natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Dette ville stemme overens med resultaterne af tidligere studier vedr. skifteholdsarbejde, der ganske typisk viser en nedgang i præstationskapaciteten om natten.
This would be in keeping with the findings of previous shift work studies which have typically shown a decline in performance capacity at night.
12 ikke henføres til skifteholdsarbejde som sådant, idet præstationen i talrige psykologiske prøver vides at svinge på en cirkadisk måde (Colquhoun, 1971, 1972) uanset skiftordningerne og mere eller mindre på samme måde som kropstemperaturen.
However, be that as it may, the deterioration in performance levels at night cannot be attributed to shift work per se, since performance on numerous psychological tests is known to fluctuate in a circadian fashion (Colquhoun, 1971, 1972), irrespective of shift schedules, and in much the same way as body temperature.
Oprindeligt mente man faktisk, at disse to var kausalt forbundet med hinanden, men det har siden vist sig ikke at være tilfældet (Rutenfranz et al., 1972, Colquhoun, 1976), selv om præstation og kropstemperatur for størstedelen går hånd i hånd, specielt hvad nemme databehandlingsopgaver angår, hvor re sponshastighed er den vigtigste variabel.
In fact, at first it was thought the two were causally related, but this has subsequently been shown not to be so (Rutenfranz et al, 1972; Colquhoun, 1976), although, for the most part, performance and body temperature do go hand in hand, particularly in the case of simple information processing tasks where speed of response is the main variable.
De af skifteholdsarbejde forårsagede virkninger skal således i og for sig ses som underordnede cirkadiske virkninger.
Thus any effects due to shift work per se must be seen as secondary to circadian effects.
I denne henseende peger søvnresultaterne måske mod en forringelse af søvnens kvalitet og kvantitet som een potentiel eksacerbationskilde.
In this respect, the sleep results may point to a deterioration in the quality and quantity of sleep as one potential source of exacerbation.
Tidligere studier er tilbøjelige til at under støtte denne teori (sammenfatninger: Wilkinson, 1965; Johnson, 1973; Naitoh, 1976; Akerstedt et al., 1977).
Previous studies would tend to support this idea (summaries: Wilkinson, 1965; Johnson, 1973; Naitoh, 1976; Åkerstedt et al, 1977).
Før man drager konklusioner, bør det understreges, at nærværende resultater er baseret på en meget lille eksempelgruppe.
Before drawing any conclusions, it must be stressed that the present results are based upon a very small sample size indeed.
Søvn- og præstationsstudier er kendt for at afsløre brede, individuelle forskelle, og det ville derfor være en stor fejl at tillægge disse resultater for stor betydning, for så vidt som en generalisering af den i skift arbejdende befolkning som helhed angår.
Sleep and performance studies are renowned for uncovering wide individual differences, so it would be a grave mistake to place too much emphasis on the present results in generalising to the shift work population as a whole.
På den anden side bør man dog også vogte sig for at undervurdere resultaternes potentielle betydning.
On the other hand, however, one must be equally guarded against underestimating their potential importance.
Selv om disse resultater er langt fra at være helt igennem soleklare, kan de rent alment bidrage til at henlede opmærksomheden på visse aspekter af skifteholdsarbejdets potentielle skadelige virkninger.
Even though the results are far from being crystal clear, their general complexion can help draw attention to certain aspects of the potential harmfulness of shift work.
I denne henseende antyder studien, at søvnens kvalitet og kvantitet svækkes, og præstationen forringes som følge af arbejde om natten.
In this respect, the study has indicated that the quality and quantity of sleep deteriorates and performance is impaired as a result of working nights.
Den egentlige årsag til det med natarbejde forbundne problem menes ganske givet at være disharmonien, dette præsenterer for de cirkadiske rytmer.
The root cause of the problem presented by night work is thought to be firmly planted in the disharmony it strikes with circadian rhythms.
Disse rytmer er meget modstandsdygtige mod ændring, og selv efter faseændringer vender de hurtigt tilbage til deres normale cyklus ved første lejlighed.
These rhythms are highly resistant to change and, even where phase shifts are effected, quickly revert to their normal cycle at the first opportunity.
Eftersom det er yderst usandsynligt, at skifte holdsarbejde bliver afskaffet i nærmeste fremtid, er det derfor af største betydning at udarbejde skiftordninger, der frembyder den
Therefore, since it is extremely unlikely that shift work will be abandoned in the immediately foreseeable future, it becomes imperative to design shift systems which offer the least challenge to these rhythms.
13 mindst mulige udfordring til disse rytmer. Eksperimentalstudier i lighed med nærværende undersøgelse kan tilvejebringe nogle retningslinier til at hjælpe folk i industrien med at konstruere skiftsystemer, der samtidigt med at tage psykobiologiske hensyn også respekterer arbejderens sociale behov.
Experimental studies in a similar mould to the present investigation can provide some guidelines for helping people in industry to construct shift systems which, while taking into account psychobiological considerations, must at the same time respect the social needs of the worker.
Nogle af de nye former for hurtigt roterende skiftsystemer ( f.eks. to morgen-, to eftermiddags-, to natskift, tre dage fri), hvor natarbejde finder sted i små doser, vil måske i nogen grad kunne afhjælpe de cirkadiske begrænsninger.
Some of the new forms of rapidly rotating shift systems (e.g. two mornings, two afternoons, two nights, three days off), where night work is taken in small doses, may go some way towards meeting circadian limitations.
Disse systemer lader også til at være populære blandt skifteholdsarbejderne selv.
They also appear to be popular with the shift workers themselves. This is mainly for social reasons: the
Grundene hertil er hovedsageligt sociale: de usociale skifttider skal kun tolereres to dage ad gangen.
16 unsocially-timed shifts only have to be tolerated for two days at a time.
Det ville være interessant og lønsomt at sammenligne søvn og præstation blandt arbejdere i et hurtigt roterende skiftsystem med arbej dere på det mere traditionelle, ugentlige turnussystem, der omfattes af nærværende studie.
It would be very interesting and worthwhile to compare the sleep and performance of workers on a rapidly rotating shift system with workers on the more traditional weekly rotating system found in the present study.
Eet fænomen, man kom ud for i nærværende studie m.h.t. søvn, er problemet med den lille lur.
One loophole encountered in the present study in relation to sleep is the problem of naps.
Der foreligger meget få informationer herom bort set fra samtaler med arbejderne selv og det begrænsede bevismateriale fra andre studier (f.eks. Tune, 1969).
There is very little information to draw upon except by talking to the workers themselves and the limited evidence available from other studies (e.g. Tune, 1969).
Det ville være en værdifuld ud videlse af nærværende studie at overveje lurenes art og fordeling til en vurdering af deres potentielle virkninger på hovedsøvnperiodens kvalitet og kvantitet.
A fruitful extension of the present study would be to consider the nature and distribution of napping to estimate their potential effects on the quality and quantity of the major sleep periods.
En sandsynlig mulighed er f.eks., at reduktionen i SWS, man oplever under søvn om dagen, måske delvis skyldes, at der tages en SWS-lur på andre tidspunkter.
For example, one likely possibility is that the reduction in SWS experienced during daytime sleep may be due in part to the taking of SWS naps at other times.
Man kan kun spekulere over den mulige sammenhæng mellem at tage en lur og den efterfølgende søvnkvalitet.
One can speculate about the possible relationship between napping and subsequent sleep quality.
Søvnegenskaberne i forbindelse med at tage en lur i befolkningen, der ikke arbejder i skift, har vist sig at afhænge af tidspunktet på dagen, denne lur tages.
The sleep characteristics of naps in the nonshift working population have been found to depend on the time of day at which they occur.
En lur om formiddagen indeholder en høj procent REM og kun lidt SWS (Webb et al., I966), hvorimod en lur om eftermiddagen og om aftenen indeholder en høj procent SWS og kun lidt REM (Maron et al,, 1964). Dette tyder på, at tidspunktet om dagen, luren tages, er af betydning for bestemmelsen af den herpå følgende hovedsøvnperiodes kvalitet.
Morning naps contain a large percentage of REM and little SWS (Webb et al, 1966), whereas afternoon and evening naps contain a large percentage of SWS and little REM (Maron et al, 1964).
Bortset fra de yderligere, allerede foreslåede undersøgelsesmåder, er det aldeles indlysende, at der er et desperat behov for at forøge om rådet og udvide nærværende studies rækkevidde. Første prioritering i forbindelse med rækkeviddens udvidelse bør være at inkludere langt
Apart from the avenues of further exploration already suggested, it is painfully obvious that there is a desperate need to widen the scope and extend the range of the present study.
Gennem en udvidelse af undersøgelsens række vidde er det nødvendigt at tage faktorer i betragtning, så som alder, personlige egenskaber, hvor længe man har været udsat for skifteholds arbejde, sovemiljø, samt vaner med at tage sig en lur.
In widening the scope of the investigation such factors as age, personality, length of exposure to shift work, sleeping enviornment, and napping habits need to be taken into account.
SØVNMÅLINGER
SLEEP MEASURES
S/vnkvalitet efter stadier som procentdel af tidspunktet for s/vnperioden under morgen­(M), eftermiddags­(E) og natskift (N)
FIGURE 1 ; SLEEP QUALITY BY STAGES AS A PERCENTAGE OF SLEEP PERIOD TIME DURING THE MORNING (M), AFTERNOON (A) AND NIGHT (N) SHIFTS
Procentdel af den samlede REM­tid, der finder sted under hver trediedel af s/vnperioden
FIGURE 2 : PERCENTAGE OF TOTAL REM TIME OCCURRING DURING EACH THIRD OF THE SLEEP PERIOD
Procentdel af den samlede SWS-tid, der finder sted under hver trediedel af s/$vnperioden
FIGURE 3 : PERCENTAGE OF TOTAL SWS TIME OCCURRING DURING EACH THIRD OF THE SLEEP PERIOD
TREDIEDELE AF SØVNPERIODEN
OF SLEEP PERIOD
Normal reaktionstid (msek.) på de individuelle skifts fem arbejdsdage
FIGURE 4 : SIMPIE REACTION TIME (msecs) ON THE FIVE WORKING DAYS OF EACH OF THE 3 SHIFTS
DAGE
DAYS
Firevalgs-seriereaktionstid (msek.) på hvert af de tre skifts fem arbejdsdage
5 : FOUR-CHOICE SERIAL REACTION TIME (meses) ON THE FIVE DAYS OF EACH OF THE 3 SHIFTS
SKIFTEHOLDSARBEJDETS PSYK0BI0L0GI SKE
PSYCHOBIOLOGICAL IMPLICATIONS
IMPLIKATIONER: EN OVERSIGT
OF SHIFTWORK: AN 0VERVI.'
Redegørende supplement til den endelige rapport om pilotprojektet vedr.
REVIEW SUPPLEMENT TO THE FINAL REPORT ON THE
O nat- og dagskift i forhold til præ stationer pa arbejdspladsen og søvnens kvalitet i hjemmet.
PILOT PROJECT OF NIGHT AND DAY SHIFTS
Formålet med denne sammenfattende oversigt er at regare for de mest iøjnefaldende trek af skifteholdsarbejdets psykobiologiske følger, baseret på en vurdering af de seneste undersøgelse vedr. dette særlige problemområde (f.eks. Rentos og Shepard, 1976; Rutenfranz et al., 1978) og at tilvejebringe en vis vejledning m.h.t. prioritering og retning for forskningens videre udvikling.
The purpose of this summary review is to outline the most salient features of the psychobiological consequences of shift work, based on an apraisal of recent reviews covering this particular area of concern (e.g. Rentos and Shepard, 1976; Rutenfranz et al, 1978), and to offer some guidelines as to the priority and direction of further research developments.
De med skifteholdsarbejde forbundne psykobiologiske problemer er talrige og varierende, men i almindelighed kan de groft deles i tre hovedkategorier.
The Psychobiological problems associated with shift work are many and varied but, broadly speaking, fall roughly into three main categories.
Alt efter hvor alvorlige de er, drejer det sig om følgende: søvnforstyrrelser, mave- og tarmsygdomme, samt alt for mange relativt mindre, men alligevel potentielt svækkende, nervøse lidelser.
In order of severity these are: sleep disorders, gastrointestinal complaints, and an excess of relatively minor, though nevertheless potentially debilitating, nervous disorders.
De mistænkes alle for at have en fælles ætiologisk oprindelse (d.v.s. en forkert cirkadisk rytme), der i de fleste tilfælde er sammensat af flere hertil bidragende faktorer.
All are strongly suspected of having a common aetiological origin (i.e. circadian dysrhythmia), compounded in most cases by a variety of instrumental factors.
Søvnforstyrrelser
Sleep Disturbances
Søvnforstyrrelser lige fra søvnløshed til akut søvnighed indtager den dominerende stilling i skifteholdsarbejdets patologi, specielt hvor det drejer sig om natarbejde.
Sleep disorders, ranging from insomnia to acute sleepiness, occupy the dominant position in the pathology of shift work, especially where night work is involved.
Disse forstyrrelser er ganske indlysende en af de uundgåelige følger af denne form for arbejde og er det første symptom, der manifesterer sig, og den mest fremherskende lidelse, der forårsages af skifteholdsarbejde. De fleste forskere anser desuden disse forstyrrelser på deres side for at være direkte eller indirekte ansvarlige for en lang række psykologiske og biologiske sygdomme (f.eks.
They are clearly one of the inevitable consequences of this mode of working, being the first symptom to manifest itself and the most prevalent complaint arising from shift work.
Laboratorieundersøgelser og studier i marken af skifteholdsarbejdere har vist, at søvn om dagen er anderledes og i mange henseender næsten med sikkerhed dårligere end nattesøvn (Kripke et al., 1971; Globus et al., 1972; Bryden og Holdstock, 1973; Foret og Benoit, 1974).
Laboratory and field studies of shift workers have shown that day sleep is different from, and almost certainly inferior to, night sleep in many respects (Kripke et al, 1971; Globus et al, 1972; Bryden and Holdstock, 1973; Foret and Benoit, 1974). The essential differences take the form
De væsentligste forskelle er i form af en reduktion i søvnens varighed, ledsaget af ændringer i søvnens kvalitet og tidsmæssige tilrettelæggelse.
of a reduction in sleep duration accompanied by changes in the quality and temporal organisation of sleep.
En nylig undersøgelse, der faktisk registrerede skifteholdsarbejderes søvn i deres egne hjem, har bekræftet dette billede (Tilley et al., 1979).
A recent study which actually recorded shift workers' sleep in their own homes has confirmed this picture (Tilley et al, 1979).
Den tilgrundliggende, primære mekanisme, der i stor udstrækning menes at være ansvarlig for disse ændringer, er uoverensstemmelsen mellem de natur lige cirkadiske rytmer og de kunstige forhold i forbindelse med søvn/vågen tilstand, der forårsages af skifteholdsarbejde. Faktorer, så som alder,
The underlying primary mechanism thought to be responsible for these changes is widely held to be discordance between intrinsic circadian rhythms and the artificial sleep/wake schedules imposed by shift work.
Det tog grupperne samme tid at falde i søvn, når de gik i seng kl, 03.OO, men A-typerne vågnede langt tidligere.
Time to sleep was identical for both groups when bedtime ocurred at 03.00 hours, but the M­types woke up much earlier.
Det viste sig, at dette stod i relation til de med deres tidligere opvågnen associerede temperaturrytme.
This was found to he related to their earlier rising temperature rhythm.
Normalt afpassede B-typernes cirkadiske rytmer sig bedre under natarbejde end A-typernes.
In general, the circadian rhythms of the Ε­types adapted better during the period of night work than those of the M­types.
Mave- og tarmsygdomme
Gastro­intestinal Disturbances
Størstedelen af undersøgelserne viser tegn på, at skifteholdsarbejdere lider mere af mavesygdomme (f.eks. mavesår) end dagarbejdere» Dette fremtræder særlig klart i undersøgelser, hvor der er gjort et forsøg på at skelne mellem "rene" dagarbejdere og folk, der tidligere arbejdede i skift, men som siden har opgivet skifteholdsarbejdet (Anderson, 1970).
The majority of studies have indicated that shift workers suffer from more stomach complaints (e.g. ulcers) than day workers. This is especially clear in those studies where an attempt has been made to distinguish between "pure" day workers and those who have previously worked shifts but subsequently abandoned shift work (Anderson, 1970).
Hyppigheden af tarmsygdomme blandt skifteholdsarbejdere tyder på, at spise vaner eventuelt er en vigtig variabel i deres ætiologi.
The frequency of digestive disorders among shift workers suggests that eating habits may be an important variable in their aetiology.
Selvom det er påvist, at skifteholdsarbejde ikke påvirker den samlede, daglige kaloriefortæring, ændrer denne arbejdsform ikke desto mindre fordelingen heraf i dagens og nattens løb (Debry og Bleyer, 1972).
it does alter its distribution over the course of the day and night (Debry and Bleyer, 1972).
Nervøse lidelser
Nervous Disorders
I de fleste undersøgelser, der beretter om lidelser, så som søvn- og maveproblemer, har man også fundet psykologiske symptomer som f.eks. træthed, rastløshed, irritabilitet, depression o.s.v.
In most studies in which complaints involving sleep and stomach problems have been reported, psychological symptoms such as fatigue, restlessness, irritability, depression, etc. have also been found.
Selvom det er vel kendt, at visse nervøse lidelser ofte indeholder en væsentlig psykosomatisk komponent, er det ikke desto mindre en udbredt opfattelse, at en biokemisk forstyrrelse eller manglende balance er eller efterhånden bliver problemets kerne.
While it is well-known that certain nervous disorders often have a substantial psychosomatic component, it is nevertheless widely believed that a biochemical disturbance or inbalance is, or becomes, the core of the problem.
Skifteholdsarbejdets rolle i manifesteringen af nervøse lidelser er måske en katalysators, der fremskynder denne tilstand, specielt for sådanne mennesker, der allerede rent konstitutionsmæssigt er "udsat for fare".
The role of shift work in the manifestation of nervous disorders is probably one of a catalyst which precipitates the condition, particularly for those individuals already constitutionally 'at risk'.
Stort set skaber skifteholdsarbejde et problem, fordi det forstyrrer døgnets (de cirkadiske) selskabelige, psykologiske og fysiologiske tids mønstre.
Basically, shift work presents a problem because it disturbs social, psychological and physiological 24 hour (circadian) temporal patterns.
Følgelig bør alle forsøg på at udføre forskning vedr. skifte holdsarbejde direkte eller indirekte være opmærksom på cirkadiske rytmer af den ene eller anden art.
Accordingly, all attempts to conduct research on shift work should, directly or indirectly, pay service to circadian rhythms of one kind or another.
Det vigtigste psykologiske problem i forbindelse med skifteholdsarbejde, specielt når dette foregår om natten, er de fysiologiske funktioners 're-entrainment' (genindblanding) (specielt aktivering/vækning, stofskifte og fordøjelse) efter en faseændring i arbejds- og sovetider.
The most important psychological problem regarding shift work, particularly shift work involving nights, is the problem of reentrainment of physiological functions (specifically, activation/arousal, metabolism, and digestion) after a phase shift of working and sleeping times.
Det er påvist, at de cirkadiske rytmer selv under optimale forhold (f.eks. trans-meridiane flyrejser) behøver een eller to uger for at tilpasse sig, til at invertere (Geritzen, 1962; Klein et al., 1972).
It has been shown that even under optimal conditions (e.g. after trans-meridianal flights) circadian rhythms need between one and two weeks to adapt, to invert (Geritzen, 1962; Klein et al, 1972).
Skifteholdsarbejdernes problem er, at de ikke lever under 'optimale forhold', d.v.s. hvor homogene synkronisatorer stræber efter at gå i samme retning.
The problem facing shift workers is that they do not live under 'optimal conditions', that is, where homogeneous synchronisers strive in the same direction.
På grund af modstridende synkronisatorer (f.eks. tidsskeamer for søvn/vågen tilstand kontra selskabelige og miljømæssige dag/natassociationer) bibeholder skifte holdsarbejderen sit dag-orienterede, cirkadiske mønster med kun få afvigelser, så som noget fladere kurver under natskiftperioden (f.eks.
Due to conflicting synchronisers (i.e. sleep/wake schedules versus social and environmental day-night cues), the shift worker retains his day oriented circadian pattern, with only
Van Loon, 1963; Froberg et al., 1972; Colquhoun et al., 1974) og tilpasser sig aldrig helt.
minor deflections, like the flattening of curves during the night shift period (e.g. Van Loon, 1963; Fröberg et al, 1972; Colquhoun et al, 1974), and never truly adapts.
Denne natlige sænkning af de cirkadiske funktioner kan således forklare den velkendte træthed ud på de små timer og mindre gode præstationer under natskiftet. De fleste med natarbejde forbundne søvnforstyrrelser (f.eks. at vågne for tidligt eller ofte) kan også forklares på lignende måde.
Thus, the nightly trough of circadian functions is able to explain the well-known small hours fatigue and performance deficits during the night shift.
Det vil sige, at natskifteholdsarbejderen går i seng på den 'forkerte' tid, når årvågenheds- og vækkelsesfunktionerne er opadgående mod zenith.
That is, the night shift worker is going to bed at the 'wrong' time when alertness and arousal functions are rising towards a zenith.
Forstyrrelser i fordøjelsesfunktionerne kan formodentligt forklares på samme måde (Carandente og Halberg, 1976).
Disturbances in digestive functions can presumably be explained in much the same way (Carandente and Halberg, 1976).
Spisetiderne finder sted, når tarmfunktionernes daglige rytme, så som mavesaftsekretionen, befinder sig i en forkert fase af deres cyklus (Forsgren, 1947, 1973).
Meal times occur when the daily rhythms of intestinal functions, such as gastric juice secretion, are at an inappropriate phase of their cycle (Forsgren, 1947, 1973).
Tilsvarende er nervøse lidelser, så som depression, undertiden blevet anset for at være en "rytmernes sygdom" og "de cirkadiske rytmers patologi"(Bugard 1964).
In a similar vein, nervous disorders, such as depression, have sometimes been regarded as a "malady of the rhythms" and a "pathology of circadianism" (Bugard, 1964).
Sammenfattende kan det således siges, at det, der henvistes til som for kerte cirkadiske rytmer i begyndelsen af nærværende oversigt, er det til grundliggende psykobiologiske problem, skifteholdsarbejdere udsættes for.
In summary, then, the basic psychobiological problem confronting shift workers is what was referred to at the beginning of this paper as circadian dysrhythmia.
Der er en beklagelig mangel på kundskaber om skifteholdsarbejdets langsigtede psykobiologiske følger.
Knowledge of the long-term psychobiological consequences of shift work is sadly lacking.
Aanonsen (1964) har forsøgt at vurdere mulige langsigtede virkninger gennem en inklusion af sådanne mennesker i sin undersøgelse, der havde forladt skifteholdsarbejde eller var ude af stand til at fortsætte hermed.
Aanonsen (1964) has attempted to estimate possible long-term effects by including in his study people who had left or were unable to continue shift work.
Udbredelsen af sygdomme i denne gruppe viste sig at være langt større end normalt.
The incidence of disease in this group was found to be much higher than normal.
Der findes imidlertid næppe andet bevis materiale om denne vigtige og store arbejdergruppe.
However, hardly any other evidence exists concerning this important and substantial group of workers.