natgillin/translations-raw huggingface dataset:
Det blev observeret ved tidlige undersøgelser, at jernmangel svækkede fysisk udholdenhed og arbejdsevne.
It was observed by early investigators that iron deficiency impaired physical endurance and work capacity.
I de seneste år er der påvist andre funktionsdefekter, såsom forstyrrelse af den normale termoregulering og svækkelse af visse nøglctrin i immunforsvaret.
In recent years other functional defects have been demonstrated, such as disturbances in normal thermoregulation and impairment of certain key steps in the immune response.
Der er i dag stor interesse omkring forholdet mellem let jernmangel og forskellige hjernefunktioner som for eksempel indlæring. Der findes jern i nøgleenzymer i flere neurotransmittersystemer i hjernen, for eksempel dopamin- og serotoninsystemet.
Great interest today is focused on the relationship between mild iron deficiency and various brain functions, such as learning.
Kun 10% af hjernens jernindhold er tilstede ved fødslen. Ved 10-års alderen er det 50% og det fortsætter med at stige op til 20-30-års alderen.
Only 10% of the iron content of the brain is present at birth, 50% at the age of 10 and it continues to increase up to the age of 20-30 years.
Undersøgelser i både børn og dyr giver god grund til at formode, at nogle af hjernesymptomerne ikke er reversible ved jernbehandling, selvom alle andre tegn på jernmangel forsvinder.
Studies in both children and animals strongly suggest that some of the brain symptoms are not reversible by iron treatment, even though all other signs of iron deficiency disappear.
Der bør derfor lægges
Emphasis should therefore be put on prevention rather than on
Jernmangel er formentlig verdens mest udbredte mangelsygdom, og er den væsentligste ernæringsmæssige mangel i Europa, som fortsat findes.
Iron deficiency is probably the most frequent deficiency disorder in the world and the main remaining nutritional deficiency in Europe.
I europæiske lande er forekomsten af jernmangel som indikeret ved fravær af jerndepoter særlig hyppig hos menstruerende kvinder og hos teenagere (ca. 20-30%).
In European countries the prevalence of iron deficiency as indicated by absence of iron stores is especially high in menstruating women and teenagers (about 20-30%).
Forekomsten af påviselig anæmi på grund af jernmangel er imidlertid langt lavere hos disse grupper (omkring 2-8%).
The prevalence of detectable anaemia due to iron deficiency is however much lower in these groups (around 28%).
Ernæring, kapitel 25: Jern
Nutrition. Chapter 25: Iron
Bivirkninger ved jerntilskud
Side effects of iron supplements
Alle terapeutisk anvendelige jernforbindelser har bivirkninger.
All iron compounds used therapeutically have side effects.
De mest forstyrrende bivirkninger (epigastisk smerte, kvalme og diarré) er dosisafhængige og kraftigere, hvis tabletterne ikke indtages sammen med levnedsmidler. Andre bivirkninger, som for eksempel konstipation forekommer hos nogle personer, men er uafhængige af tilførsel. Effekten viser sig hos voksne ved tilførsler så lave som 30 mg elemental jern, men de fleste forsøgspersoner tåler udmærket enkelttilførsler på 100 mg.
The most disturbing side effects (epigastric pain, nausea and diarrhoea) are dose related and more severe if tablets are not taken with food.
Utilsigtet akut jernforgiftning forekommer især hos børn, som har forvekslet jerntabletter med slik.
Acute accidental iron intoxication is mainly seen in children who have mistaken iron tablets for sweets.
Den laveste kendte dødelige tilførsel i spædbørn er 650 mg ferro­jern.
The lowest known lethal dose in infants is 650 mg ferrous iron.
Fysiologiske behov (absorberede behov)
Physiological requirements (absorbed requirements)
Der behøves jern til at dække de basale tab af jern i celler, der bortskaffes fra kroppen, til erstatning for hvad der mistes ved menstruation og til at tilvejebringe de mængder, der er nødvendige til vækst, herunder ved graviditet.
Iron is needed to cover the basal losses of iron in cells shed from the body, to replace that lost by menstruation and to provide the amounts required for growth, including pregnancy.
Det basale jerntab ved tab af celler fra legemets indre og ydre overflader er på 14 μg/kg legemsvægt/d og er således lidt over 1 mg/d hos gennemsnitsmænd og 0,9 mg/kg hos gennemsnitskvinder (se tabel 25.1).
The basal iron losses with cells from the exterior and interior surfaces of the body amount to 14 μg/kg body weight/d and are thus little over 1 mg/d in an average man and about 0.9 mg/d in an average woman7(see Table 25.1).
Det fremgår af dokumentationen, at disse tab kan variere mellem individer med 15% (variationskoefficient).
The evidence suggests that these losses may have an interindividual variation of 15% (coefficient of variation).
Jerntab i sved er kun på 23 μg jern pr. liter sved og er følgelig negligeabelt8.
Sweat iron losses amount to only about 23 μg iron per litre of sweat and are thus so small that they can be disregarded8.
For sunde voksne mænd og post­menopausale kvinder afledes anbefalingerne fra de basale jerntab.
In healthy adult men and postmenopausal women, recommendations are derived from the basal iron losses.
For en gennemsnitlig voksen mand kan middelværdien for basalt tab sættes til 1,05 mg/d. Middeltallet plus to standardafvigelser bliver så 1,36 mg, hvilket kan afrundes til 1,4 mg/d. For gennemsnitlige post­menopausale kvinder er de tilsvarende tal 0,87 mg/d og 1,1 mg/d (Tabel 25.1).
The mean + 2SD would be 1.37 mg, which can be rounded off to give 1.4 mg/d. For an average postmenopausal woman, the corresponding figures will be 0.87 mg/d and 1.1 mg/d (Table 25.1).
For kvinder i den fødedygtige alder skal den jernmængde, som dækker tabet ved menstruation, lægges til.
For women in the fertile age period the iron required to cover losses from menstruation has to be added.
Jerntab i forbindelse med menstruation varierer markant fra kvinde til kvinde, men de er meget konstante hos den enkelte kvinde.
Menstrual iron losses vary markedly between women but are very constant in an individual woman.
Tabenes omfang i forbindelse med menstruation er i høj grad genetisk bestemt, og undersøgelser i forskellige lande rapporterer overvejende ensartede gennemsnitlige tab ved menstruation, hvis de sættes i forhold til legemsstørrelse. En omfattende undersøgelse
The magnitude of the menstrual losses is strongly genetically controlled and studies made in different countries report very similar figures for average menstrual losses when related to body size.
Serie af blodtab ved menstruation hos kvinder i forskellige aldre blev gennemført i Sverige 9 (før indførelsen af svangerskabsforebyggende midler, som vides markant at påvirke blodtabet ved menstruation).
An extensive study on menstrual blood losses in women at different ages was made in Sweden9(before contraceptive methods known to markedly influence the menstrual blood losses were introduced).
De observerede blodtab omregnedes til jerntab ved at "gange" dem med fordelingen af hæmoglobinværdier hos sunde kvinder med optimale værdier. Dette foretages ved den matematisk-statistiske konvolutionsmetode. Det samlede jernbehov og variationen heri hos menstruerende kvinder fås da ved med et yderligere konvolutionstrin at "addere" basale jerntab og disses variation til de observerede variationer i jerntabet ved menstruation.
The observed blood losses were transformed to iron losses by "multiplying" them by the distribution of the haemoglobin values in healthy women with optimal values.
På denne måde beregnedes værdierne i Tabel 25.1.
By this means the values in Table 25.1 were calculated.
Tabel 25.2 viser procentdelen af menstruerende kvinder, hvis behov tilfredsstilles af forskellige mængder optaget jern '°.
Table 25.2 shows the percentage of a population of menstruating women whose requirements are satisfied by various amounts of absorbed iron10.
90%- og 95%-fraktilværdien for optaget jernbehov i alt er henholdsvis 2,37 og 2,94 mg.
The 90th and 95th centile values of total absorbed iron requirements are 2.37 and 2.94 mg respectively.
Gravide kvinder behøver jern til erstatning for de basale jerntab under graviditet (ca 240 g), til at forsyne foster og placenta (ca. 250 mg) og til udvidelse af moderens mængde af røde blodlegemer (ca, 450 mg).
Pregnant women need iron to replace the basal iron losses during pregnancy (about 240 mg), to provide for the fetus and placenta (about 350 mg), and for the expansion of the red cell mass of the mother (about 450 mg).
I alt er disse behov anslået til 1040 mg ".
In total these requirements have been estimated as 1,040 mgn.
Det gennemsnitlige blodtab ved fødslen svarer til 250 mg jern.
The average blood loss at delivery corresponds to 250 mg iron.
Omkring 200 mg af det jern, der bruges til udvidelse af mængden af røde blodlegemer fastholdes således i moderens jerndepoter ved fødslen.
About 200 mg of the iron used for the expansion of the red cell mass is thus retained by the mother in her iron stores at delivery.
I de første tre måneder er fostrets jernbehov negligeabelt.
In the first trimester the iron requirement of the fetus is negligible.
Moderens samlede jernbehov er således begrænset til det basale jerntab, ca. 0,9 mg/d. I anden halvdel af graviditeten stiger jernbehovet uafbrudt og i betydeligt omfang, specielt i de sidste tre måneder, hvor det daglige jernbehov når op pä 8-10 mg/d. Jernoptagelsen er reduceret i første kvartal, men stiger i løbet af anden halvdel af graviditeten. I denne periode er jernbehovet imidlertid så stort, at der selv med kost med god biotilgængelighed på trods af den øgede optagelse vil være et underskud på 400-500 mg jern.
The total iron requirements of the mother are thus limited to the basal iron losses, about 0.9 mg/d.
Den fysiologiske løsning, der sikrer dækning af det høje jernbehov under graviditet, er brug af jern fra depoterne.
Iron absorption is reduced in the first trimester but increases during the later half of pregnancy.
Problemet er imidlertid, at meget få kvinder, om nogen, har depoter i den størrelsesorden. Derfor anbefales daglige jerntilskud i graviditetens anden halvdel '2.
In this period the iron requirements, however, are so great that, in spite of the increase in absorption, even on a diet with a good bioavailability there will be a deficit of about 400-500 mg iron.
Eftersom kosten alene ikke kan dække jernbehovet hos de fleste kvinder, har FAO/WHO i deres nylige rapport '3afstået fra at fastlægge en værdi for anbefalet tilførsel med kosten under graviditet.
The physiological solution for covering the high iron requirements in pregnancy is to use iron from stores.
Modermælk indeholder 0,15 - 0,3 mg jern/d. Eftersom der normalt ikke forekommer menstruation samtidig med amning, er det samlede jernbehov hos lakterende kvinder betydelig lavere end hos gennemsnitlige ikke-gravide, menstruerende kvinder.
The problem, however, is that very few women, if any, have iron stores of
Ernæring, kapitel 25: Jem
Nutrition. Chapter 25: Iron
Teenage pigers jerntab ved menstruation svarer nogenlunde til voksne kvinders '°.
Menstrual iron losses in teenage girls are about the same as in adult women I0.
Følgelig skal menstruerende teenage pigers behov til vækst samt variationen heri lægges til behovet hos voksne menstruerende kvinder. Denne addition er foretaget med den samme matematiske konvolutionsproces.
Thus in menstruating teenage girls the requirements for growth and their variation have to be added to the requirements of adult menstruating women.
Der er en markant forskel i pigers vækstrater. Variationskoefficienten for ændringen i kropsvægt i aldersgruppen 13-16 år er omkring ±19%.
There is a marked variation in growth rate in girls.
I nærværende beregninger er værdierne 0,36 ±0,054 mg (middeltal ± standardafvigelsen) anvendt som det daglige jernbehov til vækst '4.
In the present calculations, the figures 0.36 + 0.054 mg (mean + SD) have been used as the daily amount of iron needed for growth '4.
Dette svarer til situationen hos 15-16-årige piger.
This corresponds to the situation in 15-16 year old girls.
Tabel 25.2 viser procentdelen af teenagepiger, hvis behov tilfredsstilles af forskellige mængder optaget jern '°.
In younger teenagers the growth requirements are higher ( > 0.5 mg/d) but basal losses are then slightly lower. Moreover, some of the younger teenage girls have not started to menstruate. The growth figures used are based on a longitudinal study on the development of children14and on calculations of iron requirements for growth in the recent FAO/WHO report13. Table 25.2 shows the percentages of teenage girls whose needs are satisfied by various amounts of absorbed iron10.
90%- og 95%-fraktilværdierne for disse piger er henholdsvis 2,54 og 3,10 mg/d.
The 90th and 95th centile values for these girls are 2.54 and 3.10 mg/d respectively.
I alderen 12-16 år tager drenge i gennemsnit 5,5 kg på om året '4.
During the age period 12 to 16 years boys gain an average of 5.5 kg/year14.
I det år, de vokser hurtigst, er den gennemsnitlige vægtforøgelse 10 kg. Omkring samme tidspunkt stiger deres hæmoglobinkoncentration som reaktion på kønsmodningen med 5-10 g/l om året.
At the peak year of their growth spurt the average weight gain is about 10 kg.
95%-fraktil værdien for det samlede jernbehov kan således i perioden med kraftigst vækst være betydelig højere end den i Tabel 25.1 anførte værdi.
The 95th percentile value for total iron requirements may thus be considerably higher at the peak growth rate than the value given in Table 25.1.
Det bør ligeledes bemærkes i Tabel 25.1, at middelbehovet forjem hos drenge i puberteten er lige så højt som hos voksne menstruerende kvinder.
It should also be noted in Table 25.1 that the median iron requirement in adolescent males is as high as in adult menstruating women.
Jernbehovet hos fuldbårne børn er negligeabelt i de første 46 levemåneder, eftersom der sker en fysiologisk omfordeling af jern fra den store mængde røde blodlegemer ved fødslen til depoterne.
Iron requirements in term infants are negligible for the first 46 months of life since there is a physiological redistribution of iron from the large red cell mass at birth to stores.
Denne ekstra jernmængde dækker behovet i forbindelse med vækst, herunder udvidelse af blodvolumen i perioden.
This excess iron covers the needs for growth including expansion of the blood volume during this period.
I de følgende måneder er behovet imidlertid meget betydeligt, nemlig omkring 0,7 mg/d i den resterende del af det første leveår.
In the following months, however, the requirements are very considerable and amount to about 0.7 mg/d during the remaining part of the first year.
Dette tal er meget højt i forhold til legemsvægt og energiindtagelse.
This figure is very high in relation to body weight and energy intake.
Biotilgængeligheden af jern i övergångskost til 6-11-måneders alderen er normalt lavere end af jern i voksnes kost på grund af det ofte høje indhold af jernoptagelsesinhibitorer som f. eks. mælk og fytat i kornprodukter til spædbørn samt et
The bioavailability of iron in weaning foods consumed during the age period 6-11 m is usually lower than that of iron in the adult diet because of an often high content of inhibitors of iron absorption such as milk and phytate in infant cereals and a low content of enhancers of iron absorption such as meat and ascorbic acid.
Den værdi for biotilgængelighed, der er angivet i Tabel 25.1 (10%) kan således variere i betydeligt omfang.
The figure given for bioavailability in Table 25.1 (10%) may thus have a considerable variation.
Endvidere er biotilgængeligheden af jerntilskud til spædbørnskost normalt ukendt
Moreover the bioavailability of iron used to fortify infant foods is usually unknown.
Det er således vigtigt, at den biotilgængelige næringsstofdensitet for jern '5 er høj i kost til børn.
It is thus important that the bioavailable nutrient density for iron15is high in the diets of children.
Der er to hovedfaktorer, der bør overvejes ved omregningen af optagne (fysiologiske) jernbehov til behov for jern med kosten: organismens jernstatus og kostens sammensætning.
Two main factors need to be considered in the translation of absorbed (physiological) iron requirements into dietary iron requirements: body iron status and composition of the diet.
Optagelsen af jern med kosten påvirkes af organismens jernstatus: jo større jernbehov i organismen, desto større en procentdel optages af en given jerntilførsel '6. Det vides ikke hvorledes denne reguleringsmekanisme virker, men den befinder sig i tarmens slimhindeceller. Imidlertid er der en øvre grænse for denne tilpasning.
The absorption of iron from the diet is influenced by the iron status of the body: the greater the body's need for iron, the higher the percentage of a given dose taken up '6.
Behovet for jern med kosten må derfor angives for en given jernstatus, og de her gennemførte beregninger er baseret på biotilgængeligheden af jern i kosten på grænsen mellem nomalitet og jernmangcl.
Dietary iron requirements must therefore be given for a certain iron status, and the calculations made here are based on the bioavailability of dietary iron at the borderline between normality and iron deficiency.
De anførte værdier er de jernmængder, der skal optages for at hindre en utilstrækkelig forsyning af legemsvævene, inklusive erythronen, d.v.s for at opretholde optimale hæmoglobinværdier, men ikke jerndepoter.
The values given represent the amounts of iron needed to be absorbed to prevent an insufficient supply to tissues in the body, including the erythron, i.e. to maintain optimal haemoglobin values, but not iron stores.
Faktorer, der påvirker optagelsen af jern med kosten
Factors influencing dietary iron absorption
Der forekommer to slags jern i kosten med forskellige optagelsesmekanismer: hæm- og ikke-hæmjern '7.
There are two kinds of iron in the diet with different absorption mechanisms: haem and non-haem iron17.
Hæmjern i kød og kødprodukter udgør omkring 12 mg/d i de fleste
Haem iron in meat and meat products amounts to about 12 mg/d in most EC countries and about 25% of haem iron present in meat is absorbed.
Denne optagelse er næsten uafhængig af måltidssammensætning og jernstatus.
This absorption is almost independent of meal composition and iron status.
Ikke-hæmjem (i brød og andre kornprodukter, grøntsager og frugt) udgør omkring 90% af jerntilførslen med kosten.
Non-haem iron (in bread and other cereal products, vegetables and fruits) constitutes about 90% of the dietary iron intake.
Optagelse af ikke-hæmjern med kosten afhænger imidlertid i høj grad af jernstatus og af balancen mellem forskellige kostfaktorer, som påvirker optagelsen.
The dietary absorption of non-haem iron, however, is very dependent on iron status and the balance between several dietary factors influencing absorption.
Visse stoffer forstærker optagelsen af ikke-hæmjern (f. eks. ascorbinsyre, kød, fisk) og andre hæmmer den (f. eks. fytat, calcium og jernbindende
Some substances enhance the absorption of non-haem iron (e.g. ascorbic acid, meat, fish) and others inhibit it (e.g. phytate, calcium and iron-binding phenolic compounds).
Optagelsen af jern fra forskellige måltider varierer således markant, afhængig af måltidets sammensætning.
There is thus a marked variation in the absorption of iron from different meals depending on the meal composition.
Biotilgængelighed af jern med kosten
Bioavailability of dietary iron
Biotilgængeligheden af jern med kosten må kendes, hvis behovet for optaget jern skal omregnes til behov med kosten.
The bioavailability of iron from the diet as a whole needs to be known in order to translate absorbed iron requirements into dietary requirements.
Der foreligger kun begrænset direkte dokumentation, eftersom dette ville kræve langtidsundersøgelser af den kemiske balance ved forskellig kostsammensætning.
Direct information is limited as long-term chemical balance studies on different diets would be required.
Det er imidlertid muligt indirekte at vurdere biotilgængeligheden af jem fra den samlede kost ved anvendelse af resultater fra forskellige undersøgelser.
Indirectly, however, it is possible to estimate the bioavailability of iron in the whole diet using results obtained in different studies.
I en nylig afhandling blev det med indirekte metoder forsøgt at anslå biotilgængelighed for jern i kosten i USA og i forskellige europæiske lande10.
In a recent paper attempts were made using indirect methods to estimate the bioavailability of dietary iron in USA and different countries in Europe10.
Beregningerne blev foretaget for jernrepleterede forsøgspersoner uden jerndepoter.
The calculations were made for iron-replete subjects with no iron stores.
Den anslåede øvre grænse var omkring 15% af det indtagne tilgængelige jern, og tallene stemte i høj grad overens i forskellige undersøgelser efter korrektion for andele af ikke-tilgængeligt tilskudsjern '8.
The estimated upper limit was about 15% of the intake of available iron and the figures were very similar in all studies after corrections were made for unavailable fractions of fortification iron18.
Dette tal kan gælde "europæisk gennemsnitskost" - temmelig varieret, omfattende kød, fisk, brød, grøntsager, frugt m.v.
This figure may represent "an average European diet" - rather varied, and containing meat, fish, bread, vegetables, fruits, etc.
Kost med meget høj kødindtagelse ( > 250 g/d) kan være en smule mere biotilgængelig, muligvis i størrelsesordenen 17%, mens kost, der kun indeholder lidt rødt kød ( < 50 g/d) og en ringe mængde frugt og grøntsager i forbindelse med måltider eller med et højt fytatindhold på grund af et stort forbrug af kornfiber (fuldkornsbrød, knækbrød), kan være mindre biotilgængelig, muligvis så lavt som 10% eller endda mindre.
Diets with a very high meat intake ( > 250 g/d) may have a slightly higher bioavailability, possibly amounting to 17%, whereas diets with little red meat ( < 50 g/d) and little fruit and vegetables with meals, or having a high phytate content due to a high consumption of cereal fibre (wholemeal bread, crispbread) may have a lower bioavailability, possibly down to 10% or even less.
Jerns biotilgængelighed i visse vegetariske kostsammensætninger med lavt ascorbinsyreindhold er således formentlig langt lavere (5-10%).
The bioavailability of iron in some vegetarian diets with a low content of ascorbic acid is thus probably much lower (5-10%).
Det er vigtigt at være opmærksom på den lange række faktorer, der påvirker jerns biotilgængelighed, og at der inden for de fleste befolkninger kan være grupper, der får kost med ret dårlig biotilgængelighed.
It is important to be aware of the multitude of factors influencing the bioavailability of iron and that there may be segments of most populations having diets with a rather poor bioavailability.
På den anden side er det næppe meget forkert, hvis der for Europas befolkning generelt vælges en enkelt værdi på 15% som grundlag for beregning af kravene til kosten ud fra de fysiologiske behov.
On the other hand, for the European population at large, the error will not be great if a single figure of 15% is selected as a basis for the calculations of dietary requirements from the physiological requirements.
Nærværende værdi for jerns biotilgængelighed fra kosten under ét (15%) bør betragtes som den øvre grænseværdi i forbindelse med opretholdelse af god sundhedstilstand (d.v.s. fravær af jerndepoter, men normale hæmoglobinværdier).
The present figure for bioavailability of iron from the whole diet (15%) should be considered as the upper borderline value associated with maintenance of health (i.e. absence of iron stores but normal haemoglobin values).
Der bør korrigeres for jerntilskud til kosten, som kun er delvist opløseligt i mavetarmkanalen.
Correction should be made for dietary fortification iron that is only partially soluble in the gastrointestinal tract.
For eksempel er kun 15% af reduceret jern, som hyppigt anvendes til berigelse af mel, potentielt tilgængeligt'8.
For example, only about 15% of reduced iron, often used for fortification of flour, is potentially available18.
Det kan herefter anslås, at 15% af denne procentdel i sidste ende optages.
It can then be estimated that 15% of this fraction will finally be absorbed.
Foreslåede værdier
Values proposed