vulnerability profiles of specific groups and explores drug use and drugrelated problems among them.
Desuden undersøges konsekvenserne af sårbarhed som følge af pjækkeri, nederlag i skolen, socialt dårlig stilling, familiære problemer og kriminalitet.
It also investigates the consequences of vulnerability resulting from truancy, academic failure, social disadvantage, family problems and delinquency.
Endelig drøftes der specifikke tiltag over for stofbrug og stofbrugsproblemer i udsatte grupper, herunder lovgivning, forebyggelse og behandling.
Also discussed are specific responses to drug use and drug problems among vulnerable groups, including legislation, prevention and treatment.
Dette udvalgte tema foreligger kun på engelsk på tryk og på internettet (http://www.emcdda.europa.eu/publications/selected-issues).
This selected issue is available in print and on the Internet in English only (http://emcdda.europa.eu/publications/ selected-issues).
Der gøres også kun sjældent noget ved unge sårbare gruppers risikobetingelser, f.eks. unge kriminelle, hjemløse, pjækkere, dårligt stillede og minoritetsunge, selv om det har voksende politisk betydning. Siden 2004 er de i et stigende antal narkotikapolitikker anført som den primære målgruppe for forebyggelsestiltag, men den rapporterede dækning er ikke øget i denne periode.
outcomes on smoking and cannabis use compared to treatment as usual (Zonnevylle-Bender et al., 2007).
Der præsenteres mere detaljerede oplysninger i det udvalgte tema for 2008 om sårbare unge.
Such individuals include school dropouts, and those with psychiatric disorders, antisocial behaviour or early signs of drug use.
Indiceret forebyggelse psykosocial støtte samt pædagogisk støtte i børnehave eller skole.
Drug use among children and in families remains the main focus of targeted prevention in Europe.
Den irske metode med målrettet pædagogisk og psykologisk rådgivning til unge, især for at forebygge udviklingsproblemer i skole, uddannelsessted og familie, gav samlet set positive evalueringsresultater.
Both selective and indicated prevention may moderate the effect of an early developmental disadvantage, its translation in to social marginalisation and subsequent progression in to substance abuse.
I Nederlandene blev det i en undersøgelse af den forebyggende langtidsvirkning ved at behandle forstyrrende adfærd hos unge midt i barndommen (8-13 år) konstateret, at manualiseret adfærdsterapi viste betydeligt bedre opfølgende resultater på rygning og brug af cannabis sammenlignet med sædvanlig behandling (Zonnevylle-Bender et al., 2007).
Several research studies have shown that interventions delivered during the early school years, aimed to improve educational environments and reduce social exclusion, also have a moderating effect on later substance use (Toumbourou et al., 2007).
Tiltagenes effektivitet og risiko
The overall effectiveness of school-based prevention has been questioned (Coggans, 2006; Gorman et al., 2007).
Disse personer omfatter unge, der går tidligt ud af skolen og personer med psykiatriske forstyrrelser, antisocial adfærd eller tidlige tegn på stofbrug.
Recent literature reviews (19), however, show that certain
Børn med adfærdsforstyrrelser såsom ADHD kombineret med adfærdsproblemer har høj risiko for at udvikle stofbrugsproblemer.
Children with behavioural disorders, such as coexisting attention deficit (hyperactivity) disorder and conduct disorder, are at high risk of developing substance use problems.
Tidlige foranstaltninger for børn med adfærdsforstyrrelser kræver et tæt samarbejde mellem læger, sociale myndigheder og ungdomsorganisationer.
Intervening early with children with behavioural disorders requires close cooperation between medical, social and youth services.
Det tyske »multimodulbehandlingskoncept« tilbyder f.eks. en kombination af rådgivning for forældre og plejepersonale, sideløbende lægelig, psykoterapeutisk og
The German ‘multi-module treatment concept’, for example, offers a combination of counselling for parents and carers; concurrent medical, psychotherapeutic and psychosocial support; and educational support in the kindergarten or school.
Stofbrug blandt børn og i familier er fortsat hovedfokus for den målrettede forebyggelse i Europa.
The Irish approach of targeted education and psychological counselling for young people, especially for preventing developmental problems in schools, education facilities and the family, yielded overall positive evaluation results.
En lang række undersøgelser af de sociale og neuroadfærdsmæssige faktorer, der kan pege i retning af senere udvikling af stofbrug, viser, at en forebyggelsesindsats uden fokus på narkotika også kan have en virkning på stofbrug.
In the Netherlands, a study on the long-term preventive effects of treating disruptive behaviours in young people in middle childhood (aged 8–13) found that manualised behavioural therapy showed significantly better follow-up components of school-based prevention, such as the focus on normative beliefs and life skills, seem to be effective.
Både selektiv og indiceret forebyggelse kan begrænse virkningen af tidlige udviklingsmæssige vanskeligheder, som kan føre til social marginalisering og efterfølgende udvikling af stofbrug.
For example, the EU-Dap study, a European randomised controlled trial, co-funded by the European Commission, to develop and evaluate a school-based prevention programme, reported positive outcomes (20). A follow-up
Adskillige forskningsundersøgelser har vist, at foranstaltninger, der træffes i de tidlige skoleår med det formål at forbedre det pædagogiske
See the ‘Best practice’ portal (http://www.emcdda.europa.eu/themes/best-practice). http://www.eudap.net
EONN’s portal om bedste praksis
The EMCDDA ‘Best practice’ portal content of prevention projects.
Det er særligt vigtigt for universal skolebaseret forebyggelse, der bruges på en bred og mangfoldig målgruppe.
The number of Member States reporting standards for project design and evaluation has increased from three in 2004 to nine in 2007.
F.eks. er det ikke blot ineffektivt alene at give information om narkotikavirkninger, hvilket er en udbredt metode i Europa, det kan også indebære risici for uønskede virkninger (Werch og Owen, 2002).
Several Member States report that they are developing certification processes to guarantee the quality of programmes and the efficient use of resources from public budgets (Czech Republic, Hungary, Poland, Portugal).
Det samme gælder kampagner i massemedierne, der kan indebære risici for at øge tilbøjeligheden til stofbrug (21).
In the Czech Republic, for instance, certification of preventive activities is a condition for receiving subsidies from the State budget.
EONN har i år lanceret det første modul af sin internetportal om bedste praksis for narkotikarelaterede tiltag (forebyggelse, behandling, skadesreduktion og social reintegration).
The EMCDDA has this year launched the first module of its Internet portal on best practice for drugrelated interventions (prevention, treatment, harmreduction and social reintegration).
Portalen giver et overblik over de seneste oplysninger om effektiviteten og omkostningseffektiviteten af forskellige tiltag, og præsenterer redskaber og standarder, der sigter mod at forbedre kvaliteten af tiltagene, ligesom nogle eksempler på evalueret praksis fra hele Europa fremhæves.
The portal provides an overview on the latest evidence on the efficacy and effectiveness of different interventions, presenting tools and standards aimed at improving the quality of interventions, as well as highlighting examples of evaluated practice from across Europe.
Den henvender sig til fagfolk, politiske beslutningstagere og forskere på narkotikaområdet og har et stærkt europæisk fokus.
It is aimed at practitioners, policymakers and researchers in the drugs field and has a strong Europewide focus.
Formålet med dette afsnit er at give en oversigt over narkotikabehandlingen i Europa og beskrive organisering og udbud af tjenester.
This section aims to provide an overview of drug treatment in Europe, describing the organisation and provision of services.
miljø og begrænse social udstødelse, også har en dæmpende virkning på senere stofbrug (Toumbourou et al., 2007).
For details of the findings, see the portal (http://www.emcdda.europa.eu/themes/best-practice).
Der er sat spørgsmålstegn ved den samlede effektivitet af en skolebaseret forebyggelse (Coggans, 2006,
The portal provides information on the efficacy of various interventions, but it should be noted that the evidence base remains sometimes limited and that making choices between different interventions requires caution.
Generelt ydes narkotikabehandling hovedsageligt gennem den offentlige sektor i EU-medlemsstaterne, selv om ikke-statslige organisationer (ngo’er) kan spille den samme rolle (syv medlemsstater) eller endog være hovedudbyderen af behandlingstilbud (fem medlemsstater).
In general, drug-treatment services are mainly provided through the public sector in EU Member States, though non-governmental organisations (NGOs) may play an equal role (seven Member States), or even be the main provider of treatment services (five Member States).
Alment praktiserende læger spiller også en vigtig rolle, og er i nogle lande de vigtigste ydere af substitutionsbehandling.
General practitioners also play an important role, and in some countries are key providers of substitution treatment.
Den private sektor kan i nogle lande også være involveret, især i stationær behandling.
The private sector can also be involved in some countries, mainly in residential care.
Ikke desto mindre kommer midlerne til narkotikabehandling for det meste fra statsbudgettet eller er knyttet til socialeller sundhedsforsikringer.
Nevertheless, funding for drug treatment is mostly provided by the public purse or is linked to social or health insurances.
Narkotikabehandling finder sted i mange forskellige miljøer, bl.a. ambulatorier og døgnbehandlingscentre, viser imidlertid, at visse elementer af skolebaseret forebyggelse såsom fokus på normative anskuelser og livsfærdigheder, synes at være effektive.
This is particularly important for universal school-based prevention, which is delivered to a large and diverse target population. For instance, providing information about drug effects alone, a widespread approach in Europe, is not only ineffective but may carry risks of unwanted effects (Werch and Owen, 2002).
F.eks. meldte det europæiske randomiserede og kontrollerede forsøg, EU-Dap-undersøgelsen, der medfinansieres af Europa-Kommissionen med henblik på at udvikle og evaluere et skolebaseret forebyggelsesprogram, om positive resultater (20).
Drug treatment takes place in a variety of settings, including outpatient and inpatient treatment centres, general practice, lowthreshold agencies and prison. Outpatient settings, including general practice, account for most of the treatment for drug use in Europe, mainly because substitution treatment is usually delivered in these settings.
En opfølgende undersøgelse viste, at virkningen af programmet fortsat var stabil femten måneder efter foranstaltningen, idet der blev konstateret færre forekomster af beruselse og cannabisbrug blandt deltagerne. »Betaversionen« af programmet, som blev brugt i forsøget, udfordrede normer omkring accept af og meninger om udbredelsen af stofbrug blandt unge.
Drug users entering treatment in outpatient settings are, according to the latest figures from the treatment demand indicator, on average around 30 year sold and predominantly male (22). Around one third refer themselves to treatment, 22% are referred to treatment by the criminal justice system, with this figure growing in recent years, and the remaining are referred through social and health services or through informal networks (23).
Årsberetning for 2008: narkotikasituationen i Europa adgang til substitutionsbehandling i alle medlemsstater samt i Kroatien og Norge (26).
Annual report 2008: the state of the drugs problem in Europe substitution treatment and needle and syringe exchange programmes (NSPs), which target overdose deaths and the spread of infectious diseases.
I Tyrkiet mangler man stadig at indføre substitutionsbehandling, men det er tilladt i henhold til en forordning om behandlingscentre fra 2004.
These measures are reported to be available in all countries except Turkey (see also Chapters 6 and 8) and, while considerable differences exist in the range and levels of service provision, the general European trend is one of growth and consolidation of harmreduction measures.
Efter metadon er buprenorphin den mest almindeligt ordinerede opioiderstatning, og brugen heraf i behandlingen af opioidafhængighed har været stigende i de seneste år (se kapitel 6). Det er nu en behandlingsmulighed i alle medlemsstater undtagen Bulgarien, Polen og Ungarn.
proportion of clients, and especially new clients, referred to treatment for problems with non-opioid drugs may reflect improvements in treatment availability for users of cannabis and cocaine in several Member States as well as an increase in the numbers of users seeking treatment for these drugs (see Chapters 3 and 5).
I 2006 anslås det, at 600 000 opioidbrugere fik substitutionsbehandling i Europa, og 16 ud af 22 indberettende lande meldte om en stigning i forhold til det foregående år.
However, the overall availability of services specifically targeted to the needs of non-opioid drug users remains limited.
Ambulatorier, herunder almen praksis, tegner sig for størstedelen af behandlingen for stofbrug i Europa, især fordi substitutionsbehandling normalt gives i disse miljøer.
The services provided range from short-term detoxification to prolonged psychiatric and abstinence-based treatment programmes.
Stofbrugere, der kommer i behandling i ambulatorier, er ifølge de seneste tal fra indikatoren for behandlingsefterspørgsel gennemsnitligt omkring 30 år og for størstedelens vedkommende mænd (22).
Residential services can be particularly suited for drug users with complex treatment needs, due to co-morbid physical and mental health problems.
Ca. en tredjedel søger selv behandling, 22 % henvises til behandling af det strafferetlige system — dette tal har været stigende i de seneste år — og de resterende henvises gennem social- og sundhedsforvaltningerne eller gennem uformelle netværk (23).
Inpatient clients are, on average, similar to outpatient clients: around 30 years old, mainly males and entering drug treatment for primary opioid use (24).
Halvdelen af de klienter, der gik i ambulant behandling anførte primært opioidbrug, mens 21 % anførte cannabis og 16 % kokain som deres primære stof.
However, some countries report that the implementation of harmreduction measures has been delayed due to the lack of political support.
Stigninger i andelen af klienter, og især nye klienter, der henvises til behandling for problemer med andre stoffer end opioider, kan være udtryk for forbedret adgang til behandling for cannabis- og kokainbrugere i flere medlemsstater samt en stigning i antallet af brugere, der søger behandling for disse stoffer (se kapitel 3 og 5).
In Greece, expansion of lowthreshold services and substitution treatment has been stalled; needle and syringe programmes in Romania and Poland were scaled down in 2006, after external funding ceased; Cyprus’s only needle and syringe exchange programme is not officially endorsed.
Imidlertid er der fortsat begrænset adgang til tilbud, som er specifikt målrettet mod brugere af andre stoffer end opioider.
In Hungary, where NSPs and outreach work have been increasing, a study among the out-of-treatment population suggests that provision is still insufficient and access barriers are high.
Forebyggelse og begrænsning af narkotikarelaterede skader er et mål på folkesundhedsområdet i alle medlemsstater og i EU’s narkotikastrategi og -handlingsplan (EuropaKommissionen, 2007a).
of drug clients with no employment and unstable accommodation is, however, higher among inpatient clients than among outpatient clients, in most countries where comparison is possible (25
De vigtigste foranstaltninger på dette område er opioidsubstitutionsbehandling og nåle- og sprøjteprogrammer rettet mod dødsfald som følge af overdosis samt infektionssygdomme.
Due to the specific profile of the Baltic States and Romania with regard to HIV/AIDS, international donors continue to play an important role in these countries.
Disse foranstaltninger meldes tilgængelige i alle lande undtagen Tyrkiet (se også kapitel 6 og 8), og selv om der er betydelige forskelle i tilbuddenes omfang og niveau, går den generelle europæiske tendens i retning af at øge og konsolidere de skadesbegrænsende foranstaltninger.
Financial support for harmreduction activities is provided by the Global Fund ‘Programme to fight against AIDS, malaria and tuberculosis’, while in Estonia, Lithuania and Latvia, UNODC has recently launched the project ‘HIV/AIDS prevention and care among injecting drug users and in prison settings’.
Behandling på døgnbehandlingscentre foregår for det meste i terapeutiske miljøer, psykiatriske hospitaler og specialafdelinger på almindelige hospitaler.
Historically, drug-treatment services have been organised around the needs of opioid users, who still represent the main group of users in treatment.
De tjenester, der tilbydes, går fra kortvarig afgiftning til langvarige psykiatriske og abstinensbaserede behandlingsprogrammer.
In the majority of Member States, substitution treatment combined with psychosocial care has become the predominant option for opioid users.
Stationære tilbud kan være særligt egnede for stofbrugere med komplekse behandlingsbehov på grund af comorbide fysiske og psykiske helbredsproblemer.
With the introduction of high-dosage buprenorphine treatment in Cyprus in 2007, substitution treatment is now available in all Member States and in Croatia and Norway (26).
Klienter i døgnbehandling ligner i gennemsnit ambulante klienter: De er omkring 30 år, især mænd, og de går i narkotikabehandling for primært opioidbrug (24).
In Turkey, substitution treatment has yet to be introduced, though it is permitted under a 2004 regulation on treatment centres.
Andelen af narkotikaklienter uden beskæftigelse og med ustabile boligforhold er imidlertid højere blandt klienter i døgnbehandling end blandt ambulante klienter i de fleste lande, hvor det er muligt at sammenligne (25).
After methadone, buprenorphine is the second most commonly prescribed opioid substitute, and its use in the treatment of opioid dependence has increased in recent years (see Chapter 6).
Endvidere tilbyder de fleste lande en række social- og sundhedsydelser på lavtærskelcentre.
It is now available as a treatment option in all Member States except Bulgaria, Hungary and Poland.
Nogle lande anfører imidlertid, at gennemførelsen af skadesbegrænsende foranstaltninger er blevet forsinket på grund af manglende politisk opbakning.
In 2006, it is estimated that 600 000 opioid users received substitution treatment in Europe, with an increase since the previous year being reported in 16 of the 22 countries providing data.
Traditionelt har narkotikabehandlingstjenesterne været organiseret omkring opioidbrugernes behov, idet de stadig udgør hovedgruppen af brugere i behandling.
Finally, some Member States have recently looked at the consequences of the introduction of harmreduction interventions.
I de fleste medlemsstater er substitutionsbehandling kombineret med psykosocial støtte blevet den fremherskende mulighed for opioidbrugere. Med indførelsen af behandling med buprenorphin i store doser på Cypern i 2007 er der nu
In France, the observed decrease in mortality rates among drug users coincided with the introduction of triple antiviral therapies, the development of a harmreduction policy and the availability of opioid substitution treatments; in Spain, the decreasing number of injectors combined with easy access to methadone maintenance treatment was associated with a decline of infectious diseases and drugrelated deaths among drug users (De la Fuente et al., 2006); and in Portugal, available data show a levelling off of infectious diseases, which probably can be attributed, in part, to an increase in the availability of harmreduction and treatment responses.
Som følge af de baltiske stater og Rumæniens særlige hiv-/aidsprofil spiller internationale donorer fortsat en vigtig rolle i disse lande.
The prevention and reduction of drugrelated harm is a public health objective in all Member States and in the EU drug strategy and action plan (European Commission, 2007a).
Den økonomiske støtte til skadesbegrænsende aktiviteter kommer fra den globale fond gennem programmet til bekæmpelse af aids, malaria
The main interventions in this field are opioid
Kapitel 2: Tiltag over for narkotikaproblemer i Europa — en oversigt og tuberkulose, mens UNODC for nylig har iværksat projektet »hiv/aids-forebyggelse og støtte til intravenøse stofbrugere samt i fængsler« i Estland, Letland og Litauen.
Chapter 2: Responding to drug problems in Europe — an overview provision of services to imprisoned drug users and new laws on drug treatment in prison.
at blive truffet nye foranstaltninger til at imødekomme stofbrugeres boligbehov i tre lande (Belgien, Danmark, Nederlandene), som anfører, at boligtilbud til langvarigt afhængige hjemløse bliver centraliseret, og særlige plejehjem er ved at blive åbnet til stofbrugere med problematisk adfærd eller comorbiditet.
of users, particularly women, heroin and crack users, those who belong to ethnic minorities and those with co-morbid psychiatric problems.
Et centralt element i en social reintegration er at hjælpe klienter i narkotikabehandling med at finde beskæftigelse, da hver anden klient i behandling er arbejdsløs (28).
Social reintegration is recognised as an essential component of comprehensive drug strategies, and it can be implemented at any stage of drug use and in different settings.
Nye metoder til at hjælpe klienter med at finde og fastholde job siges at være vellykkede, bl.a.: »mentorordninger«, støttede arbejdspladser (siden 2006 også muligt i Litauen) og særlig coaching af arbejdsgivere og arbejdstagere som gennemført i projektet »Ready for work« i Irland eller forskellige »arbejds- og socialtjenester« i Den Tjekkiske Republik.
The aims of social reintegration interventions may be achieved through capacity building, improvement of social abilities, measures to facilitate and promote employment and to obtain or improve housing. In practice, reintegration services may offer vocational counselling, work placements and housing support, while prison-based interventions may link inmates to community-based housing and social support services in preparation for their release.
Endelig har visse medlemsstater for nylig set på følgerne af at indføre skadesbegrænsende foranstaltninger.
Data available from a variety of studies continue to point to an over-representation of drug users in European prisons, compared to the general population.