natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Beskrivelsen af ændringerne i arbejdstidstilrettelæggelse og disses konsekvenser bygger på gruppeinterviews med de pågældende per sonalegruppers faglige repræsentanter og deres fagligt ansvarlige ledere.
The description of the changes in the organisation of work hours and the consequences of these are based upon group interviews with the various personnel groups' representatives and supervisors.
Den enkelte beskrivelse er blevet godkendt af den respektive interviewgruppe.
Each description has been approved by the respec tive interview groups.
I kapitel 5 foretages en vurdering af case-studiernes repræsentativitet samt den vægt, hvormed arbejdsgiver- og arbejdstagersynspunkter er indgået i bedømmelsen af de foretagne ændringer i arbe jdstidstilrettelæggelsen.
In Chapter 5, an evaluation of the representativeness of the case studies has been made, along with an evaluation of the weight with which employer and employee viewpoints have been included in evaluations of the changes made in the organisation of work hours.
Der er endvidere opridset nogle hovedtendenser i den generelle udvikling af skifteholdsarbejdet for de undersøgte sundhedspersonalegrupper samt hvilken indflydelse lov givning, arbejdsgiver- og personaleorganisationer, politisk-øko-nomisk styring, sundhedsfaglig udvikling, personalet på selve in stitutionen og andre institutions-interne forhold har på denne ud vikling.
Main trends in the general development of shift work for the studied personnel groups are also mentioned, as are the influences which legislation, employer and unions, political-economic administration, developments in the health professions, the personnel at the institutions and other intrainstitutional factors, have had upon these developments.
Materialcudvælge 1 sc og metode._
Materials and Methods
Medio juli 1980 blev der indgået en kontrakt" im-Umi European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions, Dublin, Ireland og Institut for social medicin, Københavns Universitet, om udførelse af den danske del af undersøgelsesprogrammet "case studies over skifteholdsarbejdets udvikling inden for sundhedsvæsenet".
In mid-July, 1980, a contract agreement was made between the European Foundation for the Improvement of Living and Working Conditions, Dublin, Ireland, and the Institute of Social Medicine, University of Copenhagen, Denmark, regarding the Danish investigation in the study program entitled 'Case Studies of Shiftwork Innovations in the Danish Health Services'.
På baggrund af et undersøgelsesoplæg fra European Foundation udarbejdede for fatterne en undersøgelsesplan, der blev præsenteret ved et møde afholdt på Institut for social medicin, Københavns Universitet, den 25. april 1900 med deltagelse af de danske medlemmer af European Foundations bestyrelse, repræsentanter fra fagbevægelsen og Amtsrådsforeningen i Danmark samt Institut for social medicin.
On the basis of a project proposal from the European Foundation, the authors created an investigation plan, presented at a meeting at the Institute of Social Medicine, University of Copenhagen, on April 25,1980, attended by the members of the Danish board of the European Foundation, union representatives, members of the Association of County Councils in Denmark, and the Institute of Social Medicine.
På mødet blev. der fra European Foundations side lagt vægt på, at undersøgelsens hovedformål var at vurdere foretagne ændringer i arbejdstidstilrettelæggelsen for personalegrupper inden for sundhedsvæsenet, hvor arbejdsgiver- og arbejdstagersynspunkter skulle indgå med samme vægt i vurderingen.
At the meeting, the European Foundation stressed that the primary goal of the investigation was to evaluate the changes which had been made in the shift schedule systems of personnel groups in the health services, and that equal attention be given to the evaluations of both employees and employers.
Der blev derfor i første omgang rettet henvendelse til personalegruppernes faglige organisationer samt arbejdsgiverne for at få oplyst, hvor og for hvilke personalegrupper, der havde fundet arbejdstidsændringer sted. Det var således hensigten at inddrage såvel arbejdstagere som arbejdsgivere i selve udvælgelsen af undersøgelsesobjekterne (jvf. bilag 1).
Therefore, initial contact was made with the personnel groups' unions and employers to ascertain in which groups shift system changes had in fact been undertaken; in this way, it has been the intent to include both employers and employees in the selection of the study population. (see Appendix 1)
På et møde med repræsentanter fra de faglige organisationer og arbejdsgiverne, hvori Amtsrådsforeningen dog ikke deltog (jvf. bilag 2), var det imidlertid kun de faglige organisationer for yngre læger, jordemødre og sygeplejersker, der kunne angive ændringer af arbejdstidssystemer af en sådan art, at de kunne falde inden for undersøgelsens rammer.
At a meeting with representatives from the unions and the employers, where, however, the Association of County Councils did not attend (see Appendix 2) only the unions for junior doctors (resident physicians) registered nurses and midwives could claim alterations in the shift schedule systems, relevant to include in the investigation.
Det blev derfor besluttet, at de af fagforeningerne alene angivne institutioner skulle søges inddraget i undersøgelsen.
It was therefore decided that only those institutions mentioned by the unions would be included in the study, being as follows:
Efter indarbejdelsen af de ønsker til undersøgelsesplanen, som blev fremført på de 2 møder, og efter justering af materiale og metode ved et seminar afholdt i oktober 1980 i Loughborough, England, hvor vi havde lejlighed til at stem me den danske undersøgelse af med den tilsvarende engelske, kunne undersøgelsen iværksættes.
Adjustments in the investigation plan and in the materials and methods were made following the abovementioned meetings, and following a seminar held in October, 1980, in Loughborough, England, at which time we had the opportunity to relate the Danish investigation to the corresponding English study, and subsequent to this, the study was initiated.
Der udsendtes derfor i oktober 1980 en anmodning til ejerne af de ovenfor nævnte institutioner om deltagelse i undersøgelsen.
In October, 1980, a request was made of the counties responsible for the institutions mentioned, for permission to include personnel from these, in the investigation.
I anmodningen var undersø gelsesplanen opridset (se bilag 3), idet der var lagt vægt på at undersøgelsen skulle vurdere ændringerne i arbejdstidstilrettelæggelsen fra såvel arbejdsgiver som fra arbejdstager side.
The request included the investigation plan (see Appendix 3), and stressed the wish for participation of both employers and employees.
Accept om deltagelse i undersøgelsen indløb i januar 1981 fra Københavns kom mune samt fra Århus og Vestsjællands amter, dog med den klausul fra sidstnævnte^ at undersøgelsen ikke måtte belaste sygehusbudgettet i form af frihed for de deltagende personer.
By January, 1981, acceptance was received from the muni cipality of Copenhagen, and from Aarhus and West Zeeland counties, however with a clause from the latter, stating that participation in the study should not strain the hos pital budget in the form of time-off for the participants.
På denne baggrund kunne dataindsamlingen påbegyndes.
On the basis of this, data collection began.
Imidlertid modsatte administrationen på Skanderborg sygehus og Hvidovre hospital sig at deltage i in terviewene. Sidstnævnte efter at interviews med personalet havde fundet sted.
The administrations of Skanderborg and Hvidovre hospitals were opposed to participation in the interviews; in the case of Hvidovre hospital, this occured after the personnel interviews had been made.
Årsagen til afslaget var angiveligt, at man mente sig berettiget til at få ind flydelse på hvilke repræsentanter for personalet, der måtte interviewes - i mod strid med det i undersøgelsesplanen klart angivne forhold, at det var de fag lige organisationer, der suverænt havde indflydelse herpå.
The opposition was apparently based on the administration's wish to choose which personnel representaitives should be interviewed; this was in conflict with the original intent, which stated that the unions would solely have influence on this.
Dette medførte, at vi generelt har måttet vurdere arbejdsgivernes holdninger ud fra arbejdsledernes synspunkter og for Hvidovre hospitals vedkommende måttet undvære en række oplysninger, som kun administrationen besidder.
The result of this was that we have had to evaluate the employers ' point of view from those comments made by per sonnel supervisors, and at Hvidovre hospital, we have had to do without information, which only the administration could provide.
Efter udvælgelsen af institutionerne og personalegrupperne henvendte vi os igen til fagforeningerne og administrationerne for ved deres hjælp, at få udpeget in terviewpersonerne .
After the institutions and personnel groups were selected, we contacted the respective unions again, regard ing the selection of interviewees.
Vi havde i undersøgelsesplanen lagt op til at dataindsamlingen væsentligst skulle foregå ved hjælp af gruppeinterviews med 35 personer efter en i forvejen ud sendt interviewplan (se bilag 4).
Our investigation plan stressed that data collection primarily should be conducted with the aid of group interviews with 35 persons, on the basis of an interview scheme previously mailed to the participants (see Appendix 4).
Endvidere blev det tilstræbt at få hver in terviewgruppe sammensat således, at flest mulige synspunkter blev repræsenteret.
The groups were selected in such a way as to assure the broadest representation of viewpoints.
Interviewene foregik på arbejdsstedet og varede 23 timer hver. Foruden ned-
The interviews were conducted at the place of work, and were of 23 hours' duration.
skrevne notater dannede en båndoptagelse af hvert interview grundlag for et sammendrag, der tilsendtes de interviewede til godkendelse.
Written notes and tape recordings have formed the basis of the summaries which were written and sent to the interviewees for comments and approval.
Den endelige frem stilling , som den foreligger i nærværende rapport, er udarbejdet efter den indkomne kritik af interviewsammendragene.
Summaries of the interviews, as presented in this report, were written subsequent to the interviewees' comments and approval.
Udover interviews har dataindsamlingen bestået i gennemgang af foreliggende overenskomster, medicinalstatistikker, betænkninger og love indenfor sundhedsvæsenet.
In addition to interviews, data collection has included a review of available materials in the form of contract agreements, medical statistics and reports and laws in the health services.
De væsentligste kilder er angivet, hvor de er anvendt.
Sources are cited, where relevant.
Danmarks administrative inddeling.
Outline of Health Services in Denmark
Danmark er med sine godt 5 mill, indbyggere administrativt opdelt i 14 amts kommuner , der igen er opdelt i 275 primærkommuner.
With a population just over 5 million people, Denmark is divided into 14 counties, which are subdivided into 275 municipalities.
Hertil kommer hovedstaden bestående af København og Frederiksberg kommuner, der er udenfor inddelingen i amtskommuner, men har funktioner og forpligtelser både som amtskommuner og primærkommuner.
Additionally, the city of Copenhagen and the urban municipality of Frederiksberg comprise the Capital city district, which is not included in the division into counties, but which has functions and obligations of both the counties and the municipalities.
Endelig er der de to selvstyrende områder Færøerne og Grønland, der ikke behandles i denne rapport.
The self-governing areas of the Faroe Islands and Greenland will not be dealt with in this report.
De 14 amtskommuner ledes af politisk valgte amtsråd, Frederiksberg og Københavns kommuner af politisk valgte kommunalbestyrelser.
Each county and each municipality is headed by a council, the members of which are elected by general elections every four years.
De 14 amtsråd er sammensluttet i Amtsrådsforeningen i Danmark, der er en interesse- og service organisation for amtsrådene.
The 14 county councils are united in the Association of County Councils in Denmark.
Inden for det Storkøbenhavnske område er der etableret et hovedstadsråd be stående af politikere fra områdets 3 amtsråd og kommunalbestyrelserne i København og Frederiksberg.
In the metropolitan area of Copenhagen, a Capital city Council has been set up, including members of the areas' three county councils and the city councils of Copenhagen and Frederiksberg.
Dette råd har planlæggende og koordinerende opgaver bl.a. inden for sundhedsvæsenets område.
This Council has planning and coordinating tasks in the area of health services, among others.
Den administrative organisation af sundhedsvæsenet i Danmark er et produkt af en meget lang udviklingsproces inden for såvel den statslige som den kommunale administration.
The administrative structure of Danish health services is the result of a very long developmental process within the state and local administrations.
Der er således ikke nogen samling af sundhedsvæsenets ledelse i ét sundhedsministerium og heller ingen skarpe grænser mellem hvilke dele af sundhedsvæsenet, der varetages af staten og hvilke der varetages af henholdsvis amts- og primærkommuner.
There is no Ministry of Health, in which these bodies could be joined, nor are there definite boundaries between those sections of the health ser vices which are the responsibility of the state and those of the counties and municipalities.
Som hovedprincip kan det angives, at staten fastsætter love og regelsæt for sundhedsvæsenets forskellige funktioner og for planlægningen samt fører kontrol og tilsyn med sundhedsvæsenet og medicinalpersoner.
In principle, the state lays down laws and rules for the various functions and planning of the health services and is responsible for control and supervision in the sector of health
Der er imidlertid på alle tre administrative niveauer væsentlige undtagelser fra disse hovedprincipper.
There are, however, exceptions to these main rules on all three levels of administration.
Statens opgaver inden for sundhedsvæsenet varetages af en række ministerier, idet ikke mindst en række samfundsmedicinske funktioner er placeret i for skellige fagministerier.
The state's responsibilities within the health services sector are carried out by several ministries, and in the area of social medicine alone, a number of ministries are involved.
Hovedansvaret for det egentlige sundhedsvæsen er dog placeret i indenrigsministeriet og for de væsentligste dele af den primære sundhedstjeneste i socialministeriet.
The chief responsibility for health services however, lies'in the Ministry of the Interior, and for the most part, primary health care services are entrusted to the Ministry of Social Affairs.
Under indenrigsministeriet varetager sundhedsafdelingen bl.a. spørgsmål ved rørende sygehuslovgivning, sygehusplanlægning, apotekervæsenet og uddannelse af ikke-akademisk sundhedspersonale.
The Department of Health under the Ministry of the Interior deals with matters concerning hospital legislation, hospital planning, pharmaceutical dispensaries and training of non-academic health personnel.
Under indenrigsministeriet hører også sundhedsstyrelsen, der er tilsynsmyndighed for sundhedsvæsenet og som skal høres af centraladministrationen i alle sager, der kræver medicinsk indsigt.
The Board of Health is also under the auspices of the Ministry of the Interior. It is the supervisory authority for the health services sector and is consulted by the central administration in all matters requiring medical insight.
Under socialministeriet varetager sikringsstyrelsen bl.a. opgaver vedrørende invalidepension og den offentlige sygesikring og socialstyrelsen tager sig af opgaver som f.eks. småbørnssundhedspleje m.v.
The National Social Security Office under the Ministry of Social Affairs deals with matters concerning disability pen sions and the National Health Insurance Scheme, whereas the National Board of Social Welfare deals with infant health care, for example.
Af andre ministerier med væsentlig betydning for sundhedsvæsenet skal nævnes undervisningsministeriet, der har ansvaret for uddannelsen af akademisk sundhedspersonale samt arbejdsministeriet hvorunder arbejdstilsynet og bedriftsundhedstjenesten sorterer.
Other ministries with an influence on the health services sector are the Ministry of Education, responsible for the education of academic health personnel, and the Ministry of Labour, under which the Directorate of Labour Inspection and the Industrial Health Service belong.
Medens ministeriernes rolle i sundhedsvæsenet principielt er at initiere, koordinere og føre tilsyn, er ansvaret for etableringen og den daglige drift af sundhedsvæsenet decentraliseret.
The role of the ministries regarding health services is, in principle, that of initiating, coordinating and supervising, whereas the responsibility for establishment and daily opera tion of the health services has been decentralized.
Det påhviler hver enkelt amtskommune at drive et sygehusvæsen, hvor behandlingen er gratis og som dækker befolkningens behov.
Each county is responsible for maintaining a hospital ser vice, in which the services are free of charge and must meet the needs of the county population.
Amtskommunerne er ansvarlige for administration af lov om den offentlige sygesikring, der gi ver alle personer bosat i Danmark ret til gratis lægehjælp hos alment praktiserende læger og praktiserende speciallæger uanset indkomstforhold.
The counties are responsi ble for the administration of the law regarding the National Health Insurance Scheme, which ensures the provision of medical services by general practitioners and specialists, free of charge, for all persons residing in Denmark, regardless of income.
Herudover har amtskommunerne en række s'ærforsorgsopgaver som f.eks. behandling af og omsorg for evnesvage og andre handicappede.
Additionally, among other special functions, the county must provide rehabilitation services for the mentally and physically handicapped.
Det er pålagt den enkelte amtskommune at yde gratis befordring med ambulance, når dette er nødvendigt i forbindelse med såvel indlæggelse som ambulant behandling.
The county must provide ambulance transportation free of charge, both in cases of acute hospital admission and for ambulatory treatment, when this is necessary.
Bortset fra hovedstadsområdet, hvor ambulancer og sygetransporten udføres af kommunalt brandvæsen, er det i resten af landet et privat firma (Falcks Redningskorps), som varetager sådanne transporter på kontrakt basis.
In the capital district, ambulance transportation is provided by the municipal fire department, but in the rest of the country a private firm (Falcks Redningskorps) provides such services on a contractual basis.
Også i primærkommunerne findes en række aktiviteter, som henhører under sundhedsvæsenet.
The municipalities are also responsible for providing health care services; these are primarily in the areas regulated by the Social Welfare legislation, and in preventive medicine.
Det drejer sig først og fremmest om en række områder der er reguleret af sociallovgivningen og områder af forebyggende karakter.
Provision of nursing home placement, home nursing care and home-helper arrangements are municipal tasks.
Til vejebringelse af plejehjemspladser er som hovedregel en kommunal opgave ligesom f.eks. hjemmesygepleje og hjemmehjælpsordninger af forskellig art. Inden for det forebyggende område har den enkelte primærkommune ansvaret for spædbørnssundhedsplejen, skolelægevæsenet, børnetandpleje m.v.
In the area of preventive medicine, the municipality must provide infant health care, school health services and child dental care, among other services.
En forenklet oversigt over det danske sundhedsvæsen er vist i fig. 2.1.
An outline of the Danish health services is shown in Figure
Oversigt over det danske sundhedsvæsen.
Outline of the panish Health Services.
Praktiserende speciallæger
General practitioners
Amtskommune/ liberalt erhverv
County/private ivate
Tandlæger
Practicing specialists
Amtskommune/ liberalt erhverv
County/private
Jordemødre
Dentists
Liberalt erhverv
Pharmacists
Liberalt erhverv
Private
Fysio­ergo­terapi
Physiotherapists/ occupational therapists
Liberalt erhverv
Local community
Hjemmesygeplejen
Home visiting nurses
Skole­ og småbørns­ Primærkommune sundhedsplejen
School & preschool health services Child dental care
Børnetandplejen
Local community
Sygehusvæsenet
Secondary Health Care
Somatiske sygehuse Amtskommune
The Hospital Sector
Sekundære sundhedsvæsen
Psychiatric hospitals
Psykiatriske sygehuse
Tertiary Health Care
Tertiære Plejehjems­ og sundhedsvæsen omsorgsområdet
Nursing home/ Nursing care sector
Somatiske pleje­hjem
Psychiatric nursing homes
Psykiatriske pleje­ Amts­/Primærkommune hjem
County/Local community
Hjemmehjælp
Home help
Beskyttede boliger Primærkommune
Sheltered residences dences
Tidligere var den alment praktiserende læge forpligtet til at være til rådighed døgnet rundt for de patienter der var tilknyttet hans praksis, men idag har de alment praktiserende læger i et område enten delt denne vagtbyrde mellem sig eller helt eller delvist overdraget denne til andre læger.
Primary health care in Denmark has the family physician as its central figure, that is, each individual or family may choose which physician they wish to use.
Disse er oftest reservelæger ansat ved sygehusene, der deltager i vagtlægeordningen som et bijob.
There are approxi mately 2,800 general practitioners in Denmark.
Den alment praktiserende læge har en bred berøringsflade med socialforvaltningerne i de enkelte primær- og amtskommuner.
In principle, the general practitioner is established in private practice, and operates exclusively outside the hospitals.
Han vil ofte være den første, der bliver præsenteret for en families sociale vanskeligheder, og kan derved være den, der formidler kontakten til socialvæsenet.
However, the physician's income is essentially dependent upon the duties he carries out for the National Health Insurance Scheme, with whom the physicians' organizations have contract agreements.
Desuden tilvejebringer han den nødvendige medicinske dokumentation i forbindelse med forskellige sygel ønsordninger, bistandsordninger i hjemmet, som f.eks. hjemmesygepleje, li gesom han har en væsentlig funktion i visitationen af patienter til plejehjem og er med til at indstille til invalide- og førtidspensioner.
The possibilities for establishing a general practice today are limited, for this must be accepted by the contract part ners, both in cases of newly established practices and those taken over by other physicians.
En del af den forebyggende virksomhed i det samlede sundhedsvæsen udøves gennem de alment praktiserende læger.
In accordance with existing agreements, the general practitioner must provide consultations four mornings weekly, and one afternoon weekly.
For begge specialers vedkommende eksisterer der særlige over enskomster med den offentlige sygesikring.'
After hours the general practitioner's work is covered by an oncall physician system, so that the population is assured around the clock medical services for acute illnesses.
Størstedelen af den samlede ambulante virksomhed inden for disse to specialer finder sted i speciallæge praksis.
Previously, the general practitioner was obliged to be available to the patients in his practice, 24 hours a day, whereas today the physicians in a given region either share oncall duties among themselves, or have partially delegated these to other physi cians.
Også et stort antal af de øvrige specialer har aftaler med den offentlige sygesikring, således at de alment praktiserende læger kan henvise til yderligere undersøgelse og behandling.
These are often resident physicians who participate in the oncall system as a side job.
I alt godt 1.700 speciallæger har overenskomst med den offentlige sygesikring og kan således modtage patienter efter henvisning fra alment praktiserende læger.
The general practitioner has extensive contact with the social welfare administrations in the municipalities and counties.