natgillin/translations-raw huggingface dataset:
De fleste heroinrelaterede dødsfald optræder blandt mere erfarne og mere afhængige brugere, som blander brugen af andre stoffer, navnlig alkohol og benzodiazepiner, med heroin.
Most heroin-related fatalities occur among more experienced and more dependent users who combine other drugs, particularly alcohol and benzodiazepines with heroin.
Det fremgår af de fremskridt, der er gjort med hensyn til at identificere og fastlægge risikofaktorerne og -situationerne for overdoser, at det er muligt at forebygge en stor del af dødsfaldene som følge af overdosis.
Progress that has been made in identifying and defining the risk factors and risk situations for drug overdoses indicates that a substantial proportion of overdose deaths can be prevented.
Selv om det samlede antal dødsfald som følge af overdosis fortsat er meget højt i EU, er der i de senere år observeret en positiv tendens i nogle lande.
Although the overall number of overdose deaths in the EU remains very high, in recent years a positive trend has been observed in some countries.
En række nye medlemsstater vil kunne opleve en lignende udvikling som den, der blev observeret i vesteuropæiske lande i begyndelsen af heroinepidemien.
Some new Member States may face a development similar to the one observed in west European countries at the beginning of the heroin epidemic.
2. udgave 2004
2nd issue 2004
Dødsfald som følge af overdosis og involverede stoffer
Overdose deaths and substances involved
Det fremgik af en række undersøgelser, at 20-30 % af de aktive heroinbrugere oplevede en ikke-dødelig overdosis i det foregående år og 50-70 % mindst én gang i deres liv.
Some studies found that 20–30% of active heroin users experienced a nonfatal overdose in the previous year, and 50–70% at least once in their life.
Det skønnes, at ca. 5 % af opiatoverdoserne har dødelig udgang.
It is estimated that about 5% of opiate overdoses are fatal.
Det må give anledning til reel bekymring, at såfremt der ikke i tide træffes gennemprøvede og effektive tiltag, vil de nye EU-medlemsstater nu kunne opleve lignende stigninger i antallet af dødsfald forårsaget af overdoser som dem, der blev observeret i vesteuropæiske lande i 1980’erne og 1990’erne.
A real concern must be that without timely investment in proven and effective responses the new EU Member States may now be about to face increases in overdose deaths similar to those observed in the 1980s and 1990s in west European countries.
Kendetegn ved ofre for overdoser
Characteristics of overdose victims
I de fleste tilfælde er ofrene mænd, idet tallet ligger mellem 70 og 93 % i de forskellige EU-lande.
In most cases, the victims are males, ranging between 70 and 93% in different EU countries.
Selvmordsfrekvensen er høj blandt intravenøse stofbrugere.
Suicide rates are high among injecting drug users.
Stofbrugere, der har haft depressioner, er særligt udsatte.
Drug users with a history of depression are particularly vulnerable.
Der indberettes hvert år over 8 000 akutte narkotikarelaterede dødsfald i Europa.
More than 8 000 acute drug-related deaths are reported each year in Europe.
Mellem 1990 og 2002 indberettede de 15 »gamle« EU-medlemsstater næsten 100 000 akutte narkotikarelaterede dødsfald til EONN. Disse tal er minimumstal, idet der formentlig er tale om underrapportering i mange lande.
Between 1990 and 2002, almost 100 000 acute drug-related deaths were reported to the EMCDDA by the 15 ‘older’ Member States of the European Union.
Overdoser er den væsentligste dødsårsag blandt heroinbrugere i EU som helhed og overstiger i vidt omfang tabet af menneskeliv af andre årsager, f.eks. aids.
Overdose is the main cause of death among heroin users in the EU as a whole, far exceeding loss of life from other conditions such as AIDS.
Mens hiv/aids fortsat skaber betydelige helbredsmæssige problemer blandt intravenøse stofbrugere, blev der i 2000 registreret 1 507 dødsfald blandt personer med aids som følge af intravenøs stofbrug i forhold til et samlet antal overdosisdødsfald på 8 838.
While HIV/AIDS continues to cause considerable health problems among injecting drug users, there were 1507 deaths among AIDS cases due to drug injecting in 2000 compared to a total of 8 838 overdose deaths.
Nogle af disse kønsforskelle kan forklares ved en større risikoadfærd blandt mænd, herunder tidlig stofdebut, blandingsbrug og alkoholbrug, injektion alene og flere fængselsophold.
Those who inject in public places appear to be more at risk of overdose; public injecting is more likely among the homeless and particularly marginalised.
Intravenøs stofbrug på offentlige steder synes at medføre en større risiko for overdoser og er mere sandsynlig blandt hjemløse og særligt marginaliserede grupper.
Some of these gender differences might be explained by higher levels of risky behaviour among males, including early initiation of use, polydrug and alcohol use, injecting alone and a higher level of incarceration.
Opiater er medvirkende til langt størsteparten af de overdosisdødsfald, der registreres i Europa, og spiller formentlig en central rolle, selv om de ofte optræder sammen med andre stoffer hos de pågældende ofre.
Opiates are present in the vast majority of the recorded overdose deaths in Europe and probably play a key role, although they are often found in combination with other substances in overdose victims.
Overdosisdødsfald optræder sædvanligvis snarere blandt erfarne brugere og brugere med mere alvorlige afhængighedsproblemer end blandt yngre og uerfarne brugere.
Some opiate users report frequent nonfatal overdoses. This group is likely to be disproportionately at risk of experiencing a subsequent fatal overdose.
Nogle opiatbrugere rapporterer om hyppige ikke-dødelige overdoser, og denne gruppe har formentlig en uforholdsmæssig større risiko for en senere dødelig overdosis.
Overdose deaths tend to happen among experienced users, and users with more severe addiction, rather than among younger and inexperienced users.
Opiatoverdoser er i mange EU-lande en af de væsentligste dødsårsager blandt unge, navnlig mænd i byområder.
Opiate overdose is one of the leading causes of death among young people, particularly males in urban areas, in many EU countries.
Det fremgik af undersøgelser i en række europæiske byer, at overdosisdødsfald tegnede sig for 15 % (München i 1995), 17 % (Barcelona i 1995) eller 33 % (Glasgow-området i 2003) af alle dødsfald blandt 15-35-årige mænd.
Studies in some European cities have estimated that overdose deaths accounted for 15% (Munich in 1995), 17% (Barcelona in 1995) or 33% (Greater Glasgow in 2003) of all deaths among 15–35 year-old males.
I de fleste EU-lande ser ofrene for overdoser ud til at blive ældre, hvilket kunne tyde på en »aldrende kohorteffekt«.
In most EU countries, overdose victims appear to be getting older, suggesting an ‘ageing cohort effect’.
I Finland og til en vis grad Grækenland og Det Forenede Kongerige gør denne tendens sig ikke gældende, hvilket kan tyde på en større forekomst af opiatbrug i de senere år i disse lande.
Finland and, to a lesser extent, Greece and the United Kingdom are exceptions to this trend, which might signal an increased incidence of opiate use in recent years in these countries.
Da mange opiatoverdoser finder sted i andre brugeres nærvær, er der mulighed for at gribe ind i tide.
Because many opiate overdoses happen in the presence of other users, an opportunity exists for timely intervention.
Undersøgelser viser imidlertid, at vidner til overdoser ofte reagerer uhensigtsmæssigt eller ikke reagerer i tide.
However, studies show that those witnessing drug overdoses often react inappropriately or do not react in a timely fashion.
Grundene hertil er bl.a. uvidenhed, vanskeligheder ved at identificere et overdosistilfælde og frygt for indblanding fra politiet.
Reasons for this include lack of knowledge, difficulty in identifying an overdose situation and fear of police intervention.
Omstændighederne omkring overdoser er velkendte
Circumstances of overdoses are well known
Mange dødsfald som følge af overdosis kan forebygges
Many overdose deaths can be prevented
Brug af opiater ved injektion øger risikoen for overdoser betydeligt; brug af heroin ved rygning eller inhalation kan resultere i overdoser, men risikoen er betydeligt mindre.
Overdose deaths in a community will depend on the number of injectors (more than simply on the overall population) and on overdose incidence and lethality rates among injectors. Monitoring these parameters is necessary to understand changes in overdose deaths and the impact of interventions.
Det er nødvendigt at overvåge disse parametre for at forstå ændringer i antallet af dødsfald som følge af overdosis og virkningen af indsatsen.
Using opiates by injection increases considerably the risk of overdose; heroin use by smoking or inhalation may cause overdoses but the risk is considerably lower.
Forskning i omstændighederne omkring overdoser har medvirket til udviklingen af tiltag, målrettet mod risikosituationer eller enkeltpersoner, og tilsammen har disse tiltag resulteret i en betydelig reduktion af antallet af dødsfald som følge af de umiddelbare virkninger af stofbrug.
Research into the circumstances of overdoses has supported the development of interventions that target risk situations or individuals and taken together are capable of achieving a considerable reduction in the deaths occurring from the immediate effects of drug taking.
Opiatoverdoser, som hovedsageligt involverer yngre mennesker, tegner sig for et betydeligt antal potentielt mistede leveår.
Affecting mainly younger people, opiate overdoses account for a considerable number of potential years of life lost.
I f.eks. England og Wales skønnedes opiatoverdoser i 1995 at tegne sig for 5 % af alle mistede leveår blandt mænd og nærmede sig dermed niveauet i forbindelse med trafikulykker.
For example, in England and Wales in 1995, opiate overdose was estimated to represent 5% of all years of life lost by males, approaching the loss through road traffic accidents.
En forøgelse af andelen af stofbrugere i behandling, navnlig andelen af heroinbrugere i opioidsubstitutionsbehandling, kan reducere hyppigheden af dødsfald som følge af overdosis.
Increasing the proportion of drug users in treatment, especially the proportion of heroin users in opioid substitution treatment, can reduce the frequency of overdose deaths.
Selv om den mængde heroin, der indtages, synes at spille en rolle i forbindelse med overdosisdødsfald, varierer koncentrationen af heroin i blodet på ofrene for overdoser betydeligt, og hos mange ofre er den forholdsvis lav.
Although the amount of heroin consumed seems to play a role in overdose deaths, heroin levels in the blood of overdose victims vary considerably and in many victims are found to be relatively low.
Kombinationen af heroin med andre stoffer og dermed forbundet blandingsforgiftning anses som en betydelig risikofaktor for overdoser af heroin.
The combination of heroin with other drugs, leading to polydrug toxicity, is considered a major risk factor in heroin overdoses.
De stoffer, der navnlig indgår i blandingsforgiftning, er andre CNS-hæmmere, navnlig alkohol og benzodiazepiner.
Drugs particularly associated with polydrug toxicity include other CNS depressants, notably alcohol and benzodiazepines.
Det er vigtigt at nå ud til grupper af stofbrugere, som ikke er i behandling, og sætte dem i kontakt med narkotikabehandlingstjenester, således at stofbrugerne kan få information om, hvordan de undgår risikosituationer, og blive motiveret til at gå
Resuming heroin use following a period of abstinence, in particular after detoxification treatment or time spent in prison, has been identified as another important risk factor
Genoptagelse af heroinbrug efter en periode med afholdenhed, navnlig efter afvænningsbehandling eller fængselsophold, er blevet påvist som en anden vigtig risikofaktor for overdoser.
Reaching out to untreated populations of drug users and bringing them into contact with drugs services is an important step to help educate drug users about how to avoid risk situations and to motivate them to enter into care.
Foruden overdoser har opiatbrugere, navnlig intravenøse stofbrugere, en øget risiko for at dø af aids og andre årsager, herunder vold, ulykker og selvmord.
In addition to overdose, opiate users, particularly those injecting, are at increased risk of death from AIDS and other causes, including violence, accidents and suicides.
Den samlede dødelighed blandt denne gruppe er ca. 1020 gange højere end for befolkningen som helhed i samme aldersgruppe.
Their overall mortality is roughly 10–20 times higher compared to the general population of the same age.
i behandling.
behaviours.
skal indgå i en samlet strategi over for stofbrugere, herunder foranstaltninger, der tager sigte på at løse de øvrige sundhedsmæssige og sociale problemer, som denne gruppe står over for.
Overdose prevention needs to form part of a comprehensive approach to responding to drug users that includes measures to address the wider health and social problems this group faces.
Stofbrugere skal udsættes for relevante forebyggende budskaber, som beskriver de forskellige aspekter af risikoadfærd.
Drug users need to be exposed to appropriately constructed prevention messages that address different aspects of risk behaviour.
Gentagelse af sådanne budskaber vil efter al sandsynlighed resultere i adfærdsændringer.
Repeated exposure is most likely to result in behavioural change.
Budskaberne bør lægge vægt på en reducering af intravenøs stofbrug.
The message to reduce injecting should be emphasised.
Reduktion af antallet af dødsfald — en central målsætning for folkesundhedspolitikken i EU
In the year 2000, 8 838 deaths were reported in the EU countries, in contrast with 6 284 in 1990, which implies a 40% increase in overdose deaths during this period.
Mellem 2000 og 2001/02 rapporterede mange EU-lande om visse fald i antallet af dødsfald som følge af overdosis; nyere, men foreløbige, data tyder på, at denne tendens fortsætter.
Between 2000 and 2001/02, many EU countries reported some decreases in the numbers of overdose deaths; more recent but preliminary data suggest that this trend is continuing.
På EU-plan er dødsfald som følge af overdoser imidlertid fortsat på historisk høje niveauer (8 306 i 2001, det seneste år med sammenlignelige data).
However, at EU level, deaths from overdose remain at historically high levels (8306 in 2001, the most recent year with comparable data).
Disse nylige fald blev af nogle lande tilskrevet flere behandlingstilbud og navnlig substitutionsbehandling, skadebegrænsende foranstaltninger, reduktion af intravenøs stofbrug og fald i tilgængeligheden og renhedsgraden af heroin.
There is a need to improve drug users’ skills to recognise overdoses in their peers and how to react appropriately.
Den Europæiske Unions narkotikastrategi for 2000-2004 tager sigte på at reducere de alvorlige helbredsmæssige konsekvenser af stofbrug og opstiller målsætningen om i løbet af fem år at opnå en betydelig reduktion af antallet af narkotikarelaterede dødsfald.
This includes providing basic first aid, such as placing victims in the recovery position and waiting with the victim until the ambulance arrives.
I en henstilling fra Rådet af 18. juni 2003 understreges behovet for at forebygge og reducere helbredsskader forbundet med narkotikamisbrug, og medlemsstaterne opfordres til at tilbyde et udvalg af konkrete tjenester og faciliteter, navnlig med henblik på at reducere antallet af dødsfald som følge af overdosis.
Protocols for police attendance at overdose events should ensure that those who witness an overdose are not afraid of calling an ambulance.
Der er behov for at forbedre stofbrugernes evne til at genkende tegn på overdoser hos andre stofbrugere og til at reagere hensigtsmæssigt.
Some countries have introduced facilities for the supervision of drug consumption by trained staff.
Dette omfatter grundlæggende førstehjælp, f.eks. at lægge ofret i natostilling og sammen med ofret afvente ambulancens ankomst.
Drug injectors using these facilities avoid the risks that are associated with injecting in public places.
Retningslinjer for politiets hjælp i forbindelse med tilfælde af overdoser bør sikre, at vidner til en overdosis ikke er bange for at tilkalde en ambulance.
However, the provision of this kind of measure remains controversial.
Nogle lande har indført fixerrum, som overvåges af uddannet personale.
The European Union drug strategy 2000–04 addresses the reduction of severe health consequences of drug use and includes the substantial reduction over five years in the number of drug-related deaths as a target.
Intravenøse stofbrugere, der gør brug af disse tilbud, undgår de risici, der er forbundet med injektion på offentlige steder. Denne form for tilbud er imidlertid fortsat kontroversiel.
An EU Council recommendation of 18 June 2003 emphasises the need to prevent and reduce health-related harm associated with drug dependence and calls on Member States to implement a range of concrete services and facilities, particularly aimed at reducing overdose deaths.
Mulighederne for andre tiltag, som synes velbegrundede, bør udnyttes.
These recent decreases were attributed by some countries to increased treatment provision and, in particular, substitution treatment, harm reduction measures, reduced levels of drug injecting and decreases in availability and purity of heroin.
F.eks. er der behov for at forske i en afklaring af det vigtige spørgsmål om ligestilledes uddeling af opiatantagonister (naloxon).
It is encouraging that this target has found rapid acceptance among Member States and most countries have included the reduction in the number of deaths as an objective into their national drug strategies.
Det er opmuntrende, at medlemsstaterne hurtigt har accepteret dette mål, og at de fleste lande har medtaget målet om at reducere antallet af dødsfald som en målsætning i deres nationale narkotikastrategier.
The potential of other measures for which there appears to be a sound rationale needs to be exploited. For example, research is needed to resolve important questions about peer-distribution of opiate antagonists (naloxone).
Udviklingen i antallet af overdosisdødsfald i Europa
Trends in overdose deaths in Europe
Selv om dækningen eller rapporteringen kan være begrænset i disse lande, er det værd at bemærke, at begge lande tilhører dem, der skønnes at have højere andele af opiatbrugere i substitutionsbehandling (over 50 %).
Overall, the evidence strongly suggests that a significant reduction in drug overdose will only be achieved by the implementation of a range of interventions that can target different aspects of the associated risk
Antallet af dødsfald som følge af overdoser steg i de 15 gamle EU-medlemsstater
The number of deaths from drug overdoses in the 15 older EU Member States increased
Antal overdosisdødsfald, der er indberettet til EONN i de 15 »gamle« EU-lande og Norge (1985-2001)
Number of drugs overdose deaths reported to the EMCDDA in the ‘old’ 15 EU countries and Norway (1985–2001)
Det femdoblede fald i antallet af overdosisdødsfald, der blev registreret i Frankrig mellem 1994 og 2002, anses for at være resultatet af den forbedrede adgang til behandling for stofbrugere efter den markante udvidelse af tilbuddene inden for substitutionsbehandling.
Although coverage or reporting in these countries may be limited, it is worth noting that both countries are among those with higher estimated proportions of opiate users in substitution treatment (over 50%). The fivefold decrease in overdose deaths recorded in France between 1994 and 2002 is considered to result from drug users’ increased access to care, following the massive expansion of substitution treatment.
Det betydelige skifte fra injektion, der siden begyndelsen af 1990’erne er registreret i Spanien, har formentlig også spillet en vigtig rolle i forbindelse med den samlede reduktion af antallet af dødsfald forårsaget af overdoser.
In Spain, the considerable shift away from injection that has been noted since the early 1990s is also likely to have played an important role in the overall reduction in deaths from overdose.
NB: Baseret på nationale definitioner som anvendt i EONN’s årsberetning for 2004.
Notes: Based on national definitions, as used in the 2004 EMCDDA annual report.
I nogle få lande omfatter de nationale tal et antal dødsfald, som indirekte er relateret til stofbrug.
In a few countries, the national figures include some cases of deaths indirectly related to drug use.
Kilde: Nationale Reitox-rapporter 2003 — oplysninger hentet i generelle dødelighedsregistre eller særlige registre (retsmedicinske registre eller politiregistre).
Source: Reitox national reports 2003, taken from general mortality registries or special registries (forensic or police).
De nye medlemsstater og ansøgerlandene risikerer at opleve en lignende stigende tendens i antallet af overdosisdødsfald som den, der blev observeret i Vesteuropa.
New Member States and candidate countries may be at risk of an increasing trend in overdose deaths, similar to that observed in western Europe.
I Estland og Slovenien kan der iagttages en række foruroligende tegn på, at dette muligvis allerede er ved at ske.
Some worrying signs that this might already be happening are observable in Estonia and Slovenia.
Hvis de nye medlemsstater skal undgå den »overdosisepidemi«, som Vesteuropa har oplevet, er der nu et presserende behov for at iværksætte en række effektive tiltag med henblik på at reducere risikoen for overdoser.
If the new Member States are to avoid the ‘overdose epidemic’ experienced by western Europe, then the implementation of a range of effective measures to reduce overdose risk is now urgently required.
Strategidokumenterne udgives tre gange om året på Den Europæiske Unions 20 officielle sprog og på norsk. Originalsprogert er engelsk.
The briefings are published three times a year in the 20 official languages of the European Union plus Norwegian.
Ønsker De et gratis abonnement, kan vi kontaktes via e-post: info@emcdda.eu.int
For free subscriptions, please specify your requirements via e-mail info@emcdda.eu.int
Betydningen af overdoser erkendes i stigende grad, men har endnu ikke fået tilstrækkelig opmærksomhed som et folkesundhedsproblem.
The importance of drug overdose is becoming increasingly recognised, but has not yet received adequate attention as a public health issue.
Muligheden for at forebygge overdoser skal være det centrale budskab og prioriteres højt af narkotikabehandlingstjenesterne.
That overdose is avoidable must become a central message and a priority issue for drugs services.
For i vidt omfang at kunne modvirke sygelighed og dødelighed, der er relateret til overdoser, er der formentlig ikke kun behov for en enkelt foranstaltning, men en række tiltag.
To have a substantial impact on overdose-related morbidity and mortality, not just a single measure but a range of interventions are likely to be required.
Der er behov for en vurdering af andre aspekter af den narkotikarelaterede dødelighed, herunder opfølgende undersøgelser og en yderligere vurdering af innovative tiltag, f.eks. brugen af opiatantagonister.
Assessment of other aspects of drug-related mortality is needed, including follow-up studies and the further assessment of innovative interventions, such as the use of opiate antagonists.
Nylige ændringer i den ellers generelt stigende tendens i antallet af dødsfald som følge af overdosis, der længe har været observeret i en række medlemsstater, hænger formentlig sammen med en forbedret behandlingsdækning og fald i risikoadfærd, navnlig injektion.
Recent reversals in the long-term upward trend in overdose deaths observed in some Member States are likely to reflect increased treatment coverage and decreased levels of risk taking, especially injecting.